Сущность плоскостопия, код патологии по МКБ-10. Причины, виды, степени и симптомы плосковальгусной деформации.
Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
Врожденная плоская стопа [pes planus] имеет код Q66.5 и подразделяется на плоскостопие врожденное, ригидное, спастическое (вывернутое наружу). описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. С плоскостопием раньше служили, никаких проблем не было. Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы. В столичных поликлиниках искусственный интеллект начал распознавать признаки плоскостопия по рентген-снимкам стопы.
Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия
Когда диагностируется плоскостопие 3 степени, угол свода стопы значительно уменьшается, постоянно ощущается боль в ногах. Как плоскостопие сказывается на здоровье? Плоскостопие — это одна из самых распространённых ортопедических проблем. Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. Сущность плоскостопия, код патологии по МКБ-10. Причины, виды, степени и симптомы плосковальгусной деформации. Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте.
Плоскостопие: последствия для организма
| Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие | БОЛЕЗНИ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЕТ ПЛОСКОСТОПИЕ 1. Боль и тяжесть в ногах, особенно при ходьбе Болезнь развивается постепенно, и сначала человек ничего не ощущает. |
| Можно ли не лечить плоскостопие? | Пока детским медучреждениям доступен один алгоритм, который производит необходимые измерения и определяет наличие или отсутствие продольного плоскостопия на медицинском. |
| Плоскостопие: последствия для организма | Заболевания вроде плоскостопия не должны быть причиной для признания негодным к службе. |
| Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие | Как видите, причин плоскостопия очень много, но основной причиной, примерно 8 из 10 случаев является плохая развитость мышц и связок стопы. |
Сущность плоскостопия
- Плоскостопие и призыв в армию
- Плоскостопие: что это, причины, фото, симптомы в статье травматолога Николенко В. А.
- Как определить степень плоскостопия по R снимкам | Пикабу
- Методы лечения ортопедических проблем
- Плоскостопие
- Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие
Из-за чего возникает плоскостопие, как понять, что у тебя плоскостопие, что делать при плоскостопии
При прогрессировании или тяжёлой степени плоскостопия и неблагоприятном прогнозе врач может рекомендовать исключить отдельные виды нагрузки, например длительный бег и прыжки. Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии Если выполнена ортопедическая коррекция стельками или обувью и при тренировках не возникает боль в стопе, то можно заниматься любыми видами спорта. Когда из-за плоскостопия не получается выполнять поставленные спортивные задачи, рекомендуется перейти на любительский уровень тренировок. Список литературы Александров Г. Эволюция свода стопы человека и вопросы плоскостопия: автореф. Апштейн З. Аурин А. Биомеханика ходьбы и бега.
Батенкова Г. Основные принципы ортопедического лечения при распластанности переднего отдела стопы и hallux valgus: автореф. Беленький А. Бернштейн Н. Очерки по физиологии движений. Буланова И. Морфофункциональные основы плоскостопия, средства и методы его профилактики: автореф.
Виленский М. Физическая культура. Годунов С. Деформации стопы. Многотомное руководство по ортопедии и травматологии. Голубев В. Практикум по основам педиатрии и гигиены детей школьного возраста.
Гохаева А. Метод чрескостного остеосинтеза в лечении вальгусной деформации первого пальца стопы: дис. Гишберг Л. Применение лечебной физкультуры при заболеваниях плоскостопием. Диваков М. Доброва О. Ежов Ю.
Новгород, 1998.
Это давало постоянную стимуляцию стоп и нагружало мышцы. Стопа не тренируется должным образом и теряет свои свойства», — говорит он. Фомичев рассказал, что исправить плоскостопие возможно только до семилетнего возраста. Мы способны лишь скорректировать своды стоп и оставить или замедлить прогрессирование. Сюда входит целый комплекс: стельки, массаж, физиотерапия, гимнастика, подбор правильной обуви в гардеробе», — отметил врач.
В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. Сейчас России необходимы не только добровольческая профессиональная армия, но и увеличение резерва годных к службе молодых людей», — заявила Ковитиди.
Третья стадия характеризуется снижением высоты свода стопы менее семнадцати миллиметров.
