Как утверждали люди употребляющие таблетки Адерол для кайфа (эйфории), что побочных эффектов у него нет как у многих солей и амфетаминов, потому, что по содержанию и качеству солей являются активными компонентами: 25 % левамфетамина. Таблетки от геморроя. Лечение полости рта. Риска на таблетке предназначена для деления с целью облегчения проглатывания. Взрослые принимают по 500 мг 2-3 раза в день. По 1 таблетке 1 раз в день независимо от времени приема пищи.
Аддераллл 30мг 100 таб.
Устраняет или ослабляет беспокойство, тревогу, страх, внутреннее эмоциональное напряжение и раздражительность. Успокаивающий эффект не сопровождается миорелаксацией и нарушением координации движений. Не снижает умственную и двигательную активность, поэтому Адаптол можно применять в течение рабочего дня или учебы. Не создает приподнятого настроения, ощущения эйфории. Снотворным эффектом не обладает, но усиливает действие снотворных средств и нормализует течение сна при его нарушениях.
Рандомизированные контролируемые испытания непрерывной терапии стимуляторами для лечения СДВГ продолжительностью 2 года показали эффективность и безопасность лечения [35] [36].
Два обзорных исследования показали, что долгосрочная непрерывная стимуляционная терапия СДВГ эффективна для снижения основных симптомов СДВГ то есть гиперактивности, невнимательности и импульсивности , повышения качества жизни и академических достижений, и улучшения большого числа функциональных результатов по 9 категориям [комментарий 3] , относящихся к академическим результатам, антиобщественному поведению, вождению, рекреационному потреблению психоактивных веществ, ожирению , занятости, самооценке , использованию социальных услуг, и социальному функционированию [35] [37]. В одном из обзорных исследований было отмечено девятимесячное рандомизированное контролируемое исследование лечения СДВГ у детей с применением амфетамина, в ходе которого было выявлено увеличение IQ в среднем на 4,5 пункта, постоянное повышение внимания и продолжающееся снижение деструктивного поведения и гиперактивности [36]. Другое обзорное исследование на основе длительных последующих исследований [en] показало, что стимуляторная терапия, которая начата в детстве, имеет постоянную эффективность по контролю симптомов СДВГ и снижает риск развития в зрелом возрасте расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ [en] [35]. Современные модели СДВГ свидетельствуют о том, что он связан с функциональными нарушениями в некоторых из систем нейромедиаторов мозга [20] ; эти функциональные нарушения включают нарушение дофаминовой нейротрансмиссии в мезокортиколимбической проекции и нейротрансмиссии норадреналина в норадренергических проекциях от голубого пятна к префронтальной коре [20]. Психостимуляторы, такие как метилфенидат и амфетамин, эффективны при лечении СДВГ, поскольку они повышают активность нейротрансмиттеров в этих системах [10] [20] [38].
Дети с СДВГ, употребляющие стимулирующие препараты, как правило, лучше общаются со сверстниками и членами семьи, лучше учатся в школе, менее отвлекаемы и импульсивны и имеют более длительный период внимания [40] [41]. Кокрановские обзоры [комментарий 4] лечения СДВГ у детей, подростков и взрослых фармацевтическими амфетаминами указывают, что краткосрочные исследования показали, что эти препараты снижают тяжесть симптомов, но имеют более высокие частоты прекращения лечения, чем не стимулирующие препараты из-за их неблагоприятных побочных эффектов [43] [44]. Кокрановский обзор лечения СДВГ у детей с тикозными расстройствами [en] , такими как синдром Туретта показал, что стимуляторы в целом не делают тики хуже, но высокие дозы декстроамфетамина могут усугубить тики у некоторых людей [45]. Доступные формы[ править править код ] Аддералл доступен в виде таблеток быстрого высвобождения, а также в виде двух различных версий пролонгированного высвобождения [en] — Adderall XR и Mydayis [8] [46]. Капсулы пролонгрированного высвобождения обычно принимаются утром [47].
Сообщалось о возникновении патологических то есть при воздействии незначительной силы или самопроизвольных подвертельных переломов или переломов проксимальных отделов диафиза бедренной кости у небольшого количества пациентов, принимающих бисфосфонаты, главным образом у пациентов, получающих длительную терапию по поводу остеопороза. Некоторые из переломов относились к категории стрессовых также известны под названием нагрузочный перелом, маршевый перелом, перелом Дойчлендера , возникающих в отсутствие травмы. Переломы часто бывают двусторонними, поэтому у пациентов с переломом бедра, принимающих бисфосфонаты.
Известно, что данные переломы плохо срастаются. Некоторые пациенты за недели или месяцы до возникновения полного перелома испытывали продромальные боли в пораженной области, часто связанные с характерной рентгенологической картиной стрессового перелома. Количество сообщений было очень небольшим, кроме того, стрессовые переломы со сходными клиническими особенностями возникают и у пациентов, не принимающих бисфосфонаты.
Пациентов со стрессовыми переломами необходимо обследовать с оценкой известных причин и факторов риска например, дефицит витамина D, нарушения всасывания, применение глюкокортикостероидов, стрессовый перелом в анамнезе, артрит или перелом нижних конечностей, чрезмерные или увеличенные нагрузки, сахарный диабет, хронический алкоголизм и предоставить им надлежащую ортопедическую помощь. Во время терапии бисфосфонатами следует рекомендовать пациентам сообщать о любых болях в бедре или паховой области. Всех пациентов, поступивших с такими жалобами, необходимо осматривать на предмет неполного перелома бедренной кости.
Во время пострегистрационного применения поступали редкие сообщения о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз. Сообщалось о таком нежелательном явлении, как остеонекроз наружного слухового канала, который был преимущественно ассоциирован с длительным применением алендроновой кислоты. Возможные факторы риска развития остеонекроза наружного слухового канала включают применение стероидов, химиотерапию, травмы.
Следует принимать во внимание и другие причины остеопороза, помимо дефицита эстрогенов и возраста. Пациентов следует предупредить, что при случайном пропуске приема препарата Алендронат один раз в неделю, они должны принять одну таблетку утром ближайшего дня. Не следует принимать две дозы препарата в один день, но в последующем надо вернуться к приему препарата один раз в неделю в тот день недели, который был выбран в начале лечения.
Взаимодействие Кальций, антациды, некоторые пероральные препараты, пища, напитки, в том числе минеральные воды, влияют на всасываемость алендроновой кислоты. Интервал между приемом препарата и других лекарственных препаратов и пищевых добавок должен составлять не менее 30 минут. Других клинически значимых взаимодействий с лекарственными средствами не ожидается.
В клинических исследованиях у пациентов, принимавших препараты эстрогена интравагинально, трансдермально или внутрь одновременно с алендронатом, не было выявлено клинически значимого взаимодействия.
На самом деле, выработкой дофамина сопровождается любой опыт, который доставляет вам особенно приятные ощущения, будь то секс или поедание шоколадного торта. Именно по этой причине дофамин занимает центральное место в современных моделях, описывающих зависимость. Как только человек начинает злоупотреблять, мозг, который стремится к поддержанию гомеостаза, пытается компенсировать переизбыток дофамина, блокируя собственные дофаминовые рецепторы. Когда задействованных рецепторов становится меньше, человеку требуется все больше и больше действующего вещества, чтобы достичь желаемого уровня эйфории.
