Микроинсульт. Микроинсультом называют нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения мелких сосудов и капилляров. Другими словами, это тот же инсульт, но с менее тяжелыми последствиями для организма, так как повреждаются мелкие сосуды. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Микроинсульт
Обычно активная симптоматика такого микроинсульта длится около 30 минут, полностью кровоснабжение пораженного участка и неврологический статус восстанавливаются в течение суток. Микроинсульт. Микроинсультом называют нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения мелких сосудов и капилляров. Другими словами, это тот же инсульт, но с менее тяжелыми последствиями для организма, так как повреждаются мелкие сосуды. Всем известно, что такое инсульт: острое нарушение мозгового кровообращения. Так вот микроинсульт — это первый сигнал, своеобразная прелюдия надвигающегося инсульта, когда в головном мозге образуются мелкие очаги повреждения, микрокровоизлияния.
Микроинсульт: что это такое, симптомы и признаки, лечение и восстановление
Обычно активная симптоматика такого микроинсульта длится около 30 минут, полностью кровоснабжение пораженного участка и неврологический статус восстанавливаются в течение суток. Микроинсульт – это нарушение кровоснабжения головного мозга из-за поражения мелких кровеносных сосудов, при котором разрушаются небольшие участки мозговой ткани. Обычно активная симптоматика такого микроинсульта длится около 30 минут, полностью кровоснабжение пораженного участка и неврологический статус восстанавливаются в течение суток. Что такое микроинсульт, как он проявляется, и какие последствия несет для пациентов?
Чем отличается инсульт от микроинсульта
- Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
- Что такое микроинсульт?
- Инсульт: симптомы и первые признаки, как распознать и оказать первую помощь при инсульте
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
- Микроинсульт: симптомы у мужчин и женщин, лечение, последствия
Чем отличается инсульт от микроинсульта
- Что такое микроинсульт?
- Признаки инсульта у женщин
- Микроинсульт: “младший” брат инсульта с опасными последствиями
- Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
- Чего ждать после микроинсульта?
Микроинсульт: как выявить и не допустить
В некоторых случаях возможен даже летальный исход. Как действовать при микроинсульте? Ещё до приезда скорой пациенту необходимо оказать первую помощь. Человека нужно уложить на бок, немного приподняв голову, чтобы не допустить отёка мозга. Обеспечить свободный приток воздуха: снять пояс, тесную одежду, расстегнуть воротник, открыть окно. Если больного тошнит, необходимо следить, чтобы он не подавился рвотными массами. Измерить давление.
Если оно очень высокое, а у пациента в анамнезе гипертония, можно дать ему препарат, который он обычно принимает для снижения. Здесь важна осторожность. Ни в коем случае нельзя сбивать давление резко. Успокоить пациента, не пугать его своей тревогой. Как не допустить? Далее пациенту необходимо пройти ряд диагностических исследований, чтобы понять, что именно спровоцировало припадок, и бороться уже не со следствием, а с причиной.
Стреляет и пульсирует в висках. Шею сводит и лопатки. Все порой в голове то сжимается, то, наоборот, как будто лопнет. Уже падала в обморок. Темнеет в глазах, если успею сесть, то отпускает но ощущения, что в голову прилив , затем ноги и руки ватные. Ставят много диагнозов, пью кучи лекарств, не знаю уже, от чего тошнит постоянно — или от таблеток или… Делали МРТ. Уже два месяца не легче…дискомфорт в голове. Зрение путается.
Проблемы со спиной и шеей — почти наверняка и есть причина и нарушения кровотока в голове, и описанных Вами симптомов. Вам стоит не только принимать медикаментозное лечение, но и задуматься о дальнейших мерах лечения остеохондроза — ЛФК, адекватный двигательный режим, плавание, ношение шейного бандажа по назначению невролога , исключение подъема тяжестей и длительного нахождения в одной позе. Для улучшения состояния потребуются и Ваши усилия, а врач-реабилитолог сможет в этом помочь. Кристина Мамочкина Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это могло быть. Мне 26 лет. Сначала онемел язык, потом небо, как при заморозке, потом губа, себя я слышала плохо, а других как обычно, потом отпустило, начала неметь левая рука с пальцев. Когда все прошло — началась боль в затылке.
Сейчас болит затылок, когда встаю, то боль пульсирующая. Ваши симптомы могут быть следствием нарушения кровотока в голове по разным причинам изменения в шейном отделе позвоночника, особенности строения сосудистого русла мозга, мальформации , поэтому нужно обратиться к неврологу для обследования и поиска причин Ваших жалоб. Врач назначит все необходимые процедуры, а потом — если потребуется — лечение. Кровоизлияние в ткани глаза случается не так уж и редко, причина — сосудистые расстройства, повышение внутричерепного давления и т. Как правило, это явление проходит само собой и не требует лечения, но все же Вам следовало бы обратиться к врачу, ведь по интернету нельзя поставить точный диагноз и установить причину нарушений. Владимир Ганнибал В возрасте 24 лет заменили трикуспидальный клапан, сейчас идет онемение в области левого плеча, руки и ноги, иногда немеет лицо и голова, а в голове как будто кто-то бегает…. Невролог сказал сходить к психиатру и поставил ВСД. Надеюсь, это не микроинсульт.
Микроинсульт проявляется несколько иначе, нежели Ваши симптомы, не волнуйтесь. Мы солидарны с неврологом: Вам стоит проконсультироваться у психиатра или психотерапевта. Александр Кирсанов Здравствуйте. Дедушке 75 лет. На сердце имеется рубец. Перенес несколько инсультов наверное, если честно я не уверен, что это было, он терял полностью способность мыслить, повышалась температура, не мог двигать конечностями и т. В общем, как вы можете заметить целый букет различных недугов. Принимает на постоянной основе Кардиомагнил.
Постоянно накапливалась вода в теле. Что в итоге дошло до серьезного отека. Врач выписал диуретики и сопутствующие лекарства на время лечение. Воду выгнали. И теперь на постоянной основе стал принимать Кордафлекс. Жидкость стабильно выходит. Или повышается температура тела внутренний жар очень редко. А вот буквально несколько дней назад у него после сна отказала рука, точнее в правой руке появилась слабость, он очень с трудом мог ей двигать.
Через день все нормализовалось. Что вы можете сказать по этому поводу и может ли это происходить от приема Кордафлекса? С уважением. Благодарю за ответ. Слабость и нарушение движения в руке скорее связано с нарушением кровообращения в мозге, возможно, был эпизод ишемии. Приступы удушья, отеки связаны с хронической сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта. Вашему дедушке стоит принимать все те препараты, которые назначил врач. Константин Добрый день!
Мне 30 лет, в возрасте 20 лет ставили диагноз ВСД, временами между бровей появляется красное пятно, которое потом проходит. Я так понимаю что это лопаются сосуды? Опасно ли это? Без осмотра сказать трудно, лопаются сосуды или это просто вегетативная реакция или что-то другое. Онемение руки может быть связано с изменениями в позвоночнике. Контролируйте свое давление, сделайте рентген или МРТ позвоночника, а когда появится красное пятно — покажите его врачу. Victoria Mayorova Добрый день! Моему отцу 52 года.
Пол года назад он перенес ишемический микроинсульт. Как сказали врачи, на фоне сахарного диабета. За пол года он похудел на 48 кг, и придерживается строгой диеты. Но за это время у него очень упало зрение и самая большая проблема — болит кожа, чувство жжения. Кожа болит так, что он не может сутками спать и дышать даже больно. Врачи разводят руками, прописывают таблетки. Жить так просто невозможно, человек гаснет на глазах. Помогите, пожалуйста, что делать в данной ситуации?
Обращались уже к разным невропатологам и эндокринологам, но никто не может толком помочь. Все говорят, терпите, ждите, это последствия сахарного диабета… Специалист СосудИнфо Здравствуйте! Нарушения со стороны кожи часто сопутствуют диабету, но болезненные ощущения вполне терпимы, поэтому, вероятно, проблема еще и в психологическом состоянии Вашего отца. Возможно, положительный эффект окажут средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях, также стоит следить за уровнем сахара в крови. Консультация психотерапевта и прием антидепрессантов вполне оправданы. Igor Pavlovsky Добрый день мне 22 года у меня сильно болит голова левая часть отдаёт в ухо, висок, в челюсть.. Болит под глазом и над глазом сам глаз тоже ,болит лоб, когда начинаются боли тяжело дышать носом чаще с левой стороны в душном помещении становится плохо. Левая часть головы немеет.
В начале лета начал терять сознание и меня трусило как при эпилепсии ,раньше такого никогда не было Не знаю что делать, был у невролога сказал что всё в норме прописал таблетки. Возможно, Вам стоит сходить к другому неврологу, пройти обследования МРТ, УЗДГ сосудов головы и шеи, МР-ангиография , ведь диагноз по интернету поставить невозможно, это может быть и неврит лицевого нерва, и сосудистая патология и др. Без обследований и диагноза мы не можем ничего конкретного Вам советовать. Елена Здравствуйте, моей бабушке 75 лет, по жизни она гипертоник, два дня назад у нее повысилось давление более 190, вызвали скорую, они сказали что это криз и прописали уколы, но у нее стала невнятная речь, повышенная активность, не может ложку до рта донести, какие то панические приступы покапаться в своих вещах. Может ли это быть микроинсульт, а не гипертонический криз? Заочно судить сложно, но вполне может быть, что у Вашей бабушки произошло нарушение мозгового кровообращения на фоне гипертонического криза. Было бы правильным показать ее неврологу и пройти необходимые обследования для исключения инсульта и других изменений мозга. Zuleydzha Medjidova Добрый день.
Моей свекрови 68 лет. Весной у нее начались проблемы с правой рукой периодически она отнималась или невозможно было полностью ее разгибать и сгибать, затем ей стало плохо у нее в транспорте отнялись обе руки стало трудно дышать сложно было говорить, особого значения не придала этому состоянию сославшись на проблемы с сердцем время от времени у нее внезапно начинается тахикардия до 200 уд. Сейчас у нее начинается онемение обеих рук и слабость в ногах с болью и небольшой отечностью. Томография мозга ничего не показала, кроме небольшой демиелинизации и томография шейного отдела тоже ничего не показала остеохондроз обращались к нескольким врачам, но ничего конкретного , прописывают Нурофен и местные обезболивающие. Подскажите, может ли быть это все таки повторный инсульт? Повторный инсульт маловероятен. К тому же, были бы признаки его на МРТ, да и онемение обеих рук одновременно не слишком характерно для инсультов. Наиболее вероятно, что причиной всему является остеохондроз и возрастные изменения опорно-двигательного аппарата.
Лика Здравствуйте! Два дня назад мужа беспокоили жуткие головные боли и рвотные позывы. Позвонила в скорую, они приехали, измерили давление, оказалось давление рабочее! Сделали три укола внутримышечно.. Магнезию, Димедрол и еще какой-то обезболивающий! С того дня у него болит правая рука от плеча до локтя, при резких движениях и при поднимании и опускании! Что это? Это может быть все, что угодно, начиная от проблем с опорно-двигательным аппаратом и заканчивая сосудами.
Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта. Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень. Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить. При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов.
В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества. При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию. Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография. Анализ крови клинический и биохимический коагулограмма. Анализ крови на сахар. Микроинсульт: лечение и восстановление В связи с риском развития инсульта при микроинсульте оказывают такую же неотложную помощь, как и при инсульте. Своевременное лечение снижает риск развития инсульта в течение первых трех месяцев. Эффективность профилактики инсультов и инфарктов особенно высока, если лечение начато в первые часы и сутки после транзиторной ишемической атаки. Наиболее неблагоприятными являются первые 2-3 суток, когда необходимо интенсивное лечение.
Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь. При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга. Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда аневризмы или врожденные аномалии сосудистого русла — артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается. Скорая помощь при инсульте Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее — в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.
Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой. Сообщите краткие данные о пациенте возраст, что случилось. Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту. Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову. Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение. Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.
Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы. Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду тугой воротник, галстук или шарф , откройте окна. У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.
Как понять что был микроинсульт?
| Как понять что был микроинсульт? | Микроинсульт — это микроповреждение и нарушение работы головного мозга в результате нехватки кислорода; первый звоночек перед инсультом. |
| Чего ждать после микроинсульта? | Микроинсульт – это такое патологическое состояние, которое в 25% случаев является предвестником дебюта латентно протекающих цереброваскулярных патологий и дисциркуляторной энцефалопатии, что определяет последствия. |
| Микроинсульт головного мозга что это такое? | Микроинсульт или ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения) — это нарушение кровообращения сосудов головного мозга, которое привело к повреждению. |
| Что такое микроинсульт | Купрум | Содержание. Что такое тихий инсульт. Признаки. Лечение. |
Навигация по записям
- Микроинсульт — в чём отличия от инсульта?
- Микроинсульт — причины, симптомы, особенности восстановления
- Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
- Что такое микроинсульт и как его распознать
Симптомы и первые признаки инсульта
По статистике в трех из четырех случаях нарушения мозгового кровообращения имеет место именно микроинсульт. Что может послужить причиной микроинсульта? Одним лишь психофизическим перенапряжением микроинсульт не объяснишь: есть гораздо более веские причины, связанные в первую очередь с кардиоваскулярной патологией: атеросклероз сосудов головного мозга — «железобетонная» причина инсультов и микроинсультов; стойкое и длительное повышение артериального давления, что имеет место при гипертонической болезни ; нарушения сердечного ритма.
Определение антифосфолипидных антител. Расширенное обследование показателей коагулограммы крови: антитромбин III, тромбиновое время, протеины С и S, белковые фракции и т. С Помощью ЭКГ можно выявить пароксизмальную форму мерцательной аритмии , которая может вызвать эмболию мозговых сосудов.
Электрокардиография Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи общих и внутренних сонных, позвоночных артерий. Неконтрастная компьютерная томография если МРТ недоступна. КТ применяется, чтобы исключить другие патологии, которые также могут сопровождаться временной неврологической симптоматикой. К таким патологиям относятся: опухоль или гематома головного мозга, артериальные аневризмы или артериовенозные мальформации. КТ также проводится для ранней и своевременной диагностики острого нарушения мозгового кровообращения ишемического инсульта, внутримозгового кровоизлияния. Магнитно-резонансная томография МРТ с диффузионно-взвешенной визуализацией.
Считается более предпочтительным методом дифференциальной диагностики [20]. Трансторакальная эхокардиография ЭхоКГ — исследование сердца с помощью ультразвука, при котором датчик находится на поверхности грудной клетки. ЭхоКГ проводится, чтобы исключить кардиогенную эмболию, когда данные указывают на кардиологическую патологию или когда возраст больного больше 45 лет. Трансторакальная эхокардиография КТ-ангиография — рентгенологическое исследование сосудов головного мозга с контрастом. МР-ангиография — МР исследование сосудов головного мозга без контраста. Диагностика скрытых ишемических поражений миокарда, например, с помощью велоэргометрии и т.
Велоэргометрия Для выявления ТИА также можно использовать картирование биоэлектрической активности головного мозга и электроэнцефалографию ЭЭГ : Электроэнцефалография проводится, когда нужно отличить ТИА от эпилепсии. Картирование биоэлектрической активности головного мозга — дополнительная обработка имеющейся записи ЭЭГ с помощью специальных компьютерных программ. При этом отображается карта распределения того или иного вида биоэлектрической активности в коре головного мозга. У части больных в сроки от нескольких дней до одного месяца после ТИА в некоторых участках головного мозга присутствуют патологические медленные волны и выявляется несоответствие физиологической биоэлектрической активности [25].
Фиксируйте разницу между утренними и вечерними показателями ежедневно, не допуская больших колебаний. Пересмотрите свой рацион питания, исключив из него жирную, острую, соленую пищу. Повышенное содержание соли в продуктах способствует повышению артериального давления. В меню должны присутствовать в достаточном количестве овощи и фрукты, морепродукты и бобовые. Режим дня должен быть с соблюдением достаточного количества сна не менее 8 часов.
Проводите больше времени на свежем воздухе, общайтесь с друзьями, получая позитивные эмоции. Регулярные занятия спортом способствуют ускорению кровоснабжения и лучшему питанию тканей. Ежегодная диспансеризация предотвращает возникновение хронических очагов инфекции. При раннем обращении за медицинской помощью четырем пациентам из пяти удается избежать неприятных последствий, они живут полноценно. Однако, после острого периода могут возникать повторные эпизоды. В пожилом возрасте необходимо особенно тщательно заботиться о своем здоровье. Смена образа жизни, повышенная утомляемость, резкий скачок температуры могут спровоцировать приступ микроинсульта. С наступлением весны у людей, склонных к гипертонии, возникают перепады давления. Контролируйте свои показатели, в качестве укрепляющей терапии можно использовать фитотерапию.
Симптомы микроинсульта могут совпадать при ряде кардиологических состояний, не медлите, обращайтесь к специалистам — это может спасти вашу жизнь. Error type: «Forbidden». Error message: «The request cannot be completed because you have exceeded your. Reason: «quotaExceeded». Did you added your own Google API key? Look at the help. Check the FAQ of the plugin or send error messages to support. Восстановление после микроинсульта у женщин Для восстановления нарушенных функций мозга после перенесенного приступа врачи подбирают ноотропные препараты. Их цель — заставить работать пострадавшие участки мозга и защитить те отделы, которые находятся в непосредственной близости от очага некроза.
Прием ноотропов положительно сказывается на состоянии людей, перенесших те или иные неврологические заболевания.
Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, — самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. Непосредственная причина ишемического инсульта — закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда. Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца. Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов. Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов.
Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь. При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга. Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда аневризмы или врожденные аномалии сосудистого русла — артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается. Скорая помощь при инсульте Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее — в течение трех часов от начала первых симптомов.
Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт. Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой. Сообщите краткие данные о пациенте возраст, что случилось. Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту. Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.
Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
прогнозы, методы реабилитации и лечения после малого инсульта в материале специалистов Клинического Института Мозга. Главным отличием микроинсульта от его старшего товарища является преходящий характер симптомов (транзиторный). image Что такое микроинсульт?
Что такое микроинсульт и как его распознать
| Микроинсульт – первые признаки, симптомы у женщин и мужчин | это острое нарушение мозгового кровообращения. Микроинсульт - это не официальный термин, под ним обычно понимают нарушение мозгового кровообращения, которое привело к небольшому повреждению мозговой ткани. |
| Микроинсульт: первые признаки, симптомы, последствия, лечение | Микроинсульт развивается вследствие закупорки сосуда головного мозга, что приводит к дефициту кислорода в мозговых тканях. |
| Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста | Что такое микроинсульт головного мозга. Что такое ТИА, помогает понять расшифровка аббревиатуры. |
| Что такое микроинсульт | Микроинсульт может быть предупреждением. Каждый третий человек, перенесший микроинсульт, в итоге переносит и инсульт (удар), причем у половины инсульт происходит в течение года после микроинсульта. |
| Микроинсульт (лакунарный) головного мозга: симптомы и первые признаки. Лечение и восстановление | По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах. Что такое инсульт и чем он опасен. |
Микроинсульт: мифы о болезни, диагностика, лечение
Все чаще на больничную койку с диагнозом «микроинсульт» попадают совсем молодые мужчины и женщины. Особенно опасно то, что далеко не каждый пациент с симптомами микроинсульта способен правильно истолковать их серьезность и своевременно обратиться за медицинской помощью. Зачастую современные люди заняты настолько, что переносят недомогание на ногах, не берут больничный даже на пару дней и продолжают вести привычный для них активный образ жизни, игнорируя все, что может указывать на ухудшение их здоровья. Это повышает риск повторных микроинсультов в будущем и создает угрозу не только для здоровья человека, но и для сохранения им трудоспособности и даже его жизни. В отличие от инсульта, у пациентов с микроинсультом поражение затрагивает не крупные артерии, а мелкие сосуды головного мозга. При этом продолжительность нарушения кровообращения обычно не превышает нескольких часов — а в большинстве случаев длится не более 10 минут, по истечении которых кровоток восстанавливается частично или полностью, равно как и функции мозга. Своевременно выявленные первые признаки микроинсульта позволяют начать его квалифицированное лечение, что делает возможным полное выздоровление пациента.
Если назначены какие-то препараты — принимать их в обязательном порядке. Регулярно показываться неврологу и выполнять все его рекомендации. Мониторить показатели АД и постараться исключить стрессовые ситуации. Обо всех этих нюансах — как жить после перенесенной ишемической атаки и какие меры принимать, чтобы избежать ее повторения, — лечащие врачи всегда говорят своим пациентам. И их рекомендации надо стараться выполнять. Питание Ожирение, любовь к фастфуду, острому, жареному и прочей вредной еде — все это способствует образованию тромбов и повышению АД, которые считаются главными друзьями ТИА. Питание после перенесенного микроинсульта должно быть сбалансированным, нужно отказаться от вредной пищи, содержащей холестерин, включить в рацион больше овощей и фруктов. Сколько живут после ТИА Непосредственно сам разовый приступ транзиторной ишемической атаки как таковой на продолжительность жизни влияния не оказывает. Сколько живут после ТИА, зависит скорее от ее тяжести, оказанной помощи и возможных последствий. Если были проведены грамотные мероприятия по лечению, выявлены все сопутствующие заболевания и устранены факторы и причины, вызвавшие микроинсульт, то прогноз благоприятный. Особенно в том случае, если больной активно помогает врачам и после выздоровления, соблюдая все предписания и ведя здоровый образ жизни. Причины и профилактика Основные причины, вызывающие микроинсульт, — это повышенное артериальное давление , атеросклероз, тромбоз, патологии эндокринной сферы. Не надо сбрасывать со счетов и постоянное переутомление, подверженность стрессам, тяжелые физические нагрузки. Профилактика любого заболевания направлена на устранение провоцирующих его факторов. В случае с микроинсультом надо: отказаться от курения и алкоголя; следить за питанием; наблюдаться у специалиста и регулярно проводить мониторинг течения хронических заболеваний, особенно сахарного диабета и гипертонии; бороться со стрессами; не подвергать себя чрезмерным нагрузкам; заниматься в меру сил физкультурой или спортом. По статистике, после 60 лет микроинсульт встречается у женщин так же часто, как и у мужчин. Что касается его появления в более раннем возрасте, то ТИА у женщин могут провоцировать колебания гормонального фона. Микроинсульт у мужчин У представителей сильной половины человечества часто микроинсульт обусловлен, кроме общих причин, пристрастием к алкоголю. Особенно способствует развитию ТИА запой. Причем течение ее всегда намного тяжелее из-за того, что больной плохо соображает, пребывая под воздействием спиртного, а потому не в состоянии адекватно оценить свое состояние.
По статистике в трех из четырех случаях нарушения мозгового кровообращения имеет место именно микроинсульт. Что может послужить причиной микроинсульта? Одним лишь психофизическим перенапряжением микроинсульт не объяснишь: есть гораздо более веские причины, связанные в первую очередь с кардиоваскулярной патологией: атеросклероз сосудов головного мозга — «железобетонная» причина инсультов и микроинсультов; стойкое и длительное повышение артериального давления, что имеет место при гипертонической болезни ; нарушения сердечного ритма.
Проблемы с письмом, чтением, речью. Психические расстройства. В некоторых случаях возможен даже летальный исход. Как действовать при микроинсульте? Ещё до приезда скорой пациенту необходимо оказать первую помощь. Человека нужно уложить на бок, немного приподняв голову, чтобы не допустить отёка мозга. Обеспечить свободный приток воздуха: снять пояс, тесную одежду, расстегнуть воротник, открыть окно. Если больного тошнит, необходимо следить, чтобы он не подавился рвотными массами. Измерить давление. Если оно очень высокое, а у пациента в анамнезе гипертония, можно дать ему препарат, который он обычно принимает для снижения. Здесь важна осторожность. Ни в коем случае нельзя сбивать давление резко. Успокоить пациента, не пугать его своей тревогой.
Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение
Что такое инсульт Виды инсульта Причины и факторы риска Симптомы инсульта Осложнения инсульта Диагностика инсульта Лечение инсульта Реабилитация после инсульта Прогноз Профилактика инсульта Источники. Микроинсульт – это некроз мозговых тканей, возникающий по причине резкого сужения мелкого сосуда. О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, "Обозревателю" рассказала кандидат медицинских наук. Микроинсульт — это грозный предвестник грядущего кровоизлияния в мозг. Если не предпринять мер, то в ближайшие дни вероятно наступление инсульта, а это чревато гибелью нервных клеток в мозгу и нарушением мозговых функций.
Микроинсульт — его симптомы и лечение
В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом. После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга. В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических тревога. Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность , депрессия , нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания.
Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта. Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга.
Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень.
Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить. При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов.
В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества. При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию. Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография.
Анализ крови клинический и биохимический коагулограмма. Анализ крови на сахар.
Врожденные аномалии позвоночных артерий. Недостаточность кровотока по одной позвоночной артерии может длительное время компенсироваться другой позвоночной артерией. С возрастом и развитием атеросклероза и артериальной гипертензии наступает декомпенсация. Изменения реологических свойств крови. Имеется в виду повышение агрегации тромбоцитов и вязкости крови, повышение гематокрита — все эти состояния в организме ухудшают микроциркуляцию. Сдавление позвоночной артерии остеофитом, суставным отростком например, при нестабильности шейного отдела , спазмированной мышцей шеи или добавочным шейным ребром. Недостаточность кровотока в сосудах вертебробазилярной системы проявляется приступами падения, но без потери сознания дроп-атаки , которые возникают при резких поворотах головы или запрокидывании головы. В группе риска по развитию микроинсультов входят лица, имеющие: выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника; перенесенные травмы черепа и сотрясение головного мозга; постоянные нервные профессиональные нагрузки; врожденную сосудистую патологию.
Симптомы и первые признаки микроинсульта Симптомы появляются внезапно и достигают максимума в течение нескольких минут. Присутствуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это легкие неврологические нарушения: парезы , расстройства речи, нарушение чувствительности половины тела, расстройства памяти и поведения. В клинической картине преобладают жалобы на головокружение , слабость и онемение в конечностях, нарушение речи, головная боль. По сохранности и длительности неврологических нарушений можно косвенно судить о происхождении тромбоза. Если симптомы сохранялись 5-30 минут, это эмболии атеросклеротической бляшки из крупных сосудов головы. Если симптомы сохранялись более 30 минут — вероятнее всего источником тромбоэмболии явились полости сердца. Распознать микроинсульт можно по типичным симптомам: Односторонняя слабость конечностей. Изменение чувствительности с одной стороны. Дисфазия различной степени нарушения речи.
Человек обычно не догадывается, что с ним произошло. В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта!
Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один — случился инсульт. Чем грозит в будущем? Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ.
Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта. Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа. Выполнение алгоритма поведения пациента и адекватное оказание помощи гарантируют обратимость нарушений. Первая помощь при микроинсульте не должна отличаться от таковой при инсульте: нужно срочно вызвать врача; необходимо обеспечить покой, уложить больного на бок на ровную поверхность.
Больному нельзя двигаться; верхнюю часть туловища приподнять — подложить подушки, одеяла; расстегнуть одежду, распахнуть окно; измерить давление. При его повышении — дать назначенные больному врачом гипотензивные средства; к затылку приложить лёд или холод, к ногам — бутылки с тёплой водой; дать выпить успокоительные фитопрепараты; можно сделать массаж кожи головы без надавливаний. Запрещено давать больному спазмолитики — это может ухудшить его состояние! Вероятность осложнений после перенесенного расстройства мозгового кровотока многократно возрастает, если: доврачебная помощь не была оказана.
Допустимо дать 1—2 таблетки Пирацетама или Актовегина. Другие методы самостоятельно не применяются. Лечение микроинсульта Терапия проводится в соответствии с принципами восстановления после ишемических процессов головного мозга. Цели, следующие: Воссоздание перфузии. Вторичная профилактика. Борьба с факторами риска. Препаратом выбора для медикаментозного восстановления функций мозга является Актовегин. Он обладает комплексным влиянием, воздействует на глубокие патогенетические механизмы развития ТИА, владеет инсулиноподобным эффектом, способствует расширению церебральных сосудов и усилению кровотока в центральной нервной системе.
Назначается по 800—1200 мг, ежедневно, на протяжении 10 суток, капельно. Далее переходят к таблетированной разновидности препарата. Следует принимать по 200 мг трижды в день. Курс 2—3 месяца с момента начала терапии. Вторым предпочтительным средством является Цераксон Цитиколин. Другие лекарства ноотнопного действия менее эффективны. У молодых пациенток целесообразно применение спазмолитиков, воздействующих на сосудистую стенку. С учётом того, что ТИА у них часто бывает вызвано вазальным спазмом, такое действие позволяет быстро купировать основные симптомы ОНМК.
Лечиться хирургическими методами необходимо пациентам, имеющим клинически значимый стеноз сосудов в вертебро-базилярной и каротидной системе, гетерогенную нестабильную бляшку, тромбообразующие заболевания сердца. Производится эндартерэктомия — удаление внутренней стенки сосуда, поражённого атеросклеротическим образованием. До и после вмешательства человек получает ноотропное лечение. Подобный подход позволяет кардинально решить проблему с расширением просвета крупных сосудов и предотвратить появление симптомов инсульта в дальнейшем. Вторичная профилактика и борьба с факторами риска заключается в периодическом, два раза в год, прохождении курсов поддерживающей терапии. Пациенту показано лечение в условиях дневного стационара или амбулаторно. Проводится инфузия Актовегина, Цераксона. При необходимости назначаются статины.