Новости в12 витамин инвитро

Витамин B5 (пантотеновая кислота) в крови. Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin). Цена на услугу Анализ на витамин B12 (цианокобаламин) начинается от 10 руб.

Исследование ИНВИТРО: у половины россиян — дефицит витамина D

Сдать Витамин B12 (цианокобаламин) в Самаре и Тольятти — Лаборатория Скайлаб ИНВИТРО Активный витамин В12 (Голотранскобаламин, Active-B12, Holotranscobalamin) 500 ₽.
Витамин В12, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы. При лечении спины сдавал кучу анализов, направили к гематологу, повышенный В12(больше 6000пг/мл), активный В12 больше 256 пмолль, но сколько точно не написали(Инвитро).
Акция "Невидимая поддержка" в Инвитро в 2023 году ИНВИТРО Активный витамин В12 (Голотранскобаламин, Active-B12, Holotranscobalamin) 500 ₽.

Витамин В12 (Vitamin B12, Цианокобаламин, Кобаламин, Cobalamin)

У людей, имеющих нормальные концентрации B12 в сыворотке и обладающих хорошим состоянием здоровья, концентрация аналогов B12 может существенно меняться. Эти аналоги не являются полезными и могут конкурировать с B12 в связывании B12 сывороткой. Архетипичным аналогом является кобинамид Cbn , который для человека физиологически неактивен и не связывается первичными связывающими белками, специфичными по отношению к всасыванию B12 в подвздошной кишке. Cbn в большей или меньшей степени может связываться корриновыми связывающими белками слюны и сыворотки. Анемия является одним из главных заболеваний, связанных с низкими уровнями B12 в сыворотке.

Вероятность развития дефицита В12 повышается при соблюдении строгой вегетарианской диеты, а также при нарушении абсорбции из кишечника, к чему приводят заболевания желудка, подвздошной кишки или поджелудочной железы. В большинстве случаев дефицит витамина В12 обусловлен нарушением синтеза внутреннего фактора Кастла или нарушением всасывания. Первое состояние можно наблюдать после операций на желудке или при аутоиммунном гастрите пернициозная анемия и редко встречается у женщин детородного возраста. Нарушение всасывания отмечается при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона и кишечных гельминтозах, а также после резекции желудка или подвздошной кишки. Мегалобластная анемия при беременности встречается в основном у женщин в эндемичных районах распространения гиперхромных анемий. Что может повлиять на результат исследования Активного витамина В12 в сыворотке крови Прием лекарственных препаратов или БАД, содержащих витамин В12, может повлиять на результат теста.

Подготовка Правила подготовки к исследованию на Активный витамин В12 Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Показания к назначению В каких случаях проводят анализ Активный витамин В12, Голотранскобаламин Active-B12, Holotranscobalamin : ранняя и дифференциальная диагностика анемий, в т. Интерпретация результатов Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. Трактовка результатов исследования на Активный витамин В12 Понижение значений Недостаточное поступление витамина В12 в организм Строгая вегетарианская диета. Низкое содержание витамина в женском молоке причина мегалобластической анемии у младенцев.

Анализ мочи инвитро. Инвитро СПБ. Клиника инвитро. Инвитро Самара. Инвитро лаборатория Самара. Анализ крови клиника расшифровка. Общий клинический анализ крови скрининг что это такое. Сколько стоит анализ крови. Инвитро реклама. Инвитро акции. Инвитро медицинские анализы. Акции на медицинские анализы. Лактазная недостаточность анализ кала. Лактазная недостаточность анализ кала норма. Анализ кала на углеводы у грудничков. Анализ на лактозную недостаточность у грудничка. ОАК инвитро крови-. Инвитро анализ биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови норма инвитро. Анализ крови биохимический ОАК бланк. Анализ крови на д-димер, коагулограмму. Д димер показатели свертываемости. Исследование системы гемостаза норма у женщин. Инвитро анализ на пол ребенка. Анализ крови на определение пола. Общий анализ мочи инвитро расшифровка. Инвитро Тула. Invitro логотип в хорошем качестве. Медицинские анализы логотип. Инвитро Рязань. Инвитро расшифровка анализов крови на антитела. Инвитро показатели антител к коронавирусу. Антитела к кори инвитро. Анализ исследования на корь. Расшифровка анализа мочи у детей инвитро. Бланк анализов инвитро. Клинический анализ крови инвитро. Как выглядят Результаты анализов крови. Ревматоидные пробы крови расшифровка. Биохимический анализ крови показатели при ревматоидном артрите. Ревматоидный фактор анализ бланк. Показатели для биохимического анализа на ревматоидный фактор. Инвитро логотип. Инвитро брендбук. Инвитро фирменные цвета.

