19 сентября на площадке РИА «Новости» состоялась пресс-конференция, на которой Фармацевтическая компания «Промомед» сообщила о выводе на российский рынок импортозамещающих препаратов для лечения сахарного диабета и ожирения. Компания Novo, минувшим августом сообщила, что разработанной ей препарат от ожирения Wegovy снижает частоту сердечно-сосудистых кризисов.
Новости партнеров
- Компания «Промомед» разработала инновационное лекарство от ожирения и диабета
- Freedom Finance Global: Препарат Eli Lilly от ожирения вышел на рынок
- «Лекарства для похудения»: справочник первостольника
- Подписка на дайджест
- История Сьюзен и Майкла
- Science: Лекарство от ожирения возглавило рейтинг прорывов 2023 года | Радио 1
В США для детей одобрили эффективное лекарство от ожирения
Хотя 79 процентов получателей инъекций и сталкивались с расстройствами ЖКТ, сыпью, зудом и снижением давления, тяжесть симптомов была ниже, чем при приеме других препаратов от лишнего веса. Ранее врач персонализированной медицины, диетолог Маргарита Королева заявила о том, что из-за ожирения у человека могут развиться онкологические заболевания. Подпишитесь и получайте новости первыми Читайте также.
Теледоктор убеждена, что лечить ожирение в России теперь станет проще. Мы осознали, что ожирение — это не результат распущенности и безволия, а хроническое заболевание. Появились революционные лекарства для лечения ожирения, которые уменьшают вес и улучшают здоровье пациентов. Одним из первых грандиозных прорывов стал "Семаглутид".
Это международное непатентованное название препарата "Оземпик". К сожалению, в России он стал недоступен. Но у нас появилась "Квинсента" — русский "Оземпик".
Первым препаратом-аналогом GLP-1 стал эксенатид, в 2005 году одобренный для лечения диабета 2 типа. Вместо человеческого гормона в его основе был пептид из яда ящерицы — аризонского ядозуба. Через несколько лет ученые разработали другое лекарство, уже по образцу человеческого GLP-1. Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения.
Недостатком этих лекарств было то, что пациент должен был вводить их один или два раза в день. Избежать этого позволило новое соединение, разработанное в 2021 году, — семаглутид. Его, в отличие от предшественников достаточно было принимать раз в неделю. Кроме того, опросы испытуемых показали, что лекарство подавляло аппетит. Однако вплоть до 2023 года оставался нерешенным вопрос: могут ли препараты-аналоги GLP-1, помимо снижения веса, улучшить общее состояние здоровья у людей с ожирением.
Компания Eli Lilly выводит новый препарат на рынок в то время, когда ее главный конкурент — Novo Nordisk — испытывает сложности.
Представители Novo Nordisk ранее заявили , что спрос на Wegovy «опережает производство», поэтому «ожидаются серьезные перебои с поставками». Чтобы избежать дефицита, Eli Lilly до конца 2023 года намерена нарастить производство вдвое. Что говорят По данным Всемирного атласа профилактики ожирения, к 2030 году число людей, страдающих ожирением, увеличится как минимум до 1 млрд человек. Но фармкомпании «не успевают за спросом»: производство инъекционных лекарств — затратный и сложный процесс. Все компании мира не смогут сделать столько инъекций. Очевидно, что если мы собираемся удовлетворить потребности глобальной эпидемии, нам нужны пероральные препараты.
Дэниел Сковронски главный научный и медицинский сотрудник Eli Lilly Пероральные средства намного дешевле и проще в производстве, отмечают участники рынка. В Eli Lilly заявили, что уже работают над таблетированной формой тирзепатида: препарат проходит клинические испытания.
В России выросли продажи препаратов для похудения. Они правда помогают?
Орлистат благоприятно влияет на уровень глюкозы и инсулина, то есть вызывает антидиабетогенное действие у людей с повышенной вероятностью развития диабета. Реже отмечались боли в животе. Сообщалось о нескольких случаях нарушения функции печени вплоть до печеночной недостаточности, требующей трансплантации, и об остром повреждении почек у пациентов с уже больными почками. Препарат вводится путем подкожной инъекции. Период полувыведения составляет в среднем 13 часов, поэтому его можно вводить один раз в день, что достаточно удобно. Лираглутид является аналогом GLP-1.