Кроме того, сокращением числа рецепторов можно объяснить синдром отмены: после отказа от стимулятора, человеку остается довольствоваться способностями собственного мозга с системой подкрепления, которая работает хуже обычного. Вопрос о том, способен ли мозг восстановиться после отказа от препарата, остается по-прежнему открытым. В 2008 году, спустя три года после получения рецепта, я оказалась в кабинете психиатра в Нью-Хейвене, где заканчивала магистратуру. Задыхаясь от рыданий, я рассказывала, что моя жизнь больше мне не принадлежит. Я долго убеждала себя в том, что, употребляя Аддерол, я полностью контролирую свою склонную к ошибкам натуру, но в действительности все было совсем наоборот: Аддерол сделал мою жизнь непредсказуемой, вздымая черные ураганы над моим горизонтом совершенно без предупреждения.
И все же сдаваться было нельзя. Психиатр был, наверное, сербом, с совершенно невозмутимым выражением на лице. Он спокойно меня обследовал и выписал Велбутрин, антидепрессант легкого ускоренного воздействия, который должен был смягчить синдром отмены, сделав отказ от Аддерола менее болезненным. Это звучало обнадеживающе. Но уже совсем скоро я просто принимала оба препарата.
Когда я принимала Аддерол, моя жизнь была парадоксом. Я верила, что он мне жизненно необходим и в то же время понимала, что он действует как токсин, как отрава для искусства, любви и жизни. В 2009 году я заключила контракт на книгу о психоанализе и нейробиологии, а немногим позже взяла однодневную работу в качестве репортера для сайта новостей. От меня требовалась непрерывная подача коротких, броских деталей: быть бойкой и с легкостью переключаться с одного на другое. Зависимость от Аддерола идеально подходила для поддержания такого ритма — и резко противоречила тому, что требуется для неспешного и вдумчивого написания книги.
Неделю за неделей неспешность и вдумчивость казались мне все более недостижимыми. Для меня не прошло незамеченным, как интернет сделал возможным то, что произошло в 1990-х, когда Аддерол захлестнул рынок, и эти два события как под копирку отразились на жизни американцев. Время от времени я пыталась отказаться от препарата. Каждая попытка начиналась одинаково. Шаг первый: собрать все доступные мне таблетки, включая те, что заранее припрятаны в кухонных ящиках и шкафах с одеждой.
Потратить несколько часов на спор с собой о том, не оставить ли одну «на экстренный случай». Сломить себя резким усилием воли и смыть таблетки в унитаз. Шаг второй: день или два чувствовать себя совершенно нормально, будто бы мне действительно удастся с этим справиться. Шаг третий: почувствовать, как время наваливается мрачной неподъемной плитой, когда даже самые простые ежедневные действия требуют огромных усилий, а будущее вытягивается в бесконечную череду обязанностей, которые я уже давно устала выполнять. Работа над книгой останавливается.
Приходит паника. Затем мной внезапно овладевает внутренний голос Аддерола, заставляя выпрыгнуть из-за стола и получить новый рецепт — почти каждый раз это не составляет никакого труда — или просто одолжить несколько таблеток у друга, если потребуется. И круг замыкается вновь. Я стыдилась этих моментов и держала их в секрете. Всего несколько людей знали о том, до какой степени препарат на самом деле определял мою жизнь.
Год за годом различные специалисты в этой области говорили мне, что отказаться от Аддерола не так уж и сложно. Отказ будет происходить относительно быстро и безболезненно. И я часто представляла себе, что те тщетные попытки отказа были моими самыми позорными жизненными неудачами. Я находила некоторое утешение, когда видела, как мой опыт отражается многочисленной массой отдельных голосов, звучащих с сайтов и форумов, посвященных отказу от препаратов. Я всегда буду помнить одно из таких сообщений, оставленное некой матерью на QuittingAdderall.
И моя история не особенно отличается от остальных. Мне кажется, что я уже не помню, кем была и что чувствовала, когда хотя бы одну минуту проводила без Аддерола. Я смотрю фотографии той, кем я была до начала приема препарата и не могу понять, как вообще могла быть «счастливой» без него, потому сейчас я окажусь на грани нервного срыва, если хотя бы приближусь к тому, чтобы не принимать препарат целый день. Иногда я плакала от стыда, укладывая дочь спать, потому что то время, которое она провела этим днем со своей мамой, было ненастоящим. Однако сейчас принимать что-нибудь вроде Аддерола это обычное дело — вред от приема таких лекарств кажется незначительным, либо препарат позволяет повысить продуктивность.
А в нашей культуре продуктивность это, можно сказать, самое главное. Общество делает колоссальный акцент на том, чтобы вы не просто хорошо делали свое дело, но постоянно стремились к большему. Оставаясь лицом к лицу с пациентом, Фридман объясняет, что на карту поставлена сама его возможность «стать полноценной личностью без тени намека на непрерывную потребность в чем-либо». Аддерол усугубляет обычную динамику наркозависимости тем, что тесно ассоциируется с продуктивностью, высокими достижениями и успехом. Но страх их потерять заставляет людей продолжать употреблеблять».
Я помню, как испытывала подобные страхи на учебе, а позднее на работе, и их можно прочувствовать в тех сообщениях с интернет-форумов: Сейчас я чувствую себя еще хуже, чем когда страдал от СДВГ и подсел на эту штуку. Прямо сейчас я не чувствую, что способен защитить кандидатскую. Я не чувствую, что способен сделать курсовую, я потерял интерес и энтузиазм к тем вещам, которые раньше любил. Уважаемые читатели, скажите мне, что это пройдет. Харрис Стрэтинер, психолог и специалист по зависимостям в лечебном центре Caron на Манхэттене, рассказал мне о том, что с каждым годом встречает все больше людей, отчаявшихся в попытке «слезть» с Аддерола.
По его подсчетам, на сегодняшний день у него было 50 пациентов в возрасте от 24 до 40 лет с подобной проблемой. В большинстве своем они — творческие люди, которые хотели связать свою жизнь с искусством. Впрочем, многие выбрали другие, более безопасные, пути, отказываясь от своей мечты, даже не попытавшись ее исполнить. Часто они сдавались в пользу практичности. Потом решали, что упустили свою возможность.
Многие люди принимают этот препарат, чтобы скрыть недовольство собой, потому что он сужает круг их мыслей до элементарного проживания дня за днем, позволяет им не думать о своих целях в жизни, — объясняет доктор. От этого появляется и психическая, и физическая зависимость. Это настоящий наркотик, и избавиться от него очень сложно, — признает Стрэтинер. Побочные эффекты, о которых рассказывают пациенты, включают в себя тошноту, озноб, диарею, физический дискомфорт, боли и даже судороги.
