Пользователи сети, опубликовавшие фантастические кадры, сообщили, что они были сделаны в одном из моргов Тверской области. Алексей согласился рассказать «Диалогу», каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться.
Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон
При этом участковый врач должен выехать на дом для констатации смерти и решения вопроса о выдаче медицинского свидетельства о смерти. Все трупы больных, умерших в стационаре от ненасильственных причин, подвергаются патолого-анатомическому вскрытию, кроме случаев, предусмотренных ст. Разрешение на выдачу трупа без вскрытия принадлежит главному врачу или его заместителю по лечебной работе, а в период их отсутствия - дежурному врачу больницы.
Как вы справляетесь? Когда я был студентом и увидел первый раз вскрытие, я испытал отторжение. Я считал, что нормальный человек не может заниматься этим делом. Только человек с психическим сдвигом. В процессе погружения в специальность, сам интерес профессии перевешивал настолько, что внешний антураж отходил в сторону. Я с трепетом, даже с суеверным чувством страха смотрю на покойника в гробу.
Это таинство. А здесь исследовательская работа. Мы находим болезни, которые имеют свои проявления. Мы ставим диагноз, который очень нужен врачам. Сопоставляем клинический диагноз с нашим диагнозом. Инструменты для вскрытия: пила, линейка, пуговчатый зонд, черпак, разные виды ножниц. Старые механические весы за спиной профессора работают лучше современных электронных И конечная цель вскрытий — это посмертная диагностика, но самое главное — это выявление дефектов оказания медицинской помощи. Мы выявляем, все ли было правильно сделано, потому что, если диагноз не совпадает, значит и лечили не так, как надо.
Потом уже проводятся коллективные разборы патологоанатомов на разных комиссиях, их несколько и на клинико-анатомических конференциях. Бывают конфликты между родственниками умершего и врачами, нужно всегда найти истину. Причем делается это коллегиально. Некоторых людей, которые в такой ситуации готовы отдать деньги, работники моргов просто вводят в заблуждение. И многие дефекты работы этих служб переносятся на врачей, хотя мы не имеем к ним отношения. Есть перечень услуг, утвержденный приказами органов здравоохранения, согласно которому оказывается минимум бесплатных услуг. А есть дополнительные услуги — косметические, по сохранению тела умершего, по оформлению похорон — их оказывают ритуальные службы. Часто к ним бывают претензии со стороны родственников умерших, и эти претензии распространяются на патологоанатомов, которые не имеют к этому отношения.
Это очень плохо, потому что на нас падает тень. Поэтому мы отстаиваем позицию относительно их выведения из лечебных учреждений, чтобы, как в советское время, они принадлежали службе быта. В Петербурге некоторые ритуальные службы были связаны с криминалом. Там их возглавили санитары. Были случаи, когда заведующих патолого-анатомических отделений убивали, которые не шли на поводу у бандитов. В Москве до такого, слава Богу, не доходило. Потому что наша специальность — мультидисциплинарная. Мы вскрываем умерших и получаем биопсии при разных заболеваниях от терапевтов, от хирургов, от кардиологов, и от онкологов.
Поэтому патологоанатом должен разбираться во всех этих болезнях. Это очень большой объем знаний. Даже опытный патологоанатом не всегда может похвастаться тем, что он полностью владеет специальностью. Биопсийная диагностика — она неисчерпаема и безбрежна. Мы до конца жизни друг у друга учимся. И сплошь и рядом маститые специалисты идут советоваться к коллегам, устраивают консилиум, чтобы установить точный диагноз. Второе — это преодоление внешних барьеров, которые делают нашу службу непрестижной, я имею в виду работу с трупами. Прежде всего, нужно преодолеть этот барьер.
Когда он преодолевается, появляется интерес профессиональный и появляется чувство своей востребованности. Сколько я встречал специалистов, которые недовольны своей профессией. Это несчастные люди. И один из немаловажных факторов — я бы назвал его элитарность. Хирургов и терапевтов — пруд пруди. А патологоанатомы больницах — это единицы. В крупных больницах, например в Боткинской, их может быть 10-15 человек, но все равно — это несоизмеримо мало с общим количеством врачей. Еще один привлекательный для нашей профессии фактор — наглядность и доказательность изучаемого материала — это тоже очень привлекает.
Каждая болезнь имеет свой неповторимый и образный вид, на вскрытии это — и вес, и консистенция, и цвет, и размер органа. Микроскопически тоже каждый вид патологии выглядит по своему, причем микроскопические изображения иногда имеют красочный художественный вид.
От того, вскрывали ли труп, зависит способ бальзамирования. Бальзамирование — это процесс «консервации» тела умершего с использованием специальных препаратов с целью устранения запаха разлагающейся плоти и придания телу не отталкивающего вида для церемонии прощания. Этапы постмортальной подготовки в морге Омовение Труп нужно как следует отмыть, ведь после смерти происходит естественное расслабление сфинктеров.
Вскрытие Тело вскрывается, если есть подозрение о насильственном характере смерти, или если родственники не отказывались от вскрытия. Разрез делается от кадыка вниз. Производится осмотр и экспертиза. Жидкости из тела откачиваются для исключения подтекания и предотвращения быстрого разложения. Во все отверстия помещаются тампоны с формалином.
Герметизация Для предотвращения вытекания жидкостей во время прощания с умершим, в отверстия кладут впитывающий материал, зашивают, и заклеивают. Бальзамирование В тело вводят специальные растворы с формалином и ароматическими веществами. Так тело дольше хранится. Его могут не забирать 5-7 дней.
Эта смесь сохраняет идеально, в белом виде. Маска накладывается на лицо и на руки — те части тела, которые остаются видимыми во время церемонии прощания. Но специалисты похоронного дела делают оговорку, что такую «маску» накладывают только на тела людей, умерших не криминальной смертью. Какие-либо манипуляции с с людьми, погибшими криминальным путем, запрещены. Глубоким бальзамированием тела мы не занимаемся.
В Европе же тело усопшего могут чуть ли не в пластик превратить. Есть специальные машинки, позволяющие кровь заменить физраствором. Выглядят эти приспособления как насосы с двумя иглами — одна на входе, другая на выходе. Трудности перевозок Бывают ситуации, когда тело человека приходится перевозить на достаточно большие расстояния. Например, скончался он в Екатеринбурге, а похоронить близкие решили на малой родине, в Серове. В таких случаях большую роль играют условия, в которых перевозится усопший. Часто людям навязывают услугу по одеванию тела. Если человек скончался в одном городе, но хоронить его будут в другом, то есть предстоит транспортировка усопшего на большое расстояние, лучше отказаться от одевания тела. В лучшем случае после этого приходиться одежду замывать и феном сушить.
Но, как правило, нужно усопшего раздевать, одежду выкидывать, тело мыть и по новой одевать, — говорит Наталья Пеняева. Перевозить усопших лучше в голом виде и помещать тело в специальный пакет. А чтобы избежать протечек, необходимо под голову положить валик. С этим впоследствии также трудно бороться, — отмечают специалисты «Обряда». И с такими проблемами уже не сталкиваемся. Специалисты говорят о том, что помыть тело усопшего и одеть лучше всего в день похорон.
Зачем в морге сливают кровь?
Тело из морга могут не забирать 5-7 дней. Это не было такой уж большой новостью. Бывает, что привозят тело с диагнозом «сердечно-сосудистая недостаточность», а потом в морге находят на затылке огромную рану от тяжёлого предмета. Тела в морге лежат на каталках.
Патологоанатом Киреев заявил, что в морге в Ростове-на-Дону мертвые двигаются
- Трупы в морге: что делают с телом, как одевают покойников
- О работе в морге с любовью: вскрываем обычно в первой половине дня -
- В морге могут позаимствовать ваши глаза
- «Заживо погребенные»: может ли человек очнуться во время вскрытия?
Морг - основные функции
Я начал звонить с 8 часов. Ни ответа, ни привета. То говорят: «Тело уже на столе», — а когда перезваниваю, заявляют: «Врачи еще даже не приступали». В итоге только в 12 часов дня нам объявили, что можно приезжать. Эпопея продолжается В небольшой комнате стояла огромная очередь. Заняв очередь, семья Василенко начала прислушиваться к тому, что говорит врач. А он равнодушно объявлял людям результаты экспертизы.
Затем предлагал забальзамировать тело умершего. И так каждому. А тут каждому рассказывают о его преимуществах. В чем смысл? Ну, думаю, ладно. Дождусь своей очереди и спрошу.
Когда Владимир оказался рядом с врачом, тот так же равнодушно произнес: «Телу требуется бальзамирование». А это, надо сказать, недешевое удовольствие стоит от 2 до 6 тысяч рублей. Такую необходимость врач объяснил… неработающими холодильниками!!! Вот и отключаются каждые два часа. На телах появляются трупные пятна, — вспоминает разговор Василенко. Раньше люди по два дня перед похоронами дома лежали, без всяких морозильных камер.
А потом, если я не ошибаюсь, сотрудники морга обязаны обеспечить сохранность тела бесплатно. Именно для того тело в морг и отвозят. Разве нет? Но мы, видимо, по другим законам живем. На все вышеприведенные аргументы медик, горестно вздохнув, ответил Владимиру: «Ну, вы поймите. У нас слишком много умерших», — и, несмотря на отказ бальзамировать тело тети, поставил какую-то закорючку в документах.
В кассе опять заявляют: мол, а за бальзамирование заплатить? Тут я не сдержался.
Такой врач должен обладать знаниями во всех сферах медицины: урологии, гинекологии, нейрохирургии, кардиологии. Тщательная работа патологоанатома позволяет точно определить болезнь: нередко бывают случаи, когда результаты гистологии опровергают предварительный диагноз, а пациент получает возможность избежать тяжелого и ненужного ему лечения. Судмедэксперт работает с телами, если есть признаки его насильственной смерти. Их работа необходима для раскрытия преступлений, так как в ходе судебно-медицинской экспертизы выясняется не только причина смерти, но и орудие преступления, происхождение жидкостей на теле, время последнего приема пищи. Для этого в штате трудятся химики, биохимики, специалисты по гистологии. Работа судмедэксперта опасна инфекциями: вместе с трупом они не получают его медицинскую карту, в которой перечислены все имеющиеся у него заболевания, поэтому вероятность подхватить гепатит, ВИЧ, сифилис. Туберкулез одно из самых частых заболеваний сотрудников. Санитар и гример Самая тяжелая работа выполняется санитаром.
В больших городах претендовать на такую вакансию может только соискатель с медицинским образованием. Но чаще на низкооплачиваемую должность берут всех желающих. В обязанности санитара входит перенос и мытье тел, уборка помещения, переодевание покойников. Иногда нанесением макияжа и причесыванием занимается гример. Читайте также: Какие и сколько цветов кладут на могилу Процедуры Процесс, как готовят труп к похоронам, обычно скрыт от глаз посторонних: близкие люди получают покойного уже в день погребения. За 2-3 дня они проходят через стандартные процедуры. Подготовка к вскрытию Трупы в морге обязательно моют: это необходимо для того, чтобы удалить следы грязи, в том числе, испражнений, так как в момент смерти сфинктеры расслабляются, и содержимое кишечника и мочевого пузыря выходит наружу. Затем происходит дезинфекция и тампонирования физиологических отверстий. В некоторых учреждениях бирки с номером привязывается на пальцы ноги покойников, в других фамилия пишется на бедре маркером или зеленкой. Проводить вскрытие санитар не имеет права, но в его обязанности входит вскрытие головы.
Это происходит при помощи специальных инструментов.
Вскрытия детей до 14 лет проводятся только в Первой детской городской больнице, этим занимаются отдельные специалисты - детские патологоанатомы. К нам в основном привозят людей лет 60-80. Заболевания бывают разные, чаще всего же причинами смерти становятся инсульт и инфаркт. Это острые и внезапные состояния, и врачи далеко не всегда успевают предотвратить смерть.
В среднем в день проводим 2-3, иногда 4 вскрытия. Биопсий, конечно, намного больше. Еще есть такое понятие вырезка - когда во время операции вырезают орган, например, желчный пузырь или матку. Его обязательно присылают нам, и мы подробно описываем: цвет, размер, толщина, что видно на разрезе, также берем образцы на гистологию. Бывают дни, когда нет вскрытий совсем, а бывает и наоборот: однажды в субботу ни у кого не было возможности дежурить, и в понедельник нас ждали 13 трупов.
Но нужно учитывать, что мы берем на себя весь юг Самарской области: Похвистнево, Пестравку, Приволжье, Хворостянку, Красноармейский район. Во многих больницах нет своих моргов, и трупы везут нам. Биопсии тоже присылают со всех прилегающих к Чапаевску больниц, где нет своего патанатомического отделения. Стереотипы В нашем отделении три врача патологоанатома: заведующий, я и доктор, который работает в морге очень давно, сейчас ему больше 70 лет. Он в основном занимаемся гистологическими исследованиями, потому что проводить вскрытия ему уже физически тяжело.
В лаборатории работают три девушки-лаборантки. Отношения у нас хорошие, все недопонимания выясняем сразу. Заведующий нашим отделением - такой внушительный дядька. Его внешность полностью соответствует стереотипным представлениям об огромных мрачных мужиках-патологоанатомах. Однако мои наблюдения этот стереотип не подтверждают: например, в морге онкологического диспансера работают очень красивые девушки - стройные, улыбчивые.
В Пироговке тоже все патологоанатомы, в основном, женщины - интеллигентные, высокообразованные люди. Никаких противоречий тут нет: немалая часть нашей деятельности - работа с микроскопом в лаборатории - тяжелого физического труда не подразумевает, а на вскрытии всегда можно позвать на помощь санитара. С нелепыми смертями мы не сталкиваемся - это к судебной медицине. Вообще, нужно сказать, что патанатомия и судэкспертиза - две абсолютно разные отрасли. У судмедэкспертов есть четкое разделение на врачей, занимающихся аутопсией вскрытиями - прим.
У нас такого нет. Все их смерти, в отличие от наших - больничных, криминальные или скоропостижные. По итогу, объединяет нас только то, что мы вскрытия производим и гистологию смотрим. Но это настолько общие черты - все равно что сказать, что все врачи одинаковые, потому что они лечат. Слухи, что в моргах воруют вещи покойных - это вообще глупость.
Чаще всего умерших в больнице людей приносят в больничной одежде, без вещей. Люди часто спрашивают, не оживали ли у нас трупы и не страшно ли находиться в морге. Их можно понять: они сталкиваются с мертвыми нечасто, в какой-то горестный момент своей жизни. Когда ты каждый день видишь умерших, для тебя это становится обыденностью. Ко всему привыкаешь.
Про оживших мертвецов - нет, ребята, такого не бывает. О том, от каких болезней чаще всего умирают те люди, тела которых попадают в морг, как и зачем вскрывают трупы, почему вынутые мозги нельзя запихать обратно в череп, и о прочих интересных вещах мы пообщались с работником ульяновского морга. Откуда люди попадают в морг? Работаю я не в самом морге, а в отделении патологической анатомии. Это отдельное большое отделение при больнице.
У нас, как я понимаю, два отделения патанатомии. Это в областной больнице, центральной городской больнице, в онкологическом диспансере. Там работают врачи-патологоанатомы. Они занимаются не только вскрытием трупов, но и выставлением окончательного диагноза. Они, в том числе, занимаются гистологией — изучают ткани.
Например, берут опухоль и исследуют её. Если причина смерти не выяснена, то тело попадает не в патанатомию, а в судмедэкспертизу. В патанатомию попадают из больницы или из хосписа. Покойников называем «тело». Хотя родственники умерших вроде как готовы к их смерти, они все равно переживают.
Не могу сказать, что у нас в плане истерик проще, чем в морге или у судмедэкспертов. Работаю уже год и не могу вспомнить случая, чтобы погибали из-за врачебной ошибки. Попадают либо тяжело больные, либо с экстренной патологией. Например, когда тромб из нижней конечности попадает в легочную артерию. Все, человек умирает мгновенно.
Ничего не успеешь сделаешь. В основном к нам попадают пожилые люди, лет за семьдесят-восемьдесят. Представителей похоронных агентств я в морге практически не видела. Люди зачастую не знают, как действовать в случае смерти родственников, и патологоанатом им все объясняет и советует куда обращаться. Иногда покойников отпевают прямо в морге.
Есть ритуальный зал с венками. Кто и как вскрывает трупы? Моргом называют саму большую комнату, где вскрывают трупы. Тела хранят в специальном помещении — хранилище. Трупы вскрывают санитары, а уже потом приходят врачи-патологоанатомы.
Уже они смотрят все органы, взвешивают их. С каждого органа берется биопсия. Каждую биопсию потом исследуют, чтобы в дальнейшем исключить присутствие какой-либо патологии. Когда после обширного инсульта вскрывают черепную коробку, то обратно не запихнешь. Все органы взвешивают, потому что есть определенные нормы.
Например, при артериальной гипертонии увеличивается масса сердца. При циррозе печени увеличивается масса печени и её размеры. Размеры всех органов тоже мерят линеечкой. Органы взвешивают в чаше. Потом, в принципе, все надо положить обратно и зашить.
Но так бывает не всегда. Не всегда все обратно возвращают. Так появляются биологические отходы. Например, когда после обширного инсульта вскрывают черепную коробку, то обратно не запихнешь. Давление в черепной коробке потом искусственно не создашь.
Чтобы лицо у трупа потом не западало, могут какие-то тряпки зашивать. Приданием покойнику «товарного вида» занимаются санитары. Они же моют покойника, бальзамируют, одевают его. Санитарами в основном работают женщины, лет по 50-60. Насколько я знаю, они там все уже долго работают.
Люди ко всему привыкают. Меня больше пугают живые люди, чем мертвые. Когда я пришла в морг на первое вскрытие, я потом долгое время мясо не могла есть. Страшно смотреть на все это. Потом привыкаешь.
Подхватить какую-то инфекцию от покойника теоретически можно, но все строго соблюдают технологии. У нас особая амуниция. Без спецодежды в зал никто не пустит. Кто работает в морге? У нас штат сотрудников около десяти человек, в основном девушки.
Есть один мужчина-врач, и был мужчина-санитар, но его уволили за пьянство. Он приходил на работу максимум два раза в месяц, за это уволили. Бывают дни, когда никто не умер. Патологоанатом считается одной из сложнейших врачебных профессий. Он должен знать абсолютно все.
Улучшенная версия терапевта. Но только терапевт как распределитель. А патологоанатом — самая ответственная профессия, ему нельзя ошибаться, потому что он выносит окончательный диагноз. Он все должен знать. Бывают интересные случаи.
Например, закон парных случаев. Я несколько раз видела, как двое абсолютно незнакомых людей между собой — разных возрастов, лежащих в разных отделениях, поступают в морг. Так получается, что вскрытия проходят параллельно. Тела вскрывают и врачи обнаруживают одинаковые патологии. Я лично видела, как у двух незнакомых между собой людей нашли одинакового размера аневризмы на одинаковых местах в сердце.
Как мне сказали врачи, это достаточно частое явление. Работа в морге суеверной меня не сделала. Какого-то своего фольклора в морге нет, легенд там про черный труп.
При насильственной кончине труп отвозят в патологоанатомическое учреждение судебно-медицинского типа. Вместе с покойным передаются следующие документы: сопроводительный лист бригады скорой помощи; протокол осмотра сотрудниками полиции, в котором отмечается отсутствие или наличие признаков насильственной смерти; сопроводительный лист службы доставки трупов; номер наряда на перевозку тела с маркировкой. По прибытии в морг умершего человека подвергают вскрытию. При желании родственники могут отказаться от этой процедуры, но такое возможно только в том случае, если естественная кончина не вызывает сомнений. При криминальном характере смерти вскрытие является обязательным. На другой день после доставки покойного в отделение родным бесплатно выдается медицинское заключение, без которого невозможно получить свидетельство смерти и провести похороны.
При смерти в больнице Если человек упокоился в больнице, все вопросы по доставке в морг берут на себя врачи. При передаче покойного медицинский персонал стационара оформляет сопроводительный лист, к которому прилагается медицинская карта с посмертным эпикризом. Родственникам звонят и сообщают о кончине, после чего им нужно уточнить адрес патологоанатомического отделения, а также подъехать больницу и забрать вещи усопшего.
Что делают с телом в морге
Если случайно врач в морге пройдет и заденет труп, то все газы могут выйти наружу, будет слышен звук, как будто человек вздохнул. Что в моргах делают с трупами перед выдачей для похорон. В прошлом, родственники покойного вынуждены были хранить его в течение трех дней дома, вплоть до похорон. Если случайно врач в морге пройдет и заденет труп, то все газы могут выйти наружу, будет слышен звук, как будто человек вздохнул. Если личность покойного не установлена, тело умершего хранится в морге в течение одного года.
Моют в морге. Зачем тело забирают в морг? Уважать нужно всех - и живых, и мертвых
В XXI веке в гроб укладывают не просто помытое тело, а отреставрированный труп с макияжем. Через два часа тело увозят в морг, а на следующий день утром, за исключением воскресенья, происходит вскрытие – определяется патологоанатомическая причина смерти. Чем занимаются работники морга и зачем молодой девушке работать с трупами рассказывает патологоанатом Кристина Полупанова. Какого-то своего фольклора в морге нет, легенд там про черный труп. Почему ходят разговоры о том, что кому-то труп из морга выдали только на четвертые сутки? Что делают с трупом в морге после вскрытия?
В каком возрасте не делают вскрытие?
- Статья 67. Проведение патолого-анатомических вскрытий \ КонсультантПлюс
- Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
- Личный опыт: я работаю в морге
- Честно о работе морга: рассказ судмедэксперта
- Красиво вскрыть не запретишь - МК
- Трупы в морге: что делают с телом, как одевают покойников