Злокачественные опухоли шейки матки не возникают в одночасье: им всегда предшествуют предраковые состояния — дисплазии шейки матки легкой, умеренной и тяжелой степени. «Если ВПЧ приводит к предопухолевым изменениям на шейке матки, у молодых женщин намного выше вероятность того, что это состояние уйдет само по себе. Предраком, или предопухолевым состоянием, считают изменения тканей, характеризующиеся высоким риском трансформации в злокачественную опухоль.
Предраковые состояния, которые можно выявить самостоятельно
Смотрите онлайн «Предраковое состояние»: чем опасны новообразования. 2 мин 33 с. Видео от 17 февраля 2023 в хорошем качестве, без регистрации в бесплатном видеокаталоге. Но это предраковое состояние, которое при отсутствии лечения может привести к развитию рака шейки матки. Предрак является динамическим состоянием, которое превращается в опухоль при постоянном преобразовании клеток. Причины появления предраковых состояний тоже разнообразны, для каждого органа есть свои факторы риска и наиболее уязвимые группы людей. К предраковым заболеваниям рака шейки матки относят дисплазии.
ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ
- Рак шейки матки набирает обороты в России: почему - объясняет онкоэпидемиолог Антон Барчук
- Предраковые состояния, которые можно выявить самостоятельно
- Что еще почитать
- Тяжелая дисплазия не приговор: гинеколог о том, как лечить предраковое состояние шейки матки
- Как определить предраковое состояние – онколог - РИА Новости Крым, 10.05.2021
Онколог перечислил симптомы предракового состояния
Он может просто исчезнуть бесследно из организма, что в большинстве случаев и происходит, — онкогинеколог Валентина Нечушкина. Вирус папилломы человека не является обязательным фактором развития онкологии. У меня дисплазия. Что мне делать?
Выявление дисплазии или другой предопухолевой патологии происходит в рамках амбулаторных приемов гинекологов. Чаще всего пациентки приходят на прием планово, без каких-то жалоб. Это очень важно понять и запомнить, что предраковые заболевания достаточно часто себя никак не проявляют.
Так предрак шейки матки, дисплазия шейки матки — практически никаких симптомов, крайне редко пациентка отмечает наличии посткоитальных кровянистых выделений, то есть тех выделений, которые появляются после полового акта, — главный внештатный специалист по гинекологии Департамента здравоохранения Москвы, к. Вера Коренная. При выявлении предраковых заболеваний шейки матки, молочной железы, яичников, изменений в эндометрии и малейших подозрений на развитие любой онкопатологии, пациенток направляют в ЦОАПы — центры оказания амбулаторной помощи онкологическим пациентам.
С этого момента женщины находятся уже под наблюдением врача-онколога, который конкретизирует диагноз. Если состояние пациентки верифицируется, как предраковое или подтверждается онкология, то лечение в ЦОАПе начинается незамедлительно. В случае смягчения или опровержения развития рака, женщина возвращается обратно под наблюдение врача акушера-гинеколога в женской консультации, где обследуется в плановом порядке, но в соответствие с клиническими рекомендациями, специально разработанными для таких случаев.
Но, так или иначе, когда запускается программа скрининга, их проще находить». Говоря о факторах риска, Барчук отмечает, что речь идет о количестве рожденных детей. Он подчеркивает, что с уменьшением количества детей увеличивается риск развития рака молочной железы. Что касается рака шейки матки, специалист говорит, что в последние годы им больше всего стали заболевать женщины репродуктивного возраста.
Здесь основным фактором риска онкоэпидемиолог называет вирус папилломы человека ВПЧ. В России также растет заболеваемость раком полости рта, глотки, связанного с ВПЧ. В том числе у мужчин. Скорее всего, растет заболеваемость раком анального канала, полового члена, тоже ВПЧ-ассоциированным.
И, видимо, все это связано с тем, что распространенность ВПЧ с каждым годом у нас в стране растет». То есть рака шейки матки без ВПЧ фактически не бывает. Читайте также:Мурашко заявил о «колоссальном преимуществе» российских медвузов перед зарубежными Все дело в ВПЧ? При этом, по словам онкоэпидемиолога, смертность от рака молочной железы снижается во многих странах, не только в России.