GLP-1 — эндогенный гормон инкретин, вырабатываемый клетками тонкой кишки. Рецепторы GLP-1 расположены в различных тканях: центральной и периферической нервной системе, пищеварительном тракте, поджелудочной железе, сердце и кровеносных сосудах. Аналоги GLP-1 вызывают задержку опорожнения желудка, что приводит к длительному ощущению сытости. У принимавших лираглутид также наблюдалось значительное снижение уровня гликированного гемоглобина HbA1c отражает содержание глюкозы в крови. Как и лираглутид, семаглутид является эффективным и относительно безопасным препаратом, существенно облегчающим снижение веса.
По семаглутиду проведены многочисленные исследования. В исследовании, результаты которого опубликованы в 2022 году в журнале Nature, эффективность семаглутида сравнивалась с плацебо в течение 104 недель на фоне диеты с дефицитом калорий и физической активностью. Семаглутид достоверно снижал массу тела и другие факторы риска, связанные с весом. Семаглутид также продемонстрировал более значительное уменьшение окружности талии —14,4 см по сравнению с плацебо —5,2 см. Семаглутид благоприятно влияет на артериальное давление, уровень глюкозы в крови, С-реактивный белок, HbA1c, липидный профиль крови и инсулин.
Неблагоприятные эффекты при применении семаглутида совпадают с другими аналогами GLP-1: они проявляются в виде легких или умеренных преходящих желудочно-кишечных симптомов. Ингибиторы SGLT2 SGLT2i — флозины, глифлозины способствуют выделению глюкозы с мочой за счет подавления обратного захвата глюкозы в проксимальных канальцах нефрона. Для лечения сахарного диабета 2-го типа получили одобрение дапаглифлозин , эмпаглифлозин , эртуглифлозин , канаглифлозин. Флозины в определенной степени способствуют снижению массы тела, но этот эффект трудно поддерживать из-за компенсаторных механизмов, таких как вторичное увеличение потребления калорий, способствующее почечной потере глюкозы. Упоминавшиеся выше аналоги GLP-1 повышают сытость и снижают тягу к высококалорийной пище, поэтому в некоторой степени потенцируют снижение веса, стимулируемое SGLT2i, оказывая при этом собственное благоприятное воздействие.
Исследования с участием пациентов с избыточной массой тела и ожирением без сопутствующего диабета показали устойчивую среднюю потерю веса 4,5 кг за 24 недели по сравнению с плацебо, 5,7 кг за 52 недели с преимущественной потерей жировой ткани без изменения массы тела. Результаты говорят о хорошей переносимости комбинации. Наиболее частые побочные эффекты — тошнота и раздражение в месте инъекции. Тирзепатид мунджаро разрешен к применению в ЕС с сентября 2022 года для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа как дополнительное вмешательство наряду с изменением питания и физической активностью. Лечение тирзепатидом может быть как монотерапией, так и комбинированной терапией с другими противодиабетическими препаратами.
Препарат назначается в виде подкожных инъекций один раз в неделю, что очень комфортно для пациентов. Биохимически тирзепатид представляет собой синтетический пептид, который проявляет сродство к рецепторам глюкозозависимого инсулинотропного пептида GIP и GLP-1. Связываясь с этими рецепторами, он стимулирует выработку и высвобождение инсулина и снижает секрецию глюкагона. Это приводит к эффективному снижению уровня сахара. Крупное международное клиническое исследование третьей фазы, результаты которого были опубликованы в 2022 году, продолжалось 72 недели, его участники получали плацебо или инъекции тирзепатида один раз в неделю и сбалансированную здоровую диету с дефицитом калорий, а также выполняли физические упражнения по 150 минут в неделю.
Наиболее распространенными побочными эффектами были тошнота, диарея и запор. Легкие или умеренные, они носили преходящий характер. Судя по данным, профиль безопасности тирзепатида соответствует другим методам лечения на основе инкретинов. Тирзепатид продемонстрировал более высокую эффективность в отношении снижения массы тела по сравнению с другими аноректическими препаратами. Положительное влияние на многочисленные факторы риска для здоровья, хороший профиль безопасности и удобство применения раз в неделю могут сделать тирзепатид перспективным методом лечения ожирения в ближайшем будущем.
Моногенное ожирение — это следствие мутации в гене. В таких случаях образ жизни и даже бариатрическая хирургия редко приводят к существенной потере веса. Но появление новых целевых препаратов меняет подход к лечению моногенного ожирения. Лептин , открытый в 1994 году, является гормоном жировой ткани и действует в гипоталамусе, снижая потребление пищи и увеличивая энергозатраты. Первым прорывом стало замещение лептина у людей с его врожденным дефицитом, что позволило нормализовать вес и аппетит, восстановить эндокринную и иммунную функции.
