Диета при поверхностном гастрите в период обострения заключается в щадящем питании, что подразумевает химические, механические и объемные ограничения. Поверхностный гастрит в хроническом типе отображает аномальный процесс, происходящий во внешних, внутренних слоях желудка. Сначала поверхностный гастрит хронического характера приводит к поражению антрального отдела желудка. Воспаление слизистой при гастрите приводит к появлениям дистрофических патологий, в результате чего начинает страдать секреторная функция и моторика желудка.
Характеристика и формы поверхностного гастрита
- Что такое поверхностный гастрит
- Какие бывают виды и стадии гастрита
- Основные признаки патологии
- Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение и правильное питание
- Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
- Поверхностный гастрит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика -
Поверхностный гастрит: первые симптомы и лечение
Поверхностный гастрит поражает эпителиальные клетки, способствуя их дегенерации, а также приводит к разрастанию ткани эпителия и воспалению внутренней мембраны. Хронический поверхностный гастрит развивается из-за множества провоцирующих факторов. Диагноз поверхностный антральный гастрит свидетельствует о наличии у пациента легкой формы хронического воспаления желудка. Поверхностный гастрит – это первая стадия заболевания слизистой оболочки желудка, после чего болезнь может перейти в хроническую, атрофическую, геморрагическую и другие осложненные формы, которые фактически не поддаются полному излечению.
Как лечить поверхностный гастрит
Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространённости морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка. Этапы диагностики хронического гастрита: [14] [ уточнить ] [19] Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов 2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка. Дыхательная диагностика — уточняется наличие Helicobacter pylori. Данный метод предполагает приём пациентом мочевины нормального изотопного состава и последующее измерение концентрации аммиака с помощью газоанализатора.
Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты. Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации.
Однако это ошибочный вывод, ведь именно от того, насколько правильно происходит процесс переваривания пищи, зависит здоровье человека. Еда питает кровь, вещества, которые поступают вместе с ней, принимают активное участие во всем обменном процессе. Если желудок недостаточно хорошо способен усвоить ее, то нарушается обмен веществ, что сразу же вызывает серьезные процессы в организме. Множество причин приводят к тому, что у больного развивается гастрит — болезнь, лишь внешне кажущаяся безобидной. Гастрит делится на несколько стадий, по мере своего развития и отсутствия лечения, он перетекает из одной формы в другую. Первая стадия заболевания — поверхностный гастрит. Такая форма гастрита считается самой безобидной: воспаление слизистой оболочки желудка поверхностное, нет очаговых поражений, не затронуты глубинные ткани самого желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание встречается в большинстве случаев обращений, не относится к категории опасных и сложных. Но на этом этапе гастрит необходимо лечить сразу же, поскольку он способен перейти в следующую стадию, стать хроническим состоянием. Изначально поверхностный гастрит не выделялся как самостоятельное заболевание, такую форму наблюдали, но специального лечения не назначали. Однако было доказано на практике, что главная опасность такого вида гастрита — быстрый переход в хроническую форму, что дает крайне негативные последствия для работы всей желудочно-кишечной системы. Некоторые больные не понимают сути легкой формы заболевания. Считается, что раз нет опасности, то лечение вполне может подождать. Поверхностный гастрит, невзирая на свою безобидность, служит сигналом к тому, чтобы больной своевременно обратился к специалисту. Тут важно понимать, что диагноз означает наличие в желудке изменений, повышенную раздражительность слизистой, неадекватную реакцию на продукты питания и прочие внешние факторы. При диагностике важно определить не только форму, но и тип гастрита: атрофический, гипертрофический, гастрит с пониженным уровнем кислотности или с повышенным. Это помогает понять предположительный сценарий развития гастрита в дальнейшем. Так, гастрит с низким уровнем кислоты считается первым сигналом к возможному развитию рака.
