Повышение температуры при анемии обычно незначительное, но его причина требует дополнительного изучения. Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Многие симптомы анемии являются взаимозависимыми с головной болью, на которую все чаще и чаще жалуется пациент с данным заболеванием.
анемия температура
| В Петербурге подросток умер после лечения анемии на дому, которое «выписала» мать | Температура при анемии: причины, опасности, лечение Анемия (малокровие) — заболевание, связанное со снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов в. |
| Может ли при анемии быть температура 37 | Ещё один клинический случай, в котором надо искать серьёзную причину. |
| Симптомы анемии у женщин и мужчин | ММЦ: низкая температура тела может вызываться диабетом и анемией. |
| Температура при анемии: у взрослых, может ли быть, причины, лечение | | Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. |
5 причин, почему вы всё время мëрзнете, когда другим тепло
Green R. JAMA 2013;310:2435. BMC Pharmacol Toxicol 2016;17:44. Vitamin B-12: low milk concentrations are related to low serum concentrations in vegetarian women and to methylmalonic aciduria in their infants. Am J Clin Nutr 1990;52:1073—6. Michael Whitehead V. Acquired and inherited disorders of cobalamin and folate in children. Br J Haematol 2006;134:125—36. The human intrinsic factor-vitamin B12 receptor, cubilin: Molecular characterization and chromosomal mapping of the gene to 10p within the autosomal recessive megaloblastic anemia MGA1 region. Blood 1998;91:3593—600.
Proc Natl Acad Sci 2005;102:4130—3. Borch K, Liedberg G. Prevalence and incidence of pernicious anemia. An evaluation for gastric screening. Scand J Gastroenterol 1984;19:154—60. Kocak R, Paydas S. Pernicious anemia in Turkey. Int J Hematol 1992;55:117—9. Annu Rev Nutr 2004;24:299—326.
Allen LH. Arch Gerontol Geriatr 2015;60:344—8. J Clin Endocrinol Metab 2008;93:363—71. Cognitive impairment and vitamin B12: a review. Int Psychogeriatrics 2012;24:541—56. Guidelines for the diagnosis and treatment of cobalamin and folate disorders. Br J Haematol 2014;166:496—513. Buttarello M. Int J Lab Hematol 2016;38:123—32.
Симптомы варьируются в зависимости от тяжести анемии , скорости прогрессирования, возраста и состояния здоровья пациента. Итак, какие наиболее распространенные симптомы анемии? Усталость Каждый из нас устает, и иногда тело подскажет о должной порции отдыха и сна. Однако, если более продолжительный отдых не помогает или вы чувствуете истощение и сильную усталость даже при небольшой физической активности , это может быть признаком анемии. Бледность Дефицит железа также приводит к тому, что кровь становится светлее. Это может быть отражено, например, в цвете вашего лица. Если вы внезапно побледнели, чем обычно, в течение более длительного периода времени. Одышка Нарушение дыхания и ощущение одышки даже при обычной деятельности также могут быть вызваны недостатком железа Головная боль При более высокой степени, анемия также может сопровождаться головными болями.
Это не очень распространенный симптом , головная боль часто сопровождается звоном в ушах , иногда головокружением. У человека могут быть обмороки, например, при быстром вставании. Нерегулярный сердечный ритм Поскольку тело пытается снабдить органы кислородом, частота сердечных сокращений будет увеличиваться.
Как Вы сами можете проанализировать, температура не является основным симптомом анемии. Скорее всего, что температура у Вас, связанна с Вашим основным заболеванием. Так как заочно ещё никто не вылечился, Вам следует посетить врача, чтоб установить основной диагноз заболевания, что приводит к повышению температурного режима.
