Чем осложняется уход за человеком с деменцией в России и что делать, если обнаружили признаки заболевания у близкого, читайте в материале Но лечение деменции, это не только про то, чтобы остановить болезнь, это про то, чтобы улучшить качество жизни и в первую очередь это, конечно, качество жизни самого больного.
FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях
Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается? описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. старческая деменция. Для эффективной профилактики деменции питание должно быть достаточным, но не избыточным, сбалансированным. Новости проекта.
Как избежать деменции в старости
| «Замолчишь ты или нет?»: как люди срываются на родственниках с деменцией и что с этим делать? | Медицинские новости. |
| FAQ по деменции: что делать при агрессии и галлюцинациях | До сих пор полностью не выявлены причины деменции и не найдены средства лечения слабоумия. |
| Симптомы, причины и лечение деменции | лечение в Москве в клинике_ Проблема деменции довольно сложная, ведь недуг не щадит самое ценное в человеке – память и интеллект. |
| «Замолчишь ты или нет?»: как люди срываются на родственниках с деменцией и что с этим делать? | Что можно делать в домашних условиях чтобы облегчить старческую деменцию? |
Что такое деменция и как сохранить себя в здравом уме?
Что назначают на начальных стадиях болезни? Какие из препаратов, проходящих сейчас испытания, являются самыми перспективными? Что нужно делать, чтобы замедлить надвигающуюся деменцию при болезни Альцгеймера в интервью «Газете. Ru» рассказал врач-невролог, директор Клиники нервных болезней им. Кожевникова Сеченовского Университета, профессор Владимир Парфенов. Когда болезнь появляется в относительно молодом возрасте до 65 лет , она значительно чаще связана с наследственностью, чем более распространенная форма, возникающая в старческом возрасте. Также есть наследственная предрасположенность и для позднего развития заболевания, — она связана с аполипопротеином Е4 белок, участвующий в метаболизме жиров в организме.
Впрочем, мы еще не все знаем о наследственности в отношении этого заболевания. Согласно ей, в мозге пациента, страдающего болезнью Альцгеймера, накапливается бета-амилоид это пептид — короткий фрагмент белка в виде так называемых амилоидных бляшек. Бета-амилоид откладывается между нейронами и оказывает на них токсическое воздействие. Второй патологический механизм при болезни Альцгеймера — это образование тау-протеина, — белка, нити которого начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток. Кроме того, есть нарушения обмена кальция, возможно усиление заболевания вследствие сосудистой патологии мозга, есть влияние сахарного диабета. Поэтому болезнь Альцгеймера иногда называют сахарным диабетом III типа.
Что вы думаете на этот счет? Тем не менее, сейчас уже появились первые антиамилоидные препараты, — и они работают. Правда у него много побочных эффектов. В январе этого года получены клинические данные об эффективности Леканемаба. Сейчас еще тестируется очень много лекарственных средств. Мы, как клиника, специализирующаяся на ведении пациентов с болезнью Альцгеймера, участвуем в разных испытаниях.
Если они присутствуют, обязательно обратитесь за помощью к специалисту. Ограничьте спиртное Или вовсе откажитесь от него. На мыслительные способности влияют как сам алкоголь, так и расстройства, которые связаны с его злоупотреблением. Причём эти факторы не просто приводят к деменции, а способствует раннему её наступлению — до 65 лет [ 4 ]. Мужчинам допустимо употреблять не более 21 единиц в неделю. Это примерно 3 бутылки вина, или 1 бутылка водки, или 14 банок светлого пива. Верхний порог для женщин — 12 единиц алкоголя в неделю. То есть, не более 2 бутылок вина или 8 банок светлого пива.
При этом разовая доза алкоголя не должна превышать 4 единицы у мужчин и 2 единицы у женщин. Более подробно о том, как считать алкоголь, мы писали здесь. Бросьте курить Сигареты повышают риск развития деменции, а также тех заболеваний, которые приводят к ранней смертности, ещё до наступления первых признаков слабоумия. В частности, сердечно-сосудистых болезней. К слову, опасен не только сигаретный дым, но и общее загрязнение воздуха. Попадая в организм, продукты горения ТЭЦ, выхлопные газы, поражают сосуды, в том числе — головного мозга. В результате последний недополучает питательных веществ и постепенно атрофируется [ 5 ]. У жителей мегаполисов, вынужденных постоянно находиться в среде, загрязнённой выхлопными газами, риск деменции выше.
