Симптомы, признаки, лечение гастрита. лечение гастрита от ведущих мировых докторов. Без посредников.
Признаки гастрита желудка, симптомы, лечение
Основа лечения почти всех видов гастритов — диета в сочетании с фармакотерапией. Медикаменты подбираются в зависимости от уровня кислотности желудка и этиологического фактора. Особенности лечения разных видов гастрита В лечении гастритов имеется много общего, однако для каждого из видов есть свои нюансы. В этой связи самостоятельное лечение недопустимо. Врач подбирает индивидуальную схему терапии в зависимости от ряда факторов. Рассмотрим подробнее особенности лечения различных видов болезни. Поверхностный Лечение поверхностных форм гастрита включает в себя обязательную диетотерапию и медикаментозное лечение. В зависимости от этиологического фактора и ряда других особенностей, лекарственная терапия может включать в себя прием антибиотиков для эрадикации Helicobacter pylori, а также препараты, регулирующие уровень кислотности.
Некоторым пациентам также назначают обволакивающие препараты и гастропротекторы. Хронический поверхностный Лечение хронической формы поверхностного гастрита во многом зависит от секреторной функции желудка. Пациенту назначают препараты на основе пищеварительных ферментов, желудочного сока, а также лекарства, стимулирующие выработку соляной кислоты париетальными клетками слизистой. При повышенной кислотности показаны препараты, нормализующие уровень кислотности. Также назначают препараты, обладающие обволакивающим и спазмолитическим действием. Если установлена бактериальная природа хронического поверхностного гастрита, то назначают антибиотики. Хронический атрофический Лечение атрофических форм патологии зависит от первопричины заболевания.
Важно установить патогенез атрофического гастрита: ассоциация с Helicobacter pylori или аутоиммунные процессы. Как и при других видах гастритов, при атрофической форме основой лечения является диетотерапия и лекарственное лечение. Если заболевание связано с длительным заражением Helicobacter pylori, то проводится антибактериальная терапия. К сожалению, с аутоиммунной формой атрофического гастрита все обстоит куда сложнее. В настоящее время устранить аутоиммунный компонент заболевания практически невозможно. Для подавления активности иммунной системы, как правило, используют глюкокортикоиды, однако их применение целесообразно только в случаях, когда болезнь сопровождается пернициозной анемией вызванной недостатком витамина В-12. В остальных случаях побочные эффекты от глюкокортикоидов будут преобладать над возможным терапевтическим эффектом.
Эрозивный Чаще всего лечение эрозивного гастрита консервативное. Как и в остальных случаях, от пациента требуется строго придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты по предписанию врача. В подавляющем большинстве случаев этих мер достаточно для достижения желаемого терапевтического эффекта. В редких случаях при эрозивной форме патологии прибегают к эндоскопическому гемостазу — хирургической операции, направленной на остановку желудочного кровотечения. В очень редких случаях пациенту при эрозивной форме гастрита показана гастрэктомия — удаление желудка. Хронический анацидный Как и при атрофической форме, анацидный гастрит может иметь как бактериальную, так и аутоиммунную этиологию. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от этиологического фактора.
Если речь о заражении Helicobacter pylori, то чаще всего используют амоксициллин и кларитромицин. В ряде случаев для эрадикации Helicobacter pylori также применяют антибиотики тетрациклинового ряда и препараты висмута. Что касается аутоиммунного гастрита, то лечение симптоматическое. Пациенту назначают спазмолитические и обезболивающие препараты, а также лекарства, стимулирующие перистальтику желудка. В данном случае диета остается основополагающим элементом терапии. Важнейшим условием успешного лечения всех форм гастрита является диета. Рассмотрим основополагающие правила питания при этом заболевании: Тщательно пережевывайте пищу.
Плохо пережеванная пища раздражает слизистую желудка, тем самым усугубляет течение заболевания. Дробное питание. Питаться при гастритах нужно часто — 5-6 раз в сутки небольшими порциями. При этом важно следить за суточной калорийностью, чтобы не было излишка. Соблюдайте режим питания. Постарайтесь питаться в одно и то же время. Так организм привыкнет к определенному режиму и будет знать, когда ему готовиться к приему пищи.
Диета при разных формах гастрита имеет много общего. Например, почти при всех формах заболевания нельзя употреблять много кислых фруктов и овощей. Растительную пищу следует есть только в тушеном, отварном или запеченном виде.
Это означает, что из-за влияния определенных факторов, можно привести к обострению либо развитию острой формы болезней пищеварительной системы, и желудка в том числе. Если симптомы не столь угрожающие и диагностика не выявила гастрита, то помочь себе можно этими средствами. Таким образом, вызвать симптомы острого гастрита могут такие факторы: Переедание.
Чрезмерное употребление спиртного. Выкуривание сразу нескольких сигарет подряд. Начинается острая форма гастрита с ощущения дискомфорта в области желудка, который больше всего неприятен после приема пищи. В таком состоянии человек будет наблюдать у себя ощущение сдавленности верхней части живота. Постепенно примерно на третий день возникают болезненные ощущения в верхней части брюшины. При этом, характер боли может быть разным — колющим, ноющим, острым или тянущим.
Следующий явный признак острого гастрита — это изжога. В таком состоянии она будет особенно кислотной и неприятной. Также на языке больного может образоваться белый плотный налет, свидетельствующий о нарушении работы пищеварительного тракта. Еще один явный симптом острого гастрита — это тошнота и рвота с примесью желчи или крови, которая обычно наблюдается после приема пищи либо длительного голодания. В таком состоянии даже при одном пропуске приема пищи человек будет страдать от жутких болей в желудке и тошноты.
Больной проявляет признаки прострации, в сопровождении с выделяющей вредные вещества сосудисто-сердечной недостаточности, вздутия, непереносимости прикосновений в близлежащей области. В составе рвотного исторжаемого чаще присутствует желчь. Постепенно симптоматика обостряется.
Пульс ощущается плохо, пациенту все время хочется пить, он вынужден терпеть высокую температуру. Часто можно увидеть, что у больного в животе как будто скоплен воздух, а от малейшей пальпации он страдает. Осложнена диагностика заболевания. Часто она осуществляется уже в процессе операции. Дифференциальная форма диагноза основывается на выявлении определенных симптомов - перфорации язвы, остром панкреатите. В ряде случаев от установления диагноза отказываются без образования газового скопления в поддиафрагмальной составляющей, с реконструкцией наличия диастазы в клетках, подвергнутых анализу, при выявлении гипергликемии. Смертельный исход наступает в определенных случаях. Должно пройти несколько дней с начала воспаления.
В очень редких случаях выявляется прорыв абсцесса в органы пищеварения, со рвотой гноем, когда пациент излечивается. Чтобы вылечить флегмонозный гастрит, необходимо прибегнуть к операционным методам. Применяется резекция пострадавших органов, но может подойти дренаж. Также назначается курс капельных процедур определенной разновидности глюкозы, с небольшим содержанием аскорбиновой кислоты, некоторых других микрокомпонентов. Прописывают подходящие антибиотики, которые оказывают действие на разные составляющие организма. Хронический гастрит Этот вид заболевания характеризуется не коротким развитием, отличающимся морфологическими изменениями слизистой. Нормальные железы замещаются соединительной тканью из-за процессов атрофии, они перестраиваются по кишечной или пилорической вариации. Слизистая оболочка желудка интенсивно меняет структуру, он не может функционировать нормально.
Точная диагностика заболевания сопряжена со множеством трудностей. Также немалые проблемы вызывает низкая симптоматика. Здесь важно помнить существенные детали: Если пациент долго не ел, в животе возникают боли. Они возникают и после еды, принимая острую схваткообразную или ноющую неинтенсивную манеру развития. Характерны отрыжка, жжение. Ухудшение аппетита. Дискомфорт в подложечной области, связанный с любым употреблением пищи. Лечение гастрита даной категории представлено рядом процедур.
Среди них — противомикробная терапия, курс антибиотиков. Согласно виду хронического гастрита, применяют обволакивающие препараты, заместительную терапию, фитотерапию. Соблюдается диета. Геморрагический гастрит Это - опасная вариация заболевания, связанная с появлением кровотечений. Она затрагивает слизистую органов пищеварения. Недуг представляет полиэтиологическую категорию.
Колонизацию слизистой оболочки и выживание H. Уреаза, фермент, гидролизующий мочевину с образованием аммония и углекислого газа, имеет значение для нейтрализации кислоты в окружении микроорганизма. Жгутики позволяют бактерии «целенаправленно» двигаться в слое слизи над эпителием. Другие ферменты бактерии способны вызывать деградацию муцина. Адгезия H. Например,ВabA blood group antigen binding adhesion -адгезин, который связывается с Le bангигенами группы крови на эпителиоцитах; аллель гена этого адгезина - babA2 — тесно ассоциирована с развитием язвенной болезни и рака желудка в некоторых популяциях [2, 4]. В геноме бактерии выделяют «островок патогенности» cag PAI, маркером которого служит ген cagA — «цитотоксин-ассоциированный ген А». Некоторые белки, которые кодируетcag PAI, служат для построения секреторной системы IV типа бактерии, благодаря которой H. Белки H. Эпителиоциты желудка отвечают на присутствие H. Таким образом, колонизацияH. Атрофический гастрит, особенно с поражением тела желудка игипохлоргидрией, доказанно служит фактором риска аденокарциномы желудка [2, 5, 6, 7, 8]. Патоморфологические данные, а также исследования с применением теста проницаемости сахарозы доказывают, что при гастритах, а также при функциональной диспепсии имеет место синдром повышенной эпителиальной проницаемости, выраженность которого коррелирует с активностью воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Таким образом, синдром повышенной эпителиальной проницаемости участвует в патогенезе гастрита, а медикаментозная терапия, оказывающая цитопротективный эффект, патогенетически обоснована [9]. Другие особые формы гастрита встречаются реже, характеризуются специальными этиологическими факторами или могут сопровождать другие заболевания. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с глютеновой энтеропатией, эозинофильный гастрит протекает в рамках эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами [7]. Эпидемиология 1. Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инфекция H. Высокая частота H. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000. Всего в 2019 году по обращаемости взрослого населения зарегистрировано более 700 тысяч случаев с диагнозом «гастрит и дуоденит». Таким образом, диагноз «гастрит» широко применяется в практике здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических. Однако у части больных с диспепсией имеющиеся клинические симптомы могут быть обусловлены хроническим Н. Диспепсию, ассоциированную с Н. Наоборот, персистенция диспептических симптомов, несмотря на успешно проведенную эрадикациюН. Гастродуоденальные эрозии, в том числе обусловленные приемом НПВП, нередко протекают малосимптомно и могут манифестировать острым желудочно-кишечным кровотечением [7, 33].
Лечение гастрита
Гастрит имеет несколько первоначальных признаков. Симптомы гастрита у женщины и мужчины, как правило, ничем не отличаются, как и у людей разных возрастов. Особенно опасно, если признаки гастрита проявляются после употребления в большом количестве алкоголя или частого курения. Гастрит в стадии обострения: симптомы. Обострение хронического гастрита, в зависимости от разновидности заболевания, может проявляться одним или несколькими из перечисленных симптомов. Медики выделяют симптомы гастрита желудка в острой форме. Причины гастрита Симптомы гастрита Развитие гастрита Виды гастрита Осложнения гастрита Диагностика гастрита Лечение гастрита Питание при гастрите Прогноз и профилактика Гастрит у беременных Источники.
Лечение гастрита
При появлении язвы к обычным симптомам гастрита присоединяется тупая или жгучая боль на голодный желудок, например ночью. Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром. Признаки гастрита у детей. У острого и хронического гастритов клиника имеет свои особенности, поэтому рассмотрим симптомы разных видов отдельно.
Как отличить гастрит от язвенной болезни желудка: основные симптомы и признаки
Медики подчеркивают, что так называемые голодные боли, которые испытывают многие пациенты, характерны и для язвы, и для гастрита. Но важно обращать внимание на динамику появления таких неприятных ощущений. К примеру, если боль начинает чувствоваться спустя несколько часов после приема пищи, то речь, скорее всего, идет именно о гастрите. При язве желудка боль, как правило, появляется спустя час после приема пищи. Нередко она сопровождается тошнотой, рвотными позывами. Пациенты, испытывающие такие ощущения, предпочитают нейтрализовать их при помощи лекарственных препаратов. Тем более что такие препараты в большинстве своем доступны. Они предлагаются по столь же демократичной цене, что и, например, клатчи в рамках такой специальной акции, как распродажа женских кожаных сумок. В течении язвенной болезни и гастрита есть ряд существенных различий.
Болезнь, которая длительное время протекает, может воздействовать на слизистую оболочку всего органа. Классификация гастритов включает в себя следующие виды по степени тяжести: Острый. Возникает внезапно из-за отравления пищей, некачественным алкоголем, ядохимикатами. Развивается на фоне других заболеваний и располагается следующим образом: антральный отдел желудка; пангастрит, при котором поражаются все отделы органа. Последняя стадия патологии представляет опасность в виде превращения клеток органа в злокачественную опухоль. Какие бывают разновидности по уровню кислотности? Медицинские специалисты выделяют три стадии гастрита, основываясь на уровне соляной кислоты в желудочном соке.
В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций. Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование, при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд эндоскоп , оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку. Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию кусочек ткани для гистологического исследования метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка. Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии измерения кислотности содержимого желудка. Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.
Роль самого пациента в лечении хронического гастрита невероятно велика. Ведь терапия этого заболевания требует длительного соблюдения диеты и скрупулезного приема назначенных лекарственных средств. Диета различается в зависимости от кислотности желудка. Такими продуктами являются, например, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны. Их следует заменить постными или молочными супами, которые нейтрализуют излишнюю кислоту. Алкоголь, крепкий кофе и чай также стимулируют выработку кислоты и пищеварительных ферментов. А вот сладкие фруктовые соки, негазированные бикарбонатные минеральные воды, какао и всевозможные кисели очень хорошо "гасят" симптомы заболевания.
Гастрит. Причины. Диагностика. Лечение.
Гастрит у мужчин проявляется также часто, как и у женщин, но его течение имеет собственную специфику вследствие гендерных отличий. Симптомы гастрита у мужчин — это всем известные расстройства желудка, общая слабость, проблемы с ротовой полостью, головокружение, бледность. Выраженность проявлений зависит от степени поражения желудка, а также индивидуальных особенностей. Именно мужчины до последнего стараются не придавать болезни большое значение, но порой это бывает совершенно небезопасно. Гастрит у мужчин Курение, злоупотребление алкоголем, частое употребление жирной и тяжелой пищи — вот основные причины появления гастрита у мужчин. Различают два вида гастрита — хронический и острый. Острый гастрит у мужчин дает о себе знать спустя 4-8 часов употребления острой пищи. Курение злоупотребление алкоголем частое употребление жирной и тяжелой пищи вот основные причины появления гастрита у мужчин Симптоматика острого гастрита у мужчин это тяжесть в желудке, общая слабость, тошнота, понос, рвота, головокружение, бледность, слюнотечение или сухость во рту, белый налет на языке. Очень часто симптомы гастрита слабо выражены и больной не обращается к врачу. Но, дело в том, что гастрит не может вылечиться сам, он переходит в хроническую форму.
Симптомы хронического гастрита у мужчин болевые ощущения в эпигастрии — спереди под ребрами, тошнота, снижение аппетита, металлический вкус во рту, отрыжки с запахом пищи и воздухом, нарушение желудочного сока. Симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью: желудочная боль, тошнота, запоры, отрыжки кислотой. В основном это бывает у молодых мужчин.
Симптомами острого и хронического гастрита являются: боль или чувство комфорта в области желудка, часто — после еды; тошнота и рвота; потеря аппетита; желудочные кровотечения могут не проявляться до развития анемии ; в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул. Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B12.
При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B12. У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка. Лечение гастрита Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов.
В противном случае, у пациента может развиться хроническое заболевание. На более тяжёлых стадиях развития болезни пациент ощущает постоянную сытость, заметно теряет вес, ухудшается состояние кожи, волос, ногтей, и появляется постоянная усталость. Признаки острого гастрита флегмозного Острый флегмонозный гастрит сопровождается повышением температуры тела, ощущением холода, рвотой в рвотных массах может присутствовать гной , интенсивными спазмическими болями в области желудка. Наблюдается учащенное сердцебиение, слабый пульс, сильная чувствительность живота при пальпации. Признаки острого гастрита коррозийного Клиническая картина острого коррозийного гастрита связана с воздействием химического вещества, которое наносит повреждения слизистой оболочке желудка. Помимо резких болей в области эпигастрия, также наблюдаются ожоги на губах и слизистой оболочке полости рта, краснота слизистой оболочки полости рта, затруднение глотания и интенсивная боль в полости рта, глотке и пищеводе.
Рвота не приводит к облегчению, в рвотных массах может быть обнаружена кровь, а также обрывки слизистой оболочки пищеварительной трубки. Интенсивная боль часто становится причиной шока. Острый гастрит может привести к развитию сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности, а также кровотечениям в желудочно-кишечном тракте и гнойно-септическим осложнениям. Основной формой гастрита у детей, часто диагностирумой в младшем школьном и подростковом возрасте, является острый катаральный гастрит. Основные признаки острого гастрита у детей: Читайте также:.
В определенной степени это связано с тем, что в лечебные учреждения обращается не каждый страдающий этим недугом.
Разницы в его частоте между мужчинами и женщинами нет. Справедливости ради нужно сказать, что в зарубежной гастроэнтерологии, в отличие от отечественной, наименование «гастрит» как клинический диагноз уже не используется. Этим понятием пользуются морфологи, эндоскописты, когда видят, например, покраснение слизистой оболочки, ее отек. При этом жалоб и иных клинических симптомов может и не быть. Однако у читателей может возникнуть закономерный вопрос: а если они есть? На современном этапе обнаружение именно клинических симптомов гастрита укладывается в понятие так называемой функциональной диспепсии.
Симптомы и лечение гастрита у мужчин
Признаки хронического гастрита довольно характерны, они проявляются в следующем. Рассмотрим подробнее симптомы самых распространенных видов гастрита. Выявление у себя одного из перечисленных симптомов – вовсе не повод бежать к гастроэнтерологу и думать, что гастрит вас атаковал. Сопутствующими признаками острого гастрита являются. Симптомы гастрита у взрослых. Основными признаками воспаления слизистой оболочки желудка являются.
Признаки острого гастрита
| Гастрит желудка симптомы, причины и лечение у взрослых | Симптомы и признаки: как проявляется гастрит. |
| Гастрит: чем он опасен | Первые симптомы и признаки гастрита не слишком очевидны – их легко списать на обычное недомогание на фоне приема «тяжелой» или вредной пищи. |
| Как разобраться в своих гастритах и заключениях эндоскопистов | Гастроэнтеролог Лопатина М.В | Дзен | Симптомы атрофического гастрита могут быть разнообразными и включать боли в желудке, необъяснимую потерю веса, анемию и другие. |
| K29 Гастрит и дуоденит: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС. | Если игнорировать появившиеся симптомы и не лечить их, патология может привести к негативным последствиям. |
Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
Всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка атрофии, кишечной метаплазии с целью подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения рекомендуется проведение анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 [42, 43, 7, 44-47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Диагноз атрофического гастрита стал более доступным благодаря сывороточным маркерам атрофии слизистой оболочки тела и антрального отдела желудка. Для атрофии слизистой оболочки антрального отдела характерны низкие уровни базального и постпрандиального гастрина-17 за счет уменьшения количества G-клеток. При длительном наблюдении лиц с нормальным сывороточным пепсиногеном, независимо от наличия H. У лиц с низким уровнем пепсиногена, свидетельствующим об атрофическом гастрите тела желудка, частота развития рака желудка было существенно выше 3,5—6 на 1000 в год. В данной группе заболеваемость раком желудка была больше при отрицательном результате антител к H. Метаанализ 20 исследований, включавших 4241 пациента, показал, что для диагноза атрофического гастрита сочетанная оценка сывороточного пепсиногена, гастрина-17 и антител класса IgGк H.
Метаанализ31 исследования, включавшего 1520 пациентов с аденокарциномой желудка и 2265 пациентов с атрофическим гастритом, продемонстрировал, что сывороточный пепсиноген служит надежным неинвазивным скрининговым маркером рака желудка и предракового заболевания — атрофического гастрита [43]. Инструментальные диагностические исследования Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространённости и степени атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС [48, 29, 30, 37, 38, 49; 32, 46, 47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Для диагностики предраковых изменений желудка при традиционной эндоскопии в белом свете корреляция между эндоскопическими и гистологическими данными неудовлетворительна [46], результаты эндоскопии высокого разрешения более надежны. Отмечено, что представленные результаты зависят от подготовки и лучше у опытных эндоскопистов [50]. Всем пациентам, у которых впервые проводится диагностическая ЭГДС, для адекватного стадирования предраковых состояний слизистой оболочки желудка у пациентов с подозрением на наличие атрофических, метапластических и неопластических изменений рекомендуется проведение биопсии с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного материала желудка, в том числе с применением гистохимических и иммуногистохимических методов , как для диагностики инфекции H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Выполнение биопсии рекомендуется из двух отделов желудка по два биоптата из тела и антрального отдела по малой и большой кривизне.
Биоптаты из тела и антрального отдела желудка необходимо четко маркировать и помещать в отдельные контейнеры. Дополнительная биопсия должна быть взята из каждого видимого патологического участка слизистой оболочки желудка. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Диагноз «гастрит» традиционно рассматривается как диагноз морфологический. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо минимум пять биоптатов. Определены места для получения биопсийного материала: 2 из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне, 2 из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне, 1 - из угла желудка [19]. В настоящее время хромоэндоскопия обеспечивает прецизионное взятие биопсии, что в сочетании с биопсией из фиксированных точек обеспечивает лучшую диагностику предраковых изменений.
Биопсия из угла желудка позволяет более точно определять предраковые изменения, особенно в тех случаях, когда хромоэндоскопия и другие методы эндоскопии с расширенными возможностями недоступны. Иные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью определения показаний к этиотропной эрадикационной терапии рекомендуется проведение тестирования на наличие инфекции с помощью 13С-уреазного дыхательного теста на Helicobacter pylori или определения антигена H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: В соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт- V» 2016 [6] наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H. При проведении ЭГДС методом первичной диагностики может быть быстрый уреазный тест. При использовании эндоскопических методов диагностики Н. Серологический метод выявления антител класса IgG к Н.
Микробиологический бактериологический метод микробиологическое культуральное исследование биоптатов слизистой желудка на H. Для контроля эрадикации, который проводят через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, лучше всего применять 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. Во избежание ложноотрицательных результатов прием ИПП необходимо прекратить за 2 недели до предполагаемого контрольного исследования.
Иногда эту форму болезни можно спутать с приступом язвы. Фибринозный гастрит развивается достаточно быстро, и сопровождается высокой температурой и чрезвычайно сильными болями в области живота. При этих симптомах следует немедленно госпитализировать больного. Флегмонозный гастрит можно опознать по рвоте с кровью и частичками тканей и сильным болям при касании или нажатии на живот. В отличие от других форм гастрита, при флегмонозной форме может болеть не только живот, но и грудь, появляются проблемы с дыханием, хрипота в голосе и горький привкус во рту. Признаки острого гастрита проявляются довольно быстро, как и само заболевание, в течение 5-10 часов. Болевые ощущения при этом достаточно сильные, потому не заметить их или не придать им должного внимания практически невозможно. Видео — Гастрит: причины болей в желудке Хронический гастрит — причины и симптомы Эта форма болезни характеризуется вялотекущей атрофией слизистой оболочки желудка и утратой возможности вырабатывать желудочный сок и его главный компонент — соляную кислоту, и как следствие — нарушается работа пищеварительной системы человека. Одна из основных причин заболевания — неправильное питание. Если человек ест слишком много острой, грубой, слишком холодной или слишком горячей пищи, либо питается лишь всухомятку — слизистая оболочка желудка травмируется и становится уязвимой для патогенных микроорганизмов, таких как бактерия Helicobacter pylori, или для воздействия агрессивных и вредных веществ.
Какие бывают разновидности по уровню кислотности? Медицинские специалисты выделяют три стадии гастрита, основываясь на уровне соляной кислоты в желудочном соке. Вот основные виды гастрита: Гиперацидный гастрит. Это состояние возникает из-за повышенного содержания соляной кислоты. Симптомы, такие как изжога, вздутие и рвота, появляются после употребления вредной пищи. Этот тип гастрита опасен, так как может привести к развитию язв и эрозий на слизистой оболочке желудка. Гипоацидный гастрит.
На этом фоне у многих людей возникает логичный вопрос: «Что можно при гастрите? Рекомендуется соблюдать следующие правила питания: В основе рациона лежит прием пищи, приготовленной на пару или сваренной в воде, при этом она должна пройти термическую обработку; Дробное питание подразумевает под собой небольшие объемы пищи, принимаемые каждые несколько часов; В рационе не должна присутствовать жирная, жареная и острая пища, это же касается алкоголя, напитков, содержащих кофеин и табачных изделий; Накладывается полный запрет на переедание и бесконтрольный прием пищи; Рекомендуется придерживаться составленного режима питания и отдыхать. На втором этапе осуществляется медикаментозная терапия. На приеме гастроэнтеролога пациенту могут быть назначены: Лекарства, обеспечивающие защиту поврежденной слизистой оболочки желудка от негативного влияния агрессивных факторов, они запускают восстановительные процессы; H2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса — позволяют стабилизировать выработку соляной кислоты; Антациды и обволакивающие вещества; Спазмолитики — дают возможность избавиться от болевых ощущений; Внутривенное введение солевых растворов — применяется в том случае, если у пациента проявляется выраженное обезвоживание. Если острый гастрит вызван инфекцией, то назначаются антибиотики. Флегмонозный гастрит требует хирургического вмешательства. Медикаментозное лечение должно назначаться только по назначению специалиста, поэтому не откладывайте заботу о своем здоровье. У нас высокоточное оборудование: аппарат УЗИ экспертного класса, делаем дыхательный тест на Helicobacter Pilory, собственная лаборатория с анализами. Записаться на прием.