Все, что нужно знать о коронавирусе: последние новости, комментарии экспертов и свидетельства излечившихся. Новый штамм коронавируса под названием «Пирола» (BA.2.86) оказался еще более заразным, чем его предшественники. Алгоритм действий при лечении коронавируса на дому у взрослого официально утвержден, он предполагает употребление определенных лекарственных средств.
Как лечить бессимптомный коронавирус у взрослых и детей
Впервые вариант BA. И хотя появление очередного варианта коронавируса мало кого удивляет ведь новые вирусы и их варианты появляются постоянно , ученые заинтересовались «Пиролой» из-за большого количества мутаций опять же в сравнении с субвариантом ВА.
Минздравом России вместе с "Рекомендациями по описанию данных РГ и КТ ОГК", "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот", "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением иммунохимических методов", "Рекомендованными схемами лечения в амбулаторных условиях", "Рекомендованными схемами лечения в условиях стационара", "Инструкцией по соблюдению мер инфекционной безопасности для выездных бригад скорой медицинской помощи".
Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. Очень понравился такой методичный подход.
Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Специалист: Чирская Мария Александровна Денис Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло.
Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный. Замечательный врач.
Кроме того, лабораторные исследования в Китае и Швеции говорят о том, что штамм может быть и не так заразен, как предполагалось ранее.
Какие органы поражает «пирола» В появлении «пиролы» нет никакой сенсации, считает врач-терапевт Александр Матвеев. Штамм «омикрон» продолжает мутировать и создавать подобные вариации. Клинически «пирола» продолжает тенденцию, которую задал «омикрон»: ставит новые рекорды по скорости распространения. Всё потому, что эволюция вируса направлена на то, чтобы легче сцепляться с клетками человека, быстрее его инфицировать и уходить от иммунного ответа.
И предыдущие вакцинации и заболевания ковидом защищают уже не так надёжно», — объяснил врач «Секрету фирмы». По его словам, новые штаммы уже не столь смертоносны. Сократилось число смертей среди заражённых, стало меньше тяжёлых пневмоний, тромбозов. Если говорить про "входные ворота" — все потомки "омикрона" повреждают верхние дыхательные пути, остаются в носу, носоглотке, ротоглотке.
Чем лечат коронавирус в домашних условиях
- Противовирусные при ковиде: какие стоит брать?
- Информация о новой коронавирусной инфекции для медицинских работников
- Коронавирусная инфекция - COVID-19 (версия 16)
- Выше заразность и больше мутаций: когда до нас дойдет новый штамм ковида «пирола»
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
Зарегистрированный по ускоренной процедуре противовирусный препарат для лечения COVID-19 только для применения в условиях стационаров. Чем лечить коронавирус в домашних условиях. Лечение коронавируса происходит после его диагностики, и в условиях медицинского учреждения. Однако на данный момент не существует лекарств от COVID-19, и пациентам предоставляется симптоматическое лечение.
Коронавирус: последние новости
Как лечить бессимптомный коронавирус у детей Дети так же подвержены заболеванию, как и взрослые. Тяжелая форма несвойственна этой возрастной группе, часто болезнь протекает в легкой форме или без симптомов. Нужно давать пить много жидкости. Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Чем лечить бессимптомный коронавирус у детей Терапевтическую схему определяет врач, самолечение исключено. Обычно назначения зависят от состояния: При высокой температуре — жаропонижающие. При проблемах с пищеварением — активированный уголь или иные сорбенты. Нос и рот нужно промывать солевым раствором. Полоскать горло антисептиком. При ухудшении состояния, появлении кашля, хрипов в груди нужно вызывать скорую. Если речь заходит о том, как лечить бессимптомный коронавирус у маленького ребенка, здесь тоже ориентируются на проявления.
Детям до 3 лет можно витамины, пробиотики. Нужно полноценное питание и важно ограничить контакты с другими людьми. Соблюдать питьевой режим, добавить в меню побольше овощей и фруктов. Надо ли лечить бессимптомный коронавирус Если признаков заболевания нет, медпрепараты принимать нет нужды. При нормальном самочувствии специальное лечение не потребуется. Можно поддерживать организм витаминно-минеральными комплексами, препаратами цинка и витамина Д3. Опасность бессимптомного носительства В течение 3-4 месяцев у человека, переболевшего коронавирусной инфекцией, сохраняются антитела к возбудителю. Получается, что повторное заражение со временем становится возможным и, если это происходит, организм ослабевает с каждой болезнью. Человек чувствует себя нормально, но вред организму наносится. Страдают не только легкие.
Может рубцеваться сердечная ткань, стенки кишечника, почки. Повреждается нервная система, ведь потеря запаха и вкуса вызываются повреждениями нейронов головного мозга.
К наиболее распространенным относится появление тошноты, болезненных спазмов в животе, приступов тошноты, рвоты, дрожь в конечностях или озноб. Ингибиторы транскриптазы Ингибиторы транскриптазы - это противовирусные средства, которые воздействуют на ретровирусы, например, на вирус иммунодеицита человека. Они применяются в лечении ВИЧ-инфекций, профилактике и лечении коронавирусной инфекции. К наиболее распространенным ингибиторам транскриптазы относятся: Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы - Зидолам, Видекс, Зиаген, Эмтритаб.
