— Зубы мудрости могут быть опасны в ряде случаев. Эта и есть причина несоответствия того, что челюсть человека оказалась недостаточно большой, чтобы обеспечивать нужное пространство для зубов мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Хирургическое удаление зубов мудрости может быть необходимо в случае, когда они находятся под неправильным углом, врастают в соседние зубы или вызывают неприятные симптомы.
Какие могут возникнуть проблемы
- Стоматолог Лапушкина назвала 3 причины удалить зубы мудрости как можно быстрее
- Почему зубы мудрости растут только у взрослых?
- Содержание статьи
- Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Почему зубы мудрости растут не у всех?
Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Несмотря на то что зубы мудрости были когда-то неотъемлемой частью нашего организма, сегодня они могут стать причиной многих проблем. Перед тем как понять, нужно ли обязательно удалять зубы мудрости, когда это действительно требуется, стоит ознакомиться с существующими отклонениями от нормы. Эта и есть причина несоответствия того, что челюсть человека оказалась недостаточно большой, чтобы обеспечивать нужное пространство для зубов мудрости. Болезненный процесс удаления зубов мудрости — это один из тех ритуалов взросления, которые многие люди вынуждены перенести | theGirl.
Стоматолог Лапушкина назвала 3 причины удалить зубы мудрости как можно быстрее
Если зуб не прорезался до конца, то есть является ретинированным, капюшон часто становится причиной воспаления мягких тканей. Корень зуба мудрости. Визуально зубы мудрости отличаются от обычных моляров. Они имеют хорошо выраженные бугры, чем у обычного моляра и их может быть больше. Корневые каналы так же отличаются: их может быть больше и чаще они сильно искривлены. Вследствие этого лечение глубокого кариеса и лечение кариеса корня зуба провести очень сложно и качественно невозможно. Правильно стоящий восьмой зуб редко приносит дискомфорт, расположенный неправильно приводит к неприятным последствиям. Осложнения в результате прорезывания. Нарушение правильного физиологического прикуса и скученность.
Давление и повреждение рядом расположенных зубов. Перикоронарит — это воспаление мягких тканей в области данных зубов из-за деятельности бактерий. В результате образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основным симптомом является сильная ноющая боль, воспаление, иногда с гнойными выделениями.
Одно можно сказать с большей уверенностью, наши ближайшие предки были вовсе не такими обезьяноподобными, как их изображали в ранних учебниках биологии. Люди как люди, просто специфичного внешнего вида. Слепок черепной коробки австралопитека , нашего непосредственного предка. Челюсти крупные, мозги маленькие В процессе антропогенеза прослеживается чёткая тенденция на относительное увеличение размеров мозгового черепа с одновременным уменьшением лицевой части скелета.
Постепенно уходили мощные надбровные дуги, атрофировались мощные жевательные мышцы в результате изменения рациона. Наши предки постепенно отказывались от пережёвывания жёстких стеблей в больших количествах в пользу поиска более калорийных кореньев и успешной охоты на мелких животных. Ну и наверняка не обошлось без традиционного разгона падальщиков-конкурентов камнями и палками. Может ли зуб исчезнуть в процессе эволюции В эволюции существует проблема локальных максимумов. Немного покрутить какой-то параметр — не проблема. Это не требует больших изменений в геноме. Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто.
А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами. У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат.
Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо. Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство. Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти. Однако с развитием медицины этот отбор постепенно исчезает, так как люди без третьих моляров не имеют особых конкурентных преимуществ у противоположного пола и не особо часто умирают из-за этого в детородном возрасте. Так что зубы мудрости с нами будут надолго.
Скорее всего, мы раньше научимся произвольно редактировать наш геном, чем этот рудимент исчезнет полностью сам по себе. Какие проблемы создаёт восьмой зуб Четыре типа наших зубов. Наши зубы мудрости — третьи из зеленоватых и относятся к группе моляров Есть такое понятие, как нормальная окклюзия. Это такое состояние зубных рядов, при котором смыкание верхней и нижней челюстей происходит строго в нужных точках. Мы довольно гибкие существа и можем приспособиться к значительным деформациям прикуса, не теряя способности питаться. Это эволюционное приспособление, чтобы не умирать от потери одного или нескольких зубов. Проблема в том, что в долгосрочном периоде проблемы с прикусом приводят к куче патологий: Зубы начинают аномально истираться там, где не надо. Появляются проблемы с жевательной мускулатурой, боли в мышцах, спазм и бруксизм скрежетание зубами по ночам.
Перегружается пародонт отдельных групп зубов, что может приводить к их ранней потере. Из-за неправильной нагрузки и траектории жевательного движения появляются деформации височно-нижнечелюстного сустава. В итоге — хронический артрит, деформация мениска, сдавление сосудисто-нервных пучков. Короче, с кривыми зубами всё намного хуже, чем кажется. Закончится это больными суставами и сложной сочетанной патологией. Типовая причина всех деформаций — нехватка места. Если мы посмотрим на аппараты для коррекции прикуса, то почти всегда — это конструкции, направленные на расширение и раздвижение зубных рядов, чтобы создать пространство для нормального положения зубов. Обратные варианты, когда между зубами есть щели тремы и диастемы из-за чрезмерно больших челюстей, скорее редкость.