Применение рекомбинантного аналога человеческого лептина — метрелептина , одобренного FDA в 2014 году, нацелено на врожденный дефицит лептина и липодистрофический диабет. Сетмеланотид — единственный препарат, одобренный в США, Великобритании и ЕС для лечения пациентов с редкими заболеваниями. Наиболее частым побочным эффектом является усиление пигментации вследствие хронической стимуляции меланоцитов , также отмечаются реакции в месте инъекции, тошнота, рвота, нарушения сексуального возбуждения, реже — депрессия и суицидальные мысли. О негативном влиянии на артериальное давление или частоту сердечных сокращений не сообщалось. Ожирение и хирургия и пероральные гидрогели разработаны для лечения ожирения у людей, которым не подходит бариатрическая операция.
Этот процесс и является движущей силой развития метаболического синдрома. Мыши, которых лишили V1b, не были подвержены губительному действию избытка сладкого. А затем ученые сделали неожиданный, хотя и логичный шаг: стали кормить животных кормом, более насыщенным влагой. И поступление дополнительной воды понизило у животных продукцию вазопрессина. Таким образом удалось прервать цепь событий, которые прямо вели к метаболическому синдрому. Насыщенный водой корм не только подавлял развитие этой патологии у животных, но и улучшал показатели у особей, уже страдающих ожирением. Кстати сказать, ученые при этом ориентировались, в частности, на результаты исследований на небольших выборках людей, согласно которым увеличение потребления воды на 1,5 л в день в течение полутора месяцев снижает уровень глюкозы и концентрацию копептина в крови. Так что «совет дня» прост: чтобы остановить развитие метаболического синдрома, пейте больше воды.
На сайте отсутствуют журналы, программы и игры для скачивания.
Так французскими учеными для лечения Лекарство, приносящее обезболивание, вызывает рак Новости Лекарство, предназначенное для снятия боли, провоцирует рак, пишет xrust. Новость пришла из Йеля. Лекарство, относящееся к нестероидным препаратам, снимающее боль, исследовали в Йельском университете. Взяли обычный аспирин, потом принялись за Массовая смертельно опасная болезнь: болен каждый 10-й Спорт и Здоровье В мире не менее 465 миллионов взрослых в возрасте 20—79 лет живут с этим заболеванием - диабетом. По заявлению учёных, к 2045 году эта цифра уже достигнет 700 миллионов.
Ожирение и хирургия и пероральные гидрогели разработаны для лечения ожирения у людей, которым не подходит бариатрическая операция. Этот метод включает прием капсул, содержащих гидрогелевую матрицу, которая поглощает воду в желудке и образует гелевые кусочки. Они заполняют желудок и создают чувство сытости. Гидрогель расщепляется в толстом кишечнике и выводится с фекалиями. Наиболее распространенными побочными эффектами были легкие желудочно-кишечные симптомы например, дискомфорт в животе, метеоризм и диарея.
Лишь немногие эндоскопические методы лечения показали длительную клиническую эффективность, а некоторые например, зондовая гастростомия перестали применяться. Современные эндоскопические бариатрические методы лечения включают внутрижелудочные баллоны и эндоскопическую гастропластику. Внутрижелудочные баллоны снижают потребление пищи за счет ограничения емкости желудка и замедления его опорожнения. Обычно они заполняются жидкостью или воздухом и удаляются через 6—12 месяцев. Метаанализ показал умеренную среднюю потерю веса в 3—6 кг. Осложнения встречаются нечасто и включают обструкцию выходного отдела желудка, язву желудка и его перфорацию. Эндоскопическая гастропластика пликация уменьшает вместимость желудка с помощью наложения швов на большую кривизну желудка. Для такого вида терапии пока еще не накоплены высококачественные данные исследований с длительным наблюдением. Чаще всего проводятся лапароскопическая рукавная гастрэктомия и желудочное шунтирование Roux-en-Y , эффективность которых подтверждена надежными данными о долгосрочных результатах и безопасности. Третья по распространенности процедура — желудочное шунтирование с одним анастомозом.
