Перед применением препарата Момат Рино во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом. Назальный спрей Момат Рино содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение слизистой оболочки носа.
МОМАТ РИНО — СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ
Перед первым применением назального спрея Момат Рино необходимо провести его калибровку. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино и прове¬дение специального лечения. Подготовка назального спрея к применению Флакон препарата Момат Рино, спрей назальный дозированный имеет пылезащитный колпачок, который защищает дозирующую насадку и предотвращает ее загрязнение. Инструкция по применению Момат рино спрей назальный дозир. Момат Рино спрей инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
МОМАТ РИНО АДВАНС - инструкция по применению
Фармакологические свойства Фармакодинамика Мометазон — это синтетический ГКС глюкокортикостероид , предназначенный для местного применения. В дозах, не вызывающих системных эффектов, он оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Мометазон ингибирует высвобождение медиаторов воспаления путем увеличения продукции липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Фосфолипаза А, в свою очередь, уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты, а значит снижает синтез продуктов ее метаболизма — простагландинов и циклических эндоперекисей. Мометазон предупреждает скопление нейтрофилов у стенок сосудов, что уменьшает продукцию лимфокинов и количество воспалительного экссудата, замедляет миграцию макрофагов, а также снижает процессы инфильтрации и грануляции.
Момат Рино уменьшает воспаление, снижая образование субстанции хемотаксиса влияет на поздние стадии аллергии , и замедляет развитие аллергических реакций немедленного типа это явление связано с ингибированием продукции метаболитов арахидоновой кислоты и уменьшением высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток. Суспензия очень плохо абсорбируется в пищеварительном тракте. Небольшое количество всосавшегося мометазона, которое теоретически может попасть в пищеварительную систему после носовой ингаляции, еще до выведения с желчью или мочой подвергается эффекту первичного прохождения через печень и активно метаболизируется. Показания к применению круглогодичный и сезонный аллергические риниты у детей старше 2 лет, подростков и взрослых ; острый риносинусит с умеренно выраженными или легкими симптомами и отсутствием признаков тяжелой бактериальной инфекции у взрослых и подростков 12 лет и старше ; полипоз носа, который сопровождается нарушениями обоняния и носового дыхания у пациентов старше 18 лет ; обострение хронического синусита и острый синусит в качестве вспомогательного средства в комбинации с антибиотиками у подростков от 12 лет и взрослых, в том числе пожилых пациентов ; профилактика среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического ринита за 2—4 недели до ожидаемого начала сезона пыления у подростков от 12 лет и взрослых.
Противопоказания Абсолютные: травма носа или недавнее хирургическое вмешательство с повреждением слизистой полости носа до полного заживления раны, так как ГКС замедляют этот процесс ; детский возраст до 2 лет — при аллергических ринитах, до 12 лет — при обострении хронического синусита или остром синусите, до 18 лет — при полипозе носа ; повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам спрея. Относительные Момат Рино применяют с осторожностью : нелеченая бактериальная, грибковая, системная вирусная инфекция, а также инфекция, возбудителем которой является Herpes simplex применение препарата при указанных инфекциях возможно только по назначению врача ; латентная и активная туберкулезная инфекция дыхательных путей; наличие местной нелеченой инфекции с поражением слизистой оболочки полости носа. Момат Рино: инструкция по применению дозировка и способ Спрей Момат Рино применяют интраназально в виде ингаляции суспензии, которая содержится во флаконе. Распыление осуществляется с помощью специальной дозирующей насадки.
Перед первой ингаляцией необходимо провести калибровку спрея. Для этого следует 10 раз нажать на дозирующую насадку до появления брызг, что свидетельствует о том, что препарат готов к использованию. Нельзя прокалывать носовой аппликатор. Перед каждым использованием флакон необходимо интенсивно встряхивать.
Для распыления пациенту следует наклонить голову и впрыснуть Момат Рино в каждую ноздрю в дозах, рекомендованных врачом. Если спрей не использовался в течение 14 дней или более, перед распылением необходимо 2 раза нажать на насадку до появления брызг. Во избежание неправильной работы дозирующей насадки ее необходимо регулярно чистить. Для этого следует снять колпачок, который защищает насадку от пыли, и аккуратно вытащить наконечник для распыления.
Способ применения и дозы Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. Перед первым применением назального спрея Момат Рино необходимо провести его калибровку. Не прокалывать носовой аппликатор. Для проведения калибровки необходимо нажимать на дозирующую насадку, до тех пор, пока не появятся брызги до 10 раз , что свидетельствует о готовности препарата к использованию.
Если лекарственный препарат не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо нажимать на дозирующую насадку, до тех пор, пока не появятся брызги 2 раза. Наклонить голову и впрыснуть ЛС в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач. Чистка дозирующей насадки. Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления.
Промыть тщательно наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном. Не пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иголки или другого острого предмета, так как это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего возможен прием неправильной дозы препарата. Высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.
Перед каждым использованием необходимо интенсивно встряхивать флакон. Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита Взрослые в т. Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции по 50 мкг каждая в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза — 200 мкг. По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза — 100 мкг. В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза — 400 мкг.
После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.
Efficacy of mometasonefuroate nasal spray in the treatment of allergic rhinitis. Meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trials. Allergy 2008; 63 10 : 1280—91.
Mometasonefuroate: a review of its intranasal use in allergic rhinitis. Drugs 2008; 68 12 : 1723—39. Bogova A. Ильина2, Н. Баррикадная, д.
Сеченова Минздрава России. Трубецкая, д. Ilina2, N.
Те, кто переживают обострение аллергии не в первый раз, хорошо понимают это состояние.
Средств от аллергии очень много, особенно спреев для носа. Если аллергия сопровождается только насморком Аллергический насморк может возникать как при хронической аллергии из-за клещей, домашней пыли, шерсти животных, так и при сезонной из-за пыльцы растений. Кроме постоянной заложенности носа, у аллергика может закладывать и зудеть в носу, появляются приступы чихания, раздражение в горле. В его составе есть мометазон, который оказывает не только противоаллергическое действие, но и противовоспалительное — так как он блокирует действие гистамина и при этом способствует снятию отечности и зуда в носу, уменьшает чихание и слезоточивость.
Момат Рино, спрей наз. дозир. 50 мкг/доза 60 доз №1 флакон с дозатором
В случае если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день суммарная суточная доза — 800 мкг. Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза в сутки суммарная суточная доза — 400 мкг. При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста. Лечение полипоза носа.
Взрослые от 18 лет в т. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции по 50 мкг каждая в каждую ноздрю 2 раза в день суммарная суточная доза — 400 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций по 50 мкг каждая в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза — 200 мкг.
Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органного класса и классифицированы по частоте возникновения. Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо. Для нежелательных реакций в период пострегистрационного наблюдения частота не установлена не может быть определена на основании имеющихся данных.
Со стороны иммунной системы: частота не установлена — реакции повышенной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку. Со стороны нервной системы: часто — головная боль. Со стороны органа зрения: частота не установлена — повышение ВГД, глаукома, катаракта.
Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо. При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении их в высоких дозах. Взаимодействие Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносится пациентами.
При этом не отмечается какого-либо влияния препарата на концентрацию в плазме лоратадина или его основного метаболита. Передозировка При длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Особые указания Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа и возможного развития системных побочных эффектов.
В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием к прекращению лечения данным препаратом. Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.
Для распыления пациенту следует наклонить голову и впрыснуть Момат Рино в каждую ноздрю в дозах, рекомендованных врачом. Если спрей не использовался в течение 14 дней или более, перед распылением необходимо 2 раза нажать на насадку до появления брызг. Во избежание неправильной работы дозирующей насадки ее необходимо регулярно чистить. Для этого следует снять колпачок, который защищает насадку от пыли, и аккуратно вытащить наконечник для распыления. Затем необходимо тщательно промыть наконечник и колпачок в теплой воде и ополоснуть их под краном. Назальный аппликатор нельзя открывать с помощью иголки или других острых предметов, так как это может привести к повреждению аппликатора и неправильному дозированию препарата. После промывания колпачок и аппликатор следует высушить в теплом месте.
Затем наконечник для распыления снова крепится на флакон и закрывается сверху колпачком для защиты от пыли. При первом распылении препарата после очистки дозирующей насадки необходимо провести калибровку, нажав на насадку 2 раза до появления капелек спрея. Круглогодичный или сезонный аллергический ринит Для взрослых и подростков 12 лет и старше рекомендуемая доза, как в целях профилактики, так и в лечебных целях, составляет по 100 мкг 2 ингаляции в каждую ноздрю один раз в сутки суммарная доза — 200 мкг в сутки. После достижения необходимого эффекта в качестве поддерживающей терапии возможно снижение дозы до 50 мкг 1 ингаляция в каждую ноздрю один раз в сутки суммарная доза — 100 мкг в сутки. При отсутствии улучшений в результате применения Момата Рино в рекомендуемой дозе можно увеличить суточную дозу до 400 мкг в сутки до 200 мкг в каждую ноздрю один раз в сутки. После уменьшения признаков заболевания желательно снизить дозу до первоначальной. Клинически начало действия Момата Рино отмечается, как правило, спустя 12 часов после первой ингаляции.
Детям в возрасте от 2 до 11 лет Момат Рино назначают в дозе 50 мкг 1 ингаляция в каждую ноздрю один раз в сутки суммарная доза — 100 мкг в сутки. Ингаляция спрея маленьким детям проводится с помощью взрослых. Острый риносинусит без признаков тяжелой бактериальной инфекции Рекомендуемая доза Момата Рино для подростков от 12 лет и взрослых составляет по 100 мкг 2 ингаляции в каждую ноздрю два раза в сутки суммарная доза — 400 мкг в сутки. В случае ухудшения симптомов заболевания в ходе лечения требуется консультация врача. Полипоз носа Момат Рино применяют у взрослых пациентов старше 18 лет в том числе пожилых в рекомендуемой терапевтической дозе по 100 мкг 2 ингаляции в каждую ноздрю два раза в сутки суммарная доза — 400 мкг в сутки. После уменьшения признаков заболевания необходимо уменьшить дозу до 100 мкг 2 ингаляции в каждую ноздрю один раз в сутки суммарная доза — 200 мкг в сутки. Обострение хронического синусита и острый синусит вспомогательная терапия Взрослым и подросткам с 12 лет спрей Момат Рино назначают в дозе 100 мкг 2 ингаляции в каждую ноздрю два раза в сутки суммарная доза — 400 мкг в сутки.
При отсутствии улучшений в случае применения препарата в обычной рекомендуемой дозе возможно увеличение дозы до 200 мкг 4 ингаляции в каждую ноздрю два раза в сутки суммарная доза — 800 мкг в сутки.
Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита у взрослых Рекомендуемая доза препарата составляет 2 впрыскивания по 50 мкг мометазона фуроата каждое в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза — 200 мкг. По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза — 100 мкг. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения. Рекомендации для пациентов по применению препарата Подготовка назального спрея к применению Флакон препарата Момат Рино, cпрей назальный дозированный, имеет пылезащитный колпачок, который защищает дозирующую насадку и предотвращает ее загрязнение. Не следует забывать снимать его перед применением и возвращать на место после применения. Осторожно встряхнуть флакон. Взять флакон таким образом, чтобы указательный и средний палец располагались с каждой стороны дозирующей насадки, а большой палец — на дне флакона. Не прокалывать назальный аппликатор.
Направить дозирующую насадку в сторону от себя и выполнить 10 нажатий пальцами до получения мелкого распыления. Если назальный спрей не использовали в течение 7 или более дней, необходимо повторно прокачать флакон, выполнив 2 нажатия на дозирующую насадку, до появления однородного спрея. Применение назального спрея 1. Осторожно встряхнуть флакон и снять пылезащитный колпачок. Сделать легкий выдох через нос. Закрыть одну ноздрю и вставить дозирующую насадку в другую ноздрю, как показано на рисунке. Слегка наклонить голову вперед, удерживая флакон вертикально. Начать медленно и осторожно вдыхать открытой ноздрей и во время вдоха впрыснуть спрей в ноздрю, сделав одно нажатие пальцами. Сделать выдох через рот.
Повторить шаг 4 для впрыскивания второй дозы спрея в ту же самую ноздрю, при необходимости. Извлечь дозирующую насадку из этой ноздри и сделать выдох через рот.
Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса влияние на «поздние» реакции аллергии , тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления.
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку носовой полости была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением по сравнению с плацебо уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением по сравнению с исходным уровнем числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток. В рамках клинических исследований было выявлено, что мометазона фуроат в форме назального спрея дозированного снижает выраженность назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита заложенность носа, ринорею, зуд и чихание. Уменьшение выраженности симптомов сезонного аллергического ринита отмечалось в течение 11 часов после первого введения препарата. Максимальный благоприятный эффект обычно отмечался в течение 1-2 недель после начала применения препарата. Терапия препаратом мометазона в форме назального спрея существенно снижала заложенность носа у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Показания Лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых устранение симптомов, таких как боль и ощущение давления в области околоносовых пазух, заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носу, слезотечение c 18 лет.
Противопоказания Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата. Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления. Детский возраст до 18 лет. Меры предосторожности Перед применением препарата Момат Рино следует проконсультироваться с врачом при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача , наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Применение при беременности и кормлении грудью Перед применением препарата Момат Рино во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом. Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных не проводилось. Как и при применении других интраназальных ГКС, препарат Момат Рино следует назначать беременным или кормящим грудью только в случае, если ожидаемая польза от назначения препарата оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.
Младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны тщательно обследоваться в отношении возможной гипофункции надпочечников. Способ применения и дозы Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Если через 14 дней лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо обратиться к врачу. Без консультации с врачом препарат Момат Рино не следует принимать более 3 месяцев подряд. Рекомендуемая доза препарата составляет 2 ингаляции по 50 мкг каждая в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза - 200 мкг.
Момат Рино Спрей назальный 50мкг/доза 60доз
Статья расскажет о спрее "Момат Рино Адванс": как его применять, чем можно заменить и с какими побочными эффектами можно столкнуться. Перед первым применением назального спрея необходимо произвести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Препарат Момат Рино Адванс содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки полости носа и бронхоспазм. Описание препарата Момат Рино (спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году. Момат Рино -это назальный спрей с содержанием мометазона. Министерство здравоохранения РФ одобрило внесение изменений в инструкцию по медицинскому применению препарата Момат Рино (мометазона фуроат 50 мкг/доза), спрей назальный дозированный: препарат показан для лечения сезонного и круглогодичного.
Момат Рино или Адванс — в чем разница?
Бензалкония хлорид Является сильным антисептиком, способствует уничтожению вирусной и грибковой инфекции. Вода для инъекций Вода придает медикаменту нужную концентрацию и консистенцию Средство помещено в пластиковые флаконы спреи с колпачком дозатором. В одном флаконе может находиться по 60 или 120 доз 1 доза это 50 мкг основного вещества, данное количество средства впрыскивается в носовую полость после одного нажатия на дозатор. Фармакологические свойства Момат Рино относится к группе гормональных медикаментов для местного применения и обладает противовоспалительным и антигистаминным действием. Фармакодинамика и фармакокинетика Момат Рино — спрей, отзывы о котором носят преимущественно положительный характер.
Он оказывает следующее влияние на организм: после попадания на слизистую носа компоненты медикамента способствуют снижению процесса воспаления, за счет угнетения выработки медиаторов воспаления; блокирует выработку гистаминов, в результате прекращается развитие аллергической реакции; способствует уничтожению патогенной микрофлоры в носовой полости; снижает зуд и ощущение «щекотки» в носовой полости; оказывает сужающее действие на сосуды, в результате уменьшается отечность слизистой носа и устраняется заложенность; снижает количество выделений из носа; устраняет слезотечение, вызванное аллергической реакцией. Механизм действия глюкокортикостероидов Улучшение самочувствия отмечается в течение первой минуты, после впрыскивания состава и длится ориентировочно от 5 до 11 часов. Компоненты средства практически не всасываются в кишечнике и не проникают в кровь. В результате привыкание к препарату отсутствует даже при длительном использовании.
Показания к применению Назальный спрей Момат Рино назначается специалистами аллергологом или отоларингологом при наличии следующих патологий: аллергический ринит. Средство эффективно как при сезонной, так и при круглогодичной аллергии; простудный насморк; синусит острый или хронический. Патология проявляется воспалением слизистых тканей оболочки в носовой полости. Процесс может быть вызван как инфекцией, так и травмой тканей; риносинусит.
Заболевания выражается развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа; полипоз.
В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии препаратом Момат Рино и проведение соответствующего лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения препаратом Момат Рино. При продолжительном лечении назальным спреем мометазона признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Пациенты, которые переходят к лечению препаратом Момат Рино после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.
Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры. Применение препарата Момат Рино не рекомендуется в случае перфорации носовой перегородки см раздел "Побочное действие". В клинических исследованиях носовые кровотечения наблюдались с большей частотой по сравнению с плацебо. Носовые кровотечения прекращались самостоятельно и были умеренными см.
Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого глюкокортикостероидного препарата. Потенциальные системные побочные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию. После применения интраназальных ГКС сообщалось о случаях повышения внутриглазного давления см. При системном и местном включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное применении ГКС могут возникнуть нарушения зрения. Если у пациента присутствуют такие симптомы, как нечеткое зрение или другие нарушения зрения, необходимо направить пациента на консультацию к офтальмологу для выявления возможных причин нарушений зрения, включающих катаракту, глаукому или редкие заболевания, например, центральную серозную хориоретинопатию ЦСХ , которые наблюдались в ряде случаев при системном и местном применении ГКС.
Таких пациентов необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения препаратом Момат Рино.
ГКС противопоказаны при риносинуситах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, но по назначению врача МФ может применяться в качестве адъюванта к антибиотикам. При хроническом риносинусите с полипозом носа МФ уменьшает размер полипов, заложенность носа, улучшает качество жизни и обоняние. Что касается безопасности, мометазон продемонстрировал отличный профиль безопасности: по разрешению врача спреи с ним можно использовать беременным женщинам.
Несмотря на свою гормональную природу, назальное применение мометазона в течении длительного времени у взрослых не угнетает функции надпочечников, в рекомендуемых количествах не вызывает локальных изменений толщины эпителия или атрофии [2]. Зачем нужен расширенный состав Момат Рино Адванс Обзор клинических данных подтверждают как эффективность, так и превосходство комбинации интраназального азеластина с мометазоном в снижении симптомов у пациентов с аллергическим ринитом. Комбинированный назальный спрей следует рассматривать для пациентов с аллергическим ринитом как вариант второй линии, когда симптомы не контролируется монотерапией только одним мометазоном [3]. Комбинация азеластина и флутиказона используется для лечения зуда или насморка, чихания или других симптомов, вызванных сезонной сенной лихорадкой аллергический ринит.
Мометазон в обычном Момат Рино оказывает противоотечное действие, тормозя выработку нескольких медиаторов воспаления, но не подавляет выработку гистамина также хорошо, как это делают антигистаминные средства. Гистамин может вызвать зуд, чихание, насморк и слезотечение.
Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством 1. Снять защитный колпачок. Перед первым применением назального спрея необходимо провести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная "калибровка" путем нажатия дозирующего устройства около 2 раз, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги. Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие.
Не следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза. Перед применением по возможности очистить ноздри. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую ноздрю, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку. Произвести выдох через рот.
Повторить действия, описанные в пункте 3 для другой ноздри. Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок. Инструкция по очистке назального адаптера 1. Осторожно снять назальный адаптер, потянув вверх. Промыть назальный адаптер холодной проточной водой с двух сторон и высушить. Не следует использовать какие-либо вспомогательные предметы например, иглы или острые предметы для очистки адаптера во избежание его повреждения. Промыть защитный колпачок холодной проточной водой и высушить.
Установить назальный адаптер на прежнее место. Убедиться, что стержень флакона помещен в центр назального адаптера.
Момат Рино спрей назальный дозированный 50мкг/доза, 120доз
Перед первым применением назального спрея необходимо произвести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Момат Рино — это дозированный назальный спрей, в состав которого входит действующее вещество мометазона фуроат. спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. Назальный спрей Момат Рино начинает действовать уже через 12 ч после первой ингаляции. Подготовка назального спрея к применению: Флакон препарата Момат Рино, cпрей назальный дозированный имеет пылезащитный колпачок, который защищает дозирующую насадку и предотвращает ее загрязнение.
Момат Рино ,спрей назальный 50мкг 60 доз
У нас в городе сейчас повсюду цветут тополя, а для аллергиков - это не самая лучшая пора, увы... У моего сына респираторная аллергия на пыль, шерсть домашних животных и тополиный пух, проявляется это прозрачными слизистыми выделениями из носа, чиханьем и слезоточивостью глаз. Жить с этим можно, но сложно. Начало летней поры особо мучительно сказывается на состояние ребенка.
Чтобы переждать пору, когда все вокруг цветет и пахнет, мы сидим на антигистаминных препаратах, по возможности часто промываем нос соленой водой, а в особых случаях прибегаем к местным глюкокорти... Сегодня речь пойдет о глюкокортикостероиде местного применения, о назальном дозированном спрее - "Момат Рино". Фармакологическое действие:противоаллергическое, глюкокортикоидное, противовоспалительное местное.
Показания к применению:сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2-летнего возраста;острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых в т. Впервые, ровно год назад, назальный спрей "Момат Рино" был назначен моему ребенку для снятия отека носоглотки при аллергическом рините был июнь, цвели тополя... Мометазон — сильнодействующий синтетический глюкокортикостероид для местного применения наружно в виде мази, крема, лосьона, раствора и интраназально в виде спрея для снижения воспаления.
К Назонексу у меня очень хорошее отношение, благодаря этому гормональному спрею, в том числе, мы смогли уменьшить аденоидные разрастания до 1-й степени. Поэтому, когда я узнала, что назначенный ребенку спрей Момат Рино является аналогом Назонекса, то есть имеет одно действующее вещество - мометазон, я заранее смела предположить, что этот препарат действительно сильный и эффективный. Я не ошиблась.
Информация о составе:активное вещество:мометазона фуроата моногидрат 51,72 мкг эквивалентно 50 мкг мометазона фуроата вспомогательные вещества: Авицел RC-591 МКЦ, кармеллоза натрия — 2 мг; глицерол — 2,1 мг; лимонной кислоты моногидрат — 0,2 мг; натрия цитрата дигидрат — 0,28 мг; полисорбат 80 — 0,01 мг; бензалкония хлорид — 0,02 мг; вода для инъекций — до 100 мг Место покупки: аптека "Гедеон". Цена на спрей Момат Рино значительно ниже, чем у Назонекса. Я давно для себя отметила, что медикаменты, которые производятся в Индии значительно дешевле.
Мне предложили спрей "Момат Рино". По цене в 3 раза дешевле Назонекса. Например, спрей Назонекс - 120 доз продается по цене от 990 рублей. Спрей Момат Рино - 120 доз я приобрела за 350 рублей. Действующее вещество у них - мометазона фуроата моногидрат. Следовательно, и фармакологическое действие одно и тоже: противоаллергическое, глюкокортикоидное, местное противовоспалительное средство.
Опыт применения: Пользовалась я спреем Момат рино в течение одного месяца, сначала по 2 дозы в каждый носовой проход, затем по одной. Распылять его необходимо в одно и тоже время, я делала это в утреннее время, после того, как промою нос Аквалором. Совместно принимала таблетки Циннабсина, по 1 табл. Недели через три, ко мне вернулось обоняние! Я стала вновь ощущать и различать все запахи.
