Купить КЕТОФРИЛ табл. п/о плен. 10 мг №20 по цене от 70 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности. Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Клинико-фармакологическая группа Фармако-терапевтическая группа Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения и дозы Побочное.
Кетофрил табл. п/о 10 мг №20 Torrent Pharmaceuticals Ltd (Индия)
| Кетофрил - инструкция по применению | Кетофрил инструкция к применению. |
| Кетофрил - инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы пациентов | Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. |
| Кетофрил таб ппо 10мг N20 | Рекомендации по применению. Применение Кетофрил при беременности и кормлении грудью. |
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®
PR, контент-маркетинг, блог компании, образовательный, персональный мини-сайт. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Не рекомендуется применение препарата в период беременности неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему плода - преждевременное закрытие артериального протока , во время родов, в раннем послеродовом периоде ингибируя синтез простагландинов, препарат может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений и в период грудного вскармливания препарат проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т.
Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Зарегистрируйте блог на портале Pandia. Бесплатно для некоммерческих и платно для коммерческих проектов. Регистрация, тестовый период 14 дней. Условия и подробности в письме после регистрации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД, редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма.
Инфекционные осложнения. Со стороны мочеполовой системы. Интерстициальный нефрит, нефротический синдром, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке. Антигипертензивные ЛС. В таких случаях следует более тщательно контролировать АД и функцию почек включая электролиты , поскольку иногда может наблюдаться значительное повышение АД. Антиагреганты включая АСК. Существует повышенный риск развития кровотечения при сочетании антитромбоцитарных ЛС с НПВС, такими как кеторолак, из-за ингибирования функции тромбоцитов. Применение НПВС, таких как кеторолак, может увеличить риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов, получающих сопутствующую терапию циклоспорином. У таких пациентов необходимо периодически контролировать уровень электролитов см «Меры предосторожности».
Одновременное применение НПВС с дигоксином может привести к увеличению концентрации и усилению побочного действия дигоксина. Во время и после одновременного применения НПВС может потребоваться усиленный мониторинг и корректировка дозы гликозидов наперстянки. Кеторолак не влияет на связывание дигоксина с белками плазмы. Клинические исследования, а также пострегистрационные наблюдения показали, что НПВС могут снижать действие диуретиков. Литийсодержащие ЛС. При прекращении или в начале применения НПВС рекомендуется мониторинг концентрации лития в плазме крови, поскольку может произойти повышение концентрации лития в плазме крови. Сообщалось, что некоторые НПВС ингибируют почечный клиренс лития, что приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови и потенциальной токсичности лития. Влияние кеторолака на уровень лития в плазме крови не изучалось. Сообщалось о случаях повышения концентрации лития в плазме крови во время терапии кеторолаком. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении метотрексата и НПВС, поскольку сообщалось, что они снижают клиренс метотрексата, тем самым повышая его токсичность.
Если необходимо комбинированное лечение метотрексатом и НПВС, следует контролировать показатели клеточного состава крови и функцию почек. Одновременное применение НПВС с потенциально миелотоксическим ЛС, таким как метотрексат, по-видимому, является предрасполагающим фактором к возникновению цитопении. При одновременном применении кеторолака с пентоксифиллином наблюдается повышенная склонность к развитию кровотечения. Одновременное применение кеторолака и пентоксифиллина противопоказано. Одновременное применение кеторолака и пробенецида противопоказано. Взаимодействие с пищей. Пероральное введение кеторолака после приема пищи с высоким содержанием жиров может привести к снижению maxCmax кеторолака и задержке maxTmax примерно на 1. Взаимодействие с растительными ЛС. Не установлено. Влияние на результаты лабораторных исследований.
Overdose Симптомы. Признаки и симптомы передозировки кеторолака различным образом связаны с абдоминальной болью. Желудочно-кишечным кровотечением и нарушением функции почек. Которые обычно проходят после прекращения применения. Сообщалось о развитии метаболического ацидоза после преднамеренной передозировки. Достаточно редко. После значительной передозировки НПВС. Сообщалось о развитии гипертонии. Острой почечной недостаточности. Угнетении дыхания.
Коме и случаях смерти. Сообщалось об анафилактических реакциях при приеме внутрь в терапевтических целях НПВС, которые могут возникать также после передозировки. У здоровых добровольцев. Получавших кеторолак ежедневно в дозе 360 мг с интервалом 8 ч интервалом в каждый из пяти последовательных дней в 3 раза выше МРДЧ. Отмечалось появление боли в животе. А также пептических язв. Подтвержденных при гастроскопическом исследовании. Которые исчезли после прекращения приема. Симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфических антидотов нет.
