Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Преждевременная менопауза - это когда последняя менструация у женщины произошла до 40 лет. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена. В зависимости от вида генетического заболевания преждевременная менопауза может случиться и в 17, и в 25, и 35 лет», – пояснил Лордкипанидзе.
Как отсрочить менопаузу
Нужно регулярно посещать гинеколога для исключения хронических воспалительных заболеваний. По словам Лордкипанидзе, в определённом проценте случаев нелеченые инфекции могут приводить к возникновению хронических воспалительных процессов в области органов малого таза, что затрудняет работу яичников. Кроме того, раз в год надо делать УЗИ органов малого таза, чтобы врач смог сделать вывод, нормальный ли у пациентки визуальный запас фолликулов или наблюдается истощение яичников. Также важен уровень АМГ Антимюллеров гормон — показатель овуляторного резерва. Если она переступила 30-летний рубеж, в данный момент не имеет стабильного партнёра и планов на реализацию репродуктивной функции, нужно повторять анализ хотя бы один раз в три года», — объяснил Лордкипанидзе. Вопрос о рисках преждевременной менопаузы актуален для тех, кто планирует родить детей, но пока в силу тех или иных причин этого не сделал. Если женщина уже реализовала репродуктивную функцию, для неё это вторично.
С анализами, позволяющими женщине понять, на каком этапе она находится, все неоднозначно. Ключевой гормон, по которому можно оценить, в каком состоянии репродуктивная функция, — ФСГ, фолликулостимулирующий гормон, который вырабатывается гипофизом. Но в период климакса показатели ФСГ очень изменчивы. Если по результатам анализа ФСГ повышен, скорее всего, женщина действительно вошла в период перименопаузы или близка к нему. Но если ФСГ низкий, мы не можем ни подтвердить, ни исключить перименопаузу.
Кроме того, сдавать ФСГ, чтобы узнать, близка ли менопауза, врачи не рекомендуют. В этом есть смысл, только если характерные жалобы появились у женщины младше 45 лет и нужно установить их причину. Причем тогда врачи просят сдать анализ несколько раз — в нескольких циклах, чтобы отследить динамику.
Инфаркт миокарда или инсульт чаще происходили у женщин курящих, с более низким уровнем образования, ожирением и повышенным артериальным давлением в анамнезе. Исследовательская группа отметила ряд ограничений проведенного ими анализа. Во-первых, исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, может ли время наступления менопаузы напрямую влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы. Во-вторых, о многих сердечно-сосудистых событиях сообщили сами участники исследования, без подтверждения медицинскими записями. В-третьих, на результаты могло повлиять применение гормональной терапии после наступления менопаузы.
В первую очередь у дамы нарушается менструальный цикл. Далее проявляются климактерические симптомы: приливы жара, интенсивное потоотделение, повышенная нервозность, беспричинная раздражительность, резкие перепады настроения, нарушения сна, увеличение массы тела. Средневременные симптомы, проявляются через 5-6 лет от момента, когда произошло начало этого сложного процесса. Женщина отмечает, что у нее стареет кожа, появляется ощущение сухости слизистых половых органов и начинаются проблемы с мочеиспусканием — недержание мочи и частые позывы помочиться. Поздневременные признаки раннего климакса — развитие заболеваний, спровоцированных преждевременным угасанием гормональной функции яичников: остеопороза, атеросклероза, артериальной гипертензии и других. Важно знать, не только, как проявляется преждевременный климакс, но и какие возможны варианты. Признаки раннего климакса у женщин будут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью. Мнение эксперта Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет. Часто на 5 году климактерического периода дама сталкивается с симптомами первой и второй группы одновременно. Как диагностируют раннюю менопаузу Всем женщинам необходимо знать, что делать при раннем климаксе.
Для того, чтобы сохранить репродуктивную функцию и не навредить своему здоровью самолечением необходимо обратиться к гинекологу. Ведь, некоторые симптомы раннего климакса идентичны признакам заболеваний щитовидной железы. Распознавать наступление климакса в 40 лет или еще раньше помогают следующие анализы крови: На уровень фолликулостимулирующего гормона, который синтезирует гипофиз. На эстрадиол — гормон группы эстрогенов. С началом климактерического периода отмечается гормональная дисфункция яичников и показатель понижается. На лютеинизирующий гормон, вырабатываемый гипофизом. Во время климакса его количество в крови постоянно повышено. Теперь мы знаем, как распознать начинающиеся гормональные изменения, предшествующие преждевременной менопаузе. Специалисты советуют обращаться к врачу и сдавать анализы, когда нарушался менструальный цикл 3 раза подряд. Лечение преждевременной менопаузы Поскольку, именно снижение гормональной функции яичников провоцирует наступление менопаузы раньше предусмотренного природой времени, то лечение раннего климакса должно быть направлено на поддержание в организме необходимого уровня половых гормонов.