Какой препарат лучше назначить пациенту — с мометазоном или флутиказоном — решает лечащий врач. Для лечения детей с 2-х лет подходит только Авамис, но его должен назначить доктор. Краткое содержание Момат Рино — это дозированный назальный спрей, в состав которого входит действующее вещество мометазона фуроат. Момат Рино спрей — гормональный препарат.
Препарат не обладает сосудосуживающим эффектом. Момат Рино помогает при аллергическом рините, который проявляется в виде заложенности носа, ринореи, чихания, зуда, слезотечения. Побочные, эффекты, которые наиболее часто возникали в ходе клинических исследований препарата: воспаление глотки, головная боль, кровотечения из носа, жжение, ощущение раздражения слизистых носа и глотки, язвы слизистой носа. Полным и взаимозаменяемым аналогом спрея Момат Рино по показаниям является препарат Нозефрин Алерджи. Назонекс Алерджи и Момат Рино взаимозаменяемы, и пациент может выбрать любой, исходя из своих предпочтений. Какой препарат лучше назначить пациенту Авамис или Момат Рино — решает лечащий врач. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам.
Состав: Активное вещество: в 1 дозе препарата мометазона фуората моногидрат - 51,72 мкг, в пересчете на мометазона фуорат - 50 мкг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, декстроза, полисорбат-80, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, неотам, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат, вода очищенн ая. Фармакологические свойства: Азеластин является противоаллергическим средством длительного действия. Оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, препятствует выделению веществ, способствующих развитию бронхоспазма. Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, не вызывающих системных эффектов. Показания к применению: Сезонные аллергические риниты у взрослых с 18 лет. Применение при беременности и грудном вскармливании: Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось. Как и при применении других интраназальных ГКС, препарат следует назначать беременным и кормящим грудью только в случае, если ожидаемая польза от назначения препарата оправдывает потенциальный риск для плода или младенца. Младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны тщательно обследоваться в отношении возможной гипофункции надпочечников. Способ применения и дозы: Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи дозирующей насадки на флаконе. По 2 дозы спрея в каждую ноздрю 1 раз в день.
Момат Рино Спрей назальный 50мкг/доза 60доз
Одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 например, кетоконазолом, итраконазолом, кларитромицином, ритонавиром, лекарственными препаратами, содержащими кобицистат , может увеличить риск системных побочных эффектов. Следует избегать одновременного назначения этих препаратов, кроме случаев, если преимущества лечения перевешивают риск системных побочных действий кортикостероида. В этом случае следует тщательно наблюдать за пациентом с целью выявления системных побочных эффектов кортикостероидов. Особые указания Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для Вас информацию. Сохраняйте инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникни вопросы, обратитесь к врачу. Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас. Препарат показан только для интраназального применения.
Препарат Момат Рино не следует использовать более 3 месяцев. В случае необходимости применения препарата более 3 месяцев необходима консультация врача. Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, применяющие назальный спрей Момат Рино в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа. Необходимо проводить наблюдение за пациентами, получающими интраназальные ГКС длительное время. Возможно развитие задержки роста у детей. В случае возникновения каких-либо изменений необходимо уведомить врача. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии препаратом Момат Рино и проведение специального лечения.
Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения препаратом Момат Рино. Если у пациента появляются такие симптомы, как нарушение четкости зрения или другие зрительные нарушения, он должен быть направлен к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия CSCR , развитие которых регистрировалось после использования системных и местных кортикостероидов. Пациенты, которые переходят к лечению препаратом Момат Рино после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры. При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении в высоких дозах. Вероятность развития этих эффектов значительно меньше, чем при применении пероральных ГКС.
Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого глюкокортикостероидного препарата. Потенциальные системные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже - ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперреактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию особенно у детей. Таких пациентов необходимо убеждать в целесообразности продолжения лечения препаратом Момат Рино. Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюктивит и экзема. Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с пациентами, страдающими некоторыми инфекционными заболеваниями например, ветряной оспой, корью , а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области требуется немедленная врачебная консультация.
Из чего изготовлено? Рассказывает, из чего состоит спрей «Момат Рино Адванс», инструкция по его применению. Здесь указано, что основной эффект обеспечивается активным веществом, а именно, моногидратом мометазона фуроата. При использовании в соответствии с правилами за одно применение больной получает 50 мкг этого соединения. Для улучшения эффекта использования спрея «Момат Рино Адванс» в состав добавлены дополнительные вещества. Среди них — представленная монокристаллами целлюлоза и кармеллоза, образующие авицел RC-591, а также ряд химических веществ, усиливающих эффективность средства и упрощающих его применение. Важная составляющая — вода, необходимая для инъекционного введения активного компонента на слизистую. Особенности фармакологического действия Основной компонент, указанный в инструкции к «Момат Рино Адванс» — мометазона фуроат. Это соединение полностью синтетическое и принадлежит к классу глюкокортикостероидов. Оно предназначено для борьбы с воспалительными процессами, а также устранения последствий аллергии. Средство разработано для местного использования. Положительный эффект достигается, если спрей «Момат Рино Адванс» инструкция применению к спрею всегда идет в комплекте расходуется в объеме, не приводящем к развитию системного эффекта. За счет присутствия мометазона в распыляемой на слизистую носа субстанции в организме увеличивается генерирование липомодулина, вступающего во взаимодействие с фосфолипазой А. Это приводит к коррекции концентрации арахидоновой кислоты в меньшую сторону. Следующий элемент цепочки влияния — сокращение продуцирования простагландинов, циклических эндоперекисей, которые в норме появляются в организме как побочные продукты переработки арахидоновой кислоты. К чему это приводит? Такой эффект спрея, капель «Момат Рино Адванс» позволяет исключить краевое накопление нейтрофилов. Это положительно влияет на количество воспалительного экссудата объемы сокращаются. Вместе с тем меньше в объеме становятся и продуцируемые лимфокинами соединения. Макрофаги прекращают активно мигрировать. Грануляция, инфильтрация замедляются и деактивируются. Отзывы о «Момат Рино Адванс» свидетельствуют, что правильное использование средства позволяет предотвратить и остановить аллергическую реакцию. Это обеспечено угнетением процесса генерирования продуктов, получаемых при метаболизме арахидоновой кислоты. Кроме того, положительный эффект обусловлен понижением концентрации свободных медиаторов, источником которых могли послужить тучные клетки. Если начался воспалительный процесс, под влиянием использованного в соответствии с инструкцией по применению «Момат Рино Адванс» он ослабевает. Это обусловлено угнетением процессов генерации хемотаксиса. Препарат воздействует на поздние аллергические реакции, облегчая состояние человека. Медикамент в организме: что происходит? Важно использовать спрей «Момат Рино Адванс» согласно инструкции по применению. Это описывает системную доступность вещества. При изучении влияния медикамента на ЖКТ было выявлено, что всасывания практически не происходит, лишь небольшой объем суспензии может поступить в организм после ингаляции вещества в нос. Весь этот объем перерабатывается достаточно активно, причем происходит это до экскреции с выводимыми из организма жидкостями моча, желчь. Когда можно применять? Отзывы о «Момат Рино Адванс» положительны, если средство использовалось строго по назначению. Доктора рекомендуют прибегать к этому препарату, если выявлены: полипы в носу, приведшие к нарушению дыхательного процесса, потере обоняния рекомендовано только для взрослых ; острый риносинусит для возраста 12 лет и старше , сопровождающийся умеренной, легкой симптоматикой, при отсутствии тяжелого инфицирования бактериями; острый синусит в возрасте 12 лет и старше; хронический синусит в возрасте 12 лет и старше, если началось обострение. Отзывы, инструкция по применению «Момат Рино Адванс» отмечают, что эффективность медикамента сохраняется при использовании в любом возрасте старше 12 лет. Препарат можно применять пожилым пациентам. Рекомендовано использовать средство для вспомогательной терапии при синусите, когда основным методом лечения врач назначил курс антибиотиков. Когда еще поможет? Инструкция к «Момат Рино Адванс» также содержит упоминания об эффективности препарата при аллергической форме ринита.
Я не могла дышать, спать, от этого была сильно раздражена, но это того стоило! Уже прошло больше года после моего лечения, капель в моем доме больше нет! Стоимость Момат Рино Адванс около 700 рублей. Все препараты обошлись мне примерно в 3000 рублей. Лечиться по назначенной мне схеме никого не призываю,лучше проконсультироваться с врачем, но, возможно, мой отзыв будет кому-то полезен. Желаю вам здоровья! Не приучены мы ходить к лор-врачам, да, к тому же, еще и последнего Лорика уволили в местной больнице за нетрезвое состояние. Так и получается: Насморк ли, заложенность ли? Купим капли по совету провизора и в путь. Вот так я и лечила свою заложенность носа разными капельками, мучилась бессонницей, если забывала купить новый бутылек, взамен закончившегося. Даже пару раз дошло до похода в ночную аптеку. Утром и днем, терпела. Зато на работе в нос говорила, дышала, как рыба ртом. Запахов, соответственно, полноценно не чувствовала. Пыталась лечить нос промыванием солевым раствором. Был результат, но временный. Держалась месяца два. Потом вновь. В-общем, У-жас! Он сразу выписал лечение Моматом Рино Адванс, сказав, что спрей хоть и дорогой, но эффективный. Если не будет возможности, предложил альтернативу-Назонекс.