Именно поэтому врач-ортодонт при планировании коррекции прикуса иногда решает, что правильнее удалить, скажем, вторые премоляры на обеих челюстях для того, чтобы освободить место в зубном ряду. Это детям можно попробовать расширить челюсть, пока она растёт. У взрослых уже закрыты зоны роста, размер челюсти стабилен, а суставы особо перемещать нельзя. Возможные варианты давления третьего моляра на соседние зубы. Обратите внимание на то, что под постоянным давлением идёт разрушение вторых моляров Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе.
У приматов с вытянутой мордой челюсти и мышцы черепа формируются быстрее, но у человека с относительно плоским лицом челюсти растут очень медленно, подчеркивают ученые. К тому же, зубы мудрости располагаются прямо перед двумя височно-нижнечелюстными суставами.
Если они примутся измельчать пищу прежде, чем им смогут помогать мышцы и другие кости, эти суставы во все еще растущей челюсти попросту могут повредиться. За нашим медленным ростом зубов стоит «безопасность», сделали вывод ученые. В недавней статье российский врач-стоматолог Олег Кущ развенчал 5 мифов о зубах мудрости, например, о том, нужно ли удалять их превентивно и так ли это больно. Ранее исследователи из США назвали три простые ежедневные привычки , которые действительно сохраняют здоровье зубов. А ученые из Новой Зеландии придумали необычные металлические зажимы, которые крепятся на зубы и работают как своеобразный магнитный замок.
Проявляется болью, отеком и покраснением десны, затруднением глотания, повышением температуры. В самом дальнем закоулке нижней челюсти можно рассмотреть частично прорезавшуюся 8-ку и воспаленную десну над ней. Часто пациенты пытаются в таких ситуациях заниматься самолечением — полощат зуб разными снадобьями у кого что под рукой от отвара ромашки до пятизвездочного коньяка , глотают бесконтрольно обезболивающие таблетки, или, что хуже, антибиотики. Действительно, от таких мероприятий особенно от антибиотиков воспаление может утихнуть. Но неустраненная причина рано или поздно приведет к рецидиву. Более того, любое воспаление в области зубов мудрости может легко развиться до абсцесса или флегмоны лица и шеи, а это уже серьезные, опасные для жизни хирургические проблемы. И лечат их, в том числе, проведением наружных разрезов на лице и шее. И это действительно серьезно. Не буду вставлять здесь малоаппетитные картинки, запрос в любом поисковике поможет создать дополнительную мотивацию любому неверующему Фоме. Надеюсь, я достаточно испугал, чтобы не возникало желания заниматься самолечением в таких случаях. Обязательно нужно посетить стоматолога-хирурга. Если он не увидит проблем в дальнейшем прорезывании восьмерки, то просто уберет нависающую над зубом десну «капюшон» и назначит нужные лекарства. Если же зуб объективно уже не сможет нормально прорезаться, то его надо будет удалить. Только так можно устранить причину и уберечь себя от рецидивов воспаления, а также от серьезных гнойных осложнений изначально пустячной проблемы. Часто, когда 8-ка «застряла» и не имеет шансов прорезаться дальше, но и не беспокоит, пациенты и не думают обращаться к доктору, так как «не болит». На самом деле, такой полупрорезавшийся зуб, затрудняет нормальную гигиену в этой области и это приводит к поражению кариесом соседнего зуба. Причем самое неприятное в этом варианте то, что кариес развивается около самого основания зуба, развивается незаметно, полость долгое время может оставаться незаметной. В результате вырастает огромная «дыра», уходящая глубоко под десну, и восстановить такой дефект качественно не всегда потом возможно. Как финал — потеря хорошего соседа из-за неубранного вовремя «мудрого зуба». Причем восполнить утраченную 7-ку можно будет только имплантом что недешево , либо съемным протезом что неудобно в пользовании и заметно снижает качество жизни На рентгеновском снимке стрелкой показана кариозная полость, возникшая на 7-ом зубе из-за его нерадивого мудрого соседа. Справа примерно то же самое, только на живой фотографии. Зеленым показана застрявшая восьмерка, синим - возникший из-за нее на 7-ке кариес. Вобщем, ситуация аналогичная предыдущей, с теми же последствиями. Отличие лишь в том, что упершись в своего соседа, «мудрый зуб» может оказаться весьма настырным и своим давлением на 7-ой зуб вызвать рассасывание его твердых тканей. На рентгеновском снимке мы видим упершегося в верхнюю 7-ку зуб мудрости. На фото справа - эта же семерка, после удаления. Вот такую резорбцию корня может вызвать настырный зуб мудрости своим давлением. Неполностью прорезавшийся зуб мудрости, упершийся в 7-ку, может создать пространство, в котором будут скапливаться остатки еды. Это вызовет образование пародонтального кармана и потерю кости между 8-кой и 7-кой. А результат все тот же — удаление обоих зубов, костная пластика и имплантация 7-ки. Здесь проблемы для своего хозяина зубы мудрости решили создавать на пару.