Она особенно распространена в странах Ближнего Востока и в некоторых других. Данные о пользе, вреде, критериях отбора и долгосрочных результатах немногочисленны, и конкурентоспособность этих методов среди более распространенных процедур еще предстоит определить. К осложнениям, характерным для обеих операций, относятся желчнокаменная болезнь и недостаточность питания. Также значительно возрастает частота пищевых осложнений и желчного рефлюкса. С другой стороны, по сравнению с отсутствием хирургического вмешательства бариатрические операции ассоциируются со снижением общей заболеваемости раком, связанной с ожирением, и смертности от него. Относительная эффективность основных подходов к снижению избыточной массы тела и ожирения показана на иллюстрации. Эффективность различных методов лечения ожирения в течение 1 года. Diabetes Obes Metab. С 2000-х годов активно разрабатывается и распространяется программное обеспечение, помогающее худеть. Например, существует ряд бесплатных онлайн-приложений для помощи в процессе похудения.
А использование мобильных технологий в деле управления весом прошло путь от пересылки коротких сообщений SMS до сервиса мультимедийных сообщений MMS и различных продвинутых приложений. Например, Well-D — мобильное приложение для самоконтроля рациона питания; Oviva — для дистанционного получения информации от диетолога. Весьма эффективен комбинированный подход. Американские специалисты в исследовании с участием 251,7 тысячи человек оценили , смогут ли пациенты, которые придерживаются программы снижения веса, основанной на мобильном приложении, беспроводных весах и диетической программе, но не получают очного лечения, достичь клинически значимого снижения веса. Эти результаты показывают перспективность внедрения новых технологий для контроля веса. В настоящее время рассматриваются возможности искусственного интеллекта в повышении эффективности снижения веса у взрослых. В борьбе с ожирением есть три области применения ИИ: компьютерное восприятие, предиктивная аналитика и аналитика в реальном времени с персонализированными микровмешательствами. Компьютерное восприятие направлено на распознавание продуктов питания, пищевого поведения, физической активности и на оценку энергетического баланса. Предиктивная аналитика — на прогнозирование потери веса, нарушений режима питания и эмоционального питания. Исследования по последней теме посвящены оценке вмешательств в управление весом с помощью ИИ, который мгновенно собирал поведенческие данные, оптимизировал модели прогнозирования поведенческих нарушений и повышал поведенческий самоконтроль с помощью адаптивных и персонализированных «стимуляций».
Использование искусственного интеллекта для снижения веса пока недостаточно разработано, но выглядит весьма перспективно. Эффективность программ по снижению веса, самолечение и запрещенные вещества Не все люди готовы идти к врачам, чтобы похудеть. Многие обращаются за помощью в коммерческие структуры. Однако купить услугу и получить результат — совершенно разные вещи. Исследователи из Австралии собрали данные о снижении веса у взрослых людей с избыточной массой тела, которые используют коммерческие программы по изменению питания, подсчету калорий или специальному приготовлению пищи. Авторы пришли к выводу, что коммерческие программы снижения веса часто не приводят к клинически значимым результатам при высоком уровне отсева. Это говорит о том, что многие потребители считают неприемлемыми те изменения в питании, которых требуют эти программы. Разочарование может толкать к необдуманным решениям, например к экспериментам с малоизвестными БАДами или импортными препаратами сомнительного производства. Эффективность и безопасность их ингредиентов, как правило, не соответствует ожиданиям потребителей. Некоторые производители добавляют в БАДы для похудения неодобренные или запрещенные ингредиенты для повышения их мощности.
В итоге многие из этих продуктов могут представлять опасность для здоровья потребителей, а в некоторых случаях вызывать проблемы с законом вплоть до лишения свободы.
Так к чему тревога?
- Прорыв года — лекарства от ожирения
- Другие новости
- Лекарство от ожирения. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 13.09.2023
- Уколы от ожирения Оземпик: дорога в ад?
- Новые методы лечения ожирения - Национальная бариатрическая практика
Саранский «Биохимик» производит субстанцию для нового препарата от сахарного диабета и ожирения
«Герофарм» в 2025 году планирует вывести на рынок аналог «Вегови» — препарат с семаглутидом, как и знаменитый «Оземпик», но с показанием для лечения ожирения. Мы изучили статистику и поговорили с врачами, чтобы разобраться, почему вдруг препараты от ожирения стали так популярны. Появились революционные лекарства для лечения ожирения, которые уменьшают вес и улучшают здоровье пациентов. Одним из первых грандиозных прорывов стал "Семаглутид".
