Имеет смысл удалять зуб мудрости заранее, на стадии зачатка, и в том случае, если по снимку видно, что он растет не в ту сторону. Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет. наличии ратинирования зубов мудрости, или другими словами неправильного расположения восьмерки, что может стать причиной сдвижения других зубов при прорезывании. Зубы мудрости у человека в будущем полностью исчезнут, как когда-то исчез хвост, сообщил в интервью РИА Новости доцент кафедры антропологии биологического факультета Московского университета кандидат биологических наук Станислав Дробышевский. Почему у кого-то зубы мудрости растут, а кого-то нет?
Почему зубы мудрости растут только у взрослых?
Такие зубы нельзя полноценно очищать, что приводит к развитию кариозного процесса и на «восьмерках», и на соседних зубах. Это самые частые причины и их следствия. Бывает такое, что вокруг непрорезавшихся зубов мудрости формируется фолликулярная киста, которая может никак себя не проявлять до того момента, пока человек не сделает снимки. В результате кость челюсти вокруг «восьмерки» и соседнего зуба значительно рассасывается.
Чтобы избежать столь серьезных осложнений и последующего лечения, нужно следовать простому правилу: дважды в год посещать своего стоматолога, который сделает снимки, оценит состояние зубов и даст все рекомендации. Если да, то для кого это актуально? Имеет смысл удалять зуб мудрости заранее, на стадии зачатка, и в том случае, если по снимку видно, что он растет не в ту сторону.
Как правило, речь идет о возрасте 12 — 14 лет. На что в реальности влияют или могут повлиять восьмые зубы в ряду? Если места в челюсти достаточно и зубы мудрости прорезаются правильно — как должны и как изначально задумано природой — они имеют полное право на существование, но с тем нюансом, что они хорошо прочищаются.
На практике выполнение всех этих условий происходит довольно редко. Чаще всего «восьмерки» приходится удалять по причине того, что они стоят неправильно, делая невозможным соблюдение полноценной гигиены, либо потому что они закрыты слизистой или упираются в соседний зуб, вызывая развитие межзубного кариеса. Если зубы мудрости стоят неправильно, это значит, что места в челюсти недостаточно и их лучше убрать.
Но когда это неочевидно и хирург не может с точностью определить необходимость их удаления, пациента отправляют на консультацию к ортодонту. К показаниям к удалению также относится острый воспалительный процесс. Если это действительно так, то почему?
Довольно часто они стоят так, что их перекрывает соседний зуб, и эндодонтическое лечение вряд ли возможно. Тогда пациента направляют в кабинет хирурга на удаление.
Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался, он находится в костной ткани, в десне. Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня.
Почему зуб мудрости не прорезается? Причин, по которым зуб мудрости не может прорезаться, множество: генетическая наследственная предрасположенность, гипотиреоз — нарушение в работе щитовидной железы; заболевания костно-хрящевой ткани; сверхкомплектность аномально большое количество зубов. Зуб мудрости не прорезается по причине того, что он дистопирован: перед ним стоит соседний зуб, который мешает. Такой зуб мудрости, как правило, наклонен. Либо в челюсти абсолютно нет места, он находится на углу челюсти: негде ему прорезаться, нет никакой возможности.
Дистопированный зуб мудрости — это зуб, который прорезается, либо прорезался неправильно. Либо — он не может прорезаться и неправильное положение занимает в челюсти. Как правило, такие зубы смещают остальные зубы, деформируя челюсти. Лечить их невозможно, выпрямлять — тоже крайне сложно. В данных случаях мы проводим удаление дистопированного зуба мудрости.
Могут быть также в результате дистопии возникать травмы щеки за счет того, что происходит хроническое прикусывание. Поэтому удаление дистопированной восьмерки лучше не откладывать «на потом». Удаление зуба мудрости у беременных и кормящих женщин Это один из самых острых вопросов, так как в период беременности и даже лактации женщинам не рекомендовано хирургическое стоматологическое лечение — как из-за необходимости рентген-исследований, так и из-за приема антибиотиков до и после удаления зуба мудрости. Если зуб мудрости пока еще не сильно беспокоит, если проблему можно временно решить терапевтически — то удаление рекомендуется планировать после родов. Если женщина жалуется на острые боли, выявлен серьезный воспалительный процесс, то мы все же выполняем удаление, чтобы устранить очаг постоянной инфекции, которая, распространяясь с кровотоком, может проникнуть к плоду.
Можно ли удалять зубы мудрости беременным? Беременным и кормящим женщинам зубы мудрости можно удалять только лишь в случае обострения какого-то из них или необходимости, когда невозможно консервативно эту проблему решить. А в плановом порядке, лучше после окончания периода кормления удалять зубы мудрости. Особенности удаления восьмерки у беременных Технически — процесс удаления зубов мудрости одинаков у всех пациентов метод операции подбирается исходя из данных диагностики. Но в случае с беременными пациентками мы консультируемся с гинекологом, который ведет беременность, и выбираем максимальную защиту при рентген-снимке.
Также не делается КТ — только прицельный снимок. Мы стараемся всем нашим пациентам делать удаление зуба максимально аккуратно, комфортно, бережно. Поэтому особенностей, как правило, технических нет. Но если требуется экстренно какое-либо вмешательство в виде удаления зуба мудрости потому что другой альтернативы нет , мы обязательно консультируемся с лечащим врачом - гинекологом и, соответственно, координируем все наши действия. Какая анестезия используется при удалении зубов мудрости у беременных и кормящих?
Препараты для анестезии с пониженным содержанием адреналина, так как высокий уровень данного вещества может спровоцировать преждевременные роды на поздних сроках или потерю плода на ранних. Операция по удалению вблизи гайморовой пазухи При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее. В таком случае пациенту потребуется дополнительное лечение. Правильное удаление зубов мудрости Аналогичные проблемы могут возникнуть при удалении нижнего зуба мудрости, только уже с каналом, в котором лежит нижнечелюстной нерв.
Если его задеть или повредить, то последствия будут достаточно серьезными. Вот почему задача врача состоит в том, чтобы провести процесс удаления зуба мудрости максимально аккуратно и атравматично, с учетом всех особенностей анатомии нижней и верхней челюсти. У беременных и кормящих после консультации с гинекологом мы, как правило, проводим анестезию с пониженным содержанием адреналина, чтобы в поздних сроках не спровоцировать начало родов, а в ранних сроках — не спровоцировать выкидыш. Удаление зуба мудрости вблизи гайморовой пазухи Если зуб мудрости расположен вблизи гайморовых пазух, есть определенная сложность такого удаления. В случае близкого расположения зуба мудрости к гайморовой пазухе есть риск того, что при удалении можно этот зуб в гайморову пазуху протолкнуть.
Если совершать неправильные технические движения при удалении зуба, грубо как-то работать, то можно навредить человеку и, соответственно, потребуется после этого дорогостоящее длительное лечение, чтобы этот зуб удалить. Есть ли особенности удаления зубов мудрости?
Слева — ретенция восьмого, а справа — седьмого зуба. Восьмые зубы, или зубы мудрости, считаются чуть ли не атавизмом. Вот тут мы это уже разбирали. В жевании они практически не участвуют, зато проблем доставляют больше других зубов. Одна из самых интересных проблем — ретенция, то есть затруднённое прорезывание.
Это когда зуб вообще не появляется над десной вовремя, делает это частично или лезет боком. Да, ретенция зависит от генотипа, а он связан с географией, но порядок примерно похож по всей планете. Если их не трогать, то непрорезавшиеся зубы мудрости начинают вести себя как хотят, зачастую деформируя весь остальной зубной ряд и даже челюсть. Есть и другие интересные для хирургов последствия — от повреждения мягких тканей ротовой полости до гнойных воспалений. В общем, отвечаю на вопросы. Что из себя представляют сами восьмёрки и как они участвуют в работе челюстного аппарата. Почему зубы мудрости не всегда растут так, как надо.
Что делать, если они не прорезались. Как их лечат на конкретных примерах , и стоит ли вообще это делать. Ниже есть натуралистичные фотографии операций по удалению зубов ничего страшного в сравнении с постом про флегмону. Если вы сейчас едите или слишком впечатлительны — заходите в пост с особой осторожностью. Что такое восьмёрки, и при чём здесь эволюция Вот наглядная схема зубного ряда здорового рта взрослого человека: Весь зубной ряд человека, восьмёрки — самые крайние Восьмёрка, он же — третий моляр, или в народе зуб мудрости, — последний, восьмой по счёту начиная от середины челюсти зуб в зубном ряду. Народное название пошло от того, что он прорезается последним из всех в возрасте от 15 до 25 лет, когда человек уже становится взрослым и набирается по крайней мере, должен жизненного опыта. В отличие от других своих собратьев по зубному ряду зуб мудрости закладывается не в период внутриутробного развития, а в возрасте четырёх-пяти лет.
В текущей физиологической норме у людей таких восьмёрок четыре — по одной в каждом квадранте обеих челюстей. Почему в текущей? Всё дело — в эволюции зубочелюстного аппарата. Восьмёрки, как и другие зубы, — это жевательные органы. Изначальная их функция заключалась в перетирании жёсткой и плотной пищи, которой питались наши далёкие и не очень предки: кореньев, семян, грубо обработанного зерна, мяса дичи, сырых овощей. Всё это требовало широких и мощных челюстей, большого количества крупных зубов. Однако со временем человек научился выращивать и готовить себе пищу сам.
На смену жёстким сырым овощам, кореньям и дикому кабану постепенно пришли супчики, кашки, картофельные пюре, смузи, нежные тушки цыплят-бройлеров и котлетки из селекционных хрюшек. Соответственно для пережёвывания более мягкой пищи современному человеку уже не требуются столь мощные и тяжёлые челюсти с крупными зубами. Из-за этого произошли следующие изменения в конструкции зубочелюстного аппарата: уменьшился размер челюстей, они стали менее массивными и широкими; уменьшился размер зубов, а у многих представителей современного человечества сократилось и их количество за счёт как раз третьих моляров, которые всё меньше участвуют в жевательном процессе. Зависимость формы и размера зубочелюстного аппарата от изменений в характере питания сегодня признаётся большинством антропологов и стоматологов. Этому есть конкретные научные доказательства. Например, в одном исследовании показано, что уменьшение размеров и агенезия отсутствие восьмёрок у современного человека встречаются чаще, чем у его предков и их эволюционных родственников времён палеолита. То есть третий моляр потихоньку становится рудиментарным органом.
Вполне возможно, что когда-то он перестанет существовать у людей вообще, т. Соответственно у человека повышаются шансы дожить до детородного возраста, особенно в странах с недостаточно развитой стоматологической помощью; во-вторых, исследования подтверждают связь между пародонтитом воспалением околозубных тканей и преждевременными родами. Поэтому, чем меньше причин для воспаления, тем выше шанс оставить после себя жизнеспособное потомство. Также уменьшается размер челюсти, что обусловлено не только изменениями в рационе, но и увеличением объёма черепной коробки.
Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента. Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится.
Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком. Кроме того, принимать пищу будет запрещено в течение нескольких часов после всех манипуляций, а это достаточно долго. Также следует: тщательно почистить зубы щеткой с пастой; отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в назначенный день; предупредить специалиста об аллергических реакциях, наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных препаратов. Что делать после экстракции На освободившемся участке остается лунка и глубокая рана, требующая качественного ухода. Как правило, для предупреждения нагноения и воспалительных процессов стоматологи советуют полоскать рот и делать обеззараживающие ванночки.
Конкретные рекомендации врачи дают после проведения процедуры. Иногда требуется прием болеутоляющих, противовоспалительных, жаропонижающих при повышении температуры тела средств. Однако не стоит бояться трудностей, в этом деле крайне важен позитивный настрой. Главное — обратиться в клинику с квалифицированными опытными специалистами, такую как Дентика. Возможные осложнения Почему стоит миллион раз задуматься, надо ли удалять зубы мудрости при отсутствии показаний, просто так? После экстракции появляется сильная отечность и припухлость в области десен и щек, немеет лицо, наблюдается кровотечение из лунки, выделяется сукровица и ощущается достаточно сильная боль.
Все эти симптомы считаются вариантами нормы. Они не представляют опасности и проходят в течение нескольких суток после врачебных манипуляций.
Полезные статьи
Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько. Сравнение зубов приматов показало, почему последние моляры вырастают так поздно. Причина проблемного формирования зубов мудрости кроется в эволюционном уменьшении челюстей человека. Зубы мудрости часто растут в неправильном положении, мешая расположенным рядом, и впоследствии трудно соблюдать основные правила ухода. Поэтому кариес на зубах мудрости быстро распространяется в глубокие ткани и в итоге становится причиной удаления. Для сотрудничества ikov48@ Инстаграмм: этом видео расскажу про зубы мудрости.
Что такое зуб мудрости?
- Мудрые зубы. Зачем же они нужны человеку?
- Зачем нужен зуб мудрости и нужно ли его удалять?
- Когда растут зубы мудрости и стоит ли их удалять
- Почему зубы мудрости растут не у всех? - когда растут зубы мудрости
- Неправильный рост зуба мудрости - Стоматология «НоваДэнт»
- Когда вырастут зубы мудрости - почем не растут зубы мудрости
Сколько стоит вылечить зубы мудрости
Правда ли, что от «восьмерок» лучше избавляться, не дожидаясь осложнений? Всегда ли зубы мудрости приходится удалять или с ними можно спокойно жить до глубокой старости? На эти и многие другие «мудрые» вопросы пациентов отвечает врач-стоматолог-хирург-имплантолог семейной клиники «Доктор Альбус» Константин Драгомирецкий. Какова их природная функция, актуальны ли они на сегодняшний день или это уже рудимент? Череп современного человека устроен иначе, чем много веков тому назад: природа уменьшила наши челюсти, чтобы увеличить объем головного мозга, но не торопится раз и навсегда попрощаться с восьмыми зубами в ряду. Сказать, что зубы мудрости полностью утратили свою основную жевательную функцию нельзя: она актуальна и сегодня, но только отчасти. Если «восьмерки» выросли корректно и заняли в зубном ряду правильную позицию, то они успешно участвуют в процессе пережевывания пищи. Однако так происходит не всегда и чаще всего зубы мудрости — рудимент. Чем оно обусловлено? Связано ли это с активной умственной деятельностью человека? Раньше считалось, что в это время люди уже накапливают жизненный опыт, становятся умными — одним словом, мудреют.
Впрочем, наверное, и сейчас можно сказать так же. А название «зубы мудрости» пришло к нам издалека и просто прижилось. Норма — это когда они есть или нет? То есть отсутствуют даже их зачатки. Норма в данном случае — и то, и другое. Зубы мудрости у человека могут быть, а могут отсутствовать. У тех людей, чьи зубы расположены неправильно, могут появиться боли, а также кариес между седьмым и восьмым зубом, если зуб мудрости лежит на боку, упираясь в «соседа», и если при прорезывании с этим ничего не делать.
У мужчин они появляются чаще, чем у женщин. Но если вы не видите у себя во рту все свои зубы мудрости, это не означает, что их нет. Иногда зубы мудрости не прорезаются и остаются внутри челюсти, создавая определенные проблемы.
Рентген может подтвердить, есть ли у вас зубы мудрости под деснами. Зубы мудрости, которые не прорезались через десны, называются ретенированными. Иногда их наличие вызывает даже больше проблем, чем те, которые прорезались частично или полностью. Почему зубы мудрости нередко удаляют? Скелет людей в целом, и наши челюсти — в частности, со временем претерпели изменения. Так, размеры челюстей стали меньше, чем у наших доисторических предков, и для этого эволюционного прогресса есть несколько причин. Некоторые ученые считают, что по мере того, как мозг человека со временем увеличивался, челюсть уменьшалась, чтобы дать больше места для разных отделов мозга. Наша диета и стоматологические потребности также сильно изменились. Так как пища стала мягче, размер челюстей уменьшился. И нередко к периоду прорезывания этих последних зубов в челюсти нет для них места, они прорезываются неправильно и причиняют массу дискомфорта.
В основном, челюсти растут до того времени, когда человеку исполняется 18 лет, но большинство зубов мудрости появляются, когда человек гораздо старше.
Многие специалисты уверены, что во избежание осложнений, вызванных ростом «бесполезного атавизма», лучше заблаговременно перестраховаться и просто произвести удаление. Однако спешить не стоит. Восьмерки, при условии безболезненного появления, могут оказаться нужными.
Например, они делают зубной ряд более сплоченным, предупреждают расшатывание и возникновение щелей между зубами, в которые неизбежно будут забиваться остатки еды. Также при необходимости они послужат отличной опорой для крепления протезов. Удаление восьмерок показано, когда они из-за нехватки места растут под наклоном — в сторону, вперед, что провоцирует не только гнойное воспаление, сопровождающееся болью и иными неприятностями, но и смещение остальных зубов. В такой ситуации происходит травматизация языка и щек, разрушение близстоящих «соседей» и даже нарушение прикуса.
В этом случае хирургическая процедура является единственно верным выходом. Также удаление необходимо, если восьмерки сильно поражены кариесом бывает часто, т.
Согласно данным, полученным в ходе проведения статистических исследований, почти четверть людей вообще не имеют восьмых моляров. Зубы мудрости уже можно считать рудиментарным признаком — хотя когда-то наши предки могли похвастаться комплектами из 36 и более коронок. Естественные изменения обуславливаются как изменениями, которым в процессе эволюции подвергся челюстной отдел, так и сменой привычного рациона питания, уже давно не состоящего из одной только грубой, жесткой, необработанной пищи.
Для современного человека достаточно 28 зубов, и отсутствие «восьмерок» никак не сказывается на функциональных характеристиках — более того, данный факт позволяет избежать осложнений, способных возникнуть при неправильном прорезывании. Почему у взрослого человека не растут зубы мудрости Крайние элементы зубного ряда формируются в зачаточном состоянии примерно к трехлетнему возрасту, и продолжают «зреть» до наступления совершеннолетия. Начальный этап — образование коронковой структуры, по завершении которого начинается развитие корневой части, в отдельных случаях требующее еще нескольких лет — даже при условии, что зуб уже начал прорезываться. Строение «восьмерок» в принципе отличается от остальных жевательных элементов, и характеризуется увеличенным числом каналов в корнях, зачастую искривленных и изогнутых, что затрудняет их стоматологическое лечение в случае развития кариеса или появления иных проблем. К числу факторов, обуславливающих отсутствие зубов мудрости, относят: Особенности строения челюсти.
Когда растет зуб мудрости
Имеет смысл удалять зуб мудрости заранее, на стадии зачатка, и в том случае, если по снимку видно, что он растет не в ту сторону. Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой.
Зуб мудрости: удалять или нет
Стоит отметить, что восьмерки растут медленно, поэтому если зуб не может долго вырасти, стоит проконсультироваться с врачом, даже если нет никаких неприятных ощущений. Вот почему нам больше не нужны зубы мудрости, поэтому у некоторых людей их может вообще не быть. Причиной может оказаться позднее прорезывание зубов мудрости, а также их частичное или полное отсутствие. Появление зуба мудрости сверху или снизу может стать причиной поражения тройничного нерва.
Зуб мудрости
Вайнберг, профессор черепно-лицевых наук и генетики человека Питтсбургского университета в статье для The Conversation отвечают на этот вопрос. Начнем со связи с предками. Зубы мудрости есть у приматов обезьян, горилл и шимпанзе , а всего несколько миллионов лет назад у ранних предков человека челюсти и зубы были намного больше. Ученые считают, что это была необходимость: более крепкие челюсти и зубы могли пережевывать сырое мясо и растения — нынешняя пища намного мягче.
Врач сказал, что нет никаких факторов, мешающих их лечению.
В итоге я решила попробовать сохранить зубы. За следующие пять месяцев — с августа по декабрь — пролечила все четыре зуба мудрости, а на следующий год в феврале подала документы на налоговый вычет и уже в июне вернула часть потраченных средств. Александр Островский стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, клиника IQDent Есть ли показания к сохранению зубов мудрости или их стоит удалить Всегда нужно ориентироваться на конкретную ситуацию. Зубы мудрости можно сохранить, если они стоят в зубном ряду ровно, смыкаются с антагонистами, участвуют в жевании, то есть несут такую же функцию, как шестые и седьмые зубы.
На практике такое бывает крайне редко — намного чаще восьмерки расположены неправильно или не полностью прорезались. Например, развернуты в сторону языка или щеки, из-за чего травмируется слизистая. К зубам мудрости очень сложный доступ. Если нужно эндодонтическое лечение, то есть лечение зубных каналов, часто оно практически невозможно: инструмент не заходит в каналы или не попадает туда так, как нужно.
Кариес всегда лечат по определенному протоколу. Качество лечения во многом зависит от расположения зуба, возможности пациента открыть рот нужным образом и возможности стоматолога соблюсти все правила. Если качественно вылечить зуб мудрости не получается, лечить его не стоит.
Возможно, нас еще могли бы понять шимпанзе, у которых рост зубов останавливается в 12 лет.
Чем же мы так прогневили эволюцию? По словам ученых, биомеханические ограничения в жевательной системе у взрослых приматов существуют на протяжении всего периода черепно-лицевого роста. Это ограничение и регулирует, когда и где моляры могут безопасно выйти в функциональную окклюзию. Другими словами, зубы мудрости не могут полноценно вырасти, пока окончательно не «вырастет» все наше лицо с челюстями.
Есть случаи, когда удаление восьмерки противопоказано: если восьмерка стоит ровно в зубном ряду, и она не оказывает никакого воздействия на седьмой зуб; нельзя удалять, если у пациента уже отсутствует один рядом стоящий моляр; если в случае пульпита зуб мудрости хорошо пролечить, то удалять его не рекомендуется; нельзя удалять зуб, если вокруг него наблюдается воспалительный процесс. Когда удаляют зуб мудрости если зуб растет в горизонтальном положении или под углом; удаляют восьмерку, если у пациента наблюдается скученность зубов; наличие капюшона тоже является причиной для удаления зуба. Но предварительно надо сделать рентгеновский снимок, на котором будет видно, будет ли зуб расти ровно или нет. Зуб мудрости удаляют, если он имеет одну из трех патологий Дистопия - неправильно расположенный зуб мудрости. Он растет горизонтально или выступает веред ли назад относительно зубного ряда. При этой патологи зуб мудрости скрыт в десне или в костной ткани челюсти. В этом случае десна вокруг зуба воспаляется и его необходимо будет удалить. Смешанная патология. Кода присутствует дистопия и ретенция.
Не во всех случаях зуб мудрости требует удаления, поэтому изначально нужно сходить к врачу, сделать рентген и только потом делать выводы.