Облысение: Теория и практика лечения, ч.1 «Дигидротестостерон мой, враг мой». Доктор Рена Малик объясняет, что вам следует знать о заместительной терапии тестостероном и выпадении волос / андрогенной алопеции в новом видео.
Здоровье: Если волос все меньше
"Дело в том, что тестостерон, который влияет на алопецию, является сосудистым кардиопротектором. И если мужчине не хватает тестостерона, то у него нет защиты сердечно-сосудистой системы в полной мере. Описание андрогенетической алопеции. Алопеция – это облысение. Андрогенной алопецией называется заболевание, вызванное повышенной чувствительностью волосяных фолликул к дигидротестостерону – активной форме мужского полового гормона тестостерона. Любое колебание какого-либо из вышеперечисленных компонентов оборвет цепочку событий и предотвратит облысение. Верно и обратное: например, повышенная чувствительность рецепторов способна нивелировать невысокую концентрацию тестостерона.
Волшебный андроген или отчего растут и выпадают волосы
| Генная мутация: почему почти 9 процентов россиян теряют волосы после 35 лет - Российская газета | Расхожее мнение, что высокий тестостерон является причиной облысения, оснований под собой не имеет, так как терять волосы могут и мужчины с низким содержанием этого гормона. |
| Проведены успешные испытания нового лекарства от облысения | дигидротестостерон (ДГТ) — наиболее активный метаболит тестостерона, с которым, в частности, связывают андрогенную алопецию и угревую болезнь. |
| Лысеют ли мужчины от занятий спортом: правда ли, что физические нагрузки ведут к облысению | Тестостерон вырабатывается у обоих полов, только в мужском организме он превращается в гормон дигидротестостерон. |
Волшебный андроген или отчего растут и выпадают волосы
Отметим, что процесс роста подмышечных и лобковых волос зависит от тестостерона, рост бороды и андрогенетическая алопеция связаны, в свою очередь, с дигидротестостероном. Дело в том, что тестостерон мужской половой гормон преобразуется в дигидротестостерон ДГТ ферментом — 5-альфа-редуктазой трёх типов. В клетках оболочек фолликула находятся рецепторы, которые связываются андрогенами. Когда рецептор уже связан, дигидротестостерон проникает в клетку и начинает взаимодействовать с ядром, изменяя молекулой ДНК выработку протеина. Таким образом, рост волосяного мешочка замедляется, а затем и вовсе прекращается. Бытует мнение, что ген алопеции передается исключительно по женской линии, что не совсем так. С материнской Х-хромосомой информация наследуется приблизительно в 70-и процентах случаев, а значит, с 30-процентной вероятностью облысение может достаться в наследство от отца. Момент, когда андрогенетическая алопеция впервые даст о себе знать, так же как и темпы развития этого процесса, и конечная степень облысения — все это предсказать довольно сложно, хотя в любом случае врачи-трихологи советуют повнимательней изучить ситуацию с потерей волос у ближайших родственников как по материнской, так и по отцовской линии. Зато со всей очевидностью можно утверждать, что с возрастом проблема будет становиться все более очевидной.
Степень облысения часто оказывается тем значительней, чем раньше проявилась. Особенно агрессивно ведет себя алопеция, стартовавшая у мужчин, а иногда и у женщин в возрасте до двадцати лет. Впрочем, потеря волос может продолжаться годами и десятилетиями почти незаметно, так что видимой становится, когда исполнится сорок или чуть больше того. Доктором Гамильтоном, а позже и доктором Норвудом была введена классификация, и создана шкала степеней андрогенетической алопеции. Ученые выяснили, что в женском организме андрогены, так же как и в мужском, стимулируют облысение по подобному же принципу. Правда, у представительниц слабого пола, активно теряющих волосы, уровень циркуляции андрогенов чаще всего не превышает среднестатистической нормы, но уровень 5-альфа-редуктазы второго типа нередко повышен, а значит, тестостерон преобразуется в дигидротестостерон, поражающий чувствительные к нему фолликулы. К тому же, у некоторых женщин фиксируется слишком много андрогенных рецепторов, а также пониженный уровень цитохрома П450, превращающего тестостерон в эстроген. Все это не на пользу густым женским волосам!
Некоторое количество андрогенов у женщин производится яичниками и надпочечниками.