Где можно сдать кровь на анализ Причины сдать кровь Группа В участвует в метаболизме, делении клеток и работе организма. Два витамина находятся в тесной связке — это фолиевая кислота и кобаламин. Норма витамина B12 напрямую зависит от концентрации В9. Недостаток быстро приводит к развитию анемии, от которой страдают все ткани, начиная от мышечной и заканчивая слизистыми оболочками. А если запустить ситуацию, длительная нехватка витамина В12 может привести к необратимому изменению клеток головного мозга, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и серьезным последствиям. Подробнее о витамине и его воздействии на организм рассказывает доктор: анализ В-12 Приведем несколько факторов, говорящих о необходимости сдать анализы на витамин В12. Пожилым рекомендуется почаще сдавать анализы крови на витамин В12. В противном случае накопится гомоцистеин, что приведет к атеросклерозу. Проблемы с печенью При подозрении на заболевания печени, либо если есть генетическая склонность к проблемам с тканями органа, обязательно нужно сделать анализ на цианокобаламин.

Смотрите также

  • Предыдущий | Следующий
  • Анализ крови на витамины группы B (B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12) - KDLmed
  • "Инвитро" запустила продажу БАДов под своей торговой маркой - ТАСС
  • Цены «Invitro» в Екатеринбурге — Яндекс Карты
  • Подготовка к процедуре

Витамин в12 анализ крови: норма в крови, минимальные нормы, как сдать анализ

Краткая характеристика определяемого вещества Активный витамин В12 Витамин В12 кобаламин — водорастворимый витамин, играющий важную роль в функционировании нервной системы и развитии клеток крови. Витамин В12 содержит в своей структуре кобальт и цианогруппу, образующие координационный комплекс. В тканях различные формы кобаламина выполняют функции коферментов. Витамин В12 играет важную роль в процессах метаболизма, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене.

В организме человека витамин В12 синтезируется в очень малом количестве кишечной микрофлорой. Основным источником цианкобаламина служат продукты животного происхождения пищевые дрожжи, молоко, мясо, печень, почки, рыба, яичный желток. Говоря о витамине B12, имеют в виду цианокобаламин, поскольку именно в этой форме он поступает в организм.

Цианокобаламин впоследствии преобразуется в метилкобаламин и аденозилкобаламин — коферменты, необходимые для метаболических процессов. В женском молоке витамин В12 содержится в виде метилкобаламина. Во время переваривания в желудке цианокобаламин связывается с внутренним фактором Кастла — белком, продуцируемым париетальными клетками тела и дна желудка и необходимым для усвоения витамина В12.

Этот комплекс всасывается в тонком кишечнике, а в клетках слизистой кишечника витамин В12 высвобождается в кровеносное русло. В крови витамин В12 связывается с двумя белками — транскобаламином и гаптокоррином — с образованием комплексов холотранскобаламин и хологаптокоррин, соответственно. Холотранскобаламин — это активная форма витамина B12, находящегося в сыворотке крови.

Данный комплекс необходим для транспорта кобаламина в печень и другие ткани и является единственной формой витамина В12, которая усваивается клетками, именно по этой причине его называют активной формой витамина В12.

При рациональном питании человек получает от 5 до 15 мкг витамина В12 ежедневно. Всасывание кобаламина происходит в кишечнике в присутствии специфичного фермента — внутреннего фактора Касла, который синтезируется клетками слизистой оболочки желудка.