Невидимые зубы мудрости
Чтобы понять, нужно ли вам удалять зубы мудрости, обратитесь в стоматологическую клинику «МиоДент». Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Зубы мудрости у человека в будущем полностью исчезнут, как когда-то исчез хвост, сообщил в интервью РИА Новости доцент кафедры антропологии биологического факультета Московского университета кандидат биологических наук Станислав Дробышевский. Зубы мудрости закладываются у человека в пренатальном периоде развития (в утробе), как и другие. Нужны ли зубы мудрости нам с вами, однозначно сказать нельзя.
Когда растут?
- Если не беспокоит зубная боль, нужно ли удалять зубы мудрости? | MedAboutMe
- Для чего нужны зубы мудрости - нужно ли их удалять и лечить
- Зуб мудрости — Википедия
- Омерзительные восьмерки: 5 мифов о зубах мудрости - Здоровье
- Запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ консультацию в Москве:
- Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Полезные статьи
Эволюция Homo sapiens Генеалогия рода Homo Предки Homo sapiens отличались крупным лицевым скелетом, массивными челюстями и небольшим относительно лица объёмом черепной коробки. Видимо, на тот момент было важнее качественно есть что-то жёсткое, чем развивать абстрактное мышление. Со временем размер мозгового черепа рос, а лицевой череп стремительно сокращался в размерах. Крупные надбровные дуги и гипертрофированный лицевой скелет сейчас вы можете увидеть разве что у пациентов, страдающих акромегалией. В результате мы получили уменьшенные в размере челюсти, а число зубов осталось прежним. Естественно, места им теперь постоянно не хватает, а пресловутые «восьмёрки» стали головной болью современного человека. У человека, жившего в эпоху палеолита, средний размер челюсти составлял 110-124 мм. У современного человека не превышает 100 мм. Когда мы представляем себе хронологию развития человека разумного как вида, мы как-то сразу представляем себе классический ряд от четвероногого проконсула до гордого силуэта с копьём и в набедренной повязке. По крайней мере, именно в таком виде он висел где-то возле потрёпанного чучела совы в кабинете биологии.
Текущие исследования сильно поменяли наши представления об антропогенезе. Во-первых, у нас появилась возможность проанализировать малоизменчивую митохондриальную ДНК, что дало нам возможность проследить пути расселения отдельных ветвей нашего вида. Кроме этого, стало понятно, что другие виды, такие как неандертальцы и денисовские люди, вполне себе сосуществовали с нами одновременно. Причём, похоже, не только конфликтовали за ареал обитания, но и активно скрещивались и давали с нами жизнеспособное потомство. В частности, те же неандертальцы привнесли ощутимую долю генетического материала для европеоидов. Наши ближайшие родственники — Homo ergaster и Homo neanderthalensis Современные способы реконструкции мягких тканей по остаткам скелета сильно продвинулись вперёд. Да, нам сложно восстановить волосяной покров или тон кожи, но мимику, особенности мускулатуры мы в состоянии предугадывать намного точнее. Этому способствовали успехи в развитии технологий судебной медицины. Одно можно сказать с большей уверенностью, наши ближайшие предки были вовсе не такими обезьяноподобными, как их изображали в ранних учебниках биологии.
Люди как люди, просто специфичного внешнего вида. Слепок черепной коробки австралопитека , нашего непосредственного предка. Челюсти крупные, мозги маленькие В процессе антропогенеза прослеживается чёткая тенденция на относительное увеличение размеров мозгового черепа с одновременным уменьшением лицевой части скелета. Постепенно уходили мощные надбровные дуги, атрофировались мощные жевательные мышцы в результате изменения рациона. Наши предки постепенно отказывались от пережёвывания жёстких стеблей в больших количествах в пользу поиска более калорийных кореньев и успешной охоты на мелких животных. Ну и наверняка не обошлось без традиционного разгона падальщиков-конкурентов камнями и палками. Может ли зуб исчезнуть в процессе эволюции В эволюции существует проблема локальных максимумов. Немного покрутить какой-то параметр — не проблема. Это не требует больших изменений в геноме.
Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами. У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу.
Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат. Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть. Естественный отбор тут работает слабо. Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство. Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти. Однако с развитием медицины этот отбор постепенно исчезает, так как люди без третьих моляров не имеют особых конкурентных преимуществ у противоположного пола и не особо часто умирают из-за этого в детородном возрасте. Так что зубы мудрости с нами будут надолго.
Скорее всего, мы раньше научимся произвольно редактировать наш геном, чем этот рудимент исчезнет полностью сам по себе. Какие проблемы создаёт восьмой зуб Четыре типа наших зубов. Наши зубы мудрости — третьи из зеленоватых и относятся к группе моляров Есть такое понятие, как нормальная окклюзия. Это такое состояние зубных рядов, при котором смыкание верхней и нижней челюстей происходит строго в нужных точках.
Могут воспаляться лимфатические узлы, повышаться температура; — частичное прорезывание ретинированный зуб. При этом состоянии единица не выходит на поверхность или выходит частично; — образование десневого капюшона. Это так называемый нарост из мягких тканей, образующийся при медленном выходе зуба из лунки. Данная проблема провоцирует скопление частиц пищи, бактериальному размножению, гнилостным процессам. В результате развивается перикоронит. Для него свойственна сильная, продолжительная боль, отек, неприятный запах; — дистопия или патологически неправильное расположение зуба в ряду.
Он может криво расти, занимать горизонтальное положение. Это приводит к травматизации, воспалению мягких тканей десны, щек, языка. Появляются воспаленные участки, хронический воспалительный процесс, развивается кариес; — кистозные образования — формируются в мягких тканях, окружающих зуб. Показано только оперативное вмешательство, хирургическая коррекция; — аномальное развитие окклюзии зубов. Данная патология встречается в результате смещения рядов. Требуется ортодонтическая коррекция; — периодонтит — воспаление периодонтальных тканей вследствие активизации бактериальной флоры и плохой гигиены ротовой полости. Показания и противопоказания к экстракции Есть четкие показания, при которых проводят удаление зубов мудрости. К ним относят: — кариозные поражения. Зубы мудрости часто подвержены повреждениям, так как находятся в труднодоступных местах. Они почти не участвуют в пережевывании пищи, но налет активно скапливается на их поверхности.
При этом, патологический процесс быстро переходит в глубокие слои. Сильное разрушение не всегда целесообразно лечить, поэтому зуб удаляют; — отсутствует зуб на противоположной стороне. Это приводит к постепенной атрофии костной ткани и асимметрии; — зуб дистопирован — лежит поперек. В таком случае есть высокий риск повреждения мягких тканей, слизистой оболочки. Поэтому без экстракции не обойтись. К противопоказаниям относят: — патологии сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной стадии; — склонность к аллергической реакции на препараты; — при гипертоническом кризе; — тотальная адентия. В данном случае восьмерки могут стать опорой для установки мостовидного протеза из металлокерамики. В любом случае, перед удалением, стоматолог оценивает клиническую картину и учитывает все риски. Экстракция проходит под местным наркозом, поэтому для пациента она проходит безболезненно. Особенности удаления зубов мудрости Как мы уже определили, зубы мудрости не принимают участие в жевании и других функциях зубочелюстной системы, поэтому считаются необязательным рудиментом.
Тем не менее, иногда моляры могут спровоцировать серьезные проблемы. Труднодоступное расположение приводит к усиленному накоплению зубного налета, который затем минерализуется.
В некоторых случаях анализ рациона питания может объяснить, почему зубы мудрости появляются в тот или иной конкретный период жизни. Увеличивающиеся количество молодых людей без зубов мудрости стоматологи объясняют использованием в дошкольном возрасте замораживающих инъекций при лечении и удалении зубов. Зачем растут зубы мудрости — нужны ли они?
Зубы мудрости сегодня считаются рудиментом, то есть отголоском прошлого, ненужным или с непонятной функцией, вроде аппендицита. Людям древности нужны были 32 зуба, так как пища была жесткой и грубой. Но постепенно рацион человека менялся, и современная пища не требует столь усердного и долгого пережевывания. Это привело к укорачиванию челюсти и уменьшению места, где должны располагаться восьмые зубы. Сегодня зубы мудрости доставляют больше неудобств, нежели приносят пользы.
Их появление зачастую сопровождает боль при прорезывании и нарушение подвижности челюсти. Они в большей степени, нежели другие зубы, подвержены кариесу, из-за чего их в большинстве случаев приходится удалять. При этом еще и существует опасность повреждения важных нервов и сосудов во время удаления. Многие ошибочно полагают, что «восьмерки» могут стать надежным основанием мостовидного протеза.
Одеться в удобную одежду, нарядными приходить не обязательно. Должно быть в первую очередь удобно. Самый важный момент в лечении — это планирование. Нужно морально и физически настроиться, что после удаления, возможно, придется избегать публичных выступлений, так как может быть небольшой отек, небольшой синячок, к этому нужно морально быть готовым.
На следующие 2-3 дня после удаления планируем личную и рабочую жизнь так, чтобы была возможность посидеть дома, отдохнуть, завернуться пледом, восстановиться и через 3 дня вернуться в строй. Если пациент эмоционально очень лабильный, очень боится, перед манипуляцией мы рекомендуем прием препаратов растительного или синтетического ряда, чтобы расслабиться, настроиться и не волноваться. Все это оговаривается на первичной консультации перед удалением. Пациенты к манипуляции заранее готовятся. Сколько по времени занимает процедура Как правило, удаление моляров на верхней челюсти занимает 15-20 минут при отсутствии их экстраординарного, нетипичного, очень сложного анатомического строения. Такие удаления, как правило, переносятся более легко. На нижней челюсти удаление длится 30-40 минут, переносится чуть тяжелее. Что делаем после того, как зуб уже убран После вмешательства мы обязательно прикладываем холод к зоне, где была операция: по 15 минут прикладываем, 15 минут делаем перерывы в течение всего оставшегося дня после манипуляции и еще половину следующего дня.
