Эндокринолог поставила диагноз сахарный диабет беременных или ГСД, прописала диету, выдала глюкометр.
Симптомы основного заболевания
- Врач рассказала о возможных последствиях гестационного сахарного диабета для матери и ребенка
- В чем его причина?
- Гестационный сахарный диабет при беременности
- Что такое гестационный сахарный диабет?
- Опыт других людей
Глюкозотолерантный тест при беременности
Что такое Гестационный сахарный диабет (ГСД)? ГСД, как и другие виды диабета, возникает из-за высокого уровня сахара в крови. Это исследование показало, что частота сложных осложнений, связанных с сахарным диабетом, у женщин с диагнозом GDM в третьем триместре беременности не отличалась от частоты беременных с NGT. Диета при гестационном сахарном диабете. Гестационный сахарный диабет при беременности отлично корректируется специально подобранной диетой. “ «Вероятность повторения гестационного диабета при последующей беременности не превышает 50%». Диета при гестационном диабете: Почему важно соблюдать диету Нужно ли вести дневник самоконтроля Читайте полезные статьи о беременности в блоге онлайн-школы «Легкие роды». Причины гестационного диабета, опасность диабета при беременности, факторы риска гестационного диабета, симптомы гестационного диабета, диагностика и лечение диабета беременных, профилактика гестационного диабета.
Гестационный сахарный диабет при беременности
| Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) | Гестационный сахарный диабет (ГСД) или диабет беременных – это нарушение углеводного обмена, появляющееся во время беременности и ограничено сроками беременности. |
| Гестационный сахарный диабет: чем опасен при беременности, диета и питание, лечение | Это исследование показало, что частота сложных осложнений, связанных с сахарным диабетом, у женщин с диагнозом GDM в третьем триместре беременности не отличалась от частоты беременных с NGT. |
ПИТАНИЕ ПРИ ГЕСТАЦИОННОМ ДИАБЕТЕ
Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это состояние при котором у беременной женщины повышается уровень глюкозы в крови, что нарушает развити. У матерей, имевших гестационный диабет во время первой беременности, вероятность того, что он будет наблюдаться при последующих беременностях, составляет примерно две трети. Гестационный сахарный диабет или ГСД при беременности – это патология, при которой уровень глюкозы в крови превышает норму. Гестационный сахарный диабет (ГСД) или диабет беременных – это нарушение углеводного обмена, появляющееся во время беременности и ограничено сроками беременности.
Гестационный диабет — что это означает?
- Гестационный сахарный диабет при беременности
- Гестационный сахарный диабет: советы и рекомендации экспертов клиники «Мать и дитя»
- Опасность диабета при беременности
- Беременность – провокатор?
- Тема 15. Гестационный сахарный диабет
- Диета при диабете беременных: меню, общие рекомендации и полезные советы
Диета при гестационном диабете у беременных
| Гестационный сахарный диабет при беременности - ведение беременности, влияние на плод и роды | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это повышение уровня сахара в крови, которое впервые появилось у женщины во время беременности. |
| Гестационный сахарный диабет при беременности - диагностика и лечение | Симптомы гестационного диабета. Гестационный сахарный диабет обычно диагностируется во время сдачи анализов. |
| Сахарный диабет и беременность. Гестационный сахарный диабет | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, при котором повышение глюкозы крови выявляется во время беременности и проходит после родов. |
Гестационный сахарный диабет в первом триместре, прошу поддержи
Симптомы из списка должны насторожить врача, но женщине важно их заметить и обязательно сообщить своему специалисту. Источник mama. Анализ крови на глюкозу назначают в каждом триместре беременности. В чем заключается данное исследование? В назначенный день натощак беременная является в медицинское учреждение, где у нее берут кровь из вены. Сразу после этого ей необходимо будет выпить сильно подслащенную жидкость, в составе которой приблизительно 50 грамм сахара. Спустя час врач снова возьмет венозную кровь для анализа. Затем, по истечении еще 60 минут анализ повторят, то есть, в общей сложности кровь возьмут трижды. Лабораторное исследование взятого материала покажет, насколько успешно организм способен метаболизировать сахарный раствор и усваивать глюкозу. Для подтверждения полученного результата, тест повторяют через 2 недели.