Поэтому основной метод во всем мире для снижения смертности от рака шейки матки — это скрининг. А в последнее время это еще и вакцинация от ВПЧ». Он добавляет, что скрининг и вакцинация снижают не только смертность, но и заболеваемость, так как благодаря скринингу выявляют предраковые формы, их лечат, и рак вообще не возникает. Вакцинация же устраняет первопричину.
В настоящее время вакцинация идет во всех странах, начиная с Австралии и заканчивая странами Европы, она включена в национальный календарь прививок. Эффект будет виден через 10—20—30 лет: у нынешних 12—14-летних девочек будет снижаться смертность. У нас же ситуация больше похожа на страны, где нет методов контроля. Это Восточная Европа, какие-то страны Азии», — говорит Барчук.
В то же время риск развития раковой опухоли существует и после 65 лет. Английские ученые из Кильского университета доказали, что ВПЧ, попавший в организм ещё в юном возрасте, может годами и десятилетиями не проявляться, активизируясь после климакса. Болезнь долго протекает бессимптомно, обнаруживаясь случайно на гинекологическом осмотре. В редких случаях в стадии предрака могут проявляться следующие симптомы: выделения из влагалища мазня ; межменструальные кровотечения; боли внизу живота. Отсутствие ярких типичных признаков делает патологию особенно опасной. Очень рискуют женщины, пренебрегающие профилактическими осмотрами у гинеколога. Стадии дисплазии обозначают аббревиатурой CIN.
Чтобы понять суть процесса по стадиям, рассмотрим таблицу. Стадия дисплазии шейки матки CIN Протекающий процесс CIN 1 - первая стадия патологии, легкая, начальная степень Изменения слабо выражены, захватывают менее трети толщины эпителия, в рассмотрении от базальной мембраны Дисплазия 1 степени редко приводит к малигнизации озлокачествлению. Болезнь уходит после лечения от ВПЧ. Полностью излечима. CIN 2 - вторая стадия патологии, средняя степень тяжести Строение эпителиальных клеток изменяется значительно и хорошо выражено. Лечится сложно, часто не излечима полностью Дисплазия требует немедленного лечения, без него она легко меняет стадии, достигая этапа CIN 3, который уже можно считать раком. Более точное название - местный рак, «рак на месте», то есть ещё на давший метастаз, что оставляет надежду на излечение.
Чтобы сделать расшифровку диагноза понятной во всем мире была введена единая классификация стадий процесса. Изначально дисплазию обозначали как CIN, что расшифровывалось, как цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Более доступно- развитие опухоли в рамках эпителиального пласта.
Для этого он проводит осмотр, назначает необходимые анализы и исследования.
Если есть подозрение на предраковое состояние, необходимо обратиться к врачу», — резюмировал специалист, пишут «Известия». Как ранее сообщала «Свободная Пресса», врач-терапевт Виктория Иванова рассказала, злоупотребление какими блюдами может вызвать атеросклероз и рак.
Жительницу Ростовской области оставили дожидаться конца карантина в предраковом состоянии
Распознать их наличие можно по частому покашливанию, ощущению дискомфорта в горле, а также постоянной осиплости голоса. При этом удалить полипы следует "под корень" во избежании их повторного появления. Ранее российский врач-онколог Елена Смирнова рассказала о связи возникновения рака толстой кишки и употреблением большого объема жиров и маленького количества клетчатки, фолиевой кислоты и кальция.
Тяжело жить с осознанием, что в его организме — мина замедленного действия. Специально для таких пациентов расскажите, при каких условиях предрак может перерасти в рак? Это неблагоприятные факторы окружающей среды. Сюда, в частности, относится пребывание на солнце. Причём актуально это не только для людей с предраковыми состояниями на коже, но и, например, при мастопатии. Имеет значение длительное существование воспалительных процессов, происходящие обострения; избыточная масса тела была обнаружена связь этого фактора с возникновением рака толстой кишки ; наличие вредных привычек курение, злоупотребление алкогольными напитками ; стрессовые воздействия. У женщин дополнительным фактором является частая смена половых партнёров и, как следствие, повышенный риск инфицирования. При наличии предраковых изменений это может привести к развитию рака шейки матки.
Определённую роль играет наследственность наличие онкопатологии в семье , а также старение например, в плане озлокачествления пигментных пятен, невусов. Это повод для паники или дальнейшего обследования и лечения? Это повод обратить пристальное внимание на своё здоровье, обследоваться, находиться под наблюдением и получать соответствующее лечение. А паниковать не стоит: от стрессов уходим, это фактор риска. Диагностика предрака зависит от его локализации.
Врачи взялись его лечить и отправили женщину на прогревание.
И правда - нельзя К женскому врачу Ольга Рязанцева пришла без задних мыслей. Действовать надо было быстро. В марте Ольга начала обход врачей. У женщины выявили предопухолевый процесс, который в любой момент может перейти в рак. Оперативные анализы Ольга оперативно собрала все анализы, договорилась с врачами и собиралась на срочную операцию, промедление с которой может стоить жизни. Вполне возможно, что начнутся метастазы, посчитала женщина.
От этого никто не застрахован, если есть предрак. Там уже была договоренность с нужным доктором. Направление дали. Даже предложили прооперироваться в самой ЦРБ.
Нормальные, предопухолевые и раковые клетки Предрак — это не онкологическое заболевание и не его начальная стадия. Предопухолевые клетки могут долго существовать без изменений, но при любом предраковом состоянии обязательно нужно лечиться или наблюдаться у врача, чтобы предотвратить развитие онкологического заболевания [1] [2].
Чаще всего предраковые изменения появляются в клетках эпителия — слоя клеток, который выстилает поверхность эпидермис и полости тела, а также слизистые оболочки внутренних органов, желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и мочеполовых путей. Кроме этого, эпителий образует большинство желёз организма. Какие состояния относят к предопухолевым 1. Заболевания желудочно-кишечного тракта: Лейкоплакия и эритроплакия полости рта. При лейкоплакии наблюдается повышенное ороговение слизистой оболочки рта, при эритроплакии слизистая оболочка истончается [3]. Пищевод Барретта.
Это осложнение хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , при котором эпителий пищевода превращается в кишечный эпителий. Появление таких атипичных клеток отличных от нормальных может привести к развитию рака пищевода [4]. Пищевод Барретта Атрофический гастрит. При этом заболевании изменяются и погибают клетки слизистой оболочки желудка, которые вырабатывают желудочный сок и соляную кислоту. Аутоиммунные воспалительные заболевания кишечника, например язвенный колит и болезнь Крона. Полипозы кишечника: спорадические, т.
Синдром Линча. Это наследственное заболевание, которое приводит к развитию неполипозного рака толстой кишки [11]. Заболевания дыхательной системы, например бронхиальная эпителиальная дисплазия плоскоклеточная дисплазия, атипическая аденоматозная и диффузная идиопатическая нейроэндокринная гиперплазия. При этом состоянии изменяются клетки, которые выстилают поверхность бронхов. Бронхиальная эпителиальная дисплазия увеличивает вероятность развития рака лёгкого , чаще всего она возникает у курящих людей [12] [13]. Заболевания кожи, например актинический старческий, или солнечный кератоз, кератоакантома, папилломатоз, диспластические невусы, пигментная ксеродерма [14].
Заболевания половой системы: Дисплазия шейки матки цервикальная интраэпителиальная неоплазия или вульвы. Это изменение многослойного плоского эпителия, которое может привести к раку шейки матки или вульвы [14] [15]. При заражении 16-м или 18-м типами вируса папилломы человека ВПЧ вероятность развития этих состояний увеличивается. Атипичная протоковая или дольковая гиперплазия. При этом состоянии изменяются клетки молочной железы, что может предшествовать развитию рака молочных желёз [16]. Распределение предраковых состояний по полу и возрасту различны.
Причины появления предраковых состояний тоже разнообразны, для каждого органа есть свои факторы риска и наиболее уязвимые группы людей. Факторы риска Наследственная предрасположенность. Синдрома Линча и семейный аденоматозный полипоз передаются по наследству по аутосомно-доминантному типу. Предшествующие воспалительные заболевания: эзофагит воспаление пищевода , связанный с ГЭРБ; язвенный колит; болезнь Крона; атрофический гастрит и др. Воспаление — это защитная реакция организма на повреждение клеток. Однако постоянное воспаление увеличивает количество мутаций в клетках и может вызвать метаплазию.