Неэффективность препарата Аддералл в лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности
| Аддералл: Побочные эффекты, дозировка, использованию и многие другие | Адерол — очень мощный и довольно безопасный препарат (вот обзор научных. Препарат Адеролл доступен в виде таблеток, которые принимаются внутрь с водой. |
| Аделол-Тева: инструкция по применению | Таблетки, 40 мг + 25 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, серовато-розового цвета с нанесенными серыми чернилами надписями «A/С» и «40/25» на одной стороне. |
| Аддералл - особенности применения препарата, его состав и действие | Застойная сердечная недостаточность с отеком Начальная суточная доза 100 мг (может быть в диапазоне от 25 до 200 мг в сутки), рекомендуется применять в один или несколько приемов. |
Adderall (Аддерол)
Купить Адаптол таблетки 500мг №20 по цене от 1526 руб. в аптеках Апрель. Инструкция по применению, аналоги и отзывы покупателей. Закажите на сайте и заберите в ближайшей аптеке. Мебикар 500мг 20 шт. таблетки татхимфарм. Татхимфармпрепараты АО (Россия). Купить Энтерол капсулы 250мг 10шт с экспресс доставкой на дом в Москве и по РФ, официальная инструкция по применению, всегда в наличии. Заказать сертифицированные лекарства с бесплатной доставкой в ближайшую аптеку круглосуточно. Таким образом, чтобы обеспечить таблетки по низкой цене, никогда не идти на компромисс качества таблеток. Аддералл таблетки одобрен для лечения СДВГ у детей в возрасте от 3 лет и старше.
Адерол что такое
Многие студенты, люди, занимающиеся интеллектуальным трудом, спортсмены используют Adderall, подвергая собственное здоровье опасности. Несмотря на разрешение использовать фармакологическое средство, не стоит забывать о содержащихся в составе солях амфетамина, вызывающих привыкание и наркотическую зависимость. Опасные последствия приема аддералла Организм каждого человека по-разному реагирует на прием лекарственных стимуляторов. Побочные реакции и сила их проявления во многом зависят от дозировки и длительности приема. Бесконтрольное употребление аддералла влечет ряд негативных последствий физического характера: нарушения работы сердечно-сосудистой системы: регулярное повышение или понижение давления, похолодание конечностей, учащение пульса; проблемы с эрекцией у мужчин или, напротив, повышенное сексуальное желание; дисфункция ЖКТ, сопровождающаяся сильными приступами боли в животе, трудностями при опорожнении кишечника, расстройствами, тошнотой; скрежет зубами и кровотечения из носа; двигательные расстройства, в особенности тики; затрудненное мочеиспускание у женщин и мужчин, поскольку амфетамин приводит к сокращению сфинктера мочевого пузыря. Передозировка также приводит к психическим расстройствам.
Человек, систематически употребляющий Adderall, вскоре замечает перепады настроения: от резкой приподнятости до беспричинной подавленности. Бессонница или бодрствование, повышенная общительность и бдительность — распространенные последствия бесконтрольного приема аддералла, которые стремительно нарастают без должного лечения. Активные потребители сталкиваются с амфетаминовым психозом. Вызывает ли привыкание? Медикаментозное употребление, в том числе длительное, не провоцирует негативных последствий, и пациент по истечению терапии не сталкивается с трудностями при прекращении приема препарата.
Доклинические исследования показали преимущественную локализацию алендроната в местах активной резорбции. Активность остеокластов ингибируется, но не влияет на набор или прикрепление остеокластов. Кости, сформированные во время лечения алендронатом, имеют нормальный качественный состав.
В исследованиях остеопороза, алендронат показал эффективность при применении по крайней мере за 30 минут до первого приёма текущего дня пищи или напитка. Биодоступность была незначительной, независимо от того, применялся ли алендронат вместе со стандартным завтраком или через два часа после.
Такой способ применения несет большую опасность, поскольку таблетки имеют нерастворимые составляющие, закупоривающие мелкие сосуды. К злоупотреблению стимулирующими веществами особенно склонны лица с девиантными чертами характера. В группу риска входят люди с невысокой самооценкой и чувством неудовлетворенности своей жизнью, а также лица с психическими отклонениями. Его осознанно используют некоторые творческие личности и ученые с целью усиления мозговой активности.
Побочные эффекты Выраженность и вероятность развития негативной симптоматики на фоне потребления «Аддералла» напрямую зависит от дозировки. Роль в появлении нежелательных действий препарата на организм играет также возраст пациента и особенности его метаболизма. Все виды побочных эффектов можно разделить на физические и психические. Физические нарушения Применение психостимуляторов может негативно отражаться на работе многих органов. Причиной этому становится нарушение центральной регуляции биохимических процессов и преобладание возбуждения над торможением: Частота сердечных сокращений увеличивается, появляется аритмия, повышается давление. Возникает снижение эректильной функции у мужчин.
Немного реже отмечаются боли в животе, высыпания на коже, нарушение четкости изображения, бруксизм.
Период грудного вскармливания Данные о выведении алендроновой кислоты с грудным молоком отсутствуют. Препарат Алендронат не следует назначать женщинам в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы: Для лечения остеопороза у женщин и у мужчин препарат назначают в дозе 70 мг один раз в неделю. Алендронат необходимо принимать утром, внутрь, не разжевывая, желательно за 2 часа, но не менее чем за 30 минут до первого приема пищи, питья или приема других лекарственных средств, запивая только чистой не минерализованной водой. Другие напитки включая минеральную воду , еда и некоторые лекарственные средства могут снизить всасывание алендроновой кислоты.
Таблетку нельзя крошить, жевать или рассасывать во рту из-за возможного образования язв в ротовой полости и глотке. Для облегчения поступления в желудок и, тем самым, уменьшения раздражения пищевода, Алендронат следует принимать утром сразу после подъема с постели, запивая полным стаканом воды не менее 200 мл. После этого пациентам не следует ложиться до первого приема пищи, который следует производить как минимум через 30 минут после приема препарата. Алендронат не следует принимать в горизонтальном положении, перед сном или перед подъемом с постели. Несоблюдение этих указаний может увеличить риск побочных реакций со стороны пищевода. Пациентам следует дополнительно принимать препараты кальция и витамина D, если их поступление в организм с пищей является недостаточным.
В случае пропуска приема очередной еженедельной дозы препарата следует принять 1 таблетку Алендроната в ближайший день, утром. Не рекомендуется принимать 2 таблетки в 1 день. В дальнейшем следует вернуться к приему Алендроната 1 раз в неделю, в тот же день недели, который был выбран для приема препарата изначально. Оптимальная длительность применения препарата не установлена. Необходимость продолжения терапии бисфосфонатами должна оцениваться на регулярной основе на основании соотношения польза - риск применения препарата Алендронат для каждого пациента, особенно после 5 и более лет применения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу и отек Квинке.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко: симптоматическая гипокальциемия, часто на фоне факторов предрасположенности. Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, головокружение; Нарушения со стороны органа зрения: нечасто: воспаление органов зрения увеит, склерит, эписклерит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто: системное головокружение; очень редко: остеонекроз наружного слухового канала нежелательная реакция бисфосфонатов. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: боль в животе, диспепсия, запор, диарея, метеоризм, язва пищевода, дисфагия, вздутие живота, кислая отрыжка; нечасто: тошнота, рвота, гастрит, эзофагит, эрозия пищевода, мелена; редко: стриктура пищевода, изъязвление пищевода, нарушения верхних отделов желудочно-кишечного тракта перфорация, язвы, кровотечение. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто: алопеция, зуд; редко: кожная сыпь со светочувствительностью, тяжелые кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто: астения, периферический отек; нечасто: преходящие симптомы как реакция острой фазы миалгия, недомогание и редко - лихорадка , обычно в связи с началом лечения.
