В данном случае сказывается непереносимость лактозы: молоко, перемещаясь по кишечнику, втягивает воду, приводя к газам и дискомфортному состоянию. Что вызывает урчание в кишечнике: основные причины, как избавиться от урчания.
Синдром раздраженного кишечника
Причиной вальгусной деформации первого пальца стопы является длительное нарушение биомеханики первого плюснефалангового сустава в результате плоскостопия, слабости связочного аппарата, врождённых деформаций и других причин. Но в подавляющем большинстве случаев причина кроется в повышенной чувствительности нервных волокон кишечника к различным стимулам. Существует множество естественных причин, вызывающих постоянное бурление в животе у взрослых. В данном случае сказывается непереносимость лактозы: молоко, перемещаясь по кишечнику, втягивает воду, приводя к газам и дискомфортному состоянию.
В животе шум и гам. Кому грозит болезнь Крона, и как с ней бороться
| Почему возникает урчание в кишечнике по утрам?. Мульти-пробиотик БАК-СЕТ | Для диагностики причин боли в кишечнике используют лабораторные анализы, ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические методы. |
| Бурление в кишечнике: причины, возможные заболевания, методы лечения, профилактика | Высокое образование газов или их удержание в кишечнике провоцирует урчание. |
| Урчание в животе | Причины бурления часто связаны с нарушением пищеварительных процессов. |
| Бурление и вздутие в животе | громкие, бурлящие звуки – не хватает веществ для нормального переваривания пищи, может свидетельствовать о ферментной недостаточности. |
Урчание в животе – лечим или игнорируем?
Это средство биологического происхождения, содержащее лечебные дрожжи. Оказывает противомикробное действие на ряд патогенных микроорганизмов, замедляя их рост и вызывая повышенный иммунный ответ. Энтерол выпускается производителем в виде пакетиков с порошком или капсул. Запивать медикамент нужно небольшим количеством воды комнатной температуры. Нельзя использовать слишком холодные или горячие напитки вместе с препаратом. Препарат Энтерол поможет восстановить нормальную микрофлору кишечника Орликс — препарат, главным компонентом которого является природный натуральный фермент альфа-галактозидаза, не позволяющий образовываться газам. Большинство людей не в состоянии переварить сложные углеводы из овощей, фруктов, злаковых и бобовых. Нерасщеплённые остатки попадают в толстый кишечник, где подвергаются действию бактерий. При этом выделяется большое количество газов, провоцируя вздутие живота. Действующий компонент Орликса помогает расщепить сложные вещества ещё на этапе их пребывания в тонкой кишке. Препарат является биологической добавкой к пище и употребляется вместе с газообразующими продуктами.
Препарат Орликс эффективно предотвращает газообразование Хороший препарат для нормализации кишечной перистальтики — Мотилиум. Врачи выписывают его при вздутии верхней части живота, чувстве переполнения, отрыжке, тошноте, изжоге и метеоризме. Таблетки нужно принимать за полчаса до еды, для лучшего всасывания. Также имеется в продаже суспензия Мотилиум, которая предназначена в основном детям младше 5 лет. Мотилиум прекрасно регулирует кишечную моторику Роль диеты Самостоятельно назначать себе диету опасно и неэффективно. Для того чтобы новые пищевые привычки принесли пользу и благоприятно отразились на общем состоянии здоровья, необходимо подойти к вопросу грамотно, с привлечением диетолога или гастроэнтеролога. Прежде всего желательно выработать для себя чёткий режим питания, не пропуская приёмы пищи. Есть нужно медленно, тщательно пережёвывая каждый кусочек. Не следует садиться за стол поздним вечером, поскольку поступившие в ЖКТ продукты не успеют перевариться и к утру вызовут неприятные последствия. Существует также несколько правил, соблюдение которых поможет предотвратить бурление и несварение в вашем животе: Необходимо пить достаточное количество воды и других напитков, не содержащих кофеина кофе и чай нужно существенно ограничить.
Для поддержания нормальной консистенции стула нужно выпивать около 8 стаканов жидкости, равномерно распределив их в течение суток.
К таковой относятся: бобовые фасоль, горох, нут и т. Designed by Freepik Слишком быстрое поглощение пищи, потягивание коктейлей через соломинку, жевательная резинка тоже способствуют заглатыванию воздуха и вызывают урчание. Чтобы избавиться от громких звуков в животе, бывают полезны пробиотики. Однако они не подходят в тех случаях, когда в анамнезе есть синдром раздраженного кишечника. Когда вызывать скорую, если все время урчит живот Есть ряд неотложных состояний, связанных с ЖКТ. К ним относятся: внутреннее кровотечение; спазм кишечника непроходимость. Однако в этом случае звуки, издаваемые кишечником, будут последней проблемой — все и так очевидно. Человек будет корчиться от боли, терять сознание и т.
На вопросы отвечает врач-токсиколог. Ганновер, Германия ; член-корр. РАЕН, член-корр. Международной Академии Авторов научных Изобретений и Открытий — Урчание в животе провоцируют газы, они образуются, если содержимое желудка быстро проваливается в щелочную среду, — рассказал «Доктору Питеру» профессор, врач-токсиколог Михаил Кутушов. В этом случае выделяются индол, скатол, сероводород. Для ослабления таких реакций врач рекомендует пить на ночь травяной чай. Читайте также — Другие причины урчания в животе — голод или низкий уровень глюкозы в крови, — объясняет Михаил Кутушов. Полюбите льняной кисель — столовую ложку перемолотых семян льна залейте стаканом горячей воды и дайте настояться.
Спазмы в животе, даже если они присутствуют не всегда, а беспокоят периодами. Тошнота, которая нередко переходит в рвоту, при этом человек чувствует спазматические боли в животе. Бурление в кишечнике и жидкий стул или запор, регулярная их смена в течение недели. Наряду с перечисленными факторами присутствует постоянный метеоризм. Все эти признаки указывают на развитие активной формы заболевания ЖКТ, диагноз поставит врач после диагностических мероприятий. Диагностические мероприятия Первоначально проводится физикальный осмотр пациента, врач прощупывает живот, осматривает слизистые оболочки рта и т. Затем проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований: Обязательна сдача общего и биохимического анализа крови. Посев кала бактериологический. Исследование фекалий на скрытую кровь и содержание повышенного количества жиров. Если выявлены отклонения от нормы, то врач делает вывод об органической причине бурления в кишечнике. Если лабораторные показатели в норме, то возможная причина бурления в животе кроется в аллергической, психологической или неврологической природе. Аппаратная диагностика заключается в следующих мероприятиях: УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить работу таких органов, как печень, селезенка, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа. Благодаря ультразвуковому исследованию удается выявить наличие песка и камней. КТ компьютерная томография оценивает состояние тканей и органов всего пищеварительного тракта. Рентгенография кишечника, ирригоскопия, выявляют причины запоров, которые вызваны моторной и эвакуаторной функцией толстого кишечника. Колоноскопия — проводится при помощи эндоскопа, который изучает внутреннее состояние толстого кишечника. Таким способом можно выявить полипы, язвы предраковые состояния, а также берется материал, на дальнейшее проведение биопсии.
Бурлит в животе. От чего это и как избавиться?
Стресс также бывает причиной борборигмов. Но чаще всего живот урчит просто от голода. Это естественные состояния, провоцирующие «звуковые» эффекты в животе, они не требуют особого внимания и не доставляют большого дискомфорта, так как быстро проходят. Внимание следует обратить в том случае, когда эти явления становятся регулярными, звук необычно громкий или сопровождается дискомфортом, или болезненными ощущениями. О чем говорит урчание?
Как справиться с урчанием? Урчание само по себе не является заболеванием, это признак физиологических процессов или синдром проблем с желудочно-кишечным трактом. Устранить борборигмы, связанные с физиологией можно удовлетворив естественные потребности. Если живот урчит от голода, следует поесть, если урчание происходит после еды и не омрачено другими дискомфортными явлениями, следует рассмотреть рацион или проверить ферментативные функции.
