Патологоанатом – это эксперт, который выносит окончательный вердикт в случае смерти пациента.
Профессия патологоанатом
В заключении эксперта за компьютерным столом. Но есть такое понятие, как гниение, когда микроорганизмы образуют газ. Он может выходить через рот, нос. Тогда кому-то может показаться, что труп пошевелил губами, например. Зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств - Судмедэксперт может раскрыть дело?
И зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств в ходе следствия. При проведении экспертиз трупов с огнестрельными повреждениями или множественными переломами это вообще неоценимая вещь. Когда не было рентгена, пулю просто искали в ходе вскрытия руками и глазами. При огнестрельных повреждениях пуля может находиться в труднодоступных для секционного исследования местах.
Например, может застрять в позвоночнике, и тогда аккуратно ее извлечь и не видоизменить раневой канал проблематично. Бывают "слепые" ранения - это когда пуля остается в теле. В таких случаях мы делаем обзорную рентгенограмму, находим точное место, и эксперт детально уже изучает его, что позволяет найти пулю, извлечь ее и передать следственным органам для исследования. Инструментов в таком наборе много, они для разных случаев.
Чаще всего используются специальные ножницы, реберный нож, пинцет, малый секционный нож. Пила тоже нужна при исследовании трупа. Пара минских дайверов так любит озеро Долгое, что купили там дом. Мы узнали, почему - С какими мыслями вскрываете трупы?
Все-таки это достаточно большая вредность. О чем шутят судмедэксперты? Чтобы перегореть, это нужно делать. Работа должна оставаться работой, а дома нужно отвлекаться.
Мне кажется, так гораздо проще: не приносить домой в голове всю информацию. Мой муж, кстати, тоже работает государственным медицинским судебным экспертом. Мы даже сидим в одном кабинете.
В ряде случаев не проводим осмотр человека, а делаем экспертизу только по его медицинским документам, по обращениям за медицинской помощью. Принимаем также участие в судебных заседаниях, когда нас вызывает судья, чтобы разъяснить, например, наши выводы на этапе предварительного следствия. Участвуем в осмотре места происшествия: если следователь сочтет это нужным, выезжаем на осмотр трупа.
Он чемпион по гиревому спорту и воспитывает пятерых детей! А судебный медицинский эксперт проводит экспертизу трупов при подозрении на криминальный вариант наступления смерти - убийство, самоубийство и так далее. Это был 16-летний мальчик, которому друзья принесли марку со спайсом. Я запомнила светлые волосы - такой высокий, красивый мальчик. И это было очень страшно. Экспертизу детей чисто психоэмоционально проводить сложно.
Вскрывал его мой куратор. Для меня это было как обухом по голове, что вообще такое происходит. Я была далека от каких-то криминальных ситуаций, когда пришла работать стажером. И этот мальчик… Я помню его до сих пор. Этого 16-летнего мальчика, который отравился спайсом. У него была стойкая пена возле губ.
Произошел мгновенный отек легких от этого препарата. Он сразу умер, буквально в считаные минуты. Мне работать не тяжело, я работаю с удовольствием. Кроме того, что практикую, еще есть стажеры, преподаю в институте. Это вдвойне интересно - привлечь молодых специалистов, чтобы им тоже было интересно заниматься этой работой, чтобы работа приносила удовольствие. Ложки чайные, пуговицы в пищеварительном тракте - Как устанавливается причина смерти?
Смотрю на то, что вижу на вскрытии, и подозреваю ту или иную причину. Если сомневаюсь, препараты, которые при любой экспертизе забираются, направляю на гистологическое исследование для подтверждения диагноза. Если я уверена в своем диагнозе, отправляю эти препараты в архив.
Все ужасы вроде "гнилых трупов", про которые не-медик думает при словах "патологоанатом" -- это судебная медицина. Ну и врачи обеих специальностей могут работать с микроскопом, а не с трупом. СМЭ часто ещё и в лаборатории. Ещё СМЭ ищут кровь и сперму на предметах...
Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта Судмедэксперт, криминалист и патологоанатом — это разные профессии. Патологоанатом работает на базе больницы и выясняет, по какой причине умер пациент. Он не несет уголовной ответственности за возможные ошибки, поскольку врачи не наносят умышленного вреда здоровью человека. В России судебно-медицинская служба — это отдельная организация, где проводят исследования трупов людей, которые умерли вне стен больницы, а например, дома, в стационаре не более чем за сутки после поступления. Исследованию подлежат те, кто умер, якобы насильственной смертью в результате преступных действий, при отравлении или дорожно-транспортном происшествии. Судмедэксперты работают и с живыми людьми экспертиза потерпевших, подозреваемых и др.
Криминалист изучает вещественные улики, устанавливает соответствие между раной на теле трупа и орудием преступления. У юристов-криминалистов иная сфера деятельности. Это те, кто фотографирует трупы, собирает окурки в стерильные пакеты и др. Их роль важна для работы судебно-медицинской службы при опознании трупов неизвестных, поскольку они имеют доступ к базам данных отпечатков пальцев и дактилоскопируют трупы для выяснения личности погибшего. В чем опасность для здоровья работы судмедэксперта Имеется опасность заражения инфекциями ВИЧ, туберкулез и др. Использование формалина в большом количестве может вызвать аллергические реакции, вплоть до бронхиальной астмы.
Где учиться, чтоб стать судмедэкспертом Следует получить высшее медицинское образование.
Серые кардиналы медицины
Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта? Патологоанатомы и судмедэксперты похожи, но немного различаются задачами. Судмедэксперт работает со следственными органами, а патологоанатомы — в медучреждениях», — подчеркнул депутат. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Судмедэксперт отличается от патологоанатома несколькими параметрами. Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы. это тоже паталогоанатом, но работающий в области судебной экспертизы - проводит исследования которые могут указывать на признаки преступления.