Одна таблетка — и ты худеешь: российские ученые первыми в мире придумали лекарство от ожирения
Это первый отечественный препарата группы «глутидов» для лечения пациентов с сахарным диабетом второго типа, избыточной массой тела и ожирением, а также для профилактики развития сердечно-сосудистых осложнений, ассоциированных с этими заболеваниями. Новая линейка включает в себя препараты, которые позволят закрыть возникший еще в прошлом году дефицит аналогичных средств из-за прекращения поставок от единственного производителя. Одно из средств выпускается в виде предварительно заполненного шприца-ручки, 18 сентября оно получило регистрационное удостоверение и поступит в аптеки во второй декаде октября. Ещё два препарата находятся на стадии государственной регистрации. В ходе презентации было отмечено, что компания «Промомед» выпускает новые препараты в партнерстве со своими фармацевтическими предприятиями в регионах, в ходе импортозамещения реализуя задачи укрепления внутренней кооперации российских производителей. Петр Белый, председатель совета директоров группы компаний «Промомед»: «Саранский завод «Биохимик» - наша основная производственная площадка, где синтезирован новый препарат для лечения пациентов с сахарным диабетом и ожирения.
К тому же, удалось обойтись без серьезных побочных эффектов.
У некоторых наблюдались временная тошнота или диарея, не повлиявшие на их стремление участвовать в испытаниях. По словам авторов, впервые препарат смог достичь таких же результатов, на которые раньше можно было рассчитывать только, применив хирургическое вмешательство. Post Views: 539 согласие с обработкой персональных данных и политикой конфиденциальности Новости.
В Министерстве здравоохранения РФ признают сахарный диабет одним из серьезных заболеваний, которое отрицательно влияет на здоровье россиян в целом. При этом эксперты уже смогли оценить значимость новой лекарственной разработки в борьбе с ожирением, которое может провоцировать появление ряда сопутствующих проблем со здоровьем. Президент ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» МЗ РФ академик РАН Иван Дедов рассказал, как негативно проблема избыточной массы тела сказывается практически на каждом втором жителе России, при этом более 30 миллионов граждан имеют диагноз «ожирение» — следовательно, попадают в группу риска развития инвалидизирующих заболеваний и жизнеугрожающих состояний инфаркты, инсульты и прочие сердечно-сосудистые осложнения. Дедов напоминает, что из-за избыточного веса также страдает репродуктивное здоровье человека и снижается репродуктивный потенциал страны в целом. Сокращения негативных факторов, вызванных нарушением метаболического здоровья, можно добиться только путем снижения избыточного веса. И теперь российской системе здравоохранения доступны новые инструменты и лекарства для персонального эффективного подхода к лечению каждого отдельного пациента.
А при более тяжелых формах болезни лекарство можно будет использовать в комплексной терапии с другими средствами. Иван Тюренков, завкафедрой фармакологии и фармации Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования ВолгГМУ, член-корреспондент РАН, профессор: «Это препарат оригинальный в своем классе, и за рубежом таких препаратов нет. Препарат стимулирует выработку инкретинов в кишечнике. После приема пищи активизируется выработка инкретинов, они стимулируют выброс инсулина.
В России выросли продажи препаратов для похудения. Они правда помогают?
Аналитики полагают, что к 2031 году рынок подобных препаратов может достичь 150 млрд долларов, что сравнимо с рынком лекарств от рака. Причина — лекарства от ожирения, Оземпик и Вегови (Ozempic и Wegovys). Датская Novo Nordisk обсуждает с минздравами разных стран возможность гибкого ценообразования на свой популярный препарат для похудения Wegovy с целью расширить охват лечения от ожирения. Но в этом случае была доказана эффективность лекарства именно при лечении подростковой формы ожирения. По итогам 1-3 кв. 2023 г. максимальную динамику с точки зрения натурального объёма отгрузок продемонстрировали следующие группы: препараты для лечения ожирения, исключая диетические продукты (A08 по классификатору EphMRA). «Герофарм» в 2025 году планирует вывести на рынок аналог «Вегови» — препарат с семаглутидом, как и знаменитый «Оземпик», но с показанием для лечения ожирения.
"Сбрось лишнее!". Лекарства от ожирения. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 01.04.2020
Орлистат позиционируется препаратом первой линии лечения ожирения благодаря доказанным благоприятным эффектам в отношении гликемии, липидов и кровяного давления. Компания Novo, минувшим августом сообщила, что разработанной ей препарат от ожирения Wegovy снижает частоту сердечно-сосудистых кризисов. Зато есть долгосрочные проекты, которые созрели и приносят плоды, от «нобелевских» мРНК-вакцин до полезных препаратов, снижающих вес, генной CRISPR-терапии и прецизионных методов лечения, основанных на иммунных механизмах. Вопрос эндокринолога: Что принимать. Здравствуйте ожирение имт 34, вес 90 кг при росте 162, уже 4 44 ответа доктора на СпросиВрача. Врачи бьют тревогу: согласно новому исследованию, это лекарство может повышать риск серьезных желудочно-кишечных проблем.
В компании «Промомед» создали лекарство для больных ожирением и диабетом
При этом, однако, распространенность ожирения чрезвычайно варьировала по странам. Несмотря на кажущуюся причинную простоту ожирения, долгосрочный дисбаланс между потреблением и расходом энергии зависит от множества факторов, включая поведенческие, социокультурные, экологические, генетические, эпигенетические и физиологические.
Первые результаты тестирования препарата выглядят многообещающе. Правда испытывали таблетки пока только на мышах. Грызуны с ожирением смогли вернуться к нормальному весу всего спустя три недели после начала испытаний.
Естественно, это говорит о том, что препарат работает, но если человек будет следить за питанием и увеличит свою физическую нагрузку, то такое же количество килограммов можно сбросить не за 4 года, а за 4 месяца, я и даже быстрее, без ущерба для здоровья. Ксеникал, или Орлистат обладает нестрашным, но неприятным побочным эффектом. Если жир не всасывается, он должен выводиться с калом. А если кал будет содержать избыточное количество жира, то жир, скапливаясь на стенках толстой кишки, будет вызывать её механическое раздражение, и по поверхности кишки жирный стул будет буквально скользить наружу. Такой феномен стеатореи хорошо известен пациентам с хроническим панкреатитом. У них, по причине дефицита ферментов жирный стул постоянно приводит к необходимости пользоваться ёршиком в туалете, так как жир плохо смывается водой. Но от применения Ксеникала есть и дополнительный положительный эффект, не связанный с уменьшением массы тела.
Снижение количества всасываемого жира приводит к падению общего уровня холестерина, и снижает риск развития атеросклероза. Но опять-таки, гораздо эффективнее можно снизить риск развития атеросклероза и уменьшить концентрацию холестерина в плазме крови с помощью диеты и повышения физической нагрузки. На российском рынке Ксеникал представлен итальянской компанией Рош, и упаковка из 21 таблетки будет стоить в среднем 950 руб. Применять это средство необходимо по одной капсуле вместе с приемом пищи. Поэтому, если принять, что ежедневно человек питается трижды, то одной упаковки хватит на неделю, а месячный курс обойдется в 4000 рублей. Гормональные стимуляторы выработки инсулина: лираглутид Виктоза, Саксенда Рейтинг: 4. Его назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа для нормализации уровня сахара крови, при неэффективности других препаратов.
Второе показание - это снижение риска развития инфаркта и инсульта у больных с тем же сахарным диабетом 2 типа на фоне какой-либо сердечной патологии, как средство дополнительного лечения. Но в США лираглутид все же используется для снижения массы тела, хотя тоже у пациентов с диабетом второго типа. В отличие от других лекарственных средств, это не таблетки и не капсулы, и даже не капли, а препарат для подкожных инъекций. Лираглутид похож на человеческий глюкагоноподобный пептид. Чтобы его создать, потребовалась помощь генной инженерии и биотехнологии. Соответствующий участок человеческой ДНК, который кодирует синтез этого пептида, было встроен в наследственный материал, обычных дрожжей, затем эти дрожжи размножились и стали продуцировать это человеческое вещество в заводских условиях. В результате его связи с рецепторами стимулируется секреция инсулина, и преодолевается барьер инсулинорезистентности.
Применять это лекарственное средство необходимо подкожно. Самостоятельно, в домашних условиях ставят инъекцию в плечо, живот, или бедро один раз в день как вздумается, вне зависимости от приема пищи. Но всё-таки лучше ставить его в одно и то же время суток. Насколько можно снизить вес? По данным существующих исследований, потребовалось больше года, целых 14 месяцев, или промежуток в 56 недель, чтобы было достоверно установлено среднее уменьшение массы тела у пациентов с диабетом максимально до 8,5 кг. С одной стороны, эта цифра действительно может поразить и заинтересовать. Но с другой стороны, следует узнать предварительно о стоимости этого препарата.