Но наиболее частая причина урчания в животе — метеоризм или вздутие живота. Не стоит переживать, если живот активно «поет», это происходит с каждым человеком.
В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Почему урчит в животе: причины Слишком активная перистальтика желудка и кишечника может быть тревожным сигналом.
Давай разберёмся для начала в причинах, почему урчит в животе. Из-за голода стенки органов пищеварения сокращаются, подготавливая желудочно-кишечный тракт к принятию пищи, что и вызывает урчание в животе. Дисбактериоз, из-за которого происходит урчание в желудке и кишечнике, в свою очередь, появляется по разным причинам, в том числе из-за бесконтрольного применения антибиотиков, неправильного питания и стресса. Почему урчит в животе после обильной трапезы? Избыток пищи перегружает желудочно-кишечный тракт, что ведёт к нарушению перистальтики.
Пищевая аллергия Если у тебя сильно урчит в животе, попробуй проследить, с какими продуктами это связано. Аллергены могут раздражать кишечник, тем самым вызывая урчание в животе. Спешка во время еды Слишком быстро поглощая пищу, вместе с ней ты заглатываешь воздух. Пузырьки воздуха, скопившиеся в органах ЖКТ, становятся причиной метеоризма, бурления в кишечнике и урчания в животе. Погрешности в питании Еще одна при чина, почему урчит в животе — употребление большого количества жирной, тяжёлой, крахмалистой пищи, газированных напитков, алкоголя и кофеина.
Прежде всего не нужно смущаться, ведь это случается со всеми. Но бывает, что необходимо избежать неловких звуков во время важного мероприятия или встречи.
В первом случае провоцирующими факторами урчания выступают: Читайте также: Какие сиропы принимать от кашля при беременности, особенности выбора Голод. При нормальной работе желудка он вырабатывает сок, который способствует активному перевариванию пищи. Однако если ее долго не поступает, человек испытывает голод, что вызывает урчание в кишечнике. Чаще это происходит по утрам, после пробуждения. Стресс и эмоциональные перегрузки.
Когда нервная система сильно напряжена, это сильно отражается на пищеварении. Нарушается нормальная работа ЖКТ. Повышенное газообразование. Оно может возникнуть после употребления газированных напитков квас, пиво, минералка и т. Сильное урчание в кишечнике возникает, когда в желудке находится очень много пищи. Особенно если человек до этого сидел на диете или питался малыми порциями. Тяжелая пища особенно если она плохо пережевана.
Бурление также часто возникает после употребления жирной еды, которая плохо или длительно переваривается.
Пищу необходимо хорошо пережевывать, так как она при этом будет лучше усваиваться, а это облегчит ее переваривание желудочно-кишечным трактом. Также желудочный сок, который вырабатывается в процессе жевания, помогает синтезу лактобактерий, участвующих в процессе усвоения и расщепления пищи. Лучше всего выпить стакан воды за полчаса до еды или через один час после приема пищи. Это будет способствовать быстрому выведению вредных кислот и соли из организма. Брожение пищи в организме появляется после употребления таких тяжелых продуктов как: виноград, сдоба, груши, поэтому их также не рекомендуют кушать сразу после завтрака, обеда или ужина. Бурление в кишечнике и диарея Данные симптомы возникают при расстройстве желудка. Большая часть отравлений у людей начинается с приходом тепла. Летом слишком жарко и продукты быстро портятся, даже в холодильнике.
Симптомы отравления могут появиться как через несколько часов, так и через 2 -3 дня после приема несвежих продуктов. Также часто метеоризм часто возникает у беременных женщин и сопровождается болями в сердце и мигренями. Если не устранить данную проблему, то ее последствия могут негативно сказаться и на здоровье будущего ребенка. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение. Легкое отравление сопровождается тошнотой, от которой можно избавиться путем искусственно вызванной рвоты, которая удалит из кишечника всю отравленную пищу. Также можно пить теплый мятный чай. Если вышеуказанные средства не помогают, то прибегают к промыванию желудка с помощью слабого раствора марганцовки. При остром отравлении пить жидкость надо очень часто и маленькими глотками. Очень хорошо помогает отвар моркови или картофеля.
