Вот несколько причин, почему голова может болеть в горах. В этой статье рассматривается, почему возникают головные боли на высоте и как их предотвратить. Основной жалобой продолжает оставаться головная боль, которая выражена значительно сильнее, чем при горной болезни слабой степени. Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих. Еще одной причиной боли в горах является недостаточная акклиматизация.
Горная болезнь на Эльбрусе
Если же такой возможности нет, например, вам предстоит короткий перелёт от уровня моря на высоту 3000 метров и более, возможен прием лекарственных препаратов. Следует обратиться к врачу, который назначит вам препарат, приём которого начинают за 2 или 3 дня да запланированного путешествия. На высоте важно стараться сохранить в организме максимальное количество жидкости, так как обезвоживание способствует развитию горной болезни. Нужно учитывать, что при дыхании на холоде высоко над уровнем моря, а также при испарении с потом, теряется большое количество жидкости, особенно при таких активных занятиях, как спуск на лыжах и трэкинг. Если вы планируете участие в путешествии с большим перепадом высот за короткое время, обсудите возможные проблемы с вашим врачом.
Профилактические меры Кто находится в группе риска? Нет возможности предсказать, заболеет человек горной болезнью или нет. Удивительно, что возраст, отсутствие физической подготовки и наличие различных заболеваний, таких как астма, не влияет на частоту возникновения горной болезни. И если вы болели этой болезнью ранее, то это не значит, что она обязательно возникнет у вас снова хотя можно считать, что вы стали более подвержены высотной болезни.
То есть концентрация кислорода в воздухе остается абсолютно такой же, как и на уровне моря, но так как давление меньше, то же самое количество газа занимает больший объем и нам сложнее получить нашу «кислородную норму» в день. Приходится дышать чаще, однако наступает момент, после которого мы уже не можем компенсировать содержание кислорода в крови за счет учащенного дыхания, и оно начинает падать. Обычно это наступает в районе 1800 метров индивидуально для каждого человека , выше этой точки насыщенность уже не будет стопроцентной. Это стресс для организма, и организм нуждается в том, чтобы привыкнуть к новым условиям, то есть в акклиматизации, которая займет некоторое время. Лицам, страдающим гипертонией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, длительное нахождение на большой высоте от 3000-3500 м. Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?
Много букв, и не всегда сливаются в понятные слова!
Возможны опечатки. Но в целом, вроде читабельно. Будьте здоровы в горах! Актуальность статьи: июль 2011 года. BMJ 2011;343:d4943. Оригинал - здесь или здесь. Авторы: Chris Imray, professor of vascular and endovascular surgery; Adam Booth, general practioner; Alex Wright, consultant physician; Arthur Bradwell, professor of immunology.
Острая высотная болезнь: обзор Острые высотные заболевания - потенциально опасные состояния, которые могут затронуть вполне здоровых людей, восходящих слишком быстро и высоко. Среди таких заболеваний - высотная головная боль, острая горная болезнь, высотный отёк мозга, и высотный отёк лёгких. Число людей, путешествующих на большие высоты для работы солдаты, шахтёры, строители и астрономы или для развлечения лыжи, походы, горный велосипед, альпинизм - возрастает, да и возросшее внимание СМИ к этим видам деятельности также влияет на частоту возникновения болезней, связанных с высотой. Типичные сценарии, при которых такая болезнь может возникнуть - семейный трек к базовому лагерю Эвереста в Непале 5360 м , коммерческое восхождение на Килиманджаро 5895 м , или туристическая поездка на Мачу Пикчу 2430 м. Информированность о возможных связанных с высотой проблемах важна даже для медицинских работников, работающих на низких высотах, потому что пациенты могут спрашивать совета о безопасности предполагаемого путешествия и о том, как предотвратить заболевания на высоте. Краткое резюме: - Высотная головная боль и острая горная болезнь часто случаются через несколько часов после прибытия на высоту свыше 3000 м. Что такое большая высота и почему это является проблемой?
Определение "большой высоты" разнится и зависит не только от абсолютной точки достигнутой высоты, но и от скорости восхождения. Полезная и повсеместно признанная классификация высоты представлена следующим образом. Промежуточная высота: 1500-2500 м. Могут быть заметны психологические изменения. Высотная болезнь редка, но возможна при быстром восхождении и индивидуальной восприимчивости. Большая высота Высокие горы : 2500-3500 м. Высотная болезнь часта, если восхождение совершается быстро.
Очень большая высота: 3500-5800 м. Высотная болезнь часта. Выраженная гипоксемия во время физической нагрузки. Выраженная гипоксемия во время отдыха. Нарастающее ухудшение не смотря на максимальную акклиматизацию. Длительное выживание не считается возможным. Большинству восходителей требуется дополнительный кислород для безопасного восхождения.
Быстрое ухудшение неизбежно, и время, проводимое выше этой точки, строго ограничено. Скорость подъёма на высоту настолько же важна, насколько важен максимум набранной высоты. Изменения в парциальном давлении вдыхаемого кислорода P02 и клинические эффекты воздействия разных высот. Высотный отёк мозга чаще встречается на больших высотах, хотя он описан и на 2500 м. Акклиматизация - это процесс, посредством которого восходитель адаптируется к большой высоте, этот процесс включает в себя несколько физиологических изменений, которые происходят за различные промежутки времени. Некоторые изменения происходят за минуты, другие - за несколько недель. На промежуточных и больших высотах значительная часть акклиматизации происходит за 2-4 дня.
