Бывает и у сильного пола: чем отличается рак груди у женщин и мужчин?
Опухоль груди у мужчин: диагностика и лечение
- Симптомы рака груди, признаки и диагностика в статье пластического хирурга Дикова Ю. Ю.
- Бывает ли рак груди у мужчины?
- Клиническая картина опухоли груди у мужчин
- Рак груди у мужчин: симптомы, стадии, лечение, прогноз опухоли молочной железы у мужчин
- Что вы знаете о раке молочной железы?
Рак груди у мужчин
Рак грудных желез у мужчин – довольно редкое заболевание. Рак грудных желез у мужчин – довольно редкое заболевание. Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин — очень редкое заболевание. Рак молочной железы — злокачественная опухоль (код МКБ-10 C50), которая формируется из ткани молочной железы. Инвазивный рак молочной железы может возникать из эпителия канальцев или долек и бывает двух видов. Рак молочной железы у мужчин, как и любая злокачественная опухоль, развивается из-за определенных мутаций в генах.
Диагностика рака груди у мужчин
Иногда рак груди начинается с других типов клеток, но это встречается реже. Какие могут быть симптомы рака груди у мужчин? Когда обратиться к врачу? К врачу стоит обратиться при наличии любых тревожных симптомов. Рак груди у мужчин встречается редко, но всегда лучше проверить симптомы. Стоит также обратиться к врачу, если у вас нет симптомов, но есть семейная история рака груди кто-то из близких родственников болел. Некоторые мужчины наследуют аномальные мутировавшие гены от своих родителей, которые увеличивают риск развития рака груди. Какие еще факторы риска могут быть? Пожилой возраст.
Для полного восстановления после хирургического вмешательства может потребоваться несколько месяцев. После операции на груди останется прямой шрам на месте соска и, возможно, впадина на месте удаления ткани груди.
Сначала постоперационный шрам будет красным, но со временем он должен сгладиться и исчезнуть. В течение нескольких недель на оперируемой области также будет наблюдаться синяк и опухоль. После восстановительного периода мужчина может принять решение о целесообразности проведения дополнительной косметической операции, чтобы улучшить внешний вид груди, и реконструировать сосок с помощью операции или татуировки нового соска. Побочные эффекты и риски мастэктомии включают: боль и дискомфорт в течение 1-2 недель после хирургического вмешательства; онемение или покалывание вокруг шрама и в плече — это должно пройти в течение нескольких недель или месяцев, но иногда может быть постоянным побочным эффектом; инфекция раны, вызывающая покраснение, отек; болезненный отек руки лимфатический отек. Лучевая терапия Лучевая терапия — это лечение, при котором радиация используется для уничтожения раковых клеток. При раке груди у мужчин ее можно применять для: минимизации риска рецидива рака после операции; замедления распространения рака и облегчения симптомов, если операционное лечение невозможно. Типичный курс лучевого лечения включает от 2 до 5 сеансов каждую неделю в течение 3-6 недель. Каждый сеанс обычно длится от 10 до 15 минут. Лучевая терапия безболезненна, но сопряжена с рядом побочных эффектов. Большинство из них должно пройти после прекращения курса облучения.
Общие побочные эффекты лучевой терапии включают: болезненная, красная кожа похожая на солнечный ожог на груди; чувство хронической усталости; временная потеря волос в обрабатываемой области груди.
Смена принципов питания может привести к дополнительному стрессу для организма, приём новых химических субстанций способен дополнительно нагрузить печень или почки и помешать их работе во время лечения. Ограничение витаминов и продуктов - бессмысленно - опухоль и так своё возьмёт. Поэтому вопрос "Что не любят раковые клетки в питании" или "Какие продукты убивают раковые клетки" - глупый и бессмысленный. Основной принцип питания онкологического пациента - питайтесь так, чтобы Вам было хорошо и комфортно. Единственные ограничения разумно соблюдать пациентам с диабетом гликозилированный гемоглобин больше 5,5 - повышенный уровень глюкозы крови - плохой помощник в лечении.
Клинический рак молочной железы Клинический рак молочной железы ставится тогда, когда по результатам осмотра и обследований признаки рака молочной железы явно заподозрены, но по биопсии его не подтвердили. Или биопсия оказалась не информативна - не попали в опухоль, или попали, но не набились опухолевые фрагменты в биопсийную иглу; или смотрел в микроскоп тот, кто не очень это умеет; или при заливке материала нарушили технологию и материал оказался непригодным к исследованию; или рака там действительно нет. В нашей практике встречались все варианты. В таком случае необходимо или переделать биопсию , или выполнять срочное гистологическое исследование прямо во время операции. Вот только биопсию сторожевых узлов при такой операции уже не сделать... Поэтому лучше переделать биопсию - для точной диагностики и правильной тактики - под контролем УЗИ или маммографии если ранее делали другим способом.