С этой целью лечащей врач назначает заместительную гормонотерапию или сокращенно ЗГТ при раннем климаксе. На что женщины жалуются больше всего? Рассмотрим, какие гормональные лекарства пользуются наибольшей популярностью: Анжелик — комбинированный препарат, содержащий эстрогены и прогестерон. Он помогает бороться с ранним климаксом. Анжелик может вылечить такие симптомы, как приливы жара, нарушения сна, повышенную нервозность, раздражительность и другие. Важно, что приём Анжелик предотвращает развитие остеопороза и атеросклероза, а также различных заболеваний органов мочеполовой системы. Таблетки Анжелик нужно принимать ежедневно на протяжении всего цикла по одной штуке в день. Лучше пить лекарство каждый день в одно и то же время. Так, будет немного выше эффект от применения препарата Анжелик. Фемостон — также является комбинированным препаратом.
Он эффективно борется с такими симптомами: раздражительность, нарушения сна, приливы, сухость слизистой влагалища и другие. Производитель выпускает гормональное лекарство в двух дозировках. Принимаемые средства позволяют эффективно проводить лечение раннего климакса у женщин. На борьбу с преждевременным угасанием репродуктивной функции влияет психосоматика дамы. Какие ещё препараты назначают Восстановление функции яичников при раннем климаксе проводят при помощи таких средств: Климонорм — комбинированный препарат, который хорошо восстанавливает менструальный цикл и может вылечить симптомы климакса. Приём препарата Климонорм является эффективной профилактикой развития остеопороза. В упаковке Климонорма находится 9 эстрогенсодержащих драже и 12 комбинированных. Таким образом, лекарство принимают только 21 день.
Менопауза и преждевременная недостаточность яичников при ревматических заболеваниях
Попадая в клетки яичников, Овариамин обеспечивает их оптимальным белковым «рационом», позволяя клеткам быстрее регенерировать и нормализовать выполнение своих функций. Овариамин рекомендуется принимать по 1-3 таблетки, за 10—15 минут до еды, 2-3 раза в день, в течение 10-15 дней. Повторный курс через 3-6 месяцев. Овариамин не имеет противопоказаний и может использоваться как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии.
Благотворное воздействие пептидной терапии на работу клеток яичников помогает продлить срок их работы, с одной стороны, а с другой — дает им возможность плавно выработать свой потенциал, когда климактерические изменения уже необратимы из-за истощения запаса фолликулов. В последнем случае проявления климактерического синдрома будут значительно менее яркими или даже сойдут на нет. Подробнее о препарате Читать отзывы Благотворное воздействие пептидной терапии на работу клеток яичников помогает продлить срок их работы, с одной стороны, а с другой — дает им возможность плавно выработать свой потенциал, когда климактерические изменения уже необратимы из-за истощения запаса фолликулов.
Несмотря на то, что выключение гормональной активности яичников является естественным процессом, который в большинстве случаев ассоциирован с возрастом, достаточно часто встречаются сбои, связанные с гормональными скачками.
В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Как говорит известный американский гинеколог доктор Стефани Фобион, у большинства женщин менопауза наступает в 52 года.
Какая менопауза называется ранней и какие у нее признаки Менопауза, наступившая раньше 45 лет. В остальном нет никакой разницы между менопаузой и ранней менопаузой, отмечает доктор Фобион. Признаки и симптомы ранней менопаузы аналогичны симптомам естественной менопаузы, включая приливы, ночные поты, сухость влагалища, изменения настроения и проблемы со сном. Также может возникнуть тревога и депрессивные состояния — это связано с изменением гормонального фона.
Обязательно нужно показаться гинекологу.
Сопутствующая симптоматика Признаки приближающегося климакса у каждой женщины могут различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, наследственности и прочих факторов. Установлено, что приливы перед полным завершением функционирования репродуктивной системы ощущает каждая третья дама — этот симптом наиболее распространен. Остальные подробно описаны в нижеприведенной таблице. Признак Характерные особенности и причины Приливы На лице и теле женщины внезапно появляются участки покраснения, повышается температура. Приливы не связываются с приходом месячных, приступ может длиться до получаса Хрупкость костей На фоне резкого снижения выработки эстрогена из костей начинает активно вымываться кальций — дефицит вещества не устраняется самостоятельно, в период пременопаузы необходимо принимать препараты кальция и витаминные комплексы.
В возрасте 45—55 лет у женщин учащаются травмы, связанные с переломами Изменения на коже Кожа утрачивает прежнюю упругость и гладкость, усугубляются морщины, становятся более заметны складки в области носогубного треугольника Эмоциональное состояние Женщина становится склонной к стрессам и депрессиям, проявляются плаксивость, мнительность. Возможны неконтролируемые вспышки агрессии и раздражительности, приступы тревоги. У более чувствительных дам на фоне эмоциональной нестабильности возникают психосоматические заболевания Хроническая усталость В период приближающегося климакса дама может ощущать себя слабой и уставшей даже после длительного ночного отдыха Нарушения сна Для сна характерны поверхностность и чуткость, проявляются трудности с засыпанием. Сразу после пробуждения женщина ощущает себя полностью бессильной и разбитой, особенно при подъеме в раннее время Потливость Повышенное потоотделение провоцируется нарушениями гормонального фона. Выделение жидкости становится сильнее в момент приливов, но наблюдается даже при не интенсивных нагрузках и двигательной активности Снижение полового влечения Снижение либидо также объясняется гормональной перестройкой. Слизистая ткань влагалища уже не производит физиологическую смазку в нужном количестве, из-за чего интимные контакты становятся неприятными и болезненными Перечисленные симптомы могут проявляться не одновременно, а поочередно, меняют друг друга, часто даму беспокоят только приливы и нарушения сна.
Чтобы точно определить, что признаки говорят именно о наступлении пременопаузы, стоит обратиться к доктору и провести гормональное исследование крови. Плановые визиты к врачу должна совершать каждая женщина по наступлению 45-летнего возраста. Изменения месячного цикла Чтобы понять, как ведут себя месячные перед наступлением климакса, необходимо регулярно записывать даты прихода очередной менструации и следить за длительностью цикла. Если у пациенток репродуктивного возраста стандартная циклическая продолжительность составляет 28—30 дней, то у дам в период пременопаузы она изменяется: Кровотечения приобретают спонтанный характер — месячные приходят с разной периодичностью, иногда возвращаются дважды в месяц. Часто вместо критических дней приходят только приливы, а самого кровотечения не наблюдается.
Лечение ранней менопаузы у женщин имеет несколько направлений.
Первое — это устранение недостатка гормонов в организме. Правильно подобранная дозировка позволяет предотвратить многие изменения в организме и обеспечит хорошее самочувствие. Также назначают местные средства для борьбы с сухостью влагалища, препараты для укрепления костей, антидепрессанты. Симптоматическая терапия назначается в зависимости от жалоб. Это могут быть препараты для понижения артериального давления, нормализации сосудистого тонуса. Также подключаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура.
Препараты при раннем климаксе Какие препараты при раннем климаксе следует принимать? Наиболее выраженный эффект дает заместительная гормональная терапия. Эти препараты при преждевременной паузе содержат эстрогены, гестагены, также назначаются комбинированные средства с прогестинами, андрогенами. Препараты подбираются индивидуально, перед их приемом нужно проконсультироваться с гинекологом. Гормоны принимают не только в форме таблетированных препаратов, но и в виде вагинальных кремов и свечей. Местное введение эстрогенов позволяет избавиться от сухости и дискомфорта.
Купировать симптомы раннего климакса помогает лечение препаратами на основе фитоэстрогенов. Эти средства при раннем климаксе природного происхождения имеют минимум противопоказаний, оказывают выраженный терапевтический эффект. Они улучшают самочувствие, устраняют вазомоторные нарушения, дискомфорт в области половых органов, задерживают процесс старения. Отзывы об этих средствах при раннем климаксе доказывают, что они позволяют вернуть отличное самочувствие и вернуться к привычному образу жизни. Обязательно нужно принимать средства, предотвращающие вымывание кальция из костей. Они помогут предотвратить переломы и проблемы с суставами.