Нормализуется гемоглобин спустя 45 дней терапии. Рацион пациента с анемией должен состоять из продуктов, которые богаты железом: мясо; растительные продукты, овощи, фрукты; морепродукты. Чтобы железо, содержащееся в продуктах, лучше усваивалось организмом, необходимо сочетать мясные и растительные блюда. В качестве профилактики применяется правильное и сбалансированное питание, а также умеренное нахождение на солнце. Что касается лечения субфебрильной температуры, то оно будет зависеть от провоцирующего фактора. Чтобы правильно установить диагноз рекомендуется сдать все анализы крови. Не стоит сразу принимать жаропонижающие средства, особенно если показатели не превышают 37,5 градуса. Также не следует употреблять Ибупрофен или Аспирин, если температура диагностируется на протяжении длительного периода. Необходимо запомнить, что повышенная температура не требует лечения, если она не сопровождается иной негативной и выраженной симптоматикой. Терапия данного состояния затруднительная, особенно при плохой этиологии. Рекомендуем прочитать: Одним из основных комплексных показателей состояния здоровья является температура тела. Это состояние в медицинской науке называют субфебрильной температурой, причинами её появления выступают патологические процессы, протекающие в организме. Увеличенная температура тела всегда рассматривается специалистами как симптом заболевания, определить которое помогают специальные исследования и другие показатели здоровья организма. Правильная терморегуляция — это результат нормальной работы кровеносных сосудов и внутренних органов, в первую очередь тканей желёз. Стабильное состояние внутренней среды организма обеспечивается нормальной работой вегетативной нервной системы, а также реакциями, проявляемыми в ответ на воспалительные, инфекционные и другие болезнетворные процессы. Анемия малокровие и повышение температуры неразрывно связаны. Это обусловлено нарушением биохимических процессов питания тканей и синтеза гемоглобина — элемента крови, способного обратимо связывать и переносить кислород. В основе же патологического процесса развивающегося кислородного голодания лежит уменьшение количества и изменение качественного состава эритроцитов, содержащих гемоглобин. Недостаточное снабжение клеток внутренних органов питательными веществами вызывает резкую реакцию организма, которая и проявляется увеличением температуры тела Так организм привлекает внимание к дисбалансу своей внутренней среды Особенности проявления анемий и повышения температуры у женщин Повышение температуры у взрослых женщин перед наступлением месячных выступает нормальным физиологическим процессом, который связан с выработкой женским организмом большего количества гормонов эстрогена и эстрадиола. При беременности, когда организм женщины только начинает приспосабливаться к увеличению нагрузок, связанных с развитием плода ребёнка, появление анемии и увеличение температуры также выступает нормальным явлением. Кроме того, в течение беременности происходит естественное снижение иммунных функций организма, которое может вызвать обострение хронических состояний невылеченных своевременно заболеваний и патологических синдромов. С течением времени показатели температуры тела должны нормализоваться, если этого не произошло, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для обследования организма.
Низкая температура тела (гипотермия)
Диагноз ставится ex juvantibus. Железодефицитная лихорадка, как правило, протекает с железодефицитной анемией. Она излечивается введением в организм препаратов железа. Ревматизм часто протекает только с субфебрильной температурой. Надо постоянно учитывать также все причины состояний, при которых бывает высокая лихорадка. Искусственные повышения температуры больными с психопатией или истерией обычно обращают на себя внимание своим атипичным течением и несоответствием температуры частоте пульса. При каждом таком состоянии надо пытаться исключить в качестве возможных причин следующие группы заболеваний.
The human intrinsic factor-vitamin B12 receptor, cubilin: Molecular characterization and chromosomal mapping of the gene to 10p within the autosomal recessive megaloblastic anemia MGA1 region. Blood 1998;91:3593—600. Proc Natl Acad Sci 2005;102:4130—3. Borch K, Liedberg G.
Prevalence and incidence of pernicious anemia. An evaluation for gastric screening. Scand J Gastroenterol 1984;19:154—60. Kocak R, Paydas S. Pernicious anemia in Turkey. Int J Hematol 1992;55:117—9. Annu Rev Nutr 2004;24:299—326. Allen LH. Arch Gerontol Geriatr 2015;60:344—8. J Clin Endocrinol Metab 2008;93:363—71.
Cognitive impairment and vitamin B12: a review. Int Psychogeriatrics 2012;24:541—56. Guidelines for the diagnosis and treatment of cobalamin and folate disorders. Br J Haematol 2014;166:496—513. Buttarello M. Int J Lab Hematol 2016;38:123—32. Долгов В. Лабораторная диагностика анемий. Москва, Триада. Егорова М.
Практические рекомендации по скрининговой лабораторной диагностике анемии. Гематология и трансфузиология. Snow CF. Arch Intern Med 1999;159:1289.