Симптомы рака молочных желёз у женщин Единственным симптомом рака молочной железы может быть просто обнаруженная опухоль - найденная руками или при профилактических обследованиях маммография. После обнаружения опухоли руками необходимо сделать её УЗИ и маммографию: по этим обследованиям видны и другие симптомы рака молочных желёз. Только после этого можно делать биопсию опухоли! На фото ниже опухоль пациентка нашла сама! Очевидно, что профилактические обследования могли бы выявить её гораздо раньше. Рак грудины Некоторые пациентки рак груди ошибочно называют как рак грудины.
Не всякая большая и быстрорастущая опухоль - обязательно раковая! На фото - пациентка с фиброаденомой. Сомнения, конечно, были! Помогла биопсия: мы выполнили ей операцию с сохранением молочной железы, хотя наши коллеги в другом учреждении изначально планировали мастэктомию без биопсии. Она ушла от них перед самой операцией: видна разметка на груди для мастэктомии красным маркером. Фото её после операции.
Признаки рака молочных желёз у женщин Биопсия способна исказить состояние молочной железы и ложно усугубить признаки рака молочной железы у женщин: вызвать гематому, отёк, реакцию лимфатических узлов. А это может потребовать необоснованно более агрессивного лечения. Поэтому при раке необходимо строго придерживаться правильного алгоритма обследования. Рак молочных желез на снимке На данных снимках маммографии раннего рака молочной железы до 2 см - 1 стадия : На первом снимке - скопление микрокальцинатов как насыпанная локально щепотка мела , На втором - раковая опухоль более светлое пятно , На 3 фото - фото рака молочной железы серого цвета , удалённого в пределах здоровых тканей - разрезан после иссечения для оценки ширины краёв резекции при операции с сохранением молочной железы. На 4 фото - УЗИ признаки рака молочной железы - неровный контур и высота примерно равна ширине опухоли. Ранний симптом рака молочных желёз Ранние симптомы рака молочных желёз видны только при профилактических исследованиях - маммограммах - как у этих пациенток фото выше.
Опухоль у них не определяется на ощупь! Наследственный рак молочных желёз чаще бывает в молодом возрасте до 40 лет и может поражать обе молочные железы, или иметь несколько узлов в одной молочной железе. По результату биопсии чаще обнаруживается трижды негативный иммуногистохимический статус опухоли. При обнаружении у Вас описанных факторов необходимо обязательно сделать анализ крови на мутацию. При обнаружении мутации пациенткам до 40 лет не рекомендуется сохранять молочную железу даже при раннем раке, а также рекомендуется рассмотреть вариант профилактической мастэктомии со второй стороны. Втяжение соска Изменение соска - его втяжение или искривление происходит из-за того, что опухоль втягивает в себя протоки и делает их неэластичными.
За протоки она тянет сосок внутрь железы и сначала искривляет его, а потом - втягивает внутрь. На фото видно втяжение соска в сторону, а также уплощение окружности молочной железы кнаружи и книзу от соска - симптом площадки, уже заметный на более поздней стадии даже без сдавления ткани молочной железы. Если опухоль более 5 см - это 3 стадия рмж. Лечение в такой стадии необходимо начинать не с операции, а с предварительного лечения. Втяжение соска левой молочной железы более заметно при поднятых за голову руках. Пациентка приехала к нам из региона.
Снимков маммограммы нет...
Если имело место воздействие радиации. Употребление в большом количестве продуктов, содержащих канцерогенные вещества. Сюда можно отнести копчености. Если наблюдается сочетание нескольких причин, то риск развития онкологии повышается. Разновидности рака у мужчин Так же как и в женском организме, рак груди у мужчины может приобретать разные формы: Протоковая карцинома.
Раковые клетки развиваются внутри протоков и не распространяются на соседние ткани. Инвазивная протоковая карцинома. В отличие от предыдущей формы, способна поражать рядом расположенные ткани. Инвазивный очаговый рак. Начинает свое развитие в дольках грудной железы, а потом распространяется на лимфатические узлы и соседние органы и ткани. Воспалительный рак молочной железы является наиболее редко встречающимся, но самым агрессивным, потому что злокачественные клетки блокируют лимфатические узлы и нарушают лимфоток.