Поступающий с пищей витамин В12 связывается с этим ферментом, и образовавшийся комплекс вступает во взаимодействие с рецепторами клеток слизистой оболочки подвздошной кишки. В процессе всасывания комплекс распадается - витамин В12 проникает через стенку тонкой кишки в кровоток, где связывается с транспортным белком, который доставляет его клеткам-потребителям. Невостребованный кобаламин накапливается про запас — главным образом в печени, а также в селезенке, легких и почках.

Витамин В12 участвует в процессе созревания эритроцитов, в переработке гомоцистеина, обмене фолатов, витамина D, холестерина, а также он участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы.

В первую очередь, уточняет врач, стоит добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием необходимых витаминов. При сильном дефиците правильный курс может назначить только врач. Ксения Ласкина.

Также недостаток цианкобаламина отражается на работе нервной системы, особенно страдают периферические нервы. Могут отмечаться парестезии - покалывания в области конечностей.

Нарушается чувствительность, изменяются сухожильные рефлексы. Дефицит витамина В12 никогда не возникает остро, для этого требуется время, ведь запасов витамина В 12 в организме обычно достаточно, чтобы поддерживать его концентрацию в крови на должном уровне. Но при нарушении его поступления в организм, связывания, выведения могут наблюдаться В12-дефицитные состояния. Нарушение поступления цианкобаламина в организм связано с недостаточным потреблением продуктов животного происхождения. При этом недоедание должно отмечаться длительное время, что чаще всего встречается в группах риска - вегетарианцы, люди с пониженным питанием.

Анализы на витамины в Вологде

При снижении необходимого уровня кобаламина речь может идти о: Дефиците витамина, поступающего из еды. Причинами могут становиться вегетарианский образ жизни, диеты, неправильно питание, анорексия, либо недостаточное содержание витамина в материнском молоке, если речь идет о новорожденном ребенке. Заболеваниях желудочно-кишечного тракта, из-за чего у пациента присутствует плохая всасываемость витамина в кровь. На это могут влиять синдром Золлингера-Эллисона, когда в организме человека повышается содержание гастрина. В этом случае желудок не функционирует должным образом из-за нарушенной кислотности. Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество необходимых гормонов. У пациента могут быть такие заболевания, как болезнь Крона, целиакия и илеальный кондуит. Дефицит витамина В12 может оправдываться плохой транспортировкой кобаламина в клетки. Это может происходить при нарушенной целостности клеток, которые занимаются переносом этого вещества.

Могут появиться дефекты транскобаламинов, на которые влияет генетика, но чаще всего это зависит от лейкоза. Повышение витамина в12 встречается гораздо реже. В большинстве случаев он может не нести никакой опасности для человека. Это достаточно редко по той причине, что избытки выносятся с помощью желчных потоков в кишечник. Но передозировка возможна, если препарат вводится внутривенно. Повышение может говорить о наличии лейкоза, почечной недостаточности, заболеваниях печени, а также чрезмерном содержании транскобаламина в организме. Требуется следить за состоянием своего здоровья. Даже если кажется, что организм в норме, это может быть вовсе не так, поскольку симптоматику дефицита можно спутать с простым переутомлением или стрессом.

Витамины группы В в лечении заболеваний нервной системы. Так, тиамин, или В1, считают витамином ума. Он улучшает память, способен снимать утомляемость.

При умственных нагрузках потребность в этом веществе возрастает. Важен витамин В1 и для спортсменов: он повышает работоспособность, помогает переносить физические и психоэмоциональные нагрузки, наращивать мышечную массу. Никотиновая кислота, как называют витамин В3, способствует пищеварению, улучшает кровоснабжение органов при физических нагрузках, обеспечивает энергообмен в мышцах во время тренировок[14]Витаминно-минеральные комплексы: компонент здорового образа жизни и база для формирования хорошей физической формы у детей-спортсменов.

Практика педиатра. Длительный дефицит ниацина может привести к депрессии и даже потере памяти[15]Hegyi J. Pellagra: Dermatitis, dementia, and diarrhea.