Так, препарат Виктоза, который выпускает компания Novo Nordisk из Дании, стоит, в среднем, 10000 руб. Это стоимость двухдневного лечения. Тот же самый препарат Саксенда, который выпускается той же самой компанией, будет стоить, в среднем, 25000 руб. Соответственно, стоимость лечения лираглутидом на протяжении 56 недель обойдётся пациенту практически в 2 миллиона рублей. Поэтому всё-таки гораздо проще здоровым людям снизить массу тела в спортзале или в бассейне, или просто ограничить количество поступающего с пищей жира, чем платить такие деньги.
Но главное, работа Никитина дает повод задуматься о коммутации в живой клетке. В принципе, таким путем любой олигонуклеотид может быть превращен в специфический сигнал, контролирующий экспрессию того или иного гена, независимо от того, комплементарен ли он его последовательности. Низкоаффинные взаимодействия олигонуклеотидов могут быть ответственны и за нецелевые эффекты лекарств, и за всевозможные естественные процессы — «от кратковременной памяти до рака, старения и эволюции», говорится в статье. Пангеномные подходы призваны восполнить недостатки, свойственные геномным методам. Так, референсные последовательности человеческого генома зачастую имеют одно и то же происхождение — и потому не отражают всего генетического разнообразия человека.
Его можно учесть при помощи пангеномного графа, который содержит различные варианты последовательности ДНК. Такой граф, основанный на геномах людей из разных уголков планеты, создали исследователи HPRC. Сredit: Darryl Leja, NHGRI Сейчас он основан на 47 диплоидных сборках геномов разных людей, а в 2024 году их число планируют расширить до 350, чтобы достовернее отобразить генетическое разнообразие человека и включить редкие аллельные варианты. Ученые не только создали референсный пангеном человека, но и предложили ряд его возможных применений. Так, картирование на него позволит более точно обнаруживать малые геномные вариации. Генотипирование структурных вариаций и анализ тандемных повторов — еще два направления, в которых мог бы пригодиться пангеном. Применение пангенома ценно и для секвенирования РНК: частота ложных картирований на пангеномный граф существенно ниже, чем на линейный референс. Кроме того, пангеном человека уже применили в качестве референса при изучении рекомбинаций между негомологичными хромосомами. Развивается и геномика других видов приматов. Дрожжи с синтетическим геномом Международный консорциум Sc2.
Кроме того, ученым удалось объединить семь с половиной синтетических хромосом в одной функциональной клетке. Для создания синтетического дрожжевого генома ученые удалили из него «мусорные» участки — мобильные элементы, интроны, повторы, а также добавили фрагменты ДНК, позволяющие отличить синтетический участок генома от нативного. Сначала исследователи получили каждую из 16 синтетических хромосом дрожжей по отдельности. С их помощью они создали 16 штаммов, каждый из которых содержал 15 природных хромосом и одну синтетическую. Эти штаммы затем скрещивали между собой. Авторы работы протестировали и другой подход — двухэтапную замену хромосомы. Сначала в штамм вводили синтетическую хромосому, а затем дестабилизировали нативную. Повысить приспособленность дрожжевой клетки с синтетическим геномом им удалось при помощи CRISPR — так ученые удалили «ошибки кода», снижающие жизнеспособность. Атласы мозга человека и мыши Секвенирование единичных клеток изобрели не вчера, но в 2023 году начали приносить плоды долговременные проекты, такие как Атлас клеток человека Human Cell Atlas. Его задачи — типировать каждую клетку человека, идентифицировать новые типы клеток и создать новое понимание их функций.
