Показатели второго теста в норме не превышают 7,8 ммоль/л, в пограничном состоянии – 7,9-11 ммоль/л, при СД повышаются до 11,1 ммоль/л или более. Такое состояние как преддиабет проявляется в первую очередь повышением уровня сахара в крови. Преддиабет определяется повышением уровня глюкозы в крови больше 100 миллиграммов на децилитр (мг/дл), но меньше 125 мг/дл; после этого порога уже диагностируется диабет 2 типа.
Преддиабет: симптомы состояния
Одним из ключевых показателей преддиабета является повышенный уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), отражающего средний уровень сахара в организме за последние 3. Преддиабет – это нарушение углеводного обмена, при котором наблюдается снижение толерантности (переносимость) к углеводам. Преддиабет – первый признак того, что пациент входит в группу риска развития сахарного диабета II типа. При преддиабете количество сахара в крови выше показателей нормы, но еще нет показателей сахара крови, необходимых для установления диагноза сахарного диабета. Показатели второго теста в норме не превышают 7,8 ммоль/л, в пограничном состоянии – 7,9-11 ммоль/л, при СД повышаются до 11,1 ммоль/л или более.
Типы диабета
- Общая информация
- Признаки преддиабета у женщин и мужчин
- Преддиабетическое состояние: причины
- Факторы риска
Диета при преддиабетном состоянии
Днем и вечером — 5,4-5,8. Результат УЗИ щитовидной железы 12 узелков, но врач сказал, что в нашем йододефицитном климате это не страшно. Надо пить йодомарин. На приеме у кардиолога выяснилось, что у меня умеренное расширение восходящего отдела аорты 45. Меня беспокоит, что нижнее давление бывает в пределах 86-90, верхнее 118-125. Пульс 55-65. Скажите, являются ли данные показателями преддиабета?
Ожирение - не что иное, как самый важнейший фактор риска развития сахарного диабета", - сказала она. Шест акова поя снила, что в России существуют различные источники статистики числа пациентов с сахарным диабетом. Один из них - соответствующий регистр, который ведется с 1996 года.
Светланой Владимировной Лесниковой. Светлана Владимировна, какое состояние принято называть предиабетом? В международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 существует градация нарушений углеводного обмена: нарушенная гликемия натощак и нарушенная толерантность к глюкозе — по сути, это и есть нарушения, которые объединены в понятие «предиабет». Непосредственно термина «предиабет» в МКБ-10 нет.
Но сейчас обсуждается вопрос о внесении этого состояния в перечень нарушений углеводного обмена. Проведенные в Российской Федерации исследования относительно распространенности предиабета говорят о том, что показатели в мире варьируют в зависимости от критериев постановки диагноза. Последнее крупное исследование NATION первое национальное эпидемиологическое кросс-секционное исследование распространенности СД 2-го типа на территории Российской Федерации состоялось в середине прошлого десятилетия. Сахарный диабет. Может ли пациент заподозрить у себя предиабет по каким-то симптомам, или это состояние обнаруживается случайно в ходе медосмотра или обращения к врачу по другому поводу? Существуют ли факторы развития предиабета, то есть кто входит в группу риска? Во-первых, это все пациенты старше 45 лет.
Начиная с этого возраста необходимо проводить обследование с целью исключения или подтверждения предиабета. Если полученное значение составляет более 25, то речь идет об избыточном весе, а если более 30 — об ожирении I степени. Кстати, в этой группе риска немало и молодых людей. Их избыточный вес во многом связан с нерациональным питанием, когда в рационе преобладают легкоусваиваемые простые углеводы с высоким гликемическим индексом и особенно — большие объемы сладких газированных напитков, мучного бургеры, пицца и др. Следующая группа риска — пациенты, у которых сахарный диабет есть в семье у близких родственников первой линии родства у родителей, братьев или сестер диагностирован сахарный диабет 2-го типа. Фактором риска предиабета и, особенно, СД2 является гестационный сахарный диабет ГСД в анамнезе, то есть диабет, который манифестировал у женщин во время беременности.
Это один из первых критериев, который указывает на преддиабетическое состояние. Окружность талии. Обратить внимание на здоровье и провести анализ крови на уровень глюкозы следует, если у женщины талия в окружности более 84 см, а у мужчины — свыше 92.
Частые симптомы у женщин, указывающие на развитие предиабета, — рецидивы молочницы. Неприятное ощущение возникает в руках или икроножных мышцах. Повышенный уровень глюкозы приводит к интоксикации организма, что вызывает постоянную сонливость, хроническую усталость, головную боль. Появление кожных высыпаний. Темные пятна на коже в области шейных складок являются прямым признаком развития преддиабетического состояния. Кроме того, человек может жаловаться на появление на лице большого количества красных точек, фурункулов. По этой причине заживляемость ран у таких больных намного ниже, что может привести к развитию инфекции. Если на теле появляются язвы, которые долго не зарастают, необходимо проверить уровень глюкозы.
Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете
Рекомендации по питанию при преддиабете: Исключить сладости и мучные продукты: молочный шоколад, пирожные, торты и т. Не рекомендуется употреблять утром натощак сладкие фрукты и соки: это вызывает резкий скачок уровня глюкозы в крови. Лучше сначала съесть что-то несладкое, а фрукты и соки употреблять не ранее, чем через час после завтрака. Данные рекомендации носят общий характер, индивидуально же подобрать диету поможет врач-диетолог. Помимо правильного питания, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Эти вредные привычки ослабляют организм и вызывают интоксикацию, вследствие чего нарушаются природные регуляторные механизмы.
Как следствие — неблагоприятное течение большинства заболеваний и патологических состояний, в том числе и преддиабета. Коми, 169500 Email:.
Для женщин риск преддиабета увеличивается с развитием гестационного сахарного диабета или рождением крупного плода более 4 кг , а также у ребенка, рожденного от матери с гестационным типом указанного заболевания. Врач добавила, что развитию преддиабета способствуют сон более 10 часов и менее пяти часов. При этом сон продолжительностью 7—8 часов благотворно сказывается на состоянии организма.
Какие популярные продукты могут попасть в список Ранее, 6 сентября, врач-терапевт, врач функциональной диагностики «СМ-Клиника» Елена Цинбал также отметила, что после 40 лет люди больше подвержены риску развития сахарного диабета второго типа. Для предотвращения возникновения заболеваний в этой возрастной категории, по словам врача, рекомендуется вести здоровый образ жизни с регулярной двигательной активностью и сбалансированно питаться.
Связан ли этот риск с генетикой? Сегодня есть несколько основных факторов риска развития предиабета. Во-первых, это генетическая предрасположенность. Наличие родственников с предиабетом и диабетом говорит о повышении риска развития этих состояний. Особенно, если это родители или родные братья и сестры. Во-вторых, избыточная масса тела.
Чем больший объем лишнего жира имеет человек, особенно в области живота, тем более устойчивыми становятся клетки организма к инсулину. Риски резко увеличиваются у мужчин с объемом талии более 94 см и женщин с объемом талии более 80 см. В-третьих, несбалансированное питание и низкая физическая активность. Мы пересели в комфортные автомобили, не делаем такое количество шагов, которое делали наши родители и, тем более, наши прародители. А ведь регулярные физические нагрузки помогают контролировать свой вес за счет использования глюкозы как источника энергии и к тому же увеличивают чувствительность ваших клеток к инсулину. В-четвертых, это возраст. Риск развития предиабета повышается после 40 лет. У женской части населения есть еще три дополнительных фактора риска предиабета: сахарный диабет при беременности, или гестационный диабет; синдром поликистозных яичников и рождение ребенка весом более 4,1 кг.
На основе чего врач может заподозрить предиабет? Критерии постановки диагноза предиабета сегодня четко определены основными медицинскими ассоциациями, Всемирной организацией здравоохранения. Около полувека назад было отмечено, что у некоторых пациентов при хороших показателях глюкозы натощак, при провокационных тестах натощак то есть в частности при нагрузке едой , уровень сахара в крови будет повышаться и оставаться более высоким, чем у здорового человека.
Диагностика и лечение[ править править код ] Лабораторное определение уровня гликемии натощак и через два часа после приёма пищи постпрандиальная гликемия , либо проведение глюкозотолерантного теста показатели служат дифференциально-диагностическими критериями между нормой, нарушенной толерантностью к глюкозе и сахарным диабетом.
Глюкоза от 6 до 7 — приехали. Как вовремя заметить «серую зону» преддиабета и не полететь дальше
Наблюдение за ними продолжали на протяжнее 12 лет. Частота регресса, прогресса и смертности была выше в первые 6 лет наблюдения, по сравнению с последующими 6 годами, хотя различия не достигли статистической значимости. Отмечено, что низкий уровень систолического давления, отсутствие заболеваний сердца и снижение веса являлись предикторами возврата предиабета к нормогликемии. В то время как ожирение ускоряло прогрессию предиабета в диабет. Заключение На протяжении 12 лет наблюдения большинство пожилых лиц с предиабетом остаются с предиабетом или возвращаются к нормогликемии и только у одной трети развивается диабет или они умирают.
В эту базу данных попадает каждый зарегистрированный пациент.
Регистр показывает, что в РФ насчитывается пять млн больных сахарным диабетом, это число приблизительно совпадает с данными регистра Росс тата по числу заполненных статистических талонов, заметила она. То есть, это не 5 млн, это приблизительно 10-12 млн.
Ru» , что в большинстве случаев преддиабет встречается у людей с ожирением. Медик объяснила, чем заболевание отличается от сахарного диабета второго типа. К преддиабету относят нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к глюкозе», — пояснила врач.
Ларина отметила, что сахарный диабет возникает при низкой физической активности, регулярном приеме вредной пищи, в частности фастуфа, постоянном стрессе и недосыпе. Факторами развития преддиабета являются наследственная предрасположенность и сердечно-сосудистые заболевания артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина.
Кроме того, вероятность возникновения недуга выше после 45 лет. Для женщин риск преддиабета увеличивается с развитием гестационного сахарного диабета или рождением крупного плода более 4 кг , а также у ребенка, рожденного от матери с гестационным типом указанного заболевания. Врач добавила, что развитию преддиабета способствуют сон более 10 часов и менее пяти часов. При этом сон продолжительностью 7—8 часов благотворно сказывается на состоянии организма. Какие популярные продукты могут попасть в список Ранее, 6 сентября, врач-терапевт, врач функциональной диагностики «СМ-Клиника» Елена Цинбал также отметила, что после 40 лет люди больше подвержены риску развития сахарного диабета второго типа.
Преддиабет, его симптомы. Как сделать так, чтобы он не перешел в диабет?
— «Серая зона» преддиабета, когда можно изменить образ жизни и не полететь дальше, действительно существует? Предиабет — это раннее нарушение углеводного обмена, при котором показатели сахара в крови превышают норму, однако еще не достигли показателей сахарного диабета. это когда уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы считаться диабетом 2 типа. Такое состояние как преддиабет проявляется в первую очередь повышением уровня сахара в крови. Этот тест проводят пациентам из групп риска с показателями глюкозы натощак в рамках референсных значений или с уровнем 6,1-7 ммоль/л. Заключение основывается на лабораторных показателях: повышении гликемии натощак до 6,1—6,9 ммоль/л, уровне глюкозы 7,8—11.
Содержание
- Общие правила
- Общая информация
- Как часто предиабет прогрессирует в диабет у пожилых?
- Около 20 миллионов россиян страдают от преддиабета
- Telegram: Contact @drmyasnikov
Что такое предиабет: признаки, как диагностировать заболевание и что делать
Фруктовые напитки содержат большое количество сахара, а напитки с низким содержанием сахара часто не помогают в потере веса, так как могут усилить желание есть сладкое и влияют на состав вашей кишечной микрофлоры. Будьте активными. Регулярные физические нагрузки уменьшают вероятность развития многих болезней, включая сахарный диабет 2 типа, ишемию сердца и состояния тревожности. Постарайтесь проводить минимум 150 минут умеренных нагрузок например, быстрая прогулка или велопрогулка или 75 минут интенсивных нагрузок например, бег каждую неделю. Это можно делить на отрезки времени. Также полезны силовые тренировки, которые следует делать хотя бы 2 раза в неделю. Избегайте долгого сидения на одном месте, делайте перерывы на легкую активность. Помните, что даже небольшая активность лучше ее отсутствия. Двигайтесь больше в течение дня.
Откажитесь от курения. Курение усиливает риск развития сердечных заболеваний и инсультов. Если вы обращаетесь за помощью, то шансы успешно бросить курить возрастают в 4 раза, по сравнению с самостоятельными попытками. Не стесняйтесь просить помощи, если хотите бросить курить, даже если раньше у вас не получалось. Не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя за неделю.
Таким образом, человек начинает много пить, если у него высокий уровень глюкозы. Как следствие повышенного потребления жидкости, появляется учащенное мочеиспускание — человек оказывается фактически «привязан» к туалету. Поскольку при диабете нарушается усвоение тканями глюкозы, появляется быстрая утомляемость и слабость. Человек чувствует, что он буквально обессилел, иногда ему трудно даже пошевелиться. Кроме того, у мужчин проявляется эректильная дисфункция, что негативно отражается на половой сексуальной сфере жизни пациента. У женщин заболевание иногда дает косметические дефекты — пигментные пятна на коже лица, рук, волосы и ногти становятся хрупкими, ломкими. Один из ярких внешних признаков преддиабета — это лишний вес, особенно в сочетании с преклонным возрастом. С годами обмен веществ замедляется, а тут и лишний жир препятствует глюкозе попасть в клетки, — наличие этих факторов значительно усиливает риск развития заболевания. Также поджелудочная железа пожилых людей с возрастом начинает вырабатывать меньше инсулина. При заболевании 2 типа часто происходит набор веса. Дело в том, что при этом типе диабета в крови присутствует высокое содержание глюкозы и, одновременно, инсулина. Все излишки организм стремится перевести в жировую ткань, как наиболее удобную для хранения. Из-за этого человек очень быстро начинает набирать в весе. Еще одним симптомом является чувство онемения в конечностях, покалывание.
Последний вечерний прием пищи должен содержать 30—50 г углеводов. После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250—300 мл воды. Для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы на кг массы тела, но не более 75 г. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови. ПГТТ не проводится на фоне: кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды и др. Натощак — означает уровень глюкозы утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов. Случайное — означает уровень глюкозы в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи Оценка липидного профиля ОХ, ХЛВП, ХЛНП, ТГ важна, так как дислипидемия часто сопутствует предиабету и нуждается в немедикаментозной и медикаментозной коррекции [9]. Другие лабораторные и инструментальные тесты проводятся по необходимости и связаны с подозрением на или наличием других заболеваний [10 - 13], прежде всего сердечно-сосудистых ИБС, АГ, ХСН, ФП и др. Ряд проспективных исследований показали связь развития СД и повышения уровня мочевой кислоты [14]. Стратификация сердечно-сосудистого риска у лиц с предиабетом. Если у пациента с предиабетом имеется АГ, то оценка риска проводится в соответствии с национальным протоколом РК по артериальной гипертензии [15].
Затем доза лекарства может повышаться. Максимальные ее значения составляют 3000 мг в сутки. Чтобы организм быстрее адаптировался к действию препарата, врачи рекомендуют делить суточную дозу на 2—3 приема. При соблюдении дозировок и правильном применении препараты крайне редко вызывают побочные реакции. Тем не менее их прием ограничен определенными противопоказаниями: печеночная, надпочечниковая и почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость составляющих компонентов; период беременности и грудного вскармливания; оперативные вмешательства; хронический алкоголизм; прекоматозное состояние и лактацидоз. Пока организм привыкает к Метформину, больной может жаловаться на расстройство пищеварения. Через 1—2 недели эта реакция исчезнет самостоятельно. В редких случаях возникают признаки обезвоживания организма, диабетической стопы и гипоксии. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа. Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет. Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение. А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали. Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа. Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию. Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ. Неутолимая жажда полидипсия появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости. Повышенный и неутолимый аппетит полифагия. Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови при отсутствии инсулина. Это так называемый «голод при изобилии». Частое обильное мочеиспускание полиурия. Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы которой в норме не бывает , а организм пытается от неё избавиться. Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым. Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению. Половая слабость, нарушения менструального цикла. Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствии этого страдает иммунитет, так как белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту. Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела, в связи с чем люди обращаются к дерматологам, гинекологам, но проблема не проходит. Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов. Покалывание и онемение конечностей. Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них. Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье. Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови. В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца.
Преддиабет: еще не диагноз?
Предиабет — это раннее нарушение углеводного обмена, при котором показатели сахара в крови превышают норму, однако еще не достигли показателей сахарного диабета. Целью исследования являлось оценить частоту прогрессии предиабета в диабет или возврата к нормальному показателю гликемии у пожилых лиц и выявить прогностические факторы. Преддиабет в основном обусловлен резистентностью к инсулину, когда клетки организма не реагируют эффективно на инсулин. Если у человека преддиабет, уровень сахара в крови на пустой желудок варьируется от 5.5 до 6.9 единиц, а после сахарной нагрузки составляет от 7.8 до 11.1. Показатель глюкозы от 11 и выше является критерием для постановки сахарного диабета.