Диализ не приводит к значительному удалению кеторолака из кровотока. Method of drug use and dosage Внутрь, применение кеторолака должно быть ограничено наименьшей эффективной дозой при максимально короткой продолжительности лечения. Application precautions Длительное применение кеторолака не рекомендуется, поскольку частота побочных эффектов увеличивается с продолжительностью лечения. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить побочные эффекты, поэтому следует проявлять особую осторожность. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития нежелательных реакций, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Как и в случае с другими НПВС, следует с осторожностью применять кеторолак при лечении пожилых пациентов, которые чаще страдают нарушениями функции почек, печени или сердца. Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, которые не включают НПВС. Кеторолак не рекомендуется применять в сочетании с другими НПВС за исключением низких доз АСК для профилактики сердечно-сосудистых осложнений из-за отсутствия доказательств синергетического эффекта и возможности развития дополнительных побочных реакций.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто — отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка. Взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, включая гепарин и варфарин, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения.
Фармакодинамические и фармакокинетические показатели Кетофрил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам НПВС. Благодаря главному действующему веществу медикамент обладает выраженным обезболивающим воздействием, сбивает высокую температуру, снимает воспаление. Механизм действия связан с угнетением активности ферментов, участвующих в синтезе простаноидов. Данные ферменты - предшественники простагландинов, из-за которых возникает воспалительный процесс, боль и лихорадка. Кеторолак не влияет на рецепторы нервной системы, не вызывает привыкания, не является антиокислителем. Эффект от медикамента наступает через 30 - 60 минут - независимо от того, какая форма выпуска используется. Максимальный результат заметен спустя 1 - 2 часа. При пероральном применении лекарство всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация активного вещества в кровяной сыворотке визуализируется через 40 - 50 минут.
Инструкция Кетофрил
Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его аилу выведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфином сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка.
Фармацевтически не совместим с раствором трамадола, препаратами лития. Передозировка Симптомы: рвота, нарушение функции почек, метаболический ацидоз, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Лечение: проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отёк лёгких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отёки век, периорбитальный отёк, одышка, затруднённое дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто — отёки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто — повышенная потливость, редко — отёк языка, лихорадка. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом , кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объём распределения кеторолака , повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином , тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном , цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках.
С осторожностью применяют при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, недавнем инсульте, инфаркте, нарушениях коагуляции, воспалении желудка и кишечника. Не применяется в акушерстве Не применяется в акушерстве. В педиатрии применяется не ранее достижения 16 лет. Сравнение привыкания у Кетофрила и Кетанова Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Кетофрила достаточно схоже со аналогичными значения у Кетанова. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Кетофрила значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Кетанова. Фармакологическое действие НПВП, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование Pg из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит др. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами включая гепарин в низких дозах — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия. При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания. Кетофрил, инструкция по применению: способ и дозировка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Таблетки Кетофрил принимают внутрь, в зависимости от тяжести болевого синдрома — однократно или многократно. Разовая доза — 10 мг. Максимально: кратность применения — 4 раза в день, суточная доза — 40 мг, длительность терапии — 5 дней. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Доза подбирается на основании интенсивности болевого синдрома и реакции пациента на препарат. Раствор вводится медленно глубоко в мышцу либо струйно внутривенно на протяжении не менее 15 секунд. В случае необходимости одновременно могут дополнительно назначаться опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах. Если Кетофрил применяется парентерально однократно, показаны следующие дозы: пациенты до 65 лет — 10—30 мг; пациенты старше 65 лет либо больные с нарушением почечной функции — 10—15 мг. При многократном парентеральном введении Кетофрил назначается: внутримышечно — каждые 4—6 часов, внутривенно струйно — каждые 6 часов. Для пациентов до 65 лет максимальная суточная доза — 90 мг, для пациентов старше 65 лет либо больных с нарушением почечной функции — 60 мг. Максимальная длительность непрерывной внутривенной инфузии — 24 часа.
Симптомы при однократном введении : боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: симптоматическое поддержание жизненно важных функций организма. Диализ малоэффективен. Фармакодинамика Предоставленная в разделе Фармакодинамика Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование ПГ из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП. Фармакокинетика Предоставленная в разделе Фармакокинетика Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
Кетофрил Таблетки 10 мг 20 шт
| Ketofreel :: Instructions, analogues, active substance | Купить Кетофрил таб 10мг N20 (Торрент) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. |
| Кетофрил (Ketofreel) (Кетофрил (Кетофреэл)) Batafsil ma'lumot - | Инструкция по применению Кетофрил. Для товара Кетофрил, таблетки покрыт. плен. об. |
| Кетофрил таблетки для чего применяется инструкция по применению цена взрослым | Покупка возможна при наличии действующего рецепта. Ознакомьтесь с подробной инструкцией по применению и описанием товара. |
Кетофрил Таблетки 10 мг 20 шт ➤ инструкция по применению
Инструкция по применению. Кетофрил (Ketofreel): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Кетофрил: инструкция по применению Боль сопровождает человека всю жизнь.