При изучении влияния медикамента на ЖКТ было выявлено, что всасывания практически не происходит, лишь небольшой объем суспензии может поступить в организм после ингаляции вещества в нос. Весь этот объем перерабатывается достаточно активно, причем происходит это до экскреции с выводимыми из организма жидкостями моча, желчь. Когда можно применять? Отзывы о «Момат Рино Адванс» положительны, если средство использовалось строго по назначению. Доктора рекомендуют прибегать к этому препарату, если выявлены: полипы в носу, приведшие к нарушению дыхательного процесса, потере обоняния рекомендовано только для взрослых ; острый риносинусит для возраста 12 лет и старше , сопровождающийся умеренной, легкой симптоматикой, при отсутствии тяжелого инфицирования бактериями; острый синусит в возрасте 12 лет и старше; хронический синусит в возрасте 12 лет и старше, если началось обострение. Отзывы, инструкция по применению «Момат Рино Адванс» отмечают, что эффективность медикамента сохраняется при использовании в любом возрасте старше 12 лет. Препарат можно применять пожилым пациентам. Рекомендовано использовать средство для вспомогательной терапии при синусите, когда основным методом лечения врач назначил курс антибиотиков. Когда еще поможет? Инструкция к «Момат Рино Адванс» также содержит упоминания об эффективности препарата при аллергической форме ринита. Можно использовать как при сезонном «нападении» заболевания, так и круглый год. При аллергии средство можно применять с двухлетнего возраста. Верхнего возрастного ограничения, как следует из инструкции к «Момат Рино Адванс», нет. Медикамент считается эффективным профилактическим средством при приближении сезона аллергии. Если аллергические реакции свойственны в тяжелой и средней по тяжести форме, а больной уже достиг возраста 12 лет, тогда средство начинают регулярно использовать за полмесяца или месяц до предполагаемого начала вызывающего аллергию сезона. А когда нельзя? Все противопоказания перечислены в инструкции к «Момат Рино Адванс». В первую очередь необходимо отметить травмы, полученные недавно. Если была повреждена слизистая носа, использовать спрей не допускается. Аналогично ограничение распространяется и на тех, кто недавно перенес операцию. Распространяется до момента полного заживления раны. Кроме того, ограничения по использованию следующие: индивидуальная непереносимость; повышенная чувствительность к какому-либо компоненту медикамента. Детский возраст не накладывает абсолютного запрета, но создает определённые ограничения: с двух до 12 лет спреем можно пользоваться только при рините аллергической природы. Если выявлены полипы, «Момат Рино Адванс» используют только совершеннолетние пациенты. Лечить этим средством синусит можно при достижении 12 лет. Пользуемся, но осторожно В некоторых случаях, как указано в инструкции к препарату, применять «Момат Рино Адванс» необходимо очень осторожно, с регулярным контролем за состоянием больного. Выбор в пользу этого спрея делают, если показания строгие, но альтернативные медикаменты оказались неэффективными или не применимы в большей степени, нежели «Момат Рино Адванс». Врач обязательно оценивает возможные риски такой терапии и оповещает об этом больного, лишь после этого начинают лечение. Список ситуаций, вынуждающих использовать спрей назальный «Момат Рино Адванс» категорически аккуратно: активное местное инфекционное поражение тканей, затрагивающее слизистую носа; туберкулез респираторного тракта в равной степени опасным будет применение препарата и при латентной форме, и при активной ; системное инфицирование гибком, вирусом, бактериями; инфицирование Herpes simplex, сопровождающееся поражёнными зонами. Как пользоваться правильно? О том, как корректно применять спрей, капли «Момат Рино Адванс», можно прочитать в инструкции. Медикамент предназначен для интраназального использования. Комплектация упаковки — это не только пластиковый флакон с действующей субстанцией, но и специальный дозатор, упрощающий правильное применение. Прежде чем применять спрей впервые, нужно откалибровать флакон. Сделать это просто, достаточно нажать на насадку для дозирования субстанции 10 раз. К десятому нажатию появятся брызги. Как только средство начало поступать, флакон готов к применению. Если применение медикамента нерегулярное и с прошлого раза прошло больше двух недель, перед повторным использованием необходимо сперва дважды пробно нажать на дозатор флакона, проконтролировав, что брызги появляются в нормальном объеме. Практическое применение: проще не бывает Прежде чем вводить «Момат Рино Адванс» на слизистую носа, голову наклоняют. Затем в каждый носовой вход впрыскивают медикамент.
Ударим тяжелой артиллерией по аллергическому риниту
Рекомендации для пациентов по применению препарата Подготовка назального спрея к применению Флакон препарата Момат Рино, cпрей назальный дозированный имеет пылезащитный колпачок. Например, если терапевтический эффект у Момата рина более выраженный, то при применении Мометазона сандоза даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. В результате лечения была показана хорошая клиническая эффективность исследуемого препарата Момат Рино (спрей назальный дозированный), сопоставимая с оригинальным мометазона фуроатом (спрей назальный дозированный). Назальный спрей Момат Рино содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение слизистой оболочки носа. Читать все. Купить МОМАТ РИНО 50мкг/доза 120доз спрей назальный дозированный Гленмарк в Красноярске по низкой цене.