У вас есть хронические болезни почек, печени, диабет или рак. Кто-то из близких родственников болел наследственным малокровием, например, серповидноклеточной анемией. Семь признаков анемии В легкой форме не будет никаких проявлений. Анемия может спрятаться за симптомами хронических заболеваний.
В этих случаях обнаружить малокровие можно только с помощью анализа крови. Существует много форм анемии, но поскольку все они нарушают доставку кислорода, у них есть общие признаки. Слабость и утомляемость Вы чувствуете постоянную слабость или быстро устаете от привычной работы, с которой раньше легко справлялись. Ваши мышцы получают меньше кислорода, из-за чего им не хватает энергии.
В норме при снижении окружающей температуры сосуды сужаются, приток крови снижается, так организм пытается сохранить тепло. При диабетической невропатии этот механизм нарушается , и появляется постоянное чувство холода. Для диагностики сахарного диабета необходимо сдать глюкозу крови, инсулин и гликированный гемоглобин. Анорексия Это расстройство пищевого поведения, при котором происходит отказ от питания в силу психологических или физических причин. У людей, страдающих анорексией, замедляются все метаболические процессы, снижается количество жировой и мышечной ткани.
В таких условиях организм не может вырабатывать достаточное количество тепла и сохранять его. Температура тела у людей с этой патологией, как правило, снижается, что приводит к повышенной чувствительности к колебаниям температуры окружающей среды.
Почему поднимается температура при анемии и что нужно делать для улучшения самочуствия
| Может ли быть высокая температура при анемии у взрослых | Железодефицитная анемия (ЖДА) — состояние, при котором недостаток железа в организме приводит к снижению количества эритроцитов. |
| Температура при анемии > Семья и дети, давление, сосуды | Температура при анемии у взрослыхСамарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)Российская Медицинская Академия Последипломного. |
| Анемия различного генеза | Терапия при анемии направлена на устранение причины, восстановление нарушенных функций, устранение последствий кислородного голодания и основного заболевания. |
| При анемии может ли быть температура - у взрослых, может ли быть, причины, лечение | Существует несколько форм анемии, каждая из которой вызывает снижение содержания в организме эритроцитов в кровеносном русле. |
Почему поднимается температура при анемии и что нужно делать для улучшения самочуствия
При анемии транспорт питательных веществ снижается. Многие симптомы анемии являются взаимозависимыми с головной болью, на которую все чаще и чаще жалуется пациент с данным заболеванием. Врачи не рекомендуют сбивать температуру при анемии, так как она является симптомом заболевания.
В Петербурге подросток умер после лечения анемии на дому, которое «выписала» мать
Повышение температуры при анемии у взрослых в таком случае выступает одним из ранних симптомов развивающегося болезнетворного процесса на основе нервных клеток. В этом случае у больного кроме субфебрильной температуры может наблюдаться снижение аппетита и появление простудных заболеваний. Железодефицитная анемия, оставленная без адекватного терапевтического влияния, может вызвать появление атрофических изменений на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, развитие иных воспалительных процессов. Особенности проявления анемий и повышения температуры у женщин Повышение температуры у взрослых женщин перед наступлением месячных выступает нормальным физиологическим процессом, который связан с выработкой женским организмом большего количества гормонов эстрогена и эстрадиола.
При беременности, когда организм женщины только начинает приспосабливаться к увеличению нагрузок, связанных с развитием плода ребёнка, появление анемии и увеличение температуры также выступает нормальным явлением. Кроме того, в течение беременности происходит естественное снижение иммунных функций организма, которое может вызвать обострение хронических состояний невылеченных своевременно заболеваний и патологических синдромов.
Внимание уделяют анемии, которая является симптомом онкологической патологии и может усугубляться после химиотерапии. Между сеансами химиотерапии всегда контролируются показатели крови, при необходимости назначаются препараты для коррекции с целью выполнения дальнейшего курса лечения.
Важной рекомендацией является обогащение рациона продуктами с высоким содержанием железа и витамина С, который улучшает усвоение железа. При подозрении на данное заболевание следует обратится к терапевту. Он назначит диагностику, по результатам которой составит план лечения или направит к гематологу. Врачи ФНКЦ имеют большой опыт диагностики и лечения заболеваний.
Комплексный подход к ведению пациента и современные методы лечения — залог быстрого выздоровления. Информация проверена экспертом Медицинский эксперт Стаж более 7 лет Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.