Период плосковальгусной стопы характеризуется появлением боли в ступнях даже при незначительных нагрузках на ноги. Подошва стопы резко развернута кнутри, отмечается значительное уплощение свода. Что касается поперечного плоскостопия, оно сопровождается гораздо более заметными внешними дефектами. Отмечается отклонение большого пальца стопы к ее наружной стороне, за счет чего головка первой плюсневой кости начинает выпирать. Внешне это может выглядеть так, будто бы у основания большого пальца выросла косточка. На фоне происходящих патологических изменений в первом плюснефаланговом суставе развиваются дегенеративно-дистрофические изменения, приводящие к появлению боли и уменьшению подвижности сустава. Помимо характерной деформации первого плюснефалангового сустава, при тяжелом плоскостопии можно увидеть молоткообразную форму пальцев ступни. Формы Формы плоскостопия бывают врожденная и приобретенная. Врожденная разновидность является достаточно редким явлением, возникающим еще на этапе внутриутробного развития.
Приобретенное плоскостопие встречается значительно чаще. Кроме этого, плоскостопие делится на три формы: Поперечная форма Выявляется значительно чаще, нежели другие формы. Наиболее часто она формируется у людей старше тридцати пяти лет. При данной патологии поперечный свод стопы уплощается, плюсневые кости веерообразно расходятся, первый палец стопы деформируется. Продольная форма Чаще всего данная форма выявляется у лиц молодого возраста. При данном заболевании продольный свод стопы уплощается, ступня становится более длинной и начинает касаться опоры практически всей площадью подошвы. Смешанная форма Сочетает в себе признаки как продольного, так и поперечного плоскостопия.
ДИАГНОСТИКА ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ОШИБОК ПРИ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ РЕНТГЕНОГРАММ
Оно возникает из-за нарушения работы мышц и связок стопы. Большой палец отклоняется и давит на второй, который сгибается и остается в таком согнутом положении — формируется так называемый молоткообразный палец. Одновременно с внешней стороны большого пальца образуется косточка, или шишка. Она растет, мешает носить обычную обувь, болит при ходьбе. Мозоли и натоптыши Вальгусная деформация приводит к появлению болезненных мозолей и натоптышей на стопе, которые тоже ограничивают движения.
Вросшие ногти На больших пальцах ног ногти врастают в кожу, причиняя сильнейшую боль. Из-за постоянного травмирования кожа около ногтя краснеет, появляется отек. С присоединением инфекции начинается воспаление. Если вросший ноготь не лечить, он может нагноиться.
В конце концов воспалительный процесс затронет кость и возникнет остеомиелит. Артрозы При плоскостопии стопы уже не выполняют амортизирующую функцию, гася вибрацию при движении. Тогда ее берут на себя суставы и позвоночник. В результате происходит быстрый износ хрящевой ткани и возникают артрозы.
Поражаются голеностопный, коленный, тазобедренный суставы. Плоскостопие с артрозом вызывает дискомфорт и боли при ходьбе, чувство усталости и тяжести в ногах. Пяточная шпора При этой патологии разрастается пяточная кость со стороны подошвы. Иногда она сопровождается воспалением фасции, идущей от пятки к центру стопы.
Проявляется пяточная шпора болью при ходьбе, а в тяжелых случаях — невозможностью наступать на больную пятку. Варикозная болезнь вен При плоскостопии мышцы голеней находятся в постоянном напряжении и на них приходится усиленная нагрузка.
Для взрослых пациентов есть только два пути - профилактика дальнейшего прогрессирования плоскостопия или оперативное вмешательство при тяжелых патологиях.
Меры профилактики развития плоскостопия Восстановить необходимую степень изгиба стопы у детей или остановить процесс эволюции заболевания у взрослых поможет проведение профилактических мер. В первую очередь, специалисты советуют пациентам изготовление ортопедических стелек по индивидуальным параметрам стопы и подбор удобной обуви с жестким задником. Также эффективны периодическое проведение массажа ступней, регулярные занятия профилактической гимнастикой.
Положительный эффект оказывают занятия плаванием. Читайте также.
Ну или если степень изначально была определена неверно, и на самом деле она была не первой, а третьей. С поперечным же всё сложнее — об этом я подробно рассказал выше.