Отвар из мать — и — мачехи, подорожника или черемухи хорошо помогает при метеоризме: устраняет причины газообразования и соответственно вздутие живота.
Урчит в животе: 10 основных причин
Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Поскольку этот фактор индивидуален, продукты вычисляют опытным путем. Делайте наблюдения и записи после каждой еды. Так, методом исключения и при помощи врача, можно составить уникальный рацион питания, при котором вы не будете испытывать проблем с кишечником. С младенцами иначе. У них урчание связано с метеоризмами, вызванными особенностями работы желудка и кишечника. Он у малышей еще не сформирован полностью, и сделает это к 6 месяцам. А пока могут наблюдаться некоторые проблемы. Рацион нужно пересмотреть. Если мама кормит его грудью, то и сама должна пересмотреть характер своего питания. Продукты, которые малышу дают помимо смесей и молока, должны содержать только натуральные и безопасные ингредиенты. Когда малышу пришлось давать антибиотики, позаботьтесь о препаратах для кишечника. Их пропишет врач. Обязательно давайте ребенку лекарства, содержащие бифидобактерии, иначе работа кишечника не наладится, а его микрофлора пострадает и будет не только урчание, но и запоры или поносы. Чтобы вздутие и боль прошли, нужно по совету врача применять все необходимые средства для облегчения работы ЖКТ у малыша.
Гастрит Чтобы исключить заболевание, обратитесь к гастроэнтерологу и сдайте 13С-уреазный дыхательный тест. Этот простой анализ определит наличие бактерий Хеликобактер пилори — главной причины гастрита. Панкреатит Обычно сопровождается сильной болью в верхней части живота, в левом подреберье. Такая боль усиливается после еды. Фото: istockphoto. Эти показатели резко изменяются при нарушениях работы поджелудочной железы. Непроходимость кишечника Синдром может быть вызван инфекцией, хирургическим вмешательством, травмами, отсутствием необходимых ферментов. Непроходимость кишечника способствует размножению бактерий, которые производят большое количество газов. Этот процесс обычно проявляется метеоризмом, болями в животе, урчанием.
Урчание в животе - это звук, который производят органы пищеварительной системы, когда в них происходит движение газов и жидкости. Обычно урчание не представляет опасности для здоровья и не является признаком заболевания, но может быть неприятным и вызывать дискомфорт. Одной из наиболее распространенных причин урчания в животе является голодание. Когда в желудке нет пищи, органы пищеварения начинают сокращаться и выделять желудочный сок, что может привести к урчанию.
Стресс или непереносимость лактозы: о каких болезнях говорит урчание в животе
Булькающие звуки могут продолжаться, поскольку кишечник поглощает воду и питательные вещества и продолжает проталкивать пищу вперед. Другая причина бурления — употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (метеоризм). Почему урчит в животе: причины. Вы все чаще замечаете, что в вашем животе происходит странное урчание. Что вызывает урчание в кишечнике: основные причины, как избавиться от урчания. Другие причины гиперактивности кишечника и постоянного бурчания в животе. Болезни как причина бурления. Патологии нередко вызывают бурлящие ощущения в желудке и кишечника, но почти всегда сопровождаются дополнительными признаками и неприятным самочувствием.
Пошумим? Гастроэнтеролог пояснила, какие продукты вызывают урчание в животе
Урчание в животе нередко сопровождает пищеварительный процесс в организме. Это перистальтика: мышцы стенок кишечника сокращаются, продвигая перерабатываемую пищу и газы. Где урчит в животе? Чаще всего урчание в желудке — признак того, что пора поесть. Ведь деятельность желудка постоянна. Примерно каждые 2 часа выделяется желудочный сок и сокращаются его мышцы. Если еды нет, то он перерабатывает воздух, который продвигается дальше с характерным урчанием.
А вот урчание в животе сразу после еды должно насторожить: оно говорит о трудностях процесса переваривания продуктов или об их избытке, то есть элементарном переедании.