Если у вас есть возможность переехать в более чистый район, воспользуйтесь ею. Или, по крайней мере, регулярно выезжайте за город. Лечитесь своевременно Некоторые нарушения в организме необратимы. Например, если в 40—60 лет у человека развилась артериальная гипертензия, но не была вовремя скорректирована, то даже полный контроль за давлением после 60 лет будет менее эффективен. И риск развития деменции всё еще будет высоким. Поэтому любые проблемы со здоровьем должны быть обнаружены и решены как можно раньше! Если не получается — обратитесь за помощью к кардиологу. Ещё лучше — предотвратить развитие болезни.
Это особенно важно в отношении сахарного диабета 2 типа.
Нарушения речи. Больной забывает слова, теряет нить разговора. Речь постепенно становится бессвязной, неразборчивой, спутанной. К симптомам деменции так же можно отнести бессонницу, дезориентацию во времени и пространстве, снижение интеллекта. Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем ярче проявления. Что делать, если у родственника появились первые признаки деменции?
Если пожилой человек начал заговариваться, переспрашивать несколько раз одно и то же и забывать элементарные вещи, нужно сразу бить тревогу: возможно, это деменция! Первое, что нужно сделать близким, это обратиться к врачу. Первый визит можно нанести терапевту, он даст направление к узким специалистам: неврологу, психиатру, психотерапевту. В компетенции докторов — дать рекомендации и назначить медикаментозное лечение, способное приостановить развитие болезни и добиться ремиссии. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и препараты подбираются, в зависимости от состояния пациента, его возраста и наличия разных хронических заболеваний. Самолечение не только не принесет результаты, но и усугубит состояние больного. Что делать, если пожилой человек считает себя здоровым и отказывается идти к врачу?
Отказ обследоваться и лечиться — очень распространенное явление. Пациент не считает себя больным, он просто не замечает за собой никаких странностей, а настойчивость родственников лишь спровоцирует дополнительную подозрительность и агрессию. Близким нужно действовать хитростью. Сделать упор на то, что, действительно, беспокоит пенсионера: бессонницу или боли в сердце. Можно пообещать пожилому человеку какое-то поощрение или сказать, что он не останется в кабинете врача один многие боятся именно этого, страх перед чужими людьми затмевает рассудок. Если уговорить пациента все же не получается, есть возможность вызвать специалиста на дом. Государственные медицинские учреждения предоставляют такую услугу.
В моменты приступов агрессии, когда больной кидается на окружающих, скандалит и угрожает, необходимо вызывать неотложную психиатрическую помощь. Можно ли вылечить деменцию лекарствами или народными средствами? К сожалению, разрушительные процессы, которые происходят в мозгу пациента, не поддаются лечению. Не нужно верить рекламным роликам препаратов, обещающим быстрое выздоровление — это неправда!
Зачастую речь других людей также не воспринимается, человек путается в разговоре. Также есть ряд симптомов, определяющих наличие деменции: Тремор конечностей Резкая перемена настроения и характера человека Внезапная смена разговора Конечно, основной и и важных симптом заболевания — забывчивость.
Пожилой человек может легко потеряться в городе, даже в районе, в котором прожил много лет. Со временем симптомы начинают прогрессировать. И человек постепенно приходит к тому, что не может ответить на простые вопросы, поддержать диалог, не может определить свое местонахождение. Также пожилой часто выдает выдуманные истории за реальные. Деменция в пожилом возрасте Если вы заметили у вашего близкого признаки деменции или хотите приостановить прогрессирование заболевания? Вы можете не переживать за состояние близкого, так как территория пансионата абсолютно безопасна, а постоялец находится под круглосуточным наблюдением.
У вас остались вопросы? Позвоните нам, чтобы получить подробную информацию от специалиста о пребывании и услугах.
Люди не знают, что деменцию можно лечить
Основываясь на этих наблюдениях, стоит сделать вывод, что с лечебной и профилактической целью необходимо составить рацион таким образом, чтобы снизить степень проявлений и вероятность формирования болезней, приводящих к деменции. Невролог Амина Киндарова рассказала, какие признаки деменции при ее развитии можно заметить у пожилых родственников. Наш сайт на консультацию пожаловать на канал «Психиатрия и психология в клинике Шмиловича R.
Невролог Киндарова: человек с деменцией часто спрашивает об одном и том же
| Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу? | Что делать, если заметили ранние симптомы деменции. Идеальный вариант — вспомнить (желательно даже записать) все тревожащие вас признаки и обратиться к терапевту или невропатологу. |
| Лечение деменции | При сосудистой деменции так же, как и при БА, возможно применение ингибиторов холинэстеразы, мемантина и других препаратов, например ноотропов, но это лечение не имеет полностью обоснованной доказательной базы. |
| Симптомы, причины и лечение деменции | Основные симптомы при деменции: как распознать и что с ними делать? |
| Деменция: как избежать болезни в пожилом возрасте | Новости проекта. |
| Деменция у пожилого человека — советы в критических ситуациях | До сих пор полностью не выявлены причины деменции и не найдены средства лечения слабоумия. |
Профилактика Альцгеймера
В этой статье вместе со старшим эрготерапевтом реабилитационной клиники «Три сестры» Еленой Григоровой разбираемся, как обустроить жизнь близкого человека, если у него начинается деменция. Из-за этого разумно сфокусироваться на профилактике деменции, чтобы снизить количество случаев этого заболевания. Что нужно знать о деменции: как ее распознать, что делать и к кому обратиться. Естественно, не все люди склонны к развитию деменции даже при условии недостатка сна, но нарушение этого процесса и особенно подавление или снижение глубокого сна увеличивает риск её развития. Кроме того, по словам Киндаровой, 40 процентов случаев деменции можно предотвратить или отсрочить.
Симптомы и признаки деменции у пожилых людей: причины болезни, как она проявляется
| One moment, please... | Мы составили памятку, как распознать первые симптомы деменции и что делать, если вы их всё же заметили. |
| Деменция - признаки, причины, симптомы, прогноз и диагностика | Естественно, не все люди склонны к развитию деменции даже при условии недостатка сна, но нарушение этого процесса и особенно подавление или снижение глубокого сна увеличивает риск её развития. |
| Жизнь с деменцией, прогноз продолжительности жизни при деменции, симптомы, последствия, лечение | Регулярное использование интернета сокращает риск развития деменции в два раза, рассказала «Известиям» 31 августа врач-невролог, старший научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. |
«Последние месяцы ее жизни стали адом для всех»: 5 историй семей, в которых живут люди с деменцией
Обычно согбенного деда, который куда-то бредет, или злую, беспокойную бабушку. И поэтому, когда у пожилого человека плохое настроение, это воспринимается нормально. Тем более нормальным считается, когда старики, которые дожили до 80—90 лет, говорят: «Мы устали, мы не хотим жить». Это неправильно! Пока человек жив, он должен хотеть жить, это норма. Если человек, в любой ситуации, не хочет жить — это депрессия, несмотря на возраст. Чем плоха депрессия? Она отрицательно влияет на соматические заболевания и ухудшает прогноз. Мы знаем, что обычно у пожилых людей целый букет заболеваний: сахарный диабет второго типа, стенокардия, гипертония, коленки болят, спина болит и так далее.
Даже иногда приходишь на вызов, спрашиваешь пожилого человека, что болит, он говорит: «Всё болит! И я понимаю, что он имеет в виду. И старики, и дети при депрессии страдают телом. То есть, на самом деле, ответ «всё болит» можно перевести на наш язык так: «У меня болит, в первую очередь, душа, а от этого уже всё остальное». Если человек подавлен, печален, у него прыгает давление, сахар, пока мы эту печаль и подавленность не уберем, нормализовать другие показатели представляется маловероятным. Итог: Депрессию редко диагностируют и лечат. Как следствие: длительность и качество жизни меньше, а окружающим хуже. Делирий спутанность 1 Помрачение сознания: потеря контакта с реальностью, дезориентация, с хаотичной речевой и моторной активностью, агрессией.
Это «белая горячка» — галлюцинации, острый бред преследование и так далее. У пожилого человека делирий может возникнуть после физических или психологических травм, переездов на другое место, телесных заболеваний. Буквально позавчера я был на вызове к женщине, которой уже под сто лет. Она всегда жила почти самостоятельно — с приходящим соцработником, родственники покупали продукты. У нее была деменция, но мягкая, до какого-то момента это было не критично. И вот она ночью падает, ломает шейку бедра, и у нее в первую же ночь после перелома начинается спутанность. Она никого не узнает, кричит: «Куда вы дели мою мебель, мои вещи? Частый повод для начала спутанности — переезд.
Вот старик живет один, сам себя обслуживает в городе или на селе. Ему помогает окружение — соседи продукты покупают, бабушки приходят проведать. И вдруг родственникам звонят и говорят: «Ваш дедушка чудит». Свиньям дал то, что курам, курам — то, что свиньям, ночью куда-то побрел, еле поймали и так далее, заговаривается. Приезжают родственники и забирают дедушку. И тут возникает проблема, потому что дедушка, хотя и не очень справлялся со своими курами и свиньями, но, по крайней мере, знал, где туалет, где спички, где его кровать, то есть как-то ориентировался в привычном месте. А после переезда он вообще не ориентируется. И на этом фоне, обычно ночью, начинается спутанность — дедушка рвется «домой».
Иногда родственники, ошалев от такой настойчивости, действительно везут его домой, чтобы он успокоился по поводу кур… Но это ни к чему не приводит, потому что в соседнем подъезде такой же дедушка рвется «домой», хотя он в этой квартире прожил всю свою жизнь. Люди, в момент спутанности, не понимают, где они, и что вокруг происходит. Спутанность часто возникает остро, вечером или ночью, и может сама пройти к утру, после сна. То есть ночью вызывают «скорую», врач делает укол, говорит: вызовите психиатра, а утром пациент просыпается спокойный и ничего не помнит. Потому что спутанность забывается амнезируется , человек не помнит, либо очень смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности. Спутанность сопровождается чаще всего психомоторным возбуждением: речевым, двигательным, возникает обычно в ночное время, и, что особенно неприятно, усугубляется неверным лечением. Когда у пожилых нарушается сон, какой обычно препарат советуется терапевтом, невропатологом? Этим препаратом можно лечить тревогу и бессонницу.
Он усыпляет и успокаивает. Но при спутанности из-за органических нарушений мозга феназепам действует наоборот — не успокаивает, а возбуждает. Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы. Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается. Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат. Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание.
То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам. Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют — они а не заснут; б у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика. Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка. Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты — пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий.
Без медицинского ухода развиваются осложнения: застойная пневмония и пролежни, которые могут привести к смерти пациента. Осложнения деменции Деменция не только нарушает способность человека мыслить, но и приводит к осложнениям. Пациенты с таким диагнозом не могут общаться с другими людьми, им трудно самостоятельно есть, одеваться, передвигаться, принимать лекарства. Часто у них развивается бессонница, беспокоит депрессия и резкие перепады настроения. При тяжёлой деменции люди становятся апатичными, они могут практически не разговаривать При этом летальный исход обычно наступает не из-за самой деменции, а из-за патологий, которые часто её сопровождают, — пролежней, пневмонии, кахексии истощения , травм и несчастных случаев. Диагностика деменции Диагностика деменции на ранней стадии может помочь замедлить разрушение мозга. Поэтому при первых признаках нарушения мыслительной деятельности нужно обратиться к врачу — неврологу или психиатру. На приёме специалист выслушает жалобы пациента и уточнит, насколько они соответствуют картине болезни. Тревожные симптомы — прогрессирующее нарушение памяти, апатичное настроение, повышенная утомляемость при умственной работе, сложности с подбором слов, снижение слуха и зрения. Нейропсихологическое тестирование Нейропсихологический тест позволяет оценить основные функции мозга. Пять функций мозга, которые проверяет тест: память; восприятие и распознавание гнозис — способность распознавать информацию, которая поступает от органов чувств; праксис — способность сохранять и использовать двигательные навыки; речь; интеллект. Для оценки памяти пациента могут попросить запомнить на слух список слов или небольшой фрагмент текста. Для оценки восприятия изучают, как пациент узнаёт привычные предметы. Например, пациенту показывают простой предмет ручку, кружку, телефон и спрашивают, что это такое и для чего предназначено. Чтобы разобраться, сохранился ли у пациента праксис, обычно просят показать, как выполнять простые бытовые действия. Например: «Покажите, как нужно резать бумагу ножницами» или «Покажите, как расчёсывать волосы». Также используют пробы Хэда: психиатр или невролог показывает пациенту определённые движения руками например, прикасается руками к подбородку и просит человека повторить их. Оценить состояние речи можно по высказываниям пациента — врач обратит внимание, как разговаривает человек: легко ли подбирает нужные слова, удерживает ли в памяти предмет беседы. Для оценки письменной речи просят пациента написать на листочке первую фразу, которая придёт ему в голову.
В одном исследовании учёные, изучавшие мозг пожилых людей после смерти, обнаружили, что у 78 процентов из них наблюдались по две или более патологии, связанные с нейродегенерацией или повреждением сосудов. Болезнь Альцгеймера была наиболее распространенной патологией, но редко встречалась в изолированной форме. Исследователи пытаются улучшить понимание того, как лежащие в основе болезни процессы при смешанной деменции влияют друг на друга. В исследовании, описанном выше, учёные обнаружили, что степень, в которой патология болезни Альцгеймера способствовала снижению когнитивных способностей, значительно варьировалась у разных людей. Другими словами, влияние какой-либо патологии головного мозга может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от наличия других патологий. Диагностика деменции Не существует способа, чтобы определить, есть ли у человека слабоумие или нет. Врачи диагностируют болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, основываясь на точно представленном анамнезе, медицинском осмотре, лабораторных анализах и характерных изменениях мышления, выполнении повседневных функций и поведения, связанных с каждым типом. Врачи могут с высокой степенью вероятности определить, что у человека слабоумие. Но точный тип деменции определить сложнее, потому что симптомы и изменения мозга при разных типах деменции могут перекликаться, накладываться.
В 2019 году было проведено годичное экспериментальное исследование относительно влияния спортивных нагрузок на ухудшение памяти, по итогам которого обнаружилось, что аэробные нагрузки замедляют ухудшение работы гиппокампа — части головного мозга, отвечающего за память [ T. Tarumi, H. Rossetti и др. Еще одно исследование в Центре болезни Альцгеймера Раша также доказало, что взрослые, придерживающиеся активного образа жизни, занимающиеся спортом, любым другим видом физической деятельности на регулярной основе, страдают в меньшей мере от ухудшений когнитивных функций [ A. Buchman, L. Yu и др. Это касается даже людей, уже имеющих симптомы деменции. Очевидно, занятия спортом положительно влияют на здоровье, улучшают кровообращение, поддерживают здоровье сердца, повышают настроение, а все данные факторы помогают предотвратить развитие деменции да, если вы затрудняетесь с выбором вида и схемы тренировок, советуем посмотреть гид Национальной службы здравоохранения в Великобритании. Курение и алкоголь Чем мы рискуем? Регулярное курение вызывает сужение сосудов, в результате чего повышается артериальное давление, также появляется вероятность получения сердечно-сосудистого заболевания, некоторых форм онкологических заболеваний. О пагубном влиянии алкоголя знает большинство людей, однако напомним, что высока вероятность инсульта, появления сердечно-сосудистых заболеваний, рака и поражения нервной системы, особенно головного мозга [ NHS, 2020 ]. И здесь ничего из неожиданного: не курите, не злоупотребляйте алкоголем. В некоторых источниках массовой культуры можно заметить навязчивую идею, что курение — процесс эстетичный, все известные и талантливые люди курили, а выбор благородного алкогольного напитка только скрашивает жизнь. Но давайте не будем забывать, что существует, во-первых, реклама, во-вторых, выбор каждой отдельной личности. Очень надеемся, что ваш выбор выглядеть благородно, элитарно и эстетично будет выражаться в немного других аспектах жизнедеятельности образование, стиль, отличная форма, порядочность и др. К тому же никто и никогда не скажет, что если от вас не пахнет сигаретами или вы не подшофе, то вы — неинтересный человек. Существует определенная система , по которой вычисляется количество дозволенного алкоголя. Если вы стабильно выпиваете 14 единиц алкоголя в неделю, растяните этот процесс на три дня. При приеме большего количества, постарайтесь выделить как можно больше дней, когда вы не употребляете спиртные напитки. С курением история такая же — нужно стремиться к тому, чтобы бросить. Тут нужна упорная работа над собой, возможно, помощь специалиста, психолога, изменение повседневного быта выкиньте аксессуары, связанные с курением, забудьте о походе в курилку во время работы, перестаньте использовать альтернативы обычным сигаретам. Более подробно о проблеме избавления от зависимости рассказывает в своем интервью нарколог Василий Шуров, ознакомиться с которым можно здесь. Поддержание ментальной активности Чем мы рискуем?
Невролог Киндарова: человек с деменцией часто спрашивает об одном и том же
Деменция, или приобретённое слабоумие, — это постепенное угнетение мыслительных функций мозга: мышления, памяти, внимания, координации движений. Деменция — старческое слабоумие, угнетение мозговой деятельности под воздействием разных факторов, главный из которых возраст. Я стараюсь делать всё, чтобы мама была счастливой, а не оставалась одна в комнате, ведь чаще всего людей с деменцией не просто забывают, а закрывают дома в четырех стенах. Деменция, простыми словами, слабоумие, вызванное нарушением со стороны мозга. Врачи предупреждают, что деменция — удел не только стариков. Чем осложняется уход за человеком с деменцией в России и что делать, если обнаружили признаки заболевания у близкого, читайте в материале