В любом случае не стоит опускать руки. Вполне возможно, что удастся отыскать какое-то другое заболевание, которое позволит вам получить законное освобождение от призыва. Такие случаи бывают. Но заняться этим вопросом лучше всего заблаговременно.
Юридическая компания Повесток. На самом деле такого термина в Расписании болезней, конечно, нет. Как я объяснил ранее, в армию не забирают с третьей степенью продольного плоскостопия. А степень продольного плоскостопия определяется по углу продольного внутреннего подошвенного свода и высоте свода.
Угол здесь должен быть более 155 градусов, высота — менее 17 миллиметров. Соответственно, при выполнении этих условий в армию вас забрать не должны. Другой вопрос, что на практике при определении степени заболевания могут возникать случайные а, может быть, и не очень ошибки. Одно дело, например, угол свода 160 градусов, и другое — 155,5.
Понятно, что во втором случае вероятность неправильной определении степени — намного выше. Выводы отсюда можно сделать следующие. Во-первых, необходимо максимально точно определить все показатели перед призывом. Во-вторых, если выяснится, что значения у вас пограничные, но, всё же, уже означающие третью степень, нужно быть готовым к тому, что свою правоту в военкомате придётся доказывать.
Плоскостопие и другие болезни Наконец, отвечу ещё на один вопрос, касающийся плоскостопия. Некоторых молодых людей интересует, какие осложнения заболевания могут повлиять на их годность к службе. В общем случае, если одно ваше заболевание стало причиной другого, вам нужно отдельно выяснять, забирают ли в армию с первым диагнозом, и со вторым. Разумеется, если хотя бы один диагноз даёт право на освобождение, то служить вы не пойдёте.
Возможно, наиболее частым осложнением является артроз суставов стопы. Поэтому здесь я вкратце объясню, в каком случае такой артроз может стать основанием для получения «непризывной» категории годности. Согласно Расписанию болезней, можно избежать службы при наличии деформирующего артроз первого плюснефалангового сустава третьей стадии. Подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы не пропустить новые советы Вопросы и ответы Можно ли получить из-за плоскостопия категорию годности «Д»?
В некоторых случаях можно рассчитывать лишь на категорию «В».
Сюжет Болезни Число болезней для отсрочки от армии будет сокращено, заявил депутат, член комитета Госдумы по обороне Виктор Соболев. Он отметил, что требования к здоровью российских призывников сильно завышены, зато изменения позволят увеличить их число, а значит состав российской армии. Теперь брать, а армию по мысли народного избранника, будут даже с плоскостопием. Это, безусловно, будет изменяться в сторону уменьшения таких заболеваний, которые совершенно не вредят исполнению служебных обязанностей, — сказал Соболев. Должен же кто-то родину защищать.
А то, у кого двое детей, у кого болезни, — в конечном итоге служить некому» Напомним, что министр обороны Сергей Шойгу недавно утвердил перечень заболеваний, с которыми нельзя служить в армии по контракту.
Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
| MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III - наборы данных в лучевой диагностике | сгенерировать QR код. |
| Flat feet :: Symptoms, causes, treatment and ICD-10 cipher. | Что такое плоскостопие. Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения плоскостопия. |
| Методы лечения ортопедических проблем | это заболевание, при котором у человека нарушается естественная форма ступни, и свод стопы теряет свою дуговидную форму, становясь более плоским и опущенным. |
| Поперечное плоскостопие | Плоскостопие – бич молодежи. Чем оно опасно? |
Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие
Сюда входит целый комплекс: стельки, массаж, физиотерапия, гимнастика, подбор правильной обуви в гардеробе», — отметил врач. Собеседник «Ленты. В одних случаях происходит деформация пальцев стопы, на этом проблема останавливается. В других случаях суставы стопы начинают постоянно болеть, ходьба становится испытанием, начинают беспокоить отеки, затем — суставы выше: голеностопные, коленные, тазобедренные Артур Фомичевведущий специалист оперативной и восстановительной ортопедии, травматологии, артрологии Фомичев резюмировал, что деформации лечатся уже только оперативным вмешательством. Поэтому важно своевременно обращаться и наблюдаться у врача-травматолога-ортопеда.