Серые кардиналы медицины
Что уж тут говорить о людях, далеких от медицины? И на первый взгляд, действительно, что патанатом, что эксперт — одно и то же. Но нет, разница есть, и существенная. Но сначала о сходстве. И патологоанатом, и судебно-медицинский эксперт в первую очередь врачи. Они оба оканчивают медицинский вуз и только потом специализируются по патанатомии и судебной медицине. Оба носят белый халат, оба работают в морге, оба исследуют мертвых людей. На этом, пожалуй, сходства заканчиваются и начинаются различия. Патологоанатом работает в больнице и исследует трупы на основании направления главного врача, у которого он находится в подчинении.
Отношения патологоанатома и больничного персонала прекрасно описаны Артуром Хейли в книге «Окончательный диагноз». Патологоанат, по сути, контролирует лечебный и диагностический процесс, исследуя трупы людей, умерших в больницах от заболеваний. Например, случается у человека острый инфаркт миокарда — заболевшего забирает «скорая» и привозит в больницу, где ему выставляют диагноз и назначают лечение. Но бывает так, что человек все равно умирает. Вот это и повод для патологоанатомического исследования, позволяющего выяснить, правильно ли был поставлен диагноз и помогало ли назначенное лечение.
В работе помогает знание двух из трех китов медицины: патанатомии и патфизиологии. Но третий — фармакология — нами используется куда реже.
Причины смерти, как правило, в судебной медицине ограничены: если смерть от заболевания, то чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой системы или онкология, реже — болезни органов дыхания и пищеварения. Если травмы — это автомобильные аварии, падения с высоты, отравления различными веществами от этанола до наркотиков. Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно. Конечно, бывают и сложные случаи, редкие заболевания, но всегда можно подойти к старшим опытным экспертам за консультацией или залезть в книгу. Об отношении к смерти Любой человек боится смерти, своей или чужой. К смерти привыкаешь, нельзя не привыкнуть — ты просто ляжешь рядом, если будешь принимать близко к сердцу каждый случай. К тому же надо понимать, для чего мы это делаем: часто эксперт единственный, кто может ответить родственникам на вопрос, от чего умер их близкий человек, а также лицо, которое оценивает вред в случае травм и убийств, когда дело доходит до суда.
И лучше не плакать над убиенным, а установить причину смерти, чтобы суд мог вынести приговор убийце. Чем больше работаю, тем больше не смерти боюсь, а разочаровываюсь в людях. Лежит парень молодой — наркоман. И стоит оно того — в 35 лет умереть от передозировки и попасть в морг, вместо того чтобы радоваться жизни?
Однако, думаю, некоторым и такое определение может показаться не совсем понятным, поэтому, предоставляю 2 таблицы в которых изображена непосредственно классификация смерти: Наибольший интерес в них сейчас представляет «категория и вид смерти» — это самое первое и главное, что волнует органы следствия при предоставлении тела на судебно-медицинскую экспертизу умер человек сам, или ему помогли в этом. Теперь связываем эту информацию с тем, что абсолютное большинство смертей происходит вне больницы, и получаем следующую картину — все люди, которые умерли вне лечебного стационара с определенными исключениями являются априори «уголовными», и, на основании заключения эксперта, уже решается вопрос о дальнейшем возбуждении дела. Конечно, это является весьма упрощенной моделью, но, в качестве простого объяснения, более чем подойдёт. Однако, смерть — это далеко не единственная причина для возникновения вопросов медико-биологического характера в процессе судопроизводства. В судебно-медицинской практике, как это и должно быть, полностью преобладают живые лица, у которых «снимают побои», решают вопросы половых состояний и т. Помимо непосредственно людей в живом или мёртвом их виде , сюда входят и различные вещественные доказательства, и материалы судебных и следственных дел. Таким образом, объектами судебно-медицинской экспертизы являются: 1.
Врачи и медперсонал своим видом парируют устоявшимся киношным образам — это вполне жизнерадостные люди, кажется, даже в большей степени, чем медики некоторых других специализаций. Во всяком случае, именно такое впечатление произвел патологоанатом с 27-летним стажем работы Евгений Канин, которому, как выяснится позже, приходилось вскрывать знакомых и выслушивать упреки от "настоящих" врачей. Он говорит сразу: "Мы здесь праздников не устраиваем, но без здорового чувства юмора было бы сложно", — и тут же добавляет, что с нами, журналистами, все же постарается не шутить. Естественно, просим его об обратном. Впервые столкнувшись с кафедрой анатомии, честно говоря, испытал страх. Нам сказали отсепарировать кожу. То есть лежал человек, и надо было снять кожу, сделать так, чтобы были видны мышцы для их изучения. Честно говоря, было жуткое состояние. Вообще-то это труп, и ты думаешь: елки-палки, куда я попал? Это же как-то тяжело, неприятно и вообще не нравится. Потом мы к этому привыкли и уже ни на что не обращали внимания, просто изучали нормальную анатомию человека. Но я не собирался вообще стать патологоанатом, собственно говоря, эта ситуация сложилась случайно. Была середина 90-х годов. Я распределился в одну из хабаровских клиник. В то время в моду вошло такое развитие медицины, когда врач лечит всю семью вообще, считаю, что это правильно. Я проработал там практически год и вдруг понял, что стать хорошим специалистом в таких условиях невозможно. Ты должен быть и педиатром, и гинекологом, и ЛОР-врачом, и хирургом — все, что только можно. Но это будет поверхностно. И так случилось, что появилась возможность стать патологоанатом. Ну ладно, подумаешь, во всяком случае, это более узкое направление, посчитал я. Так вот, это еще шире, потому что врач-патологоанатом — это человек энциклопедических знаний. Даже шутки есть наши, медицинские: Терапевт много знает, но ничего не может. Хирург многое может, но мало знает. А патологоанатом знает все и умеет все, но уже поздно. Евгений Канин. Фото: ИА AmurMedia — Существует стереотип, что из-за специфики профессии патологоанатомами работают в основном интроверты. Вы на интроверта совсем не похожи. Здесь спасает чувство юмора. Конечно, мы праздники не устраиваем, работа довольно-таки печальная. Но мы должны всегда поддерживать нормальное душевное состояние. Не можем горевать и впадать в панику, нужно отстраняться от внешнего мира. У людей горе, мы всем соболезнуем, но должны продолжать делать свое дело. Поэтому у нас есть шутки, но этого не должны видеть ни пациенты, ни люди, которые пришли прощаться с усопшим. Единственное, что нам надо, так это отстраняться. Это труп. Когда я захожу работать, для меня это не человек, а объект исследования. Если я начну к трупу относиться как живому человеку, будет очень травматично. Еще в институте ведь было страшно взглянуть на труп. Те трупы — это забальзамированные тела. Они серого цвета и на людей в общем-то не похожи, больше на инопланетян. А здесь обычный человек. Что действительно страшно, так это видеть на секционном столе тех людей, которых ты знал. Мы стараемся не вскрывать тех людей, которых знали лично. Хотя, конечно, приходилось и такое делать. Это неприятно. Вообще вскрытие — неприятная работа. Никто не горит желанием этим заняться. Если ко мне придет человек и с горящими глазами скажет: "Я хочу вскрывать", — то он здесь работать точно не будет. Рвение к вскрытиям — это патология. Работа интересная, но она должна быть все-таки дозированной. Очень сложно вскрывать маленьких детей. Я помню день, когда моя маленькая дочка заболела. Прихожу на работу, а мне говорят: "Вот тебе вскрытие. Умер ребенок, 2 годика".