Источник glavvrach. Из меню лучше вовсе исключить простые углеводы, а это, в свою очередь, — кондитерские изделия, конфеты, сгущенное и цельное молоко, картофель особенно пюре , жирное и жареное, йогурты, сметана, сливки, майонез , сыры, мясо утки и гуся, колбасы, сосиски, свиное сало, шоколад, мороженое, жирные сорта мяса. Повышенный сахар требует исключения из меню сладких напитков и таких же фруктов, а также соков. Однако запрет не распространяется на сложные углеводы — печеный картофель, гречневую кашу, рис, вермишель из твердых сортов пшеницы. Предпочтение нужно отдать хлебу с отрубями или черному грубого помола. Стоит ввести в рацион больше овощей и бобовых — сои, фасоли, чечевицы, гороха. Из мяса лучше остановить свой выбор на телятине, кролике и курице. Снизить уровень глюкозы можно продуктами, оказывающими так называемое антидиабетическое действие — петрушкой, чесноком, редисом, морковью, капустой, томатами, шпинатом, ревенем, овсом, ячменем, перловкой, соевым молоком. При повышенном сахаре полезно употреблять айву, лимоны, крыжовник, бруснику, смородину и грейпфруты, а также нежирный творог и простоквашу Источник mjusli.
Однако эти гормоны вынуждены противостоять инсулину, чем нарушают нормальное функционирование поджелудочной железы, а из-за этого страдает не только мамочка, но и её кроха. Формирование плода происходит в первом триместре беременности, и поэтому проявившийся ГСД уже после 16-20 недели не может привести к каким-либо аномалиям в развитии органов. Более того, своевременная диагностика вполне способна помочь избежать осложнений, однако остаётся опасность диабетической фетопатии ДФ — «раскармливания» плода, симптомы которой связаны с нарушением его развития. Наиболее распространённым симптомом отклонения ДФ при заболевании ГСД является макросомия — увеличение размеров плода в весе и росте. Происходит это из-за большого количества глюкозы, поступающей для развития плода. Ещё не совсем развитая в этот момент поджелудочная железа ребёнка и так в избытке вырабатывает свой инсулин, который излишек сахара перерабатывает в жир. Как следствие этого — при нормальных размерах головы и конечностей происходит увеличение плечевого пояса, сердца, печени, живота, выражена жировая прослойка. И как последствия этого: из-за затруднённого прохождения родовыми путями плечевого пояса ребёнка — тяжёлые роды; по той же причине — повреждение внутренних органов матери и возможные травмы ребёнка; из-за увеличения плода который может ещё не до конца развиться вызов преждевременных родов.
Гипогликемические состояния новорожденного 4. Родовой травматизм, большой вес плода 5. Внутриутробная смертность плода 7. Ранняя младенческая смертность Для того, чтобы вышеперечисленных рисков не было или чтобы они были минимизированы, необходима соответствующая подготовка и самоконтроль, то есть необходимо планирование беременности. Со своим лечащим доктором стоит обсудить целевые уровни показателей глюкозы крови, гликированного гемоглобина и других показателей и способы их достижения. В каждой отдельной ситуации целевые уровни подбираются индивидуально, в зависимости от уже имеющихся осложнений сахарного диабета и их стадий, сопутствующих заболеваний, наличия гипогликемических состояний. Основными задачами при планировании беременности являются: Информирование женщины и ее семьи при согласии о возможных рисках. Использование эффективной контрацепции до достижения целевых уровней гликемического контроля. Обучение в «Школе сахарного диабета». Достижение целевых уровней гликемического контроля за 3-6 мес.
Этот показатель выявило большое исследование, проведенное на десятках тысяч беременных во многих странах. Глюкозу берут утром натощак, после предыдущего приема пищи должно пройти 12-14 часов. Причем последний прием с обычным количеством углеводов, не надо их исключать или, наоборот, есть больше обычного. Тест заключается в том, что женщина принимает разведенные в воде 75 граммов глюкозы. Вода обязательно должна быть теплой, тогда глюкоза быстро всосется. Через час мы делаем одну пробу и еще через два часа — вторую. При глюкозе натощак 5,1 или выше мы ставим диагноз «гестационный сахарный диабет». Стоит ли бояться диабета беременных? При этом занятия спортом не только не противопоказаны, но и даже очень приветствуются. В частности, рекомендуют проходить в день хотя бы 6 тыс.