Это нужно, чтобы отек был минимальный, меньше кровило, меньше беспокоило, настроение улучшалось. Также мы исключаем в ближайшие 2-3 дня физические нагрузки, горячие водные процедуры, прогревания и переохлаждения в области вмешательства, глобальные системные перегрузки. Нужно восстановиться. Обязательно тщательно следим за гигиеной полости рта, включая зону вмешательства. Чистим, избегаем скопления налета и пищи в области вмешательства. При необходимости, при выраженном болевом синдроме мы принимаем нестероидные противовоспалительные препараты — обычно этого хватает, чтобы комфортно перенести первые 2-3 критичных дня после удаления. По необходимости, по рекомендации доктора, пьем антибактериальный препарат для профилактики присоединения воспалительных явлений после травматичных удалений на нижней или верхней челюсти. Все это оговаривается с доктором на приеме, пациент получает соответствующие рекомендации, рецепт на необходимые препараты, которые можно приобрести в аптеке, и всегда находится на связи с лечащим врачом.
Очень важная составляющая комфортного послеоперационного периода — это адекватная обратная связь. Не нужно беспокоиться по всяким мелочам, в памятке после удаления мы прописываем основные пункты: что допустимо после удаления. Но и не надо героически превозмогать треволнения и тревоги, которые могут быть после, терпеть неделю, пока не станет совсем нестерпимо и больно.
Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости
На основании всего вышесказанного попробуем разобраться, нужны ли нам зубы мудрости в принципе, какие проблемы могут возникать в связи с их появлением и ответить ещё на многие-многие вопросы, касающиеся данной группы зубов. Нужно ли лечить зуб мудрости с его проблемами или лучше удалить «восьмерку», решает только стоматолог, опираясь на индивидуальные особенности каждого клинического случая. Есть ли опасность при удалении зубов мудрости. Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «».
Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя.
Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту.
Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты.
Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе.
Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально.
Отличительной особенностью зубов мудрости является то, что процесс формирования корневой системы у них начинается гораздо позднее, чем у остальных зубов. Примерно до двадцатилетнего возраста эти зубы словно пребывают в спячке, корни еще не начинают формироваться. А когда они начинают расти, развитие челюстей человека уже заканчивается, поэтому очень часто для новых зубов просто не хватает места. В связи с этим «восьмерки» редко растут ровно — они разворачиваются, искривляются, прорастают в бок.
А это приводит к травмированию внутренней поверхности щек, в результате чего может возникать боль. Более того, неправильный рост зубов приводит к созданию труднодоступных для очищения мест. Это способствует скоплению бактерий и дальнейшему развитию кариеса, а это тоже боль. Есть еще вариант: «мудрый» зуб практически не виден во рту, и человеку кажется, будто его совсем нет.
Однако на самом деле зуб располагается под десной, в костной ткани. Он растет и давит на соседний, словно прорастая в него. Таким образом рост восьмого зуба и травмирование им соседнего становятся причиной боли в области седьмого зуба. Чаще всего после появления болевых ощущений «семерку» бывает уже сложно спасти, поэтому его удаляют вместе с восьмым.
Такие зубы называются сверхкомплектными. По словам Уильяма Маккормика, количество зубов мудрости у человека могут определять такие генетические факторы, такие как размер челюсти и другие. Немаловажную роль играет и твоя родословная. Афроамериканцы и азиаты, в отличие от европеоидов, имеют расположенность менее, чем к четырем зубам мудрости. Это связано со случайной генетической мутацией, возникшей тысячи лет назад, которая предотвращает образование зубов мудрости. У разных народов она проявляется в неравной степени. Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным Фото Getty Images Корни — части зуба, которые формируются в первую очередь, а затем проталкивают почку часть, которая видна во рту через десны. Хотя зубы мудрости обычно имеют два или три корня, их может быть и больше. Маккормик говорит, что в 70-х годах он лично удалял зубы мудрости своей жены и был удивлен, увидев, что у одного из них было пять корней.
Это была неприятная находка», — говорит он. Фото Getty Images По этой причине, если зубы мудрости нужно удалить, легче сделать это до того, как корни начнут укрепляться. С другой стороны, некоторым хирургам необходимо, чтобы корни зуба крепко держались, потому что удаление маленького зачатка зуба «похоже на добычу мрамора». Твои зубы мудрости могут прорезаться в любой момент Фото Getty Images Согласно Книге рекордов Гиннеса, рекордсмену по возрасту, в котором прорезался зуб мудрости, было 94 года, когда это произошло!
В Университете Джонса Хопкинса доказали, что наш мозг продолжает расти и развиваться в подростковом возрасте и полной зрелости достигает как раз к 25 годам. Поэтому можно предположить, что третьи моляры — научный термин зубов мудрости — прорезаются, когда мы становимся взрослыми и разумными. По другой версии, на название повлиял сам процесс появления восьмерок. Дело в том, что они находятся далеко в челюсти, поэтому им нужно больше времени и усилий, чтобы прорезаться. Миф 1. Зубы мудрости бесполезны На самом деле у этих зубов, как и у других, было предназначение. Они нужны были нашим предкам для пережевывания орехов, листьев или плохо прожаренного мяса. С процессом эволюции третьи моляры стали рудиментом — органом, утратившим свою основную функцию в организме. Новость У удаления зубов мудрости нашли отдаленные последствия Хотя сейчас мы можем использовать восьмерки как помощников в пережевывании пищи, чаще всего их удаляют, потому что они растут наобум и доставляют много дискомфорта. Однако те, кому зубы мудрости не мешают, предпочитают их оставлять. Дополнительным плюсом сохранения восьмерок может послужить их польза в старости — стоматологи часто устанавливают на них мостовидный протез, когда все основные зубы утрачены. Другая польза, которую современному человеку приносят зубы мудрости, — стать помощниками в лечении заболеваний. В 2009 году японские ученые обнаружили, что в мягкой ткани зуба пульпе содержатся стволовые клетки, идентичные стволовым клеткам костного мозга. Эти клетки считаются универсальными и могут превращаться в другие специализированные клетки например, в мышечную ткань. Они могут заменить собой отмершие ткани и залечить поврежденный орган. Они поступают с кровотоком в поврежденный орган и на месте превращаются в нужные клетки, которые замещают погибшие. Миф 2. Зубы мудрости у всех одинаковы Есть заблуждение, что зубы мудрости вырастают у всех и в количестве четырех штук.
Когда у человека появляются зубы мудрости
При долгом, сложном прорезывании, над моляром образуется специфичный слизистый навес капюшон. Под него проникают бактерии, частички еды, что становится причиной воспаления. Если коронарит не лечить, последствия будут серьезными, воспаление распространится на надкостницу, челюстную кость. Это чревато развитием периостита, остеомиелита, нагноением тканей с формированием флегмоны, кисты, свищевых ходов. Могут поражаться находящиеся рядом ткани, возникать воспалительные ЛОР-патологии отит, гайморит. Лечение перикоронарита хирургическое, предусматривает иссечение слизистого капюшона. Операция открывает доступ к растущей восьмерке. Врач удаляет пораженные ткани, тщательно обрабатывает операционную зону, оценивает клиническую картину. Соответственно ситуации, решает — удалять ли восьмерки или помочь моляру прорезаться окончательно, заняв правильное место в ряду.
Как облегчить прорезывание зуба мудрости Снять боль, уменьшить воспаление, поможет прием нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофена, Нимесулида, Бофена, Дексалгина и т. Хорошо помогают аппликации анестетиков местного действия, полоскания раствором Мирамистина, Хлоргексидина. Успокоить воспаленную десну, снять отек поможет стоматологический гель Холисал, Камистад, Dentinale Natura и пр. Облегчат состояние полоскания отварами лечебных трав — коры дуба, тысячелистника, ромашки. Уменьшить воспаление, отек, болезненность поможет полоскание содовым раствором 1 ч. Что категорически нельзя делать — греть воспаленную десну. При появлении осложнений при прорезывании зуба мудрости не надо заниматься самолечением. Необходимо обратиться за медицинской помощью.
После комплексной диагностики врач примет решение, стоит ли удалять зубы мудрости. Если при прорезывании поднялась температура наблюдаются признаки интоксикации общая слабость, головная боль, озноб и т.
Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру. Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам. Причинами для удаления могут быть: надрезает внутреннюю сторону щеки; изменяет прикус, смещает соседние зубы; затрагивает нерв например, пульпит ; истощает мягкие ткани например, периодонтит ; страдает осложненным кариесом. Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления. Удаление зуба мудрости Не бойтесь удаления зуба мудрости, потому что это происходит быстро и легко. Удаление проходит под местной анестезией и без сложного хирургического вмешательства.
Ощущение боли минимальное. Если остается крупная лунка, то на нее накладывается 1-2 маленьких шва. Рана полностью затягивается до 6 дней. Стоматолог дает подробные рекомендации по уходу за лункой и назначает повторный прием, чтобы вовремя предупредить осложнения. Рекомендации после удаления зуба мудрости В первые дни важно предоставить ране много внимания. Наблюдайте за заживлением лунки, чтобы в нее не попадало и не оставалось кусочков пищи. Обрабатывайте полость рта средствами для ополаскивания или простой водой. И самое важное, на момент удаления вы не должны быть простужены.
При этом состоянии зуб прорезывается полностью, но имеет неправильное положение в костной ткани и оказывает давление на соседние корни. Удаление проводят в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие осложнений Частичная ретенция.
В этом случае зуб прорезается только частично. При этом в неправильном состоянии он находится несколько месяцев или даже лет. Конечно, восьмерки растут медленно, но требуется консультация врача.
Записаться на прием нужно даже при отсутствии неприятных ощущений. Скорее всего, стоматолог посоветует удаление Дистопия. Обычно именно она становится причиной смещения соседних зубов и нарушений прикуса.
Восьмерку потребуется удалить, если она травмирует слизистые Также зубы мудрости у взрослых удаляют при нецелесообразности или невозможности консервативной терапии. Процедуру проводят при серьезном разрушении тканей в результате механических воздействий. В этом случае врач не сможет реставрировать элемент.
Удаление является актуальным и при гнойных обострениях. Показаниями к устранению элемента из ротовой полости являются периостит и периодонтит, а также гранулемы и кисты.
Скорее всего, понадобится также исследование, дающее представление о состоянии и разветвленности корней, наличии кист, очагов воспаления и других осложняющих факторов. Как правило, это рентген зуба и или компьютерная томография челюсти. Изучив снимки, врач сделает вывод о целесообразности оперативного лечения. Рассмотрим, зачем нужно удалять зубы мудрости: ярко выраженные болезненные ощущения, сопровождающие процесс прорезывания восьмерок; неправильный рост или нестабильное положение зуба мудрости в ряду, от которого страдают соседние единицы — расшатываются, подвергаются давлению, вытесняются, меняют природную позицию; кариозные очаги с труднодоступной для гигиены позицией — зубы мудрости расположены глубоко, что сильно усложняет их чистку, и часто даже не возвышаются над десной, что делает полноценный уход вовсе недоступным. Однозначно зуб мудрости нужно удалять, или лечить его тоже имеет смысл — решит врач; ретенция зуба — состояние, при котором он сформировался, но не прорезался. При этом велика вероятность развития в десневой капюшоне стоматологических заболеваний, которые заденут всю ротовую полость, возникновения абсцесса и так далее; ортодонтическое лечение дает четкое представление о том, почему нужно удалять зубы мудрости. Чаще всего установка ортопедической конструкции невозможна при наличии восьмых единиц.
Присутствие третьих моляров, растущих вбок и упирающихся в расположенные рядом зубы, сведет на нет все усилия по исправлению прикуса брекетами. Что нужно делать после операции Рекомендации, а также характер и длительность реабилитации после операции, зависят от степени сложности вмешательства, анатомии пациента и индивидуальных особенностей комплексной программы лечения, назначенной врачом. Важный фактор влияния — выбранный метод обезболивания, а тут возможны варианты. Местная анестезия — наиболее распространенный способ обезболивания, после которого восстановление проходит легче. Примерно через 15—30 минут после процедуры пациент может не опасаясь отправляться домой. Наркоз может понадобиться, когда проводится большая стоматологическая операция, например, одномоментная имплантация, в которой экстракция зуба является одним из этапов лечения. К общей анестезии обращаются также если пациент страдает от дентофобии.
Зачем нужен зуб мудрости
На основании всего вышесказанного попробуем разобраться, нужны ли нам зубы мудрости в принципе, какие проблемы могут возникать в связи с их появлением и ответить ещё на многие-многие вопросы, касающиеся данной группы зубов. Впрочем, как уже было замечено, иногда зубов мудрости и вовсе не появится, поэтому врачи называют эти зубы рудиментарными, то есть такими органами, необходимость в которых отпала в ходе эволюции. Вырывать ли зубы мудрости или сохранять их?
Когда нужно удалять зубы мудрости?
- Читайте также
- Почему зубы мудрости растут только у взрослых?
- Зубы мудрости: почему они есть не у всех людей
- Зачем нужны зубы мудрости
- Зубы мудрости: почему они есть не у всех людей
- Почему зубы мудрости растут не у всех?
Когда растет зуб мудрости
Повышение температуры. Образование капюшон над видимой частью зуба - коронковой. Если зуб не прорезался до конца, то есть является ретинированным, капюшон часто становится причиной воспаления мягких тканей. Корень зуба мудрости. Визуально зубы мудрости отличаются от обычных моляров.
Они имеют хорошо выраженные бугры, чем у обычного моляра и их может быть больше. Корневые каналы так же отличаются: их может быть больше и чаще они сильно искривлены. Вследствие этого лечение глубокого кариеса и лечение кариеса корня зуба провести очень сложно и качественно невозможно. Правильно стоящий восьмой зуб редко приносит дискомфорт, расположенный неправильно приводит к неприятным последствиям.
Осложнения в результате прорезывания. Нарушение правильного физиологического прикуса и скученность. Давление и повреждение рядом расположенных зубов. Перикоронарит — это воспаление мягких тканей в области данных зубов из-за деятельности бактерий.
Зуб лежит очень глубоко и может задевать близлежащие анатомические структуры на верхней челюсти гайморова пазуха или на нижней нижнечелюстной канал. В таком случае мы соизмеряем объем лечения, которое принесет нам благо, со сложностью удаления, которое может привести к каким-либо функциональным нарушениям. Основные самые опасные нарушения со стороны верхней челюсти — перфорация верхнечелюстного синуса, когда мы удаляем верхние восьмерки. Самое опасное послеоперационное осложнение при удалении нижнего моляра — парестезия или анестезия, то есть отсутствие чувствительности по ходу нижнелуночкового нерва — онемение нижней губы со стороны, где было вмешательство. В таких случаях мы всегда пациенту объясняем, что зуб убрать можно, но есть риск первого или второго осложнения. Общесоматические патологии: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации, беременность, прием кроверазжижающих препаратов, которые нарушают процесс свертывания. Чтобы не навлечь после хирургического вмешательства грозное осложнение, с которым мы будем героически бороться, мы пациентам рекомендуем либо подготовиться, либо отложить удаление зуба на определенный период времени. Когда мы не удаляем зубы в кресле стоматолога 1 показание: поливалентная аллергия, когда пациент не переносит абсолютно никакие местные анестетики. В таких случаях показано удаление зубов под наркозом — это единственный способ помочь человеку. Когда чаще всего беспокоят зубы мудрости Наиболее частая возрастная группа пациентов, которые обращаются с жалобами на третьи моляры или зубы мудрости, — это группа молодых людей с 16 до 30 лет и причина, как правило, ортодонтическая.
У пациентов отмечается появление скученности зубов, болезненное прорезывание в области третьих моляров, застревание пищи и периодические воспаления десны, и в таком возрасте мы с патологией разбираемся. Здесь может быть как ортодонтическая причина удаления в виде эстетического нарушения — появление скученности вследствие появления восьмерок, так и функциональная причина, когда болезненное прорезывание 8 зуба объективно мешает жить. Также восьмерки могут побеспокоить в более зрелом возрасте, но патология в данном случае будет исключительно хирургическая. Здесь мы возвращаемся к группе хронических воспалений и разрушения непосредственно самого 8 зуба. В данной ситуации мы снимаем острую клинику воспаления и отсроченно решаем вопрос об удалении зуба. В каких случаях мы рекомендуем проводить данную манипуляцию под седацией наркозом? Рекомендуем всем пациентам с ситуациями из группы абсолютных противопоказаний — поливалентная аллергия на все местные анестетики, подтвержденная документально, или тяжелые неврологические нарушения. Также рекомендуем такой подход пациентам с так называемой дентофобией — это выраженное психоэмоциональное напряжение, которое возникает на приеме у стоматолога. Это может корректироваться банальной седацией или очень хорошей премедикацией — приемом соответствующих препаратов, которые назначаем в содружестве с неврологами или психотерапевтами. Это достаточно доступные препараты, которые не наносят никаких тяжелых соматических последствий, а просто помогают человеку более комфортно чувствовать себя в кресле стоматолога.
Если же консервативно помочь человеку мы не можем — это прямое показание к проведению данной манипуляции под седацией наркозом. Как определить — будет ли беспокоить восьмой зуб или нет? Для комплексного ответа на этот вопрос достаточно проведения ортопантомографии, то есть обзорного панорамного снимка двух челюстей, на котором прекрасно видно положение третьих моляров.
Генетические факторы могут определять, будет ли у человека зубы мудрости или нет. Структура челюсти Структура челюсти также может влиять на наличие или отсутствие зубов мудрости. Если челюсть слишком маленькая или узкая, то прорезывание зубов мудрости может быть затруднено или даже невозможно. В таких случаях зубы мудрости могут оставаться внутри челюсти и не прорезываться полностью. Некоторые люди могут иметь только часть зуба мудрости, а другие могут не иметь их вообще.
Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить. При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше. Дело в том, что жевательная функция у третьих моляров со временем сильно ослабла, а чаще отсутствует вовсе. Также зубы мудрости обычно не несут никакой ценности для поддержания прикуса. Проблемы же связаны с тем, что «восьмеркам» обычно не хватает места во рту, так как с эволюцией челюсть человека уменьшилась в размерах. В результате третьи моляры часто растут неправильно: под углом, в сторону и даже горизонтально. Они мешают соседним зубам, нарушают целостность и здоровье вторых моляров «семерок» и травмируют слизистую щек и языка. Главные проблемы, возникающие при прорезывании зубов мудрости: Воспалительные процессы в челюсти под слизистым капюшоном. Если зуб мудрости прорезывается неправильно, может возникнуть перикоронит воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба и даже хроническая травма мягких тканей, вызывающая образование язв и эрозий Зубы мудрости оказывают давление на соседние зубы. В результате возникают деформации зубного ряда, то есть нарушается прикус Нижняя челюсть связана с задней частью черепа, с первым шейным позвонком и ключицами, также связаны между собой жевательная мускулатура и височно-нижнечелюстной сустав.