Аналогичные проекты есть для макаки-крабоеда, дрозофилы и других модельных объектов. Результаты работы представляет серия статей, вышедшая в октябре в журналах группы Science. Участники проекта охарактеризовали типы, функции и разнообразие клеток в мозге взрослого человека и показали, как мало мы знаем об областях за пределами коры — ведь именно там обнаружили две трети типов клеток. Они также скомбинировали анализ метилирования ДНК и конформации хроматина на уровне единичных клеток, изучили паттерны метилирования ДНК, лежащие в основе нейропсихиатрических состояний, проследили процесс эмбрионального развития мозга. В атлас вошла информация не только о клетках мозга человека, но и других приматов. В задачи проекта входила классификация клеток мышиного мозга по подтипам, определение их точной локализации и отслеживание изменений в течение жизни. Атлас включил транскриптомные, эпигеномные и пространственные характеристики более 32 миллионов клеток. Исследователи показали ассоциации между геномной идентичностью клеток и их локализацией, различия между «молодыми» и «старыми» структурами мозга, проследили связи головного мозга со спинным, сравнили регулировку генной активности в мозге разных видов млекопитающих, составили атлас кандидатных цис-регуляторных элементов ДНК, атлас метиломов и многое другое. Изначально препараты этого типа были одобрены для контроля уровня глюкозы при диабете 2 типа и для снижения веса, однако по мере того как завершаются клинические испытания, ученые находят у них все больше преимуществ. Credit: 123rf.
Этого можно было ожидать от лекарства для похудания, но есть данные поинтереснее. Так, люди, принимающие семаглутид, рассказывали, что их меньше тянет к алкоголю. Клинических исследований пока не проводили, но опыты на крысах подтверждают эти анекдотические свидетельства. Животные, получавшие препарат, потребляли в два раза меньше алкоголя.
Специалисты «Промомед» разработали лекарство для пациентов с ожирением и диабетом
Препарат имитирует этот гормон, чтобы помочь снизить потребление пищи, замедлить опорожнение желудка и сдерживать аппетит. Однако, в отличие от Ozempic и Wegovy, активным ингредиентом в Zepbound является тирзепатид, а не семаглютид. Тирзепатид имитирует второй гормон — глюкозозависимый инсулинотропный полипептид GIP , что также помогает организму разлагать сахар и жир. Одобрение FDA было основано на исследованиях с участием 2539 взрослых с ожирением и другими проблемами, связанными с весом, кроме диабета. В исследованиях, которые также были сосредоточены на диете и физических упражнениях, участники со средним исходным весом 105 кг потеряли в среднем 22 кг при самой высокой дозе 15 мг и 11 кг при самой низкой 5 мг. Zepbound вводится с помощью инъектора один раз в неделю и доступен в шести дозах: 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 12,5 мг и 15 мг. Фармацевтическая компания также запустила систему скидок, чтобы сделать доступнее это довольно дорогое лекарство.
Ожирение — хроническое заболевание, распространенность которого среди взрослых, подростков и детей настолько велика, что уместно говорить о мировой эпидемии пандемии. При этом, однако, распространенность ожирения чрезвычайно варьировала по странам.
Он отвечает за пищевое поведение и за подавление гормона глюкагона, который вырабатывается в поджелудочной железе и влияет в том числе на голод, на пищевое состояние.
Стоит отметить, что у людей с ожирением, как правило, есть сопутствующее заболевание под названием сахарный диабет, иногда — инсулинорезистентность это преддиабетное состояние. И этот гормон у этих людей плохо вырабатывается, тем самым создавая условия для растормаживания процесса, то есть пищевого поведения. Этот гормон подавляет голод, он замедляет эвакуацию пищи из желудка и повышает чувствительность рецепторов к инсулину — тем самым человек меньше хочет есть, не испытывает голод, у него быстро происходит насыщение после еды. И эти процессы создают условия для снижения веса. Но стоит сразу заметить, что это не панацея, и, конечно же, любое вещество, которое мы внутрь заменяем, формирует создание того, что этот препарат будет потом формировать ту же резистентность. Плюс, конечно же, любой пептид, так называемое гормоноподобное вещество, имеет побочные явления, связанные с тем, что он повышает частоту сердечных сокращений. Он активно формирует выделения ЛГ — гормона яичников, то есть у женщины фертильного возраста тоже есть определенные ограничения, он усиливает работу щитовидной железы, поэтому у людей, у которых есть гормональные проблемы с щитовидкой, тоже есть противопоказания. Нужно, конечно, клинически подходить к этому вопросу и обязательно консультироваться с лечащим врачом. Препарат имеет активность действия на определенный срок.
Исследование было проведено после того, как в феврале Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации Великобритании Ницца одобрил использование другого препарата, семаглутида, для определенных групп людей с ожирением. Тирзепатид имитирует выброс гормонов, которые помогают людям чувствовать себя сытыми после еды и часто находятся на низком уровне у людей с ожирением. Препарат недавно был одобрен в США для лечения диабета 2-го типа.