При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда — наоборот — слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник. С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки. Гость Рая 02. Нет ли пристрастия к сладкому, соленому , особенно к соленой рыбе, не скрипите ли зубами ночью, не замечали что чешется кончик носа. Но это могут быть и другие глисты. Для глистной инвазии характерны проблемы с пищеварением и панические атаки. Я начала лечение самой себя при отрицательных анализов.
Гость Елена 26. У меня та же проблема, и я с ней живу уже 3 года. И все эти жуткие эмоции я также ощущаю, практически каждый день. Когда страшно выйти из дома, и элементарно сесть в автобус и доехать до работы. Первое, что вы должны сделать-полностью исключить все реальные болезни ЖКТ. Если все в норме, тогда лечите нервы. Я ходила к психиатру, мне выписывали кучу таблеток, курс был месяц. Таблетки помогли. Но потом наступил синдром отмены, и все вернулось на круги своя. Но я поняла, что я могу жить нормально, не боясь выйти из дома.
И буквально за год привела в порядок свою жизнь. Мой вам совет: начните правильно питаться, обязательно занимайтесь спортом в моем случае качалка , найдите хобби, научитесь расслабляться. Отвлекайте свою голову от этих дурацких мыслей! Моя мантра, каждое утро перед выходом из дома - «Ведь за 3 года болезни ни разу ничего не случилось, нигде меня не пронесло, и в этот раз не случится».
Перерывы между приемами пищи не должны быть слишком большими. Роль диетического питания в восстановлении ЖКТ и организма в целом крайне важна. Без соблюдения диеты другие лечебные мероприятия окажутся неэффективными. Народные средства Помочь от газообразования могут натуральные препараты, продукты и травы.
Их можно употреблять систематически: Аптечная ромашка. Настой этого средства снимает спазмы. Его пьют 3 раза в день по 150 мл, заваривая по инструкции. Настой или отвар семян укропа. Готовят из 250 мл воды и 1 ч. Принимают по 50 мл 3-4 раза в день. Отвар семян петрушки. Отлично помогает от метеоризма.
Готовят из 1 ч. Мятный чай. Можно заваривать по 1 ч. Одним из самых эффективных средств считается горькая полынь. Она обладает неприятным вкусом, но быстро избавляет от дискомфорта. На 0,5 л кипятка берут 2-3 ст. Профилактика урчания и газообразования Чтобы урчание не возникало, а болезни желудка не развивались, важно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания: проходить медицинский профилактический осмотр; не есть много жирной пищи, соленых и консервированных, перченых продуктов; пить чистую воду; питаться вовремя и небольшими порциями; придерживаться режима; исключать переедание, злоупотребление алкоголем, курением. Урчание в животе возникает у многих людей и может доставлять сильный дискомфорт, особенно при выраженном вздутии и метеоризме.
Избавиться от этой патологии можно, выявив истинную причину газообразования. Оцените статью.
Дисбактериоз, или дисбиоз урчание сопровождается расстройством стула, болью и спазмами в животе. Пищевая аллергия и непереносимость некоторых продуктов в результате дефицита пищеварительных ферментов. Постоянное урчание может быть признаком пониженного уровня лактазы — фермента, который расщепляет молочный сахар лактозу. Урчание может свидетельствовать о целиакии — нарушении работы кишечника, связанном с непереносимостью глютена белка злаковых культур. Отравление некачественной пищей, химическими веществами и т. Глистные инвазии, нарушающие работу желудочно-кишечного тракта.
Грыжи кишечника вызывают запоры и урчание в животе. Кроме того, могут возникнуть боль, отек и покраснение кожи в месте локализации грыжи, тошнота и рвота. Закупорка непроходимость кишечника — спайки, дивертикулы и новообразования желудочно-кишечного тракта, нарушающие моторику кишечника. В этом случае перистальтика усиливается, мышцы с силой пытаются протолкнуть пищу, в результате чего возникают громкие звуки. Помимо урчания могут присутствовать сильные боли и недомогание. Инфекционные заболевания дизентерия, сальмонеллез и т. Урчание при беременности, вызванное высоким уровнем прогестерона, который способствует расслаблению всей гладкой мускулатуры в организме, включая кишечник. Иногда излишнее бурление в кишечнике провоцируют некоторые неврологические заболевания и стрессовые ситуации, при которых происходит спазм гладкой мускулатуры и замедление перистальтики. К каким врачам обращаться при урчании в животе При постоянном урчании в животе пациенту необходимо обратиться к врачу-терапевту или врачу-гастроэнтерологу.
Частое бурление в животе
Независимо от причины избыточного газообразования в просвете кишечника, это состояние нуждается в комплексном лечении. Общие характеристики Вздутие живота или метеоризм сопровождается ощущением тяжести и распирания в брюшной области. Кроме того, бурление в животе после еды может сопровождаться тошнотой, урчанием, кишечными спазмами, расстройствами стула в виде запоров или диареи. Общее состояние улучшается после опорожнения кишечника. Если газы скапливаются на уровне селезеночного изгиба, то дискомфорт и болевой синдром локализуется в левом подреберье с иррадиацией боли в область сердца. Если локальное вздутие наблюдается в подпеченочной области, но боль локализуется в правом подреберье с иррадиацией в подложечную область.
Не делайте этого — минувшего не вернуть, и следует двигаться вперед и жить дальше. Неприятные воспоминания ничем не помогут вам и лишь осложнят вашу жизнь.
Подобное может случиться с каждым, и не стоит укорять себя за то, что не поддается контролю! Таким образом вы подготовитесь к неловкому моменту заранее и избежите сильного смущения. Хотя вы и можете испытывать соблазн избегать неловких ситуаций например, отменить встречу в тихом читальном зале библиотеки, отказаться от выступления перед аудиторией и так далее , не ограничивайте себя из-за того, что всего лишь может случиться. Воспринимайте его как естественный звук, который свидетельствует о вашем здоровье. Не стоит слишком смущаться из-за урчания в животе. Замена сахара на искусственные подсластители далеко не всегда помогает уменьшить урчание в животе.
Но не все так просто. Организм диктует нам дополнительные условия, при которых препарат может помогать наиболее эффективно. Основное требование — это размер частиц. Так, ученые установили, что чем они мельче, тем эффективнее средство1 перемешиваться с пищей в желудке, чтобы помогать перевариванию ее максимального объема. Кроме того, поработать в желудке — это только половина дела. Препарат должен попадать в кишечник. Равномерно перемешавшись с пищей, маленьким частичкам это не составляет труда. При необходимости капсулу можно открыть и смешать частички с пищей2. Бояться не стоит, так как каждая частица имеет защитную оболочку от разрушительной среды желудка. Высокий профиль безопасности разрешает его применение даже у новорожденных2. Профилактика Узнать больше Справившись с симптомами, стоит задуматься о профилактике. Будет уместно скорректировать свой образ жизни, чтобы снизить нагрузку на пищеварение. Приемы пищи можно разделить до 4-6 в день и выработать привычку питаться в одно и то же время, сбалансировать питание по соотношению белков, жиров и углеводов. Последний прием должен быть не позже 3 часов до сна. Умеренная физическая активность, борьба со стрессом также могут благоприятно отразиться на работе поджелудочной железы. Подробнее о препарате можно прочитать здесь.
А уж жить с молодым человеком... Страшно представить! Короче, я уже боюсь ходить на работу, боюсь с людьми общаться. Пыталась уговаривать себя, мол, ну урчит, и урчит, надо на всё забить, на всех забить... И можно пережить, если один-два раз поурчит чуток и всё. А если постоянно, причём урчание такое... Я понимаю, никто меня за это не убьёт, но всё равно неловко. Это мы все так рассуждаем, что людям всё равно.
Частое бурление в животе
Причины тяжести и бурления в животе после еды могут быть связаны с нарушением работы пищеварительной системы. При этом специалисты предупредили, что бывают случаи, когда урчание и бурление в животе может быть обусловлено проблемами с пищеварением, а неполное переваривание продуктов может приводить к образованию излишков газа, которые усиливают звук перистальтики. Бурлит постоянно причем так громко что окружающим слышно даже не только при полной тишине.