Наряду с этим тестостерон повышает скорость секреции некоторых, а возможно, и всех кожных сальных желез. Наибольшее значение имеет повышение секреторной активности сальных желез, расположенных на лице, поскольку такая гиперсекреция является причиной появления акне воспаления сальных желез. Акне — один из распространенных спутников подросткового периода мужского организма, когда только начинается усиленная продукция половых гормонов. Через несколько лет на фоне устойчивой продукции тестостерона кожа адаптируется к нему, и акне постепенно исчезает. Это связано с увеличением синтеза белка не только в мышцах.
Многие изменения свойств кожи являются следствием возросшего поступления в нее белка. Можно рассматривать и возникшие изменения голоса как проявление все тех же анаболических по отношению к белку влияний тестостерона. Поскольку тестостерон и другие андрогены увеличивают мышечную массу тела, синтетические андрогены широко используют спортсмены для увеличения мышечной массы и коррекции внешнего облика. Такая практика в настоящее время утрачивает свою значимость, так как длительное применение андрогенов может сопровождаться повреждающими эффектами. Тестостерон и его синтетические аналоги также используют в пожилом возрасте в качестве «омолаживающих» гормонов, однако результаты остаются спорными. В связи с существенным увеличением в кровотоке тестостерона, отмечающимся в пубертатном периоде или после продолжительного введения тестостерона, кости заметно утолщаются и становятся способными депонировать дополнительные количества солей кальция.
Что, впрочем, не избавляет от андрогенетической алопеции женщин, у которых эта напасть проявляется хоть и не столь часто и отчетливо, но доставляет гораздо больше расстройств в эстетическом смысле. Стандартные подходы лечения облысения включают использование финастерида — вещества, ингибирующего фермент, превращающий тестостерон в его более активную форму дигидротестостерон, — и банальную пересадку волос на лысину из места, где они еще растут в изобилии. Проблема в том, что эти меры не устраняют причины алопеции, а значит, являются временными и, в конечном счете, неэффективными. Алопеция характерна тем, что крупные волосяные фолликулы, из которых растут длинные и толстые волосы, образующие прическу человека, мельчают и становятся способны произвести лишь тоненькие волоски, не придающие шевелюре особой эффектности. Есть еще один важный момент — меняется цикл роста волоса: длительность активной фазы анагена падает, а длительность фазы покоя, когда волос не растет телогена , — увеличивается. В результате время, отведенное на рост волоса, сокращается с примерно нескольких лет в норме до недель или даже дней при облысении. Гистологические исследования показывают, что, хотя число стволовых клеток, из которых развиваются волосяные фолликулы, остается неизменным, число активных предшественников сильно сокращается. Это обозначает, что в лысеющем скальпе либо отсутствует какой-то необходимый активатор процесса роста волос, либо же присутствует вещество, активно ингибирующее этот рост. Дерматологи из США применили современные молекулярные методы, чтобы идентифицировать различия в лысеющем и пока еще «держащемся» скальпе одних и тех же людей [2].
Для этого они изучали дифференциальную экспрессию активность генов и обнаружили, что в коже лысины активность гена, кодирующего фермент простагландин-D2-синтазу, выше, чем в «нормальном» скальпе, а равно выше и концентрация самого этого фермента, а, следовательно, и простагландина D2 ПГ-D2. Простагландины — группа липидных физиологически активных веществ, образующихся в организме в результате метаболизма незаменимых жирных кислот таких как арахидоновая. Строго говоря, они являются гормонами, но классифицируются отдельно как медиаторы многих физиологических процессов таких как воспаление, терморегуляция, мышечный тонус или боль. Термин «простагландин» происходит от латинского названия предстательной железы glandula prostatica , поскольку именно оттуда а точнее, из семенной жидкости в 1935 г.
Исключить заболевания Лечение любого типа облысения всегда начинается с диагностики, поскольку главное — выяснить, не связана ли потеря волос с какими-то заболеваниями. Это могут быть проблемы с щитовидной железой, железодефицитная анемия, дисфункция надпочечников, синдром поликистозных яичников и другие.
Трихолог, как правило, назначает пациентам ряд анализов крови: общий и «биохимию, а также на сывороточное железо поскольку не всегда железодефицитную анемию можно диагностировать по уровню гемоглобина ; на половые гормоны эстрогены, тестостерон, пролактин ; на гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ ; на уровень адренокортикотропного гормона при подозрении на дисфункцию надпочечников По результатам анализов обследование может быть дополнено другими исследованиями. Затем настанет черед трихологического обследования. Оно обязательно включает в себя: компьютерную трихоскопию. Врач визуально с помощью компьютера оценит состояние волосяного покрова, кожи головы пациента, и составит фототрихограмму, по которой можно определит, сколько волос находится в активной стадии, сколько — в «спящем режиме», а сколько фолликулов уже погибло. Выход есть всегда! Не существует единой возможности лечения андрогенного облысения.
