Но, к сожалению, перечисленные препараты в основном используются у пациентов с тяжелым течением заболевания в условиях стационара. Существуют ли препараты для лечения COVID-19 на амбулаторном этапе? Растет все: ковид, грипп, ОРВИ и, что самое пугающее, каждый третий с простудой, как выясняется, на самом деле — с пневмонией.
Протокол лечения COVID-19 в Медицинском центре Московского университета
Близко к этому представление о развитии при постковиде аутоиммунных процессов в организме — таких, как синдром Гийена-Барре аутоиммунная периферическая нейропатия. Другой аутоиммунный процесс, встречающийся после ковида — мультисистемный воспалительный синдром, первоначально описанный у детей, но иногда поражающий и взрослых. Центральная нервная система, которая обычно хорошо защищена от проникновения вредоносных факторов, может оказаться уязвимой, и если вирус попадает в нее, то покидает с трудом. Есть много данных о том, что SARS-CoV-2 является нейротропным вирусом, а его «входными воротами» в головной мозг могут быть как раз обонятельные нервы и обонятельные луковицы. Поражением головного мозга могут быть обусловлены часто наблюдаемые при постковиде хроническая усталость, снижение когнитивных функций и «туман в голове» brain fog , депрессия, тревога, бессонница.
Да, нарушение психических функций может быть связано и с переживаниями пациентов, последствиями тяжелых состояний и психических травм — нередко отмечается и посттравматическое психическое расстройство. Свой негативный вклад вносят социальные и финансовые факторы: длительная нетрудоспособность, потеря работы, снижение доходов. Психосоматические расстройства, которые в целом очень распространены, вполне могут развиваться и у людей, перенесших COVID-19 и связанный с ним стресс. И здесь лечащий врач оказывается перед непростой дилеммой.
Утомляемость, непереносимость физических и психических нагрузок, «туман в голове» — все это не имеет никакого объективного подтверждения, основывается на ощущениях пациента и не верифицируется. Обследование в таких случаях может не выявить никакой патологии, а пациент не способен работать и начисто выбит из нормального образа жизни. Результатом может стать конфликтная ситуация между врачом и пациентом, и мы нередко видим негативные отзывы страдающих от постковида в адрес медицинских структур и врачей на постковидных форумах. Мне кажется, в нынешнее время следует использовать своеобразную «презумпцию болезни» и не пытаться убедить больного человека в том, что он на самом деле здоров и все это ему только кажется.
Вреда от признания серьезно больного человека здоровым и трудоспособным будет на порядок больше, чем от ошибки противоположного свойства. Как помочь пациентам с постковидным синдромом Вообще постковид — далеко не единое состояние, и в нем перемешаны различные патологии, различающиеся как по клиническим проявлениям, так и по причинам и механизму развития. Возможно обострение хронических или скрытых до ковида заболеваний различных органов и систем. Не следует забывать и про ятрогенные связанные с медицинской деятельностью воздействия — побочные эффекты различных лекарств, применявшихся как обоснованно, для спасения жизни и здоровья, так и без всякого смысла — например, антибиотиков при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции.
Патология кишечной микробиоты и выраженная иммуносупрессия — пожалуй, основные последствия фармакотерапии ковида. Фото: shutterstock Поскольку постковидный синдром — не однородное состояние, его лечение также включает в себя множество различных аспектов. Многие из них находятся в стадии изучения, и каких-либо высокоэффективных методов, применимых в большинстве случаев, просто нет.
Вирусы с такими мутациями называют «вариантами» вируса [44] или штаммами [45]. При этом не все варианты являются штаммами, новые штаммы появляются, если у варианта вируса изменяются физические свойства [45]. Капли с вирусом могут попадать на поверхности и предметы, а затем инфицировать прикоснувшегося к ним человека через последующие прикосновения к глазам, носу или рту [9]. Вирус может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов, попадая на поверхности предметов. На стальных поверхностях и на пластике он может сохраняться до 2—3 дней [47]. Исследование с сильным распылением показало, что вирус мог бы находиться в воздухе до нескольких часов, однако ВОЗ уточняет, что в естественных и медицинских условиях распыление происходит иным способом, а о передаче вируса по воздуху пока не сообщалось [48]. Хотя жизнеспособный вирус может содержаться в выделяемых фекалиях, нет каких-либо доказательств возможности заражения фекально-оральным путём [49].
Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36]. Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью.
Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54].
Но для некоторой части тех, кто переболел COVID-19 с выраженными симптомами, неприятная история знакомства с пандемическим коронавирусом не заканчивается. ПЦР-тесты у них давно показывают отрицательный результат, антител — «полна коробочка», а болезнь все не отпускает.
Без тестов определить, ковид это, ОРВИ или грипп, по-прежнему невозможно, симптомы слишком похожи.
Врачи предлагают ориентироваться на температуру и общее самочувствие и обращаться к терапевту при любых ухудшениях: опасной может быть любая инфекция. Если вы сбиваете температуру, а она всё равно повышается, и так тоже три дня — идем к врачу. Если повышенная температура держится больше пяти дней, то это может быть ковид, может быть бактериальная инфекция. Иван Скороходов — практикующий терапевт, врач — аллерголог-иммунолог. Член Российской ассоциации аллергологов и иммунологов.
В начале ноября многих взволновала новость о появлении уже в нескольких регионах страны так называемого гонконгского гриппа. Врачи нас успокоили: этот штамм гриппа не новинка сезона, с ним человечество знакомо больше полувека.
Реабилитация — через 14 дней после выписки
- Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо «вспыхивают» с новой силой
- Роспотребнадзор назвал продолжительность лечения пациентов с COVID-19
- Затянувшийся COVID-19: как бороться с болезнью, которой уже нет? | MedAboutMe
- Врач Ирина Кулагина рассказала, исчез ли ковид в самом деле
- Снова здорово. Что нужно знать о новой волне коронавируса в России и что всех нас ждёт
Пресс-центр
Здоровье - 27 сентября 2023 - Новости Екатеринбурга - Терапия коронавируса сейчас [РЕКОМЕНДАЦИИ] Аптечка при ковиде. Эти рекомендации нашего эксперта стоит применять только после консультации с лечащим врачом. Примерно в 83% случаев Ковид протекает в легкой или бессимптомной форме.
Что такое реабилитация после коронавирусной болезни и кому она нужна
Если больной живёт не один, то его родственникам расскажут о рисках заболевания и о том, как важно отселиться в другую комнату. Также медик должен проинформировать их об уголовной ответственности за нарушение санитарно-эпидемиологических правил. Кроме того, вступившим в силу 23 ноября приказом Минздрава регионам поручено организовать медицинскую помощь пациентам с коронавирусной инфекцией с применением телемедицинских технологий. Платформой выступят портал госуслуг и информационные системы в сфере здравоохранения. В удалённом формате врачи могут выяснять самочувствие больных, оценивать и корректировать ход лечения, назначать обследования, выдавать электронные справки и продлевать больничные. После онлайн-консультации врач может принять решение о необходимости очного осмотра. Где проведут консультацию Помимо обычных поликлиник, консультацию по лечению коронавирусной инфекции можно получить в специальных амбулаторных центрах диагностики и лечения. Минздрав рекомендовал открывать их в отдельно стоящих зданиях на базе больниц, имеющих оборудование для компьютерной томографии. Если у пациента, попавшего в такой центр, диагностировали коронавирусную инфекцию, но противопоказаний для того, чтобы он лечился дома нет, то его должны отвезти туда на больничном транспорте.
Они медленнее освобождаются от коронавируса, а он, в отличие от других респираторных вирусов, способен долго сохраняться в организме Юрий Венгеров. Долгий ковид может быть связан не только с индивидуальными способностями организма. Иммунолог-аллерголог, врач — консультант крупных медицинских учреждений Надежда Логина объяснила, что затянувшаяся болезнь связана с тем, как она клинически протекает. Также могут поражаться другие системы организма, и тогда продолжительность болезни увеличивается», — рассказала специалист. Помимо индивидуальных особенностей человека, длительность болезни может зависеть и от самого вируса. По словам доктора медицинских наук, врача-иммунолога Владислава Жемчугова, нужно брать во внимание штамм и количество вируса, которое попало в организм. Продлить ковид могут и другие заболевания. По мнению Юрия Венгерова, два возбудителя болезни могут жить вместе в организме и поддерживать друг друга. Схожее мнение выразила и Логина. Иммунолог отметила, что дополнительные заболевания негативно влияют на течение любого патологического процесса в организме.