Причин возникновения плоскостопия может быть несколько. Это ожирение, неправильная обувь, проблемы соединительной ткани например, дисплазия , возрастные изменения и другие. Но самая основная — это слабость мышц стопы Алексей Дождевспециалист по ЛФК и физической реабилитации, фитнес-тренер Дождев отметил, что происходит это по причине недостаточной нагрузки на стопы.
По его словам, в древности люди ходили босиком по неровной поверхности. Это давало постоянную стимуляцию стоп и нагружало мышцы.
В зависимости от локализации изменений, ортопеды выделяют три вида плоскостопия: продольное: уплощение продольного свода стопы, чаще формирующееся в молодом возрасте; поперечное: уменьшение высоты поперечного свода, возникающее в среднем возрасте 35-50 лет , часто на фоне ношения неудобной обуви и стоячей работы; является нормой в возрасте до 10 лет; комбинирование: сочетание двух вариантов. Плоскостопие делится на виды и в зависимости от основных причин, вызвавших его возникновение: врожденное: изменение формы стопы в связи с нарушениями внутриутробного развития; выявляется сразу после рождения и встречается крайне редко; приобретенное: связано с внешними или внутренними причинами; в рамках этого вида выделяют плоскостопие: статическое: обусловлено повышенной нагрузкой на стопу, встречается в 4 из 5 случаев заболевания; травматическое: развивается после травм стопы и голеностопного сустава переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и т. Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено: врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии; избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы; малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют; профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т. Степени Степень плоскостопия определяет его тяжесть и проявления: 1 степень характеризуется ослаблением связочно-мышечного каркаса стопы, внешне форма не изменена, однако при длительной ходьбе человек отмечает небольшой дискомфорт в ногах, который проходит после отдыха; 2 степень уже заметна визуально: стопа кажется распластанной по полу; боли становятся сильнее и нередко отдают в голеностоп и колено; 3 степень — это резкая деформация стопы и постоянные боли; изменения затрагивают не только нижние конечности, но и позвоночник, что приводит к выраженному болевому синдрому; патология может влиять на трудоспособность, поскольку человек не может долго стоять и ходить.
Симптомы Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, — это боль.
Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей Плоской стопой называют деформирующие изменения, которые характеризуются снижением высоты сводов, распластыванием переднего отдела и пронацией поворот внутрь заднего. Другими словами, это прогрессирующее снижение сводов, вплоть до полного их исчезновения. Подобная деформация сопровождается изменением нормального расположения костей и нарушением их питания. Код шифрования по МКБ-10: М. Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации: поперечное плоскостопие; Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов. Причины заболевания Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы.
К внешним факторам риска относится: лишний вес; многочасовая статическая работа в стоячем положении; ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения; сидячая профессия и отсутствие тренировок; подбор и ношение неудобной обуви. Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы. Уплощение поперечного свода стопы Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Этиология и патогенез При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца.
Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания. Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования натоптыши. Клиническая картина Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы. Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются. I степень. Сохраняется нормальная походка.
Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной. Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе.
Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён.
Плоскостопие (МКБ-10 М21,Q66)
В статье мы разобрали, в каких случаях действительно можно диагностировать плоскостопие у ребенка и рекомендовать ношение ортопедических изделий. Районный комиссариат признал годным (плоскостопие 2 степени). Отвезли на КМО (областное), где сказали нести снимки с доказательством третьей степени. Поперечное плоскостопие характеризуется опущением поперечного свода стопы, который находится в передней части стопы. МКБ-10 код рассматривает как М21.0, М21.4 и Q66.5 в зависимости от разновидности - является довольно распространенным заболеванием. Московская перспектива.
Плоскостопие (МКБ-10 М21,Q66)
По мере прогрессирования плоскостопия возникают существенные проблемы с подбором подходящей обуви. Наличие распластанной стопы вынуждает приобретать изделия, размер которых больше привычного. Кроме этого, для заболевания характерно неравномерное изнашивание обуви, несимметричное и нетипичное для здоровых людей истирание ее подошв. Диагностика и лечение Для обследования и дальнейшего лечения плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеды. Диагностика патологии включает: знакомство с жалобами пациента, уточнение образа его жизни и других особенностей; осмотр проблемных конечностей, изучение выраженности сводов в свободном состоянии, при создании нагрузки; рентгенографию стопы, осуществляемую с функциональными пробами, способствующую определению выраженности продольного и поперечного свода, физиологических и патологических углов между костями стопы. В качестве дополнительных методов обследования могут применяться плантография и подометрия. Лечение плоскостопия проводится с применением разнообразных методов.
В неосложненных случаях удается обойтись без хирургического вмешательства. При умеренной симптоматике показаны: применение поддерживающих приспособлений для свода стопы; прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов; выполнение специальных упражнений, курс физиотерапии. Многим пациентам с плоскостопием рекомендовано ношение ортопедических стелек. Достаточно часто лица с таким заболеванием не способны носить стандартную обувь и нуждаются в использовании изделий, сшитых на заказ. При наличии определенных показаний, в случае плоскостопия II и III степени осуществляется операция, направленная на восстановление измененных участков нижних конечностей. Также могут устраняться возникшие деформации, анатомические преграды, ограничивающие полноценную функцию стопы.
В послеоперационном периоде требуется ежедневное использование супинаторов, тщательно подобранной обуви.
Показания к хирургическому лечению: Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями Чем опасно плоскостопие? Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету.
В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.
Профилактика плоскостопия: Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе — это перегружает внутренний край стопы и его связки. С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги. Отдых при длительном стоянии или хождении.
Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см. Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках. В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем. Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры. Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей: Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция. Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить. Обувь должна быть: - гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см; - плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку; - минимальное количество внутренних швов; - задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку; - подошва устойчива, не скользить; - до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы; - обувь должна быть с запасом 1-1,5 см; - менять чаще обувь, следить за ростом ножки.
Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно—двигательного аппарата.
III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена.
Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки: Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши. Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным. Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера. Нередко возникают судорожные сокращения мышц. Причиной боли становится натяжение мягких тканей подошвы, которые тянут за собой веточки подошвенного нерва. Изменение походки по типу «ходульной».
Стопа расширяется, и взрослые люди начинают с трудом подбирать себе обувь. Образование вальгусного отклонения большого пальца. Диагностика При подозрениях на развитие поперечного плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который проведёт необходимые исследования для постановки диагноза рентгенографию, биомеханические исследования, плантограммы и разъяснит, как исправить плоскостопие. Многие люди не задумываются над тем, чем опасно плоскостопие, а оно может стать причиной серьёзных нарушений: снижения кровообращения в стопе вплоть до образования трофических язв; нарушения иннервации; сильной и необратимой деформации, которая изменяет походку, затрудняет выбор обуви и портит внешний вид человека; развития вросших ногтей, удаление которых требует хирургического вмешательства. Лечение Любые рекомендации о том, как лечить плоскостопие должен давать квалифицированный специалист. Существуют консервативные в домашних условиях и хирургические средства. Неоперативные способы коррекции включают в себя лечебную физическую культуру, бинтование дистального отдела стопы, стимуляцию червеобразных мышц, электрофорез ионов фосфора и кальция, массаж нижних конечностей. Они должны проводиться независимо от степени плоскостопия.
ЛФК при плоскостопии имеет важнейшее значение не только как лечебная мера, но и как профилактическая. Лечебная физкультура должна быть направлена на решение следующих задач: коррекцию неправильной установки стоп, то есть формирование физиологически обусловленного свода при помощи специальных снарядов и положений; купирование или уменьшение болезненности; создание правильного представления о положении ног во время стояния и при ходьбе; укрепление мышечного аппарата, который должен поддерживать свод в правильном положении; активизацию двигательного режима и улучшение обмена веществ и кровообращения в нижних конечностях. Выполнять ЛФК при плоскостопии следует на протяжении не менее 2—3 лет. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса. Гимнастика при плоскостопии делается в домашних условиях и включает в себя следующие приёмы: вставание на кончики пальцев; активная супинация стопы поворот кнаружи в положении сидя; ходьба на приподнятых больших пальцах с их сближением и поворотом пятки наружу; ходьба на наружной поверхности стопы с поворотом её внутрь. Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени.
Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов. К пункту «а» относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. К пункту «б» относятся: продольное III степени или поперечное III — IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы; отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте «а»; стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии. При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована. К пункту «в» относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. К пункту «г» относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.
Плоскостопие
Передвижение босиком по неровным поверхностям даёт массажный эффект. Ходить можно по земле, камням или купить специальные ортопедические коврики с разными рельефами. Такие особенно рекомендуются детям. Контроль веса. Излишняя масса тела создаёт колоссальную нагрузку для стоп. Лечение Метод лечения плоскостопия зависят от этиологии и стадии болезни. Если состояние конечностей в пределах нормы и не вызывает опасений, ортопед может назначить массаж и лечебную гимнастику. В более серьёзных случаях требуются дополнительные меры: Физиотерапия для стимуляции кровообращения в мышцах и улучшения всасывания лекарств. Курс обезболивающих препаратов и мазей. Ортопедические стельки и обувь.
Специальные изделия облегчают боль и тяжесть при ходьбе за счёт равномерного распределения нагрузки на стопу. Хирургическое вмешательство. Применяется в крайних случаях, когда есть риск опасных осложнений. Это может быть транспозиция сухожилия, остеотомия стопы, артродез и др. Вас беспокоит плоскостопие?
Ну, а первая — это категория «А-4». С ней могут отправлять почти в любые войска — кроме самых элитных. Берут ли в армию с плоскостопием 3 степени Перехожу к ответам на вопросы призывников. Берут ли в армию с плоскостопием третьей степени? С продольным плоскостопием третьей степени не призывают.
С ней полагается категория годности «В». Однако, важно убедиться, что у вас в данный момент действительно имеется третья степени продольного плоскостопия. Если диагноз был установлен уже давно, она вполне могла со временем уменьшиться. Кроме того, необходимо исключить все возможные ошибки. Есть риск, что во время обследования, на которое вас пошлёт военкомат, вид заболевания совершенно случайно определят неправильно. Такой вердикт придётся обжаловать. Ответим на все ваши вопросы Ответим на все вопросы о призыве на срочную службу Отправляя заявку вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных. А вот с поперечным плоскостопием, к сожалению, всё гораздо сложнее. С ним «непризывную» категорию годности можно получить только при наличии определённых проблем — таких как артроз, выраженный болевой синдром и т. На практике такие проблемы вызываются плоскостопием редко.
Если же они всё-таки имеются, то доказать их наличие военкомату может быть очень трудно. Берут ли в армию с плоскостопием 2 степени С плоскостопием второй степени на срочную службу уже забирают. По закону оно не может стать причиной для освобождения. С ней присваивается категория годности «Б-3», с которой служат, в частности, в мотострелковых войсках. Однако, если степень плоскостопия была определена давно, есть некоторый шанс, что заболевание прогрессировало. Кроме того, его могли неправильно определить. Если речь идёт о продольном плоскостопии, то стоит проверить, точно ли у вас в данный момент есть именно вторая степень заболевания. Если окажется, что на самом деле у вас уже третья степень, то тогда вы сможете рассчитывать на освобождение. В противном случае придётся искать другой диагноз, освобождающий от призыва. Что касается поперечного плоскостопия, то с ним, как я подробно объяснил выше, всё гораздо сложнее.
Даже с третьей степенью поперечного плоскостопия освободить от службы могут только призывников с определёнными осложнениями и проявлениями заболевания. По факту такие проявления встречаются редко, а доказать их наличие — сложно.
Какие стельки выбрать при поперечном плоскостопии? Ортопедические каркасные стельки ORTMANN SolaMed Supra станут незаменимым решением для лечения начальных стадий развития поперечного плоскостопия, а также для тех, у кого есть «косточка» большого пальца стопы. Каркас защищает и поддерживает продольный и поперечный своды стопы в анатомически правильном положении перераспределяет нагрузку на стопу. Мягкое покрытие из микрофибры обеспечивает комфорт и ощущение мягкости при каждом шаге.
