Стенокардия как проявление ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС): причины, симптомы, лечение. Ишемическая болезнь сердца у мужчин — это группа заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения в артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу (миокард) необходимым запасом крови. Стенокардия как проявление ишемической болезни сердца. Другие симптомы ишемической болезни сердца: одышка при быстрой ходьбе и беге, аритмия, резкое повышение давления, чрезмерная потливость и другие.
Отличительные симптомы ИБС у мужчин
Признаки ишемической болезни сердца включают в себя и возникающие сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту, повышенную потливость, тахикардию и повышение АД. Диагностика ишемической болезни сердца. Симптомы преждевременной ишемической болезни сердца схожи с симптомами ИБС. Как диагностировать ишемическую болезнь сердца: Наиболее частыми симптомами ишемической болезни сердца являются боль в груди (стенокардия) и одышка, но у некоторых людей до постановки диагноза симптомы могут не проявляться. — Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, которое характеризуется недостаточным кровоснабжением мышцы сердца (миокарда) чаще всего из-за поражения коронарных артерий (сосудов. Простым языком про симптомы, диагностику и лечение ИБСТо что нужно знать людям в возможным или подтвержденным диагнозом.
Как определить первые признаки ишемической болезни сердца
Симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин. Необратимость болезни – главная причина, по которой необходимо выявлять малейшие симптомы заболевания. Ишемическая болезнь сердца Данные признаки проявляются не всегда. Симптомы ишемической болезни сердца у женщин чаще всего появляются после наступления менопаузы. Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин и у женщин достаточно схожи.
Развитие ИБС
- Что собой представляет и как проявляется ишемическая болезнь сердца?
- Что такое ишемическая болезнь сердца (ИБС)?
- Диагностика причин ишемической болезни сердца
- Что такое ишемическая болезнь сердца (ИБС) - симптомы и лечение.
- ИБС симптомы, признаки
- Ишемическая болезнь сердца у женщин
Популярные рубрики
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) у мужчин: симптомы, прчины и лечение
- Ишемическая болезнь сердца: симптомы, профилактика и лечение.
- Причины и факторы риска ИБС
- Как распознать симптомы ишемической болезни сердца у мужчин
Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин
Больные характеризуют их как сильные, давящие, сжимающие. Многие больные отмечают интенсивные жгучие или острые "кинжальные" боли. В типичных случаях у большинства больных боль локализуется в загрудинной области, однако довольно часто захватывает зону слева от грудины или даже всю поверхность грудной клетки. Боль всегда продолжается несколько десятков минут.
Во время болевого приступа пациенты испытывают чувство страха смерти, обречённости, тоски, бывают беспокойны и возбуждены [5]. Патогенез ишемической болезни сердца В основе развития ИБС лежит сужение или полная закупорка сердечных артерий атеросклеротическими бляшками, а также тромботическими массами при инфаркте миокарда. При заболевании потребность миокарда в кислороде и обеспечение его кровью не соответствуют друг другу.
Сердечной мышце не хватает крови, которая доставляет кислород и питательные вещества к её клеткам. Сужение сердечной артерии атеросклеротическими бляшками Одной из наиболее распространённых форм ИБС является стенокардия "грудная жаба". Различают несколько патогенетических видов стенокардии: 1.
Стенокардия, обусловленная увеличением потребности миокарда в кислороде. Повышенную потребность миокарда в кислороде у больных стенокардией могут вызывать: избыточное выделение адреналина и возбуждение симпатической нервной системы под влиянием психоэмоционального и физического напряжения, при этом возникает учащённое сердцебиение тахикардия ; приём пищи, особенно переедание и употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике; половой акт, сопровождающийся эмоциональной и физической перегрузкой, активацией сердечно-сосудистой системы; тахикардия любого происхождения — при повышении температуры тела, избыточной функции щитовидной железы тиреотоксикозе , волнениях и переживаниях, физических нагрузках и др. Стенокардия, возникающая в результате временного недостатка обеспечения сердечной мышцы кислородом.
В этом случае сужение, вызванное бляшкой в сердечной артерии, усиливается "наслоением" дополнительного спазма и, вследствие этого, динамическим ухудшением коронарного кровотока. Спазм артерий сердца часто провоцируется холодом, психоэмоциональными стрессовыми ситуациями и внезапным повышением артериального давления. Смешанная стенокардия встречается наиболее часто.
В происхождении смешанной стенокардии играют роль как увеличение потребности миокарда в кислороде, так и снижение кровотока по сердечным артериям, в результате чего уменьшается обеспечение миокарда кислородом. При стенокардии вне зависимости от её патогенетического типа в сердечной мышце происходят однотипные нарушения обменных процессов. Нарушение энергетического метаболизма в миокарде сопровождается снижением его сократительной функции.
Сначала страдает расслабление сердца во время диастолы периода расслабления сердечной мышцы , далее нарушается сокращение сердца во время систолы периода сокращения сердечной мышцы. Нарушение энергетического метаболизма приводит к изменению течения электрических процессов на мембранах мышечных волокон, что вызывает характерные для ишемии недостаточного кровоснабжения миокарда изменения на ЭКГ. Основной причиной инфаркта омертвения миокарда является атеросклероз сердечных артерий возникновение бляшек в артериальной стенке , разрыв атеросклеротической бляшки и развивающийся тромбоз закупорка тромбом артерии, снабжающей кровью миокард.
Важное значение также имеет спазм коронарных артерий. В основе внезапной сердечной смерти лежат следующие патологии: фибрилляция желудочков — несогласованные и очень быстрые сокращения желудочков; трепетание желудочков — сокращения желудочков скоординированы, но их частота слишком велика и выброс крови во время систолы из сердца в аорту не происходит; асистолия — полное прекращение деятельности сердца; электромеханическая диссоциация сердца — прекращение насосной функции левого желудочка при сохранении электрической активности сердца [8]. Классификация и стадии развития ишемической болезни сердца В Международной классификации болезней МКБ-10 ишемическая болезнь сердца кодируется как I25.
ИБС включает в себя девять заболеваний: Инфаркт миокарда первичный, повторный : с зубцом Q — крупноочаговый, сквозь всю стенку миокарда; без зубца Q — мелкоочаговый, не настолько обширный. Внезапная коронарная смерть, или первичная остановка сердца. Смерть наступает мгновенно или в пределах 1—6 часов, чаще всего вызвана фибрилляцией желудочков и не связана с признаками, позволяющими поставить какой-либо другой диагноз, кроме ИБС.
Острый тромбоз коронарных артерий без развития инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда, перенесённый ранее. Ишемическая кардиомиопатия недостаточность кровообращения.
Безболевая или "немая" ишемия миокарда — клиническая форма ИБС, при которой преходящее нарушение снабжения сердечной мышцы кровью не сопровождается болевым приступом и выявляется только с помощью инструментальных методов обследования. Нарушение сердечного ритма и проводимости. Гемодинамически значимый атеросклероз коронарных артерий [11].
Но на практике при стабильной не острой ишемической болезни сердца врачи чаще пользуются более удобной, клинической классификацией. Она включает в себя четыре формы: Стенокардия: стабильная стенокардия напряжения — существует более одного месяца, характеризуется стереотипными одинаковыми приступами боли или дискомфорта в области сердца в ответ на одну и ту же нагрузку; вазоспастическая стенокардия — возникает из-за спонтанного спазма коронарной артерии на фоне покоя или нагрузки, обычно не приводит к инфаркту миокарда; микрососудистая стенокардия — связана со спазмом микрососудов, развивается редко. Постинфарктный очаговый кардиосклероз.
Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития ишемической болезни сердца например, употребление табака, частые эмоциональные стрессы , уточняются диетические пристрастия, образ жизни. Анализ семейного анамнеза — выясняется, есть ли у кого-то из близких родственников заболевания сердца, какие именно, были ли в семье случаи внезапной смерти. Врачебный осмотр — определяются хрипы в легких, шумы в сердце, измеряется уровень артериального давления, признаки гипертрофии увеличения массы и размеров левого желудочка сердца, левожелудочковой недостаточности недостаточность сократительной способности левого желудочка сердца и атеросклероза уплотнение и потеря эластичности стенок артерий, сужение их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов различных участков организма. Общий анализ крови — позволяет обнаружить признаки воспаления в организме: повышение уровня лейкоцитов белые кровяные клетки , повышение уровня СОЭ скорость оседания эритроцитов, неспецифический признак воспаления и выявить осложнения и возможную причину ишемии мышцы сердца. Общий анализ мочи — позволяет обнаружить повышенный уровень белка, лейкоцитов белых кровяных клеток , эритроцитов красных кровяных клеток и выявить заболевания, которые могут явиться осложнением ишемии миокарда. Биохимический анализ крови — важно определить уровни общего холестерина жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток организма , « плохого» способствует образованию атеросклеротических « бляшек» и « хорошего» предотвращает образование « бляшек» холестерина, уровень триглицеридов жиры, источник энергии клеток , сахара крови для оценки риска, связанного с атеросклерозом сосудов.
Исследование специфических ферментов тропонинов в крови проводится при остром коронарном синдроме и подозрении на инфаркт миокарда. Эти внутриклеточные белковые ферменты высвобождаются в кровь при разрушении клеток сердца. Коагулограмма показатели свертывающей системы крови. При ишемической болезни сердца может повышаться свертываемость крови. Электрокардиография ЭКГ — выявление гипертрофии увеличение размеров левого желудочка сердца, признаков его « перегрузки» и ряда специфических признаков ишемии миокарда. Эхокардиография ЭхоЭКГ — метод ультразвукового исследования сердца, позволяет оценить структуру и размеры работающего сердца, изучить внутрисердечные потоки крови, оценить степень атеросклеротического поражения сосудов, состояние клапанов и выявить возможные нарушения сократимости сердечной мышцы.
Холтеровское суточное мониторирование электрокардиограммы ЭКГ — запись электрокардиограммы в течение 24-72 часов, позволяющая выявить периодически возникающие нарушения в работе сердца и оценить эффективность проводимой терапии. Для исследования используется портативный аппарат холтеровский монитор , фиксируемый на плече или поясе пациента и снимающий показания, а также дневник самонаблюдения, в котором пациент отмечает по часам свои действия и происходящие изменения в самочувствии. Полученные в ходе мониторирования данные обрабатываются на компьютере. ЭКГ-мониторирование позволяет не только выявить проявления ишемической болезни сердца, но также причины и условия их возникновения. Рентгенография органов грудной клетки — выявляется возможная дилатация расширение полости левого желудочка при резко выраженной дилатации следует заподозрить расслоение аорты , атеросклеротические вследствие атеросклероза — заболевания, связанного с уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов изменения грудной части аорты, определяются изменения в легких, возможные осложнения заболевания. Проба с физической нагрузкой под контролем электрокардиографии ЭКГ — пациент с наложенными датчиками электрокардиографа выполняет постоянно возрастающую нагрузку на тренажере например, ходьба по беговой дорожке.
Радиоизотопные нагрузочные пробы — пациенту во время физической нагрузки например, ходьба по беговой дорожке внутривенно вводят радиоактивный рентгенконтрастный препарат, который накапливается пропорционально степени жизнеспособности клеток сердечной мышцы - зоны с пониженным кровоснабжением и зоны некроза отмирания клеток при инфаркте миокарда отмирание части сердечной мышцы выглядят как « холодные очаги». Стресс-эхокардиография — метод представляет собой сочетание физической нагрузки с эхокардиографическим ЭхоКГ исследованием, позволяющим выявить вызванные физической нагрузкой зоны нарушенной сократимости сердечной мышцы. Сравнивают показатели ультразвукового сканирования в состоянии покоя, на высоте нагрузки и во время отдыха.
Вены обычно отбирают из ноги или из грудной стенки. Иногда во время одной и той же операции необходимо шунтировать более одной артерии. Профилактика ишемической болезни сердца Пациент может снизить риск развития ишемической болезни, изменив свой образ жизни: придерживаться здоровой, сбалансированной диеты;.
Понятие «ИБС» включает в себя острые преходящие нестабильные и хронические стабильные состояния. Риск может уменьшиться при условии применения грамотной вторичной профилактики и успешной реваскуляризации. Таким образом, ХКС являются различными эволюционными фазами ИБС, за исключением тех ситуаций, когда клиническую картину определяет острый тромбоз коронарных артерий, то есть ОКС.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС): причины, симптомы, лечение
Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение | Чаще всего ИМ является следствием ишемической болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА). |
Лечение ишемической болезни сердца: лекарства, образ жизни | Как диагностировать ишемическую болезнь сердца: Наиболее частыми симптомами ишемической болезни сердца являются боль в груди (стенокардия) и одышка, но у некоторых людей до постановки диагноза симптомы могут не проявляться. |
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - что это, симптомы, факторы риска у женщин и мужчин | Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение миокарда вследствие недостатка или прекращения тока крови к сердечной мышце. |
Ишемическая болезнь сердца
Стабильная ишемическая болезнь сердца | Признаки ишемической болезни сердца включают в себя и возникающие сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту, повышенную потливость, тахикардию и повышение АД. |
Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин - «Московский Доктор» | Наиболее распространенным признаком сердечного приступа у мужчин является дискомфорт в груди, который включает сдавливание, или боль. |
Ишемическая болезнь сердца у пожилых людей. Первые признаки и диагностика - | Диагностика ишемической болезни сердца. |
Как определить ишемическую болезнь сердца и методы лечения | Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. |
Ишемическая болезнь сердца: симптомы, причины, лечение прогноз и профилактика | — На первом месте — ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание характеризуется недостаточным кровоснабжением мышцы сердца (миокарда) чаще всего из-за поражения коронарных артерий — сосудов. |
Стабильная ишемическая болезнь сердца
Препараты нитроглицерина Нитроглицерин является основным препаратом, купирующим загрудинные боли в области сердца. Нитраты преимущественно действуют на венозную стенку, уменьшая преднагрузку на миокард путём расширения сосудов венозного русла и депонирования крови. Неприятным эффектом нитратов является снижение артериального давления и головные боли. Современными исследованиями доказано, что приём нитратов не улучшает прогноз пациентов с ИБС, то есть не ведёт к увеличению выживаемости, и поэтому используются как препарат для купирования симптомов ИБС. Внутривенное капельное введение нитроглицерина, позволяет эффективно бороться с явлениями стенокардии, преимущественно на фоне высоких цифр артериального давления. Каждый пациент с ИБС должен знать, что если приём нитроглицерина в домашних условиях не снял боль за грудиной, то необходимо вызывать скорую помощь, так как возможно развился инфаркт. Коронарная ангиопластика и стентирование Это современная технология восстановления проходимости коронарных артерий при ИБС. Смысл заключается в раздувании атеросклеротической бляшки специальным баллоном и укреплении сосудистой стенки металлическим каркасом - стентом. Коронарная ангиопластика проводится без разрезов у пациентов с тяжёлой стенокардией или инфарктом миокарда.
Аортокоронарное шунтирование Открытая операция при сужениях коронарных артерий. Смысл заключается в создании обходного пути для крови. В качестве обхода применяются собственные вены или артерии пациента. Операция может проводиться с искусственным кровообращением или без него.
Заболевание имеет органическую или функциональную природу, сопровождается нарушением кровообращения в сердечно-сосудистой системе и может реально угрожать жизни пациента. Оценкой симптомов, выявлением причин и лечением ишемической болезни сердца у мужчин и женщин занимаются кардиологи при участии кардиохирургов, эндокринологов, терапевтов и других специалистов. ИБС развивается из-за недостаточного поступления в сердечную мышцу необходимых питательных веществ и кислорода вследствие поражения коронарных артерий, что вызывает сбои в кровоснабжении органа. Результатом может стать не только хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, но и внезапная остановка сердца. Ишемическая болезнь сердца остается одной из наиболее распространенных причин потери трудоспособности у мужчин и женщин разного возраста. Самым частым угрожающим жизни и здоровью человека последствием ИБС становится острый инфаркт миокарда. Классификация ИБС Специалисты подразделяют ишемическую болезнь сердца с учетом локализации, причины поражения миокарда и симптоматических характеристик на несколько видов. Сопровождается жгучей, давящей болью в загрудинном пространстве. Бывает стабильной, когда болевые приступы появляются сначала только при физической нагрузке, а потом уже и в состоянии покоя и даже сна, и нестабильной, при которой уровень физических нагрузок, спокойно выносимых пациентом, планомерно снижается. Например, здоровый человек без труда проходил по 3—4 км в день, а при нестабильной стенокардии он не может осилить и 1 км без повышения давления и учащенного пульса. Болевые приступы при такой степени ишемической болезни сердца могут длиться от нескольких минут до получаса. Состояние чревато острым инфарктом миокарда и требует постоянного врачебного мониторинга.
Депрессивное состояние. Нередко ишемический синдром у женщин сопровождается депрессией, что считается существенным симптомом при диагностировании ИБС. Ишемический синдром развивается при поражении коронарных артерий и, как следствие, недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы. Основная причина поражения артерий — разрастающаяся холестериновая бляшка, которая сужает просвет в артерии. Первоначальными симптомами болезни являются: давящие или жгучие боли за грудиной стенокардия ; одышка.
Избегайте опасности употребления жирных продуктов и придерживайтесь диеты с низким содержанием соли и сахара. Тщательно контролируйте уровень сахара, если страдаете диабетом. ИБС не лечится только приёмом нитроглицерина. Чтобы продолжать активную жизнь необходимо наладить контакт с кардиологом и следовать его указаниям. Лекарства при ИБС Кардиолог может посоветовать лекарственную терапию, если изменения образа жизни ему покажется недостаточным. Препараты назначает только лечащий врач. Чаще всего назначаются препараты, снижающие риск тромбозов аспирин, плавикс. Для снижения уровня холестерина могут длительно назначаться статины. Сердечную недостаточность следует лечить препаратами, улучшающих функцию сердечной мышцы сердечные гликозиды. Аспирин У тех, у кого в анамнезе не было сердечных заболеваний, аспирин снижает вероятность инфаркта миокарда, но не изменяет общий риск смерти. Он рекомендуется только для взрослых, которые подвергаются опасности образования тромбов, где повышенный риск определяется как "мужчины старше 60 лет, женщины в постменопаузе и молодые люди с фоном для развития ИБС гипертония, диабет или курение. Антитромбоцитарная терапия Клопидогрель плюс аспирин двойная антитромбоцитарная терапия, DAAT больше уменьшает вероятность сердечно-сосудистых событий, чем только приём аспирина. Данный препараты противопоказаны пациентам имеющим желудочно-кишечные язвы или желудочное кровотечение в анамнезе.
Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС
Ишемическая болезнь сердца — нарушение в работе сердца, которое характеризуется поражением миокарда из-за нарушения кровообращения в этой области. Основным симптомом ишемической болезни сердца является давящая боль за грудной клеткой или в области сердца. Признаки ишемической болезни сердца у мужчин могут протекать выражено, смазано или бессимптомно, но в любом проявлении способны привести и к летальному исходу. Ишемическая болезнь сердца у мужчин — это группа заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения в артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу (миокард) необходимым запасом крови. Симптомы преждевременной ишемической болезни сердца схожи с симптомами ИБС.
Ишемическая болезнь сердца у пожилых людей. Первые признаки и диагностика
Особенности лечения ишемической болезни сердца: лекарства и образ жизни | MedAboutMe | Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда в результате атеросклеротического повреждения коронарных артерий. |
Отличительные симптомы ИБС у мужчин | Узнайте, что такое ишемическая болезнь сердца (ИБС), симптомы в зависимости от формы, диагностика, лечение и прогноз жизни. |
Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение
Интенсивность нагрузок следует согласовывать со своим лечащим врачом Соблюдение диеты. Из меню стоит исключить жирную и соленую пищу, а вот количество овощей, рыбы, фруктов, зелени, зерновых — увеличить Питьевой режим. Врач может порекомендовать уменьшить употребление воды до 1,2 л в сутки, чтобы снизить нагрузку на сердце при сердечной недостаточности Психологический покой. Важно избегать стрессов, нервного напряжения, поддерживать свое эмоциональное здоровье В отношении такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца, диагностика, лечение должны проводиться неотлагательно и комплексно. Одних лишь здоровых привычек недостаточно, чтобы справиться с недугом. Лечение хронической ишемической болезни сердца, согласно современным протоколам, может включать прием следующих лекарственных препаратов. Эти препараты уменьшают вязкость крови, благодаря чему сердцу становится проще ее перекачивать Антиишемические препараты. Лекарства данной группы улучшают доступ кислорода к сердечной мышце Бета-блокаторы. Задача этих препаратов — снять сердечную боль, расширить сосуды, уменьшить сердцебиение Антагонисты кальция.
Уменьшают сердцебиение, препятствуют проникновению кальция в мышечную ткань сердца и сосуды Препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Положительно влияют на липидный обмен Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эта группа препаратов способствует уменьшению артериального давления При диагнозе ИБС сердца лечение может включать также антиаритмические препараты, которые способствуют нормализации сердечного ритма, и диуретики — препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма. Если лекарственная терапия не эффективна, а у пациента имеется поражение главной коронарной артерии, или множественные поражения коронарных сосудов, или такие заболевания, как сахарный диабет, может возникнуть необходимость в проведении ангиопластики. Это малоинвазивная операция, в ходе которой в суженный сосуд вставляют стент — металлическую трубочку из проволочных ячеек. Стент расширяет суженный просвет сосуда и поддерживает нормальные условия для тока крови. Прогноз и профилактика ишемической болезни сердца К сожалению, даже при комплексной терапии невозможно полностью снять диагноз ИБС — лечение пациенту понадобится практически пожизненное. Однако современные методики лечения позволят улучшить состояние человека и качество его жизни.
Наиболее действенной профилактикой развития ишемической болезни сердца является сведение к минимуму факторов, провоцирующих данную болезнь. Снизить факторы угрозы можно, если следовать простым правилам. Отказаться от курения.
Страдают ишемией миокарда преимущественно лица старше 40 лет. В молодом и среднем возрасте ишемическую болезнь сердца чаще выявляют у мужчин, с повышением возраста соотношение заболевших выравнивается. Факторы риска развития ишемии миокарда Предрасполагающие к этому заболеванию факторы условно делятся на две группы — изменяемые и неизменяемые. При устранении или коррекции первых значительно уменьшается риск возникновения ишемической болезни сердца. К этой группе относятся ситуации, в которых миокард нуждается в большем количестве кислорода, чем обычно или снижается доставка кислорода без увеличения его потребления : малоподвижный образ жизни; неправильное питание — большое количество в рационе жирной и калорийной пищи; психоэмоциональный стресс; высокое содержание «вредного» холестерина и триглицеридов в крови; повышенное кровяное давление — артериальная гипертония; сахарный диабет; снижение концентрации липопротеидов высокой плотности в крови. Факторы, которые не могут быть изменены: мужской пол; ИБС, особенно инфаркт миокарда в прошлом у близких родственников больного; наступление менопаузы.
Вероятность появления ишемической болезни сердца у женщин существенно возрастает с наступлением климакса. Симптомы и формы ИБС При разной форме ишемической болезни сердца симптоматика может отличаться. Существует несколько форм заболевания. Стенокардия Состояние характеризуется приступами сдавливающей или жгучей боли за грудиной, которая появляется обычно при физическом и эмоциональном стрессе. Она может иррадиировать в левую руку, шею, плечо, нижнюю челюсть, подлопаточную область, верхнюю часть живота. За это стенокардию называют также «грудной жабой». Продолжительность боли обычно составляет несколько минут.
Современные методы лечения ИБС значительно сократили сроки восстановления после перенесенного инфаркта, но полностью восстановить функции миокарда все так же пока невозможно. В постинфарктном периоде ишемическая болезнь сердца переходит в хроническую форму. Пациент вынужден пожизненно принимать поддерживающие препараты и наблюдаться у врача. Очаговая форма представляет собой соединительнотканный рубец, замещающий некротизированный участок сердечной мышцыпосле перенесенного инфаркта миокарда. Соединительная ткань не способна к сокращениям, вследствие возросшей нагрузки на неизмененные участки миокарда происходит их гипертрофия, сопровождающаяся деформацией клапанов. Очаговый кардиосклероз выявляется после окончательного рубцевания некротизированного участка сердечной мышцы, то есть через 3-4 месяца после инфаркта миокарда. Происходит гипертрофия не затронутых инфарктом участков сердечных стенок, развиваются опасные формы аритмии и хроническая сердечная недостаточность. Диффузный кардиосклероз развивается медленно, с момента начала патологических изменений до первых клинических проявлений могут пройти годы. Способствуют развитию кардиосклероза воспалительные заболевания миокарда, гиподинамия, хронические интоксикации, переедание, несбалансированное питание. Кардиосклероз относится к необратимым патологиям, поддерживающая терапия не устраняет аритмию и проявления ХСН, а только облегчает состояние пациента. Аневризма сердца Аневризма сердца — еще один из вариантов постинфарктного хронического течения ИБС. Представляет собой мешковидное выпячивание истонченного участка миокарда и относится к патологиям, не предполагающим благоприятного исхода без квалифицированной помощи. Консервативные методы лечения ишемической болезни сердца при аневризме применяются для укрепления миокарда и стабилизации состояния пациента перед операцией. Причины заболевания Основной причиной большинства случаев ИБС является атеросклеротическое поражение артерий коронарного русла. Атеросклероз и артериальная гипертензия являются основными фоновыми заболеваниями для развития ИБС. К факторам, косвенно способствующим развитию этой патологии относятся: Неправильное питание. В эту категорию включаются продукты, богатые жирами и быстрыми углеводами. Такая еда приводит либо к непосредственному формированию холестериновых бляшек на стенках сосудов, либо к глубоким нарушениям обменных процессов и ожирению. Лишний вес. У людей с избыточной массой тела сердце работает в режиме постоянных перегрузок, ожирение является одной из наиболее распространенных причин многих кардиопатологий. Поэтому все рекомендации как лечить ишемию сердца обязательно содержат пункт о необходимости держать вес под контролем. Эмоциональное перенапряжение. Выброс адреналина в стрессовых состояниях готовит организм к выбору «бежать или драться», сердце переключается на более интенсивный режим работы.
Течение ИБС ухудшается при следующих заболеваниях и состояниях: при которых повышается потребность в кислороде, например, при тахикардии и АГ; при которых снижается поступление питательных веществ: среди них гиперкоагуляция, апноэ, пневмония, сердечные пороки и пр. На развитие ишемической болезни сердца могут указывать все симптомы загрудинные боли при эмоциональной или физической нагрузке, их исчезновение при приеме нитроглицерина или только один признак. Врач при осмотре оценивает риск ишемической болезни сердца: Обращает внимание на симптомы нарушения липидного обмена: одним из признаков является доброкачественное отложение липидов на коже. Выслушивает сердце и легкие. Измеряет давление и частоту сердечных сокращений. Проводит пальпацию живота и ребер. Предварительно выявляет признаки атеросклероза : холод в стопах, потеря мышечной массы в нижних конечностях, шум в артериях, слабый пульс, перемежающаяся хромота. Обращает внимание на симптомы сердечной недостаточности: набухание вен на шее, увеличение печени, хрипы в легких, отечность. Диагноз подтверждается лабораторными анализами и инструментальной диагностикой. При подозрении на хроническую ишемическую болезнь сердца пациенту назначают следующие виды исследований: Общий и биохимический анализ крови, включая креатинин, липидный спектр, сахар, гормоны и пр. ЭКГ в покое — изменения могут отсутствовать, диагностическую ценность представляет исследование, проведенное во время приступа стенокардии. Суточное мониторирование. Холтер позволяет отследить преходящие состояния, если на первоначальной ЭКГ нет изменений, но остальные признаки указывают на ИБС. Рентген грудной клетки. Позволяет оценить размеры сердца, состояние сосудов, обнаружить очаги застоя и пр. Более исчерпывающую информацию дает КТ. Позволяет выявить атеросклероз и другие проблемы с сосудами.
Ишемическая болезнь сердца и стенокардия у людей пожилого возраста
Простым языком про симптомы, диагностику и лечение ИБСТо что нужно знать людям в возможным или подтвержденным диагнозом. Немодифицируемые факторы риска ИБС: мужской пол; — возраст; — отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям (подтвержденный диагноз инфаркта миокарда или ишемического инсульта у родственников первой линии, у женщин — до 65 лет, у мужчин. Как проявляются симптомы ишемической болезни сердца при различные вариантах развития болезни.
Ишемическая болезнь сердца – симптомы и лечение
Чтобы полностью понять, что такое ишемическая болезнь сердца , стоит вспомнить, как работает сердце. Правильная эффективность дыхания важна для правильного функционирования сердечной мышцы. Благодаря ей мы можем получать кислород, который затем переносится эритроцитами внутри тела. Кровь также переносит питательные вещества и гормоны , необходимые для правильного функционирования системы. Правильно функционирующее сердце перекачивает кровь с нужной интенсивностью.
К функциональным изменениям относят спазм и внутрисосудистый тромбоз. Понятие «ИБС» включает в себя острые преходящие нестабильные и хронические стабильные состояния. Риск может уменьшиться при условии применения грамотной вторичной профилактики и успешной реваскуляризации.
Контролировать уровень холестерина. Соблюдать основы здорового меню. Идеальный вариант — безхолестериновая диета. Следить за качеством и продолжительностью сна. Благоприятное воздействие на работу сердечных мышц оказывает сон, продолжительностью от 7 до 10 часов. Регулярно гулять. Людям, склонным к развитию ишемии, важно не допускать кислородного голодания. Необходимо ежедневно находить время для прогулок на свежем воздухе. Если нет возможности совершать прогулки, то необходимо часто проветривать жилое помещение. Отказаться от вредной зависимости. Курение и употребление алкоголя негативно сказываются на работе сердца и состоянии кровеносных сосудов. Ишемия не является приговором. Своевременная консультация у врача, соблюдение всех врачебных рекомендаций помогает достигнуть успешных результатов в лечении ИБС. Для этого необходимо «оградить» организм от негативного влияния провоцирующих факторов и вести здоровый образ жизни. Полезны ли занятия спортом при ИБС?
Статистика сердечных заболеваний очень тревожна и ясно показывает, что у каждого из нас может развиться ишемическая болезнь сердца до 45 лет, если мы не изменим свой образ жизни и диету. Что такое ишемическая болезнь сердца Ишемическая болезнь сердца — это заболевание сердечной мышцы, значительно снижающее ее работоспособность. Это связано с отсутствием адекватной оксигенации клеток из-за сосудистых изменений. Ишемическую болезнь сердца можно предотвратить, что позволяет избежать не только неприятных симптомов, но и рисков для здоровья и жизни, связанных с ишемической болезнью сердца. Отсутствие надлежащего кровоснабжения и связанная с этим гипоксия сердечной мышцы являются результатом прогрессирующих изменений коронарных сосудов , которые могут иметь первичный и вторичный характер.