Беременным женщинам следует придерживаться сбалансированной диеты в соответствии с диетическими рекомендациями для населения в целом. Изменяется ли калорийность питания по триместрам беременности? В 1-м триместре она остается такой же, как до беременности. Во 2-м триместре, учитывая интенсивность роста фетоплацентарного комплекса, к суточной калорийности прибавляется 300 ккал, а в 3-м триместре — 450 килокалорий. При установлении диагноза ГСД первым шагом к достижению и поддержанию нормального уровня глюкозы является диетотерапия. Её цель — обеспечивать стабильную нормогликемию, предотвращать повышение или понижение уровня глюкозы в крови. Рекомендуется уменьшить потребление жирной пищи, так как доказана связь с гипергликемией натощак. При сохраняющейся гипергликемии после завтрака возможно рекомендовать белково-жировой завтрак с минимальным содержанием сложных или трудноусвояемых углеводов. Физические упражнения помогают преодолеть резистентность к инсулину и контролировать гипергликемию натощак и после еды. Они дополняют диетические рекомендации для снижения уровня глюкозы у матери. Инсулинотерапия показана, если не удалось нормализовать значения гликемии на фоне диетотерапии в течение двух недель более 2 нецелевых значений , а также при наличии признаков диабетической фетопатии по данным УЗИ. Схема инсулинотерапии подбирается врачом-эндокринологом индивидуально в зависимости от показателей самоконтроля гликемии.
Всё, что нужно знать о гестационном сахарном диабете
Мнение врачей: Эффективное управление питанием играет ключевую роль в контроле гестационного сахарного диабета у беременных. Врачи рекомендуют соблюдать балансированную диету, богатую овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и белком. Ограничение потребления простых углеводов и насыщенных жиров также является важным аспектом. Регулярный контроль уровня глюкозы в крови поможет оптимизировать рацион и поддерживать стабильные показатели. Важно учитывать индивидуальные особенности каждой беременной и консультироваться с врачом для разработки наиболее эффективной диеты, способствующей здоровому развитию плода и улучшению состояния матери. Гестационный диабет. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова. Стол-диета 9 Это не обычная диета, а с лечебным уклоном, разработанная специально для диабетиков. Самостоятельно придерживаться этого питания не стоит, а только с назначения врача. Ключевой момент ее заключается в снижении количества потребления легкоусвояемых углеводов и общей калорийности блюд.
Читайте также: Список полезных и не очень продуктов можно выбирать, опираясь на таблицу гликемического индекса скорость расщепления углеводов.
Но при врачебном контроле заболевания такой исход сегодня невозможен. Дефекты физического развития характерны для ранних сроков беременности — от 1 до 8 недель. Если купировать развитие осложнений, ребенок родится здоровым, и в будущем гестационный сахарный диабет никак на нем не отразится. Симптомы гестационного диабета Обычно ГСД выявляется случайно при плановых обследованиях беременных, поскольку протекает бессимптомно. Но иногда заболевание дает знать о себе следующими признаками: постоянная жажда; помутнение зрения; упадок сил.
Это весьма расплывчатые симптомы, которые не могут прямо указывать на диабет, поэтому необходима его более точная диагностика. Причины возникновения До конца причины возникновения гестационного сахарного диабета медицина не выяснила, но врачи связывают их с выработкой плацентарных гормонов, которые блокируют действие инсулина. При нормальном течении беременности еда, которую получает организм женщины, перерабатывается в глюкозу. Поджелудочная железа реагирует на выработку глюкозы после еды выбросом инсулина, который распространяет глюкозу в крови. Незначительное отклонение от нормы в крови беременной женщины — это обычное явление после еды, поскольку гормоны, вырабатываемые плацентой, частично блокируют инсулин. В противном случае плод не получит необходимое для развития количество глюкозы.
Механизм заболевания основан на том, что чрезмерная выработка плацентарных гормонов не дает поджелудочной железе полноценно выполнять свою функцию. По сути ГСД — это бессистемный углеводный обмен, вызванный гормональными изменениями в организме. Диагностика заболевания На 24—28 неделе каждая женщина должна сдать кровь на анализ, который выявляет уровень сахара в крови — это стандартное исследование. Но если женщина входит в группу риска, анализ назначают в первый же прием у врача. Диагностика включает: Анализ крови на сахар: его делают утром натощак. При повышенном уровне сахара в крови необходимо дальнейшее обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ГСД.
Тест на толерантность к глюкозе: его делают через 1—1,5 часа после приема углеводов, чтобы выяснить, как организм перерабатывает глюкозу. УЗИ-скрининг: этот диагностический метод позволяет вовремя заметить патологии плода, вызванные гестационным диабетом. При подозрении на симптомы гипо- или гипергликемии следует обязательно обратиться к врачу, особенно если у вас имеется любая диагностированная форма сахарного диабета. Лечение ГСД Как лечить диабет беременных, решает врач. Но применяемые к беременным женщинам методы контроля при диабете давно выработаны: Диета: это первый и самый действенный метод лечения, которого чаще всего бывает достаточно.
Важно следить за тем, чтобы организм и плод получали достаточное количество минеральных веществ и витаминов. Для этого врач может назначить прием дополнительных витаминных комплексов, подходящих для беременных. Также витаминный чай из плодов шиповника поможет сохранить необходимый водный баланс. Если диета не поможет отрегулировать уровень глюкозы в крови, врач назначит инъекцию инсулином. Как выявить Диагностика ГСД проводится по определению уровня глюкозы крови. Для этого выполняются следующие исследования. Общий анализ крови. Проводится забор из пальца натощак. Во время беременности сдается при постановке на учет, затем в 18-20 недель и 26-28. При повышенных значениях — чаще. Глюкозотолерантный тест. Смысл его заключается в выявлении скрытой недостаточности инсулина. Для этого беременную дополнительно «нагружают» глюкозой — дают выпить 50 г или 100 г глюкозы, растворенной в воде. После этого измеряются уровни сахара в крови через один, два и три часа. Превышение нормы в двух значениях указывают на скрытый диабет беременных. Проводится только для подтверждения ГСД. Гликированный гемоглобин. Избыток глюкозы частично связывается с эритроцитами женщины. Определив уровень косвенно можно судить о том, как долго уровень сахара в крови повышен. При ГСД определение гликированного гемоглобина проводится каждые два-три месяца. Определение плацентарного лактогена. Пониженные его значения свидетельствуют о повышении потребности в инсулине. Не является обязательным обследованием. Дополнительное обследование После установления диагноза ГСД беременная подвергается тщательному обследованию на предмет выявления осложнений и для выяснения функционального состояния органов. Регулярно проводится следующее: биохимический анализ крови, коагулограмма; исследование функции почек УЗИ, проба Реберга, моча по Зимницкому ; УЗИ плода, щитовидной железы и органов брюшной полости; измерение артериального давления. Диета при гестационном сахарном диабете Наиболее эффективным механизмом борьбы с ГСД является правильно подобранная диета — это аксиома, актуальная уже более пяти десятилетий. При всей схожести симптомов и методологии лечения гестационного СД и сахарного диабета 1,2 типа, системы питания для них существенно разнятся. При ГСД нельзя использовать низкоуглеводные или веганские диеты, поскольку такая схема приёма пищи может негативно сказаться на будущем здоровье вынашиваемого плода. Особенно опасно образование кетоновых тел, после перехода на питание организмом собственными жирами. Что же делать? Врачи на данном этапе жизни матери вплоть до родов, предлагают переходить на рациональную сбалансированную схему питания. Её основные тезисы: Дробный приём пищи, 3 основных подхода завтрак, обед, ужин и 3 перекуса. Отказ от употребления любых продуктов, содержащих простые «быстрые» углеводы — мучное, сладости, соления, фастфуд и картофель в любом виде. Нормальная калорийность питания в расчете 35 ккал на один килограмм массы тела. Системное распределение БЖУ — 25—30 процентов белков, около 30 процентов жиров и до 40—45 процентов углеводов. Обязательно употребление продуктов с клетчаткой — для улучшения пищеварения и стабилизации перистальтики. Постоянный контроль уровня сахара и кетоновых тел, оптимально после каждого приёма пищи спустя 60 минут. По такой диете оптимальная прибавка к весу за всё время беременности колеблется в рамках 11—16 килограмм. Меню на неделю Классическое недельное меню с шестиразовым суточным рационом питания обеспечивает беременную всем набором необходимых элементов, при этом помогает поддерживать в норме углеводный обмен и минимизировать риски осложнения ГСД. День 1 Завтракаем большим бутербродом с твердым сыром и двумя помидорами, а также одним вареным яйцом. На перекус перед обедом — небольшая мисочка с творогом и горсткой изюма. Обедаем овощным супом. Полдничаем большим стаканом натурального йогурта. Ужинаем тарелкой овощного салата и один авокадо. Перед сном можно употребить стакан отвара шиповника. День 2 Завтракаем тарелкой овсяной каши, заваренной на молоке. Перекусываем двумя яблоками. Обедаем куриным супом с мясом.