Оно зависит и от пола пациента, и от выраженности и длительности алопеции. Среди медикаментов могут использоваться синтетические стероиды, препараты, усиливающие расщепление тестостерона, антиандрогены, седативные препараты, а также другие лекарства, подобранные по результатам обследования. Препараты для приема внутрь сочетают с наружным лечением. Используют физиотерапию электрофорез, лазеры низкой интенсивности, ультразвук, фото- и магнитотерапия, дарсонвализацию. Применяют также мезо- и плазмотерапию, индивидуально подобранную витаминотерапию и диету. Рацион при выпадении волос нужно обогатить овощами и фруктами, полиненасыщенными кислотами орехи, оливковое масло, морская рыба , а вот сладкое, жирное, жареное, острое, соленое и копченое следует строго ограничить.
Желательно отказаться и от алкоголя. Физиотерапия, в частности, лазерные процедуры проводятся еженедельно на протяжении года. А потом для сохранения результата — по разу в месяц. Благодаря лазеру ускоряются обменные процессы в коже головы, улучшается поступление кислорода, и усиливается отток лимфы. Мезотерапию проводят курсом из 10-12 процедур. Индивидуально подобранные витаминно-минеральные коктейли, введенные в кожу головы с помощью тонких игл, стимулируют рост волос, увеличивают их плотность, укрепляют корни.
Тестостерон и алопеция: мифы и правда. Современные подходы к лечению алопеции
Клетки фолликулов реагируют на пептиды как на собственные факторы роста. В итоге запускаются процессы самовосстановления, миниатюризованные фолликулы возвращаются к норме. А если пептиды совместить с ингибитором 5-альфа-редуктазы, как в пептидном лосьоне Селенцин, лечение становится максимально удобным и результативным. Также лосьон отлично профилактирует гормональное выпадение волос у женщин с АГА. Эффективно и без синдрома отмены. Учитывая, что андрогенная алопеция требует пожизненной профилактики, это особенно важно.
Эстрогены и прогестерон — гормоны роста волос у женщин Это женские стероидные половые гормоны, которые есть и у мужчин. У женщин вырабатываются в основном в яичниках. Особенно интенсивно во время беременности. В этот период локоны обычно прибавляют не только в длине, но и становятся гуще. Эстрогены продлевают анаген.
Это активная фаза жизненного цикла фолликула, когда волосяной стержень растет. Прогестерон продлевает телоген. Это фаза покоя, когда корень отделяется от фолликула, движется вместе со стержнем к поверхности кожи и выпадает. В норме телоген длится 3-4 месяца, а затем вновь сменяется анагеновой фазой. Но под воздействием прогестерона период телогена растягивается на 6-9 месяцев.
В итоге и растущие, и готовые к выпадению волосы остаются на голове практически всю беременность. Отсюда у многих беременных шикарно густая шевелюра. Отсюда эстрогены и прогестерон определяют как гормоны, позитивно влияющие на волосы у женщин. Но потом начинаются «проблемы». После родов уровень эстрогенов и прогестерона стремительно падает.
Это не то чтобы гормональный сбой, наоборот, гормоны возвращаются к норме, но волосы реагируют бурно. Начинается стремительный волосопад, так называемый, послеродовой телогеновый отток — диффузная телогеновая алопеция.
Это ведет к нарушению окислительно-восстановительных процессов в волосяных фолликулах и, как следствие, выпадению волос. В этом случае она связана с перенесенными вирусными, бактериальными или грибковыми заболеваниями, и возникшей из-за этого аутоиммунной реакцией организма, когда антитела вырабатываются на собственные клетки. Аутоиммунные процессы действуют на фолликулы, вследствие чего происходит выпадение волос», — добавил профессор. Он также отметил, что уровень тестостерона в организме и причины аллопеции могут выявить простейшие анализы, достаточно обратиться к дерматологу или трихологу.
Почему же мужчины лысеют при изменении показателей уровня гормона? В зависимости от уровня тестостерона в организме мужчины первые изменения коснутся волосатости в разных частях тела. В первую очередь проблемы начнут проявляться на бороде, голове и груди. Позднее могут страдать подмышки, ноги, спина и мошонка.