Из-за недостатка витамина В5 может шелушиться кожа, повышаться утомляемость, седеть и выпадать волосы. Витамин В6, или пиридоксин, отвечает за крепость нервов, влияет на память и возбудимость. Токсичность витаминов группы В — редкое явление.

Так может произойти, если человек употребляет чрезмерно высокие дозы препаратов. Повышение концентрации витаминов группы В в организме может ухудшить работу печени и нервной системы. Анализ на витамин B12 Витамин В12 — один из важнейших представителей комплекса витаминов группы В.

Об этом веществе стоит поговорить отдельно, поскольку он входит в число наиболее дефицитных. Дефицит витаминов группы В: аспекты диагностики и терапии. Vitamin B 12 in Health and Disease.

Кроме того, его дефицит связан с такими нарушениями, как раздражительность, потеря памяти, депрессия. В некоторых случаях могут возникнуть паранойя и деменция, известная в народе как старческое слабоумие[18]Hunt A. Vitamin B12 deficiency.

URL: Hunt, A. BMJ 2014. Причинами дефицита В12 могут быть недостаточное поступление полезного вещества с пищей, нарушения всасывания витамина в тонком кишечнике.

Его недостаток может возникнуть и в период возрастающей потребности в витамине В12, например при повышенной физической нагрузке у спортсменов или во время беременности. Гиповитаминоз В12 обнаруживают у детей старше пяти лет, особенно у тех, кто не любит мясо. Понижение может быть признаком гастрита, наличия глистов и других заболеваний.

Повышенный уровень витамина В12 характерен для почечной, печеночной и сердечной недостаточности, раковой опухоли. Анализ на фолиевую кислоту Еще один наиболее дефицитный представитель группы В, требующий отдельного разговора. Недостаток одной только фолиевой кислоты в организме встречается редко, обычно он сочетается с дефицитом железа, белка и других витаминов[19]Румянцев А.

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению фолиеводефицитных анемий у детей. Фолиевая кислота жизненно необходима для роста и работы клеток, производства эритроцитов — красных кровяных телец, которые переносят кислород. Во время беременности низкий уровень этого витамина может привести к развитию дефектов нервной трубки у плода — причине врожденных пороков, инвалидности и детской смертности.

Неслучайно фолиевую кислоту гинекологи прописывает женщинам с первых дней беременности. Кроме того, это вещество необходимо для развития клеток центральной нервной системы и функционирования мозга[20]Ofoedu C. При его дефиците может развиться анемия, а также шизофреноподобный синдром[21]Anderson K.

Violence and the Brain. Encyclopedia of the Human Brain. Снижение показателей может говорить о заболеваниях печени, злокачественных образованиях, дефиците витаминов В12 и С и других патологиях.

При алкоголизме также отмечается уменьшение концентрации фолиевой кислоты. У вегетарианцев, веганов и людей, бесконтрольно принимающих поливитамины, уровень витамина может повышаться. Анализ на витамин А По данным Всемирной организации здравоохранения, дефицит витамина А представляет собой серьезную проблему[22]Концентрации ретинола в сыворотке крови для определения распространенности дефицита витамина А у населения.

Ретинол известен тем, что подавляет образование свободных радикалов, которые окисляют любые соединения, повреждая здоровые клетки. Избыток таких молекул обычно обнаруживают у часто болеющих детей. Кроме того, витамин А влияет на остроту зрения, укрепляет роговицу.

Без него может возникнуть так называемая куриная слепота — снижение остроты зрения в темноте.

В крови витамин В12 связывается с двумя белками — транскобаламином и гаптокоррином — с образованием комплексов холотранскобаламин и хологаптокоррин, соответственно. Холотранскобаламин — это активная форма витамина B12, находящегося в сыворотке крови. Данный комплекс необходим для транспорта кобаламина в печень и другие ткани и является единственной формой витамина В12, которая усваивается клетками, именно по этой причине его называют активной формой витамина В12. Основным местом депонирования витамина В12 служит печень.