Из-за продолжительной гипоксии наблюдается анемия. После перенесенного Covid-19 работа желудочно-кишечного тракта пациента значительно ухудшается из-за медикаментов и повреждения энтероцитов, гепатоцитов, почек. Добавить сюда истощенные запасы витаминов, микроэлементов, и пациент получает острые дефициты данных веществ. Последствия коронавируса у мужчин и женщин Осложнения после ковида у женщин практически не отличаются от тех, которые имеют мужчины. Однако разница есть. По некоторым данным постковидный синдром чаще проявляется у женской половины населения. А если говорить про течение коронавирусной болезни, то мужчины переносят ее тяжелее. Таким образом, можно сделать вывод, что пол не является главным фактором в развитии постковидного синдрома, но некоторое влияние оказывает. Осложнения коронавируса у беременных Беременные женщины входят в группу риска, так как в процессе вынашивания плода в организме матери происходят изменения, на иммунную систему ложится большая нагрузка. Кроме того, атаке подвергается и кровеносная система. В некоторых случаях у беременных наблюдаются изменения в плаценте. Беременность — это период нагрузки на кровеносное русло, возникает риск развития тромбозов. Осложняет картину коронавирусная инфекция. Какие бывают осложнения при постковидном синдроме, мы описали выше. Однако сложность заключается в том, что беременным не рекомендуется медикаментозное лечение, особенно на ранних сроках. Также сама беременность и токсикоз причиняют неудобства будущей матери, а симптомы постковидного синдрома их усугубляют. К сожалению, имеются случаи мертворождения после перенесенной инфекции Covid-19. Последствия коронавируса у пожилых людей Считается, что коронавирусная инфекция наиболее опасна для людей пожилого возраста. По мере старения количество различных хронических заболеваний у человека растет, и они рецидивируют. Это ослабляет организм и создает благоприятные условия для развития болезней. Иммунная система работает не так стабильно, как раньше, поэтому риск инфицирования повышается. Конечно, осложнения после ковида у пожилых людей возникают чаще, чем у молодых. Также среди престарелых пациентов наблюдается повышенный риск смертности от Covid-19. Пандемия негативно влияет на пожилого человека не только из-за самой инфекции. Локдауны, социальная изоляция, вероятность потери близких сильно угнетает престарелых пациентов. Это может привести к возникновению когнитивных расстройств и психическому недугу, развить хроническую усталость. Когда диагностика показывает, что у пациента постковидный синдром, врачу стоит уделить пристальное внимание устранению симптомов, чтобы улучшить здоровье и качество жизни людей пожилого возраста.
Если человек чувствует одышку, сильную сонливость и головные боли или боли в других частях тела, имеется выраженный и непродуктивный и усиливающийся кашель, рекомендую как можно быстрее обратиться к врачу. Иван Скороходов отмечает, что при симптомах ОРВИ не стоит самостоятельно прибегать к противовирусным препаратам, которые были зарегистрированы специально для лечения от коронавирусной инфекции. Главное обращать внимание на свое состояние. Затяжная температура, ухудшение симптомов болезни, особенно положительный тест на ковид — это повод обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Причем желательно вызвать его на дом, чтобы не ходить по улице в поликлинику и не разносить вирус. При ухудшении состояния врачи советуют вызывать скорую помощь, особенно это касается ситуаций с выраженной одышкой при сниженных показателях сатурации и общем ухудшении состояния больного. Мутации коронавируса и появление новых штаммов повлияли не только на алгоритмы лечения ковида, идет работа и по адаптации вакцины к актуальным антигенным вариантам коронавирусной инфекции. В сентябре Минздрав запустил третью фазу клинических испытаний новой вакцины с актуальным штаммовым составом.
Постковидные осложнения
| Хуже ядерного взрыва: чем обернётся для человечества новая «болезнь Х» | При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. |
| Реабилитация после COVID-19 | Раздел: Новости здоровья. Большинство заразившихся ковидом болеет в среднем 11 дней. |
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
| Профессор из США рассказал о болезнях, ждущих Россию и мир в 2024 году - 18 декабря 2023 - V1.ру | В то же время для ковида характерен ряд признаков, предупреждают в Минздраве в девятой версии Временных методических рекомендаций. |
| Вскрытие показало: Учёные выяснили, как долго ковид остаётся в теле заражённого | Средняя продолжительность ковида составляет 11 дней, но в тяжелых случаях лечение может занять до 28 дней. |
COVID-19 можно болеть несколько месяцев: новости самой странной болезни
При лечении ковида эти препараты также существенно снизили смертность. Следующие виды препаратов снижают вирусную нагрузку и уменьшают поэтому степень заражения организма и разрушения клеток. Эксперты отметили, что КОВИД-19 приобрел черты сезонного заболевания. Но есть и хорошая новость — обычно эти поражения преходящи Легкие при ковиде поражаются чаще всего: именно по компьютерной томограмме состояния легких судят о степени тяжести болезни в целом. Постковидный синдром или «долгий ковид» Факторы и группы риска Сколько длится постковидный синдром Причины постковидного синдрома Симптомы постковидного синдрома Системные осложнения при постковидном синдроме Постковидный синдром у детей Лечение и. Постковидный синдром: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
COVID-19 можно болеть несколько месяцев: новости самой странной болезни
Ситуация, когда симптомы продолжаются больше нескольких недель после болезни, получила название «долгий ковид» или «хронический ковид». Ковид ушёл, а вот его последствия остались, преследуют и даже убивают. Терапия коронавируса сейчас [РЕКОМЕНДАЦИИ] Аптечка при ковиде. Эти рекомендации нашего эксперта стоит применять только после консультации с лечащим врачом. При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. Поздняков отметил, что при этом не исключен риск развития лонг-ковида или посткоронавирусного синдрома.
Лейла Фазлеева: «Восстановление после коронавируса для меня было сложным процессом и длительным»
| Коронавирус в России сегодня – сколько заболело, статистика, последние новости | Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами. |
| Симптомы коронавируса у человека 2024: как проявляются первые признаки и что надо делать? | Как лечить лонг-ковид? |
Пять главных последствий коронавируса. Они грозят даже тем, кто перенес болезнь легко
Особого внимания требуют беременные: у них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие, потому что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон 7. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей. Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышенная утомляемость, дискомфорт или болезненность в горле , озноб, бледность кожи, ломота в мышцах и суставах, крайне редко — насморк. Подавляющее большинство заболевших отмечает сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Симптомы повторного коронавируса На сегодня данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы. Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений. Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров.
У лиц с онкологией, проблемами иммунитета, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторное заражение может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой. Симптомы кишечного коронавируса У части людей коронавирус поражает стенки желудка и кишечника, провоцируя симптомы, похожие на «желудочный грипп». К признакам поражения респираторного тракта могут присоединяться тошнота, редко — рвота, а также диарея 1. Они обычно возникают на фоне температуры или предшествуют ей. Коронавирус без симптомов: как понять, что он есть Определить заражение коронавирусной инфекцией без симптомов можно только после лабораторного обследования, или проведя ПЦР-исследование слизи из зева и носа. Лабораторный анализ крови выявляет наличие антител класса М, которые указывают на острую фазу болезни.
А факт перенесенной некоторое время назад бессимптомной инфекции может подтвердить тестирование на IgG: их образование происходит в период, когда иммунная система уже справилась с вирусом и вырабатывает против него защитные антитела.
Если появилась одышка или чувство нехватки воздуха, участилось дыхание, то звонить стоит не в поликлинику, а в службу скорой помощи. Не заразиться вполне возможно: просто соблюдайте меры профилактики.
Проветривайте все помещения, носите дома маску, не приближайтесь к заболевшему, тщательно мойте руки с мылом и обрабатывайте поверхности антисептиком. Лучше выделить больному человеку отдельную комнату и посуду. Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома?
Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава. В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае. Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования.
Но не ставьте себе диагноз и не пытайтесь определить тяжесть болезни самостоятельно. Решение о том, нужна ли вам или вашим близким госпитализация, может принять только врач.
Вопрос остается открытым. Меня настораживает длительный субфебрилитет 37—37. Состояние при этом более чем удовлетворительное, но оно очень обманчиво, и такие пациенты вспыхивают на шестой день обычно очень ярко. По словам доктора Соколова, в течении болезни можно выделить два пиковых периода — кроме 7-го дня, важен еще и 14-й. Иными словами - какое состояние будет на 7-й день, такое и ждите до 12-го. Обычно пациенты начинают быстро поправляться к 11-12 дню. На 14-й идет максимальная выработка антител G класса. Состояние лучше, но человек боится, что все вернется снова после.
Но нет, такого не происходит. А вот если к 14-му дню не поправился, шанс попасть на ИВЛ очень высок.
Всего за период с апреля по август 2023 года в стране выявили 17 случаев.
Что за новый штамм коронавируса — «Эрис»? Вирусолог, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Чем опасен новый штамм ковида «Эрис» Вариант омикрон-штамма коронавируса EG.
У варианта «Эрис», по-видимому, такая же летальность — нет оснований считать, что она больше. Надо ли бояться «Эриса»? Конечно, опасаться надо любого заболевания, и нового коронавируса «Эрис» в том числе.
Обновились рекомендации по профилактике и лечению COVID-19
Но и после выписки желательно принимать поливитамины с микроэлементами в течение трех месяцев после клинического выздоровления. Витамин Д? Леонид Дьяков: Нет, уже скорее профилактические дозы в готовых пилюлях. Есть неплохие комплексы.
Все это нужно обсуждать с врачом, который знает пациента. Леонид Дьяков: При нашем высоком ритме жизни, стрессах пару раз в год нужно уходить от привычной жизни, уезжать из города, чтобы подышать свежим воздухом у реки, в лесу, в горах или у моря. Большинству переболевших реабилитационная программа не нужна.
Только если есть осложнения в тяжелой форме. Это обсуждается с лечащим врачом, терапевтом поликлиники, который поможет оформить санаторно-курортное лечение. Леонид Дьяков: Упражнения также подбираются индивидуально.
Универсальное упражнение, которое я рекомендую, - это ходьба. Если не ходил до болезни, а тут вдруг начал, нужно следить за пульсом и нагрузкой. Городским жителям непривычно много гулять, но для восстановления это необходимость.
Родственники могут составить компанию, организовать двух-трехчасовую прогулку с лечебной целью. Подходить к этому нужно строго индивидуально, для кого-то это просто медленная ходьба. Хороший реабилитирующий эффект у плавания: здесь, помимо пользы дыхательных упражнений, в процесс восстановления включаются уже и мышцы, поддерживающие легкие.
Но плавание должно быть плаванием, а не намоканием в бассейне. Леонид Дьяков: Самая больная тема - психоэмоциональный баланс. Каждому пациенту, побывавшему в стационаре, необходима помощь.
У кого-то тяжело переболели родственники, кто-то видел, как рядом умирали люди в ковид-госпиталях - больной испытал колоссальный стресс. Возможно, потребуется помощь психолога, он определит, нуждается ли пациент в более серьезной помощи. К примеру, наш центр занимается не только физической, но и психологической реабилитацией.
Леонид Дьяков: Принимать алкоголь, курить, брать на себя чрезмерные физические нагрузки.
Цели и задачи реабилитации Реабилитация после коронавируса направлена на полное восстановление нарушенных функций организма. При прохождении ее в домашних условиях важно заручиться поддержкой членов семьи, объяснить им, что вам понадобится их помощь. Восстанавливаться после коронавируса нужно в следующих направлениях: нормализация дыхательной функции; устранение физической и эмоциональной усталости; нормализация кровообращения, работы сердца; профилактика отдаленных осложнений. Как восстановиться после коронавируса Нормализация самочувствия, исчезновение основных симптомов — еще не полное выздоровление. Для восстановления организма после ковида требуется проведение реабилитационных мероприятий — улучшение респираторной функции легких, кровообращения, интеллектуально-эмоциональной сферы. Для этого используют лечебную физкультуру, массаж, сбалансированное питание, регуляцию режима труда и отдыха. Выполнение повседневных функций Люди, у которых коронавирус вызвал пневмонию, во время лечения находились на аппарате искусственной вентиляции легких.
Последствием этого становится отек голосовых связок, осиплость голоса. Для восстановления голоса следует ограничить нагрузку на связки — разговаривать только по мере необходимости, не кричать и не шептать. Разработать голосовые связки помогают вокальные упражнения, питье воды мелкими глотками. Интубационная трубка раздражает не только голосовые связки, но и всю слизистую глотки и гортани. Из-за этого страдает функция глотания твердой пищи, и даже жидкости. Восстановить нормальное глотание помогают: употребление полужидкой пищи комнатной температуры; питье жидкости через трубочку; прием пищи сидя или стоя; медленное и тщательное пережевывание пищи; сосредоточенный прием пищи в спокойных условиях. У людей, которые перенесли ковид в тяжелой форме, значительно страдают интеллектуальные функции — внимание, память, мышление. Симптомы могут проявиться как сразу, так и через несколько месяцев после болезни.
Именно в процессе этой реакции образуются свободные радикалы. Эти молекулы опасны для всех клеток в организме, головном мозге они повреждают мембраны нейронов и их митохондрий, а также поддерживающие нервные клетки ткани мозга. Ковид нарушает работу белков, участвующих в синтезе молекул общения нейронов — нейромедиаторов. Это приводит к нарушениям в работе многих отделов мозга, а также к снижению уровня дофамина, серотонина и норадреналина, которые влияют на нашу обучаемость и память. При данном заболевании может страдать лимбическая система — центр наших эмоций, в результате чего их становится сложно контролировать, а также его связь с гиппокампом — центром регуляции всех умственных процессов. Вирус нарушает процессы дыхания клетки, вынуждая ее перейти на менее эффективный способ выработки энергии. Если добавить сюда снижение насыщенности крови кислородом из-за поражения легких, повреждение стенок сосудов и системное воспаление, возникающие на фоне коронавирусной инфекции, то мы сталкиваемся с серьезным негативным влиянием на мозг и развитием долгосрочных негативных последствий болезни.
Астения и есть признак такого состояния мозга, организм переключается на «режим энергосбережения».
Привитых в Польше не сажают на карантин, и тесты им сдавать не нужно. Но, чтобы не подвергать окружающих опасности, я отсидела с ребенком десять дней дома, в самоизоляции. Примерно на втором месяце после выздоровления у меня появилась аномалия с запахами на медицинском языке это называется «дизосмия» — извращенное восприятие запахов. Я не могла использовать ополаскиватели для белья, потому что какой-то компонент вызывал отвращение.
Казалось, что пахнет мочой. В магазине я открывала десятки банок разных производителей — и слышала резкую вонь ацетона. Дома приходилось перестирывать вещи без ополаскивателя, иначе я просто не могла их носить. Похожая ситуация была с вареными яйцами: на вкус нормально, я могла съесть, но запах… просто невыносимый. Это состояние длилось около полугода, сейчас все уже пришло в норму.
Могу стирать белье с ополаскивателем, могу сварить и съесть яйцо. Самыми тяжелыми были первые одиннадцать дней, температура — выше 38,5 и ни в какую не сбивалась. Бригада скорой проверила сердце и уехала: «У вас так организм реагирует, потерпите». Состояние было ужасное: я не могла ходить, из туалета возвращалась, сползая по стеночке. Последствия «короны» не заставили себя ждать.
Во-первых, полетели зубы. За последний год я одиннадцать sic! Старые пломбы начали выпадать одна за одной, пришлось все поменять. Появились новые дырочки. Хотя до этого я регулярно наблюдалась у стоматологов, следила за зубами.
Зубы ослабли». Во-вторых, показатели печени стали совсем плохими, и я сразу занялась ее восстановлением. Месяц пила назначенные врачом таблетки — и анализы пришли в норму. В-третьих, ужасно выпадали волосы. Обычно такое происходит с женщинами после родов или химиотерапии, а вот у меня — после ковида.
Выпала практически половина волос. Это было так страшно, на самом деле. В какой-то момент я думала, что полностью облысею. Сдавала дорогие анализы, пила витамины, меняла шампуни, пробовала мази — ничего не помогало. Видимо, сколько должно было выпасть, столько и выпало.
И наконец, самое главное и длительное последствие — это проблемы с сердцем. Тахикардия сердцебиение более 90 ударов в минуту. Приступы случаются в любой момент, без всякой причины, примерно раз в месяц. Я просто чувствую, как сердце начинает биться сильно-сильно. Ощущаю удары в затылке, в спине, в ушах… по всему телу!
Мне не хватает воздуха, от этого растет тревога, даже паника. Сказали пить успокоительное и выписали таблетки от тахикардии, но только для тех случаев, когда пульс в покое больше 94 ударов в минуту.
Лечение коронавирусной инфекции
На что жалуются заболевшие Ковидом в январе 2023 года? В то же время для ковида характерен ряд признаков, предупреждают в Минздраве в девятой версии Временных методических рекомендаций. Сколько времени занимает реабилитация после ковида? В схемы лечения при ковиде легкой и средней степени тяжести добавили противовирусный препарат нирматрелвир ритонавир («Паксловид»). 1. Сколько сейчас длится в среднем ковид?
Возможные осложнения после коронавируса у пожилых людей
- Что такое реабилитация после коронавирусной болезни и кому она нужна
- Что положено тем, кто лечится от ковида дома - Парламентская газета
- COVID-19 можно болеть несколько месяцев: новости самой странной болезни -
- Симптомы коронавируса в осеннем сезоне 2023
Говорят, что появилась новая затяжная форма ОРВИ. Вот что о ней известно
Необходимо использовать стандартные препараты симптоматического характера с учетом персональных противопоказаний для снижения температуры, противокашлевые средства, капли и спреи от насморка , — советует Николай Крючков. На грипп пока делать тест смысла нет, еще не сезон. Если в поликлинике ПЦР делают долго, можно купить в аптеке зарегистрированный экспресс-тест на антигены. Они менее точные, чем ПЦР, но всё равно работают неплохо, если строго следовать инструкции. Необходимо также понять, есть ли у вас факторы риска усугубления течения заболевания. Необходимо обязательно регулярно измерять частоту сердечного ритма, давление, сатурацию.
Следует понимать, что к ПКС могут привести даже легкие формы COVID, не требующие госпитализации, а значит все врачи первичного звена должны хорошо понимать патогенез и клинику этой патологии, то есть их необходимо дополнительно этому обучить. Плюс следует и дальше изучать проявления ПКС на всех уровнях, чтобы адаптировать уже существующие методы лечения и разрабатывать новые. Похоже, что мировое здравоохранение нашло себе занятие на ближайшие десятилетия. У некоторых пациентов те или иные проявления ПКС фиксируются на протяжении всего времени наблюдений за ними, около двух лет.
Astin R. Castanares-Zapatero D.
А дальше — вопрос техники. Клеточный рецептор ACE2. Недавно исследователи из Национальных институтов здоровья США решили выяснить , каков масштаб разнообразия страдающих от ковида органов и тканей, а главное — как долго вирус продолжает в них процветать. Учёные провели вскрытие тел 44 пациентов, умерших после заражения ковидом. Как они подчеркнули, в 39 случаях можно утверждать, что люди скончались именно от коронавируса. В среднем они погибали через 35 дней после появления первых симптомов, но некоторые ушли из жизни спустя 230 дней, то есть семь месяцев. Стоит отметить, что почти у всех было как минимум одно сопутствующее заболевание.
Большинству потребовалась искусственная вентиляция лёгких — у них была тяжелейшая пневмония.
Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы. Поэтому постоянно изменяются и дополняются и рекомендации по лечению коронавируса у взрослых.
Сейчас в них можно найти: 4 схемы для амбулаторного лечения при легкой форме и 1 при среднетяжелой; 1 схему для лечения в стационаре при легкой форме, 2 — при среднетяжелой, 4 — при тяжелой и крайне тяжелой. Выбирая конкретную схему, врач учитывает состояние человека, хронические болезни, которые у него есть, и многие другие факторы. Некоторые препараты на основе парацетамола содержат и дополнительные компоненты, которые позволяют не только облегчать головную боль и снижать температуру, но и устранять другие симптомы. Например, это может быть фенилэфрин от заложенности носа.
Но известно, что уже после выздоровления люди, особенно те, кто переболел в тяжелой или крайне тяжелой форме, могут испытывать одышку, слабость, проблемы с памятью и концентрацией. У тех, кому проводилась искусственная вентиляция легких, некоторое время могут быть проблемы с речью пропадает голос , глотанием твердой пищи и даже воды. Восстановление можно ускорить при помощи реабилитации: как самостоятельной, так и в медицинских учреждениях больницах, санаториях.