Кетофрил Таблетки 10 мг 20 шт
| Кетофрил таблетки 10 мг №20 | Купить Кетофрил таб 10мг N20 (Торрент) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. |
| Кетофрил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 20шт | Информация по препарату Кетофрил: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. |
Кетофрил табл. п/о 10 мг №20 Torrent Pharmaceuticals Ltd (Индия)
Способ применения и дозы Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. 10мг 20шт по цене 102 руб. в Москве и по РФ, отпуск Кетофрил таблетки п/о плен. Полная инструкция по применению Кетофрил на нашем сайте. Показания, противопоказания, дозировки препарата Кетофрил. Инструкция по применению. Форма выпуска, состав и упаковка. Показания к применению Кетофрил 10мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Инструкция КетоФорм: состав и способ применения капсул
Таблетки Кетофрил, инструкция по применению (Способ и дозировка). инструкция по применению, состав и описание. Купить КЕТОФРИЛ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 74 руб. Наличие: в 2307 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Инструкция по применению и описание препарата «Кетофрил». Средняя стоимость по городу, наличие и поиск в аптеках, где можно уточнить сколько стоит и купить «Кетофрил». Полная инструкция по применению Кетофрил на нашем сайте. Показания, противопоказания, дозировки препарата Кетофрил.
Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата
Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его. Особые указания Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле, числа тромбоцитов, особенно важно в постоперационном периоде, что требует тщательного контроля гемостаза. Поскольку у значительной части больных при назначении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль , рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
Разумеется, Кетофрил используется не только при артрите, но и многих других патологиях, просто в качестве приема и темы я взяла данное заболевание.
Противопоказания и побочные реакции Но следует быть предельно осторожными при лечении, так как Кетофрил обладает огромными противопоказаниями, если изучить внимательно инструкцию, то там черным по белому написано при каких именно болезнях и синдромах его нельзя применять. Обязательно изучите предварительно информацию во избежания развития серьезных осложнений. Кстати, большинство пациентов во время приема препарата и курса терапии всегда жаловались на развитие побочных реакций, конечно если точно следовать всем рекомендациям врача, не отходить от дозировки и кратности приема таблеток, то нежелательные ощущения проявляются крайне редко. И все-таки, соблюдайте осторожность и при возникновении каких-либо побочных дискомфортных ощущений сообщите врачу. Вообще, препарат оказывает выраженное анальгезирующее действие, оказывает противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действия. Его механизм действия связан прежде всего с угнетением активности вещества вызывающего воспалительные процессы и болевой синдром. Потому активное веществ препарата оказывает обезболивающее действие и действует именно на очаг воспалительного процесса.
Полностью ревматоидный артрит конечно лекарство не устраняет, но хотя бы значительно облегчает самочувствие пациента, увеличивает подвижность, дает возможность жизнь полноценной жизнью и при этом этом не ощущать боли и страданий. Схема приема:как правильно принимать препарат? Если врачом не указана иная схема лечения, то необходимо придерживаться точной схеме по инструкции. Кетофрил необходимо принимать один раз в сутки, ну или повторно если болевой синдром ярко выражен. Однократная дозировка составляет 10 мг, то есть одна таблетка, при повторном приеме тоже необходимо принимать по 10 мг, но не более четырех раз за сутки.
Со стороны кожи и подкожных тканей: менее часто — кожная сыпь в т. Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции в т. Прочие: часто — отеки в т. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в т. Не применяют в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии, обезболивания перед и во время хирургических операций в т. Не показан для лечения хронических болей. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение кеторолака при беременности и в процессе родов, в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение при печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять при холецистите, холестазе, активном гепатите. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 16 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Особые указания При совместном применении с другими НПВС может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия. Для снижения риска развития НПВС-гастропатий назначают антациды, мизопростол, омепразол. Влияние на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. У пациентов с нарушением свертывания крови применяют только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в послеоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза.
Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато - и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, включая гепарин и варфарин, тромболитиками, антиагреган-тами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов снижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в том числе препаратами золота повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Одновременное применение НПВП и циклоспорина увеличивает риск развития нефротоксичности. Зидовудин при взаимодействии с кеторолаком может повышать риск гематологической токсичности. При одновременном применении с дигоксином кеторолак не нарушает связывание дигоксина с белками плазмы крови. Терапевтические концентрации дигоксина не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови.
Кетофрил таблетки 10 мг №20
Зидовудин при взаимодействии с кеторолаком может повышать риск гематологической токсичности. При одновременном применении с дигоксином кеторолак не нарушает связывание дигоксина с белками плазмы крови. Терапевтические концентрации дигоксина не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови. Такролимус при взаимодействии с кеторолаком может увеличивать нефротоксичность из-за эффектов, связанных с влиянием на простагландины почек. При взаимодействии с антибиотиками хинолонового ряда кеторолак может увеличить риск развития судорог. В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифеприсгона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Не рекомендуется применение препарата в период беременности неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему плода - преждевременное закрытие артериального протока , во время родов, в раннем послеродовом периоде ингибируя синтез простагландинов, препарат может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений и в период грудного вскармливания препарат проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Не следует применять препарат одновременно с пробенецидом. При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, развитие декомпенсации сердечной деятельности, повышение артериального давления.
Пациентам с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов и гемостаза, что особенно важно в послеоперационном периоде. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней.
Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Кетофрил Состав Предоставленная в разделе Состав Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Ketorolac Терапевтические показания Предоставленная в разделе Терапевтические показания Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Боли различной этиологии и генеза послеоперационные, при коликах и травмах, зубная боль и др. Способ применения и дозы Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Противопоказания Предоставленная в разделе Противопоказания Кетофрилинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Кетофрил. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Кетофрил непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.
Application precautions Длительное применение кеторолака не рекомендуется, поскольку частота побочных эффектов увеличивается с продолжительностью лечения. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить побочные эффекты, поэтому следует проявлять особую осторожность. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития нежелательных реакций, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Как и в случае с другими НПВС, следует с осторожностью применять кеторолак при лечении пожилых пациентов, которые чаще страдают нарушениями функции почек, печени или сердца. Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, которые не включают НПВС. Кеторолак не рекомендуется применять в сочетании с другими НПВС за исключением низких доз АСК для профилактики сердечно-сосудистых осложнений из-за отсутствия доказательств синергетического эффекта и возможности развития дополнительных побочных реакций. Отсутствуют результаты рандомизированных клинических исследований по длительному применению кеторолака у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений. Необходимо регулярно контролировать АД. Следует рассмотреть возможность прекращения приема кеторолака в случае развития или ухудшения артериальной гипертензии при его применении. Для пациентов с высоким риском развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в первую очередь следует рассмотреть другую стратегию лечения, невключающую применение НПВС.
Для минимизации рисков неблагоприятных сердечно-сосудистых событий следует назначать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Применение НПВС, таких как кеторолак, связано с увеличением частоты нежелательных реакций со стороны ЖКТ, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация, кишечная непроходимость и желудочно-кишечное кровотечение. Серьезные побочные реакции со стороны ЖКТ иногда со смертельным исходом , такие как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление, перфорация, непроходимость и желудочно-кишечное кровотечение, могут возникать в любое время с предупреждающими симптомами или без них у пациентов, получающих НПВС, такие как кеторолак. Легкие нарушения со стороны верхних отделов ЖКТ, такие как диспепсия, могут также возникать в любое время терапии. Следует установить внимательное наблюдение за появлением язв и кровотечений у пациентов, получавших кеторолак, даже при отсутствии предшествующих симптомов со стороны ЖКТ. Большинство осложнений со стороны ЖКТ возникает у пожилых или ослабленных пациентов, поэтому у этой группы пациентов следует проявлять особую осторожность. Частота случаев осложнений со стороны ЖКТ повышается с увеличением дозы. Для минимизации нежелательные явлений со стороны ЖКТ следует применять кеторолак в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого периода времени. Для пациентов с высоким уровнем риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, невключающие применение НПВС. Целесообразность периодического лабораторного мониторинга не установлена и не имеет адекватной оценки.