Какие меры профилактики гестационного диабета существуют? Планирование беременности, определение факторов риска для здоровья, соблюдение режима дня, увеличение физической активности, поддержание массы тела в пределах физиологической нормы, диета с ограничением легкоусваиваемых углеводов — это основные меры профилактики ГСД. Если гестационный диабет выявлен, то как его лечат? Если применяется медикаментозная терапия, то не приносит ли она вред будущему ребёнку? Первым шагом к лечению ГСД является диетотерапия. Второй важный момент — это физическая активность.
гестационный диабет (диабет беременных)
Называется этот анализ «глюкозотолерантный тест» и проводится по следующей схеме: Утром женщина сдает кровь на глюкозу натощак, Затем ей дают выпить концентрированный раствор глюкозы 75 г глюкозы , Через 1 и 2 часа после нагрузки выпитого раствора проводят повторное исследование крови. Рисунок 2. Проведение глюкозотолерантного теста. Тест на гликированный гемоглобин не применяют, так как это исследование часто дает ложноотрицательный результат.
Кроме того, с его помощью нельзя отследить степень повышения глюкозы в крови после приема пищи. Есть ли противопоказания к проведению теста? Да, есть.
Абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям относятся: Сахарный диабет в острой фазе тогда тест не нужен , Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание глюкозы обострение панкреатита, операции на желудке. Относительные временные противопоказания: Ранний токсикоз гестоз беременных, Обострение хронических заболеваний Важно!
Вовремя определить наличие ГСД очень важно. Скрининг рекомендован всем беременным женщинам. Глюкозотолерантный тест не вредит печени, этого тестирования не следует бояться.
При постановке диагноза ГСД иногда прибегают к дополнительным исследованиям, в их числе: Общий анализ мочи глюкозурия — обнаружение глюкозы в моче, которой в норме там не должно быть, а также кетоновые тела — продукты нарушенного метаболизма глюкозы , УЗИ плода наличие фетопатии — нарушений развития плода. Лечение во время беременности Терапия ГСД — задача сложная и комплексная. Препараты подбираются так, чтобы не нанести вред плоду.
А лечение при необходимости может продолжаться и после родов. Диета Соблюдение особого режима питания - это первая ступенька на пути к избавлению от диабета беременных. Медикаментозное лечение ГСД не будет эффективным без соблюдения диеты.
На что нужно обратить внимание: Необходимо исключить быстрые углеводы сладости, выпечку, белый хлеб, пирожные, фрукты , а также ограничить жиры, Приемов пищи должно быть несколько, питаться следует каждые 2-3 часа, Следует потреблять достаточно белка и сократить потребление продуктов с высоким содержанием крахмала рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, кукуруза , Полезным будет увеличение потребления овощей и зелени, растительных масел и других продуктов, богатых ненасыщенными жирами, Важно соблюдать баланс белков, углеводов и жиров, а также следить за калорийностью своего рациона. Нельзя самостоятельно назначать себе диету!
Эта болезнь вызывает у плода ребёнку высокий уровень глюкозы. Дело в том, что гестационный диабет возникает на поздних сроках беременности, поэтому врожденные пороки развития с ним не связаны.
К тому времени, когда у ребёнка, как и у мамы, появляется гестационный диабет, он уже довольно хорошо сформирован. Высокий уровень глюкозы у плода заставляет его поджелудочную железу работать усерднее, чтобы вырабатывать инсулин. Дополнительная энергия от этого процесса не используется и поэтому откладывается в виде жира. Это опасно для родов, если ребёнок слишком большой: крупный плод способен провоцировать более тяжелые роды.
Хотя это звучит как проблема мамы, а не ребёнка, но на самом деле пострадать могут оба: и мамины родовые пути, и малыш — потому что ему приходится протискиваться с трудом. Кто чаще страдает от гестационного диабета? Есть ряд факторов, которые помещают будущую маму в группу риска.
Это гестационный сахарный диабет?
Нет, если у вас был диабет до беременности, то это не гестационный сахарный диабет. Это может быть диабет 1 или 2 типа. Однако, если у вас был диагностирован гестационный сахарный диабет в прошлой беременности, вы можете иметь больший риск развития его во время следующей беременности. Я могу предотвратить развитие гестационного сахарного диабета?
Вы не можете предотвратить развитие гестационного сахарного диабета, но вы можете снизить свой риск следующим образом: - Следуйте здоровому образу жизни до и во время беременности - Следуйте рекомендациям врача по управлению своим весом и сахаром в крови - Пройдите тест на гестационный сахарный диабет, если ваш врач посчитает это необходимым. Я должна буду принимать лекарства после рождения? Обычно, гестационный сахарный диабет исчезает после рождения, и лекарства больше не требуются. Однако, если у вас были высокие уровни сахара в крови, вам может потребоваться продолжать контролировать свой уровень сахара в крови и принимать лекарства.
Я должна буду беспокоиться о развитии диабета в будущем? Если у вас был гестационный сахарный диабет, ваш риск развития диабета в будущем возрастает.
Также значение имеют гормональные нарушения, поскольку часто гестационный диабет развивается у женщин, имевших синдромом поликистозных яичников до беременности. Поздние гестозы отёки, повышение артериального давления, белок в моче во второй половине беременности. Тяжёлые гестозы опасны для жизни и женщины, и ребёнка, могут заканчиваться судорогами, потерей сознания, обильными кровотечениями. Частые инфекции мочевыводящих путей. При высоких уровнях глюкозы возможны поражения сосудов глаз, почек, плаценты. Преждевременные роды, чаще связаны с наличием осложнений беременности, требующих более раннего родоразрешения.
Осложнения родов: слабость родовой деятельности, травмы родовых путей, послеродовые кровотечения. Влияние гестационного сахарного диабета на плод: Макросомия — большой вес новорожденного более 4 кг , однако органы ребенка незрелые. Из-за повышения уровня инсулина в крови плода, избыток глюкозы откладывается в виде подкожного жира. Ребенок рождается крупным, с круглыми щеками, красной кожей, широкими плечиками. Возможна задержка развития плода. Врождённые пороки развития чаще встречаются у женщин, имеющих во время беременности очень высокие уровни глюкозы в крови. Гипоксия плода. Для усиления обменных процессов плоду необходим кислород, а его поступление зачастую ограничено нарушением плацентарного кровотока.
При недостатке кислорода возникает кислородное голодание, гипоксия. Дыхательные расстройства возникают в 5—6 раз чаще. Избыток инсулина в крови ребенка тормозит образование сурфактанта — специального вещества, защищающего легкие ребенка после родов от спадения. Чаще происходит гибель плода. Травмы ребенка в родах из-за крупных размеров. Высокая вероятность гипогликемии в первые сутки после рождения. Ребенок сонный, вялый, заторможенный, плохо сосёт, при сильном снижении глюкозы возможна потеря сознания. Период новорождённости протекает с осложнениями.
Возможны повышение уровня билирубина, бактериальные инфекции, незрелость нервной системы. Как теперь ясно, при обнаружении диабета во время беременности его необходимо обязательно лечить! Снижение уровня глюкозы в крови позволяет свести к минимуму количество осложнений и родить здорового ребёнка. Женщине с гестационным сахарным диабетом необходимо научиться самостоятельно контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Все показатели записывать в дневник, и с ним регулярно посещать эндокринолога. Основа лечения гестационного диабета — диета. Питание должно быть регулярным, шестикратным, богатым витаминами и питательными веществами. Необходимо исключить рафинированные углеводы продукты, содержащие сахар — конфеты, шоколад, мёд, печенье и т.