Отметим, что при низком уровне тестостерона волосы выпадают, а высокий — обильно растут. Хотя случаются и исключения. Борода При повышении уровня тестостерона в организме борода мужчин начинает расти сильнее, быстрее. Обычно бриться приходится каждый день, потому что волос грубеет, пробивается через кожу через несколько часов. Данное явление может сопровождаться появлением гнойников и ранок. Если же гормон тестостерон занижен, то борода растет плохо, на лице есть места, где волос нет совсем, могут встречаться залысины. Голова Независимо от уровня тестостерона в организме мужчины, волосы на голове будут страдать первыми. Обычно наблюдается облысение при высоком или низком уровне гормона. Потому что гормон угнетается особым ферментом, превращаясь в DHT, что ведет к разрушению волосяных луковиц. При завышенном тестостероне ситуация другая, ведь гормон неравномерно распределяется, влияя на рост волос груди или спины.
А на голове начинается некий «авитаминоз». Для нормализации состояния нужно сдавать анализы и проходить через гормональную терапию. Грудь При низком содержании тестостерона волосы на груди у мужчины будут почти отсутствовать, будут тонкими и похожими на пух. А высокое содержание гормона несет иной эффект — вся грудь до живота покрыта жесткими и длинными волосами. Спина При нормальном тестостероне у мужчин на спине почти отсутствует волос. Это свойственно только восточным нациям. А вот завышенный уровень гормона говорит о проблемах, когда волос особенно густо растет в области плеч и вдоль позвоночника. Прочие части Волосы в области подмышек, паха и на ногах не являются показателем состояния гормональной системы. Но появление явных пробелов, выпадение волоса говорит о том, что тестостерон падает и нужно идти к врачу. Я хочу густую бороду способы повысить тестостерон в домашних условиях Для того чтобы получить густую бороду, с блестящей, красиво лежащей щетиной, нужно потратить свое время на уход за растительностью.
Важные уходовые меры для стимуляции роста бороды: ежедневные расчесывания с целью стимуляции местного кровообращения с помощью специального натурального гребня; втирание растительных масел касторового, репейного, оливкового, миндального, персикового, усьмы, жожоба ; использование компрессов из настойки красного перца, коньяка, имбиря, чеснока, лука; регулярное мытье растительности с использованием специальной косметики, созданной для ухода за бородой; своевременное подстригание с целью придания формы. Важно проверить у специалиста уровень тестостерона, и, при необходимости, организовать прием препаратов для его увеличения.
И тогда нередко мысль об андрогенной алопеции отвергается и начинается поиск других причин. На самом же деле виновником является тот же гормон, но в преобразованном виде, поэтому анализ крови его и не определяет. Дигидротестостерон — производный от тестостерона, считается основной причиной обращения пациентов в клиники для трансплантации волос. Но едва ли процедура даст желаемый эффект, если не устранить первопричину заболевания.
Дигидротестостерон синтезируется организмом в ответ на выработку избыточного количества тестостерона, чтобы нормализовать уровень «чистого» гормона. Негативное действие дигидротестостерона на рост волос заключается в следующем: вещество как бы стягивает волосяной фолликул и не даёт волосу полноценно расти. И чем более выражено это воздействие, тем сильнее сжатие, и в какой-то момент рост волоса становится просто невозможным. Процедура HFE способна решить эту проблему, но эффект сохранится лишь в том случае, если препятствие — избыток дигидротестостерона, будет устранён.
Выпадение волос от стероидов
Иногда кажется что начиная его прием, одни люди списывают любое свое заболевание именно на него, в то время как другие не испытывают практически никаких побочных эффектов, спустя десятилетие регулярного приема. Побочные эффекты хорошо описанны по ссылке Помимо преорального приема, финатсерид можно использовать наружно. Месяц назад страница с описанием финастерида для наружного применения была удалена, а страница заказа закрыта паролем. Некоторые производители миноксидил содержащих лосьонов, так же добавляют в состав финастерид. А в текущий момент компания Polichem проводит клинические испытания собственной формы финастерида для наружного применения. Дутастерид принцип действия тот же что и у финастерида, но эффективность блокировки редуктазы всех типов выше, так же он блокирует редуктазу I типа, на которую финастерид воздействия не оказывает. Срок полувыведения на несколько порядков выше чем у финастерида и составляет 5-6 недель.