Большое количество кобаламина откладывается в селезенке и почках, несколько меньшее — в мышцах. Общий запас кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2-5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно. Витамин В12 выводится с желчью; в кишечнике основная часть его реабсорбируется. Витамин В12 является кофактором фермента гомоцистеин-метилтрансферазы, участвующей в превращении аминокислоты гомоцистеина в метионин.

Метионин важен для синтеза фосфолипидов и миелиновой оболочки нейронов. Дефицит кобаламина быстро приводит к повышению концентрации гомоцистеина в сыворотке крови, что оказывает цитотоксическое воздействие и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Гомоцистеин служит одним из лучших маркеров для определения статуса витамина В12 в организме. Однако повышение уровня гомоцистеина отмечают и при дефиците фолиевой кислоты, витамина В6, у больных с почечной недостаточностью, гипотиреозом и пр. Следует отметить, что витамин В12, фолиевая кислота и гомоцистеин в крови связаны и могут выступать маркерами понижения содержания кобаламина.

Есть надежда, что это не аутоиммунный атрофический гастрит? Отсутствует результат рекомендуемого определения фекального кальпротектина. При наличии воспаления желудка и дуоденита следует исключать болезнь Крона, которая может быть причиной снижения содержания вит в12 и фолиевой кислоты.

Следут также определить панкреатическую изоамилазу. Антитела к внутреннему фактору Кастла соответствуют норме. Антитела к париетальным клеткам повышены, но показатель неспецифичный и может быть положительным при наличии АИТ.

Для более точного определения следует сделать ГастроТест. Тест предназначен для выявления функции желудка при наличии атрофического гастрита и для определения факторов риска развития дефицита витамина В12 и других микроэлементов. Сниженный ферритин при отрицательных результатах обследования на целиакию свидетельствует о дефиците железа.

В настоящее время результат определения антигена H. Pylori отрицательный. Это значит, что проведение эрадикации не показано.

Пока не исключается возможность наличия дуоденогастрального рефлюкса. Выше рекомендован препарат урсофальк для устранения биллиарного сладжа. Указанный препарат применяеся одновременно для лечения хронического холецистита, билиларного сладжа и для лечения дуденогастрального рефлюкса.

Возможно также применение ганатона. Может все это как-то связано с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы? Может на анализы подействовал препарат эутирокс?

У сына это я, его мама, пишу о его проблемах хронический тонзиллит, он постоянно ходит с гнойными пробками. Может это так повлияло на все? У него на настоящий момент ,как Вы считаете,нет аутоиммунного гастрита?

Показатели свидетельствуют об атрофии тела желудка. Базальный Гастрин-17 повышен, что свидетельствует об атрофии, ограниченной телом желудка. Гастрин-17 стимулированный - повышен, что при отрицательных тестах на H.

Рекомендовано сделать суточную рН-метрию для оценки секреторной функции желудка при атрофическом гастрите. Следует устранить все факторы, которые способствуют атрофии: исключить крепкий алкоголь, острые специи, проводить лечение дуоденогастрального рефлюкса. Решать вопрос с очным гастроэнтерологом о назначении ИПП, ганатона, препаратов желудочных ферментов.

Обратиться к очному эндокринологу для пересмотра дозировки эутирокса, поскольку его передозировка может стимулировать выработку соляной кислоты. Пациенты с атрофическим гастритом имеют повышенный риск развития злокачественных опухолей желудка. Такие пациенты подлежат эндоскопическому наблюдению с биопсией не реже раза в 3 года после определения диагноза.

Для определения формы и стадии предопухолевых состояний желудка должно проводиться 4 неприцельных биопсии с 2 топографических отделов: по малой и большой кривизне, по передней и задней стенке тела желудка и антрального отдела. Вопрос о наличии аутоиммунного гастрита остаётся открытым из-за повышения уровня антител к париетальным клеткам, повышение которых может быть неспецифическим у пациента с АИТ и отсутствия антител к фактору Кастла, которые могут присутствовать не у всех случаях аутоммунного гастрита. При наличии хронического тонзиллита следует обратиться к лору для обследования и лечения.