Отличные результаты дают средства на основе полипептидов. Они нормализуют работу эпифизарно-гипоталамической системы, восстанавливают баланс гонадотропных гормонов, который нарушается в климактерический период. Пинеамин, Климактоплан, Индинол и другие средства на основе полипептидов избавляют от приливов, потливости, нарушения сна, раздражительности и помогают легче преодолеть сложный период жизни. Пинеамин при раннем климаксе Этот препарат для борьбы с проявлениями климакса выпускается в виде раствора для инъекций. Такая лекарственная форма обеспечивает быструю доставку действующего вещества к точкам приложения, что способствует быстрому наступлению терапевтического эффекта. Уже после первых инъекций устраняются такие симптомы, как раздражительность, депрессивное состояние, приливы, нарушения сна.
В состав Пинеамина входят пептиды, которые нормализуют работу гипоталамо-гипофизарной системы и эпифиза, участвующего в выработке фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Препарат стимулирует секрецию мелатонина, который влияет на состояние кожи, предотвращает раннее наступление возрастных изменений. Пинеамин оказывает центральное действие, он не влияет на свертываемость крови, не стимулирует пролиферацию клеток эндометрия. Это негормональный препарат, поэтому он не имеет побочных эффектов, присущих препаратам на основе женских половых гормонов. Пинеамин практически не имеет побочных действий и служит отличной альтернативой классической схеме терапии эстрогенами и гестагенами, он подходит пациенткам, имеющим противопоказания к гормонотерапии. Инъекции назначаются 10-дневными курсами с перерывом в несколько месяцев.
Уколы делаются внутримышечно один раз в сутки. Такая схема очень удобна для пациентки. Для достижения стабильного терапевтического эффекта необходимо 2-4 курса в год. Кратность курсов определяется индивидуально в зависимости от самочувствия. Нейропептиды, входящие в состав Пинеамина, устраняют нейровегетативные реакции, значительно ухудшающие самочувствие, нарушающие работоспособность и привычный уклад жизни.
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
Что же поможет предотвратить ранний климакс? преждевременная менопауза и ПИЯ (преждевременное истощение яичников) — начинается до 40 лет, может быть связана с генетическими факторами, аутоиммунными болезнями. Противозачаточные препараты изменяют уровень гормонов, предотвращая овуляцию, и, возможно, приближают наступление раннего климакса. В текущем исследовании менопауза наступала в среднем в возрасте 50 лет; у 1,2% женщин была преждевременная менопауза, у 4,7% – ранняя. Еще обязательно нужно смотреть ТТГ — гормон щитовидной железы, потому что при ее дисфункции тоже может преждевременно наступать менопауза.
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
И главный вопрос: нужно ли бояться менопаузу? Бояться не нужно. Мы все равно не можем догнать ту лошадь, которая скачет впереди. Но: мы можем значительно улучшить качество жизни женщины в этот непростой период. На самом деле кардинально жизнь женщины не поменяется. Разве что прокладки больше не надо будет покупать. Если женщина по каким-то причинам еще не выполнила свои репродуктивные планы, необходимо предпринять ряд шагов. Дело в том, что по приказу Минздрава с 45 лет мы не имеем права брать на ЭКО пациентку со своими яйцеклетками. Это разрешено только до 43-х лет. И если для вас это важно — подумайте о заморозке.
В идеале ее нужно сделать до 35 лет. Важно: мы замораживаем ооциты «не глядя», то есть не знаем их качество. На разморозке часть погибает, часть не может оплодотвориться.
Это фолликулостимулирующий гормон ФСГ , который обеспечивает созревание и разрыв фолликула, а значит — наступление овуляции и возможность зачатия. И эстрадиол — его синтезируют яичники и, в гораздо меньшем количестве, жировая ткань и клетки кожи. Данный гормон обеспечивает подготовку матки к имплантации эмбриона, а в менопаузе его синтез угасает. Нарушения выработки эстрадиола ведут к сбоям цикла и проблемам с зачатием.
Еще обязательно нужно смотреть ТТГ — гормон щитовидной железы, потому что при ее дисфункции тоже может преждевременно наступать менопауза. Вот эти три гормона нужно проверить, чтобы понять, на каком этапе своей жизни женщина находится. Но учтите: нарушения могут быть временные. Фото: Архив АП Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани. Даже те женщины, которые ведут активный образ жизни, занимаются фитнесом, обычно к пятидесяти годам прибавляют в весе минимум 3—4 килограмма. В рационе мало белка — климакс наступит скорее — Это правда, что у японок климакс наступает позже, чем у европейских женщин? У них в пище много тофу и других соевых продуктов, а это самый мощный фитоэстроген — во многих растительных препаратах для снятия симптомов климакса содержится вытяжка из сои.
Во-вторых, они едят много морепродуктов, морской капусты — а это витамин Д, Омега, йод. И плюс еще гимнастика специальная — это их стиль жизни. Поэтому делаем выводы. Например, у девочек во время экзаменов вдруг прекращаются месячные. Приближает климакс активное курение, бедное белками и витаминами питание. Всё это доказано. Как говорят некоторые пациентки, «сыплется всё: волосы, зубы, суставы», — отмечает доктор.
А вот малобелковое питание опасно. Как и увлечение низкокалорийными диетами. Хрупкие дамы с низкой массой тела имеют риск наступления преждевременной менопаузы и тяжелого климакса. У «женщин в теле», при этом активных и подвижных, климакс протекает немного легче. Конечно, мы не говорим о существенно излишнем весе и скоплении жира в брюшной полости. Это ожирение патологическое. Профилактика с «витамином юности» и корицей поможет отодвинуть менопаузу После сорока лет всем женщинам нужно принимать полезные препараты.
Фото: potokmedia. После сорока всем женщинам нужно принимать полезные препараты.
Количество яйцеклеток сокращается, и они становятся менее способными к оплодотворению. Фолликулы в яичниках постепенно исчерпываются и возможность овуляции снижается. Уровень эстрогена, который влияет на состояние многих органов и систем, начинает снижаться, что и приводит к изменениям в организме [14]. Уровень эстрогенов в зависимости от возраста Предугадать возраст, в котором яичники перестанут работать, невозможно, так как фолликулы закладываются внутриутробно и резерв у всех женщин разный.
Во время беременности и кормления овуляции нет и яйцеклеки не расходуются. Ранее женщины рожали чаще, поэтому фолликулярный резерв исчерпывался не так быстро. Сейчас женщины отодвигают первые роды и в среднем рожают реже. Более частая смена половых партнёров, перенесённые болезни, а также генетический фонд создают предпосылки к вынашиванию максимум 1—2 детей. Неграмотность в вопросе гормональной контрацепции приводит к увеличению абортов и их осложнений, что также влияет на репродуктивное здоровье. Классификация и стадии развития пременопаузы В Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 пременопауза входит в группу «N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде» и имеет код «N95.
Отдельной классификации пременопаузы нет, но выделяют варианты менопаузы, которые влияют на начало нарушений менструального цикла: преждевременная менопауза и ПИЯ преждевременное истощение яичников — начинается до 40 лет, может быть связана с генетическими факторами, аутоиммунными болезнями, хирургическим удалением яичников, радиационной или химиотерапией и т. Осложнения пременопаузы Обычно осложнения начинаются во время менопаузы, если женщина недостаточно следила за своим здоровьем. Важно понимать, что у каждой женщины индивидуальный набор симптомов и осложнений во время пременопаузы. Регулярные обследования и консультации с врачом позволяют вовремя принимать необходимые меры, чтобы поддерживать хорошее физическое и эмоциональное состояние. Диагностика пременопаузы Диагностика пременопаузы основана на оценке симптомов, истории болезни пациентки и определении уровня гормонов в крови. На приёме врач в первую очередь обсуждает с женщиной изменения в менструальном цикле и общем самочувствии.
Жалобы на нерегулярные менструации, приливы, нарушения сна, эмоциональные изменения и другие характерные симптомы пременопаузы могут указывать на наличие этого состояния. Правильно оценить такие проявления врачу помогает шкала Грина, которая включает большой перечень симптомов и их градацию.
Взаимосвязь между возрастом наступления менопаузы и развитием сердечно-сосудистых заболеваний можно объяснить снижением уровня эстрогена и изменением распределения жировой массы, считают авторы.
При оценке вероятности появления сердечно-сосудистых заболеваний следует в дополнение к традиционным факторам риска оценивать эти репродуктивные факторы. Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале MedicineNews. Нет комментариев.
Что такое ранняя менопауза?
Медики все чаще встречают женщин с ранним климактерическим синдромом: среди них и те, кому 40 лет только исполнилось, и даже 30-летние. Самые распространенные страхи перед ЭКО — риск развития онкологического процесса и риск преждевременной менопаузы. Причины раннего климакса. Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей.
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
Ранний климакс у женщин: причины. Среди причин раннего климакса называют следующее. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Преждевременная менопауза наступает, если менструация прекращается до. Самые распространенные страхи перед ЭКО — риск развития онкологического процесса и риск преждевременной менопаузы. Ключевые слова: преждевременная недостаточность яичников, менопауза, антиовариальные антитела, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия. Ранний климакс.