Дутастерид не эффективно использовать наружно, однако можно использовать мезоинъекции его содержащие Дутастерид не применяется наружно в виду молекулярной массы, слишком большой для свободного проникновения сквозь кожу. Однако если использовать инъекционный метод доставки к примеру — мезотерапию исследования показывают улучшения и даже заявленно об отсутсвии побочных эффектов. Блокировка андрогенных рецепторов Как понятно из самого названия — смысл этой терапии просто предотвратить активацию андрогенных рецепторов на скальпе. В виду того что блокируется рецептор в целом, а не отдельный гормон его активизирующий, в теории подобная терапия должна быть в несколько раз эффективнее чем блокировка ДГТ и обладать меньшим шансом возникновения побочных эффектов. RU58841 PSK 3841 препарат который разрабатывался для лечения акне и АГА, применяется исключительно наружно, в виде лосьона, попадание в системный кровоток способно вызвать аналогичные дутастериду побочные эффекты, исследования и разработка препарата велись более 20 лет назад, было проведено несколько циклов клинического тестирования на людях 1. Согласно результатам двойного слепого тестирования Breezula показала лучший эффект чем миноксидил, и отсутсвие систменых побочных эффектов.
Препарат также продается сторонними хим компаниями несмотря на то что коммерческий запуск намечен только в следующем году. Прочие препараты На самом деле, они здесь не очень уместны, так как по сути не имеют отношения ни к ДГТ ни к АГА в целом, но писать о них в других статьях было бы еще более неуместно. ПО сути своей не является лекарством от АГА, а только довольно таки эффективным стимулятором роста волос, любых волос и здоровых, и поврежденных, на скальпе, на теле, везде.
А это вещество угнетает корневую систему волос.
Образуется ДГТ, когда свободный тестостерон связывается с альбумином крови под действием 5-альфа-редуктазы. Она вырабатывается простатой и семенными пузырьками, частично — некоторыми частями нервной системы, кожей и волосяными фолликулами. Повышенный уровень гормона и наследственный ген не дают расти волосам на голове. Дигидротестостерон блокирует приток питательных веществ по системе капилляров, нарушая функции луковиц.
Под влиянием гормона кожа возле волосяных мешочков теряет эластичность. Луковицы уменьшаются в размере, сжимаются. Сами волосы истончаются, становятся бесцветными, превращаются в пушок и выпадают. Волосяные фолликулы перестают работать, хотя и не отмирают.
Проявления алопеции Андрогенная алопеция — тип облысения, который все чаще начинает появляться у молодежи буквально с 18 лет. Чтобы справиться с проблемой, нужно начать действовать скорее. Эффект от лечения зависит от стадии, на которой оно было начато. Нужно знать некоторые признаки андрогенной алопеции.
Это поможет вовремя начать действовать. Человека должно насторожить множество выпадающих волос в течение дня и их повышенная ломкость. Волосы становятся сухими, безжизненными, тусклыми, выпадают даже при незначительном воздействии. Бальзамы и маски не улучшают положения.
Процесс происходит не по всей голове, вначале редеет одна определенная зона. Возникают небольшие залысины по краю роста волос на лбу, висках, затем появляется плешивость на темени, в области затылка волосы не выпадают. Клиническая картина со временем становится более выраженной. Хотя тестостерон и волосы имеют взаимосвязь, иногда даже при видимых изменениях уровень гормона в крови остается в норме.
А ведь, волосы Лу были подвержены гораздо большему количеству вызывающих выпадение волос андрогенов, из-за долгого периода приема стероидов. Несмотря на это, у него все еще полная голова волос. Получается, у Лу Ферриньо есть волосы, которые генетически устойчивы к анрогенной алопеции. Во-вторых, стероиды. Но если вам не повезло иметь генетику волос, как у Лу Ферриньо, факторы внешней среды — в данном случае стероиды - могут привести к потере волос быстрее, чем обычно. Стероиды имитируют действие гормона тестостерона. Само по себе это не особенно вредно для волос. Однако фермент 5-альфа - редуктазы связывается с тестостероном и преобразует его в ДГТ — и это вызывает повреждение волос. И поскольку некоторые стероиды по структуре очень похожи на тестостерон, они тоже могут превращаться в ДГТ с помощью 5-альфа-редуктазы.
Тестостерон и стероид Дианабол: Многие стероиды также требуют инъекций тестостерона вместе с ним. Этот дополнительный тестостерон также может быть преобразован в ДГТ. Таким образом, прием стероидов может повысить уровень ДГТ. И если у вас есть волосы, которые генетически восприимчивы к выпадению, то большее количество дигидротестостерона означает большее выпадение волос. Снижение уровня ДГТ при приеме стероидов Существуют рецептурные препараты, которые снижают 5-альфа-редуктазу и, следовательно, уровень ДГТ. Финастерид торговая марка Propecia доступен по рецепту для лечения выпадения волос. Но его назначают только для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а не при выпадения волос. Очень важный момент: системные ингибиторы 5-альфа-редуктазы могут на самом деле усугубить выпадение волос при использовании в сочетании с некоторыми анаболическими стероидами, такими как дека-дураболин. Другие стероиды, такие как эквипоиз, не превращаются в ДГТ через 5-альфа-редуктазу, поэтому лечение финастеридом и дутастеридом не будут иметь эффекта.
Альтернативным антиандрогеном для волос является нестероидный антиандроген RU58841. В отличие от финастерида и дутастерида, он применяется местно.
Снизу слева: Кластеризация 250 генов, меняющих свою активность в лысом по сравнению с нормальным скальпом. Интереснее другое: уровень простагландина E2 синтезируемого своим ферментом снижался в той же мере, в какой рос уровень ПГ-D2. Кстати, это позволяет объяснить также, почему аспирин, неселективно ингибирующий биосинтез простагландинов, не оказывает влияния на рост волос: снижая их общий уровень, он не меняет баланса. Дело о лысых мышах Чтобы более детально исследовать роль ПГ-D2 в цикле роста волоса, ученые проводили эксперименты на депилированных мышах. Такая экзотическая постановка эксперимента объясняется тем, что процедура депиляции позволяет «сбросить» цикл роста для всех волосяных фолликулов «в ноль» и наблюдать за процессом роста волос уже синхронно, когда в каждом фолликуле происходит примерно одно и то же.
Обрив мышей наголо, исследователи в течение нескольких десятков последующих дней, пока волосы отрастали, контролировали содержание в коже мышей матричной РНК простагландинсинтазы, содержание самого этого белка и уровень ПГ-D2 а также ряд других маркеров. Удалось установить, что синтез мРНК а значит, активность гена простагландинсинтазы стремительно поднимался в самом конце анагена фазы активного роста волоса , а начало телогена периода покоя отмечалось уже достаточным количеством фермента и простагландина D2. Получается, ПГ-D2 предвещает старение и деградацию волосяного фолликула. Таким образом регулируется нормальный цикл роста волоса. Но бритыми мышами дело не ограничилось — работа пошла на мутантной линии грызунов K14-Ptgs2, применяющейся в основном в раковых исследованиях и интересной в данном случае тем, что активность фермента циклооксигеназы-2 в них повышена, а значит и общий уровень простагландинов тоже см. И действительно: содержание ПГ-D2 у таких мышей в коже было повышено, и они... Рисунок 2.
У генетически модифицированных мышей линии K14-Ptgs2 наблюдается алопеция сверху , гиперплазия сальных желез снизу и увеличенный уровень ПГ-D2 в коже.
Выпадение волос
Тестостерон, провзаимодейстовав с ферментом 5α-редуктазой, превращается в дигидротестостерон (ДГТ), который и участвует в развитии андрогенетической алопеции. Мужское облысение вызвано действием дигидротестостерона, который вызывает сокращение. Сезонная алопеция. Возможные причины выпадения волос. Патология роста волос (частичное выпадение, тотальное облысение, гирсутизм, гипертрихоз) происходят вследствие нарушений течения волосяного цикла. Рис. 1 — Варианты облысения у мужчин, связанного с тестостероном — андрогенная алопеция. Разбираем связь тестостерона и облысения. В статье по физиологии рассмотрены влияние тестостерона на половые признаки, облысение у мужчин. "Генетическая потеря волос известна как андрогенетическая алопеция, но ее часто называют облысением по мужскому типу или облысением по женскому типу.
Тестостерон и облысение у мужчин
| Эволюция против мужчин: ученые фиксируют общемировое падение уровня тестостерона | Причины этой формы облысения генетические. У лысеющих присутствуют гены, повышающие чувствительность волосяных фолликулов к действию одной из форм тестостерона. Дигидротестостерон вызывает дистрофию волосяных фолликулов, что и нарушает рост волос. |
| Тестостерон и алопеция: мифы и правда. Современные подходы к лечению алопеции | Как связаны тестостерон и облысение. Это сложная зависимость, и прямую параллель тут проводить нельзя. Занятия спортом действительно приводят к повышению уровня тестостерона в крови. |
| Облысение: Теория и практика лечения, ч.1 «Дигидротестостерон мой, враг мой» / Хабр | Разбираем связь тестостерона и облысения. |
Лысеют ли мужчины от занятий спортом: правда ли, что физические нагрузки ведут к облысению
Среди тех, кто не отметил улучшения, преобладали женщины с повышенным индексом массы тела ниже мы обсудим роль висцерального ожирения, метаболического синдрома и инсулинорезистентности в развитии алопеций, см. Таким образом, поиск других причинных факторов женского типа потери волос FPHL , не связанных с андрогенами, актуален. Еще один андроген, дигидроэпиандростерон ДГЭА в организме синтезируется надпочечниками. Будучи веществом стероидной природы, он выступает субстратом для синтеза эстрогенов и андрогенов, хотя и сам обладает слабыми андрогенными свойствами. О положительном влиянии ДГАЭ на кожу и ее придатки говорится во многих публикациях. В частности, этот гормон предотвращает фотоповреждение и стимулирует процессы заживления кожи. Возможно, эти эффекты связаны в том числе со способностью ДГАЭ повышать синтез проколлагена и угнетать деградацию коллагена. Вероятнее всего, положительное действие на кожу опосредовано образующимися в результате ароматизации ДГЭА эстрогенами. Исследования in vitro свидетельствуют о существовании прямого ингибирующего влияния ДГЭА на экспрессию провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ингибитора миграции макрофагов МИФ и фактора некроза опухоли макрофагами кожи Labrie F.
Ряд врачей, занимающихся медициной anti-age, придерживаются точки зрения о необходимости проведения заместительной терапии этим гормоном при его возрастном дефиците точно так же, как это принято при дефиците эстрогенов, тестостерона, тироксина и других гормонов. Рецепторы к андрогенам. Важная роль в потере волос принадлежит рецепторам к андрогенам. Сродство рецепторов к андрогенам к ДГТ в 5—6 раз выше, чем к тестостерону. При этом данные рецепторы имеют низкое сродство к ДГЭА. Продукция рецепторов к андрогенам регулируется геном Хq11-q12, локализованным на длинном плече Х-хромосомы. Связь гена Хq11-q12 с облысением показана на примере болезни Кеннеди Sinclair R. При этом заболевании сочетаются тестикулярная атрофия, низкая вирилизация и прогрессирующая спинальная мышечная атрофия.
У 115 пациентов с болезнью Кеннеди выраженность облысения была существенно ниже в сравнении с группой контроля. Более высокий уровень рецепторов к андрогенам выявлен в тех зонах, где облысение развивается наиболее часто. В настоящее время развивается технология генетического тестирования для определения риска облысения. Исследование Prodi D. Другое исследование, проведенное в Германии и включившее 391 человека, позволило определить участие еще одного гена в развитии андрогенетической алопеции — 3q26. Крупное популяционное исследование 1125 мужчин из Швейцарии, Великобритании, Нидерландов, Исландии продемонстрировало связь андрогенетической алопеции с локусом хромосомы 20р11. При женском типе андрогенетической алопеции очевидной связи между полиморфизмом рецепторов к андрогенам не выявлено El-Samahy M. Эстрогены Эстрадиол.
По химическому строению эстрадиол является стероидом. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще два вещества — это эстрон и эстриол. Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах.
Нормализуются обменные процессы, волосы начинают отрастать. Наибольший эффект наблюдается, если лечение началось у мужчин до 40 лет и не позднее 10 лет от начала облысения. С осторожностью препарат используют у женщин, так как возникает риск избыточного роста волос на несвойственных участках кожи гипертрихоз. А также врачи назначают препараты, тормозящие фермент 5-альфа-редуктаза. Например, блокатор Финастерид влияет на количество дигидротестостерона. Лекарство имеет побочные эффекты и противопоказания. Его принимают только по назначению и под контролем врача. Неспецифическое лечение заключается в стимуляции волосяных луковиц с помощью физиотерапии. Это такие процедуры: ручной и вакуумный массаж кожи головы; электрофорез; дарсонвализация — электролечение импульсным током переменной частоты; лазеротерапия. Если медикаментозное лечение и физиопроцедуры не дают положительного эффекта, возможна операция по пересадке волос. Собственные волосы мужчины, чаще с затылочной области, вживляют на участки облысения. Результат зависит от индивидуальных особенностей пациента. Возможно отторжение волос и другие осложнения. Подробно о туберкулезе яичек: развитие патологии, лечение и осложнения Туберкулез яичка представляет собой... Грыжа Шморля: этиология, виды и клиника болезни При первых симптомах незамедлительно обратитесь на... Как выбрать малышу мобиль в кроватку? Традиция подвешивать над люлькой новорожденного игрушки пришла из глубокой... Иногда счастливые минуты ожидания малыша омрачаются различного рода... График базальной температуры при беременности. Как измерить базальную температуру Как измерить... Малыш на 12 неделе от зачатия...