Ангиосаркома часто развивается после облучения и поражает лимфатические и кровеносные сосуды. Первые звоночки заболевания Признаки рака груди у мужчин практически не отличаются от симптомов патологии в женском организме. К самым первым можно отнести: Уплотнение в груди. Учитывая небольшие размеры железы, его можно прощупать уже на начальном этапе развития. Воспаление в области ареолы. Изменение цвета кожных покровов.
Онкологические операции на молочной железе
Да, бывает у мужчин рак груди, но это в настоящее время не смертельная проблема. Рак молочной железы у мужчин развивается в 100 раз реже, чем у женщин, а мужчины составляют всего 1% всех пациентов, пострадавших от этой формы рака. Нередко рак молочной железы у мужчин развивается на фоне гинекомастии, которая может проявляться либо диффузным увеличением молочных желез, либо иметь узловую форму. Какие типы рака груди встречаются у мужчин и какой прогноз выживаемости? Рак груди у мужчин встречается редко, однако последствия могут быть такими же, как и во всех случаях рака.
Рак груди у мужчин: риски развития
| Бывает ли рак молочной железы у мужчин? Девять вопросов о раке груди | Рак груди у мужчин встречается редко, однако последствия могут быть такими же, как и во всех случаях рака. |
| Рак молочной железы у мужчин | Рак молочной железы у мужчин – злокачественная опухоль, что появляется в ткани груди в результате гиперэстрогенемии. |
| Кто больше всего подвержен риску развития рака молочной железы | Молочные железы есть как у женщин, так и у мужчин. |
Диагностика рака груди у мужчин
| Признаки рака груди у мужчин, классификация и способы лечения | Рак молочной железы встречается в основном у женщин, но и мужчины могут им заболеть, так как у них тоже есть ткань молочной железы (протоки и железы). |
| Рак грудных желез у мужчин | Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин. |
| Бывает ли у мужчин рак молочной железы, ответили в облздраве : Псковская Лента Новостей / ПЛН | Рак груди — устойчивый «рекордсмен» среди всех онкологических заболеваний у женщин. Но грудная железа присутствует и у мужчин, а значит, злокачественный процесс этой локализации способен развиться и у сильного пола, правда, лишь в очень редких случаях. |
| Рак груди у мужчин | Запись на приём к онкологу - Московский центр консультаций по онкологии | Рак груди у мужчин происходит на фоне изменения гормонального фона в организме. |
| Рак грудных желез у мужчин | Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественна опухоль, которая развивается в тканях молочной железы. |
Рак грудных желез у мужчин
Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин — очень редкое заболевание. очень редкое заболевание, которое составляет лишь 1% от всех случаев этой патологии у представителей обоих полов и тоже лишь 1% от всех злокачественных опухолей у мужчин. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и. Подлинные причины развития рака молочной железы у мужчин не известны, но исследователи смогли выделить ряд факторов, которые могут этому поспособствовать. Рак молочной железы чаще всего обнаруживают у мужчин от 60 до 70 лет, однако он может развиться и в более раннем возрасте, сообщила специалистка. Бывает ли генетический иммунитет против рака молочной железы?
Рак груди у мужчин
Неужели у мужчин бывает рак молочной железы? — Правда ли, что рак груди — исключительно женская болезнь и мужчинам переживать по этому поводу вообще не стоит? Нужно ли бояться новообразований в молочной железе, возникает ли рак от удара? Точная причина рака груди у мужчин неизвестна, но есть некоторые факторы, повышающие риск его возникновения. Рак молочной железы у мужчин чаще возникает в более позднем возрасте, на 5–10 лет позже, чем у женщин. Рак грудных желез у мужчин – довольно редкое заболевание.
Рак груди у мужчин — это возможно?
Я за это. Дмитрий Красножон К сожалению, «мультидисциплинарные команды», на мой взгляд, в России еще очень плохо работают, если работают вообще. Сегодня пациент проходит этапных специалистов — хирурга, химиотерапевта, радиолога — и зачастую даже не знает, кто его лечащий врач, зато слышит фразу, которая все обнуляет и, кстати, которую категорически нельзя говорить: «Вам там все расскажут». А дальше никто ничего не рассказывает, а уж про чувства человека так и вовсе могут забыть. Подробнее Получается, что доктора больше сбиваются на техническую работу и лечат не больного, а болезнь. Еще более дурная тенденция, когда лечат не больного и не болезнь, а исключительно место проявления этого заболевания. Это совсем неправильно. Так что я буду онкологом и дальше. На разных этапах с моим пациентом могут работать другие специалисты, но ведущий все равно я — от начала до реконструкции молочной железы и наблюдения.
Исследований тут немного. И, к сожалению, наши представления о качестве жизни пациентов с диагнозом «рак молочной железы» причем это касается и России, и Европы — стереотипные, а иногда еще и причудливые. Я не согласен, что стандарты могут быть применены везде и всегда, потому что нет стандартных людей. Допустим, мы говорим, что если женщине сохранить грудь, то хорошо. Вот не факт. К сожалению, опыт подсказывает, что мы сохраняем грудь, а у части пациентов потом в ней могут возникать какие-то воспалительные процессы, уплотнения, их надо наблюдать, женщина постоянно находится под прицелом врачей, каждые три месяца делает УЗИ, волнуется, у нее резонно возникает вопрос: эти уплотнения — все-таки рецидив или нет? Есть исследовательские работы, которые говорят о том, что страх женщины перед операцией велик, но когда грудь удаляют, ей становится гораздо комфортнее. Стереотипы «давайте всем грудь сохранять» или «надо обязательно грудь удалять» очень живучие.
Но если бы можно было использовать стандарт для всех, то и врач бы особенно не потребовался. Вопрос качества жизни надо исследовать, причем оценивать у каждого пациента, а не формально — есть прогрессирование или нет, есть рецидив или нет. Поэтому я сторонник нормальных консультаций, когда можно поговорить с человеком и спросить: «Как вы живете, чем занимаетесь? Но на это прицел надо делать. Может, кто-то ответит: «Вы знаете, мне от вашего лечения помереть только хочется». К качеству жизни относятся серьезные вопросы — вопросы репродукции и реконструкция молочной железы. Одной моей пациентке 65 лет, выглядит хорошо, сначала пришлось удалить молочную железу, а потом проводить дополнительное лечение. При очередной встрече она говорит мне: «Дмитрий Андреевич, даже не знаю, восстанавливать грудь или нет…» А я в ответ: «Ольга Николаевна, конечно, восстанавливать.
Вы же видная женщина! На операции — Насколько вообще сложно реконструировать молочную железу? Это не такая сложная область, как абдоминальная органов брюшной полости — прим. И если женщине провели лечение, при котором не было лучевой терапии, то в принципе методика реконструкции относительно проста. Первую такую операцию я делал три часа, а сегодня сделал за 30 минут улыбается. Я очень много учеников взрастил, потому что даже в самых умных книгах не всегда пишут про особенности. Многие хирурги хитрят, все секреты не раскрывают. Я секретов не держу, люди могут приходить ко мне и учиться.
Что умею, всему научу. Наверное, самое сложное — достичь симметрии молочных желез, ведь есть здоровая молочная железа, чаще всего она далеко не идеальна, и с этим надо что-то делать. У нас целые секции на конференциях созываются на эту тему, потому что достаточно сложно, с одной стороны, восстановить грудь, а с другой — привести в такое же состояние, как первая. К тому же лучевая терапия оказывает сильное повреждающее действие на ткани. Понятно, что все надо сообщать мягко, но каждый раз это какие-то неприятные вещи: «Вам нужна химиотерапия», а от нее у человека выпадают волосы, ему плохо, дальше «Вам нужно удалить молочную железу». В диспансере настолько нервная обстановка, что становится плохо физически. Все лечение связано с утратами. А реконструкция — уже последний этап лечения, и мы наконец-то не отнимаем, а что-то даем.
Конечно, глобально на всех этапах мы что-то даем, но формально не так. И когда делаешь восстановление молочной железы, самому приятно — это же тоже очень важно для врача. Часто бывает такое: после реконструкции приходит женщина, у нее и белье новое красивое, и огонек в глазах. И мы ставим точку в лечении. Травмы груди называю «знаками Бога» — Недавно в инстаграме вы опубликовали фотографию молочной железы с тяжелой формой заболевания. И меня, как и многих ваших подписчиков, это удивило: как человек дошел до такого состояния и получится ли в таком случае ему помочь? И прихожу к выводу, что по большому счету хирургия, эта обнаженная часть медицины, людям не очень-то интересна — она страшна, да и не нужна. Как ни странно, самый большой отклик все равно получает еда.
А тот случай тяжел не с точки зрения хирургии — я быстро прооперировал. Здесь самое сложное — как этого пациента запущенного быстро убедить в том, что нужна не только операция, но дополнительное лечение потом. У меня есть молодая пациентка, ей вовремя диагностировали опухоль, и после консилиума я ей сказал, что с операции не стоит начинать, так как опухоль агрессивная — обязательно нужна химиотерапия. Она в ответ: «Нет, не хочу». И все. Вообще отказ от лечения пишут многие, два раза в месяц точно есть такие пациенты. Через год эта женщина присылает фото: у нее огромная опухоль, распадается. И мы решаем проблему уже хирургически, а потом снова говорю: «Вам все равно надо проводить дальше лекарственное лечение».
Она в ответ: «Да-да-да», я еще раз пытаюсь зацепить, но она на своей волне, и сейчас у нее опять рецидив… Но в моей профессии нет места осуждению — нельзя осуждать, надо помогать. Если врач начинает кого-то осуждать, значит, у него большая профессиональная деформация. Я почти уверен, что в случае этой пациентки, если бы мы сразу провели химиотерапию, то больше никогда не встретились бы. И вот это сомнение, все ли ты сделал, чтобы человека убедить, остается. Если пациент не принял твою сторону и лечится каким-то образом сам, значит, мы что-то не доработали. Но, к сожалению, этот период когда-то закончится, и тут важно понять: сможем ли мы помочь? При раке молочной железы мы можем помочь даже в запущенном случае. Дмитрий Красножон — То есть сегодня мы можем уверенно говорить, что рак молочной железы не приговор?
Тема до сих пор табуирована, многие люди сильно не афишируют, что переболели, и у нас, к сожалению, нет культуры пациентских сообществ, поэтому зачастую успехи в онкологии не видны и не слышны. Тем не менее в последние годы произошли огромные прорывы в гормонотерапии и иммунотерапии. Помню, когда я пришел в отделение после ординатуры, считалось, что если при раке молочной железы есть метастазы в головной мозг, то пациента можно отправлять на симптоматическое лечение, другими словами — умирать.
Причины развития заболевания следующие: Нарушение выработки мужских гормонов. Синтез эстрогенов начинает преобладать, а печень не справляется с их переработкой. Чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками, которое обязательно приводит к нарушениям в работе печени. Особенно любовь к пиву. Терапия препаратами, в состав которых входит эстроген.
Излишняя масса тела. Часто чрезмерный вес становится виновником того, что развивается рак груди у мужчин, потому что эстроген в большом количестве продуцируется именно клетками жировой ткани. Воспалительные процессы в половой системе или травмы яичек, оперативное вмешательство. Наследственная патология - синдром Клайнфельтера - характеризуется наличием в ядре двух Х-хромосом, а это приводит к появлению женских черт внешности у мужчины. Возраст пациента. Подмечено, что молодые люди практически не страдают онкологией груди, а с возрастом риск значительно повышается. Рак груди у мужчины может развиваться при наличии обремененной наследственности: если в роду уже были такие случаи, то риск возрастает. Мужчине необходимо более тщательно следить за своим здоровьем.
Если организм подвергался лучевой терапии при наличии других злокачественных образований, то не исключено развитие рака молочной железы. Не последнее место среди причин развития заболевания занимает плохая экология. Если имело место воздействие радиации. Употребление в большом количестве продуктов, содержащих канцерогенные вещества.
То есть, эстроген является «движущей силой» развития опухоли. Для ER-позитивного РМЖ существует эффективная гормонотерапия, поэтому можно было бы предположить, что для мужчины должны наблюдаться лучшие результаты по выживаемости и более низкая смертность.
Удивительно, однако этого не происходит. Ученые из Vanderbilt-Ingram Cancer Center считают, что мужчины хуже отзываются на терапию гормонами, чем представительницы прекрасного пола. Кроме того, на показатели смертности влияют курение, алкоголь, дефицит физической нагрузки и ожирение. В исследовании, результаты которого были опубликованы в сентябре 2019 года, было доказано, что мужчинам не стоит отказываться от скрининга РМЖ в виде маммографии или рентгенографии, если у кого-то из близких была эта разновидность рака или если возникли подозрительные симптомы. Более того, у мужчин маммография более эффективна для выявления РМЖ, чем у женщин. Это связано с меньшим количеством тканей в исследуемой области.
У женщин большие объёмы груди могут маскировать небольшие опухоли на ранних стадиях. Мастэктомия у мужчин Раковая опухоль молочной железы удаляется хирургическим путем. Такая процедура называется мастэктомия. Она имеет несколько разновидностей: Простая полная мастэктомия — при этом удаляется вся молочная железа целиком, вместе с соском. Модифицированная радикальная мастэктомия — удаляется вся молочная железа, сосок и несколько лимфоузлов, расположенных в опасной близости к опухоли. Радикальная мастэктомия — удаляется грудь, лимфоузлы и часть мышц груди под пораженной молочной железой.
Частичная мастэктомия люмпэктомия — удаляется только сама опухоль и по минимуму тканей вокруг нее. Эта операция призвана максимально сохранить грудь. Подход к лечению рака молочной железы у мужчин принципиально отличается от лечения женщин именно в части хирургического удаления злокачественной опухоли. В 2013 году онкологи из University of Colorado School of Medicine обнародовали данные по лечению всех случаев первичного инвазивного рака молочной железы у мужчин и у женщин, диагностированных в клинике в период с 1973 по 2008 год.
Исследователи на сегодняшний день еще не до конца понимают причины рака грудной железы у мужчин, но обнаружено несколько факторов, которые могут увеличить риск его возникновения. Как и в случае рака молочной железы у женщин, многие из этих факторов связаны с уровнем половых гормонов в организме. Старение Старение является важным фактором риска развития рака грудной железы у мужчин. Риск повышается с возрастом мужчины. В среднем мужчинам на момент постановки диагноза около 72 лет.
Семейная история Риск рака грудной железы увеличивается, если у других членов семьи кровных родственников был рак молочной железы. Примерно у 1 из 5 мужчин с раком грудной железы есть близкий родственник, мужчина или женщина, с этим заболеванием. Унаследованные генные мутации Мужчины с мутацией дефектом в гене BRCA2 имеют повышенный риск развития рака грудной железы, с пожизненным риском около 6 из 100. Мутации BRCA1 также могут вызывать рак грудной железы у мужчин, но риск ниже, примерно 1 из 100. Синдром Клайнфельтера Синдром Клайнфельтера — это врожденное присутствующее при рождении заболевание, которым страдает примерно 1 из 1000 мужчин. По сравнению с другими мужчинами у них более низкий уровень андрогенов мужских гормонов и больше эстрогенов женских гормонов.
«Рак груди не возникает от удара!» О чем думает онколог-маммолог во время операции
Злокачественные опухоли молочной (грудной) железы у мужчин: описание, факторы риска, симптомы, диагностика, лечение в зависимости от стадии заболевания. Рак грудной железы у мужчин – редкая злокачественная опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из клеток рудиментарных молочных желез. В общем, прогноз течения рака молочной железы у мужчин гораздо менее благоприятный, чем у женщин.
Особенности рака у мужчин
- Факторы риска
- ВХОД НА САЙТ
- Онкологические операции на молочной железе
- Определение болезни. Причины заболевания
- Рак молочной железы: симптомы, признаки, диагностика, стадии и лечение РМЖ
- Онколог рассказал, бывает ли рак молочной железы у мужчин
Рак груди у мужчины: причины, симптомы, профилактика, диагностика и лечение
Такая операция возможна при отсутствии у пациентки тяжелых сопутствующих заболеваний, противопоказаний к проведению маммопластики. Профилактика рака груди Злокачественная опухоль молочной железы — одно из самых грозных заболеваний, с которым может столкнуться любая женщина, независимо от своего возраста. К сожалению, для данного вида рака характерна не только растущая заболеваемость, но и первые позиции в структуре смертности женской части населения России и других стран. Поэтому так важно уделять повышенное внимание именно профилактическим мероприятиям. Отказ от вредных привычек Как и для других онкологических заболеваний, факторами риска рака груди становятся вредные привычки, негативно влияющие на организм в целом — в первую очередь это употребление алкогольной продукции, оказывающей отрицательное воздействие на гормональный фон посредством повышенной выработки определенных гормонов. Даже несколько бокалов вина в день могут добавить к риску злокачественной патологии несколько процентов, не говоря уже о регулярном употреблении алкогольных напитков. К вредным привычкам относится и курение.
Оно предполагает вдыхание дыма с частицами смола, табака и другими токсическими соединениями, вызывающими перерождение клеток организма. Регулярная самодиагностика Одним из методов профилактики рака молочных желез является самообследование груди самой женщиной. Необходимые приемы самодиагностики включают в себя внешний осмотр, при котором следует обратить внимание на состояние кожи, изменение формы и наличие странных выделений из сосков, а также наличие уплотнений, узелков, припухлостей. Проводить самообследование следует как минимум пару раз в месяц, желательно примерно через неделю после окончания менструаций, в разных положениях — с вытянутыми и опущенными руками, а также лежа на спине. Помимо обследования самих молочных желез стоит обратить внимание на состояние близких к груди лимфатических узлов в подмышечных впадинах, а в случае их увеличения требуется незамедлительно обратиться к врачу. Посещение маммолога Даже при регулярном самообследовании женщинам следует проходить клинический осмотр у врача-маммолога не реже одного раза в год.
Для полного исключения патологий молочных желез специалист может назначить скрининговую маммографию. Именно благодаря этому методу возможно выявление рака молочных желез на первых стадиях, когда лечение будет наиболее успешным и эффективным. Правильное питание Правильное и рациональное питание — один из ведущих методов профилактики многих заболеваний, в том числе и онкологических.
То есть удар привел к тому, что человек стал больше внимания уделять молочной железе. Поэтому обязательно надо ежемесячно делать самообследование — это навык, которому надо учиться. Очень часто рак молочной железы связывают с инсоляцией. Нет, он от нее не зависит.
Но надо понимать, что зона декольте с детства ограничивается от воздействия лучей, и когда человек резко решает загорать, в этой зоне возникает повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету, а это повышает риск меланомы. Когда это хирургический случай, а когда не стоит переживать? Потом появились методики получения информации о молочной железе без удаления — можно сделать биопсию уколом иглы. Но здесь два момента — есть доброкачественные опухоли фиброаденома и цистаденопапиллома и доброкачественные состояния мастопатия. Фиброаденома в рак не перерождается, поэтому чаще всего не требует хирургического вмешательства. Но бывает, что она растет, мешает, может быть косметический дефект. А бывает и рак, похожий на фиброаденому.
При мастопатии и доброкачественных опухолях тоже надо проводить наблюдение. Посмотреть эту публикацию в Instagram Иногда проще выполнить мастэктомию, чем удалять фиброаденому из небольшого разреза кожи. Чтобы сделать все красиво и из незаметного разреза ушло 45 минут. Но не всем и не всегда. Надо взвешивать риски и понимать, что вмешательство только в глазах людей — «удалили и все», на самом деле везде есть свои особенности. Поэтому однозначного ответа на вопрос нет. Мы должны лечить не болезнь, а человека, и исходить из этого.
Обнимаюсь с пациентами и получаю огурцы в банках — Как врач может помочь пациенту справиться со страхом? Все плохо! Где вы будете лечиться? Вот представьте себе врачебную комиссию: заходит в комнату человек, там стоят незнакомые ему люди — около восьми врачей, они просят раздеться по пояс, оголить свою грудь. Я чувствовал бы себя очень дискомфортно… И этого полуобнаженного человека спрашивают: «Будете ли вы лечиться у нас или не у нас? И мы не в бане стоим, и, естественно, страх начинает подпитываться. Я готовлю пациентов к этой манипуляции — врачебной комиссии.
Надо рассказать о том, что будет происходить. Может быть, даже надо погладить человека по плечу, а может, даже и обняться. У меня есть пациентка Татьяна Ивановна, она такая молчаливая и грузная. У нас общение тяжеловато начиналось. Не идет как-то. Не разговорить ее. И я ей сказал: «Татьяна Ивановна, давайте обнимемся!
Провели химиотерапию, сделали операцию, и я называю Татьяну Ивановну «Мишка-мимимишка». Юмор, конечно, на грани, но ничего, обнимаемся при встрече, хотя сначала было и недоверие. Кого-то можно обнять, но не всем нравится тактильный контакт. И иногда просто говоришь, проходя по коридору: «Нина Ивановна, только вспоминал, долго жить будете! А с кем вам работать тяжелее — с молодыми или пожилыми? Пациент должен все в голове переварить, поэтому стараюсь работать слоями — наслаивать информацию, потому что за один заход сложно разобраться. А от возраста общение и доверие не зависит — в любом человеке можно найти интерес, и в принципе мой самый большой интерес — это человек.
Я люблю работать с людьми, узнавать, чем они живут. Никогда не страдаю от недостатка огурцов в банках. Люди приходят и говорят: вот, смотрите, какие огурцы выросли, а помидоры какие красивые! И я в ответ «Как интересно! Вот как на это реагировать? Всякие бывают обстоятельства, иногда женщина замыкается в своей болезни и кроме нее ничего не видит, и это становится причиной. Бывает, что в семье уже есть внутренние противоречия, и болезнь — решающий фактор.
Молочная железа — это, конечно, важный орган, я не спорю, но вы же не можете сказать: «Я тебя полюбил, потому что у тебя третий размер». Мне обидно, жалко, но кто-то сильный, кто-то нет, и мне кажется, здесь просто мужчина часто дает слабины… А бывает и обратная ситуация. Но я не осуждаю, это не моя профессия. Просто с пациентами должен работать в том числе и психолог. А я же могу поговорить, обсудить. Бывает так, что потом по телефону позвоню, чтобы еще раз поболтать. Некоторые мои пациенты практически как родственники.
Есть Ольга Борисовна из Ленобласти, мы с ней регулярно общаемся по телефону, трещим, причем, по идее, она должна жаловаться мне на жизнь, а звоню ей я и жалуюсь смеется. Бывает, найдет что-то, грустно… Мамы сейчас у меня нет, она умерла год назад — рак молочной железы вылечили на ранней стадии, а в итоге — тромбоэмболия. А Ольга Борисовна примерно такого же возраста, и может быть, с этим связано… И мы посидим, проблемы разные обсудим. Но с теми, кто со мной хочет дружить, я, конечно, тоже буду. Я всегда говорю при первой встрече: «Я могу вам помочь» — это важно. Подробнее Второе — вы должны искать в пациенте интересное вам. Поисковому рефлексу надо учиться, это задача очень серьезная, и о ней хорошо написано в книге Ларри Кинга «Как разговаривать с кем угодно, когда угодно, где угодно».
Третье — конечно, нельзя никоим образом проявлять комплекс неполноценности и унижать кого-то. С Шахруком мы как раз говорили на эту тему: к нему пациентка обращается на «ты», это его коробит, и он уже собрался сделать замечание — у него никогда нет «ты» в общении с пациентами. И я советую ему: не надо высказывать, что это некрасиво — надо обозначить свои границы и сказать: «Я хочу, чтобы вы обращались ко мне на «вы», как и я к вам». Не надо негатив выносить, может быть, тому человеку проще на «ты», но границы выстроить нужно. И когда ты работаешь с учеником, есть какие-то конкретные занятия, но вы можете просто прогуливаться по улице и общаться. Была у меня ученица Анна Яновна Ким, и утром иногда я заезжал за ней на машине, и пока добирались до клиники, 20-30 минут у нас было, чтобы что-то обсудить. Мне 45 лет в этом году исполнится, а ординаторам по 24-25 лет — это другое поколение, и я у них учусь.
И теперь понимаю преподавателей, которые стремятся к молодежи — это какие-то новые идеи, штучки.
С учетом этого выделяют четыре симптоматические стадии болезни: диаметральный размер воспаления не выше 2 см, областные лимфоидные участки не участвуют размер воспаления более 5 см, метастазы в региональных лимфоидных участках либо размер опухоли более 5 см, однако областные лимфоидные участки остаются нетронутыми диаметральный размер воспаления более 5 см, метастазы найдены в областных лимфоидных участках образование метастаз в других органах Виды рака молочной железы: Инфильтративная карцинома протоков. В отличие от иного вида, этот рак преобразуется в жировую материю и способен пускать метастазы в другие органы и ткани. Неинвазивный вид протокового рака. Новообразование образуется в протоках железы, однако не преобразуется в жировые материи и не распространяется за границы железы. Фактически всегда благополучно лечится хирургическим путем. Дольковый инфильтративный рак. Это заболевание развивается в дольках груди части клеток, производящие грудное молоко , а далее поражает жировые ткани. Рак Педжета. Это тип заболевания зарождается в выделительных протоках груди, далее он передается в ареолу.
Отечно-инфильтративный рак. Он зрительно увеличивает железу из-за отека и деформирует из-за дефектов стромы. При этой болезни эпидермис грудной клетки сокращается, происходит его деформация и видоизменение. Агрессивный, однако редкий вид рака. Диагностика и лечение Если существуют подозрения на рак груди, больного направляют на ультразвуковое исследование груди УЗИ, маммографию, биопсию и другие аппаратные методы диагностики. Лечебные мероприятия для мужчин схожи с лечением у женщин и зависит от стадии рака и особенностей течения болезни. Хирургическая операция Операция подразумевает удаление непосредственно опухоли, либо удаление всего сектора молочной железы, где локализовано образование.
Ранее онколог-маммолог Данаил Назлиев рассказал об опасном заболевании груди у женщин. По его словам, фиброаденома — доброкачественное образование в молочной железе, которое чаще всего появляется у женщин в возрасте 15-30 лет, может переродиться в рак.