Передозировка: При пероральной передозировке могут возникать гипокальциемия, гипофосфатемия и побочные реакции со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как расстройство пищеварения, изжога, эзофагит, гастрит, язвы желудка или пищевода. Специфического лечения передозировки алендроновой кислоты нет. Для связывания алендроновой кислоты нужно дать выпить молоко или принять содержащие кальций антациды. В связи с риском раздражения пищевода рвоту вызывать не следует, и больной должен сохранять полностью вертикальное положение. Взаимодействие: Всасывание алендроновой кислоты может нарушиться, если она принимается одновременно с препаратами кальция включая пищевые добавки , антацидами и другими пероральными препаратами, а также с пищей, напитками, в том числе с минеральной водой. В связи с этим интервал между приемом Алендроната и других лекарственных средств, принимаемых внутрь, и пищевых добавок, должен составлять не менее 30 минут.
В клинических исследованиях у пациентов, принимавших препараты эстрогена интравагинально, трансдермально или внутрь одновременно с алендроновой кислотой, не было выявлено клинически значимого взаимодействия.
Арбидол в капсулах 100 мг: инструкция по применению
| Эдарби Кло таблетки 40+25 мг 28 шт. в Нижнем Новгороде | Первичные признаки зависимости от наркотического препарата включают в себя. |
| Омепразол Реневал 20 мг №30 | › Для зрения › Мозговая активность › Опорно-двигательный аппарат Мази, гели Таблетки, капсулы, порошки › Бактериальные Закваски › Избыточный вес › Для женщин › Для мужчин › Мастопатия › Дыхательная система. |
| Аддерал: когнитивные и физические показатели после употребления | С помощью таблеток они получают определенные когнитивные и эмоциональные изменения. |
Алендра таблетки
| бМШДБТПО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Я могла стать независимой от тех детей, страдавших СДВГ, которые по непомерной цене продавали выписанные им таблетки. |
| Алендро (70 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Алендроновая кислота) | Такой способ применения несет большую опасность, поскольку таблетки имеют нерастворимые составляющие, закупоривающие мелкие сосуды. |
Насколько опасен аддералл для организма киберспортсмена
Такой способ применения несет большую опасность, поскольку таблетки имеют нерастворимые составляющие, закупоривающие мелкие сосуды. Успокоительные таблетки не вызывающие сонливости. При клиренсе креатинина от 35 до 60 мл/мин коррекции дозы не требуется. Препарат для лечения и профилактики повышенной кислотности при гастрите, панкреатите, язве желудка, рефлюксе (забросе кислоты из желудка в пищевод) Для взрослых и детей с 2-х лет Отпускается без рецепта. Вряд ли он поможет как-то от коронавируса, так как действует на мозг человека, а не на микробы или на легкие.
Дипиридамол NOBEL 25мг таблетки №120
Никогда не пила таблетки подобного плана, "Адаптол" стали первыми, и от чего люди худеют на 11 кг за полгода + фото и продолжение истории одного развода. Медицинские сотрудники не рекомендуют употреблять препарат людям, страдающим от печеночной или почечной недостаточности. Никогда не пила таблетки подобного плана, "Адаптол" стали первыми, и от чего люди худеют на 11 кг за полгода + фото и продолжение истории одного развода.
Алендронат таб.
Если подобные изменения являются значительными и отмечаются на протяжении длительного периода времени, следует прекратить применение лорноксикама и провести соответствующие обследования. У женщин, которые не могут забеременеть или проходят по этому поводу соответствующее обследование, следует рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата. Ветряная оспа В редких случаях при применении НПВП на фоне ветряной оспы могут возникать тяжелые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. Так как нельзя исключить влияние НПВП в усугубление тяжести инфекции, следует избегать применения лорноксикама при ветряной оспе. Вспомогательные вещества Препарат Лорнадо содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными заболеваниями, которые характеризуются непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат. Препарат Лорнадо содержит менее 1 ммоль 23 мг натрия в 1 таблетке, то есть практически «не содержит натрия».
Во время беременности или лактации Данные об использовании лорноксикама у беременных женщин ограничены. Данные исследований свидетельствуют, что применение ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности связано с повышенным риском выкидыша и пороков сердца. Риск возрастает с увеличением дозы и продолжительности применения. Установлено, что при применении ингибиторов синтеза простагландинов увеличивается эмбрио-фетальная летальность в пре- и постимплантационном периоде. Поэтому в I или II триместре беременности препарат Лорнадо следует использовать только в случае крайней необходимости.
Редко использование НПВП на 20 неделе или в более поздние сроки беременности может вызывать у плода серьезные нарушения со стороны почек, а также развитие олигоамниоза у матери и осложнения беременности. Рекомендуется воздержаться от применения НПВП на 20 неделе или в более поздние сроки беременности. Если применение НПВП является необходимым на сроках между 20 и 30 неделями беременности, то терапию следует проводить в минимальных дозах на протяжении кратчайшего периода времени. На фоне применения НПВП периодом более 48 часов следует проводить ультразвуковое исследование околоплодных вод. Ингибиторы синтеза простагландинов при применении в III триместре беременности могут оказывать негативное влияние на: - плод - сердечно-легочная токсичность в том числе преждевременное закрытие артериального протока ductus arteriosus Botalli и развитие легочной гипертензии ; нарушения функции почек, иногда с развитием почечной недостаточности и олигогидрамниона; - мать и плод в конце беременности - возможно увеличение продолжительности времени кровотечений; снижение сократительной способности матки, что может привести к задержке и увеличению продолжительности родов.
Применение препарата Лорнадо в III триместре беременности противопоказано. Данные о том, что лорноксикам выделяется с грудным молоком у человека, отсутствуют.
Однако определенные побочные реакции, о которых сообщается при применении препарата, могут повлиять на способность некоторых больных управлять транспортными средствами или механизмами. Индивидуальные реакции на алендронат натрия могут быть разными. Способ применения Алендра и дозы Рекомендуемая доза: 1 таблетка 70 мг 1 раз в неделю. Оптимальная продолжительность лечения остеопороза бисфосфонатами не установлена. Таблетку следует принимать с водой не менее чем за 30 мин до первого приема пищи, напитков или других лекарственных средств. Другие напитки включая минеральную воду , еда и некоторые лекарственные препараты могут способствовать уменьшению всасывания алендроната натрия см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» Чтобы облегчить попадание препарата в желудок и таким образом уменьшить его раздражающее воздействие на слизистую оболочку ротовой полости, глотки и пищевода, необходимо: - принимать препарат, запивая стаканом воды не менее 200 мл , утром после пробуждения - не разжевывая таблетку из-за возможности возникновения язв ротовой полости и глотки - первый дневной прием пищи - только через 30 мин после приема таблетки; - после приема таблеток пациентам не следует лежать не менее 30 мин; - препарат нельзя принимать перед сном или в утреннего подъема с постели.
Интервал между приемом алендроната и других лекарств, которые принимают внутрь, должен составлять как минимум 30 мин. Дополнительно необходимо принимать кальций и витамин D, если приема этих веществ с пищей недостаточно. Следует принимать препарат в один и тот же день недели. При случайном пропуске приема препарата необходимо принять 1 таблетку утром следующего дня. Раздел «Особенности применения». Применение у пациентов пожилого возраста. Нет необходимости корректировать дозу для больных пожилого возраста. Почечная недостаточность. Не исследовалось действие препарата при лечении остеопороза, вызванного кортикостероидами.
