Метронидазол-ЛекТ (6₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Гиналгин (192-291₽). Сейчас лечусь от хиликобактер метронидазол 1т 3раза, тетрациклин по 10 таблеток утром вечером, нексиум 40мл 2раза, улькавис по 2 т 2раза, энтерол. Особые указания При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.
Метронидазол Реневал — аналоги
Онлайн-заказ препарата Метронидазол Реневал таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Метронидазол (Metronidazole): 66 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. Аналоги товара. Список дешевых аналогов Метронидазол, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Цена на Метронидазол Реневал таблетки 250 мг 24 шт, ниже в нашем приложении.
ТОП-7 аналогов Метронидазола в таблетках и свечах
Таблетки Метронидазол мне назначили, когда я лечила воспаление десен. Метронидазол Реневал таб., 250 мг, 24 шт. Метронидазол реневал таблетки аналоги. Метронидазол 250мг 20 таб. Купить Метронидазол реневал 250 мг 40 шт. таблетки цена.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
- Метронидазол Реневал таб., 250 мг, 24 шт.
- Метронидазол реневал таблетки аналоги
- Инструкция по применению Метронидазол 250 мг №24
- Метронидазол Реневал — аналоги. Список аналогов и заменителей препарата Метронидазол Реневал
- Метронидазол реневал таблетки аналоги
- Метронидазол
Преимущества обращения в нашу клинику
- Метронидазол (Metronidazole) сравнение цен на синонимы, наличие в аптеках
- Синонимы МЕТРОНИДАЗОЛ (METRONIDAZOLE) в аптеках города Новосибирска
- Регистрация
- Содержание
Аналоги препарата Метронидазол
Остальные препараты с подобным составом не могут похвастаться подобной доказательной базой. При создании оригинального Флагила «Sanofi» оформила патент, который запрещал производство аналогов. Однако данный документ имеет определенные сроки годности, по истечении которых остальные фармацевтические фирмы получили возможность содавать лекарственные средства, имеющие действующим веществом метронидазол. От Флагила они отличаются следующими показателями: Форма выпуска.
Оригинальный препарат и дженерики хоть и выпускаются в таблетированных формах, имеют разные вспомогательные компоненты, от которых зависят фармакодинамические свойства скорость всасывания, биологическая доступность, выведение метаболитов. Это играет важную роль при лечении от инфекционных заболеваний. На практике оригинальное средство показывает более быстрый и выраженный терапевтический эффект, что является еще одним его достоинством.
Технология производства. Производители аналогов имеют право изменять процесс создания их препаратов. Именно по этой причине вспомогательные компоненты у представителей противопротозойных средств отличаются.
Качественные характеристики сырья. Хотя в каждом из препаратов содержится метронидазол, его качество может существенно отличаться.
Также, существуют медикаменты, которые врачи называют — синонимами. Они полностью повторяют состав Метронидазола, в том числе и действующее вещество, но имеют другого производителя, что делает медикаменты дешёвыми. Периодически встречаются люди, которые предпочитают использовать только дорогие лекарственные средства и считают, что чем дороже препарат, тем он более эффективен.
Медикаменты из группы синонимов позволяют удовлетворить спрос любого человека, но их качество на одинаковом, высоком уровне. Следовательно, любой человек сможет сохранить семейный бюджет и вылечиться, не создавая осложнений и не вводя организм в стрессовую ситуацию. Аналоги Метронидазола Как было сказано ранее, аналоги — препараты, входящие в одну фармакологическую группу, но различные по составу. Именно это делает их высокоэффективными, относительно вредоносных микроорганизмов и незаменимыми в медицине.
Производные имидазола. Код АТХ J01XD01 Показания к применению Показания основаны на противопаразитарной и антибактериальной активности метронидазола и его фармакокинетических характеристиках. Показания учитывают как клинические исследования этого лекарственного препарата, так и его место в ряде имеющихся в настоящее время противоинфекционных лекарственных препаратов.