При метаплазии один тип клеток замещается другим, который более приспособлен к изменившимся агрессивным условиям внутренней среды организма, но более склонен к злокачественным мутациям. Например, при ГЭРБ в пищевод постоянно попадает кислое содержимое желудка, из-за этого его эпителий часто воспаляется. Если вовремя не пролечить это состояние, нормальный эпителий пищевода замещается кишечным пищевод Барретта , который более приспособлен к постоянному агрессивному воздействию содержимого желудка. Бактерия Helicobacter pylori приводит к развитию хронического гастрита , а 16-й и 18-й типы ВПЧ увеличивают риск развития дисплазии шейки матки. Ультрафиолетовое излучение. Естественный солнечный и искусственный свет например, солярий увеличивают риск развития предрака и его перехода в онкологическое заболевание.
Вероятность возникновения опухоли у курильщиков по сравнению с теми, кто никогда в жизни не курил, выше в 10—30 раз. Кроме рака лёгкого, курение может стать причиной рака полости рта и пищевода [12]. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.
Профилактика заболевания раком
- Предраковые заболевания шейки матки: клиника, диагностика, лечение
- ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ЭТО ПРЕДРАКОВОЕ МАТКИ СОСТОЯНИЕ - Афанасьев Максим Станиславович
- Парень инсценировал бандитское нападение, чтобы сделать предложение: девушка была в шоке
- Что приводит к предраковым изменениям
- Предраковые заболевания: предупреждение или повод для паники?
Первые признаки рака можно обнаружить за годы до появления симптомов
Врачи предупредили самарских пациентов о предраковом смертоносном состоянии. Со временем, при отсутствии лечения, предраковое состояние утяжеляется. Предраковые состояния — это изменения в тканях организма, которые могут привести к развитию онкологических заболеваний, если не будут вовремя обнаружены и вылечены. Хирург и онколог Иван Карасев в своем Instagram написал об первых признаках появления онкологии. Как пишут РИА Новости, это полипы на слизистой гортани.
Эрозия шейки матки тоже опасна?
- СВЯЗАТЬСЯ С РЕДАКЦИЕЙ
- Остановить предрак!
- Причины дисплазии шейки матки
- Предраковые заболевания как нулевая стадия рака шейки матки
- Методы лечения
- Почему возникают предраковые состояния?
Профилактика рака, первые его признаки и проявления
Также он отмечает, что после начала половой жизни прививка имеет мало смысла. То есть до начала половой жизни — да, после начала половой жизни она уже не метод контроля, она не так эффективна. Возраст Как именно проходить скрининг — с какого возраста, как часто, какие нужны исследования, — не так-то легче, ведь в разных странах разные нормы. В нашей стране рекомендуют делать исследования раз в год, где-то гораздо реже, возраст начала скрининга тоже везде различается. Барчук говорит, что в этом деле есть несколько непростых моментов. Например, это случилось при первом половом акте, и чтобы возникла злокачественная опухоль, должно пройти какое-то время, — как правило, это годы, а то и десятилетия. Именно поэтому все обсуждают, что скрининг в молодые годы вроде как неэффективен: заболевание возникает редко. Но, с другой стороны, в последнее время это меняется».
Однако, по словам Барчука, почти все молодые женщины так или иначе инфицированы ВПЧ. Но дело не в том, есть инфекции или ее нет, а в том, сколько она, так скажем, держится в тканях. То есть чем дольше она там остается, тем выше риск развития рака шейки матки. А мы не можем по результатам цитологического исследования понять, у кого как будет, и мы должны лечить всех поголовно. И вот в этом главная дилемма», — объясняет он. Читайте также:Ольга Глазкова победила в номинации «Генеральный директор года» по итогам премии «Работодатель будущего 2024» Специалист выделяет здесь сразу несколько проблем. Первая — редкое заболевание в молодом возрасте.
Вторая — сложно понять, если у женщины выявлена ВПЧ-инфекция или даже предопухолевое состояние — приведет ли это в будущем к опухоли или не приведет? И третья проблема — нужно ли это вообще всем делать поголовно с раннего возраста? Например, если скрининг выявит предраковое состояние и его начнут лечить, это может привести к осложнениям, которые в будущем способны негативно повлиять на течение беременности. А к 30 годам многие женщины уже родили, поэтому лечение несет для них меньше рисков». Всемирная организация здравоохранения ВОЗ советует делать скрининг с 30 лет, если в стране нет других национальных рекомендаций.
Папилломатоз — появление образования на ножке с бугристой поверхностью; отсутствие боли при нажатии. Кожный рог — уплотнение и ороговение кожи или слизистой оболочки с появлением образования в форме цилиндра или конуса. Все перечисленные состояния заметны невооруженных глазом, так как выделяются на фоне неизмененной слизистой или кожи. Обывателю вряд ли удастся определить заболевание по внешнему виду, поэтому необходимо обратиться к врачу при обнаружении описанных изменений.
У пациентов с аденомой по сравнению с контролем была снижена доля таких кишечных бактерий, как Bifidobacterium longum, Anaerostipes hadrus, Lactococcus taiwanensis и Aminipila butyrica, а доля Eubacterium coprostanoligenes, Methanobrevibacter millerae, Christensenellaceae R-7, напротив, была повышена. Составы микробиоты у людей с кишечной аденомой и колоректальным раком также различаются. В частности, при аденоме снижено обилие бактерий Lachnoclostridium sp. Кроме того, и в случае аденомы, и в случае колоректального рака в кишечной микробиоте обнаруживалось больше патогенны бактерий, чем у здоровых людей. Различия наблюдались и в активности метаболических путей у разных кишечных бактерий в зависимости от стадии болезни. Для микробиома пациентов с аденомой характерен повышенный синтез ADP-L-глицеро-бета-D-манно-гептозы, а в случае пациентов с колоректальным раком наблюдается обогащение генов, отвечающих за биосинтез менахинона-10.
Цервикальная дисплазия, чаще всего встречается у женщин в возрасте до 50 лет, но, к сожалению, может развиться в любом возрасте. Дисплазия шейки матки обычно не вызывает симптомов, и чаще всего обнаруживается с помощью обычного теста Папаниколау — выявления наличия аномальных клеток с шейки матки. Существует 3 степени тяжести дисплазии шейки матки. Легкая дисплазия иногда проходит самостоятельно, без дополнительного лечения, при этом требуется только тщательное наблюдение с помощью мазков Папаниколау каждые три или шесть месяцев.
Изменения, которые проявляются в виде дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени или легкая дисплазия шейки матки, которая сохраняется в течение двух лет, - эти состояния обычно требуют активного лечения для удаления аномальных клеток и снижения риска рака шейки матки. Для женщин с дисплазией шейки матки, которые получают соответствующее наблюдение и лечение существует однозначно благоприятный прогноз относительно выздоровления. К сожалению, пациентки, у которых не проведена адекватная и своевременная диагностика или которые не получают соответствующей терапии, подвергаются более высокому риску развития рака шейки матки. Причины дисплазии шейки матки У многих женщин с дисплазией шейки матки в клетках этого органа обнаруживается вирус папилломы человека ВПЧ. ВПЧ-инфекция часто встречается у женщин и мужчин и наиболее активно поражает сексуально активных женщин в возрасте до 20 лет. В большинстве случаев иммунная система подавляет ВПЧ и способствует его выведению из организма.
В тульской поликлинике появился прибор для выявления предраковых состояний
До 17% женщин с таким результатом имеют цервикальную неоплазию (CIN, предраковое состояние эпителия). Для всех предраковых состояний шейки матки характерна дисплазия эпителия — при ней происходит нарушение деления клеток, а также процессов их дифференцировки и созревания. У женщины выявили предопухолевый процесс, который в любой момент может перейти в рак. Предраковые состояния способствуют образованию злокачественных новообразований! Предрак – это состояние, которое переходит в рак в результате постоянного изменения свойств клеток в сторону злокачественности.