Именно ингибиторы протеазы считаются наиболее эффективными и перспективными в лечении коронавируса. Ингибиторы интегразы - среди них можно выделить Долутегравир, Исентресс, Витекту. Чаще всего в лечебно-профилактических целях при коронавирусной инфекции применяются лекарственные средства из категории ингибиторов протеазы.
Международная группа ученых опубликовала в журнале The Lancet подробный мета-анализ, в котором оценила результаты лечения этим препаратом. Выборка учла практически все когорты пациентов: разный пол, раса, возраст, сопутствующие заболевания, курение и т. Вывод в аннотации к статье убивает своей однозначностью. Гидроксихлорохин, хлорохин и мефлохин не показали никакого эффекта для уменьшения вирусного клиренса. И, конечно, же не вздумайте пить самостоятельно, особенно для профилактики Когда придумают лекарство от коронавируса? Вдобавок ко всему хочется повторить ещё раз, что реально действующего лекарства от коронавируса сейчас нет. Все лечение по сути экспериментальное.
Всемирная организация здравоохранения объявила конкурс на поиск молекулы-кандидата против COVID-19, но до успеха всё ещё далеко. Даже если какое-то исследование фармпрепаратов по COVID-19 есть в научных журналах, это вовсе не означает, что лекарство реально работает против этой конкретной болячки. Чтобы доказать эффективность, препарат должен: Пройти слепое рандомизированное двойное а ещё лучше тройное исследование. Это когда ни исполнители, ни испытуемые не знают всех деталей эксперимента; Быть протестирован на большой выборке людей из разных половозрастных групп. Не на 25 пациентах, а именно на многих сотнях и даже тысячах. Причем в выборке должны учитываться образ жизни, хронические заболевания, масса тела и ещё масса более тонких параметров. На достоверные исследования лекарств, порой, уходят годы и миллионы долларов. Невозможно за месяц и парочку наблюдений в миланской клинике даже самой прекрасной с самыми профессиональными вирусологами на свете сказать помогают хлорохин и гидроксихлорохин от коронавируса или нет. Так что повторим ещё раз: не занимайтесь самолечением и не кидайтесь в аптеку за плаквенилом и прочими ему подобными препаратами только потому, что вы что-то где-то услышали или прочитали Переливание плазмы при коронавирусе В настоящий момент наиболее многообещающей выглядит переливание плазмы от доноров, которые уже переболели COVID-19. Смысл переливания плазмы при коронавирусе: у человека, который справился с вирусной инфекцией, вырабатываются антитела типа IgG к возбудителю.
Именно они в итоге вводятся другому пациенту, чтобы усилить иммунный ответ и таким образом побороть болезнь. В Москве сейчас очень ждут доноров, у которых есть антитела к коронавирусу. Однако стать им можно при нескольких условиях: С момента выздоровления должно пройти около двух недель. Примерно столько требуется, чтобы организм донора выработал достаточное количество антител; Донор должен быть полностью здоров, не иметь хронических болезней вроде гепатита, ВИЧ, анемии и т. У людей, побывавших на ИВЛ, организм слишком ослаблен, чтобы подвергать его такой процедуре. Переливания донорской плазмы себя не оправдали. Метод признан неэффективным, поскольку антитела у пациентов в разгар болезни если и стимулируются, то в очень незначительном количестве. Можно ли пить антибиотики при коронавирусе? Абсолютно не обязательная категория препаратов. В Методических рекомендациях Минздрава РФ черным по белому сказано: антибиотики только по назначению врача и при гнойном кашле с мокротой, высокой температуре, лейкоцитозе и высоких показателях прокальцитонина.
Когда переводят в реанимацию при коронавирусе? Как долго лечится коронавирус? Тем не менее, дабы не допустить распространения болезни, пациента держат в стационаре до полного выздоровления, то есть ровно до тех пор, пока анализы крови не придут в норму. Кроме того, нужно учитывать побочные эффекты от лекарств а они весьма серьезны. Известно, что вирусный клиренс у сравнительно молодых и здоровых пациентов занимает около 8 дней, и все это время они остаются заразными исследование пекинских врачей. Тем, кто перенес болезнь тяжело, очевидно, для полного очищения от вируса требуется гораздо больше времени При этом инкубационный период болезни составляет до 14 дней, то есть человек будучи заразным не испытывает особых симптомов и вполне может перезаражать всех вокруг. Вирус может передаваться как бытовым путем, то есть с плохо приготовленной пищей, так и через прямой контакт с зараженными, либо по воздуху. Помогает ли прививка от коронавируса? И на данный момент это единственный метод с гарантией защитить себя от злобного коронавируса. Это смехотворный показатель по любым меркам.
Отсюда и статистика по 700-800 заболевших в сутки.