Потому, что он обладает более выраженным терапевтическим эффектом после быстрого всасывания. Воздействие его более мягкое. Трихопол назначают беременным женщинам, после шестнадцатой недели. Также назначается лекарство детям, которым исполнилось шесть лет и более. Это замечательный заменитель Метронидазола в борьбе с одноклеточными паразитами и микроорганизмами. FASIGYN — препарат антибактериального, противопротозойного воздействия, еще один ценный современный аналог Метронидазола без побочных эффектов. Его назначают для профилактики и лечения анаэробных инфекций внутренних органов и кожных тканей. Фазижин имеет дженерики: Орнидазол, Бацимекс, Флагил, Трихосепт, Метрогил — мазь, гель вагинальный, таблетки.
Метронидазол таблетки : инструкция по применению
| Метронидазол в форме таблетки, мазей, свечей, растворов - инструкция по применению :: | При назначении метронидазола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме. |
| Метронидазол 250мг таблетки N24 /Реневал/ цена от 150 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | Цена на Метронидазол реневал таблетки 250мг №24 в г. Озерск 121.5Р. |
| МЕТРОНИДАЗОЛ ТАБЛЕТКИ 250МГ №24 цена в Краснодаре от 82.1 рублей, купить | Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. |
| Метронидазол (Metronidazole) сравнение цен на синонимы, наличие в аптеках | Отличие между метронидазолом и метронидазолом Реневал заключается в том, что Реневал – это один из возможных брендовых вариантов метронидазола. |
| Метронидазол какой производитель лучше — parazit24 | Метронидазол реневал таблетки аналоги. Метронидазол 250мг 20 таб. |
Альтернатива Метронидазолу
- Аналоги Метронидазола и похожие препараты для лечения глистной инвазии
- МЕТРОНИДАЗОЛ - инструкция по применению, показания, дозы
- Метронидазол аналоги и цены - Поиск лекарств
- Метронидазол: аналоги препарата
- Полные аналоги Метронидазол Реневал по формам выпуска
Метронидазол: аналоги препарата
| Метронидазол в форме таблетки, мазей, свечей, растворов - инструкция по применению | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. |
| Метронидазол (250 мг) | Наличие Метронидазол-Реневал, таблетки 250мг, 40шт в аптеках Нижнего Новгорода. |
| Аналог Метронидазола (Metronidazole) в таблетках без побочных эффектов | Российские или зарубежные аналоги препарата Метронидазол показаны при наличии гистаминных (аллергических) реакций на компоненты оригинального средства. |
МЕТРОНИДАЗОЛ (METRONIDAZOLE)
Для взрослых доза препарата составляет 500 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 7 дней. Для лечения псевдомембранозного колита: назначают по 500 мг 3 - 4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Для эрадикации Helicobacter pylori: назначают по 500 мг 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии например, с амоксициллином. Для профилактики послеоперационных осложнений: назначают в суточной дозе 750 - 1500 мг разделенной на 3 приема за 3 - 4 дня до операции. Через 1 - 2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Передозировка Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках.
Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др. С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции. Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1. Свечи Метронидазол, инструкция по применению Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза — утром и вечером. Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений. Мазь Метронидазол, инструкция по применению Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке.
Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку. Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели. Метронидазол ветеринарный В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней. Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней.
Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар. С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны системы кроветворения: лейкопения. Местные реакции: раздражение. Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.
Показания Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях. Хронический алкоголизм. В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. Курс лечения - 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе при выявлении кисты суточная доза - 1-1,5 г по 500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками тетрациклинами и др. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите- по 500 мг 3-4 раза в сутки. При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1,5-2 г. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор , которые являются обратимыми после отмены метронидазола; асептический менингит. Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия неврит зрительного нерва. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности "печеночных " ферментов аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы. Развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождается желтухой: у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Cтивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Метронидазол-Реневал, таблетки 250мг, 40шт
| Метронидазол реневал таблетки аналоги | Выбор аналогов препарата Метронидазол зависит от показаний и желаемой формы выпуска, страны-производителя, свойств и ценовой категории, наличия аллергии на метронидазол. |
| Лучшие аналоги Метронидазола | противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. |
Аналоги Метронидазола и похожие препараты для лечения глистной инвазии
Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Метронидазол быстро проникает в ткани легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет , в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Период полувыведения - 8 - 10 часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови. Фармакодинамика: Метронидазол является производным 5-нигроимидазола. Механизм действия метронида-зола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрица-тельных анаэробов Bacteroides spp.
Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Со стороны системы кроветворения: лейкопения. Местные реакции: раздражение. Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале. Особенности продажи Особые условия С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени. В комбинации с амоксициллином не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Пациентам с выраженными нарушениями функции печени необходимо скорректировать режим дозирования под контролем концентрации метронидазола в сыворотке крови. Раствор, который остался после введения, не должен использоваться повторно. При наличии в растворе видимых изменений препарат применять не следует. Побочное действие[ править править код ] Со стороны пищеварительной системы: тошнота , рвота , отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, изменение вкусовых ощущений, спастические боли в животе, запор или диарея. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль , неврит зрительного нерва, двоение в глазах, повышенная возбудимость, нарушения сна, головокружение, атаксия, депрессия , периферическая невропатия, судороги , шум в ушах, потеря слуха, дезориентация, обмороки. Со стороны системы кроветворения: транзиторная лейкопения и тромбоцитопения; описан случай аплазии костного мозга.
При трихомониазе у мужчин уретрит метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата составляет 500 мг З раза в сутки. Длительность лечения составляет до 7 дней. Для лечения псевдомембранозного колита метронидазол назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Для эрадикации Helicobacter pylori метронидазол назначают по 500 мг З раза в сутки в составе комбинированной терапии например, с амоксициллином. Для профилактики послеоперационных осложнений метронидазол назначают в суточной дозе 750-1500 мг разделенной на З приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Побочные эффекты:Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея. Воспаление слизистой оболочки полости рта глоссит, стоматит , нарушения вкусовых ощущений «металлический» привкус во рту , снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор. Панкреатит обратимые случаи. Нарушения со стороны иммунной системы Ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы Периферическая сенсорная нейропатия. Головная боль, судороги, головокружение. Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола. Асептический менингит. Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации. Депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость. Нарушения со стороны органа зрения Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия. Шум в ушах. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Повышение активности «печеночных» ферментов аспартатаминотрансферазы АСТ и аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
Аналоги препарата Метронидазол
Метронидазол в таблетках необходимо применять исключительно для терапии инфекционных процессов, возбужденных метронидазольными культурами вирусов (по рузультатам биологического анализа либо по эпидемиологическим показателям). Аналоги метронидазола и сравнение эффективности с другими препаратами. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Метронидазол Реневал таблетки 250 мг 24 шт в Санкт-Петербургe по цене от 123 рублей. Список синонимов МЕТРОНИДАЗОЛ (METRONIDAZOLE) в аптеках города Новосибирска по самым низким ценам.
Метронидазол (Metronidazole) сравнение цен на синонимы, наличие в аптеках
Метронидазол быстро проникает в ткани легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет , в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Основной метаболит 2-оксиметронидазол также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Период полувыведения - 8 - 10 часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови. Фармакодинамика: Метронидазол является производным 5-нигроимидазола. Механизм действия метронида-зола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрица-тельных анаэробов Bacteroides spp. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола. Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Общие расстройства Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
Передозировка: Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках. Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие: С дисульфирамом Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. С этанолом Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия.
С непрямыми антикоагулянтами варфарин Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов. С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови.
С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений. С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал , фенитоин Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал , фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. С бусульфаном С недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид Не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. С сульфаниламидами Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания: Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.
Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата более 10 дней и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний тщательно взвесив соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений , препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей особенно лейкоцитов и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия, проявляющихся парестезиями, атаксией, головокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов.
Производные имидазола. Код АТХ J01XD01 Показания к применению Показания основаны на противопаразитарной и антибактериальной активности метронидазола и его фармакокинетических характеристиках. Показания учитывают как клинические исследования этого лекарственного препарата, так и его место в ряде имеющихся в настоящее время противоинфекционных лекарственных препаратов.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Повышение активности «печеночных» ферментов аспартатаминотрансферазы АСТ и аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница. Пустулезная кожная сыпь. Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола. Дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Общие расстройства Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Передозировка: Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках. Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие: С дисульфирамом Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. С этанолом Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. С непрямыми антикоагулянтами варфарин Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов. С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений. С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал , фенитоин Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал , фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.