Профессия патологоанатом
Уметь пользоваться в морге методами, позволяющими диагностировать состояния систем и органов, патогенез, способы распространения, симптомы, принципы лечения заболеваний. Обязан знать основы работы бюро патологоанатомии. Уметь брать, консервировать, маркировать, регистрировать, хранить и перевозить биопсийные материалы, взятые с целью проведения прижизненных исследований. В сферу компетенции входит получение цитологических материалов, приготовление препаратов, проведение изучения. Используя современные методы, должен осуществлять диагностику, оказывать консультативную поддержку коллегам. Контролирует качество работы имеющихся в подчинении сотрудников.
В случае выявления нарушения пожарной безопасности, установленных санитарных норм, оповещает руководство — заведующего отделением или главного врача лечебно-профилактического заведения. Врач обязан составлять в письменном виде планирование работы, анализировать завершенную деятельность. Принимает участие в проводимых занятиях, в ходе которых персонал имеет возможность повысить профессиональную квалификацию. Документацию медицинскую оформляет качественно в установленные сроки, придерживаясь соответствию имеющимся правилам. Обязан осуществлять повышение профессиональной мед.
Врачу-эксперту в морге законодательством отведено право на самостоятельное установление патолого-анатомических диагнозов. Если возникла необходимость, может обратиться за консультацией к специалистам смежных направлений медицины. В его компетенции запрашивать материалы и документацию, относящуюся к нормативно-правовой, чтобы иметь возможность исполнить должностные обязанности.
Если понимаете, что не готовы непосредственно работать с мёртвыми и истёрзанными телами, тогда стоит подумать не о том, как получить профессию судмедэксперта, а рассмотреть более спокойные варианты. Например, такие специальности как токсиколог или судебный гистолог. Эти специалисты не сталкиваются напрямую с искалеченными людьми и тем более с окоченевшими трупами. Кому подойдёт профессия судмедэксперта Традиционно среди судебных медицинских экспертов больше мужчин, чем женщин. Но является ли пол определяющим для данной профессии? Конечно, нет.
Будущему специалисту справиться со своими задачами и выдержать постоянное напряжение помогут такие особенности характера: внутренняя уравновешенность; умение абстрагироваться и не принимать всё близко к сердцу; высокая стрессоустойчивость; большой запас терпения и усидчивости; дисциплинированность и любовь к порядку; умение работать с документацией. Чтобы выяснить причину, необходимо провести много исследований С какими предметами ЕГЭ поступают на судмедэксперта Чтобы сдать единый государственный экзамен и успешно поступить в медицинский вуз, выбирайте следующие дисциплины: русский язык; химия; биология. В некоторые университеты могут потребовать результаты ЕГЭ по физике. Чтобы точно знать, какие предметы нужны для сдачи, заранее узнавайте условия поступления. Судмедэксперт: где учиться в России Как стать судмедэкспертом в России после 11 класса? Необходимо получить медицинское образование и специализацию по судебной экспертизе. Вузы, в которых можно освоить профессию судмедэксперта, предлагают как платное, так и бесплатное обучение. За деньги профильное образование можно получить в коммерческом университете. А если хотите учиться полностью бесплатно и не беспокоиться о трудоустройстве после защиты диплома, стоит рассмотреть ведомственные вузы, которые относятся к МВД , МЧС и другим правоохранительным структурам.
В таких специализированных учебных заведениях учащиеся получают не только диплом государственного образца: они могут рассчитывать на воинское звание и обязательное распределение после учёбы. Отрабатывать по специальности придётся три года. Где учиться на судмедэксперта после 9 класса? К сожалению, нигде. Чтобы работать судебным медицинским экспертом, необходимо получать высшее образование, поступив в вуз после 11 класса. Или пойти более длинным путём, закончив нужный университет после медицинского колледжа. Где учиться на судмедэксперта в Москве Как стать судмедэкспертом после 11 класса в Москве?