Антибиотики, в свою очередь, оказывают губительное влияние не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на полезную кишечную микрофлору. Человек сталкивается с таким явлением, как дисбактериоз. Такие респираторные симптомы заболевания, как одышка, сухой кашель, боль в горле, повышение температуры тела, могут развиться позже.
К наиболее вероятным симптомам кишечного коронавируса, можно отнести: частичная или полная утрата аппетита; расстройства стула в виде диареи; тошнота и рвота; режущая боль в животе. Дополнительно, клиническая картина кишечной формы коронавируса может быть дополнена головной болью, головокружением, лихорадочным состоянием, общей слабостью, повышенной потливостью и мышечной болью. Продолжительность так называемой острой фазы инфекционного поражения ЖКТ индивидуальна. В среднем, этот период составляет от 4 до 10 дней.
По сравнению с респираторной формой коронавируса, кишечная форма заболевания протекает тяжелей, а ее симптомы более выражены. Расстройства стула при кишечном коронавирусе у человека сохраняются на протяжении 2-5 дней. Рвотные позывы могут сохраняться в течение 2-4 дней. Опасность кишечного коронавируса Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание дегидратация.
Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания.
Коронавирус: последние новости
| Симптомы коронавируса «Пирола» назвали специалисты: как защититься от ковида зимой 2023-2024 | Архив новостей о коронавирусе и омикроне. |
| Информация о новой коронавирусной инфекции для медицинских работников | Наше сообщество следит за последними новостями о коронавирусе, мы перепроверяем каждую новость перед публикацией. |
| Симптомы коронавируса у человека в 2024: первые признаки, лечение и последствия | описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
| Чем можно лечить коронавирус? Список лекарственных препаратов | Подробнее расскажем про лечение коронавируса: действенные меры, используемые препараты, рекомендации терапевтов. |
| ТОП 16 противовирусных препаратов - рейтинг хороших средств 2021 | Новые штаммы коронавируса и рост заболеваемости вынуждают вырабатывать новые правила поведения во время и после болезни. |
Что известно о новом штамме коронавируса «Пирола»: симптомы и последствия
Лечение заболевания, вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2, — COVID-19 (от англ. coronavirus disease 2019, «коронавирусная инфекция 2019») при помощи существующих ингибиторов протеазы вроде лопинавира с ритонавиром вряд ли окажет серьезный. Основные признаки коронавируса у взрослого при среднетяжелой и тяжелой формах. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Зарегистрированный по ускоренной процедуре противовирусный препарат для лечения COVID-19 только для применения в условиях стационаров.
ТОП противовирусных препаратов
Минздрав России обновил рекомендации по лечению коронавируса, включив в список препаратов 7 проверенных средств. Общество, Россия, Коронавирус в России, Коронавирусы. Фармакологический рынок предлагает противовирусные препараты для профилактики коронавируса, а также симптоматического лечения заболевания. Назначать лечение короновируса должен только врач. Но слухи и домыслы о коронавирусе, методах диагностики и лечении распространяются ещё быстрее.
Коронавирус
| Органы-мишени изменились: куда бьет новый штамм коронавируса «пирола» | Вакцина «Спутник» от коронавируса для подростков может поступить в оборот через два месяца. |
| Лечение коронавируса на дому, лечение и течение болезни | KRH Medical | Что такое коронавирус и можно ли его вылечить? |
Лечение пневмонии при коронавирусе, алгоритм действий
Профилактика и лечение штамма коронавируса «Пирола» В России о введении масочного режима пока речи не идет. Такие меры могут принять лишь в отдельных учреждениях по своим внутренним правилам. В Минздраве дали указание вводить масочный режим в больницах в случае роста заболеваемости. В частности, возвращается обязательное использование масок и респираторов в здании, сокращается количество посетителей и личных контактов между сотрудниками. Об отмене статуса пандемии ВОЗ объявила еще в мае 2023 года.
Изменения иммунокомпетентных органов изучены недостаточно. Обсуждается возможность специфического поражения лимфоцитов с их апоптозом и пироптозом лежит в основе характерной и прогностически неблагоприятной лимфопении , синдрома гиперактивности макрофагов и гемофагоцитарного синдрома, нетоза нейтрофильных лейкоцитов как одной из причин синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания ДВС. Установлено, что диссеминация SARS-CoV-2 из системного кровотока или через пластинку решетчатой кости приводит к поражению головного мозга. Изменение обоняния аносмия у больных на ранней стадии заболевания может свидетельствовать как о поражении центральной нервной системы ЦНС вирусом, проникающим прежде всего через обонятельный нерв, так и о морфологически продемонстрированном вирусном поражении клеток слизистой оболочки носа. При патологоанатомическом исследовании ткани легкого специфические макроскопические признаки COVID-19 не установлены, хотя морфологическая картина может рассматриваться как характерная. Особенностью диффузного альвеолярного поражения при COVID-19 является дисхрония и пролонгация с нередким сочетанием двух ее фаз — экссудативной и пролиферативной. Легкие увеличены в объеме и массе, тестоватой или плотной консистенции, маловоздушные или безвоздушные; лакового вида с поверхности, темно-красного вишневого цвета, при надавливании с поверхностей разрезов стекает темно-красная жидкость, с трудом выдавливаемая из ткани. Кроме разной величины кровоизлияний, встречаются геморрагические инфаркты, обтурирующие тромбы, преимущественно в ветвях легочных вен. Значимых поражений трахеи при этом не наблюдается, выявляемый серозно-гнойный экссудат и гиперемия слизистой оболочки у интубированных пациентов связаны с нозокомиальной инфекцией. В случаях, когда COVID-19 присоединялся к другой тяжелой патологии, закономерно отмечается сочетание изменений, характерных для разных заболеваний. Исходя из анализа клинической симптоматики, можно предполагать тропность вируса к эпителию гортани, мерцательному эпителию дыхательных путей на всем протяжении, альвеолоцитам I и II типов. Судя по всему, вирусные поражения у таких пациентов не приводят к развитию выраженного экссудативного воспаления и, соответственно, катаральных явлений. Критическая форма COVID-19 является разновидностью цитокинового шторма, а ее проявления сходны с течением первичного и вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза ГЛГ или синдрома активации макрофагов САМ. Отличие COVID-19-индуцированного вторичного ГЛГ от других форм вирус-индуцированного цитокинового шторма заключается в том, что органом-мишенью при этом варианте цитокинового шторма являются легкие, что связано с тропизмом коронавируса к легочной ткани, а также в более умеренном повышении уровня ферритина сыворотки крови. Гиперактивация иммунного ответа при COVID-19 часто ограничивается легочной паренхимой, прилегающей бронхиальной и альвеолярной лимфоидной тканью и ассоциируется с развитием ОРДС. В раннем периоде COVID-19-пневмонии наблюдаются нормальный уровень фибриногена крови, регионального фибринолиза и высокий уровень D-димера, что не является признаком развития острого синдрома активации макрофагов. Этот процесс можно расценивать как САМ-подобное внутрилегочное воспаление, которое усиливает выраженность локальной сосудистой дисфункции, включающую микротромбоз и геморрагии, что в большей степени приводит к развитию легочной внутрисосудистой коагулопатии, чем диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция, коагулопатия, тромбозы с наличием антител к фосфолипидам, с клинической картиной, напоминающей катастрофический антифосфолипидный синдром. Клинические и патологические изменения трудно дифференцировать с полиорганным тромбозом, развивающимся при ДВС и тромботической микроангиопатии ТМА. При микроскопическом исследовании обращают на себя внимание: интраальвеолярный отек с примесью в отечной жидкости эритроцитов, макрофагов, слущенных альвеоцитов, единичных нейтрофилов, лимфоцитов и плазмоцитов; интраальвеолярные гиалиновые мембраны, распространяющиеся иногда до внутренней поверхности бронхиол; десквамация альвеолярного в виде отдельных клеток и их пластов и бронхиолярного эпителия; появление крупных, неправильной формы альвеоцитов II типа, с увеличенными ядрами с грубозернистым хроматином и отчетливыми ядрышками в некоторых из них вокруг ядра видно гало, а в цитоплазме — округлые базофильные и эозинофильные включения, характерные для вирусного повреждения клеток ; пролиферация альвеолоцитов II типа, образование их симпластов. Характерна слабо выраженная периваскулярная и перибронхиальная лимфоидная и макрофагальная инфильтрация, а также инфильтрация межальвеолярных перегородок и стенок мелких сосудов, представленная различными популяциями лимфоцитов и макрофагов. Вирус SARS-CoV-2 выявляется в реснитчатых клетках бронхов, эпителии бронхиол, в альвеолоцитах и макрофагах, а также в эндотелии сосудов с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот МАНК , при иммуногистохимическом, ультраструктурном исследованиях. Не исключают возможность активации тромбоцитов антителами к SARS-CoV2 как важной причины развития синдрома гиперкогауляции. В единичных наблюдениях развивается локальный легочный или системный продуктивно-деструктивный тромбоваскулит, возможно, в результате суперинфекции.
Чем новый штамм отличается от других Эпидемиологи в разных странах изучают, насколько этот вирус заразен, тяжесть осложнений от него, но рекомендуют не терять время и в срочном порядке вакцинироваться, особенно пациентам с ослабленным иммунитетом и пожилым людям. Отмечается, что у «пиролы» больше мутаций. Этот вариант распространяется гораздо быстрее предыдущих штаммов. Несмотря на мутирование вируса, наша иммунная система уже знакома с COVID-19 благодаря перенесённому заболеванию или вакцинации, поэтому данный штамм, вероятно, не будет для неё сокрушительным. Кто находится в группе риска и как защититься главный врач-инфекционист сети клиник «Инстамед», эксперт университета «Синергия» «С началом осени рост заболеваемости повышается, в том числе новой коронавирусной инфекцией».
Минздравом России вместе с "Рекомендациями по описанию данных РГ и КТ ОГК", "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот", "Инструкцией по проведению диагностики COVID-19 с применением иммунохимических методов", "Рекомендованными схемами лечения в амбулаторных условиях", "Рекомендованными схемами лечения в условиях стационара", "Инструкцией по соблюдению мер инфекционной безопасности для выездных бригад скорой медицинской помощи".
Органы-мишени изменились: куда бьет новый штамм коронавируса «пирола»
В случаях, когда COVID-19 присоединялся к другой тяжелой патологии, закономерно отмечается сочетание изменений, характерных для разных заболеваний. Исходя из анализа клинической симптоматики, можно предполагать тропность вируса к эпителию гортани, мерцательному эпителию дыхательных путей на всем протяжении, альвеолоцитам I и II типов. Судя по всему, вирусные поражения у таких пациентов не приводят к развитию выраженного экссудативного воспаления и, соответственно, катаральных явлений. Критическая форма COVID-19 является разновидностью цитокинового шторма, а ее проявления сходны с течением первичного и вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза ГЛГ или синдрома активации макрофагов САМ. Отличие COVID-19-индуцированного вторичного ГЛГ от других форм вирус-индуцированного цитокинового шторма заключается в том, что органом-мишенью при этом варианте цитокинового шторма являются легкие, что связано с тропизмом коронавируса к легочной ткани, а также в более умеренном повышении уровня ферритина сыворотки крови. Гиперактивация иммунного ответа при COVID-19 часто ограничивается легочной паренхимой, прилегающей бронхиальной и альвеолярной лимфоидной тканью и ассоциируется с развитием ОРДС. В раннем периоде COVID-19-пневмонии наблюдаются нормальный уровень фибриногена крови, регионального фибринолиза и высокий уровень D-димера, что не является признаком развития острого синдрома активации макрофагов. Этот процесс можно расценивать как САМ-подобное внутрилегочное воспаление, которое усиливает выраженность локальной сосудистой дисфункции, включающую микротромбоз и геморрагии, что в большей степени приводит к развитию легочной внутрисосудистой коагулопатии, чем диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция, коагулопатия, тромбозы с наличием антител к фосфолипидам, с клинической картиной, напоминающей катастрофический антифосфолипидный синдром. Клинические и патологические изменения трудно дифференцировать с полиорганным тромбозом, развивающимся при ДВС и тромботической микроангиопатии ТМА. При микроскопическом исследовании обращают на себя внимание: интраальвеолярный отек с примесью в отечной жидкости эритроцитов, макрофагов, слущенных альвеоцитов, единичных нейтрофилов, лимфоцитов и плазмоцитов; интраальвеолярные гиалиновые мембраны, распространяющиеся иногда до внутренней поверхности бронхиол; десквамация альвеолярного в виде отдельных клеток и их пластов и бронхиолярного эпителия; появление крупных, неправильной формы альвеоцитов II типа, с увеличенными ядрами с грубозернистым хроматином и отчетливыми ядрышками в некоторых из них вокруг ядра видно гало, а в цитоплазме — округлые базофильные и эозинофильные включения, характерные для вирусного повреждения клеток ; пролиферация альвеолоцитов II типа, образование их симпластов.
Характерна слабо выраженная периваскулярная и перибронхиальная лимфоидная и макрофагальная инфильтрация, а также инфильтрация межальвеолярных перегородок и стенок мелких сосудов, представленная различными популяциями лимфоцитов и макрофагов. Вирус SARS-CoV-2 выявляется в реснитчатых клетках бронхов, эпителии бронхиол, в альвеолоцитах и макрофагах, а также в эндотелии сосудов с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот МАНК , при иммуногистохимическом, ультраструктурном исследованиях. Не исключают возможность активации тромбоцитов антителами к SARS-CoV2 как важной причины развития синдрома гиперкогауляции. В единичных наблюдениях развивается локальный легочный или системный продуктивно-деструктивный тромбоваскулит, возможно, в результате суперинфекции. Существуют доказательства связи части наблюдений постковидного синдрома, наряду с другими патологическими процессами, с пролонгированной тромботической микроангиопатией и сохраняющимся синдромом гиперкоагуляции. Для поражения легких при COVID-19 характерны выраженное полнокровие капилляров межальвеолярных перегородок, а также ветвей легочных артерий и вен, с замедлением кровотока, со сладжами эритроцитов, свежими фибриновыми и организующимися тромбами; внутрибронхиальные, внутрибронхиолярные и интраальвеолярные кровоизлияния, являющиеся субстратом для кровохарканья, а также периваскулярные кровоизлияния. Поражение сосудистого русла легких — важный фактор патогенеза гипоксии и ОРДС. Выраженный альвеолярно-геморрагический синдром характерен для большинства наблюдений, вплоть до формирования, фактически, геморрагических инфарктов хотя и истинные геморрагические инфаркты не редки. Тромбоз легочных артерий иногда прогрессирует до правых отделов сердца, описан тромбоз артерий разных органов с развитием их инфарктов миокарда, головного мозга, кишечника, почек, селезенки , описана также гангрена конечностей. Несмотря на выраженный альвеолярно-геморрагический синдром, значительных отложений гемосидерина в их исходе не наблюдается.
Описанные поражения легких и других органов являются причиной смерти без присоединения бактериальной или микотической суперинфекции. В части наблюдений выявлены изменения и в других органах, которые можно предположительно связать с генерализацией коронавирусной инфекции или иммунными нарушениями: кишечнике катаральный и геморрагический гастроэнтероколит, ишемические поражения , головном мозге и мягкой мозговой оболочке энцефалит, менингит, гипоксические и ишемические поражения , сердце миокардит, острый коронарный синдром , поджелудочной железе, почках, селезенке, яичках. Весьма вероятны и прямые вирусные поражения плаценты, в единичных наблюдениях показана возможность внутриутробного инфицирования, клиническое значение которого требует дальнейшего изучения.
При этом пока нет точных исследований, которые подтверждают повышенную патогенность этого варианта вируса, рассказывает он. Проявления «пиролы» похожи на обычную простуду — это характерно для всех вариантов коронавируса, которые распространены сейчас. Это все та же ОРВИ с температурой, болью в горле и сухим кашлем Владимир Болибокврач аллерголог-иммунолог Такого же мнения придерживается и заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета академик РАН Виталий Зверев : «Ученые не рассматривают "пиролу" в качестве возможной причины новой волны "омикрона".
Это лишь продолжение того, что уже есть: люди, которые переболели вариантами "омикрона", не должны заболеть, у них должен сохраниться иммунитет. Опасений насчет того, что "пирола" будет протекать тяжело, нет».
Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53].
Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез править После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56]. Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58].
При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62]. Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли. Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63].
Участки генома, которые нужны для выявления вируса ПЦР-тестами, остались неизменными, а потому его по-прежнему можно будет обнаружить с их помощью. Новость Лечение «пиролы»: что поможет справиться с болезнью Исследователям пока не удалось обнаружить каких-либо «спецэффектов» болезни — у большинства пациентов она протекает как обычное ОРВИ. Лекарствами Специальных препаратов для лечения «пиролы» как и других вариантов ковида не существует. Пациентам нужно симптоматическое лечение, например, жаропонижающие и лекарства от кашля. В том случае, если болезнь будет протекать в тяжелой форме, может потребоваться госпитализация — в этом случае терапию определяет врач, а то, какой она будет, зависит от осложнений.
Антибиотики при «пироле» назначают лишь в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция — в остальных случаях они бесполезны Народными средствами Помочь улучшить состояние при заражении новым штаммом «пирола» можно, используя народные — немедикаментозные — средства — теплое обильное питье, постельный режим, полоскания травяными отварами если у вас нет аллергии на травы. Вакцина от «пиролы»: помогают ли прививки «Роспотребнадзор» уже отметил, что все существующие вакцины должны защищать и от нового варианта коронавируса.
Карта коронавируса Covid-19 онлайн
Наше сообщество следит за последними новостями о коронавирусе, мы перепроверяем каждую новость перед публикацией. Фармакологический рынок предлагает противовирусные препараты для профилактики коронавируса, а также симптоматического лечения заболевания. ВОЗ обновила руководство по лечению COVID-19, включив в него пересмотренные рекомендации по лечению пациентов с нетяжелыми формами COVID-19.
Статистика распространения коронавируса в мире на сегодня, 28 апреля 2024
- Новый подвариант коронавируса «пирола»: симптомы и мутации: Общество: Россия:
- 16-я версия методрекомендаций от Минздрава: новые алгоритмы и схемы лечения COVID-19 - НЕФРОЛОГИЯ
- Лечить коронавирус стало сложнее, а проверенные методы терапии становятся менее эффективными
- Насколько опасен штамм «пирола»
- Этиология и патогенез
- Содержание
Лечение пневмонии при коронавирусе, алгоритм действий
В инструкции к Ингавирину — совсем другое описание фармакодинамики, совсем другие показания. Это образование лейкоцитов. Именно из лейкоцитов формируется большинство клеток иммунной системы. На фоне химиотерапии в числе прочих гибнут клетки крови, которые участвуют в иммунной защите, и появляется необходимость их возрождать. Получается, что Ингавирин стимулирует лейкопоэз, хотя об этом в инструкции ни слова? Но нужно ли стимулировать его всем подряд при подозрении на коронавирусную инфекцию без общего анализа крови?
Не приведет ли это к той самой опасной стимуляции иммунной системы у тех, у кого уровень лейкоцитов нормальный? И еще я заметила одну нестыковку: В инструкции к Ингавирину читаем: «Отсутствует влияние препарата на систему кроветворения». А стимуляция лейкопоэза сюда разве не относится? Впрочем, аннотация к Ингавирину об этом умалчивает… Нобазит Противовирусное действие аналогично Умифеновиру: блокирует белок вируса гемагглютинин, который действует как ключ для того, чтобы вирус попал в клетку. Повышает выработку интерферона.
Интерферон препятствует размножению вируса и стимулирует активность других звеньев иммунитета. На курс лечения взрослому нужно 2 упаковки. Много побочных: крапивница, отек, зуд, сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, диарея, одышка, раздражение горла. Возможны головная боль, головокружение, слабость, колебания АД. Учитывая, что действующее вещество препарата — энисамия ЙОДИД, при заболеваниях щитовидной железы применять его с большой осторожностью.
Особенно, при повышенной функции. Мое мнение: Ни один препарат из противовирусных не вызывает у меня такого отторжения, как Нобазит. Во-первых, потому, что в интернете гуляет фейковая схема лечения коронавируса, неизвестно кем сляпанная и никем не подписанная, где в первых рядах красуется Нобазит. Самое ужасное, что ею пользуются многие врачи. Ссылка, которая дается в этом докУменте, никуда не ведет.
Но это мало кто проверяет. Откуда взялась эта схема? Вероятно, ее состряпал тот, кому выгодно, чтобы его препарат был указан в этом протоколе. Как вы считаете, продажи какого препарата в результате применения этой схемы выросли больше всего? Мы живем в такое время, когда в интернет можно запустить любую бредовую идею, и если она отвечает чаяниям широкого круга потенциальных потребителей, она «завирусится», то есть подобно вирусу начнет распространяться по городам и весям, что, собственно, и произошло.
А началось все с того, что этот протокол попался на глаза студентам медвуза. Они над ним поржали, и один из студентов переслал его знакомому врачу — чтобы и тот поржал. Врач переслал своим коллегам, ну и пошло-поехало. Короче, доржались до того, что этот протокол распечатывается некоторыми главврачами поликлиник и спускается своим подчиненным как руководство к действию! А включить мозги — не судьба?
Там же — полная ересь! Представляю, как веселится автор или заказчик этой писульки! Шутка ли! И пока они «лечат» народ по его схеме, он радостно потирает руки, подсчитывает барыши и напевает: «Покуда есть на свете дураки, Обманом жить нам, стало быть, с руки. На дурака не нужен нож, Ему с три короба наврешь — И делай с ним, что хошь!
Подробности этой истории и разбор «схемы» читайте здесь. Во-вторых, как мы уже с вами выяснили, коронавирус попадает в клетку не через белок гемагглютинин. Поэтому для прямого противовирусного действия на коронавирус у Нобазита нет точки приложения. По крайней мере, об этом на сегодняшний день ничего неизвестно. В-третьих, он оказывает иммуностимулирующее действие, а этого при Covid нужно избегать.
В-четвертых, в побочных мы видим, в том числе, одышку. Если она проявится, сложно будет определить, то ли больной отяжелел, то ли это реакция на препарат. В-пятых, уж слишком часто вы его упоминаете в своих комментариях в нашей группе «вконтакте». Значит, вам очень хорошо промыли мозги. В-шестых, побочка при его приеме — не редкость.
Причем, не всегда та, которая описана в инструкции. Например, мне попалось несколько отзывов о том, что от него сводит скулы. Интересно, что вызывает такую реакцию? Поэтому я его забраковала целиком и полностью на веки вечные! Циклоферон Оказывает прямое противовирусное действие, подавляя размножение вируса на ранних сроках.
Индуктор интерферона. Обладает противовоспалительной активностью. Мое мнение: В описании нет ничего конкретного. Одни общие фразы. Не указаны механизмы, за счет которых он подавляет размножение вируса.
Не называются ферменты, рецепторы, штаммы вирусов, на которые действует. Иммуномодуляторы против коронавируса К этой группе относятся средства, которые не оказывают прямого противовирусного действия, а, как правило, работают через «пинок» иммунной системе. Это Кагоцел, Амиксин и аналоги , Полиоксидоний, Изопринозин и аналоги. Как я уже не раз говорила, при коронавирусной инфекции стимуляция иммунитета может еще больше усугубить состояние больного и довести его до реанимации, поскольку в некоторых случаях иммунная система и так чрезмерно активна. В эту же кучу я добавлю Трекрезан.
Хоть производитель позиционирует его как адаптоген, по описанию это больше иммуностимулятор: он стимулирует выработку интерферонов, активирует клеточный и гуморальный иммунитет, повышает активность макрофагов.
Существуют доказательства связи части наблюдений постковидного синдрома, наряду с другими патологическими процессами, с пролонгированной тромботической микроангиопатией и сохраняющимся синдромом гиперкоагуляции. Для поражения легких при COVID-19 характерны выраженное полнокровие капилляров межальвеолярных перегородок, а также ветвей легочных артерий и вен, с замедлением кровотока, со сладжами эритроцитов, свежими фибриновыми и организующимися тромбами; внутрибронхиальные, внутрибронхиолярные и интраальвеолярные кровоизлияния, являющиеся субстратом для кровохарканья, а также периваскулярные кровоизлияния. Поражение сосудистого русла легких — важный фактор патогенеза гипоксии и ОРДС. Выраженный альвеолярно-геморрагический синдром характерен для большинства наблюдений, вплоть до формирования, фактически, геморрагических инфарктов хотя и истинные геморрагические инфаркты не редки.
Тромбоз легочных артерий иногда прогрессирует до правых отделов сердца, описан тромбоз артерий разных органов с развитием их инфарктов миокарда, головного мозга, кишечника, почек, селезенки , описана также гангрена конечностей. Несмотря на выраженный альвеолярно-геморрагический синдром, значительных отложений гемосидерина в их исходе не наблюдается. Описанные поражения легких и других органов являются причиной смерти без присоединения бактериальной или микотической суперинфекции. В части наблюдений выявлены изменения и в других органах, которые можно предположительно связать с генерализацией коронавирусной инфекции или иммунными нарушениями: кишечнике катаральный и геморрагический гастроэнтероколит, ишемические поражения , головном мозге и мягкой мозговой оболочке энцефалит, менингит, гипоксические и ишемические поражения , сердце миокардит, острый коронарный синдром , поджелудочной железе, почках, селезенке, яичках. Весьма вероятны и прямые вирусные поражения плаценты, в единичных наблюдениях показана возможность внутриутробного инфицирования, клиническое значение которого требует дальнейшего изучения.
Отмечены тяжелые поражения микроциркуляторного русла, аналогичные развивающимся в легких в виде распространенной тромботической микроангиопатии, - тромбозами крупных артерий и вен. Описаны типичные для COVID-19 кожные проявления — от геморрагического синдрома до высыпаний различного вида, патогенез которых не ясен. На основании исследований аутопсийного материала с учетом клинической картины заболевания и особенностей танатогенеза можно выделить, как минимум, следующие клинические и морфологические маски COVID-19, но с обязательным поражением легких: сердечную, мозговую, кишечную, почечную, печеночную, диабетическую, тромбоэмболическую при тромбоэмболии легочной артерии , септическую при отсутствии бактериального или микотического сепсиса , кожную. Термин «вирусная интерстициальная пневмония», широко используемый в клинике, по сути своей отражает именно развитие диффузного альвеолярного повреждения. В свою очередь, тяжелое диффузное альвеолярное повреждение является синонимом клинического понятия «острый респираторный дисстресс-синдром» ОРДС.
Многие аспекты патогенеза и патоморфологии коронавирусной инфекции нуждаются в дальнейшем комплексном изучении с использованием современных методов. Эпидемиология 2. С конца января 2020 г. В конце февраля 2020 г. ВОЗ объявила 11 марта 2020 г.
Источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания, и бессимптомный носитель SARS-CoV-2. Наибольшую опасность для окружающих представляет больной человек в последние два дня инкубационного периода и первые дни болезни. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком менее 2 метров расстоянии. Возможен контактно-бытовой путь передачи, который реализуется во время рукопожатий и при других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через поверхности и предметы, контаминированные вирусом.
После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации. Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники! У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу. Специалист: Кротов Кирилл Юрьевич Nadia Arh У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма Пользователь СберЗдоровье Прием прошел корректно. Вежливый персонал в клинике, чисто, аккуратно и приятно. Клинику выбирала по местоположению, рядом с домом и ценовой категории.
Продокторов Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал.
Клексан эноксапарин для предупреждения тромбозов. Витамины: аскорбиновая кислота, витамин Д водный аквадетрим , Селцинк плюс, Фосфоглив. АЦЦ — отхаркивающее при необходимости стимулировать выведение мокроты.
Из других врачебных рекомендаций: не лежать на спине. Только на животе лучше всего , в крайнем случае — на боку. Это облегчает наполнение легких воздухом. В любую свободную минуту — надувать шарики. Это нужно для максимального раскрытия альвеол. Не допускать снижения мышечной массы. Заставлять себя есть белок, особенно животный — минимум 1,3 г на 1 килограмм массы тела в день. Как лечить бессимптомный коронавирус в домашних условиях Если тест подтвердил наличие инфекции, придется задуматься, как лечить бессимптомный коронавирус дома. Обильное питье, прием аскорбиновой кислоты с глюкозой поддержит организм при борьбе с инфекцией.
Нужно пить много жидкости. Можно употреблять препараты, повышающие иммунитет: раствор эхинацеи, элеутерококка, корень женьшеня. При болях в горле можно прополоскать раствором соли и соды. Также смягчит першение прием рассасывающих леденцов или пастилок. Как лечить бессимптомный коронавирус с потерей обоняния В случае потери вкусовых ощущений и обоняния ничего предпринимать не стоит. Вкус и нюх появятся самостоятельно, но только после выздоровления — это примерно три недели с момента заражения. Иногда полное восстановление занимает больше времени. Если ухудшается самочувствие, нужно вызывать врача. Назначения будут сделаны в зависимости от возраста и состояния.
Как лечить бессимптомный коронавирус у детей Дети так же подвержены заболеванию, как и взрослые. Тяжелая форма несвойственна этой возрастной группе, часто болезнь протекает в легкой форме или без симптомов.