Дети Не применять детям до 18 лет. Передозировка Симптомы: гипокальциемия, гипофосфатемия и побочные реакции со стороны верхних отделов кишечного тракта нарушение функции желудка, изжога, эзофагит, гастрит или язва желудка. Лечение: для связывания алендроната надо выпить молоко или принять антациды. В связи с риском раздражения пищевода не следует вызывать рвоту, пациент также должен сохранять вертикальное положение. Побочные эффекты С стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, аллергические реакции и ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение вкуса горький или необычный привкус во рту после приема препарата. Со стороны органа зрения: увеит, склерит, эписклерит. Со стороны органа слуха и равновесия: вертиго, остеонекрозе наружного слухового прохода входит в побочных реакций, характерных для бисфосфонатов. Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диспепсия, запор, диарея, метеоризм, язвы ротовой полости, глотки и пищевода, дисфагия, напряжение Стенки брюшной полости, изжога, регургитация желудочного содержимого, тошнота, рвота, гастрит, эзофагит, эрозия пищевода , стриктуры пищевода, перфорация, язва, кровотечение желудочно-кишечного тракта в том числе полости рта, глотки, пищевода, желудка , молотый.
Со стороны кожи и подкожной ткани: сыпь, зуд, эритема покраснение высыпания, усиливаются под воздействием света фотосенсибилизация кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз выпадение волос алопеция. Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: боль в костях, мышцах или суставах, остеонекрозе челюсти, атипичные переломы бедренной кости, отеки суставов.
При наличии гипокальциемии необходимо провести её коррекцию до начала лечения.
Другие нарушения минерального обмена например, при дефиците витамина D также должны быть устранены. Терапию следует сочетать с диетой, обогащённой солями кальция и витамином D. У пациентов с данными нарушениями необходимо контролировать содержание кальция в крови и симптомы гипокальциемии.
В процессе лечения возможно незначительное бессимптомное снижение концентрации кальция в сыворотке крови и фосфатов за счёт положительного воздействия алендроновой кислоты на минеральную плотность костной ткани, что имеет особое значение для пациентов, получающих глюкокортикостероидные препараты, поскольку у них может наблюдаться сниженная абсорбция кальция. В редких случаях гипокальциемия может быть тяжёлой, обычно у пациентов с предрасположенностью к этому осложнению гипопаратиреоидизм, дефицит витамина D, мальабсорбция кальция. Сообщалось о возникновении патологических то есть при воздействии незначительной силы или самопроизвольных подвертельных переломов или переломов проксимальных отделов диафиза бедренной кости у небольшого количества пациентов, принимающих бисфосфонаты, главным образом у пациентов, получающих длительную терапию по породу остеопороза.
Некоторые из переломов относились к категории стрессовых также известны под названием нагрузочный перелом, маршевый перелом, перелом Дойчлендера , возникающих в отсутствие травмы. Переломы часто бывают двусторонними, поэтому у пациентов с переломом бедра, принимающих бисфосфонаты, следует обследовать второе контралатеральное бедро. Известно, что данные переломы плохо срастаются.
Некоторые пациенты за недели или месяцы до возникновения полного перелома испытывали продромальные боли в поражённой области, часто связанные с характерной рентгенологической картиной стрессового перелома. Количество сообщений было очень небольшим, кроме того, стрессовые переломы со сходными клиническими особенностями возникают и у пациентов, не принимающих бисфосфонаты. Пациентов со стрессовыми переломами необходимо обследовать с оценкой известных причин и факторов риска например, дефицит витамина D, нарушения всасывания, применение глюкокортикостероидов, стрессовый перелом в анамнезе, артрит или перелом нижних конечностей, чрезмерные или увеличенные нагрузки, сахарный диабет, хронический алкоголизм и предоставить им надлежащую ортопедическую помощь.
Во время терапии бисфосфонатами следует рекомендовать пациентам сообщать о любых болях в бедре или паховой области. Всех пациентов, поступивших с такими жалобами, необходимо осматривать на предмет неполного перелома бедренной кости. Во время пострегистрационного применения поступали редкие сообщения о тяжёлых кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз.
Следует принимать во внимание и другие причины остеопороза, помимо дефицита эстрогенов и возраста. Пациентов следует предупредить, что при случайном пропуске приёма препарата Алендронат один раз в неделю, они должны принять одну таблетку утром ближайшего дня. Не следует принимать две дозы препарата в один день, но в последующем надо вернуться к приёму препарата один раз в неделю в тот день недели, который был выбран в начале лечения.
Выраженная гиперкальциемия может быть проявлением ранее не диагностированного гиперпаратиреоза. Из-за своего влияния на метаболизм кальция тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут влиять на лабораторные показатели функции паращитовидных желёз. Следует прекратить приём препарата перед исследованием функции паращитовидных желёз. Глюкоза Может возникать нарушение толерантности к глюкозе. Следует проявлять осторожность в том случае, если препарат применяют у пациентов с известной предрасположенностью к сахарному диабету. Гиперурикемия У некоторых пациентов, получающих хлорталидон или другие тиазидные диуретики, может развиться гиперурикемия или быть спровоцирована подагра с клинической симптоматикой.
Препарат не следует назначать пациентам с подагрой с клинической симптоматикой. Липиды При длительном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может повышаться концентрация общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов в плазме крови. Нарушения со стороны иммунной системы Имеются сообщения о том, что тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут вызвать обострение или прогрессирование системной красной волчанки, а также волчаночноподобные реакции. У пациентов, получающих тиазидоподобные диуретики включая хлорталидон , реакции повышенной чувствительности могут наблюдаться даже при отсутствии указаний на наличие в анамнезе аллергических реакций или бронхиальной астмы. Фоточувствительность Описаны случаи развития реакций фоточувствительности при приёме тиазидных и тиазидоподобных диуретиков.
Sorry, your request has been denied.
Адаптол (Adaptol): 43 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Арбидол таблетки 50 мг. Как утверждали люди употребляющие таблетки Адерол для кайфа (эйфории), что побочных эффектов у него нет как у многих солей и амфетаминов, потому, что по содержанию и качеству солей являются активными компонентами: 25 % левамфетамина.
Ондавелл - инструкция по применению
Гипертензия, связанная с амфетамином Аддерол — симпатомиметик, который активирует эйфорию, усиление сексуального желания, усиление ощущения бодрствования и улучшение когнитивного контроля. Изменяются физические характеристики такие как время реакции и порог усталости. Следовательно, аддерол имеет тенденцию к увеличению частоты сердечных сокращений, систолического артериального давления и других сердечно-сосудистых критериев например, сократимости сердца. Психостимуляторы, такие как аддерол, могут вызывать головную боль, вызывая систолическую гипертензию Церебральная вазоконстрикция Другой причиной головных болей, связанных с амфетамином, является судорожная вазоконстрикция сужение артерий. Поскольку аддерол генерирует высвобождение нейротрансмиттера норадреналина, он имеет тенденцию вызывать сужение сосудов. Вазоконстрикция сужение сосудов в мозге может вызвать головную боль. Некоторые типы головных болей, таких как мигрень, устраняются противосудорожными препаратоми. Для этой цели кофеин является лучшим ингредиентом во многих безрецептурных препаратах от головной боли. Электролитные нарушения Хроническое применение аддерола может привести к нарушениям электролитного равновесия. Амфетамины являются мощными диуретиками.
Аддерол может уменьшить содержание некоторые растворенные вещества, состоящие из магния и калия. Гипонатриемия низкий уровень натрия или гипокалиемия низкий уровень калия может вызывать головные боли, нарушая осмотический баланс в головном мозге. Когда концентрация внеклеточного натрия падает, вода проникает в нейроны клетки мозга , вызывая их разбухание. Это может привести к тому, что общий объем головного мозга будет кратковременно увеличиваться и увеличивать давление в черепном своде. Магний ведет себя как слабый антагонист NMDAR и используется в тех ситуациях, когда необходимо, защитить мозг от травм. Магний может помочь уменьшить чрезмерную нервную активность, устранить беспокойство и уменьшить частоту и тяжесть головных болей. Пульсирующие головные боли Их объясняют «экстракраниальной сосудистой теорией мигрени», согласно этой теории, головная боль при мигрени возникает вследствие расширения внечерепных артерий. После использования аддерола сосуды могут расширяться, что может способствовать появлению головной боли. Добавки, которые облегчают боль в головном мозге, связанную с амфетамином: L-theanine — способствует расслаблению и снижают уровень стресса.
Родиола розовая — стимулирует центральную нервную систему, cмягчает неблагоприятные последствия хронического стресса. Ашваганда — трава, которая повышает сопротивляемость организма, совместима с родиолой розовой. Какао — расширяет кровеносные сосуды и защищает мозг от инсульта и повреждений. Мелатонин — действует ночью, заглушая воздействие катехоламинов. Лаванда — уменьшает беспокойство и способствовует расслаблению.
Пью его уже 3й месяц, с побочками не сталкивалась. Цветик 22 ноября 2022, 20:23 Адаптол выписывал терапевт, когда на нервной почве стало скакать давление и покалывать сердце. Пропила курсом, проблема ушла, да и в целом стала спокойнее, эмоции поутихли. Фатиза 11 октября 2022, 15:28 Врач выписывал Адаптол перед операцией, чтобы я немного успокоилась. Меня первый раз в жизни накрыла такая тревожность, что я ни работать, ни есть не могла. Уже к концу первой упаковки почувствовала себя спокойней, вернулся присущий мне оптимистический настрой. Ирина Жива 1 августа 2022, 15:28 Адаптол выписывали мужу, когда на нервной почве покалывало сердце. Принимал в течении 3-х месяцев, но достаточно быстро стали видны улучшения. Стал спокойнее на все реагировать, ушли вспышки агрессии. После полного курса и на сердце жаловаться перестал. Маша 15 июля 2022, 13:28 Хорошо снимает тревожность и нервы успокаивает. Была на взводе из- за семейных неурядиц. Так нервы измотали, что спать не могла. Терапевт выписала Адаптол курсом. Он быстро помог в себя прийти, эмоции поостыли, стала более рационально себя вести и мыслить. Засыпать стала легче, при этом днем чувствовала себя бодрой. Елизавета 24 июня 2022, 13:21 Адаптол - это первые таблетки, которые помогли мне успокоиться. До этого пила успокоительные афобазол, новопассит, валемидин все мимо. От новопассита только сонная ходила, но чувство тревоги меня не покидало. После начала лечения Адаптолом практически сразу стало легче, и недели не прошло. Постепенно страхи, тревога ушли, сейчас чувствую себя комфортно и ровно, нет ни всплеска эмоционального и нет апатии. Но он только по рецепту, мне невролог выписывал. Тамара 27 мая 2020, 23:36 Бросила курить сигареты, через месяц у меня болела голова, была бессонница , были панические атаки. Терапевт мне выписала адаптол, 3 раза в день, 10 дней.
Лимбический отдел головного мозга отвечает за настроение, эмоции, поведение и память. Дисбаланс веществ в его нейронах приводит к возникновению психических расстройств. Гипоталамус отвечает за связь между психическими функциями, нервной системой и работой других органов и систем. При дисбалансе медиаторов в этой структуре возникают невротические состояния и соматоформные расстройства. Преимуществом адаптола является влияние не на один определенный вид медиаторов, а установление баланса между всеми значимыми веществами перечисленных структур головного мозга. Адаптол влияет на концентрацию гамма-аминомасляной кислоты и ацетилхолина — медиаторов торможения, а также норадреналина и серотонина — медиаторов возбуждения. Это позволяет установить баланс между возбуждением и торможением центральной нервной системы, что является основным этапом избавления от многих психических и неврологических расстройств. Помимо этого, адаптол является антиоксидантом. Он защищает клетки головного мозга от влияния на них ряда токсических веществ, среди которых — активные формы кислорода. Еще одно важное свойство препарата — улучшение трофики нервных клеток. Этот механизм действия называется ноотропным, он приводит к улучшению когнитивных функций психики. Показания Лекарство в подавляющем большинстве случаев используется в психиатрической и психотерапевтической практике. Однако возможно его применение врачами другого профиля. Например, неврологами и кардиологами. Назначение адаптола оправдано в следующих случаях: Невротические расстройства, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, агрессией, тревожностью; Эмоциональная лабильность, как симптом любого заболевания; Неврастения вследствие общего переутомления; Соматоформные и психосоматические расстройства, включая нестенокардитическую боль в сердце; Клинически выраженный предменструальный синдром, ухудшение самочувствия в климактерический период; Психологические стрессовые ситуации с целью улучшения адаптационных возможностей организма; Необходимость обеспечить защиту нервных клеток от повреждающих факторов, как церебропротектор; Отказ от курения, как препарат, уменьшающий зависимость от табака; Инфекционная патология, сопровождающаяся продуктивной психотической симптоматикой; Состояние гипомании или остаточные явления шизофрении; Галлюциноз или тревожно-бредовое расстройство без тяжелых нарушений поведения. Помимо этого, адаптол назначают совместно с нейролептиками. Это позволяет уменьшить проявления ряда побочных эффектов последних, связанных с неврологическими нарушениями. Доказано, что мебикар улучшает переносимость терапии нейролептиками. Противопоказания Адаптол имеет минимальное количество противопоказаний. Возможно это связано с малой изученностью препарата. Адаптол относительно новое средство, которое на данный момент проходит постмаркетинговые испытания. Выявлено несколько четких противопоказаний. Прежде всего, к ним относится индивидуальная непереносимость мебикара или других компонентов средства. Стоит также учитывать, что лекарство не проходил клинические испытания на беременных, его способность проникать через плаценту и в грудное молоко не изучалась. Адаптол не назначают беременным, независимо от триместра, а также женщинам в период лактации. Подробнее необходимо изучить возможность применения адаптола у детей. Побочные действия К наиболее частым побочным эффектам адаптола относится снижение артериального давления и понижение температуры тела на градус-полтора.