У нас маски, а не респираторы, и они не предохраняют от вдыхания. Есть риск заразиться: в любой момент может попасться гепатитный или ВИЧ-инфицированный человек. Хочешь не хочешь, а с кровью ты контактируешь, да и перчатки можно порезать случайно. Для инфекционных болезней в отделениях есть отдельная секционная и врач надевает специальный костюм по типу противочумного: он чуть более закрытый, защищенный. Любое вскрытие проводится со всеми мерами предосторожности — не только фартук, но и очки, маска, шапочка. Работает вытяжка, столы моются, инструменты тоже. При всем этом у патологоанатомов нет дополнительных отдельных проверок здоровья, мы проходим обследования как врачи с повышенным риском вместе с хирургами, акушерами-гинекологами, анестезиологами, фтизиатрами. Уже накопилось штук шесть, причем и те, которые индексируются в Scopus и ВАК. Меня интересует патология свертывающей системы крови, то есть фундаментальные аспекты изучения тромбов. Так как я в том числе патогистолог, рассматриваю структуру тромбов и хочу выяснить то, как они образуются, чтобы врачи потом могли придумывать какие-то методы диагностики и лечения. Аспирантура — моя основная деятельность, потому что врачом я работаю как совместитель и преподаю тоже. У нас совмещает почти вся кафедра, потому что если быть только теоретиком, то не будет профессионального роста, ориентирования в трендах, потеряется навык и снизится зарплата. В госучреждении много не заработаешь, а жить надо. Как я и говорил ранее, большая часть работы происходит с живыми. Патологоанатомы в РКОД присутствуют в операционном блоке — сидят на срочных гистологиях. Им присылают удаленную часть, они вырезает незначительную, отдают лаборанту на экспресс-гистологию на криостате, и в течение 20 минут должны дать ответ. Исходя из него решается, как закончится операция. И еще после этого нужно набрать в плановый материал, чтобы на следующий день все смотреть: само образование, лимфоузлы и многое другое. Если я все уже взял, то орган утилизируется, но если есть сомнения, лаборант оставляет в архиве. Также мы занимаемся изучением биопсий. Происходит это так: во время манипуляции материал отщипывается, затем фиксируется в формалине, затем полностью обезвоживается в спиртах, а после заливается парафином. Получается блок, который можно нарезать — потом все депарафинизируется, окрашивается и так далее. Сами блоки могут храниться вечно, если их не растапливать, но вообще их срок востребования — 25 лет. В онкологии это важно, особенно если есть семейные случаи заболевания или возобновление болезни. Плюс сейчас много судебных процессов: кто-то считает, что поставили неверный диагноз и лечили неправильно, тогда поднимают весь материал и все пересматривается другими экспертами. На любого специалиста найдется свой специалист для проверки. Ошибаться в нашем деле нельзя: мы хоть и не лечим пациента, но от нашей писанины зависит диагностика и лечение. Для меня каждый случай интересный: стал замечать, что возвращаются те болезни, которых сейчас быть не должно. Например, у человека, месяц лежащего в больнице, может оказаться пневмония на все легкое с распадом органа, гноем и последующим развитием сепсиса. Хотя он находился под присмотром, получал антибиотики. Но препараты могут и перестать действовать на людей. Врачи предыдущего поколения рассказывали, что в начале их работы было много инфекционных осложнений, пневмоний, а когда появились активные антибиотики, все пропало. По всей видимости, новые сейчас не разрабатывают, потому что это дорого и бактерии стали резистентны. Это значит, что скоро нам всем нечем будет лечиться.
Судмедэксперт также может проводить криминалистическую экспертизу и судебно-медицинскую экспертизу. Роль в расследовании преступлений Патологоанатом и судмедэксперт играют важную роль в расследовании преступлений, однако их функции и задачи различаются. Патологоанатом проводит медико-криминалистическую экспертизу трупа, чтобы определить причину смерти, особенности травм и другие факторы, связанные с происшествием. Важной задачей патологоанатома является установление факта преступления и сбор необходимых доказательств. Он также помогает определить время наступления смерти и иные характеристики, которые могут быть важны для расследования. Судмедэксперт занимается обследованием живых людей в целях выявления травм и состояний, которые могли привести к тяжким последствиям или смерти. Он проводит экспертизу физического состояния пострадавшего, исследуя повреждения, ушибы и другие травматические признаки. Судмедэксперту также может приходиться участвовать в судебных заседаниях в качестве свидетеля или консультанта. Таким образом, патологоанатом и судмедэксперт взаимодополняют друг друга в расследовании преступлений. Их совместная работа позволяет найти улики, предоставить суду достоверную информацию и обеспечить справедливость в процессе наказания преступников. Вопрос-ответ: Чем отличается работа патологоанатома от работы судмедэксперта? Основное отличие между работой патологоанатома и судмедэксперта заключается в их функциях и задачах. Патологоанатом занимается исследованием тела умершего человека для выявления причины его смерти и выработки диагноза по результатам патологоанатомического вскрытия. Судмедэксперт, в свою очередь, выполняет роль независимого эксперта, проводит судебно-медицинскую экспертизу для определения причин смерти и живых травм, а также для установления обстоятельств преступления или несчастного случая. В чем различия в образовании и квалификации патологоанатома и судмедэксперта? Чтобы стать патологоанатомом, необходимо получить медицинское образование и пройти специализированное обучение в патологоанатомическом отделении. Судмедэксперты являются врачами, сначала получают медицинское образование, а затем проходят дополнительное обучение и сертификацию в области судебной медицины. Они также должны иметь определенный опыт работы в медицине и судебной системе. Какие методы исследования используют патологоанатомы и судмедэксперты? Патологоанатомы проводят патологоанатомическое вскрытие тела умершего, анализируют органы и ткани, берут образцы для дальнейшего микроскопического исследования. Судмедэксперты также могут проводить вскрытие, но их работа включает в себя также осмотр живых людей, сбор доказательств при оценке причины смерти или травм. В каких ситуациях патологоанатомов и судмедэкспертов могут вызывать на работу? Патологоанатомов приглашают для проведения вскрытия и диагностики причины смерти при натуральных и насильственных смертях.
Патологоанатом: Смерть – это естественное прекращение жизни
Чем патологоанатом отличается от судмедэксперта. — Редко когда патологоанатом мечтает стать патологоанатомом. судмедэксперт и патологоанатом - разные специальности, деятельность различается. Чем специалист-патологоанатом отличается от судмедэксперта. Дабы развеять мифы о летаргическом сне, запахах в морге, а также для того, чтобы выяснить, чем отличается судебно-медицинский эксперт от патологоанатома, «Вечерняя Москва» побеседовала с автором популярного профильного Telegram-канала «Записки судмедэксперта». Если патологоанатом обнаруживает признаки насильственной смерти во время вскрытия, он должен немедленно остановиться и через сотрудников правоохранительных органов передать такого покойника для судебно-медицинского исследования.
Как устроена работа в морге. 18+
Патологоанатом Центральной городской клинической больницы Ульяновска Елена Балацюк рассказала о нюансах профессии, о случаях из практики и о том, воскрешали ли люди у нее на глазах. В отличие от патологоанатома, судмедэксперт обладает опытом работы снарядами, отравлениями, орудиями преступления и другими элементами, связанными с уголовными делами. Чем занимается патологоанатом, а чем – судмедэксперт и почему эти специальности часто. Патологоанатом рабртает в больниуе и вскрывает трупы умерших естественной смертью,от болезни или от старости. Главная» Новости» Судмедэксперт и патологоанатом в чем разница. Патологоанатом – это эксперт, который выносит окончательный вердикт в случае смерти пациента.
Нет постов для отображения
- О выборе профессии и рабочем графике
- «Самый сложный случай в моей работе? Практически любой» – Курская правда
- «Иногда щёлкает: перед тобой всё же человек». Интервью с судмедэкспертом Ольгой Фатеевой
- «Во многих странах нет судмедэкспертов»
Когда место работы - морг: что больше всего шокирует судмедэкспертов
Врач-патологоанатом отличается от судебно-медицинского эксперта тем, что определяет причину смерти человека от болезней. У врачей-патологоанатомов в работе нет примет, но есть одна особенность: мы никогда не будем вскрывать своих родных, друзей или знакомых. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Чем занимаются патологоанатомы и чем отличаются от судмедэкспертов. В отличие от патологоанатома, судмедэксперт обладает опытом работы снарядами, отравлениями, орудиями преступления и другими элементами, связанными с уголовными делами.
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
Более того, если тело направлено на судебно-медицинское исследование или экспертизу, супруг или близкие родственники не могут отказаться от вскрытия по религиозным мотивам. Не принимается в расчет в этом случае и отказ от вскрытия, закрепленный в завещании покойного. Я не вижу здесь серьезных противоречий или проблем. Как я говорил, чтобы были порядок и прозрачная ситуация в отношении причин смерти, по моему глубокому убеждению, вопрос во всех случаях обнаружения мертвого человека должен решаться через судебно-медицинскую службу.
Ну а пока позиция такая, что на то и существуют правоохранительные органы, чтобы решать вопрос о потенциальной криминальности ситуации или необходимости проверки информации. Наши данные, основанные на верифицированных, доказательных методах исследования, направлены на радикальное решение вопроса о наличии или отсутствии насильственных криминальных причин. То есть этот вопрос решается однозначно и точно, а не ставится в зависимость от честности и достоверности сведений, полученных в результате опросов.
Однако, с другой стороны, плохое настроение полицейского из-за чего результаты устных опросов покажутся ему неубедительными может привести к игнорированию последней воли умершего и совершенно напрасному оскорблению религиозных чувств его родственников. Я не против того, чтобы следователь или дознаватель мог направлять тела на судебно-медицинскую экспертизу. Но для этого на федеральном уровне должен быть прописан исчерпывающий перечень оснований, причем эти основания должны быть вескими.
Мы стоим на позициях того, что любой специалист, в том числе и сотрудники правоохранительных органов, работает ответственно и хорошо. И, естественно, эффективность их работы и принимаемые решения не стоят в зависимости от настроения или погоды. То есть их решения обоснованы и правильны, принимаются в полном соответствии с действующим законодательством.
Любая смерть, особенно неожиданная а иногда и ожидаемая , потенциально криминальна, в том числе и по вине родственников. Таких случаев мы знаем много, а в истории их еще больше. Проблемы и трудности работы другого ведомства мне не известны, но в целом я считаю, что было бы хорошо на законодательном уровне конкретизировать права и полномочия дознавателей и следователей в отношении процедурных аспектов проведения судебно-медицинских экспертиз исследований.
Со временем мы к этому вопросу подойдем естественным путем. В настоящее время мы стоим у истоков внедрения в рутинную судебно-медицинскую практику новых методов исследований: бесконтактных виртуальных вскрытий, когда используется рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, молекулярно-генетических исследований, цифровизации судебно-медицинской экспертной практики. Внедрение этих технологий однозначно поставит вопрос о некотором отказе от рутинных контактных вскрытий.
Различие между судебно-медицинским исследованием и судебно-медицинской экспертизой имеет огромное юридическое значение... Основные Ваши «заказчики» — это правоохранительные органы? Да, и еще суды.
Однако, если говорить о деятельности судебно-медицинского эксперта, то следует различать судебно-медицинские исследования и судебно-медицинские экспертизы. Судебно-медицинские исследования освидетельствования осуществляются по направлениям от правоохранительных органов как правило, сотрудников территориальных отделов полиции , если не принято решение о проведении экспертизы. Кроме того, судебно-медицинское исследование освидетельствование может проводиться в качестве платной услуги на основе договоров с физическими и юридическими лицами, касается это, правда, только освидетельствования потерпевшего, обвиняемого или любого другого живого лица.
Что касается судебно-медицинской экспертизы, то для ее проведения должно быть документальное основание — постановление суда, дознавателя или следователя в рамках возбужденного уголовного дела или определение суда в рамках гражданского или административного дела. И еще есть различия в документах, которые составляет судебно-медицинский эксперт после исследования…... Оформление экспертных документов является одной из важнейших функций в деятельности судебно-медицинского эксперта.
Нет необходимости доказывать, что только по формальным оформительским свойствам, отражающим нарушение процессуальных норм, заключение эксперта может быть признано недопустимым доказательством. Поэтому данному вопросу в системе внутреннего контроля качества заключений мы придаем первостепенное значение, так как корректное исполнение документа создает благоприятное впечатление о культуре производства экспертной продукции в учреждении. В соответствии с действующим законодательством судебно-медицинские эксперты, как участники соответствующего судопроизводства, в качестве доказательств по делу должны оформлять следующие процессуально предусмотренные виды документов: в уголовном судопроизводстве, в рамках которого эксперты-танатологи в основном и работают, это заключение эксперта и заключение специалиста.
Следует отметить, что это два разных документа так как, например, в публикациях прессы их часто путают. Заключение специалиста оформляется по результатам судебно-медицинского исследования, а заключение эксперта — по результатам судебно-медицинской экспертизы. Несмотря на разные наименования указанных документов, исполняемых в зависимости от фактической потребности в определенных действиях, знаниях и умениях эксперта, возникающих в ходе расследования конкретного дела, их общая структура едина по существу отражаемых в них исходных данных, результатов проведенных исследований и выводов.
Заключение специалиста наравне с заключением эксперта является допустимым доказательством и имеет с ним равную силу. Судья, присяжные заседатели, а также прокурор, следователь, дознаватель оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на совокупности имеющихся в уголовном деле доказательств, руководствуясь при этом законом и совестью. Никакие доказательства не имеют заранее установленной силы.
Однако, несмотря на внешнюю схожесть заключения специалиста и заключения эксперта, различие между судебно-медицинским исследованием и судебно-медицинской экспертизой все же существует и имеет огромное юридическое значение. Судебно-медицинское исследование — это просто одна из медицинских услуг, которая, как Вы справедливо отметили, может оказываться и на платной основе, а вот судебно-медицинская экспертиза — это процессуальное действие. Да, после получения постановления или определения о проведении экспертизы судебно-медицинский эксперт фактически становится участником судопроизводства, выступает в качестве государственного судебно-медицинского эксперта.
У него появляются специфические права, например знакомиться с материалами уголовного дела, относящимися к предмету судебной экспертизы, и обязанности, например не вступать в личные контакты с участниками процесса, являться по вызовам дознавателя, следователя или в суд и т. Судмедэксперт, который составил экспертное заключение и приобрел статус эксперта, за некоторые правонарушения может быть даже привлечен к уголовной ответственности, например за заведомо ложное экспертное заключение ст. Независимость эксперта не должна восприниматься как оправдание для небрежного проведения экспертизы...
Однако процессуальный статус эксперта дает и преимущества. Никто не может оказывать давление на эксперта. За угрозы в адрес эксперта или его принуждение к выдаче «нужного» заключения предусмотрена уголовная ответственность.
Причем достаточно серьезная. Покушение на эксперта, связанное с его деятельностью, приравнивается к покушению на судью. Наказание может быть вплоть до пожизненного заключения.
А угроза в отношении эксперта приравнивается к угрозе в отношении прокурора или следователя. Есть также и уголовная ответственность за принуждение эксперта к даче заключения путем незаконных действий. Совершенно верно, никто не имеет права вмешиваться в деятельность судебно-медицинского эксперта и указывать ему, каким должно быть заключение.
В нашей практике такого ни разу еще не было, к счастью. Даже я, как начальник бюро, имею только общие организационные полномочия. Я не имею права указывать экспертам, как и что именно писать в заключении, на что обращать большее внимание, а на что меньшее.
Но для них обязательно выполнение требований к экспертизе, изложенных в Порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации. Отмечу, что требования этого Порядка все-таки достаточно подробны. Они включают перечень того, что в обязательном порядке должно входить в заключение эксперта.
А вот акты судебно-медицинских исследований могут составляться в более свободной форме. В конце концов, это не процессуальные документы. Тем не менее мы учитываем многие нормы Порядка производства судебно-медицинских экспертиз и при производстве судебно-медицинских исследований.
В Порядке закреплены в целом исчерпывающий и неплохой перечень обстоятельств и фактов, на которые должен обращать внимание судебный медик, а также перечень необходимых лабораторных и специальных средств диагностики, необходимых к использованию в каждом конкретном случае. Но иногда необходимо учитывать еще и фактор времени. При этом встает резонный вопрос: что важнее — качественно и в срок выполненная экспертиза или независимость эксперта?
На первый взгляд, вопрос риторический, но это не так. В соответствии с законом, судебно-медицинский эксперт обязан проводить исследования, соблюдая три профессиональных принципа: объективность, всесторонность и полноту. Первый принцип — объективность — означает требование к эксперту проводить исследования и формулировать выводы на научно-методической и практической основе, соответствующей современному развитию судебно-медицинской науки.
Второй принцип — всесторонность — предусматривает прежде всего то, что эксперт, проводя исследования и формируя экспертные версии, должен учесть и охватить все возможные альтернативы, вытекающие из поставленных вопросов и подлежащие проверке в процессе исследования. Третий принцип — полнота — состоит в ответах на все поставленные вопросы, ни один не может быть просто пропущен, а все представленные на экспертизу объекты должны быть изучены. Залогом соблюдения этих принципов является не только надлежащий уровень профессиональных знаний, умений и навыков судебно-медицинского эксперта, но и его независимость.
С законодательной точки зрения независимости эксперта ничто и никто не угрожает. Большинство авторов-ученых, проводящих исследования в области процессуального права, также констатируют наличие в российском законодательстве мощных механизмов защиты независимости эксперта. Однако есть мнения о том, что на практике крайне тяжело добиться соблюдения указанного принципа независимости.
В конце концов, есть определенные стандарты качества экспертизы, которые должны соблюдаться. То есть, как минимум, эксперт зависим от необходимости обеспечить соответствие своих заключений упомянутым стандартам. Если эксперт сделал все, как предписано, написал красиво, обосновал железно, то и принцип его независимости не нарушается.
А вот в обратных ситуациях, когда якобы идут «притязания» на независимость эксперта, речь банально идет об ответственности эксперта за некачественное заключение, то есть о его ответственности за такое заключение, в котором по недомыслию, невежеству или другим причинам не изучены и не отражены необходимые свойства или признаки исследуемого объекта: в конечном итоге выводы в этой связи становятся «некачественными» по сути, а заключение в целом оказывается «скомпрометированным». Некоторые практикующие эксперты, особенно со стажем работы, а изредка и руководители структурных подразделений неправильно понимают независимость эксперта как свободу от контроля его экспертной деятельности, особенно в части формулирования выводов, при этом достаточно вольно трактуют некоторые процессуальные основы и свои должностные обязанности. Описаны случаи, когда эксперт, ссылаясь на личную ответственность, мотивировал свою, мягко говоря, спорную позицию тем, что проверка заключения и оценка выводов эксперта являются прерогативой следствия и суда.
Но это очевидный нонсенс, который не может быть нормой, потому что ошибки экспертов и закономерны, и общеизвестны. Экспертная практика отнюдь не безгрешна: заключение эксперта может быть как истинным, так и ложным. За заведомо ложное заключение эксперта предусмотрена уголовная ответственность…...
Ложным, к счастью, не в контексте ст. К объективным причинам экспертных ошибок относят часто встречающиеся в экспертной практике явления: профессиональная некомпетентность эксперта ввиду незначительного стажа экспертной работы; профессиональные упущения эксперта небрежность, поверхностность производства исследования, пренебрежение методическими рекомендациями, а также неполное выявление идентификационных признаков, использование не всех известных эксперту методов исследования, игнорирование тех или иных признаков объектов или их взаимозависимости ; психологическое состояние эксперта; характерологические черты личности эксперта неуверенность либо гипертрофированная уверенность в своих знаниях, умениях, опытности, необъяснимо завышенное самомнение эксперта, уверенность в непогрешимости своих выводов, повышенная внушаемость либо пренебрежительное отношение к мнению коллег, мнительность и т. Редко, когда экспертные ошибки могут быть обнаружены самим экспертом, чаще всего — лицами, участвующими в деле, руководителем структурного подразделения, другими экспертами при производстве повторной экспертизы.
Кто должен, может и имеет право оценивать заключение эксперта и выполненные им исследования? На каком этапе и как допустимо указывать эксперту на неточности, чтобы это не нарушало его пресловутые «независимость» и «самостоятельность»? Закон «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» гласит: «Заключение эксперта должно основываться на положениях, дающих возможность проверить обоснованность и достоверность сделанных выводов на базе общепринятых научных и практических данных».
Он основывается на визуальном осмотре тела, собирает информацию от свидетелей и участников происшествия, изучает медицинские документы и проводит дополнительные исследования, такие как токсикологический анализ или исследование микроскопических препаратов. Судмедэксперт также может проводить криминалистическую экспертизу и судебно-медицинскую экспертизу. Роль в расследовании преступлений Патологоанатом и судмедэксперт играют важную роль в расследовании преступлений, однако их функции и задачи различаются. Патологоанатом проводит медико-криминалистическую экспертизу трупа, чтобы определить причину смерти, особенности травм и другие факторы, связанные с происшествием. Важной задачей патологоанатома является установление факта преступления и сбор необходимых доказательств. Он также помогает определить время наступления смерти и иные характеристики, которые могут быть важны для расследования. Судмедэксперт занимается обследованием живых людей в целях выявления травм и состояний, которые могли привести к тяжким последствиям или смерти. Он проводит экспертизу физического состояния пострадавшего, исследуя повреждения, ушибы и другие травматические признаки.
Судмедэксперту также может приходиться участвовать в судебных заседаниях в качестве свидетеля или консультанта. Таким образом, патологоанатом и судмедэксперт взаимодополняют друг друга в расследовании преступлений. Их совместная работа позволяет найти улики, предоставить суду достоверную информацию и обеспечить справедливость в процессе наказания преступников. Вопрос-ответ: Чем отличается работа патологоанатома от работы судмедэксперта? Основное отличие между работой патологоанатома и судмедэксперта заключается в их функциях и задачах. Патологоанатом занимается исследованием тела умершего человека для выявления причины его смерти и выработки диагноза по результатам патологоанатомического вскрытия. Судмедэксперт, в свою очередь, выполняет роль независимого эксперта, проводит судебно-медицинскую экспертизу для определения причин смерти и живых травм, а также для установления обстоятельств преступления или несчастного случая. В чем различия в образовании и квалификации патологоанатома и судмедэксперта?
Чтобы стать патологоанатомом, необходимо получить медицинское образование и пройти специализированное обучение в патологоанатомическом отделении. Судмедэксперты являются врачами, сначала получают медицинское образование, а затем проходят дополнительное обучение и сертификацию в области судебной медицины. Они также должны иметь определенный опыт работы в медицине и судебной системе. Какие методы исследования используют патологоанатомы и судмедэксперты? Патологоанатомы проводят патологоанатомическое вскрытие тела умершего, анализируют органы и ткани, берут образцы для дальнейшего микроскопического исследования. Судмедэксперты также могут проводить вскрытие, но их работа включает в себя также осмотр живых людей, сбор доказательств при оценке причины смерти или травм. В каких ситуациях патологоанатомов и судмедэкспертов могут вызывать на работу?
Если говорить об опасности профессии, то тут в первую очередь необходимо отметить риск заражения различными инфекционными заболеваниями, например, туберкулезом, гепатитом, СПИДом. Стоит эксперту при вскрытии трупа поранить палец - можно получить заражение крови. На моем веку бывало немало случаев, когда эксперты и санитары заражались туберкулезом и на полгода-год становились нетрудоспособными. Но привилегий, помимо сокращенного шестичасового рабочего дня и дополнительных отпускных дней, нет. А, хотя есть: молоко раз в неделю дают. Выход на пенсию у нас осуществляется на общих основаниях. Но интересный момент, как специалист, проработавший в этой сфере более 30 лет, могу сказать: многие судмедэксперты по достижении пенсионного возраста продолжают дальше работать. С годами они становятся особенно ценными кадрами, ведь их накопленный опыт, уровень квалификации и качество работы бесценны. Например, в Алматы работает 87-летний судмедэксперт с трудовым стажем более 60 лет. Его ясности ума и физической активности можно позавидовать. В других сферах, возможно, предпочтут освободить место для молодежи, но в данной области это не так. Опыт и профессионализм судмедэкспертов в возрасте остаются в высоком спросе. Фото: depositphotos. Не будем брать крупные города, естественно, многие выпускники стремятся остаться там. А вот в провинции и отдаленных районах ситуация совершенно иная, туда мало кто хочет переезжать. Для того чтобы обеспечить достаточное количество квалифицированных специалистов, необходимо уделять внимание их обучению и специальной подготовке. К сожалению, на протяжении десятилетий подготовка специалистов не велась в нужных объемах из-за отсутствия учебных центров и программ переподготовки. Нехватка кадров, наверное, обусловлена еще и сложностью обучения. Оно не заканчивается получением вузовского диплома. Молодому специалисту в настоящее время предстоит пройти двухлетнюю резидентуру, после сдать экзамены в Минюсте для получения права на производство судебных экспертиз, с прохождением аттестации каждые пять лет. Помимо этого, необходимо получить сертификат специалиста в территориальном органе Минздрава для допуска к клинической работе. Ну и, наконец, после успешного прохождения всех этих этапов специалист может приступить к работе судмедэкспертом с начальной заработной платой всего около 140 тысяч тенге. Эксперт со стажем и более высокой квалификацией зарабатывает в пределах 300-400 тысяч. В отделении экспертизы трупов рабочий день начинается с получения постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы, в котором коротко описаны обстоятельства дела и смерти лица, а также указаны вопросы, поставленные перед экспертом, такие как: установление причины смерти, давности наступления смерти, наличия телесных повреждений, механизма причинения и степени тяжести причиненного вреда здоровью и их причинной связи с наступлением смерти; а также наличия алкоголя или наркотиков в организме. Важно отметить, что экспертиза проводится исключительно по постановлению следователя. В начале процесса тело фотографируют с разных ракурсов, особенно если личность неизвестна. Затем следует наружное исследование, включающее описание одежды, загрязнений и выделений, подробный осмотр тела. В случае неопознанных лиц составляется словесный портрет, уделяя внимание уникальным особенностям, например, татуировкам, рубцам и состоянию зубов.
Собеседник «ВМ» рассказал, в чем сходство и различие этих профессий. По его словам, у этих двух направлений есть существенная разница: патологоанатом работает исключительно с ненасильственной смертью. А ненасильственная смерть может быть только в трех случаях: во-первых, от заболеваний, например, инфаркт или инсульт, во-вторых, от старости, что сомнительно, так как в старости смерть наступает от болезни, и, в-третьих, из-за нежизнеспособности новорожденного, например, ввиду врожденных пороков развития. Судмедэксперт же работает с насильственной и ненасильственной смертью. Почему так? Потому что часто люди умирают от заболевания вне медицинских учреждений, тогда всегда есть подозрения на насильственную смерть и тело отправляется к судмедэкспертам. Также многие думают, что патологоанатомы и судмедэксперты работают только с трупами. На самом деле нет. Большая часть работы патологоанатома — анализ гистологического материала для постановки диагноза, то есть изучают тончайшие срезы тканей и органов под микроскопом. Гистологический материал может поступать и от живых пациентов, например, послеоперационный материал — опухоль или аппендикс. Патологоанатом назвала самые неожиданные процессы, которые происходят с телом после смерти Судмедэксперты тоже работают с живыми людьми. Такие задачи называются экспертизой живых лиц, в простонародье «снятие побоев». Но и после ДТП, травмы на рабочем месте и так далее, — пояснил Док. Судмедэксперты также выезжают на место, где был обнаружен труп, для того чтобы установить время наступления смерти.
Судмедэксперт: особенности профессии, плюсы и минусы
Криминальными смертями патологоанатом, как правило, не занимается, в отличие от судмедэксперта. В отличие от патологоанатома, судмедэксперт обладает опытом работы снарядами, отравлениями, орудиями преступления и другими элементами, связанными с уголовными делами. Патологоанатом Центральной городской клинической больницы Ульяновска Елена Балацюк рассказала о нюансах профессии, о случаях из практики и о том, воскрешали ли люди у нее на глазах. В других случаях вскрытием занимается патологоанатом, который подробно разбирается в истории болезни и в том, какое лечение проводилось. Разница между судмедэкспертом и патологоанатом: основные отличия. Главное отличие патологоанатома от судмедэксперта – первые исследуют тела людей.
Не стоит путать судмедэксперта с патологоанатомом: это разные специалисты
- О выборе профессии и рабочем графике
- СУДМЕДЭКСПЕРТ. Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?
- Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?
- Чем занимаются судмедэксперт и патологоанатом
- Стереотипы рассыпались вмиг