Именно благодаря ей, можно подготовиться к тем или иным побочным эффектам, подобрать оптимальный курс для себя и не бояться того, что к 3 неделе курса вас покроет прыщами или же вы, облысеете. Наследственность определяется количеством рецепторов к дигидротестостерону и активностью 5-а редуктазы. Если у вас имеется предрасположенность, то вы облысеете так или иначе. АС лишь ускоряют этот процесс. Как избежать облысения от стероидов Одним из самых популярных средств борьбы с облысением является Финастерид ингибитор 5-а редуктазы. Проще говоря препарат, который снижает выработку дигидротестостерона. Он не такой дорогой и приобрести его можно в аптеке любого города. Помимо Финастерида, есть также Дутастерид — довольно дорогой препарат, но в отличии от Финастерида имеет меньше побочных эффектов, а также блокирует 5-а редуктазы обоих типов, что дает максимальную безопасность от облысения. Принимать этот препарат следует за 3 недели до курса АС по 1 табл. Вторым по популярности способом по борьбе с облысением, являются низко-андрогенные курсы. Это позволит вам снизить выработку ДГТ и тем самым, позволит сохранить свои волосы на месте. Стоит также запомнить список препаратов, которые являются производными ДГТ, то есть стероиды, которые приводят к облысению, и, которые нельзя использовать людям, которые имеют к этому склонность: Оксандралон, Туринабол, Станазолол, Оксиметалон, Провирон, Мастерон. Любые другие АС можно принимать, но опять же нужно относится к этому делу с умом и использовать их совместно с блокаторами 5-а редуктазы. Это разделение очень условно, поскольку реализуются эти виды активности через андрогенные рецепторы, располагающиеся в различных тканях. В бодибилдинге преследуются анаболические цели, тогда как большинство андрогенных эффектов являются побочными. К главным из них относятся: акне, облысение и гипертрофия простаты. У большинства здоровых атлетов эти побочные эффекты не развиваются, либо проявляются незначительно. Реже встречается индивидуальная предрасположенность, которая при употреблении высокоандрогенных препаратов может выражаться в тяжелой угревой сыпи. У других имеется предрасположенность к облысению по мужскому паттерну, либо заболевания простаты. Наиболее низкую андрогенную активность у человека проявляют три препарата: Анавар, Примоболан и Нандролон. Также относительно невысокая андрогенная активность у Болденона и Туринабола.
Кто-то из них просто предпочитает максимально короткую стрижку, а кто-то столкнулся с проблемой потери волос. В околоспортивной среде даже бытует мнение, что именно нагрузки провоцируют алопецию выпадение волос. Как обстоят дела на самом деле? Материалы по теме Многие люди заклеивают себе рот на ночь. Но это может быть опасно Как связаны тестостерон и облысение Это сложная зависимость, и прямую параллель тут проводить нельзя. Занятия спортом действительно приводят к повышению уровня тестостерона в крови. Этот гормон может влиять на выпадение волос, но только в том случае, если чувствительность волосяных фолликулов к нему повышена. Фото: istockphoto.
Тестостерон и облысение у мужчин
Облысение на курсе стероидов может усугубляться еще и дополнительными инъекциями тестостерона. У 35,5% женщин с обычным облысением и аутоиммунным тиреоидитом увеличение тиреотропного гормона, антител к тиреоглобулину и к тиреоидной пероксидазе сопровождается повышением 5-альфа-дигидротестостерона и индекса дигидротестостерон/тестостерон. Представительницы прекрасного пола, столкнувшиеся с проблемой облысения по мужскому типу, прекрасно знают, насколько сложно остановить прогрессирующее заболевание и восстановить былую густоту волос. Врач предупредил мужчин, что, помимо немотивированной агрессии и резких перепадов настроения, высокий уровень тестостерона чреват нарушением половой функции и развитием бесплодия. Еще одним неприятным последствием может стать ускоренное облысение. Не количество тестостерона или DHT в крови вызывает облысение, а чувствительность волосяных фолликул, которая определяется генетической наследственностью. В этой статье мы рассмотрим, как облысение и тестостерон взаимодействуют между собой и как эффективно бороться с андрогенной алопецией.