Изделия уменьшают боль и дискомфорт в ногах при ходьбе и снижают риск дальнейшего развития заболеваний стопы. Эти стельки предназначены для профилактики и при начальных стадиях развития плоскостопия.
По ограниченности этого движения можно судить о состоянии сухожилия. При мобильном плоскостопии стопа поворачивается внутрь, а при ригидном — нет Плантографическое исследование Исследование изображения или отпечатка стопы на поверхности — одна из популярных методик диагностики плоскостопия. В домашних условиях можно покрыть подошву стопы краской и затем поставить ногу на белый лист В кабинете врача пациент встаёт на специальное устройство — плантограф, которое передаёт изображение на экран Чтобы определить протяжённость и форму продольного свода стопы, степень его уплощения и площадь контактной поверхности, используют специальные индексы.
Для их расчёта определяют отношение наибольшей ширины стопы в переднем отделе к наименьшей ширине в области продольного свода, а также соотношения между шириной отпечатка стопы в области среднего отдела стопы и шириной заднего отдела стопы в области пятки. Рентгенографическое исследование Плоскостопие — сложное с точки зрения физиологии состояние, которое сопровождается деформацией костей стопы и нарушением взаимоотношений между суставами стопы в трёх плоскостях. На рентгене обращают внимание на три двумерных компонента: уплощение продольного свода, отклонение заднего отдела стопы внутрь, отведение переднего отдела стопы наружу. Каждый из этих компонентов оценивается на рентгенограммах в прямой и боковой проекции. Боковая проекция стопы на рентгенограмме с одним из расчётов, выполняемых специалистом, чтобы выявить плоскостопие Лечение плоскостопия У многих людей с плоскостопием нет неприятных ощущений или серьёзных проблем, и они не нуждаются в лечении.
При плоскостопии в большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Оно не может исправить форму стопы, однако позволяет снять боль и усталость. Для этого пациенту в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , отдых и лёд для снятия воспаления и облегчения боли. Приём препаратов дополняют физиотерапией, которая направлена на растяжение и укрепление напряжённых сухожилий и мышц, улучшение их гибкости и подвижности. Чтобы избежать повторного утомления мышц и связок, рекомендуется носить поддерживающие устройства: индивидуальные ортопедические стельки, супинаторы СупинаторыСупинатор — внутренняя деталь стельки, которая искусственно помогает придать стопе изогнутую форму.
Лечебный массаж может улучшить гибкость свода стопы и облегчить боль. Для этого можно не только посещать массажный кабинет, но также делать самомассаж руками или с помощью массажных мячиков. Для самомассажа можно использовать специальные мячики с мягкими шипами Стопу можно поставить на массажный мяч и прокатывать её по нему При лечении плоскостопия сначала разминают икроножную мышцу, ахиллово сухожилие, внешние стороны голени, тыльные стороны стопы, а под конец — подошвенную сторону. Также терапию могут дополнять тейпированием — наложением на кожу эластичных цветных лент, похожих на пластыри. Они помогают расслабить мышцы или, наоборот, привести их в тонус.
Тейпирование — набирающая популярность методика, которая используется как временная или вспомогательная техника Физические упражнения при плоскостопии Специальные упражнения при плоскостопии призваны повысить гибкость и силу свода стопы. Гимнастика для ног включает в себя упражнения, которые укрепляют внутренние мышцы стопы. Примеры упражнений для гимнастики ног: «каток»: стопой катают по полу вперёд-назад скалку, бутылку или любой другой похожий предмет; «гусеница»: движения стопы имитируют ползущую гусеницу — ногу ставят на пол, сгибают пальцы и затем подтягивают пятку; хождение на пятках; хождение на наружной стороне стоп; «покачивание»: ноги ставят на ширину плеч, руки опускают вдоль тела, затем приподнимаются на носках и опускаются. Также можно пальцами ног собирать шарики или мелкие предметы, писать буквы или цифры на песке большим пальцем ноги. Теннисный мячик можно использовать для массажа, а также для тренировки «хватательных» движений Для упражнений можно использовать любые предметы: например, можно тренироваться поднимать ногами полотенце Растяжка для бегуна позволяет расслабить и удлинить икроножную мышцу и ахиллово сухожилие.
Поза «собака мордой вниз» — поза йоги, которая также способствует удлинению и укреплению икроножной мышцы и ахиллова сухожилия. Йога благотворно влияет не только на стопы, но и на весь связочный аппарат и, в частности, улучшает осанку Плавание и специальные упражнения в бассейне также используются для коррекции плоскостопия. Некоторые методики предполагают выполнение дыхательных упражнений, плавание брассом и в ластах, а также игры на воде. Другие методы лечения плоскостопия Физические упражнения можно дополнять физиотерапией. Для этого назначают процедуры, которые могут стимулировать кровообращение в стопе и улучшить работу мышц и связок.
Благодаря этому снижается боль и напряжение. Некоторые методы физиотерапии: ударно-волновая терапия — воздействие на костную и соединительную ткань акустическими импульсами; электрофорез — воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки лекарственных препаратов; фонофорез — введение через кожу или слизистые оболочки лекарственных препаратов с помощью ультразвука; миостимуляция — электрическая стимуляция нервов и мышц с помощью специального аппарата; магнитотерапия — использование в лечебных целях статического и переменного магнитного поля; гидромассаж — массирующее воздействие потоками воды, которые подаются под давлением; иглорефлексотерапия акупунктура — введение под кожу специальных тонких игл, которые воздействуют на конкретные точки; грязелечение; парафинотерапия — лечение методом прогревания тканей парафином. Какая обувь нужна при плоскостопии Если человека беспокоят симптомы плоскостопия, врач может порекомендовать купить обувь, которая компенсирует деформацию стопы. Для этого лучше всего заказывать специальную ортопедическую обувь, которая будет не только корректировать отклонения, но и тренировать мышцы, поддерживающие своды. Однако в большинстве случаев заказывать изготовление ортопедической обуви не требуется.
Достаточно лишь подобрать в магазине хорошую качественную обувь, которая поможет снизить нагрузку на ноги. Параметры, которые следует учитывать при подборе обуви: устойчивость стопы — нога не должна болтаться из стороны в сторону, соскальзывать с подошвы; подошва должна быть не полностью жёсткой и сгибаться в носке, а не посередине — это обеспечивает естественное движение стопы; обувь поддерживает изгибы стопы; есть возможность заменить стельки на ортопедические и при этом останется достаточно места. При выборе обуви с каблуком предпочтение следует отдавать устойчивым вариантам: платформе, танкетке или невысокому широкому каблуку Невысокий широкий каблук вызывает наименьший дискомфорт во время ходьбы Как правило, для повседневной носки хорошо подходит качественная спортивная обувь, так как её обычно изготавливают с учётом возможной перегрузки ног Операция при плоскостопии Лечение плоскостопия оперативным путём — крайняя мера, к которой стоит прибегать только в том случае, если консервативная терапия не помогает. Кроме того, операцию могут назначить при острой травме, например разрыве сухожилия. Хирургическое лечение плоскостопия позволяет сформировать разрушившуюся арку и надолго устранить боль.
Есть два основных типа операций, которые проводят при лечении плоскостопия. Первый — реконструкция, в этом случае перемещают сухожилия и сращивают суставы, чтобы придать стопе правильную форму. Второй — установка специального металлического импланта, который поддерживает свод стопы. Выбор вида операции зависит от возраста пациента, симптомов и характера структурной деформации.
Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
Диагностика и лечения плоскостопия в Москве проводится в поликлиниках АО Семейный доктор. Тегиспортинвентарь для профилактики плоскостопия, как сделать плоскостопие 3 степени, продольно поперечное плоскостопие картинки, высота свода стопы, гиперпронация стопы. Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя. это заболевание, при котором у человека нарушается естественная форма ступни, и свод стопы теряет свою дуговидную форму, становясь более плоским и опущенным. Плоскостопие – это часто встречающееся патологическое состояние, характеризующееся уплощением свода стопы с последующим нарушением ее амортизирующих возможностей.
Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей
Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе. Осторожно, новости. Сенатор от Крыма предложила исключить плоскостопие и сколиоз из списка заболеваний, при которых призывник признается негодным к службе. Диагностика плоскостопия. Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие? К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике. Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия.