Каптоприл (Kaptopril) купить в Москве и МО в интернет-аптеке 36,6. Бесплатная доставка лекарств на дом и в любую из сети аптек 36,6. Сравните цены на Каптоприл в аптеках города Набережных Челнов и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 13 руб. Купить КАПТОПРИЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 10 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. КАПТОПРИЛ ТАБЛЕТКИ 0.05Г №40 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". Aналоги препарата с действующим веществом Каптоприл, сравнение цен.
Разновидности, форма выпуска и состав
- Фармакологическое действие
- Препараты, содержащие Каптоприл
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Каптоприл таб 50мг N20 (Фармакор)
- Каптоприл таблетки 25мг №20 купить по цене 17 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore
- Каптоприл (Captopril) / купить
Каптоприл таблетки 25, 50 - Фармакор - инструкция по применению
Каптоприл Цены на Каптоприл в аптеках Москвы: найдено 11622 предложения и 917 аптек. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. Выгодная цена на Каптоприл в Москве Купить Каптоприл в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Каптоприл. Каптоприл: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Aналоги препарата с действующим веществом Каптоприл, сравнение цен. Каптоприл таблетки 50мг 40шт купить по привлекательной цене среди миллионов товаров и услуг.
Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения
Нарушения психики: часто — расстройства сна; очень редко — спутанность сознания, депрессия. Нарушения со стороны сердца: нечасто — тахикардия или тахиаритмия, ощущение сердцебиения, стенокардия, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления; очень редко — кардиогенный шок, остановка сердца. Нарушения со стороны сосудов: нечасто — синдром Рейно, «приливы» крови к лицу, бледность, периферические отеки. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов груднои метки и средостения: часто — кашель сухой непродуктивный , одышка; очень редко — бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит эозинофильная пневмония, эозинофильный пневмонит, отек легких. Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение, расстройство вкуса, нарушения сна, сонливость; нечасто — головная боль, парестезия; редко — атаксия; очень редко — нарушения мозгового кровообращения, включая инсульт, обморок, нарушение сознания и синкопальные состояния. Нарушения со стороны органа зрения: очень редко — нечеткость зрения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — раздражение слизистой оболочки желудка, нарушение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; редко — стоматит, афтозный стоматит, ангионевротический отек кишечника; очень редко — глоссит, пептическая язва, панкреатит, гиперплазия десен. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени, холестаз, желтуха, гепатит включая редкие случаи гепатонекроза , повышение активности «печеночных» ферментов. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд с высыпаниями и без высыпаний, высыпания на коже, алопеция; нечасто — ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани; очень редко крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительнои ткани: очень редко — миалгия, артралгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — нарушение функции почек включая почечную недостаточность , полиурия, олигурия, увеличение частоты мочеиспусканий; очень редко - нефротический синдром.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — импотенция, гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — боль в груди, повышенная утомляемость, астения, общее недомогание; очень редко — гипертермия. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — протеинурия, эозинофилия, гипонатриемия, повышение концентрации азота мочевины в плазме крови, ацидоз, повышение концентрации креатинина и билирубина в сыворотке крови, снижение гемоглобина и гематокрита, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, повышение титра антинуклеарных антител, повышение СОЭ. Передозировка Симптомы: выраженное снижение артериального давления, шок, ступор, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения. При брадикардии или выраженных вагусных реакциях следует применять атропин.
Возможно применение гемодиализа; перитонеальный гемодиализ неэффективен. Взаимодействие Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена ингибитор ренина ассоциируется с повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек в том числе острой почечной недостаточности. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно каптоприл и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Одновременное применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. При терапии каптоприлом калийсберегающие диуретики например, триамтерен, спиронолактон, амилорид, эплеренон , препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли содержат значительные количества ионов калия следует назначать только при доказанной гипокалиемии, так как их применение увеличивает риск развития гиперкалиемии.
Калийнесберегающие тиазидные и «петлевые» диуретики У пациентов, принимающих диуретические средства, каптоприл может потенцировать антигипертензивное действие. Подобное действие оказывают также ограничение приема поваренной соли бессолевые диеты , гемодиализ. Обычно избыточное снижение артериального давления происходит в течение кого часа после приема первой назначенной дозы каптоприла. Другие гипотензивные лекарственные средства Аддитивный эффект может наблюдаться при одновременном применении каптоприла и другой гипотензивной терапии. Каптоприл можно безопасно применять совместно с другими гипотензивными препаратами такими как бета-адреноблокаторы или блокаторы «медленных» кальциевых каналов пролонгированного действия.
Следует соблюдать осторожность при совместном назначении каптоприла без или с диуретиком и лекарственных препаратов, оказывающих влияние на симпатическую нервную систему например, ганглиоблокаторы, альфаадреноблокаторы. Вазодилататоры Вазодилататоры например, нитроглицерин в сочетании с каптоприлом следует применять в самых низких эффективных дозах ввиду риска избыточного снижения артериального давления. Альфа- и бета-адреномиметики Альфа- и бета-адреномиметики симпатомиметики , такие как эпинефрин адреналин , изопротеренол, добутамин, допамин, могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Препараты лития При одновременном применении ингибиторов АПФ особенно в сочетании с диуретиками и препаратов лития возможно увеличение содержания лития в сыворотке крови, и, следовательно, усиление кардиотоксического и нейротоксического действия препаратов лития. При необходимости одновременного применения лекарственных средств, содержащих литий, и ингибиторов АПФ следует периодически определять содержание лития в сыворотке крови.
При совместном применении каптоприла и индометацина и, возможно, других нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты может отмечаться снижение антигипертензивного действия, особенно при артериальной гипертензии, сопровождающейся низкой активность ренина. У пациентов с факторами риска пожилой возраст, гиповолемия, одновременное применение диуретиков, нарушение функции почек , одновременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов включая ингибиторы циклооксигеназы-2 и ингибиторов АПФ включая каптоприл , может приводить к ухудшению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности. Обычно нарушения функции почек в таких случаях бывают обратимыми.
При артериальной гипертензии: начальная доза — 25мг 2 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 50 мг 2 раза в сутки с интервалами 2—4 нед; поддерживающая доза 25 мг 2—3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 150 мг. При хронической сердечной недостаточности, в постинфарктном периоде: начальная доза — по 6,25 мг 3 раза в сутки с последующим повышением каждые 2—3 нед до поддерживающей дозы 25 мг 2—3 раза в сутки или до 50 мг 3 раза в сутки в постинфарктном периоде. Максимальная суточная доза — 150 мг. Форма выпуска Таблетки 25 мг.
Мнение эксперта Пётр Читатель сайта Устал от постоянно повышенного давления. Принимал почти все, что продается в аптеке без рецепта врача, чтобы снять головные боли и пережить гипертонический криз. Вчера лечащий врач выписал Каптоприл и я поражен его действием. Давление нормализовалось довольно быстро, побочных эффектов нет! Хочется отметить полное отсутствие совместимости с алкоголем. Не стоит принимать лекарство даже с похмелья!
Аллопуринол, прокаинамид, цитостатические и иммуносупрессивные ЛС: одновременное применение с ингибиторами АПФ может привести к повышенному риску лейкопении, особенно когда последние используются в дозах выше рекомендуемых. Нестероидные противовоспалительные ЛС: описаны случаи, когда нестероидные противовоспалительные лекарственные средства НПВС и ингибиторы АПФ оказывают аддитивный эффект на повышение уровня сывороточного калия, при этом может наблюдаться снижение почечной функции. Эти эффекты обратимы. Редко может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с нарушениями функции почек пожилые пациенты или у пациентов с обезвоживанием. Симпатомиметики: возможно снижение антигипертензивного эффекта ингибиторов АПФ.
Требуется тщательное наблюдение за состоянием пациентов. Противодиабетические ЛС: фармакологические исследования показали, что у больных сахарным диабетом ингибиторы АПФ, включая каптоприл, могут усиливать глюкозоснижающий эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, таких как сульфонилмочевина. Клонидин: предполагается, что антигипертензивный эффект каптоприла может быть отсрочен, если пациенты, получающие клонидин, заменяют его на каптоприл. Пробенецид: почечный клиренс каптоприла уменьшается в присутствии пробенецида. В отдельных случаях, когда совместное применением ингибиторов АПФ и БРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления.
Меры предосторожности Гипотония: редко наблюдается у пациентов с неосложненной гипертонией. Сниженный объем крови и натрия необходимо скорректировать перед применением ЛС Каптоприл, причем низкие стартовые дозы являются предпочтительными. Пациенты с сердечной недостаточностью подвержены более высокому риску гипертонии; при терапии ингибитором АПФ рекомендуется начинать с более низкой начальной дозы. Следует помнить что, как и во всех случаях применения антигипертензивных ЛС, снижение повышенного артериального давления у пациентов с сердечно-сосудистыми или цереброваскуляторными заболеваниями сопряжено с повышением риска инфаркта миокарда или инсульта. При развитии гипотонии, пациента следует привести в горизонтальное положение.
Для восполнения объема крови может потребоваться внутривенное введение физиологического раствора. Потеря почечной функции может происходить при незначительных изменениях сывороточного креатинина. Ангионевротический отек: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, гортани или глотки может возникать у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, включая лекарственное средство Каптоприл. Это может произойти во время лечения в любой момент времени. Однако, в редких случаях, тяжелый ангионевротический отек может развиться и после длительного лечения ингибитором АПФ.
В таких случаях следует незамедлительно прекратить прием лекарственного средства Каптоприл, а также необходимо установить соответствующее наблюдение за пациентом до тех пор, пока симптомы ангионевротического отека не будут полностью устранены. В тех случаях, когда область отека ограничивается лицом и губами, состояние обычно нормализуется без лечения, хотя для облегчения симптомов можно принимать антигистаминные лекарственные средства. Учитывая опасность отека языка, глотки, гортани, предпочтительно лечение в условиях отделения интенсивной терапии. Госпитализация и наблюдение должны осуществляться, как минимум, в течение 12-24 часов до полного исчезновения симптомов отека. Имеются сведения о том, что у пациентов, имеющих черный цвет кожи, принимавших ингибиторы АПФ, наблюдается более высокая частота возникновения ангионевротического отека по сравнению с пациентами с другим цветом кожи.
Пациенты, у которых ранее случались ангионевротические отеки по причинам, не связанным с лечением ингибиторами АПФ, подвергаются повышенному риску возникновения ангионевротического отека при приеме ингибитора АПФ. Имеются сведения о редких случаях появления ангионевротического отека кишечника у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ. Такие пациенты жаловались на боль в области живота которая сопровождалась или не сопровождалась тошнотой или рвотой ; в некоторых случаях не было предшествующего ангионевротического отека лица, и уровни С-1-эстеразы были в норме. Наличие ангионевротического отека было диагностировано с помощью соответствующих процедур, включая внутрибрюшную компьютерную томографию, и УЗИ, а также при хирургическом вмешательстве. Симптомы устранялись после отмены ингибитора АПФ.
Ангионевротический отек кишечника должен быть включен в дифференциальную диагностику пациентов с болью в области живота, принимающих ингибиторы АПФ. Кашель: кашель часто наблюдается при приеме ингибиторов АПФ.
Каптоприл (Captopril) Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Препарат Каптоприл применяется для лечения взрослых пациентов. Каптоприл: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика.
Таблетки от давления Каптоприл
| Купить каптоприл таблетки 0.05г №40 в интернет-аптеке | Средняя рыночная цена Капотена превышает стоимость Каптоприла примерно в 10 раз. |
| Что делать при повышении давления? — МедВопрос и консультация врача на форуме | Наличие и цены на Каптоприл Фармлэнд в аптеках: таблетки 25мг N50. |
| Каптоприл таблетки от давления: инструкция по применению, показания, противопоказания | Каптоприл Цены на Каптоприл в аптеках Москвы: найдено 11622 предложения и 917 аптек. |
| Каптоприл 25 мг : инструкция по применению | Цены и аналоги препарата Каптоприл на медицинском портале |
| Что делать при повышении давления? | лекарств с аналогичными свойствами. |
Каптоприл какой производитель лучше отзывы врачей
| Каптоприл аналоги, цена | Каптоприл инструкция по применению | Белая Аптека | Купить каптоприл таблетки 25мг №20 по цене 17 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. |
| Каптоприл таблетки 25мг №20 купить по цене 17 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore | КАПТОПРИЛ ТАБЛЕТКИ 0.05Г №40 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". |
| Каптоприл какой производитель лучше отзывы врачей | препарат быстрого действия, и его эффектов на уровень артериального давления долго ждать не приходится, каждый гипертоник мог на своем опыте оценить, насколько равноценны капотен и его копии. |
| Каптоприл, цена в Санкт-Петербурге от 9 руб., купить и заказать в аптеках. | Цены на Каптоприл-СТИ таблетки 50мг в аптеках Москвы и МО от 37 до 38руб. |
| Каптоприл (25 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Каптоприл) | Сравните цены на Каптоприл в аптеках города Набережных Челнов и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 13 руб. |
Каптоприл (Captopril) Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена
Однако следует помнить, что наличие еды в желудке делает лекарство слабее примерно на треть. Прием препарата проводится регулярно, каждый день, в одно и то же время. В случае пропуска дозы ее нужно принять по возможности раньше. А если до следующего приема остается несколько часов, то навёрстывать упущенное не стоит, лучше подождать и выпить очередную дозу. В качестве неотложной помощи практикуется рассасывать таблетку под языком. Артериальная гипертензия Продолжительную терапию артериальной гипертензии оригинальным препаратом или его заменителем следует начинать с приема 0. Спустя 14 — 28 дней рекомендовано титровать дозу, ориентируясь на текущие показатели артериального давления. Как правило, речь идет о переходе на прием по 0.
У мужа давление 165 - 107. Каптоприл совсем не помогает или снижает на короткое время. Пропивал курс, назначенный терапевтом в позапрошлом году, так же безрезультатно.
Подскажите, пожалуйста, препарат для экстренного снижения давления.
Применение каптоприла у пациентов, получающих иммунодепрессанты в том числе азатиоприн или циклофосфамид , повышает риск развития гематологических нарушений. Так, гипотензивный эффект и переносимость каптоприла изучались в ходе многоцентрового исследования в Университете Брешии в 1987 году, в сравнении с гидрохлоротиазидом и плацебо. Показатели давления, фиксируемые в положении сидя и стоя, существенно снижались в сравнении с плацебо как в группе приёма каптоприла, так и гидрохлоротиазида, при этом частота сердечных сокращений существенно не изменялась. В течение всех 24 недель исследования данные препараты устойчиво демонстрировали гипотензивный эффект, при этом показатели диастолического давления в большинстве случаев отмечались ниже 100 мм рт. В группе приёма гидрохлоротиазида отмечалось больше побочных эффектов, чем в группах каптоприла и плацебо, при этом у пациентов данной группы фиксировалось снижение калия в сыворотке крови и увеличение содержания мочевой кислоты. Таким образом, каптоприл, кроме доказанного гипотензивного эффекта, показал ещё и хорошую переносимость [3]. Усиление гипотензивного эффекта каптоприла достигается при комбинировании его с рядом других препаратов: диуретиков см. Комбинации каптоприла и диуретиков или блокаторов кальциевых каналов. Побочных эффектов от применения такой комбинации было мало и все они не были серьёзными [4].
Побочное действие править Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто — тахикардия или аритмия , стенокардия , ощущение сердцебиения, ортостатическая артериальная гипотензия , чрезмерное снижение АД, синдром Рейно , приливы крови к коже лица, бледность; очень редко — остановка сердца, кардиогенный шок. Со стороны дыхательной системы : часто — сухой непродуктивный кашель, одышка; очень редко — бронхоспазм, эозинофильный пневмонит, ринит, отек легких. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд, с высыпаниями или без них, высыпания на коже, алопеция.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, редко - боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, признаки гепатоцеллюлярного повреждения гепатит , в отдельных случаях - холестаз, в единичных случаях - панкреатит. Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, анемия, тромбоцитопения, очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в отдельных случаях - появление антиядерных антител в крови.
Каптоприл : инструкция по применению
Сочетание бисопролола с гипотиазидом бисангил используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл , трандолаприл с верапамилом. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином , лозартан с амлодипином. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация — хлорталидон и атенолол. Лечение резистентной гипертензии Резистентная артериальная гипертензия — это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов. Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами: Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ; Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан; Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии.
Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств. Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта причины и симптомы инфаркта миокарда и других осложнений заболевания. Когда без врача не обойтись? В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат магнезия , который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие.
При артериальной гипертензии: Препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно с интервалом 2-4 недели увеличивают до достижения оптимального эффекта. Максимальная суточная доза — 150 мг. Для лечения хронической сердечной недостаточности Каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости, дозу постепенно с интервалом не менее 2-х недель увеличивают. Максимальная доза — 150 мг в сутки. Взаимодействие Диуретические средства и вазодилататоры например, миноксидил потенцируют гипотензивное действие Каптоприла. При совместном применении Каптоприла с индометацином и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными средствами может отмечаться снижение гипотензивного действия. Гипотензивное действие Каптоприла может быть замедлено при назначении его пациентам, получающим клонидин. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками или препаратами калия может приводить к гиперкалиемии.
Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для дальнейшего применения каптоприла после повышения АД при восполнении ОЦК. Сосудорасширяющие ЛС Отсутствуют данные о влиянии одновременного применения других сосудорасширяющих средств и каптоприла у пациентов, получающих каптоприл по поводу сердечной недостаточности. Поэтому перед назначением каптоприла следует по возможности отменить прием нитроглицерина или других нитратов, используемых для лечения стенокардии, или других ЛС, обладающих сосудорасширяющим действием. При возобновлении приема этих ЛС во время терапии каптоприлом, их следует применять осторожно и, возможно, в более низкой дозе. ЛС, способствующие высвобождению ренина Действие каптоприла усиливается применением гипотензивных ЛС, вызывающих высвобождение ренина. Диуретики например, тиазидные могут активировать РААС. ЛС, влияющие на активность симпатической нервной системы Симпатическая нервная система может быть особенно важна в поддержании АД у пациентов, получающих каптоприл в монотерапии или в сочетании с диуретиками. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении каптоприла и ЛС, влияющих на активность симпатической нервной системы например, ганглиоблокаторы или блокаторы адренергических нейронов. Бета-адреноблокаторы усиливают антигипертензивный эффект каптоприла, но в целом ответ меньше, чем аддитивный. ЛС, повышающие уровень калия в сыворотке крови Так как каптоприл снижает выработку альдостерона, может произойти повышение уровня калия в сыворотке. Калийсберегающие диуретики, такие как спиронолактон, триамтерен или амилорид, или добавки калия следует назначать только при документально подтвержденной гипокалиемии и с осторожностью, поскольку их применение может привести к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови. Заменители соли, содержащие калий, также следует применять с осторожностью. Литийсодержащие ЛС У пациентов, получавших сопутствующую терапию литием и ингибиторами АПФ, отмечались повышенный уровень лития в сыворотке крови и симптомы токсического действия лития. Эти ЛС следует назначать одновременно с осторожностью, и рекомендуется частый контроль уровня лития в сыворотке крови. При одновременном применении диуретика возможно увеличение риска развития побочных эффектов лития. Сердечные гликозиды В исследовании у молодых здоровых добровольцев мужского пола не было обнаружено доказательств прямого ФКВ каптоприла и дигоксина. Петлевые диуретики Прием фуросемида одновременно с каптоприлом не изменяет фармакокинетику каптоприла у пациентов с почечной недостаточностью и гипертензией. Аллопуринол В исследовании с участием здоровых добровольцев мужского пола не наблюдалось значительного ФКВ при одновременном применении каптоприла и аллопуринола в течение 6 дней. Золотосодержащие ЛС Нитритоидные реакции симптомы включают покраснение лица, тошноту, рвоту и гипотензию редко наблюдались у пациентов, получавших инъекции ауротиомалата натрия и сопутствующую терапию ингибиторами АПФ, включая каптоприл. Влияние на результаты лабораторных исследований Каптоприл может вызвать ложноположительный результат анализа мочи на ацетон. Передозировка Лечение: в первую очередь необходима коррекция гипотензии. Хотя каптоприл может быть удален из кровотока взрослых с помощью гемодиализа, данных об эффективности гемодиализа для его удаления из кровотока у новорожденных или детей недостаточно. Перитонеальный диализ неэффективен для удаления каптоприла. Нет информации о возможности применения заместительного переливания крови для выведения каптоприла из общего кровотока. Да Нет Внутрь, за 1 ч до приема пищи, режим дозирования подбирается индивидуально, в зависимости от показания и статуса пациента. Меры предосторожности Анафилактоидные и возможные родственные реакции Поскольку ингибиторы АПФ влияют на метаболизм эйкозаноидов и полипептидов, включая эндогенный брадикинин, предполагается, что у пациентов, получающих каптоприл, могут наблюдаться различные побочные реакции, некоторые из которых могут быть серьезными.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия. Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель. Аллергические реакции: возможна кожная сыпь; редко - отек Квинке, бронхоспазм. Противопоказания Отек Квинке в т. Беременность и лактация Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности его следует немедленно отменить. Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особые указания С особой осторожностью следует применять у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ввиду увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза. Число лейкоцитов в крови в первые 3 мес лечения необходимо контролировать через каждые 2 недели, в дальнейшем - через каждые 2 мес. Перед началом лечения каптоприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей, так как существует опасность возникновения выраженной артериальной гипотензии.
Чем отличается Капотен от Каптоприла?
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия или тахиаритмия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, стенокардия, синдром Рейно, "приливы" крови к лицу, бледность, периферические отеки; очень редко - остановка сердца, кардиогенный шок. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель сухой непродуктивный , одышка; очень редко - бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония, отек легких. Со стороны центральной нервной системы: часто - расстройство вкуса, головокружение, сонливость; редко - головная боль, парестезия, атаксия; очень редко - нарушение мозгового кровообращения, включая инсульт и синкопальные состояния. Нарушения со стороны органов чувств: очень редко - нарушение остроты зрения. Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; редко - стоматит, афтозный стоматит, ангионевротический отек кишечника; очень редко - глоссит, язва желудка, панкреатит, гиперплазия десен. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение функции печени, холестаз, желтуха, гепатит включая редкие случаи гепатонекроза , повышение активности "печеночных" ферментов. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд с высыпаниями и без высыпаний, алопеция; нечасто - ангионевротический отек; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции. Нарушения со стороны костно-мышечной системы: очень редко - миалгия, артралгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, олигурия, увеличение частоты мочеиспусканий; очень редко - нефротический синдром. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень редко - сексуальная дисфункция, гинекомастия. Общие расстройства и симптомы: нечасто - боль в груди, повышенная утомляемость, недомогание; очень редко - лихорадка. Лабораторные показатели: очень редко - протеинурия, эозинофилия, гипонатриемия, гипогликемия, гиперкалиемия, повышение концентрации азота мочевины в плазме крови, ацидоз, повышение концентрации креатинина и билирубина в сыворотке крови, снижение гемоглобина и гематокрита, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, повышение титра на антинуклеарные антитела, повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ. Способ приготовления или применения: Внутрь, за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Для обеспечения указанного режима дозирования при необходимости применения каптоприла в дозах 6,25 мг или 12,5 мг, необходимо принимать препараты каптоприл других производителей в лекарственной форме таблетки 25 мг с крестообразной риской или таблетки 12,5 мг с риской.
Артериальная гипертензия Каптоприл назначают в начальной дозе 12,5 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно с интервалом 2-4 недели увеличивают до достижения оптимального эффекта.
Нарушения со стороны органа зрения Очень редко: нарушение зрения. Нечасто: тахикардия, тахиаритмия, стенокардия, сердцебиение. Очень редко: остановка сердца, кардиогенный шок. Нарушения со стороны сосудов Нечасто: гипотензия, синдром Рейно, эритема, бледность.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: сухой, раздражающий кашель и одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: тошнота, рвота, раздражение желудка, боли в животе, диарея, запоры, сухость во рту, язва желудка, диспепсия. Очень редко: глоссит, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей Очень редко: нарушение функции печени и холестаз, желтуха, гепатит, некроз печени, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, повышение уровня трансаминаз и щелочных фосфатаз в крови. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: зуд с сыпью или без, сыпь и облысение. Нечасто: ангионевротический отек.
Очень редко: крапивница, синдром Стивена-Джонса, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, пемфигоидная реакция и эксфолиативный дерматит, эритродермия. Нарушения со стороны скелетно-мышечной, соединительной и костной тканей Очень редко: миалгия, артралгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводяших путей Редко: нарушение функции почек, почечная недостаточность, полиурия, олигурия и частое мочеиспускание. Очень редко: нефротический синдром. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочной железы Очень редко: импотенция, гинекомастия. Нечасто: боль в груди, усталость, недомогание, астения.
Очень редко: лихорадка. Лабораторные показатели Очень редко: протеинурия, эозинофилия, повышение уровня калия в сыворотке, снижение сывороточного натрия, повышение мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, снижение гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, повышение ANA-титра, повышение скорости оседания эритроцитов. Каптоприл может стать причиной ложноположительного анализа мочи на ацетон. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Калийсберегаюшие диуретики или калий: ингибиторы АПФ снижают потери калия. Калийсберегающие диуретики например, спиронолактон, триамтерен или амилорид могут приводить к существенному повышению сывороточного калия. Если показано сочетанное применение этих ЛС, например, при гипокалиемии, следует применять их с осторожностью и постоянно контролировать уровень калия в сыворотке.
Диуретики тиазидные или петлевые диуретики : назначение высоких доз диуретиков может привести к падению объема циркулирующей крови и риску развития гипотонии при последующем назначении лекарственного средства Каптоприл. Гипотензивные эффекты могут быть уменьшены путем прекращения приема мочегонного средства, увеличения объема крови или потребления соли или путем начала терапии низкой дозой каптоприла. В то же время не выявлено лекарственного взаимодействия с гидрохлортиазидом и фуросемидом. Другие антигипертензивные ЛС: каптоприл продемонстрировал безопасность при сочетанном введении других антигипертензивных ЛС бета-блокаторы и пролонгированные блокаторы кальциевых каналов. В сочетании с нитроглицерином и другими вазодилататорами применять с осторожностью. Альфа-блокаторы: сопутствующее применение лекарственных средств, блокирующих альфа-адренорецепторы, может увеличить антигипертензивный эффект каптоприла и повысить риск развития ортостатической гипотензии.
Литий: обратимое повышение сывороточных концентраций лития и его токсичность были зарегистрированы при одновременном применении лития и ингибиторов АПФ. Одновременное применение тиазидных диуретиков может повысить риск токсичности лития и усилить и без того повышенный риск токсичности лития в сочетании с ингибиторами АПФ. Использование каптоприла с литием не рекомендуется, но если комбинация окажется необходимой, то следует проводить тщательный мониторинг сывороточных уровней лития. Возможна постуральная гипотензия.
При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови. Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, например, циклофосфамид или азатиоприн повышает риск развития гематологических нарушений. Передозировка Симптомы передозировки препаратом Каптоприл: выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения. Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями; меры, направленные на восстановление артериального давления увеличение объема циркулирующей крови, в том числе внутривенное вливание физиологического раствора , симптоматическая терапия. Возможно применение гемодиализа; перитонеальный гемодиализ - неэффективен. Хранить в недоступном для детей месте. Форма выпуска Каптоприл - таблетки 25 мг. По 10, 20, 30, 40, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств или флакон из стекломассы с навинчиваемыми пластмассовыми или алюминиевыми крышками. Один контейнер флакон или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 10 или 20 контейнеров флаконов или по 20, 40, 60, 80 и 100 контурных ячейковых упаковок вместе с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для стационаров. Состав Одна таблетка Каптоприл содержит активного вещества каптоприла - 25 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 24,5 мг, лактоза сахар молочный - 47,0 мг, крахмал кукурузный - 2,5 мг, магний стеарат - 1,0 мг. Дополнительно Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом Каптоприл следует контролировать функцию почек. При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения. С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками. В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически - в последующий период лечения. Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами в т.
Артериальная гипертензия Начальная доза 25-50 мг 2 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 100-150 мг 2 раза в сутки, с интервалом 2-4 недели. Поддерживающая доза 25 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 150 мг. Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза по 6,25 -12,5 мг 2 - 3 раза в сутки с последующим повышением каждые 2-3 недели, до поддерживающей дозы 25 мг 2-3 раза в сутки или до 50 мг 3 раза в сутки. Нарушение функции левого желудочка Лечение обычно начинают в интервале с 3-го до 16-го дня после инфаркта миокарда. Начальная доза каптоприла составляет 6. Затем, на следующий день, она увеличивается до 12.
Препараты, содержащие Каптоприл
Цены на Каптоприл-СТИ таблетки 50мг в аптеках Москвы и МО от 37 до 38руб. Инструкция по применению для Каптоприл-Прана таблетки 50 мг 20 шт. Цены на Каптоприл в других городах. Aналоги препарата с действующим веществом Каптоприл, сравнение цен. Затем дозу каптоприла увеличивают до 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 3 раза в сутки.
Купить Каптоприл
- Каптоприл таблетки 25, 50 - Фармакор - инструкция по применению
- Преимущества препарата
- КАПТОПРИЛ ТАБЛЕТКИ 50МГ №40 цена в Краснодаре от 20.0 рублей, купить
- Каптоприл под язык — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
Каптоприл какой производитель лучше отзывы врачей
Ангионевротический отек с вовлечением конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, голосовой щели или гортани наблюдался у пациентов, получавших ингибиторы АПФ, включая каптоприл. Ангионевротический отек, затрагивающий язык, голосовую щель или гортань, может привести к обструкции дыхательных путей и летальному исходу. Отек лица, слизистых оболочек рта, губ и конечностей обычно проходят после отмены каптоприла, в некоторых случаях требовалась медикаментозная терапия. У пациентов, получающих одновременно ингибитор АПФ и ингибитор mTOR например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус , возможен повышенный риск развития ангионевротического отека. Ангионевротичекий отек слизистой оболочки кишечника. Сообщалось о развитии ангионевротического отека слизистой оболочки кишечника у пациентов, получавших ингибиторы АПФ. Эти пациенты жаловались на боль в животе с тошнотой или рвотой или без них , в некоторых случаях не было ангионевротического отека лица в анамнезе и наблюдался нормальный уровень С1-эстеразы.
Ангионевротический отек слизистой оболочки кишечника следует включать в дифференциальный диагноз у пациентов с болью в животе, получающих ингибиторы АПФ. Анафилактоидные реакции при десенсибилизации. У двух пациентов, получавших десенсибилизирующую терапию ядом перепончатокрылых на фоне приема ингибиторов АПФ, наблюдались жизнеугрожающие анафилактоидные реакции. У тех же пациентов эти реакции удалось предотвратить временным прекращением приема ингибиторов АПФ, но они снова появились при возобновлении применения ЛС. Анафилактоидные реакции во время диализа. Сообщалось об анафилактоидных реакциях у пациентов, находящихся на диализе с использованием мембран с высокой проницаемостью например, AN69 и одновременно получающих ингибитор АПФ.
У таких пациентов следует рассмотреть возможность использования диализной мембраны другого типа или другого класса лекарств. Сообщалось также об анафилактоидных реакциях у пациентов при аферезе ЛПНП с декстран-сульфатным сорбентом. Примерно у половины пациентов с нейтропенией развивались системные инфекции или инфекции полости рта или другие признаки агранулоцитоза. Риск развития нейтропении зависит от клинического состояния пациента. У этих пациентов суточная доза каптоприла была относительно высокой, в особенности с учетом их пониженной функции почек. Возможна связь развития нейтропении с одновременным применением каптоприла и аллопуринола у пациентов с почечной недостаточностью.
Хотя ни у одного из более чем 750 пациентов с сердечной недостаточностью, участвовавших в официальных клинических исследованиях, не наблюдалось развитие нейтропении, она отмечалась во время последующего клинического опыта. Аналогичные факторы риска развития нейтропении имеются у пациентов с сердечной недостаточностью. Нейтропения обычно выявляется в течение 3 мес после начала приема каптоприла. Исследования костного мозга у пациентов с нейтропенией постоянно выявляли миелоидную гипоплазию костного мозга, часто сопровождающуюся эритроиднойгипоплазией и снижением количества мегакариоцитов например, гипоплазия костного мозга и панцитопения ; иногда наблюдались анемия и тромбоцитопения. В целом количество нейтрофилов возвращалось к норме примерно через 2 нед после прекращения приема каптоприла, а серьезные инфекции развивались у пациентов с клинически сложными случаями. Обследование пациента с гипертонической болезнью или сердечной недостаточностью всегда должно включать оценку функции почек.
Применение каптоприла у пациентов с нарушением функции почек должно включать оценку количества лейкоцитов до начала лечения и примерно с двухнедельными интервалами в течение примерно 3 мес терапии, а затем периодически.
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения Каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче. С осторожностью назначают Каптоприл-ФПО пациентам со стенозом почечных артерий, так как существует риск развития нарушений функции почек; в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы Каптоприла или отмены препарата. Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения Каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу. В случае возникновения после приема Каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами. В случае выраженной артериальной гипотензии положительный эффект отмечается при внутривенном введении изотонического раствора хлорида натрия.
В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты ; в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести адреналин подкожно 0,5 мл в разведении 1: 1000. Способ применения и дозы Каптоприл-ФПО назначают за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. При артериальной гипертензии: препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки.
Иначе, может развиться гипотония. При каком давлении давлении и как правильно принимать таблетки Каптоприл? Препарат Каптоприл — это универсальное средство для лечения гипертонической болезни. Врачи назначают таблетки от давления Каптоприл, чтобы быстро нормализовать показатели и улучшить состояние пациента. Кроме давления средство рекомендовано в качестве превентивной меры против онкологии и диабета. Препарат продаётся в аптеке по рецепту. Дозировку и продолжительность курса определяет лечащий врач. Состав и форма выпуска Препарат Каптоприл производится в форме таблеток белого цвета без выраженного запаха. Основное действующее вещество — каптоприл, который относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. В составе таблеток Каптоприл есть дополнительные компоненты, которые помогают усвоению препарата: лактобиоза, крахмал, касторка. Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. Всего в блистере содержится 10 таблеток от давления. В комплекте идет инструкция по применению Каптоприла. В одной упаковке может быть 20 или 40 таблеток. Препарат доступен в дозировках 12,5 мг, 25 мг, 50 мг. Фармакологические свойства: понижает или повышает АД Таблетки Каптоприл принадлежат к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Каптоприл понижает давление, так как препарат понижает концентрацию олигопептидного гормона ангиотензина 2, который воздействует на сосуды, сужая их. Сосуды становятся эластичнее и могут противодействовать силе давления крови. Продолжительный прием препарата Каптоприл от давления сужает просвет сосудов, увеличивает выработку гормона надпочечников альдостерона, уменьшает гипертрофию миокарда, понижает концентрацию натрия в сыворотке крови. Каптоприл помогает пациентам с сердечно-сосудистыми нарушениями хронического характера.
Начальная доза составляет 6,25 мг в сутки, затем суточную дозу можно увеличивать до 37,5-75 мг за 2-3 приема в зависимости от переносимости каптоприла вплоть до максимальной - 150 мг в сутки. При диабетической нефропатии. Каптоприл назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиа зидного ряда. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, обычно проходящий после отмены препарата, бронхоспазм, отек легких. Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия, гипонатриемия, протеинурия, повышенное содержание азота мочевины и креатинина в крови, ацидоз. Передозировка: Симптомы: резкое снижение артериального давления. Увеличивает биодоступность пропранолола. Комбинация с тиазидными диуретиками, вазодилататорами миноксидил , верапамилом, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливает гипотензивный эффект Каптоприла. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками например, триамтерен, спиронолактон, амилорид , препаратами калия, калиевыми добавками, заменителями соли содержат значительные количества калия увеличивает риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови. Клонидин снижает выраженность гипотензивного эффекта Каптоприла.