Одной цифры гликированного гемоглобина мало для постановки диагноза, нужно определение сахара крови (в лаборатории).
Доктор Мясников перечислил явные признаки преддиабета
гликозилированный гемоглобин приобретает повышенное сродство к кислороду, что ведет к гипоксии периферических тканей. Сдавая биологический материал на гликированный гемоглобин, забор крови может происходит не только из пальца, но и из вены. Исследование гликированный гемоглобин (HbA1c) отображает содержание в крови глюкозы не на момент взятия крови, а за три предыдущих месяца. Если есть возможность сдать анализ на тот же гликированный гемоглобин (он стоит в пределах 3000 тенге), польза для будущего миллионов будет колоссальная.
Гликированный гемоглобин, что это за анализ и кому его нужно исследовать?
| Педиатр рассказала об опасности преддиабета | гликированный гемоглобин с уровнем до 6,4% – основание для постановки диагноза «преддиабет», можно ожидать проблемы с почками, ногами, зрением в течение ближайшего десятилетия. |
| Анализ крови на гликированный гемоглобин | Гликированный гемоглобин показатель, демонстрирующий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. |
Правда ли, что инсулинорезистентность приводит к сахарному диабету и ожирению?
В каком-то смысле его можно назвать «поломанным», «испорченным» или «засахаренным» гемоглобином, поскольку после этого он теряет свои полезные свойства переносчика кислорода. В крови любого человека содержится определённый процент такого испорченного гемоглобина. Учёные, открывшие этот метод, обнаружили чёткую закономерность — в норме гликирование гемоглобина протекает медленно, однако чем выше уровень сахара в крови, и чем дольше он не снижается, тем быстрее глюкоза «портит» гемоглобин, и тем больше его накапливается в крови. Но эритроциты постоянно обновляются, продолжительность жизни красной клетки крови — всего 120 дней. Поэтому учёные рассчитали, что анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы только за последние 2-3 месяца.
Интересный факт: В одном эритроците содержится 270 миллионов молекул гемоглобина. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Расшифровка результата Уровень HbA1c определяют в процентах — то есть вы можете узнать, сколько процентов от всего вашего гемоглобина соединилось с глюкозой. Указывает на отсутствие диабета. На этой стадии, при грамотном подходе врача и коррекции образа жизни диабет можно предотвратить.
Как сравнить гликированный гемоглобин с другими анализами на глюкозу Если вам потребуется сравнить показатели гликированного гемоглобина с результатами других анализов на глюкозу или с показателями глюкометра, у вас возникнет проблема, поскольку гликированный гемоглобин отражается в процентах. Вред повышенного гликированного гемоглобина Повышенный уровень HbA1c наносит вред здоровью, поскольку «засахаренный» гемоглобин приводит к образованию свободных радикалов — химически активных молекул, которые повреждают наши клетки.
Тем не менее, если при сдаче гликированного гемоглобина вы обнаружили, что показатели выше нормы — не паникуйте. Определение уровня гликированного гемоглобина — это всего лишь один из этапов на сложном пути обучения контролю за диабетом.
Также это повод лишний раз встретиться со своим лечащим врачом и обсудить коррекцию плана лечения, изменение дозы инсулина и физическую активность. Ольга Баранова, детский врач Врачи призывают правильно пользоваться этим важным инструментом в контроле над диабетом и использовать все возможности, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевых значений. Автор статьи: Ольга Баранова, детский врач Редактор: Валерия Маркова Основные понятия, которые нужно запомнить: Зачем сдавать анализ на гликогемоглобин На ранних стадиях диабета и у человека с давним диагнозом разовый анализ крови на сахар, особенно выполненный натощак, может быть в порядке, создавая картину мнимого благополучия. Норма гликогемоглобина у детей Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние 2 месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета.
