зарплата нейрохирурга с десятилетним стажем. В среднем по России в 2023 году зарплата нейрохирурга составляет 56 476 рублей. Бастрыкин взял на контроль дело нейрохирурга, пациенты которого стали инвалидами.
Работа врачом-нейрохирургом в Ростове-на-Дону
Будни нейрохирурга: унизительная зарплата и измены | Федеральный центр нейрохирургии в Тюмени посетил врач нейрохирург, профессор из Чили. Зарубежный врач поделился авторскими методиками не только с опытными специалистами, но и с начинающими ординаторами и аспирантами. |
Самые высокие зарплаты в России имеют специалисты сферы IT и геодезисты — РТ на русском | Но теперь, благодаря высокотехнологичному оборудованию в клиниках с ювелирной точностью удалять опухоли мозга нейрохирурги могут меньше чем за час, а операции проводят регулярно. |
Сколько получает нейрохирург и сколько стоит консультация
Солдат в России получает больше, чем в Европе Чтобы не быть голословными, «Липецкмедиа» сравнил средние заработки в России и Германии. И вот что вышло, если считать по приблизительному валютному курсу 100 рублей за евро. Средняя зарплата инженера промышленного предприятия в России в начале 2024 года была около 100 тысяч рублей, квалифицированного рабочего — 50 тысяч. Средняя зарплата немецкого инженера-технолога — 6600 евро, или 660 тысяч рублей, квалифицированного рабочего 280 тысяч. Если вычесть из заработков немцев налоги и отчисления, всё равно получается вчетверо больше, чем у нас.
А вот рядовые-контрактники в Германии получает меньше, чем в России. В бундесвере — 150 тысяч рублей, в российской армии в зоне СВО — 200 тысяч. Заработки военных стали ориентиром для экономики СВО сделала российских военных наиболее обеспеченной частью населения, не только полностью расплатившейся по кредитам, но и покупающей квартиры, загородные дома, земельные участки, автомобили и всё, что захочется их семьям. Поэтому высокие выплаты солдатам и офицерам автоматически задали ориентир для российского рынка труда из соображений удержания квалифицированных рабочих и специалистов.
Эта тенденция сохраняется и в 2024 году и вскоре может перерасти в зарплатный бум. Потому что и так сложная кадровая проблема будет усугубляться, если мало платить.
Да Не сейчас 22 ноября 2023, 13:14 Российские нейрохирурги с ювелирной точностью меньше чем за час удаляют опухоли мозга Профессионализм врачей и современные технологии, которые позволяют творить чудеса. Еще не так давно операции с пробуждением, когда пациента выводят из наркоза и разговаривают с ним, проводились крайне редко.
В Европе нейрохирургия развивается с 16 века. Именно тогда появились первые труды, посвященные этому разделу медицины. Многие интересуются: сколько зарабатывает нейрохирург, так как это одна из самых сложных и ответственных профессий, а значит, и доходы ее представителей должны быть высокими. В некоторых случаях — это соответствует действительности. Если изучить мировую статистику, то окажется, что нейрохирурги получают более высокий доход по сравнению с другими врачами.
А как обстоят дела в России? Заработок нейрохирурга в РФ К профессии врача всегда относились с очень большим уважением во всех слоях общества. Особенно, это справедливо для хирургов, и тем более, нейрохирургов. От их профессионализма зависит жизнь. В случае ошибки терапевта у больного возникают неприятности иногда достаточно серьезные , но они не являются фатальными.
Сагиттальный синус - это крупная вена, ее диаметр около сантиметра. В это русло обычно сбрасывается венозная кровь из обоих полушарий.
Поэтому опухоли данного сосуда очень опасны. Ведь вместе с ней можно удалить отрезок одного из основных сосудов мозга. Также есть опасность кровотечения, а следом и ишемии головного мозга. Такие опухоли называют высоко васкуляризированными. Они либо прорастают в сосуды мозга, либо сами имеют хорошее кровоснабжение. И при их удалении нужно максимально сохранить сосуды мозга. Поэтому перед такими операциями тщательно исследуется кровоснабжение новообразования, чтобы понять какие сосуды нужно сохранить, а какие придется удалить.
Профессия нейрохирург
Корреспонденты НГС. Орлов искренне рассказал о любви к новосибирцам и обидах жены — а также признался, кому не стоит быть врачом. Справка: Орлов Кирилл Юрьевич 45 лет — врач-нейрохирург, руководитель Центра ангионеврологии и нейрохирургии новосибирской клиники Мешалкина. В 1995 году окончил Санкт-Петербургскую государственную медицинскую академию, 15 лет работал в нейрохирургическом институте имени профессора Поленова, а 7 лет назад переехал в Новосибирск. Специализируется на эндоваскулярной нейрохирургии и сосудистых заболеваниях головного мозга. Женат, двое детей. Я рос обычным мальчиком. Но мой отец — нейрохирург, и так как он был военным нейрохирургом, мы много путешествовали, даже жили в Монголии пять лет. Друзья, конечно, у отца тоже были врачи по специальности, а я дружил с их сыновьями.
В этой хирургической среде мы росли — и старший брат тоже стал нейрохирургом. Когда у меня зашла речь о выборе профессии, я понимал, что надо идти в медицинский институт. Отец, конечно же, хотел, чтобы я был военным врачом, но армейская жизнь — это не совсем моё. Поступал я ещё в Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт в СССР, а закончил уже Санкт-Петербургскую государственную медицинскую академию. Поменялось всё за это время: страна, город, название учреждения. Отец рассказывал, что когда учат пилотов — набирают курс 50 человек, которые хотят стать военными лётчиками, летать на истребителях. У нас, наверное, так же. В детстве он много путешествовал — из-за работы отца, военного нейрохирурга, так что переезд из Петербурга в Новосибирск воспринял спокойно Я же не сразу стал врачом.
Когда учился, я работал санитаром — преодолевал брезгливость в старой больнице, которая ещё Петром I была построена. И конечно, там такие жуткие туалеты — и как санитару мне нужно было убрать эти туалеты. Потом работали медбратьями и медсёстрами — надо делать уколы. Сразу после института я пошёл в интернатуру по общей хирургии, и так как я был единственный интерн в отделении, а работы было много, через месяца три я уже сделал свою первую самостоятельную операцию. Мой брат дежурил в городской больнице, а работа в городской больнице какая… Туда привозили пьяниц с разбитыми головами и так далее — и я после института приезжал к брату. Никому неохота было шить этих пьяниц, и я этих пьяниц зашивал. Сначала, конечно, было не по себе — всё-таки в человека иголку втыкаешь… Но так потихоньку привык. Кирилл Юрьевич вспоминает по многочисленным дипломам, сколько работает врачом: получается, двадцать лет В интернатуре операций было так много, что мне они снились.
Я ехал на поезде — а будучи студентом, я работал курьером, ездил в Москву и ненавидел поезда. Так вот, я проснулся в поезде от кошмара, что я в операционной, а когда проснулся — обрадовался, что в поезде.
У ребенка перелом черепа. Или мама сажает ребенка в ванночку, ребенку 8 месяцев.
Она решает, что вода какая-то слишком холодная и ставит тазик на газовую горелку вместе с ребенком. И это не какая-то глухая деревня, это обычная образованная жительница Санкт-Петербурга. И таких историй, смешных и очень не смешных по последствиям — книжку можно писать. Как у нас сейчас дела с лекарствами?
Во-первых, мы живем в системе закупок препаратов на год вперед: оказалось больше пациентов, чем ты предсказывал по динамике прошедших лет — и лекарства закончились в сентябре. Ошибся закупщик — лекарств нет. То есть до следующей закупки ты можешь назначить только то, что осталось в наличии в клинике и больше ничего. При этом предложить приобрести лекарство пациенту самостоятельно ты не имеешь права.
Пациент или сразу устроит скандал и пойдет к твоему начальству жаловаться. Или купит лекарство, а потом напишет в комитет здравоохранения заявление о вымогательстве. И в конечном итоге все это вычтут из моей зарплаты. Назначаем то, что есть, ничего не поделать.
Во-вторых, сказывается курс на импортозамещение: не все закупаемые дженерики препаратов соответствуют по своей эффективности оригинальным препаратам. Тут тоже от врача ничего не зависит. И лечение бесплатное. Если врач — онколог в бесплатной клинике, начинает говорить что-то вроде «вам бы платно полечиться, у нас препараты плохие», то чаще всего это говорит только о том, что это не очень хороший человек или он хочет заработать.
У нас отлично бесплатно лечат онкологию. Ты же должна ему сказать что-то вроде «вам нужен препарат N, он помогает лучше, но бесплатно вы его не получите»? Ты же не можешь умолчать об этом? Это не врач устанавливает рамки, это то, как ведут себя наши организаторы здравоохранения, законодательно обязывая врачей прописывать то, что есть.
Вот, опять же, наша система обязательного медицинского страхования подразумевает, что мы должны лечить пациента только от того заболевания, с которым он обратился в станционар. И не важно, что еще болит у пациента — привезли с ногой, будем лечить ногу. Привезли с сотрясением головного мозга — лечим от сотрясения, пусть я вижу, что у него параллельно обострилась мочекаменная болезнь, я не имею права назначить ему УЗИ почек, чтобы посмотреть, что там происходит. Страховая компания этого не оплатит, а если я назначу — еще и вычтет стоимость обследования из моей зарплаты.
С обострением другой проблемы могут перевести по согласованию со страховой в профильное отделение и вновь лечить с нуля. Или, если ситуация неопасна, выписать с устной рекомендацией обратиться к специалисту. Но обследовать комплексно и лечить я не смогу. Когда родители приводят ребенка с сотрясением мозга, я в любом случае сделаю все, что предписывается в рамках ОМС.
Если же я вижу другую проблему, которая не имеет отношения к сотрясению мозга — неврологического или даже общего характера — я поступлю по ситуации — если родители пытаются качать права, хотя я не успела открыть рта, я хорошо выполню свои обязанности и не более. Если родители вежливы и нормально общаются, я сообщу им о проблеме, которую я заподозрила. Те, кто понравился — удачно пошутил, очень приятен в общении — получат не просто совет обратиться к доктору, а контакт врача, который точно поможет. И когда пациент начинает высказываться в духе «вы обязаны, вы должны, вы не выкладываетесь на сто процентов!
Чаще всего их нельзя спасти, но можно побороться за то, чтобы отведенное время прошло достойно, пациенты побыли рядом с близкими. Нас так приучили наши учителя и старшие товарищи, что во главу угла всегда ставится прежде всего здоровье и качество жизни пациента. Личные амбиции, в том числе и хирургические, уходят на второй план, потому что ты всегда должен думать о пациенте", — говорит он. Мы рискнули и сделали сложную двухэтапную операцию с промежутком в неделю.
Все прошло успешно, пациентка выписалась из отделения с хорошим результатом. К сожалению, из-за прогрессирования основной онкологической патологии она прожила менее полугода — но это время — с хорошим качеством жизни. И это вечный вопрос — надо ли было? С другой стороны — а как не надо?
Ведь хоть на небольшой период, но мы вернули ей хорошее качество жизни. Она вновь начала ходить, ее перестало тошнить, она смогла провести это время с семьей", — рассказывает он. Помимо злокачественных опухолей, когда чуда, увы, ждать не приходится, нейрохирургам приходится бороться и с доброкачественными, иногда связанными с большими рисками. За такую операцию возьмется далеко не каждый врач.
К Ивану Викторовичу в Новосибирск приезжают пациенты из разных регионов, из европейской части России и даже из-за границы. Буквально недавно к нам приезжали две молодые женщины из Армении и Таджикистана, с менингиомами основания черепа, с прогрессивной потерей зрения из-за воздействия опухоли на зрительные нервы, дома никто не взялся их оперировать", — рассказывает хирург. В таких ситуациях нужно понимать: или мы вмешиваемся и помогаем человеку — да, порой с рисками, порой с высокими рисками жизненно важных нарушений, или не вмешиваемся, и человек погибает от прогрессирования заболевания. И это самый непростой выбор.
Если есть возможность помочь пациенту и ты готов рискнуть, здраво оценивая сложности и риски, тогда мы берем таких пациентов". Иван Викторович говорит, что, решившись на рискованную и тяжелую операцию, он полагается не только на свои силы и опыт, но и на свою команду. Это работа команды, и команда в операционной у нас сплоченная". Недавно коллективу на консилиуме снова пришлось принимать тяжелое решение — оперировать ли пациента с хордомой ската опухолью основания черепа глубинной локализации.
Пациент — мужчина средних лет. Доступ к опухоли очень сложный, но вопрос стоял остро — у пациента уже возникла угроза дыхательному центру. Решили, что нужно оперировать. После — длительная беседа с пациентом.
Пациент принял решение оперироваться и доверился хирургам", — рассказывает Пендюрин. Операция длилась девять часов. Мужчина быстро пошел на поправку, восстановилось глотание, из отделения его выписали на 12-е сутки на своих ногах. После небольшой хирургической паузы в несколько месяцев предстоит второй этап, но уже из другого доступа, с целью удаления остаточной опухолевой ткани.
У него тело крепкого мужчины, сильные руки, широкая грудь, но ноги — трехлетнего мальчика. Андрей родился с редкой аномалией, из-за которой ноги не двигались и анатомически неправильно сформировались.
За два дня под руководством А. Гриня проведено пять операций на шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Все они связаны с последствиями травм.
Пациентам поставлены импланты, позволяющие устранить посттравматические деформации позвоночного столба. Все больные — разного возраста, самому старшему — 75 лет. Это пермяк Валерий Владимирович. В выходные он трудился на даче, поднял непосильную тяжесть, упал, и, как сам рассказал врачам, «что-то щелкнуло в голове», и сразу появилась сильная боль. Обследовав пациента, врачи диагностировали перелом зубовидного отростка одного из шейных позвонков.
Российских врачей шокировали заработки их коллег в США: разница — на порядки!
«К счастью, экономить не приходится»: сколько зарабатывает нейрохирург | Глава ЦБ Набиуллина: высокие зарплаты в России грозят инфляцией. |
Петербургского нейрохирурга за работу в Донбассе наградит Путин - 1 августа 2023 - ФОНТАНКА.ру | Согласно статистике, средняя заработная плата нейрохирурга в России составляет около 300 000 рублей в месяц. |
Меньше 120 тысяч ни у кого нет. Рассказываем, сколько получают главврачи пермских медучреждений | Средняя зарплата нейрохирурга в России составляет 25 тыс. рублей. |
Адвокат и нейрохирург: названы профессии с зарплатой от 200 тысяч рублей в Петербурге | В регионах России зарплаты хирургов в 2024 году колеблются около 40 тысяч рублей. |
Работа врачом-нейрохирургом в Ростове-на-Дону
Нейрохирург представляет собой квалифицированного специалиста, который занимается лечением нервной какая же зарплата нейрохирурга в России? Глава ЦБ Набиуллина: высокие зарплаты в России грозят инфляцией. В России фактический оклад нейрохирургов варьируется в пределах 35–70 тысяч рублей. Зарплата хирурга в России в 2024 году. Общество - 1 августа 2023 - Новости Санкт-Петербурга - В топ самых высокооплачиваемых профессий в России по данным на апрель этого года вошли специалисты IT-сферы и геодезисты, а наибольший рост зарплатных.
«К счастью, экономить не приходится»: сколько зарабатывает нейрохирург
Особенно, это справедливо для хирургов, и тем более, нейрохирургов. От их профессионализма зависит жизнь. В случае ошибки терапевта у больного возникают неприятности иногда достаточно серьезные , но они не являются фатальными. Нейрохирург просто не может ошибиться, так как в большинстве случаев подобное приводит к очень негативным последствиям. Предлагаемая потенциальным соискателям зарплата в некоторых регионах России находится на достаточно высоком уровне. Конечно, надо понимать, что региональная медицина финансируется недостаточно. Доходы врачей в небольших городах и столице очень различаются. Например, средний доход нейрохирурга в России в марте 2022 г. Ситуация со свободными вакансиями складывается очень странная.
Несмотря на то, что потребность в нейрохирургах есть практически во всех регионах, найти конкретные объявления с приглашением на работу не так просто.
Зачастую программы вузов России не совпадают с западными аналогами. Трудовым мигрантам приходится доучиваться за свой счет и проходить стажировку. Иногда для переезда врачи рассматривают страны ближнего зарубежья. Если человек хочет улучшить свое финансовое положение, то это не самый лучший вариант. Как правило, заработная плата в постсоветских странах ниже российской. Например, в Казахстане рядовой нейрохирург зарабатывает 80—300 тыс.
Опытным специалистам готовы давать гонорар 1—1,5 млн тенге в месяц 130 000—195 000 рублей. На Украине нейрохирургам платят в среднем 9 250—15 800 гривен 15 300—26 100 рублей. В Беларуси их труд оценивают в 42 730 российских рублей. В этой стране критический дефицит квалифицированных специалистов.
Ведется набор студентов. Врачи-нейрохирурги — специалисты высокого уровня, которые должны обладать отличными теоретическими знаниями, умением работать с современным оборудованием. Заметим, что плохое зрения, любые виды тремора, нервные заболевания — это противопоказания для профессии. Нейрохирурги обладают великолепной координацией, чуткими пальцами, повышенной концентрацией внимания и выносливостью, ведь сложная операция может длиться более 12 часов. Обязанности Обучение, необходимое для получения знаний о методах лечения, диагностики и профилактики профильной группы заболеваний.
Больше всех получают нейрохирурги: их годовой заработок составляет около 1 миллиона долларов. На втором месте американские ортопеды. Они получают 800 тысяч долларов. Сюжет В десятку входят также онкологи, дерматологи, кардиохирурги и офтальмологи. Зарплата топ-10 американской медицины не опускается ниже 600 тысяч долларов в год. Российские врачи получают от 30 тысяч до 1500 тысяч рублей в месяц. Только стоматологи-хирурги могут рассчитывать на зарплату до 500 тысяч, но и то не везде по России. Системы здравоохранения России и США отличаются друг от друга, как небо и земля. В России обязательное медицинское обслуживание для всех было всегда. В Америке только президент Обама ввел минимальное медстрахование для бедных, да и то пришедший после него к власти Трамп сделал все, чтобы свести усилия демократов к минимуму.
Работа и вакансии "врач-нейрохирург" в России
Средняя зарплата нейрохирурга в России Согласно статистике, средняя зарплата нейрохирурга в России составляет около 300 000 — 500 000 рублей в месяц. Максимальная месячная заработная плата для профессии нейрохирург составляет 60000 руб. На прошлой неделе на базе нейрохирургического отделения Городской клинической больницы №4 состоялся очередной цикл с участием эксперта мирового уровня в спинальной нейрохирургии, главного нейрохирурга Москвы, член-корр. Российской академии. Нейрохирург представляет собой квалифицированного специалиста, который занимается лечением нервной какая же зарплата нейрохирурга в России?
Работа и вакансии "врач-нейрохирург" в России
На прошлой неделе на базе нейрохирургического отделения Городской клинической больницы №4 состоялся очередной цикл с участием эксперта мирового уровня в спинальной нейрохирургии, главного нейрохирурга Москвы, член-корр. 24.04.2024. Максимальная месячная заработная плата для профессии нейрохирург составляет 60000 руб. Средняя зарплата нейрохирурга в России составляет около 200 000 — 300 000 рублей в месяц. Работа - 12 мая 2023 - Новости Перми -
Нейрохирург - работа в Москве
Соблюдение авторских прав: Все права на материалы, опубликованные на сайте spb. Использование материалов, опубликованных на сайте spb. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb.
Но теперь, благодаря высокотехнологичному оборудованию в клиниках с ювелирной точностью удалять опухоли мозга нейрохирурги могут меньше чем за час, а операции проводят регулярно. Ольга Паутова о виртуозах в белых халатах и о том, до чего техника дошла.
О работе хирургического отделения Елецкой городской больницы в Липецкой области смотрите следующий видеоматериал.
Размер оклада в зависимости от специализации В хирургии масса направлений, поэтому хирурги обладают разными специализациями, которые также по-разному оплачиваются. Например, зарплата хирурга в России работающего в сфере пластической хирургии равна примерно 100 000 руб. Оклад пластического хирурга в Москве нередко превышает 100 000 в государственных учреждениях. В частных клиниках пластические хирурги зарабатывают от 300 000 до 400 000 в месяц. Это, конечно, намного меньше дохода зарубежных пластических хирургов, но столь небольшие заработки в российской пластической хирургии обусловлены в первую очередь её заниженной стоимостью по сравнению с операциями, проводимыми за рубежом.
Алмазова Минздрава России, в ЛНР впервые провели малоинвазивную закупорку сосуда, снабжающего аневризму, с помощью специального импланта - стента. Женщина в удовлетворительном состоянии уже выписана домой, — рассказал главный врач Луганской республиканской клинической больницы Олег Вольман. Также бригада врачей из Луганска и Санкт-Петербурга спасла мужчину, поступившего с повторным геморрагическим инсультом. Более 30 лет назад у мужчины уже случался разрыв аневризмы. В этот раз кровоизлияние произошло в более глубокой локализации в головном мозге, а также присутствовал риск повторного разрыва аневризмы.
Стало известно, кто получает самые высокие зарплаты в России
Сагиттальный синус - это крупная вена, ее диаметр около сантиметра. В это русло обычно сбрасывается венозная кровь из обоих полушарий. Поэтому опухоли данного сосуда очень опасны. Ведь вместе с ней можно удалить отрезок одного из основных сосудов мозга. Также есть опасность кровотечения, а следом и ишемии головного мозга. Такие опухоли называют высоко васкуляризированными. Они либо прорастают в сосуды мозга, либо сами имеют хорошее кровоснабжение. И при их удалении нужно максимально сохранить сосуды мозга. Поэтому перед такими операциями тщательно исследуется кровоснабжение новообразования, чтобы понять какие сосуды нужно сохранить, а какие придется удалить.
Опытным специалистам готовы давать гонорар 1—1,5 млн тенге в месяц 130 000—195 000 рублей. На Украине нейрохирургам платят в среднем 9 250—15 800 гривен 15 300—26 100 рублей. В Беларуси их труд оценивают в 42 730 российских рублей. В этой стране критический дефицит квалифицированных специалистов. Летом 2022 г. В Ереване специалисты хирургического профиля получают от 36 000 рублей. Талантливые врачи высоко ценятся в Грузии. Это несколько ниже, чем доходы коллег в соседней Турции. Плюсы и минусы профессии Нейрохирургов можно отнести к высшему сословию медицинских работников. К ним относятся с большим уважением и пациенты, и коллеги смежных специальностей.
Освоил неврологический осмотр и стал разбираться в патологических симптомах, в том, что значит расширение зрачка справа или ослабление ахиллова рефлекса слева и так далее. Все это было плацдармом для освоения нейрохирургии. В общем, после месяца, проведенного в качестве сонного, ничего не умеющего ассистента, я понял, что в терапии мне делать нечего, а вот резать и зашивать — это мое. Далее была интернатура по общей хирургии, которую я проходил на базе больницы уже в Москве. Там работа была схожая, но с еще большим уровнем ответственности. Меня впервые стали называть по имени и отчеству. А далее я решил продолжить обучение в Москве под строгим контролем моего любимого дяди.
Как потом оказалось, это был приступ истерии у девочки лет 23х прим: то есть ничего серьезного и скорую вызвал ее молодой человек, тоже молоденький мальчик, который вот это все видел впервые. Ну и по приезду бригады мальчик начинает доставать фельдшера — девочку и моего мужа, он возмущается: «Почему вы с такими безучастными лицами?! Почему вам наплевать на мое горе? Фельшер флегматично смотрит на него и отвечает, на мой взгляд, гениально — «А хотите, я сейчас заплачу? Никто не может понять, что если ты будешь сопереживать, то ты не сможешь помочь. То есть или сопереживать или лечить, по-другому никак. Все вместе не бывает, врача просто не хватит на то, чтобы страдать со всеми пациентами, он не сможет лечить — сопьется, получит депрессию, и в итоге уйдет из профессии. Поэтому, конечно, жалоб больше всего именно на это — не так посмотрел, не так улыбнулся, недостаточно нежно сказал, бездушный врач! При этом редкостью стал букет цветов доктору. Половина просто собирает вещи в палате и, молча, исчезает из больницы. Даже банального «спасибо» чаще всего не услышишь. Цинизмом, как броней, ты отделяешь себя от личности пациента, чтобы, когда он умирает, не умирать вместе с ним. Ты не должен жалеть пациента, ты должен действовать для него. Почти с каждого дежурства я выхожу с ощущением, что я — человек без фантазии. Вот я сейчас, например, работаю в детской больнице: вполне реальная ситуация — молодая мама собирается на прогулку, начинает краситься в ванной. Ребенка кладет там же на стиральную машинку, чтоб под рукой был. Ребенку месяц-два, машинка включает режим отжима, и малыш внезапно улетает — черепно-мозговая травма. И это даже не экстраординарная ситуация, это реальность, таких пациентов за сутки поступает 2-3. Экстраординарная ситуация это вот так — папу оставили с ребенком, папа захотел курить, а ребенок одновременно захотел на горшок. Что делает папа? Он сажает ребенка на горшок, горшок ставит на шкаф и уходит покурить на балкон. Что делает ребенок? Он встает с горшка и летит со шкафа головой вниз! У ребенка перелом черепа. Или мама сажает ребенка в ванночку, ребенку 8 месяцев. Она решает, что вода какая-то слишком холодная и ставит тазик на газовую горелку вместе с ребенком. И это не какая-то глухая деревня, это обычная образованная жительница Санкт-Петербурга. И таких историй, смешных и очень не смешных по последствиям — книжку можно писать. Как у нас сейчас дела с лекарствами? Во-первых, мы живем в системе закупок препаратов на год вперед: оказалось больше пациентов, чем ты предсказывал по динамике прошедших лет — и лекарства закончились в сентябре. Ошибся закупщик — лекарств нет. То есть до следующей закупки ты можешь назначить только то, что осталось в наличии в клинике и больше ничего. При этом предложить приобрести лекарство пациенту самостоятельно ты не имеешь права. Пациент или сразу устроит скандал и пойдет к твоему начальству жаловаться.