Эти препараты рекомендуется использовать в сочетании с препаратами железа, для улучшения эффекта ЭПО. Наиболее перспективным представляется терапия, направленная на регулирование цитокинов или звено «гепцидин — ферропортин».
Первые такие препараты уже одобрены и используются для лечения некоторых воспалительных заболеваний. Профилактика анемии В связи с большим разнообразием причин и форм анемии профилактически рекомендации могут быть только общими: регулярно проводить контрольную диагностику и уменьшить влияние экзогенных факторов. Для этого рекомендуется общий анализ крови 1-2 раза в год для, особенно пациентов из групп риска; сбалансированная диета, богатая витаминами и микроэлементами; профилактика глистной инвазии; своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к анемии; отказ от алкоголя и курения; прием лекарственных препаратов - только при необходимости, по назначению врача, быть исключительно осторожными при контактах со свинцом, инсектицидами, и другими токсическими веществами. При острых и хронических кровотечениях, а также женщинам при обильных или частых менструациях рекомендуется особенно контролировать уровень гемоглобина и дополнительно принимать препараты железа по назначению врача. Клиническая гематология.
Богданова, В. Рациональная фармакотерапия заболеваний системы крови. Издательство «Литтерра», 2009. Богданов, В. Перекатова, М.
Мальсагов А. Мегалобластные анемии: Учебное пособие. Алексеев Н. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов.
Лаборатория знаний. Дементьева И. Анемии: руководство. Клинические рекомендации. Железодефицитная анемия.
Evan M. Актуальные вопросы диагностики и лечения анемии при хронических заболеваниях Клиническая онкогематология, 2012. Охотникова Е.
Иногда субфебрильное состояние является единственным признаком отклонения, но только на начальной стадии.
Очень часто субфебрилитет сопровождается такими симптомами, как: цефалгия; кашель или насморк; слабость. Сочетание такой симптоматики может свидетельствовать не только об ОРВИ или гриппе, но и о пневмонии, туберкулезе. При туберкулезе разного типа температура диагностируется в вечернее время, повышение которой происходит на протяжении нескольких часов до отметки не более 37,6 градусов. Очень часто субфебрилитет после ОРВИ является последствием неполноценного и некачественного лечения, ослабленной иммунной системы, а также действия медикаментов.
В основном температура повышается до 37 градусов при бронхите и после воспаления легких. Если специалисты не смогут установить точную причину данного состояния, то оно носит название постинфекционный субфебрилитет. После тонзиллита и ангины повышенные показатели могут наблюдаться у пациента еще в течение нескольких недель. Если состояние диагностируется на протяжении более длительного периода, то стоит сразу обратиться к доктору, чтобы исключить негативные последствия этих патологий.
При цистите данный признак сопровождается и иной ярко выраженной симптоматикой этого заболевания. В данной ситуации требуется медикаментозная терапия. Если повышенная температура после курса лечения будет составлять 37,5 градуса и выше, то стоит предположить, что воспалительный процесс распространился на почки. Также стоит учитывать и те ситуации, когда субфебрильная температура свидетельствует о реакции организма и инфицировании — при удалении больного зуба или операционном вмешательстве.
Это реакция организма на повреждающий фактор. Пациенту могут прописать медикаментозную терапию до и после проведения мероприятий. Стоит упомянуть и такие факторы, которые могут спровоцировать повышение градусов тела: Онкологические заболевания. Кишечный дисбактериоз.
Герпесвирусная инфекция. Воспалительный процесс, который локализуется в желчных протоках. Гепатит С. Заболевания щитовидной железы.
Инфекционный эндокардит. Малярийный плазмодий. Необходимо запомнить, что повышенная температура не требует лечения, если она не сопровождается иной негативной и выраженной симптоматикой. Терапия данного состояния затруднительная, особенно при плохой этиологии.
Одним из основных комплексных показателей состояния здоровья является температура тела. Это состояние в медицинской науке называют субфебрильной температурой, причинами её появления выступают патологические процессы, протекающие в организме. Увеличенная температура тела всегда рассматривается специалистами как симптом заболевания, определить которое помогают специальные исследования и другие показатели здоровья организма. Правильная терморегуляция — это результат нормальной работы кровеносных сосудов и внутренних органов, в первую очередь тканей желёз.