Сдача анализа на гликогемоглобин Не требует подготовки, так как показатель не зависит от внешних факторов: еды, лекарств, состояния здоровья Сдавать можно в любое удобное время суток Важно проконсультироваться с врачом и в соответствии с результатом принять меры Кровь берут из пальца или из вены Исследовать показатель гликогемоглобина у детей следует не менее 1 раза в 3 месяца. Взрослые пациенты с СД1, соблюдающие правила лечения и контролирующие уровень гликемии, могут сдавать анализ 2 раза в год. Анализ не заменяет измерение уровня сахара в крови обычным глюкометром Повышенные значения HbA1c связаны с хроническими осложнениями диабета Определение HbA1c — это повод лишний раз встретиться со своим лечащим врачом и обсудить коррекцию плана лечения, изменение дозы инсулина и физическую активность Тест по материалам лекции: 1. Зачем сдают тест на гликированный гемоглобин?
Это единственный анализ, по которому можно дать официальный диагноз «сахарный диабет 1 типа».
Процесс гликирования и образования гемоглобина HbA1c непрерывный и ежедневный, поскольку происходит постоянное обновление клеток эритроцитов. Данное клиническое обследование назначают пациентам при подозрении или с подтвержденным диагнозом «сахарный диабет». В зависимости от типа диабета, обследование назначают от 2 до 4 раз в год. Если проводимая терапия не дает успешного результата, то это дает возможность лечащему врачу быстро сменить тактику. Гликированный гемоглобин один из важнейших показателей для больных сахарным диабетом. На стадии диагностирования данного заболевания данный тест назначается для выявления неконтролируемых скачков глюкозы и помогает в подборе правильной терапии.
Гликированный гемоглобин образуется в результате реакции Майяра между гемоглобином и глюкозой крови.
Повышение уровня глюкозы крови при сахарном диабете значительно ускоряет данную реакцию, что приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина в крови. Время жизни красных кровяных телец эритроцитов , которые содержат гемоглобин, составляет в среднем 120—125 суток. Именно поэтому уровень гликированного гемоглобина отражает средний уровень гликемии на протяжении примерно трёх месяцев.
Клиническое значение определения гликированного гемоглобина
Среди наиболее изученных причин преддиабета выделяют. При показателях гликированного гемоглобина от 5.7– 6,4 ммоль/л можно говорить о преддиабете, а значит, пора принимать меры! Итак, с ростом гликированного гемоглобина даже без диагностированного преддиабета/диабета сосуды становятся все более и более воспаленными. Отметим, что для выявления преддиабета врачи также проводят анализ крови, называемый тестом на гликированный гемоглобин (A1C). Комбинированное снижение гликированного гемоглобина, систолического давления и липидов уменьшает число сердечно-сосудистых событий на 75% [21]. Соответственно, по уровню гликированного гемоглобина можно оценивать состояние организма при диабете и риск осложнений.
Гликозилированный гемоглобин - норма, исследования HbA1c
При наличии перечисленных факторов риска развития сахарного диабета рекомендуется контролировать уровень HbA1c 1 раз в год. Выявление групп риска возможно с применением простых опросников: Есть ли у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа? Опросник для пациентов Инструкция Ответьте на все 8 вопросов опросника. Для каждого вопроса выберите 1 правильный ответ и отметьте его в соответствующем квадратике. Сложите все баллы, соответствующие Вашим ответам на вопросы. Используйте Ваш суммарный балл для определения Вашего риска развития сахарного диабета или предиабета. Индекс массы тела Индекс массы тела позволяет выявить наличие у Вас избыточного веса или ожирения. Окружность талии Окружность талии также указывает на наличие у Вас избыточного веса или ожирения.
Как часто Вы едите овощи, фрукты или ягоды? Занимаетесь ли Вы физическими упражнениями регулярно? Делаете ли вы физические упражнения по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели? Принимали ли Вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?
Важно знать о том, что данные диагностические процедуры являются совершенно разными, то есть одна не может заменить другую. Кроме того, нужно понимать, что нормальное соотношение гликированного гемоглобина и глюкозы не исключает риска развития всевозможных осложнений. Некоторые пациенты при обнаружении повышенного уровня HbA1c стремятся как можно скорее его снизить. Делать это недопустимо.
Необходимо строго следовать рекомендациям врача. Игнорирование данной необходимости приводит к необратимым и тяжелым последствиям. Гликированный гемоглобин повышен Самая очевидная причина отклонения показателя от нормы в большую сторону - сахарный диабет. В первом случае отклонение от нормы происходит из-за того, что в организме не вырабатывается инсулин в нужном количестве. В результате нарушается процесс расщепления углеводов и значительно повышается уровень глюкозы. При сахарном диабете II типа поджелудочная железа синтезирует инсулин в нужном количестве. Но при данном виде заболевания нарушен процесс расщепления глюкозы. В некоторых случаях уровень гликированного гемоглобина повышается по другим причинам.
К ним относятся следующие заболевания и состояния: Неграмотно составленная схема лечения. На фоне неправильной терапии уровень сахара в крови может повыситься. Кроме того, значительно возрастает риск развития гипергликемии. Интоксикация, спровоцированная злоупотреблением спиртосодержащих напитков. Наличие в организме человека железодефицитной анемии. Если у пациента в прошлом была удалена селезенка. Данный орган принимает непосредственное участие в процессе утилизации эритроцитов. Если селезенка отсутствует, длительность жизненного цикла красных кровяных телец увеличивается.
Как следствие, повышается уровень гликированного гемоглобина. Под данным термином понимается патологический процесс, течение которого сопровождается нарушением функционирования почек. На фоне этого в организме накапливаются вредные соединения, являющиеся конечным продуктом обмена веществ.
Эти показатели достаточно достоверно отражают изменения углеводного обмена. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Когда необходима запись к врачу?
Если пациент ежедневно чувствует переутомление, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило, данное состояние свидетельствует об ошибках в рационе питания и режиме дня. Гликированный гемоглобин понижен Подобное встречается реже. Если показатель гликированного гемоглобина понижен, это может свидетельствовать о следующем: В крови произошло значительное уменьшение количества сахара. В данном случае принято говорить о гипогликемии.
Ускорился процесс выработки железосодержащего белка. Активизировалось функционирование системы кроветворения после значительной потери жидкой соединительной ткани. В организме происходит ускоренное разрушение эритроцитов. Данная ситуация характерна для некоторых заболеваний, например, для гемолитической анемии. В организме происходит кровоизлияние. Оно может иметь как острый, так и хронический характер. Человек страдает от почечной недостаточности. В недавнем прошлом было осуществлено переливание донорской крови. Изменение уровня гликированного гемоглобина может произойти и при наличии сахарного диабета. Причины понижения при I типе заболевания: Врач назначил слишком высокие дозы препарата.
Пациент длительное время соблюдает низкоуглеводную диету. Диабетическая нефропатия. Причины при заболевании II типа: Бесконтрольный прием лекарственных средств, активные компоненты которых способствуют уменьшению уровня глюкозы. Новообразования поджелудочной железы. Длительное соблюдение низкокалорийной диеты. Почечная недостаточность. Выявить точную причину может только врач, опираясь на результаты комплексного обследования. Для нормализации показателя гликированного гемоглобина необходимо следовать принципам правильного питания, регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам и избегать попадания в стрессовые ситуации.
Глюкоза или гликированный гемоглобин определяет риск преддиабета?
После учета основных демографических факторов, оказалось, что основанное на уровне гликированного гемоглобина, определение преддиабета имело более высокий коэффициент рисков и лучшую дискриминацию риска для хронической болезни почек. Гемоглобин А Гликированный гемоглобин образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А [9] (реакции Майара), содержащемуся в эритроцитах [10]. Поэтому учёные рассчитали, что анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы только за последние 2-3 месяца. Следует помнить, что определяет гликированный гемоглобин, чтобы привести эти цифры в норму.
Глюкоза или гликированный гемоглобин определяет риск преддиабета?
Корица помогает снизить резистентность к глюкозе и уровень гликированного гемоглобина. Реабилитологи рекомендуют пациентам ежедневно в течение 30 минут выполнять комплекс физических упражнений, которые позволяют лучше контролировать уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Во время тренировки комбинируйте аэробные и анаэробные упражнения. Силовые тренировки могут временно снизить уровень глюкозы в крови, в то время как аэробные упражнения ходьба, плавание помогают автоматически снизить уровень сахара в крови. Для того чтобы сделать анализ крови на содержание гликированного гемоглобина и получить консультацию квалифицированного эндокринолога, звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы. Цена исследования ниже, чем в других лечебных учреждениях Москвы, невзирая на то, что лаборанты используют новейшие автоматические анализаторы гликированного гемоглобина ведущих мировых производителей.
С целью оценить взаимосвязь между концентрацией глюкозы плазмы крови натощак, гликированным гемоглобином HbA1c , уровнем глюкозы через 2 часа после орального глюкозотолерантного теста и клиническими исходами у пациентов с преддиабетом было выполнено исследование Atherosclerosis Risk in Communities ARIC с периодом наблюдения в 20 лет. Методы Проспективное когортное исследование ARIC США включало пациентов без сахарного диабета, у которых были исследованы показатели обмена глюкозы - уровень глюкозы натощак и гликированный гемоглобин 1990—1992 гг.
C-statistics для развития атеросклеротических заболеваний составил 0,662 для категории глюкозы натощак АДА и 0,672 для уровня HbA1c АДА , для болезни периферических артерий: 0,701 и 0,722, соответственно. Преддиабет, определяемый по критерию HbA1c Американской диабетической ассоциации, позволял лучше, чем другие тесты основанные на показателях глюкозы, классифицировать сердечно-сосудистый риск и риск смерти. Заключение Результаты настоящего исследования говорят о том, что определение преддиабета, основанное на показателе HbA1c имеет более высокую специфичность и дискриминацию риска в определении клинических исходов.
Тем не менее у некоторых гликированный гемоглобин может быть несколько выше. В любом случае это повод обсудить с врачом ваше состояние и внести некоторые коррективы в план питания, поменять расписание инъекций инсулина, сменить препарат и т. В чем преимущество HbA1c по сравнению с другими тестами на диабет? Это сравнительно простой, дешевый и точный способ измерения глюкозы в крови. По сравнению с экспресс-тестом при помощи глюкометра его не требуется делать натощак. Альтернативой может стать пероральный тест на толерантность к глюкозе. Однако он также требует специальной диеты за три дня до анализа, а затем полного воздержания от пищи и воды в течение ночи перед его сдачей. Пероральный тест на толерантность к глюкозе подразумевает забор образцов крови в течение нескольких часов — до и после употребления раствора с глюкозой.
В этих исследованиях у пациентов раз в 3 месяца регистрировали дневной профиль содержания глюкозы по семи измерениям ежедневно. Полученный профиль сопоставляли с уровнемHbA1c. В течение 9 лет было проведено более 36 000 исследований. Примечание: Указанная взаимосвязь была получена при исследовании концентрации глюкозы в капиллярной крови. Для интерпретации результатов исследований HbA1c может быть использована диаграмма рис. В Российской Федерации, согласно Целевой Федеральной программе «Сахарный диабет», исследование HbA1c должно проводиться 4 раза в год при любом типе диабета [1]. Согласно рекомендациям Американской Диабетической Ассоциации, женщины, больные сахарным диабетом, в период предшествующий беременности, нуждаются в специальном режиме мониторинга.
Гликозилированный гемоглобин - норма, исследования HbA1c
При проблемах с гликированным гемоглобином спать надо уж точно более 6 часов. Гликозилированный гемоглобин (гликилированный гемоглобин, HbA1c) – показатель, который отражает усредненный уровень в крови глюкозы за последние 8-12 недель. это нужно разобраться какой из видов нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к глюкозе. РИА Новости, 19.02.2024.
Что такое гликированный гемоглобин и какая его норма
Норма гликированного гемоглобина у мужчин и женщин в возрасте после 50 лет несколько выше. Гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы крови за последние 2-3 месяца. Данная таблица значений гликированного гемоглобина актуальна для женщин на любом сроке беременности. Гликированный гемоглобин в диапазоне преддиабета чаще всего бывает у людей, имеющих лишний вес и повышенное артериальное давление. Гликированный гемоглобин для чайников Что такое гликированный гемоглобин Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Гликозилированный гемоглобин образуется в организме при сахарном диабете, потому его показание считается важным диагностическим признаком заболевания.