Чтобы подтвердить негативные эффекты не только у животных, к этим заключениям авторы приводят другие наблюдения, связанные с побочными эффектами человека, такими как дефицит роста и веса. В одном из экспериментов 370 детей с СДВГ в возрасте от 7 до 10 лет получали Аддералл в качестве лечения. Дефицит прогнозируемого роста и веса отмечался у непрерывно лечащихся пациентов. Дефицит был максимальным в первый год применения стимуляторов, затем замедлялся в течение второго года и сохранялся после третьего и последнего года лечения. Рост, на 2,0 см меньше, чем прогнозировалось и вес, на 2,7 кг меньше, чем прогнозировалось. Все наиболее примечательные эксперименты, представленные выше, дают нам понимание того, как такие препараты как Аддералл могут повредить наш организм. Они ясно показывают, что современные методы лечения синдрома дефицита внимания неэффективны и могут вызывать вредные побочные эффекты. Замедление роста и набора веса не будут так очевидны, ведь к взрослому возрасту организм практически полностью сформировался. Однако, многие из исследований показали, что Аддералл может негативно повлиять даже на взрослого человека. Самым явным примером будет случай, который произошел с 31 летним мужчиной, представленный в статье «Лекарства для взрослых с СДВГ и их сердечно-сосудистые последствия». Мужчина был доставлен в больницу из-за учащенного сердцебиения, сильной одышкой и кружением головы. Его медицинская карта указывала на то, что у него диагностировали СДВГ в возрасте 15 лет. С тех пор он принимал Аддералл в течении 5 лет, дозировкой 7. После 5 лет, СДВГ у мужчины стихло и он решил прекратить приём. Но за короткое время симптомы резко ухудшились и ему прописали Аддералл в очередной раз, но в большей дозе: 20 миллиграмм, 2 раза в день. Мужчина сам снизил данную дозу до 20 миллиграмм в день, так как переносил бессонницу, нервозность и другие побочные эффекты, о которых упоминалось ранее в статье.
Адол 500 мг 24 капсулы
Прочтите книгу доктора Курпатова Таблетка от страха. Левоамфетамин обеспечивает Адеролу более быстрое начало действия и более длительные эффекты, чем декстроамфетамин. это препарат, который широко используется для лечения нарушений внимания и гиперактивности, помогает улучшить концентрацию и контроль эмоций. Для дозировки 4 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета с разделительной риской на одной стороне таблетки.
Написать отзыв
- Аделол-Тева: инструкция по применению
- Адаптол — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: таблетки, 500 мг
- Адаптол - 43 отзыва, инструкция по применению
- Использование в медицине
- Эдарби Кло таблетки 40+25 мг 28 шт., цены от 1064 ₽, купить в Нижнем Новгороде | Мегаптека
- Омепразол Реневал — таблетки от изжоги
Adderall - стимулятор для учебы или пилс, который жрёт каждый школьник в ЮСА.
Есть альтернативы, такие как Риталин, Concerta, Vyvanse и т. Тем не менее большая часть советов будет иметь место для других препаратов. Теперь, Adderall выпускается в XR extended-release эффект постепенно накапливается и IR immediate-release быстродействующие таблетках. IR-таблетки очень "пиковые", и "шумные". Эффекты пропадут довольно быстро у большинства людей. Даже не думайте ожидать, что получите больше, чем должны получить.
Эффекты будут продолжаться несколько часов, максимум 5 часов. Таким образом, XR намного лучше для учёбы, потому что вы не будете чувствовать, что эффекты пропали так быстро. Вот несколько правил: Никогда не принимайте его поздно вечером, если вы действительно не хотите не спать всю ночь. Даже с IR таблеткой, вы должны выделять 5-7 часов с последней дозы перед тем, как вы рассчитываете уснуть. У людей с толерантностью всё может быть иначе, но это мой совет по безопасности.
Обратите внимание на то, что "скорость" может быть давно уже ушла, но вы можете остаться с бессонницей наедине на всю ночь. Вы можете обнаружить, что этот препарат имеет рекреационные качества. Чертовски верно! Вы можете использовать его для вечеринок, хотя под ним так же хорошо учиться.
В каждом случае решение должен принимать лечащий врач на основании оценки отношения ожидаемой пользы к возможному риску для конкретного пациента. Во время терапии бисфосфонатами следует разъяснить пациентам важность правильной гигиены полости рта, профилактических осмотров, а также предупредить их о необходимости сообщения о любых симптомах со стороны полости рта, например подвижности зубов, боли или появлении припухлости. Время появления симптомов варьирует от одного дня до нескольких месяцев от начала терапии. У большинства пациентов симптомы разрешались после прекращения лечения.
У некоторых из них симптомы появлялись снова при возобновлении приёма того же препарата или другого бисфосфоната. При наличии гипокальциемии необходимо провести её коррекцию до начала лечения. Другие нарушения минерального обмена например, при дефиците витамина D также должны быть устранены. Терапию следует сочетать с диетой, обогащённой солями кальция и витамином D. У пациентов с данными нарушениями необходимо контролировать содержание кальция в крови и симптомы гипокальциемии. В процессе лечения возможно незначительное бессимптомное снижение концентрации кальция в сыворотке крови и фосфатов за счёт положительного воздействия алендроновой кислоты на минеральную плотность костной ткани, что имеет особое значение для пациентов, получающих глюкокортикостероидные препараты, поскольку у них может наблюдаться сниженная абсорбция кальция. В редких случаях гипокальциемия может быть тяжёлой, обычно у пациентов с предрасположенностью к этому осложнению гипопаратиреоидизм, дефицит витамина D, мальабсорбция кальция. Сообщалось о возникновении патологических то есть при воздействии незначительной силы или самопроизвольных подвертельных переломов или переломов проксимальных отделов диафиза бедренной кости у небольшого количества пациентов, принимающих бисфосфонаты, главным образом у пациентов, получающих длительную терапию по породу остеопороза.
Некоторые из переломов относились к категории стрессовых также известны под названием нагрузочный перелом, маршевый перелом, перелом Дойчлендера , возникающих в отсутствие травмы. Переломы часто бывают двусторонними, поэтому у пациентов с переломом бедра, принимающих бисфосфонаты, следует обследовать второе контралатеральное бедро. Известно, что данные переломы плохо срастаются. Некоторые пациенты за недели или месяцы до возникновения полного перелома испытывали продромальные боли в поражённой области, часто связанные с характерной рентгенологической картиной стрессового перелома. Количество сообщений было очень небольшим, кроме того, стрессовые переломы со сходными клиническими особенностями возникают и у пациентов, не принимающих бисфосфонаты. Пациентов со стрессовыми переломами необходимо обследовать с оценкой известных причин и факторов риска например, дефицит витамина D, нарушения всасывания, применение глюкокортикостероидов, стрессовый перелом в анамнезе, артрит или перелом нижних конечностей, чрезмерные или увеличенные нагрузки, сахарный диабет, хронический алкоголизм и предоставить им надлежащую ортопедическую помощь. Во время терапии бисфосфонатами следует рекомендовать пациентам сообщать о любых болях в бедре или паховой области.