Стабильное состояние внутренней среды организма обеспечивается нормальной работой вегетативной нервной системы, а также реакциями, проявляемыми в ответ на воспалительные, инфекционные и другие болезнетворные процессы. Анемия малокровие и повышение температуры неразрывно связаны. Это обусловлено нарушением биохимических процессов питания тканей и синтеза гемоглобина — элемента крови, способного обратимо связывать и переносить кислород. В основе же патологического процесса развивающегося кислородного голодания лежит уменьшение количества и изменение качественного состава эритроцитов, содержащих гемоглобин.
Недостаточное снабжение клеток внутренних органов питательными веществами вызывает резкую реакцию организма, которая и проявляется увеличением температуры тела. Так организм привлекает внимание к дисбалансу своей внутренней среды. Влияние температуры при анемии на процессы жизнедеятельности Повышение температуры тела в течение длительного промежутка времени, или стойкая гипертермия, оказывает на организм самое неблагоприятное влияние. Такое состояние приводит к значительному нарушению процессов жизнедеятельности внутренних органов, их перегреву, а в некоторых случаях и гибели.
При лихорадке и простуде организм способен осуществлять терморегуляцию на соответствующем уровне, однако при анемии клетки тканей внутренних органов не обеспечиваются питательными веществами в необходимом количестве, что значительно снижает их жизнеспособность. Выраженное и устойчивое нарушение терморегуляции вследствие анемии наблюдается как при некоторых заболеваниях крови, так и при патологиях, развивающихся на основе гипоталамуса, щитовидной железы и других органов, которые принимают участие в процессах кроветворения. Не стоит оставлять повышение температуры без внимания. Этот тревожный симптом обычно сигнализирует о протекании в организме патологии, представляющей серьёзную угрозу здоровью.
Любое заболевание, оставленное без адекватного терапевтического влияния, переходит в хроническое состояние и служит причиной появления осложнений, которые могут быть трудно поддающимися излечению. Виды и особенности классификации анемии у взрослых Анемии, которые могут наблюдаться у взрослых и вызывать повышение температуры тела, классифицируют в соответствии с такими показателями: насыщение эритроцитов гемоглобином; общая выраженность падения уровня гемоглобина; способность костного мозга к регенерации эритроцитов; по особенностям механизма развития анемии; по этиологии заболевания. Наиболее часто используют патогенетическую классификацию, основанную на разделении видов анемий в зависимости от механизма развития этого болезнетворного процесса. Также популярным является разделение в зависимости от этиологии заболевания, ставшего причиной развития малокровия.
Согласно патогенетической классификации выделяют такие виды анемий: железодефицитная; фолиеводедифицитная недостаток витамина В12 ; дисгемопоэтическая; постгеморрагическая; гемолитическая. Наибольшее распространение имеет железодефицитная анемия — синдром, который характеризуется нарушением выработки гемоглобина из-за недостатка в организме больного элемента железа и одностороннего питания. Особенности железодефицитных анемий При одностороннем питании недостатке микроэлементов, когда организм не получает достаточно пищи, обогащённой гемами — соединениями, содержащими двухвалентное железо, нарушается процесс питания клеток различных органов и нормальный обмен веществ. Кроме того, к развитию этого вида анемий приводит недостаток витаминов группы В6 и группы В12, регулирующих выработку гемоглобина костным мозгом, а также запущенные состояния кровопотери и глистные инвазии.
Анемия: причины, виды симптомы и лечение
Симптомы анемии, общие для всех типов анемии, возникают из-за недостаточного поступления кислорода к тканям. Повышенная температура при анемии может быть связана с воспалительными процессами в организме, так как анемия ослабляет иммунную систему и делает организм более уязвимым для инфекций. также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. Температура тела у людей с этой патологией, как правило, снижается, что приводит к повышенной чувствительности к колебаниям температуры окружающей среды.
Анемия симптомы
При других видах анемии требуется восполнить запасы фолиевой кислоты, витамина В12, выявить и лечить хронические заболевания, являющиеся первопричинами малокровия. Железодефицитная анемия (ЖДА) — состояние, при котором недостаток железа в организме приводит к снижению количества эритроцитов. При анемии клетки и ткани не получают достаточного количества кислорода из-за чего страдает весь организм. Низкая температура тела человека также наблюдается при разных видах анемий.
Семь (и еще несколько) признаков анемии
Анемия не является конкретным заболеванием, она является лишь симптомом, то есть анемию следует считать одним из показателей наличия одного из различных патологических состояний. Как Вы сами можете проанализировать, температура не является основным симптомом анемии. Скорее всего, что температура у Вас, связанна с Вашим основным заболеванием.
В ряде случаев хороший эффект дает спленэктомия. При а-талассемии-1 продукция а-полипептидных цепей глобинов исключена. Смерть носителей этих гемоглобинов наступает либо в пренатальном периоде, либо сразу же после рождения. Аутопсия демонстрирует экстрамедуллярное кроветворение фактически в каждом паренхиматозном органе. При осмотре — бледный, отечный плод с массивной и рыхлой плацентой; петехии на коже, дефекты развития легких, сердце увеличено с гипертрофией обоих желудочков, увеличены тимус и селезенка, определяются асцит и выпоты в плевре, перикарде. В различных органах на почве тяжелого гемолиза есть отложения гемосидерина.
Приобретенные гемолитические анемии Приобретенные гемолитические анемии можно разделить на две группы: - иммунные гемолитические анемии; - анемии, связанные с воздействием прямых гемолизинов и других повреждающих факторов. Иммунный гемолиз вызывается как алло-, так и аутоантителами. Выработка аутоантител к эритроцитам может быть обусловлена следующими причинами: - изменение структуры эритроцитарных антигенов; - нарушение функции В-лимфоцитов, обычно при гемобластозах и коллагенозах; - нарушение функции Т-супрессоров; - фиксация гаптена, например лекарственного средства, или высокомолекулярных антигенов, например, бактериальных, на поверхности эритроцитов; - перекрестные реакции между бактериальными и эритроцитарными антигенами; Известно, что эритроциты несут на своей поверхности около 400 антигенов; белки плазмы также характеризуются большим антигенным разнообразием. Механизм развития гемолитических анемий в таких случаях объясняется гиперреактивностью ретикуло-эндотелиальной системы, механическими повреждениями или инфекцией, а также воздействием химических веществ или гемолитических ядов. Иммунные анемии Аутооиммунная гемолитическая анемия АИГА в ряду иммунных гемолитических анемий встречается чаще других. Развитие заболевания связано с появлением в организме больного антител, которые могут лизировать не только эритроциты периферической крови, но и эритро- и нормобласты костного мозга и даже ранние клетки — предшественники эритрона. Аутоантитела к эритроцитам принадлежат к различным типам. По серологическому принципу выделяют следующие формы АИГА: - анемии с неполными тепловыми агглютининами IgG, реже IgM и IgA ; — анемии с тепловыми гемолизинами; — анемии с полными Холодовыми агглютининами IgM, реже IgG ; — анемии с двухфазными гемолизинами IgG ; — анемии с агглютининами против нормобластов костного мозга.
Аутоиммунный характер анемии доказывается с помощью антиглобулинового теста проба Кумбса , при котором гетерологичные антиглобулиновые антитела вступают в реакцию с иммуноглобулинами, а компоненты комплемента — с эритроцитами больного прямая реакция Кумбса. Можно также выявить свободные антитела в плазме крови больного, смешивая его плазму с нормальными эритроцитами непрямая реакция Кумбса. Как правило, выраженность прямой реакции положительно коррелирует с количеством молекул IgG и комплемента, фиксированных на поверхности эритроцита, а не с интенсивностью разрушения клеток. Положительные результаты непрямой реакции Кумбса наличие свободных антиэритроцитарных антител без подтверждения в прямом тесте еще не указывают на иммунную природу гемолиза, а только подтверждают присутствие аллоантител, которые к тому же могут появиться во время беременности, после гемотрансфузий или при перекрестной реактивности с фитогемагглютинином. Эта форма гемолитической анемии может быть очень тяжелой. Прогноз при вторичной аутоиммунной гемолитической анемии зависит от основного заболевания. Анемия часто развивается незаметно. В тяжелых случаях возникают гемолитические кризы.
Спустя 24 ч. При пальпации можно выявить спленомегалию. Характер анемии нормохромно-нормоцитарный, регенераторный: число ретикулоцитов увеличено, полихромазия, встречаются сфероциты и иногда — шизоциты, нормобласты. Угнетение эритропоэза при вирусной инфекции сопровождается развитием апластического криза снижением уровня ретикулоцитов. В моче определяются уробилиноген и гемоглобин. Связи между выраженностью гемагглютинации в пробе Кумбса и тяжестью гемолиза нет. Определение типа молекул, фиксированных на поверхности эритроцитов, иногда позволяет уточнить диагноз. Так, диагноз системной красной волчанки маловероятен, если эритроциты покрыты только IgG.
Важно определить класс антител, фиксированных на поверхности эритроцитов. Если выявляются только IgG, то они, скорее всего, направлены против антигенов системы Rh. Если выявляются антитела разных классов, то больной, вероятно, сенсибилизирован против нескольких эритроцитарных антигенов, что делает очень сложным подбор донора. Лечение гемолитического криза нужно начинать безотлагательно. Вторая линия — альтернативная: — цитостатические иммунодепрессанты имуран, 6-меркалтопурин, циклофосфан и др. Возможно, лечение циклоспорином А указывает на положительный эффект от применения препаратов а-интерферона. При вторичной аутоиммунной гемолитической анемии в первую очередь лечат основное заболевание. У детей эта форма заболевания обычно вызвана вирусной инфекцией и быстро проходит.
В остальных случаях анемия протекает волнообразно. Во время обострений возможно значительное снижение уровня гемоглобина и нередко требуется неотложная помощь. Аутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная внутри-сосудистым гемолизом холодовые антитела. Выделяют две формы этого заболевания: — болезнь холодовых агглютининов; — пароксизмальную холодовую гемоглобинурию синдром Доната—Ландштейнера. В обоих случаях внутрисосудистый иммунный гемолиз может быть как первичным, так и вторичным. В последнем случае он развивается на фоне вирусных инфекций например, инфекционного мононуклеоза , малярии, микоплазменной пневмонии, гемобластозов или коллагенозов. Реагируя с антигенами в широком диапазоне температур, холодовые антитела остаются на эритроцитах и при возвращении крови в магистральные сосуды, где более высокая температура усиливает фиксацию комплемента. Холодовые агглютинины, проявляющие активность в узком диапазоне температур, при возвращении крови в магистральные сосуды отделяются от эритроцитов.
Они более характерны для вирусных инфекций и микоплазменной пневмонии. Болезнь холодовых агглютининов. При первичном внутри-сосудистом гемолизе в титре 1:1000 и выше определяют моноклональные антитела обычно с каппа-цепями к 1-антигену эритроцитов. Заболевание протекает хронически в связи с вызванными зимой переохлаждением периодическими обострениями. Чаще встречается у пожилых женщин синдром Рейно. Обострение сопровождается типичными симптомами внутрисосудистого гемолиза: лихорадка, боль в спине, резкая слабость, одышка и гематурия. Может быть спленомегалия. Уровни гемоглобина и гематокрита снижены.
В мазках крови изредка обнаруживают сфероциты и фагоцитированные эритроциты; полилихромазия. В сыворотке присутствуют холодовые агглютинины. Характерно, что при комнатной температуре агглютинация эритроцитов выражена настолько, что их невозможно подсчитать. Прямая проба Кумбса с антителами к иммуноглобулинам обычно отрицательна, с антителами к комплементу — может быть положительной. При вторичном внутрисосудистом гемолизе обычно выявляют холодовые поликлональные антитела низкий титр , активные в узком диапазоне температур, причем они появляются чаще, чем гемолиз. У инфекционных больных микоплазма и некоторые вирусные инфекции обнаруживают холодовые агглютинины к 1-антигену эритроцитов, при инфекционном мононуклеозе и гемобластозах — к i-антигену. При контрольной пробе у практически здоровых людей холодовые антитела находят в титре не более 1:64; обычно они поликлональные и направлены против 1-антигена эритроцитов. При лечении аутоиммунной гемолитической анемии с Холодовыми агглютининами иммуносупрессивная терапия дает непостоянный и частичный эффект.
Поэтому часто применяется плазмаферез. Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия синдром Доната—ЛандСптейпера — редкая форма аутоиммунной гемолитической анемии с Холодовыми антителами. Гемолиз при этой болезни возникает в результате двухфазной реакции с участием IgG, которые называют антителами Доната—Ландштейнера. В первой фазе IgG при низкой температуре связываются с эритроцитами и фиксируют комплемент. Антитела Доната—Ландштейнера обладают сродством к Р-антигену эритроцитов.