Рекомендовано определение микрофлоры из зева, а также АСЛ-О. Также следует лечить имеющуюся ГЭРБ, поскольку возможны также лор-осложнения указанного заболевания. Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Повышение билирубина Дефицит витамина В12» дается исключительно в справочных целях.

По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Ответ опубликован 29 октября 2019 О консультанте.

Акция "Невидимая поддержка" в Инвитро

Комплексный анализ крови на витамины (Витамины A, D, E, K, C,B1, B5, B6) – сдать анализ по доступной цене в Вологде. Анализ на витамин В12 в Минске: сравните цены на Витамин B12 (витамин в12, витамин б12) — это целая группа биологически активных веществ, содержащих кобальт (кобаламинов).

Описание анализа

  • Общеклинические анализы крови
  • Больше половины россиян принимают витамины без назначения врача и анализов
  • Описание анализа
  • Что еще заказывают с этим анализом

Когда назначают анализ крови на цианокобаламин (содержание витамина в12)?

Российская частная медицинская компания "Инвитро" запустила линейку биологически активных добавок (БАД) под собственной торговой маркой. Витамин В12 является кофактором в реакции превращения гомоцистеина в метионин, принимает участие в реакциях синтеза ацетата, дезоксирибонуклеотидов. Сдача анализа крови на витамины в медицинском центре "Радуга" в Санкт-Петербурге. Врачи проводят забор биоматериалов, анализы крови на витамины делает лаборатория ИНВИТРО по доступным ценам. После прохождения исследования Инвитро «Витамин D и минеральный обмен» пользователь сможет грамотно скорректировать пищевой рацион с учетом полученных результатов, подобрав адекватную диету. Дефицит витамина В12 может вызвать неврологические проблемы — такие патологии наблюдаются в 20–30% случаев нехватки этого вещества[17]O’Leary F., Samman S. Vitamin B(12) in Health and Disease. Определение витамина В12.

Исследование: нехватка витамина D обнаружена у 51% россиян

Когда назначают анализ крови на цианокобаламин (содержание витамина в12)? Витамин В 12 (цианокобаламин, кобаламин) – активно участвует в белковом обмене, являясь коферментом в активизации фолиевой кислоты, которая принимает участие в образовании пиримидиновых и пуриновых оснований, нуклеиновых кислот (ДНК и РНК).
Сдать анализ крови на витамин В12 в Екатеринбурге | Лаборатория СИТИЛАБ Витамины B9 (фолиевая кислота) и B12, в крови.
Сдать Витамин B12 (цианокобаламин) в Самаре и Тольятти — Лаборатория Скайлаб Витамин В12, цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin, VB12 Определение концентрации витамина В12 в сыворотке крови – стандартный метод диагностики его дефицита.

Дефицит витаминов и микроэлементов в Барнауле

Витамин В12, цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin, VB12 Определение концентрации витамина В12 в сыворотке крови – стандартный метод диагностики его дефицита. Российская частная медицинская компания "Инвитро" запустила линейку биологически активных добавок (БАД) под собственной торговой маркой. Среди основных целей употребления витаминов 13% россиян назвали поддержку организма и восполнение дефицита (12%). анализ в лаборатории ДНКОМ в Барнауле по цене в 2090 руб, быстрые и точные результаты. Витамин В12 входит в структуру ферментов, катализирующих основные реакции синтеза в белковом, жировом и углеводном обмене. В лаборатории Инвитро вы можете сдать анализ Активный витамин В12, Голотранскобаламин (Active-B12, Holotranscobalamin), узнать стоимость исследования в Симферополе, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала.

ИНВИТРО: больше половины россиян принимают витамины без назначения врача и анализов

  • Витамин В12 (аллерген)
  • Функциональная составляющая
  • SYNLAB Belarus - Медицинская лаборатория Синлаб сдать анализы -RU
  • Витамин В 12 (цианкобаламин)
  • Витамин B12, сдать анализ на витамин B12 в Ростове-на-Дону по выгодной цене
  • Витамин В12 (Цианокобаламин) (Vitamin B12 (Cobalamin))

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий