При назначении препарата Разо ® пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность. Врачи – гастроэнтерологи отмечают, что эффективность Разо несколько ниже, чем у оригинала, но выше, чем у отечественных аналогов. Сервис Ликитория помогает найти, зарезервировать, купить по цене производителя РАЗО / RAZO или подобрать к данному препарату аналоги и заменители. Препарат Разо и его аналоги российского и импортного производства.
Что такое ингибиторы протонной помпы простыми словами
- Фармакологические группы:
- Разо − инструкция по применению, отзывы о таблетках, аналоги, цена
- Разо или нексиум что лучше? - Мнение фармацевта, сравнение лекарств
- Разо: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена на таблетки 10 мг и 20 мг
Разо Аналоги
В России такие схемы разработаны Научным обществом гастроэнтерологов России. Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. В случае появления сонливости следует отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.
Соответствующие исследования у лактирующих женщин не проводились. Однако в молоке крыс препарат был обнаружен, поэтому Разо не назначают женщинам, кормящим грудью. Применение в детском возрасте Согласно инструкции, Разо противопоказан пациентам в возрасте до 12 лет.
У детей от 12 лет установлена безопасность и эффективность применения препарата только для краткосрочного до 8 недель лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. По другим показаниям Разо не назначают из-за отсутствия достоверных данных. При нарушениях функции почек С осторожностью Разо должен применяться при почечной недостаточности тяжелой степени. Коррекция дозы не требуется. При нарушениях функции печени С осторожностью Разо должен применяться при печеночной недостаточности тяжелой степени.
Пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени при первом назначении препарата должны находиться под врачебным контролем. У них примерно в 2 раза выше AUC рабепразола по сравнению со здоровыми добровольцами, однако коррекция дозы не требуется. Применение в пожилом возрасте Коррекция дозы Разо для пациентов пожилого возраста не требуется. Лекарственное взаимодействие Не отмечено клинических значимых реакций взаимодействия при одновременном применении Разо с пищей, жидкими антацидными средствами, а также амоксициллином и другими лекарственными препаратами, если они метаболизируются в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450, такими как варфарин, теофиллин, диазепам и фенитоин. Этот эффект используют в терапии, направленной на эрадикацию бактерии Helicobacter pylori.
Рабепразол способствует выраженному и длительному снижению выработки соляной кислоты, поэтому влияет на действие препаратов, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. В связи с этим при назначении подобных комбинаций требуется коррекция доз.
Более того, есть средство Омез-ДСР, в которое добавлен домперидон - противорвотный компонент. Его можно пить при наличии подобных реакций у больного. Список вспомогательных компонентов у индийского средства более выверен, они стоят дороже, что сказывается на цене.
Зато опасность развития негативных действий у средства максимально снижена. Аналоги лекарств Если сравнить указанные лекарства и аналоги, то последние включают иные компоненты из группы ингибиторов протонового насоса и стоят на порядок выше: Препарат.
Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста. Срок годности 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Особые указания Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов рабепразола от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом применении рабепразола у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
AUC рабепразола у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в 2 раза выше, чем у здоровых пациентов. Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы рабепразола не требуется. Гипомагниемия При лечении ингибиторами протоновой помпы на протяжении по крайней мере 3 месяцев в редких случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги. Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающей замещение магния и отмены терапии ингибиторами протоновой помпы. У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протоновой помпы с препаратами, такими как дигоксин или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию например, диуретики , медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протоновой помпы и в период лечения. Пациенты не должны принимать одновременно с рабепразолом другие средства, снижающие кислотность, например, блокаторы H2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса.
Переломы костей Согласно данным наблюдательных исследований можно предположить, что терапия ингибиторами протоновой помпы может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ИПП длительно год и более. При необходимости применения высоких доз метотрексата может быть рассмотрена возможность временного прекращения терапии ИПП. Clostridium difficile Терапия ИПП может приводить к возрастанию риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных Clostridium difficile. Описание Средство понижающее секрецию желез желудка - протонной помпы ингибитор. Лекарственная форма Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой красного цвета "RB20" на одной стороне; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет. Фармакодинамика Механизм действия Рабепразол относится к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами.
Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя. Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток. Антисекреторная активность После приема внутрь рабепразола в дозе 20 мг антисекреторный эффект развивается в течение 1 ч. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после 3 дней приема рабепразола натрия.
Разо - инструкция по применению, аналоги и цены
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Пациентам с нарушенной функцией почек необходимо контролировать СКФ на протяжении всего курса лечения и при необходимости снизить дозу. При беременности Беременность и период лактации являются строгим противопоказанием для применения Разо. Экспериментально было установлено, что рабепразол проникает через плацентарный барьер. И несмотря на то, что в ходе исследований на мышах не было обнаружено тератогенных свойств вещества или снижения фертильности, принимать рабепразол не рекомендуется, так как влияние препарата на человеческий плод непредсказуемо. Рабепразол выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации стоит выбирать другие препараты.
Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.
Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.
Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение следует продолжать по мере клинической необходимости. У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом может составлять до 1 года. Длительность лечения составляет 7 дней. Коррекция дозы пациентам с почечной недостаточностью не требуется. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Безопасность и эффективность применения рабепразола у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного до 8 недель лечения ГЭРБ.
Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста. Срок годности 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Особые указания Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов рабепразола от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом применении рабепразола у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. AUC рабепразола у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в 2 раза выше, чем у здоровых пациентов. Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы рабепразола не требуется. Гипомагниемия При лечении ингибиторами протоновой помпы на протяжении по крайней мере 3 месяцев в редких случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии.
Действует уже через 1 час и более суток способен поддерживать нейтральную кислотность желудка. В преимущества входит вариация дозировок — 10, 20 и 40 мг. Это удобно для врачебной корректировки лечения.
При терапии неосложненных гастритов и язв существенной разницы в результативности выявлено не было. Но у Разо лучше способность снимать болезненные симптомы, изжогу. При гастро-эзофагеальном рефлюксе гастроэнтерологи предпочитают Разо, так как у него более стабильная поддержка гипосекреции соляной кислоты между приемами.
Разо или Омепразол — что лучше? Разо лучше переносится больными, чем Омепразол. Его действие предсказуемо, у Омепразола индивидуальная переносимость.
Прием Разо не зависит от времени суток и еды, нет синдрома отмены. Омепразол пьют до 30 мин. В плюсы Омепразола можно внести бюджетную стоимость, доступность в аптеках, возможность назначать детям от 15 кг массы тела.
Что лучше: Разо или Нольпаза? Являются продвинутыми ИПП. Очень похожи по результативности, хотя в основе разные вещества — рабепразол против пантопразола.
Эффективно и надолго снижают секрецию соляной кислоты. Нольпазе требуется большая дозировка: 20-40 мг, а при средне-тяжелых язве и ГЭРБ — 80 мг для достижения стабильного снижения кислотообразования, чем Разо. Исследования показали, что Разо при ГЭРБ и ночной изжоге действует быстрее и в большей степени подавляет выделение кислоты, чем Нольпаза.
Разо или Нексиум — что лучше? Нексиум — шведский ИПП на основе эзомепразола. Показывает хороший результат по заживлению язв желудка у больных, принимающих нестероидные противовоспалительные средства.
В отличие от Разо имеет 2 формы выпуска — таблетки 20 и 40 мг и гранулы для приготовления раствора 10 мг. Принимать и регулировать дозировку удобнее. Из минусов присутствует большой риск по взаимному действию с другими препаратами.
У Разо он небольшой. Кроме того Разо имеет меньше противопоказаний и побочных проявлений, чем Нексиум. Но последний показан для лечения большего круга заболеваний.
Разо быстрее абсорбируется из кишечника. Однозначно сказать, что лучше нельзя. Замена зависит от индивидуального течения болезни и сопутствующих патологий.
Что эффективнее: Разо или Контролок? Контролок действует за счет пантопразола. Врачи отмечают положительный результат в лечении гастроэнтерологических заболеваний.
Отзывы врачей о разо
- Рейтинг лучших аналогов Омепразола на 2024 год
- Рейтинг лучших аналогов Омепразола на 2024 год
- Разо или нексиум что лучше?
- Содержание
- 10 лучших аналогов Париета – рейтинг 2023
Таблетки "Разо": инструкция по применению, состав, дозировка, противопоказания и отзывы
С осторожностью Разо следует применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, тяжелой печеночной недостаточностью и больным, не достигшим 18-летнего возраста. На данной странице представлен список всех аналогов Разо по составу и показанию к применению. Одним из самых доступных и знаменитых аналогов таблеток «Разо» являются капсулы «Омепразол». Цены и аналоги препарата Разо на медицинском портале Лучший аналог Разо в России называется Pariet.
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- Состав и форма выпуска
- Разо - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- "Разо", таблетки: инструкция по применению, аналоги и отзывы
- Что лучше: «Разо» или «Нексиум»? –
Лучшие ингибиторы протонной помпы
Смотреть аналоги Разо. Хорошо зарекомендовали себя синтетические аналоги простагландинов, поскольку они обладают более продолжительным эффектом: мизопростол, арбопростил, риопростил. С осторожностью Разо следует применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, тяжелой печеночной недостаточностью и больным, не достигшим 18-летнего возраста. Предложила на выбор много вариантов -Рабелок, Разо, Зульбекс, Хайрабезол. Разо самый доступный по цене, может, кто подскажет, не уступает ли он остальным по действию? Рабепразол-СЗ – самый дешевый аналог Разо, его можно купить в Москве по цене от 21 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Всего найдено 157 аналогов Разо Все аналоги Разо подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС.
Омез или Разо?
Разо (рабепразол) Разо ® (лат. Razo ®) — лекарственное средство, нормализующее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы, дженерик рабепразола. Аналоги Разо при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер у взрослых. Правильно подобрать аналог Разо в таблетках может только врач.
Таблетки "Разо": инструкция по применению, состав, дозировка, противопоказания и отзывы
В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов.
Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко - миалгия, артралгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - интерстициальный нефрит.
Лабораторные и инструментальные данные: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, повышение активности "печеночных" ферментов трансаминаз , гипомагниемия. Способ применения и дозировка Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.
При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг один раз в день.
В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме 10 мг один раз в день. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.
При лечении эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс-эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.
При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Длительность лечения зависит от состояния пациента. При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день.
Если после четырех недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг один раз в день. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально.
Начальная доза - 60 мг в день, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в день при однократном приеме или по 60 мг два раза в день. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости.
У некоторых больных с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом может составлять до одного года. Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг два раза в день по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью.
Гипомагниемия При лечении ингибиторами протоновой помпы на протяжении по крайней мере 3 месяцев в редких случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги. Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающей замещение магния и отмены терапии ингибиторами протоновой помпы. У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протоновой помпы с препаратами, такими как дигоксин или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию например, диуретики , медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протоновой помпы и в период лечения. Пациенты не должны принимать одновременно с рабепразолом другие средства, снижающие кислотность, например, блокаторы H2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса. Переломы костей Согласно данным наблюдательных исследований можно предположить, что терапия ингибиторами протоновой помпы может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника.
Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ИПП длительно год и более. При необходимости применения высоких доз метотрексата может быть рассмотрена возможность временного прекращения терапии ИПП. Clostridium difficile Терапия ИПП может приводить к возрастанию риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных Clostridium difficile. Описание Средство понижающее секрецию желез желудка - протонной помпы ингибитор. Лекарственная форма Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой красного цвета "RB20" на одной стороне; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет. Фармакодинамика Механизм действия Рабепразол относится к классу антисекреторных соединений, которые в химическом отношении являются замещенными бензимидазолами. Этот эффект носит дозозависимый характер и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя.
Как слабое основание рабепразол в любых дозах быстро абсорбируется и концентрируется в кислой среде париетальных клеток. Антисекреторная активность После приема внутрь рабепразола в дозе 20 мг антисекреторный эффект развивается в течение 1 ч. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после 3 дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней. Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке крови В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения. Влияние на энтерохромаффиноподобные клетки Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромаффиноподобных ECL клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции, вызванной Helicobacter pylori. Не было зарегистрировано ни одного случая аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.
Другие эффекты В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При приеме внутрь в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6». Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
РАБИЕТ или РАЗО
Для лечения ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний Разо и другие препараты рабепразола используют в сочетании с несколькими антибиотиками. Использование двойных доз Разо повышает эффективность трехкомпонентной терапии см. На время лечения Разо следует прекратить грудное вскармливание. Материалы для профессионалов здравоохранения Статьи.
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4.
Ratings: 776.
В составе популярных схем антихеликобактерной терапии Омез, Разо или другой ИПН — обязательный компонент, каждый со своими плюсами и минусами. В чем разница?
Омез — индийский препарат на основе омепразола, выпускаемый в капсулах или порошке для приготовления инфузионного раствора уколы. Последний используется в стационарных условиях при наличии желудочно-кишечного кровотечения или невозможности перорального приема. Амбулаторно врачи назначают только капсулы.
Омепразол эффективен, относительно безопасен и хорошо изучен за почти 50-летнюю историю использования.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения. Со стороны обмена веществ: редко - гипомагниемия. Со стороны гепатобилиарной системы: редко - повышение активности печеночных ферментов, гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - буллезные высыпания, крапивница; очень редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия, артралгия.
Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко - гинекомастия. Изменений других лабораторных показателей в ходе приема рабепразола натрия не наблюдалось. При приеме ингибиторов протонной помпы возможно увеличение риска возникновения переломов костей см. Передозировка Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Лечение: специфический антидот для рабепразола неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.
Исследования у здоровых добровольцев показали, что рабепразол не имеет фармакокинетического или клинически значимого взаимодействия с лекарственными веществами, которые метаболизируются системой цитохрома Р450 - варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом независимо от того, метаболизируют ли пациенты диазепам усиленно или слабо. Проведено исследование комбинированной терапии с антибактериальными препаратами. В данном четырехстороннем перекрестном исследовании участвовали 16 здоровых добровольцев, которые получали 20 мг рабепразола, 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина или комбинацию этих трех препаратов РАК - рабепразол, амоксициллин, кларитромицин. Показатели AUC и Сmax для кларитромицина и амоксициллина были схожими при сравнении комбинированной терапии с монотерапией. Данное увеличение показателей воздействия для рабепразола и кларитромицина не было признано клинически значимым. Взаимодействие вследствие ингибирования секреции желудочного сока Рабепразол осуществляет устойчивое и продолжительное подавление секреции желудочного сока. Таким образом, может происходить взаимодействие с веществами, для которых абсорбция зависит от pH.
Следовательно, для некоторых пациентов должно проводиться наблюдение для решения вопроса о необходимости коррекции дозы при одновременном применении рабепразола с кетоконазолом, дигоксином или другими лекарственных препаратами, для которых абсорбция зависит от pH. Абсорбция атазанавира зависит от pH. Хотя одновременный прием с рабепразолом не изучался, схожие результаты ожидаются также для других ИПП. Таким образом, не рекомендуется одновременное применение атазанавира с ИПП, включая рабепразол. Антацидные средства В клинических исследованиях антацидные препараты применялись совместно с рабепразолом. Клинически значимое взаимодействие рабепразола с гелем гидроксида алюминия или с гидроксидом магния не наблюдались.