Следовательно, истощение запасов может наступить уже через1,5-2 месяца после прекращения поступления. Организм человека получает этот витамин только с пищей свежее мясо, субпродукты, свежие овощи и фрукты, зелень, бобовые, шоколад, пищевые дрожжи , поэтому фолиеводефицитная анемия может быть следствием некачественного однообразного питания. Также причиной может быть увеличенная потребность в фолатах, нарушение его усвоения в кишечнике, повышенное выведение из организма. Поэтому в группе риска беременные женщины, дети и подростки, онкобольные, пациенты, страдающие заболеваниями кишечника, печени, почек, хронические алкоголики и пациенты, принимающие препараты, вызывающие ускоренное разрушение эритроцитов барбитураты, некоторые оральные контрацептивы и др. Недостаток витамина В9 вызывает нарушение костномозгового кроветворения, что ведет к появлению анемического синдрома. Наиболее часто больные жалуются на снижение аппетита, общую слабость, мышечные боли снижение АД. Возможно небольшое повышение температуры, анорексия, незначительное пожелтение кожи, увеличение селезенки. Отмечаются нарушение в работе ЖКТ, диарея. Диагноз дефицита В9 ставится на основании определения концентрации фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах. Параллельно необходимо определять концентрацию витамина В12, которая при отсутствии комбинированного дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты должна быть в пределах или выше нормы. Также необходимо контролировать уровень Fe. Гемолитические анемии Гемолитическая анемия ГА — обширная группа заболеваний различной этиологии, общим для которых является снижение продолжительности жизни эритроцитов и их преждевременный распад - гемолиз. Эритроциты живут в среднем 120 дней, если срок меньше 100 дней - это нарушение, а если менее 50 - это тяжелая патология. При ускорении процесса разрушения эритроцитов организм пытается усиленно скомпенсировать недостаток, увеличивая «производство» красных кровяных телец. Если это удается, то анемические симптомы не возникают, хотя избыточный гемолиз может определяться лабораторными показателями крови. Это компенсированная анемия. Если компенсации не происходит, проявляются симптомы анемии. Общие симптомы, как и у всех видов анемии, связаны с гипоксией из-за недостатка гемоглобина слабость, головокружение, тахикардия, одышка, холодные конечности. Специфические - это желтушность кожи лимонного оттенка бледная желтушность из-за сниженного гемоглобина и повышенного билирубина, потемнение мочи гемоглобинурия , иногда и кала. Возможно увеличение селезенки и печени. ГА разделяют на первичные наследственные, врожденные и вторичные приобретенные и симптоматические Первичные встречаются редко, но есть регионы с более высоким уровнем распространения некоторых форм например, талассемия характерна для Средиземноморского региона и Южной Азии. Врожденные ГА имеют внутриклеточный характер, то есть причинами разрушения эритроцитов являются дефекты самой клетки Приобретенные ГА имеют внеклеточный характер. Повреждающими факторами могут быть присутствующие в плазме крови антитела, токсины, инфекции и вирусы, а также вызванные внешними факторами повреждения кровеносных сосудов. Антитела, повреждающие эритроциты, образуются из-за аутоиммунных заболеваний; инфекционных и вирусных заболеваний малярия, токсоплазмоз, кандидоз, вирусный гепатит B и С др. Токсические анемии возникают при отравлениях токсичными химическим соединениями мышьяк, свинец, соли меди, анилин, спирты, и др.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Анемия: какие они бывают, причины и симптомы наиболее распространенных анемий
Температура при анемии: причины, опасности, лечение Анемия (малокровие) — заболевание, связанное со снижением концентрации гемоглобина и эритроцитов в крови человека. Характер и выраженность жалоб при анемии разнообразны и зависят от вида, степени тяжести анемии, скорости ее развития и индивидуальных особенностей больного. При анемии все ткани испытывают гипоксию с риском развития в них дистрофических изменений. Развивается такая анемия внезапно, характеризуется повышением температуры тела, одышкой, болями в пояснице и животе. Анемия, обусловленная дефицитом витамина B12, Витамин В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, пернициозная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера, Разработчик клиническl.