С редкими исключениями, большинство высотных болезней случаются тогда, когда было недостаточно времени для акклиматизации на высотах свыше 3000 м. Что представляют из себя высотные болезни? Наиболее частые специфически связанные с высотой заболевания - высотная головная боль и острая горная болезнь. Гораздо реже встречаются, но более опасны - высотный отёк мозга и высотный отёк лёгких. Высотная головная боль. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли International Headache Society как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Головная боль часто усиливается ночью и при физическом напряжении.
В отличие от часто встречающейся мигрени, она проходит после 10-15 минут лечения дополнительным кислородом 2 л в минуту. В большей части случаев высотная головная боль проходит после приёма обезболивающих препаратов парацетамол или ибупрофен. Подъём на высоту часто приводит к обезвоживанию из-за физической нагрузки, гипервентиляции, и ограниченного доступа к воде, поэтому наиболее важным ранним шагом будет адекватное потребление воды. Восходителю может потребоваться спуск, если головная боль не проходит после приёма простых анальгетиков. Острая горная болезнь. Многие люди, живущие на уровне моря, удивляются своей первой встрече с острой горной болезнью изнуряющая усталость, которая может сочетаться с проблемным сном.
Что делать при акклиматизации В жарком климате Воздействие экстремально высоких температур может привести к тепловому удару. Чтобы не допустить его, помните о симптомах: чрезмерная жажда, обильное потоотделение, головная боль, головокружение, спутанность сознания, тошнота. Если вы чувствуете себя плохо, уйдите в тень, выпейте прохладный безалкогольный напиток. Если симптомы не исчезнут или начнут усиливаться, обратитесь за медицинской помощью. Можно подготовиться заранее к жаркому климату, находясь на улице в течение одного часа в день, но специально загорать не нужно». Ранние симптомы переохлаждения включают дрожь, слабость, неуклюжесть и растерянность. По мере того, как тело теряет больше тепла, дрожь может прекратиться, кожа может посинеть, зрачки расширяются, пульс и дыхание могут замедлиться, и вы можете потерять сознание. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, измерьте температуру. Если неотложная медицинская помощь недоступна: зайдите в теплую комнату, снимите мокрую одежду; сначала согрейте центр тела — грудь, шею, голову и пах; выпейте безалкогольный теплый напиток. Не пытайтесь давать напитки человеку без сознания. При смене часовых поясов Джетлаг, или расстройство циркадных 24 часовых ритмов из-за смены часовых поясов, возникает после полета в новый часовой пояс, когда циркадные ритмы все еще «привязаны» ко времени суток дома. При пересечении более трех часовых поясов человек может испытывать: проблемы с засыпанием в обычное время ночи после полетов на восток ; раннее пробуждение после полетов на запад ; прерывистый сон после полетов в любом направлении ; желудочно-кишечные расстройства;.
На какой высоте возникает «горняшка»
- Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
- Острая высотная болезнь: обзор по "горняшке"
- Патофизиология высотной болезни
- Самочувствие на высоте: что происходит с организмом в горах
- Естественная акклиматизация на высокогорье. Острая горная болезнь
- Как справиться с «горняшкой»
Горная болезнь – это не шутка!
Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты. Почему в горах давление сдавливает человека до головной боли? ВОГМ обычно можно отличить от других причин головной боли и комы (например, инфекционного заболевания, кровоизлияния в головной мозг, неконтролируемого диабета) по данным анамнеза и клинических картин; снимок КТ или МРТ головы может помочь исключить.
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
| Болит голова при смене погоды. Причины погодной головной боли. | Участковый терапевт московского диагностического центра № 5 Анна Землянухина считает, что причиной головных болей является большое содержание кислорода. |
| Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика | боль в глазном яблоке. |
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
| Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение) | Симптомы отёка мозга включают: Головная боль — Слабость — Дезориентация, потеря координации — Помутнение сознания — Потеря памяти — Галлюцинации и психотическое поведение — Кома. |
| Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика | Симптомы отёка мозга включают: Головная боль — Слабость — Дезориентация, потеря координации — Помутнение сознания — Потеря памяти — Галлюцинации и психотическое поведение — Кома. |
| Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями | «Первым признаком высотной болезни является головная боль, — утверждает Тэйбор. |
| Болит голова при подъеме в гору | «В большинстве случаев появление головной боли, напряжения и мигрени провоцируют страх полета, переутомление, недосып, неудобная поза. |
| БОЛИТ ГОЛОВА В САМОЛЕТЕ. | У меня в лесу начинает голова болеть,заезжаю в город проходит,и на даче нормально себя чувствую.Я так и предполагала,что много кислорода не выдерживает организм,привыкли к отравленному воздуху. |
Что такое акклиматизация
- У меня постоянно болит голова. Это всё из-за погоды?
- Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
- Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
- Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты
Как избежать головной боли из-за непогоды - врач
При отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу. Смерть наступает вследствие асфиксии из-за обильного пенообразования. Возникает по тем же причинам. Выделенная жидкость начинает давить на кору мозга изнутри, вдавливая ее в череп, что приводит к нарушению работы нервных центров и может привести к летальному исходу. Смерть наступает вследствие вдавливания мозжечка в ствол спинного мозга или из-за сдавливания коры сводом черепа. Дыхание на высоте Также на больших высотах альпинисты по ночам просыпаются от того, что им нечем дышать.
Чтобы насытить организм кислородом, учащается дыхание, отчего уровень углекислого газа падает. Но CO2 играет важную роль в регуляции дыхания — возбуждает дыхательный центр в мозгу. Поэтому ночью возникает явление, которое называется Дыхание Чейна-Стокса: дыхание прекращается на несколько секунд реакция мозга на нехватку CO2 , а потом сменяется чредой быстрых глубоких вдохов и неглубоких выдохов ответ на падение уровня O2. На деле альпинист регулярно просыпается от жесткого удушья, которое проходит через минуту-две после того, как сознание возвращает контроль над дыханием и человек успокаивается. Проблемы с дыханием — нормальная реакция на недостаток кислорода.
Профилактика горной болезни Как же поступить, чтобы в условиях высокогорья минимизировать симптомы горной болезни? Есть минимальный набор из трех правил: Никогда не продолжать подъем в горы при симптомах горной болезни Обязательно спускаться вниз, если признаки усиливаются Если вы чувствуете недомогание без каких-либо причин — считайте, что это горная болезнь. Правильная акклиматизация Основное оружие против высокогорья — правильная акклиматизация. Нельзя форсировать события, организм должен успевать адаптироваться. На высотах более 3500 м не стоит слишком быстро набирать высоту.
Желательно подниматься примерно на 500 м в день, побольше отдыхать и давать организму время на перестройку. Каждые 2 дня после перехода лучше останавливаться на дневку. Насладитесь окружающими видами, отработайте альпподготовку. Если вы отправились не в одиночный поход, то должны учитывать индивидуальные особенности других участников. Желательно не перемещаться на большую высоту за короткое время вертолет, самолет.
Однако, такое не всегда возможно. Например, приходится сразу прилетать на высоту 3000 м при прохождения трекинга в Перу. Если вы таким образом попали на высоту, то следует провести на ней 1-2 дня, не поднимаясь выше. Очень хорошо придерживаться правила альпинистов — «ходи высоко — спи низко». За день желательно набрать некоторую высоту, провести там какое-то время, получая при этом физическую нагрузку.
На ночлег спуститься чуть ниже метров на 300. Получаем зубчатую схему передвижения в горах. Имеет много побочных эффектов, нельзя использовать как профилактическое средство. Ацетазоламид может привести к судорогам, так как вымывает из организма калий.
В таком случае нужно уделить больше времени акклиматизации.
Средней тяжести Сильная головная боль, вялость, слабость, потеря аппетита, тошнота, трудности в координации. Вам следует спуститься вниз. Высотный отек головного мозга сопровождается головной болью, рвотой, атаксией, вялостью и малым объемом мочи. Отдышкой или кашлем. Могут наступить галлюцинации, слабость, паралич одной стороны тела.
Кроме этого, горная болезнь причины имеет следующие: сердечно-сосудистая недостаточность у того, кто поднимается в гору; первый подъем на высоту; нестабильное артериальное давление у альпиниста; боязнь высоты — в таком случае приступ заболевания может быть обусловлен психосоматическим фактором; наличие заболеваний центральной нервной системы, головного мозга; хронические заболевания верхних дыхательных путей; наличие такого заболевания в семейном анамнезе. В редких случаях определить этиологический фактор такого заболевания не представляется возможным. Мнение врачей: Горная болезнь, или гипоксия высоты, является серьезным состоянием, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм на большой высоте. Врачи отмечают, что симптомы горной болезни могут варьироваться от легких головокружений и утомляемости до более серьезных проявлений, таких как головная боль, тошнота, рвота и даже отек легких. Пациенты, сталкивающиеся с горной болезнью, должны немедленно снизить высоту, чтобы избежать осложнений. Врачи рекомендуют планомерное подъем на высоту, чтобы организм мог приспособиться к изменениям в окружающей среде и избежать развития гипоксии. Что такое горная болезнь? ГОРНЯШКА Классификация Высотная болезнь классифицируется по системе Баркрофта и делится на четыре подвида: Читайте также: Акрофобия аноксическая гипоксия — отмечается крайне низкое содержание кислорода в артериальной крови; анемическая гипоксия — в крови кислород содержится в норме, но будет отмечаться критически низкое содержание гемоглобина, именно это и будет провоцировать симптоматику, характерную для данного заболевания; застойная гипоксия — в крови будет достаточное количество кислорода, но ввиду того, что присутствует декомпенсация работы сердца, отдача газа тканям будет замедленной; гистотоксическая форма — клетки тканей утрачивают способность к переработке кислорода, что крайне опасно для жизнедеятельности человека. По характеру тяжести течения патологического процесса выделяют две его стадии: Компенсация. Как правило, при такой форме патологического процесса проявляется на высоте 1000-4000 метров.
В некоторых случаях, в зависимости от физических показателей человека, симптоматика стадии компенсации будет иметь место даже на высоте 5000 метров.
Лечение Каждый случай уникальный. Если вы испытываете постоянный дискомфорт при погодных изменениях, обратитесь к терапевту или неврологу для уточнения причины подобного состояния. После осмотра и полноценного диагностического исследования, доктор сможет определить в чем основная проблема. Поможет сам или перенаправит пациента к нужному, профильному врачу. Чем лечить головную боль, возникающую из-за изменений погоды и при перемене атмосферного давления, подбирают «под пациента», лечение составляется учетом хронических и острых болезней на текущий момент. Пациенту могут назначить: Медикаменты в соответствии с выявленной проблемой. Препараты будут не только улучшать самочувствие непосредственно в момент кризиса, расширяя или сужая сосуды, но и лечить первопричину. Крайне важно при получении назначения рассказать врачу обо всех дополнительно принимаемых лекарствах и используемых народных средствах.
Результат показывают техники рефлексотерапии — акупунктура, акупрессура. Профессиональное их применение снижает частоту кризов и адаптирует человека к меняющейся погоде [5]. Коррекция распорядка дня. Врачи подчеркивают важность правильного режима сна и отдыха, дают советы по питанию.
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Головная боль и слабость может быть вызвана массой других причин, но проще всего объяснить эти недуги именно погодой. Жаркая погода может стать причиной головной боли, предупредил в интервью радио Sputnik невролог, доктор медицинских наук Василий Генералов. Отсутствие ощущения нехватки воздуха, загрудинных и головных болей свидетельствует о соответствии физической нагрузки возможностям организма. Если Вас при подъеме в горы мучают одышка, тошнота и головная боль, знайте, что это первые симптомы проявления заболевания. Огромные перепады ионов: названа главная причина головных болей на свежем воздухе.
Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах
| Что происходит с организмом на большой высоте | Симптомы включают головную боль, утомляемость, плохой аппетит, тошноту и/или рвоту, головокружение и нарушения сна. |
| Как справиться с акклиматизацией в другой стране, на море и в горах | Еще одной причиной боли в горах является недостаточная акклиматизация. |
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Кроме того, при подъеме на большую высоту в горах действует обычно и ряд других неблагоприятных факторов: низкая температура воздуха, массивное ультрафиолетовое и световое излучение. Эффект воздействия высоты зависит от того, насколько высоко над уровнем моря человек находится и как быстро поднимается. Обычно люди приспосабливаются к высотам до 3000 м через несколько дней, но акклиматизация к большим высотам занимает иногда несколько недель. Диагностика Диагностика горной болезни основана только на клинических проявлениях. Самые ранние ее симптомы: головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость, одышка, головокружение и нарушение сна. Они появляются в течение 6-12 часов после подъема на новую высоту и проходят в течение 1-3 дней, если не подниматься выше, так как организм адаптируется. Редко могут возникать периферические отеки. Лечение При легком течении острая горная болезнь обычно проходит через день или два без лечения; желательно лишь употреблять больше жидкости, чтобы восполнить ее потерю, происходящую из-за повышенного потоотделения и учащенного дыхания сухим воздухом. Прием ибупрофена и обильное питье помогают уменьшить головные боли.
При более тяжелом состоянии обычно эффективны ацетазоламид , дексаметазон или их сочетание. Поскольку высотный отек легких опасен для жизни, необходимо тщательное наблюдение за состоянием пострадавшего. Часто эффективны постельный режим в полусидячем положении , а также кислород, но если эти меры не помогают, то пострадавшего следует без задержки доставить вниз. Нифедипин дает немедленный эффект, но действует только на протяжении нескольких часов и не избавляет от необходимости доставить пострадавшего на равнину. Если высотный отек легких или высотный отек мозга прогрессирует, промедление с доставкой пострадавшего вниз может привести к летальному исходу. После спуска при любой форме горной болезни, как правило, наступает быстрое улучшение. Если же этого не происходит, то следует подумать о других причинах данного состояния. Такое устройство гипербарический мешок состоит из мешка или палатки из легкой ткани и ручного насоса.
Пострадавшего помещают в мешок, мешок герметично закрывают и при помощи насоса нагнетают в нем давление. Лучший способ предотвратить горную болезнь — совершать восхождение медленно, затратив, по меньшей мере, 2 дня для подъема на высоту 2500 м и еще по одному дню — на каждые следующие 300-600 м.
Человек быстро устает, ему трудно выполнять физическую работу. Частое, неглубокое дыхание. Частым симптомом являются кровотечения из носа, пищевода, возможно кровохарканье.
Многие жалуются на сильную сухость в горле, из-за чего постоянно хотят пить. Высотный отек головного мозга Отек мозга — это избыточное скопление в тканях головного мозга жидкости, приводящее к повышению внутричерепного давления. Проявляется отек мозга нарушением состояния больного, головной болью, расстройствами сознания вплоть до комы. При отсутствии своевременной помощи отек мозга приводит к летальному исходу. Высотный отек мозга чаще всего развивается ночью, что связывают с горизонтальным положением тела человека и усилением венозного возврата в верхнюю половину туловища.
Дополнительный вклад вносит тот факт, что ночью человек дышит реже и менее глубоко, из-за чего усиливается гипоксия. Высотный отек головного мозга — показание к немедленной кислородотерапии и использовании лекарственных препаратов, если рядом есть медик. Одновременно необходимо начать сброс высоты. Причем спуск требуется во всех случаях подозрения на отек головного мозга, а также если симптомы горной болезни не купируются. Дальнейшие подъем невозможен.
При подозрении на развитие отека головного мозга пострадавший ни в коем случае не должен в течение длительного времени пребывать в горизонтальном положении! Важно помнить, что даже в том случае, если симптомы начавшегося отека мозга зафиксированы ночью, спуск надо начинать немедленно, так как к утру состояние пострадавшего практически всегда ухудшается! Высотный отек легких и его профилактика Высотный отек легких — это скопление в легочной ткани плазмы крови. Когда человек делает вдох, плазме начинает вспениваться, из-за чего дыхательная поверхность еще больше сокращается. Признаки высотного отека легких Первыми признаками отека легких являются: Слабость, головная боль, учащенное дыхание.
Позже отмечаются бледность, посинение губ и ногтей, двигательное беспокойство, во время дыхания слышны хрипы. Изо рта может выделяться розоватая пена, представляющая собой вспененную плазму, содержащую эритроциты. Если лечение отсутствует, наступает терминальная фаза отека легких. Давление падает, дыхание становится неглубоким и неритмичным.
Так волны светового излучения от 500 нм поражают конъюктиву и роговицу глазного яблока. Световые лучи около 1000 нм оказывают влияние на внутренние ткани глазного яблока, включая хрусталик и сетчатку.
Если воздействие ультрафиолетового излучения на глаза носит постоянных характер, могут возникать такие заболевания, как блефарит, конъюнктивит, катаракта и болезни сетчатки. Симптомы снежной офтальмии Первые признаки возникновения ожога тканей роговицы глаз появляются уже в течение 0,5-1,5 часа после контакта глаз с источником ультрафиолетового излучения. К характерным симптомам относят: боль в глазном яблоке;.
Из напитков можно рекомендовать консервированный апельсиновый сок, теплый раствор лимонного сока в порошке, чай из ромашки. На высоте не следует употреблять чрезмерно крепкий чай. Он возбуждает нервную систему и тем самым способствует развитию бессонницы. Кока в виде чая и листьев для жевания вопреки распространенному предубеждению содержит очень мало кокаина и в умеренном количестве способствует акклиматизации. Поэтому, находясь в Андах, не пренебрегайте советами гидов, предлагающих ее употребление. Профилактическая эффективность следующих препаратов не доказана: экстракт гинкго билоба билобил , таблетки, капсулы по 40 мг 80-120 мг 2 раза в день ; анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств — аспирин, ибупрофен, парацетамол и др. Следующие препараты неэффективны для профилактики горной болезни: спиронолактон, фуросемид, кодеин. Алкоголь на высоте более 3000 м даже в небольших дозах уменьшает частоту дыхания и усиливает гипоксию, поэтому употребление спиртных напитков в высокогорной зоне должно быть запрещено. Лечение Лечение острой горной болезни Легкая и средняя степень Необходимо подчеркнуть, что легкая степень горной болезни, несмотря на неприятные ощущения, — обычно лишь состояние, физически ограничивающее человека безо всяких затяжных последствий. Основы лечения легких проявлений горной болезни: отдых; жидкости соки, чаи ; слабые анальгетики аспирин, ибупрофен, парацетамол ; медикаменты от тошноты и рвоты аэрон, кислые фрукты — яблоки, апельсины, лимоны, урюк и рвоты внутримышечное введение метоклопрамида реглан ; при необходимости назначить ацетазоламид 125250 мг дважды в день в течение 3 дней. При благоприятном стечении обстоятельств симптомы обычно проходят после 2-4 дней. Тяжелая степень Самым действенным методом лечения является спуск пострадавшего вниз. Следует полностью использовать любую возможность самостоятельного передвижения пострадавшего, которое не дает развиваться апатии, безразличию и переохлаждению. Эффективно применение портативной гипербарической камеры компрессионная камера , представляющей собой герметичный мешок, в который ручным насосом нагнетается воздух. Ацетазоламид 125-250 мг дважды в день в течение 3 дней. Дексаметазон 8 мг перорально, далее 4 мг каждые 6 часов в течение суток. Не следует использовать наркотические анальгетики промедол, морфин и спирт. Лечение отека легких Важнейшим методом борьбы с отеком легких является немедленный спуск вниз. Спуск даже на несколько сотен метров может привести к улучшению состояния. Эффективно применение портативной гипербарической камеры. В крайних случаях следует использовать кислородную маску. Пострадавшему необходимо придать полусидячее положение. Если систолическое артериальное давление «верхнее» более 90 мм рт. Для профилактики и лечения высокогорного отека легких эффективен нифедипин вначале 10 мг внутрь, затем 20 мг нифедипина медленного высвобождения каждые 12 часов. Положить таблетку нитроглицерина под язык при систолическом артериальном давлении более 90 мм рт. Повторно нитроглицерин можно давать через 20 мин не более 3 раз. На бедра наложить венозные жгуты таким образом, чтобы ниже места их наложения прощупывался пульс на артериях. Это создаст депо крови в нижних конечностях и предотвратит ее возврат к сердцу. Дыхание через смоченную спиртом марлю для снижения пенообразования в легочных альвеолах. В стационарных условиях, когда сохранение сознания не играет роли, следует применить морфин, он снижает давление в легочной артерии. Важно: надо знать, что никакие медикаментозные манипуляции не должны служить отсрочкой для спуска вниз. Отек легких может очень быстро развиться на фоне воспалительных заболеваний дыхательных путей ангины, пневмонии , поэтому при появлении их признаков человека необходимо спускать вниз, одновременно оказывая симптоматическую медикаментозную помощь. Лечение отека головного мозга При появлении симптомов высокогорного отека мозга следует немедленно начать спуск. Задержка может привести к гибели больного. Если симптомы появились вечером, нельзя ждать со спуском до утра. Эвакуировать нужно как минимум до той высоты, на которой человек в последний раз хорошо себя чувствовал, а лучше до 2500 м. Как правило, если вовремя начат спуск, симптомы быстро и бесследно исчезают.
Что делать, если на отдыхе проявились симптомы акклиматизации
Исходя из этого актуальными являются оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни, изучение эффективности новых препаратов для купирования негативного влияния высоты. Цель исследования — оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни. Материалы и методы Исследование проводилось в соответствии с научной программой кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО зав. В группу наблюдения вошли участники зимнего восхождения на вершину центральной части Большого Кавказа, г. Казбек 5033 м. Экспедиция организована под эгидой Харьковского областного клуба альпинистов. Тренер команды — мастер спорта международного класса по альпинизму И. Ход исследования координировался врачом команды, сотрудником кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО. Эксперимент проводился на принципах добровольного и информированного согласия всех участников похода.
В качестве исследуемого препарата с выраженным антигипоксическим и адаптогенным действием был выбран Цитофлавин. Дозировка Цитофлавина соответствовала рекомендациям производителя и составляла 2 табл. Прием препарата был начат за 5 дней до предполагаемого восхождения. Продолжительность курса составила 8 дней в соответствии с окончанием срока экспедиции. Эксперимент основывался на принципах монотерапии Цитофлавином, дополнительное использование лекарственных средств было ограничено двое участников использовали глазные капли по показаниям. Применение Цитофлавина для предупреждения клинических проявлений горной болезни обусловлено следующими свойствами этого препарата, подтвержденными нами в ходе лечения определенных критических состояний: стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, оказывая тем самым энергопротективный эффект; препятствует образованию свободных радикалов, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты; активизирует внутриклеточный синтез белка, способствует ресинтезу аминомасляной кислоты, оказывает репаративный эффект; сохраняет выработку энергетических субстратов АТФ в условиях дефицита кислорода; компоненты препарата являются естественными метаболитами организма, которые утилизируются клеточными структурами, участвуют в окислительно-восстановительных реакциях, — все это приводит к нормализации обменных процессов в организме. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксиче- ская и антиоксидантная активность обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, рибоксина, рибофлавина и никотинамида. Группу наблюдения составили альпинисты в количестве 18 человек 17 мужчин и 1 женщина в возрасте от 27 до 54 лет, без явных признаков соматической патологии, с разным уровнем тренированности и различным «высотным» опытом.
В течение первых суток был осуществлен резкий набор высоты с 420 м г. Тбилиси до 2196 м перевал Гудаури на транспорте в течение нескольких часов. На протяжении 2-5-х суток проводились восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м восхождение на вершину г. Казбек 5033 м не состоялось в связи с высокой лавиноопасностью и запретом спасательной службы Грузии. Эффективность применения Цитофлавина оценивали на основании жалоб, данных клинического осмотра пульс, артериальное давление, частота дыхательных движений и оценки мнестических функций тесты Монреальской шкалы оценки когнитивных функций. Исследование памяти проводилось путем запоминания 5 слов после одного повторения с частотой одно слово в секунду, оценка внимания — путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения с частотой одно слово в секунду. Полученные результаты сравнивали с аналогичной группой ретроспективно — подобное восхождение в 2009 г. В этой группе в 2009 г.
Результаты и обсуждение Существенное влияние на процессы адаптации организма к недостатку кислорода оказывает акклиматизация. Первыми реакциями организма на понижение давления являются учащение пульса, повышение кровяного давления и гипервентиляция легких, наступает расширение капилляров в тканях. С 7-14-х суток в кровообращение включается резервная кровь из селезенки и печени. Вторая фаза акклиматизации характеризуется увеличением количества производимых костным мозгом эритроцитов практически вдвое до 8,0 млн эритроцитов в 1 мм3 крови. В нашем исследовании этапная акклиматизация отсутствовала, в течение нескольких часов набор высоты составил 1800 метров. Как правило, физиологические изменения развиваются уже на промежуточной высоте 1500-2500 м , но клинические проявления горной болезни еще не проявляются. Выраженная симптоматика возникает на высоте более 3000 метров, хотя переносимость высоты — очень индивидуальный показатель, определяемый особенностями обменных процессов организма и тренированностью. В наших наблюдениях участники похода со 2-5-х суток проводили восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м.
С учетом высоты, быстрого подъема, отсутствия акклиматизации, неоднородного состава группы по полу, возрасту, наличию «высотного» опыта существовала реальная угроза развития проявлений горной болезни. Частота дыхательных движений в покое соответствовала норме. Все это свидетельствовало о нарушениях процессов адаптации. Отмечались колебания АД как в сторону повышения, так и в сторону понижения.
При понижении атмосферного давления развивается гипоксия, что приводит к головокружению, тошноте, сердечным и головным болям. Однако при правильно работающей сердечно-сосудистой системе человек не должен заметить этих перепадов. Поэтому те, у кого болит голова, крутит ноги или ноют суставы перед сменой погоды, считает Анна Ефремушкина, должны обязательно обратиться к невропатологу, чтобы выяснить причину этих болей. Не надо надеяться, что с улучшением погоды улучшится и самочувствие. Ведь настоящий источник проблемы не плохая погода, а что-то другое. Если при смене погоды у человека начинает болеть голова, ему надо идти к неврологу и понять причину этих болей. С большой вероятностью они связаны с хроническими заболеваниями. Идите в больницу. Достаточно часто ко мне приходят люди с вегетативной нервной дисфункцией, с высокой частотой сердечных сокращений. Но это особенность нервной системы, которая никак не должна зависеть от погоды», — пояснила профессор.
На этих высотах альпинисты сталкиваются с экстремальными условиями, включая крайне низкий уровень кислорода, экстремальные температуры и сильные ветры. Риск различных высотных заболеваний значительно возрастает. Это может привести к гипоксии, отекам, альпинистской болезни и другим серьезным проблемам. Адаптация к высоте требует времени, и некоторые люди могут испытывать трудности даже после длительной акклиматизации. Проявления обычно возникают через 6 — 12 часов после подъёма и варьируют от лёгких до тяжёлых. Обычно, если дальнейшего подъёма нет, через 1 — 2 дня наступает улучшение, но иногда восстановление затягивается. Отек легких High Altitude Pulmonary Edema, HAPE — серьезное состояние, при котором в легких накапливается жидкость, что может вызвать кашель, одышку и цианоз покраснение или синюшность кожи. HAPE требует немедленной медицинской помощи. Отек мозга — тяжелое высотное заболевание, при котором в мозге происходит отек. Симптомы могут включать сильную головную боль, расстройства сознания, бессонницу и потерю координации. HACE также требует немедленного вмешательства. Хроническая горная болезнь — редкое, но серьезное состояние, которое может развиваться после длительного пребывания в высоких горах. Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы. Холодовая травма — на высоких горах сильные холода могут вызывать обморожение, обморожение, и гипотермию. Высотная некариозная плевропневмония — воспалительное заболевание легких, которое может возникнуть в условиях высокогорья. Кому точно нельзя в горы? Поход в горы — проверка на прочность даже для самых здоровых людей. А при некоторых хронических заболеваниях такой экстрим запрещен.
Интересная статья по механизму действия ацетазоламида и дексаметазона на горняшку. Как же нам предотвращать высотную болезнь? Немедикаментозно Не ходить в горы. Никуда не пошел, горняшкой не заболел Но если серьезно, разберем профилактику на два целевых показателя. Борьба с условиями высокогорного альпинизма для поддержания хорошего состояния организма ослабленный и дестабилизированный организм более подвержен высотной болезни и специфическая профилактика горной болезни. Первый важный момент поддержания хорошего состояния организма, это: Поддержание водно-солевого баланса. Проверенная информация С пищей и водой в горах начинает поступать меньшее количество электролитов, а выходят они из нас - будь здоров! Вместе с потом, мочой. Так же мы теряем БОЛЬШЕ воды вместе с дыханием, ведь воздух суше и на увлажение дыхательных путей будет уходить больше воды. Для этого нам понадобится не только внимательно следить за продуктовой раскладкой, но и взять с собой изотоники. Регидрон не пойдет, там мало электролитов. Профессиональные спортивные растворимые изотоники в порошках и таблетках пойдут нам на ура. Главное не перепить, можно уйти выше нормы, что тоже плохо. Но как понять, сколько нужно пить? По цвету мочи. Если вы мочитесь часто и она прозрачная, словно вы наелись арбуза, то можно пить поменьше. Старайтесь достигнуть бледно-желтого цвета. Хорошо высыпаться. В походе может понадобиться больше сна, в связи с физической нагрузкой. Важна хорошая спальная система, теплый и мягкий ковер с адекватным R-Value вместе с хорошим теплым спальным мешком. Пролечить любые заболевания перед восхождением или хотя бы успеть пролечить острую фазу ОРВИ перед непосредственным восхождением. Изначальная готовность к воспалению, проходящий общий воспалительный процесс в организме ухудшит течение высотной болезни. У меня на Эльбрусе случился тонзиллит ангина и я, закинувшись парацетамолом и амоксиклавом, поплыл уже на 4300м, хотя за день до восхождения поднялся на 4900м и не заметил. Моя догадка, непроверенная информация Хоть в целом уровень физической подготовки не сильно связывают с стойкостью к высотной болезни, я все же добавлю данный пункт в рекомендацию. Советую физически готовиться до похода. Можно пройти другой поход более легкого уровня сразу до целевого высокогорного маршрута. Можно заняться стабильными физическими нагрузками за 2-3 месяца до целевого маршрута, кардио и ОФП пойдут отлично. Моя догадка, непроверенная информация Целевой цвет мочи посередине два, слева прозрачная моча воды слишком много , справа концентрированная моча воды слишком мало Специфическая профилактика горной болезни: Акклиматизация. Проверенная информация Медленное восхождение по различным схемам. Мне нравятся правила типа: "ходи высоко, спи низко" и не более 1000м максимум разницы в высоте ночевок, ориентировать акклиматизацию лучше по самым слабым. Если есть ощущение, что у кого-то развиваются тяжелые формы горняшки, лучше замедлить темп набора высоты вдвое, что даст больше времени на адаптацию. Можно запороть всю акклимуху, если поспешить. Мало данных на данный момент Экспериментальный метод, заключается в посещении гипоксических камер для экономии времени на фактическое пребывание в условиях акклиматизации. Но, как показывают смешанные данные. Не все типы камер и схемы эффективны.
БОЛИТ ГОЛОВА В САМОЛЕТЕ.
В сб поднималась в горы на высоту 2.300,на фуникулёре на таких высотах никогда не бывала.К вечеру самочувствие резко кружение,тошнота,голова болела и давило в висках,слабость страшная, в груди давило и жгло. Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?». Более ста лет назад, в конце XIX века, итальянский физиолог Анджело Моссо, находясь в горах на высоте 4554 метра над уровнем моря. Почему в небе болит голова? Вы здесь: Главная» Новости» Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями.
Классификация
- Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
- Самочувствие на высоте: что происходит с организмом в горах
- Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета | Фактор - новости Карелии
- Другие статьи из раздела «Медицина, фармация»
БОЛИТ ГОЛОВА В САМОЛЕТЕ.
Это отрицательно влияет на глаза, и в результате недостаток света в помещении может стать причиной головной боли, пояснила врач. То есть спать хотят глаза, а не голова: когда ложишься, они закрываются, а мозг продолжает активно работать. Уставшие глаза постоянно хочется тереть, чесать.
Оно может протекать в разных формах, причем одна форма может сменяться другой. При этом появляются такие симптомы, как одышка , учащение сердечных сокращений и легкая утомляемость. Через несколько дней состояние, как правило, улучшается. У последних чаще наблюдаются более тяжелые нарушения.
Высотный отек легких — более опасное состояние, при котором в легких накапливается жидкость; он может развиваться после острой высотной болезни. Риск развития высотного отека легких несколько повышен у людей, постоянно живущих на больших высотах особенно у детей , когда они возвращаются домой после пребывания в течение 7-10 дней на равнине. Вероятность развития высотного отека легких выше, если он уже был отмечен ранее, а также при наличии даже легкой инфекции дыхательных путей, например, при ОРВИ. Высотный отек легких гораздо чаще случается у мужчин, чем у женщин. Это состояние обычно развивается через 24-96 часов после подъема и редко наступает на высоте ниже 3000 м. При высотном отеке легких одышка более сильная, чем при острой высотной болезни: даже небольшое усилие вызывает тяжелую одышку.
Обычно возникает кашель — сначала сухой и раздражающий, затем, как правило, влажный, с пенистой мокротой, часто розовой или даже кровянистой, довольно обильной. Иногда ненамного повышается температура тела. Высотный отек легких может быстро прогрессировать и в течение нескольких часов привести к угрожающему жизни состоянию. Высотный отек мозга, самая опасная форма высотной болезни, развивается обычно в пределах 24-96 часов после подъема на большую высоту; иногда ему могут предшествовать острая высотная болезнь или высотный отек легких. Высотный отек мозга обусловлен скоплением жидкости в ткани мозга. Ранним предвестником является затруднение при ходьбе атаксия , иногда сопровождаемое нарушением координации мелких движений пальцев рук.
Головные боли сильнее, чем при острой горной болезни. Несколько позже появляются галлюцинации, но они часто не осознаются пострадавшим. Чем больше высота, тем более выражено нарушение мышления и восприятия.
Когда мы выезжаем на природу, кислорода становится в разы больше. Организм может не сразу принять такое количество свежего воздуха. От этого может быть головная боль, — пояснила она. При смене обстановки организм начинает перестраиваться, соответственно, могут быть заметны проявления болезни.
Тяжесть зависит от высоты, скорости подъёма и продолжительности нахождения на высоте. Тут могут возникнуть более серьезные проблемы, включая развитие горной болезни. Люди испытывают головокружение и слабость, тошноту, может начаться рвота. Это уже высокогорные условия, где уровень кислорода становится критически низким. Альпинисты сталкиваются с риском развития отека легких и мозга. Свыше 7,500 метров 24,600 футов — высочайшие горы, включая Гималаи. На этих высотах альпинисты сталкиваются с экстремальными условиями, включая крайне низкий уровень кислорода, экстремальные температуры и сильные ветры.
Риск различных высотных заболеваний значительно возрастает. Это может привести к гипоксии, отекам, альпинистской болезни и другим серьезным проблемам. Адаптация к высоте требует времени, и некоторые люди могут испытывать трудности даже после длительной акклиматизации. Проявления обычно возникают через 6 — 12 часов после подъёма и варьируют от лёгких до тяжёлых. Обычно, если дальнейшего подъёма нет, через 1 — 2 дня наступает улучшение, но иногда восстановление затягивается. Отек легких High Altitude Pulmonary Edema, HAPE — серьезное состояние, при котором в легких накапливается жидкость, что может вызвать кашель, одышку и цианоз покраснение или синюшность кожи. HAPE требует немедленной медицинской помощи.
Отек мозга — тяжелое высотное заболевание, при котором в мозге происходит отек. Симптомы могут включать сильную головную боль, расстройства сознания, бессонницу и потерю координации. HACE также требует немедленного вмешательства. Хроническая горная болезнь — редкое, но серьезное состояние, которое может развиваться после длительного пребывания в высоких горах.