Большинство пациентов, у которых на фоне терапии НПВС развиваются серьезные нежелательные реакции со стороны верхних отделов ЖКТ, не имеют симптомов. Следует соблюдать осторожность при назначении кеторолака пациентам с предшествующим анамнезом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или имеющим в анамнезе эпизоды желудочно-кишечного кровотечения, поскольку у этих лиц риск развития желудочно-кишечного кровотечения при приеме НПВС более чем в 10 раз выше, чем у пациентов, не имеющих ни одного из этих факторов риска. Другие факторы риска изъязвления ЖКТ и развития кровотечения включают Helicobacter pylori-ассоциированную инфекцию, пожилой возраст, длительный прием НПВС, чрезмерное употребление алкоголя, курение, плохое общее состояние здоровья или сопутствующую терапию такими ЛС, как антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, АСК, клопидогрел , пероральные ГКС например, преднизон , СИОЗС например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин. Пациентам, склонным к раздражению ЖКТ, рекомендуется тщательное медицинское наблюдение. В таких случаях необходима врачебная оценка соотношения польза-риск. Эндокринная система и обмен веществ. Кеторолак не является заменой ГКС и не лечит кортикостероидную недостаточность. Резкое прекращение приема ГКС может привести к обострению кортикостероидзависимого заболевания. Пациентам, получающим длительную кортикостероидную терапию, следует постепенно снижать дозу, если принято решение о прекращении приема ГКС см «Взаимодействие». Мочеполовая система.
Применение некоторых НПВС связано со стойкими симптомами со стороны мочеполовой системы боль в мочевом пузыре, дизурия, частое мочеиспускание , гематурией или циститом. Эти симптомы могут появиться в любое время после начала терапии НПВС. В некоторых случаях возможны серьезные осложнения при продолжении лечения. При появлении указанных симптомов в отсутствие альтернативных объяснений прием кеторолака необходимо немедленно прекратить до нормализации состояния. Это должно быть сделано до тех пор, пока не будет проведено урологическое обследование или назначено соответствующее лечение. Гематологические эффекты. При применении кеторолака следует внимательно наблюдать за состоянием пациентов, на которых такое действие может отрицательно сказаться, например при сопутствующем применении антикоагулянтов, наличии гемофилии или нарушений функции тромбоцитов. Кеторолак подавляет функцию тромбоцитов и может увеличивать время кровотечения. Он не влияет на количество тромбоцитов, ПВ или частичное тромбопластиновое время. Одновременное применение НПВС и антикоагулянтов увеличивают риск развития кровотечения.
Совместное применение кеторолака с варфарином требует тщательного мониторинга МНО. Даже при терапевтическом контроле МНО может развиться кровотечение. Следует с осторожностью применять кеторолак у пациентов, получающих ЛС, влияющие на гемостаз, включая даже тех пациентов, у кого проводится тщательный мониторинг его показателей. Одновременное применение кеторолака и гепарина в профилактических низких дозах от 2500 до 5000 ЕД каждые 12 ч , варфарина и декстранов также может быть связано с повышенным риском развития кровотечения. ПВ следует тщательно контролировать у всех пациентов, получающих пероральную антикоагулянтную терапию одновременно с кеторолаком. Антиагрегантное действие. НПВС ингибируют агрегацию тромбоцитов и продлевают время кровотечения у некоторых пациентов. В отличие от АСК, их влияние на функцию тромбоцитов в количественном отношении меньше или короче по продолжительности и оно обратимо. Подавление функции тромбоцитов кеторолаком нормализуется в течение 24-48 ч после его отмены. Кеторолак и другие НПВС не обладают доказанной эффективностью в качестве антиагрегантов и не должны использоваться в качестве замены АСК или других антиагрегантов для профилактики сердечно-сосудистых тромбоэмболических осложнений.
Одновременное применение кеторолака с низкой дозой АСК увеличивает риск изъязвления ЖКТ и связанных с этим осложнений. Дискразия крови. Изменение показателей клеточного состава крови, такие как нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия и агранулоцитоз, связанные с применением НПВС, встречаются редко, но могут иметь серьезные последствия. Анемия иногда наблюдается у пациентов, получающих НПВС, включая кеторолак. Это может быть связано с задержкой жидкости, кровотечением со стороны ЖКТ или не до конца изученным влиянием на эритропоэз. У пациентов, длительно получающих НПВС, включая кеторолак, следует контролировать уровень Hb или гематокрита, если у них проявляются какие-либо признаки или симптомы анемии или кровопотери. Гепатопанкреатобилиарная система.
Использование Кетофрила после приема мифепристона возможно через 8 ч. Условия продажи Относится к рецептурному отпуску. Условия хранения От 2 до 25 0C в защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте. Беречь от детей. Срок годности Лекарство подлежит к использованию в течение 3 лет с даты изготовления. Особые указания Сочетание с НПВС может привести к образованию отеков, артериальной гипертензии, нарушению в работе сердца. Если нарушена свертываемость крови, то требуется постоянный анализ параметров крови. Допускается совместное использование с опиоидными анальгетиками. При гиповолемии увеличивается вероятность негативного влияния на почки. Для уменьшения возможного токсического воздействия Кетофрила на желудок его комбинируют с антацидами, омепразолом, мизопростолом.