Питательные вещества распределяются следующим образом: Ни в коем случае нельзя голодать. Это скажется на состоянии ребёнка! За время беременности женщина должна прибавить не более 12 кг веса, а если она имела ожирение до беременности — не более 8 кг. Необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, дышать свежим воздухом. Если есть возможность, заниматься аквааэробикой или специальной аэробикой для беременных, выполнять дыхательную гимнастику. Физические нагрузки помогают снизить вес, уменьшить инсулинорезистентность, усилить питание кислородом плода. Диета и физические нагрузки используются в течение двух недель. Если за это время не произошло нормализации уровня глюкозы в крови, врач порекомендует начать подколки инсулина, т.
Не нужно бояться инсулина во время беременности! Он абсолютно безопасен для плода, никак отрицательно не влияет на женщину, а прекратить подколки инсулина можно будет сразу же после родов. Назначая инсулин, вам подробно объяснят, как и куда его колоть, как определить необходимую дозу, как контролировать уровень глюкозы в крови и своё состояние, а так же, как избежать избыточного снижения глюкозы в крови гипогликемии. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача в этих вопросах! Женщины с гестационным сахарным диабетом успешно рожают самостоятельно. Во время родов проводится контроль уровня глюкозы в крови. Акушеры наблюдают за состоянием ребенка, контролируют признаки гипоксии. Обязательным условием естественных родов является небольшой размер плода, его масса должна быть не более 4000 г.
Гестационный диабет сам по себе не является показанием к кесареву сечению. Однако часто такая беременность осложняется гипоксией, крупным плодом, гестозом, слабостью родовой деятельности, что приводит к оперативному родоразрешению. В послеродовом периоде одолжается наблюдение за матерью и ребенком. Как правило, уровень глюкозы приходит в норму в течение нескольких недель. Через 6 недель после родов женщина должна прийти на приём к эндокринологу и выполнить глюкозотолерантный тест. Чаще уровень глюкозы нормализуется, но у части пациенток остаётся повышен. В таком случае женщине устанавливается диагноз сахарного диабета и проводится необходимое лечение. Поэтому после родов такая женщина должна приложить все усилия для снижения массы тела, регулярно и правильно питаться, получать достаточные физические нагрузки.
Мне гинеколог ставит этот диабет… но т. Гестационный сахарный диабет— это сахарный диабет, развивающийся у женщины в период беременности. Чаще всего это заболевание развивается после 15-16 недели беременности. Если оно выявлено на более ранних сроках, то можно подозревать то, что у женщины еще до беременности развился обычный сахарный диабет 1-го или 2-го типа. После родов чаще всего гестационный диабет проходит, но в некоторых случаях может сразу же переходить в сахарный диабет 1-го или 2-го типов. Часто у женщин, перенесших гестационный диабет, через несколько лет развивается обычный сахарный диабет. Факторы развития гестационного диабета Полностью причины развития гестационного диабета не известны, но выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию заболевания. Во-первых, это избыточная масса тела и ожирение.
Риск развития диабета напрямую зависит от того, насколько выражено ожирение — чем больше вес, тем больше риск развития диабета. Во-вторых, наличие наследственности по сахарному диабету. Если у кого-то из родственников были случаи заболевания сахарным диабетом, то у женщины повышенный риск возникновения гестационного диабета. Повышается риск при возникновении беременности у женщин старше 33-35 лет. Надо брать во внимание прошлые неудачные беременности выкидыши, мертворождение. Есть вероятность возникновения гестационного диабета и в случаях развития многоводия в прошлые беременности, при рождении детей весом от 4-х кг, рождение в прошлом детей с тяжелыми пороками развития, периодические подъемы сахара в прошлые беременности. Признаки и выявление гестационного диабета Для гестационного диабета характерно медленное развитие, без ярко выраженных симптомов. Может появиться небольшая жажда, сильная утомляемость, увеличение аппетита, но при этом потеря веса, частые позывы в туалет.
Часто женщины не обращают на это внимания, списывая все на беременность. Но о любых неприятных ощущениях следует сообщать врачу, который назначит обследование. В течение беременности женщина должна не один раз сдавать кровь и мочу на сахар. При повышенных результатах может быть назначен тест с нагрузкой — то есть берется сахар натощак, а потом через час после принятия 50г глюкозы. Этот тест дает более широкую картину. По результатам одного анализа натощак диагноз не может быть выставлен, а вот при проведении теста чаще двух, второй через 10-14 дней после первого уже можно говорить о наличии или отсутствии диабета. Чем опасен гестационный диабет для ребенка? При некомпенсированном сахарном диабете, в том числе гестационном, высоки риски возникновения различных пороков развития плода, особенно на ранних сроках развития.
Происходит это из-за того, что плод получает от матери питание в виде глюкозы, но не получает достаточно инсулина, а своей поджелудочной железы плод еще не имеет. Постоянная гипергликемия повышенный сахар вызывает недостаток энергии для нормального развития плода и способствует неправильному развитию органов и систем. Во втором триместре у плода развивается своя поджелудочная железа, которая помимо утилизации глюкозы в организме ребенка, вынуждена нормализовать уровень глюкозы в организме матери. Это вызывает выработку большого количества инсулина, развивается гиперинсулинемия. Развитие гиперинсулинемии грозит гипогликемическими состояниями новорожденных так как поджелудочная железа привыкла работать за двоих , нарушениями дыхательных функций и развитием асфиксии. Для плода опасен не только высокий сахар, а также и низкий. Частые гипогликемии вызывают нарушения питания головного мозга, что грозит замедлением психического развития ребенка. Чем опасен гестационный диабет для матери?
Некомпенсированный гестационный диабет несет угрозу нормальному течению беременности.
Диета беременных при гестационном диабете
Пропустить развитие гестационного диабета у беременных очень легко — специфических симптомов практически нет, обычное лабораторное обследование может не показывать никаких изменений. Признаки гестационного сахарного диабета у беременных. Гестационный сахарный диабет (ГСД) или диабет беременных – это нарушение углеводного обмена, появляющееся во время беременности и ограничено сроками беременности. Гестационный диабет или диабет беременных – заболевание, развивающееся вследствие нарушения углеводного обмена в организме женщины на фоне инсулинорезистентности (отсутствия восприимчивости клеток к инсулину). Гестационный диабет – это эндокринное нарушение в организме, выявленное у женщины во время вынашивания ребенка, характеризующееся гипергликемией.
Что такое гестационный сахарный диабет
- Лечение ГСД
- Гестационный сахарный диабет при беременности
- Глюкозотолерантный тест при беременности
- Врач рассказала о возможных последствиях гестационного сахарного диабета для матери и ребенка
- Общие принципы питания при ГСД
- Гестационный сахарный диабет при беременности: симптомы и лечение диабета у беременных
Гестационный сахарный диабет при беременности: диета, симптомы и лечение ГСД.
| Гестационный сахарный диабет при беременности - что это, симптомы и признаки ГСД | Чем опасен гестационный диабет. Женщины с гестационным диабетом подвержены риску развития поздних токсикозов, сопровождающихся гипертонией, появлением белка в моче и отеками. |
| Что такое гестационный диабет и сколько стоит его лечить | Большинству женщин, страдающих гестационным сахарным диабетом при беременности, при назначении лечения дают одинаковые рекомендации – диета и физические нагрузки, не предусматривающие поднятия тяжестей. |
| Гестационный сахарный диабет при беременности - ведение беременности, влияние на плод и роды | Дорогие мамочки, кому-нибудь ставили Гестационный Сахарный Диабет во время беременности? |
| ПИТАНИЕ ПРИ ГЕСТАЦИОННОМ ДИАБЕТЕ - Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, характеризующееся гипергликемией (повышением уровня глюкозы крови), которое впервые было выявлено во время беременности. |
| Чем опасен гестационный сахарный диабет в третьем триместре беременности | Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) – это заболевание, характеризующееся гипергликемией, впервые выявленной во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» СД. |