Раздел «Противопоказания». Минеральный обмен и гипокальциемия Необходимо обращать внимание на другие возможные причины остеопороза, кроме дефицита эстрогенов и возрастные изменения. Перед началом терапии алендронатом натрия необходимо откорректировать гипокальциемии см. Также необходимо эффективно лечить другие расстройства минерального обмена например, дефицит витамина D и гипопаратиреоидизм. У больных с такими состояниями во время лечения необходимо следить за уровнем кальция сыворотки и симптомами гипокальциемии. Из-за увеличения минерализации костей под влиянием алендроната натрия может развиться гипокальциемия и гипофосфатемия, особенно у больных, принимающих глюкокортикоиды вследствие снижения всасывания кальция. Обычно гипокальциемия незначительно выраженная с бессимптомным течением. Поэтому обеспечение достаточного приема кальция и витамина D особенно важны для больных, принимающих глюкокортикоиды. Если у Вас установлен непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Применение в период беременности или кормления грудью Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Не наблюдалось влияния алендроната натрия на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Однако определенные побочные реакции, о которых сообщается при применении препарата, могут повлиять на способность некоторых больных управлять транспортными средствами или механизмами. Индивидуальные реакции на алендронат натрия могут быть разными. Способ применения Алендра и дозы Рекомендуемая доза: 1 таблетка 70 мг 1 раз в неделю. Оптимальная продолжительность лечения остеопороза бисфосфонатами не установлена. Таблетку следует принимать с водой не менее чем за 30 мин до первого приема пищи, напитков или других лекарственных средств. Другие напитки включая минеральную воду , еда и некоторые лекарственные препараты могут способствовать уменьшению всасывания алендроната натрия см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» Чтобы облегчить попадание препарата в желудок и таким образом уменьшить его раздражающее воздействие на слизистую оболочку ротовой полости, глотки и пищевода, необходимо: - принимать препарат, запивая стаканом воды не менее 200 мл , утром после пробуждения - не разжевывая таблетку из-за возможности возникновения язв ротовой полости и глотки - первый дневной прием пищи - только через 30 мин после приема таблетки; - после приема таблеток пациентам не следует лежать не менее 30 мин; - препарат нельзя принимать перед сном или в утреннего подъема с постели. Интервал между приемом алендроната и других лекарств, которые принимают внутрь, должен составлять как минимум 30 мин. Дополнительно необходимо принимать кальций и витамин D, если приема этих веществ с пищей недостаточно. Следует принимать препарат в один и тот же день недели. При случайном пропуске приема препарата необходимо принять 1 таблетку утром следующего дня. Раздел «Особенности применения». Применение у пациентов пожилого возраста. Нет необходимости корректировать дозу для больных пожилого возраста. Почечная недостаточность. Не исследовалось действие препарата при лечении остеопороза, вызванного кортикостероидами.
Нарушения со стороны пищеварительной системы. Часто: потеря аппетита, желудочно-кишечные расстройства, запор, боли в животе, панкреатит. Часто: крапивница; редко: фотосенсибилизация, кожный васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Редко: аллергический отек легких. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Редко: внутрипеченочный холестаз или желтуха. Редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия. Очень часто: гиперлипидемия, гипокалиемия; часто: гипомагниемия; редко: Гиперкальциемия, глюкозурия, декомпенсация имеющегося сахарного диабета; очень редко: гипохлоремический алкалоз. Часто: снижение потенции. Описание отдельных побочных реакций. При одновременном применении азилсартана медоксомила с хлорталидоном частота побочных реакций - выраженное снижение АД и повышение концентрации креатинина - увеличивается по частоте встречаемости: с нечасто до часто. Это связано с более эффективным снижением АД по сравнению с монотерапией азилсартана медоксомилом. Большинство этих эффектов были кратковременными или не прогрессирующими, пока пациенты продолжали терапию. После отмены препарата большинство случаев увеличения концентрации креатинина, не проходивших во время лечения, были обратимыми. Повышение концентрации мочевой кислоты при применении препарата обусловлено входящим в его состав хлорталидоном и зависит от дозы диуретика. Сообщения о развитии подагры были нечастыми даже при длительной терапии. При одновременном применении азилсартана медоксомила с хлорталидоном частота возникновения побочной реакции, такой как гипокалиемия, снижается. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Азилсартана медоксомил монотерапия. Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение. При выраженном снижении АД придать пациенту положение «лежа», ноги приподнять, проводить мероприятия по увеличению ОЦК; симптоматическая терапия. Азилсартан не выводится из системного кровотока посредством диализа. Симптомы: тошнота, слабость, головокружение, нарушения водно-электролитного баланса. Лечение: специфического антидота нет. При выраженном снижении АД промыть желудок, проводить мероприятия по нормализации водно-электролитного баланса инфузионная терапия ; симптоматическая терапия. Взаимодействие Литий. Было отмечено обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и проявление токсичности во время одновременного применения препаратов лития и диуретиков и препаратов лития с антагонистами рецепторов ангиотензина II АРАII. Поэтому одновременное применение препарата в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. У пожилых пациентов и пациентов со сниженным ОЦК в том числе получающих диуретики или с нарушениями функции почек одновременное применение АРАII и НПВП может привести к ухудшению функции почек вплоть до развития острой почечной недостаточности. Поэтому в начале лечения пациентам рекомендуется регулярный прием достаточного количества жидкости и контроль функции почек. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС. Двойная блокада РААС АРАII, ингибиторами АПФ, или алискиреном связана с повышенным риском развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии, и нарушением функции почек включая острую почечную недостаточность по сравнению с монотерапией. Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и диуретика может усугублять последствия гипокалиемии, такие как нарушения сердечного ритма. Дополнительная информация по взаимодействию азилсартана медоксомила. Не наблюдалось фармакокинетических взаимодействий при одновременном применении азилсартана медоксомила или азилсартана с амлодипином, антацидными препаратами алюминия и магния гидроксид , хлорталидоном, дигоксином, флуконазолом, глибенкламидом, кетоконазолом, метформином и варфарином. Азилсартана медоксомил превращается в фармакологически активный метаболит азилсартан во время абсорбции из желудочно-кишечного тракта под действием фермента карбоксиметиленбутенолидазы в кишке и печени. Исследования in vitro показали, что взаимодействия, основанные на ингибировании ферментов, являются маловероятными. Дополнительная информация по взаимодействию хлорталидона. Хлорталидон усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных средств в том числе гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилатирующих средств, блокаторов «медленных» кальциевых каналов , ингибиторов моноаминооксидазы МАО. Одновременное применение хлорталидона с аллопуринолом может привести к увеличению частоты развития реакций гиперчувствительности на аллопуринол. Хлорталидон может увеличивать риск развития побочных реакций, обусловленных амантадином. Антихолинергические препараты например, атропин, бипериден могут увеличивать биодоступность хлорталидона, снижая моторику желудочно-кишечного тракта и эвакуацию содержимого желудка. Гипокалиемическое действие хлорталидона усиливается при одновременном применении с кортикостероидами, адренокортикотропным гормоном, амфотерицином, бета-2-адреноблокаторами, карбеноксолоном. Пациентам во время комбинированной терапии следует контролировать содержание калия в сыворотке крови. Может потребоваться коррекция снижение или увеличение дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. Фармакологические эффекты солей кальция и витамина Д могут увеличиваться до клинически значимого уровня при одновременном применении с хлорталидоном. Одновременное применение с циклоспорином может увеличивать риск развития гиперурикемии и таких осложнений как подагра. Колестирамин нарушает всасывание хлорталидона. Возможно снижение фармакологического эффекта хлорталидона. Одновременное применение хлорталидона с метотрексатом и циклофосфамидом может привести к потенцированию фармакологического эффекта противоопухолевых препаратов. Особые указания С осторожностью.