К ним относят тяжесть, давление в грудной и брюшной области, вздутие. Неприятный запах изо рта, который сопровождает больного постоянно. Диспепсические расстройства. Среди них выделяют: тошноту, рвоту, диарейный синдром, чередование запоров и поносов. Может быть постоянный кашицеобразный стул более светлого цвета. Частое урчание в животе. Одышка, которая не связана с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Общая слабость, разбитость, утомляемость. Признаки авитаминоза и анемии: бледность кожи, сухость и выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость дёсен. При осложнениях заболевания могут возникать грозные признаки: внутренние кровотечения желудочно-кишечные кровотечения. Степени тяжести. Любая патология имеет различные степени тяжести в зависимости от клинического течения, поверхностный антрум гастрит не исключение. Принято использовать три степени тяжести: Лёгкая степень. Клинические проявления сводятся к минимальным. Пациент предъявляет нечастые малоинтенсивные жалобы на дискомфорт или изжогу. Болезнь в этой степени обнаруживается на профилактических осмотрах и лечится амбулаторно. Выраженность симптомов усиливается. Они становятся частыми, приносят активный дискомфорт пациенту, нарушают трудоспособность. Функции желудка будут страдать в большей мере. Тяжёлая степень. Выражена при хроническом течении. Состояние пациента сильно страдает. Он отказывается от пищи. Тяжело вставать с кровати, самостоятельно о себе заботиться. Выраженно страдают функции пищеварительной и иных систем. Лечится только стационарно. Диагностика заболевания Определить нужные диагностические манипуляции и выставить на их основании верный диагноз сможет только врач. Для оценки состояния больного требуется сбор анамнеза или жалоб, общий осмотр.
Список литературы
- Острый и хронический гастрит: причины, симптомы, диагностика, лечение
- Классификация
- Гастрит поверхностный
- Похожие статьи
Хронический поверхностный гастрит (K29.3)
Под смешанным поверхностным атрофическим гастритом подразумеваются воспалительные процессы желудка, при которых в органе развивается сразу несколько форм. эрозивный острый гастрит (страдают не только поверхностные, но и глубинные слои слизистой. "Поверхностный гастрит является разновидностью хронического гастрита и выражается в повышенной секреторной функции желудка и воспалением его слизистой", — считает Алексей Поваляев. Профилактика и раннее обнаружение поверхностного гастрита имеют ключевое значение для предотвращения долгосрочных осложнений и улучшения качества жизни пациентов.
Клиническая картина при хроническом поверхностном гастрите
- Причины и симптомы поверхностного гастрита
- K29 Гастрит и дуоденит: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.
- Основные признаки патологии
- Поверхностный гастрит: симптомы, диета и схема лечения
Поверхностный гастрит это хроническое заболевание
Отличительной патоморфологической характеристикой поверхностной формы гастрита считается обстоятельство, что при диагнозе не происходит поражения железистого эпителия. Поверхностный гастрит — программа лечения в клинике гастроэнтерологии Вентри. Гастроэнтерологи с 15-летним стажем, весь комплекс диагностики и анализов в одном месте. эрозивный острый гастрит (страдают не только поверхностные, но и глубинные слои слизистой.
Диета при поверхностном гастрите желудка
Именно по результатам гистологического обследования можно классифицировать заболевание на эрозивный/неэрозивный, поверхностный/глубокий гастрит. Поверхностный гастрит характеризуется прогрессированием воспалительно-дистрофических изменений в желудке. Если наступило облегчение, значит, имеет место поверхностный гастрит на начальных стадиях. Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Поверхностный гастрит в хроническом типе отображает аномальный процесс, происходящий во внешних, внутренних слоях желудка.
Как не пропустить поверхностный гастрит
Мясо до приготовления тщательно зачищается от фасций и сухожилий, а у рыбы и птицы удаляется кожа. Из крут отдается предпочтение рису, манной крупе и овсяным хлопьям. В дальнейшем овощи разрешаются в вареном и протертом виде. Можно готовить паровое суфле из нежирных видов рыбы и мяса Ограничение углеводов, в том числе сложных из круп и овощей, обеспечивает слизистой «покой» и способствует ее восстановлению. Ограничения действуют на период обострения, а по мере его устранения рацион расширяется и становится полноценным. Их можно готовить из муки для диетического питания. Для придания вкуса и калорийности в почти остывшее первое блюдо добавляют взбитую яично-молочную смесь, масло или сливки. Овощи добавлять не разрешается. Разрешается употребление протёртых овощных супов. Нежирные сорта мяса и рыбы — говядина, курица, треска, индейка, минтай, телятина, щука, хек, судак.
Для более щадящих диет готовят паровое суфле. При переходе на менее щадящий стол вводятся паровые блюда из мясного и рыбного фарша. Мучные изделия на основном столе представлены сухарями из белого хлеба, подсушенным бисквитом. Манная, овсяная, рисовая и несколько позже гречневая каша, сваренные на воде и протертые. Вводятся паровые крупяные пудинги, порубленная отварная вермишель.
Метод терапии выбирается в зависимости от уровня кислотности, наличия болезнетворных бактерий, а также от степени развития заболевания. Для того чтобы вылечить поверхностный гастрит, причиной развития которого стала бактерия Helicobacter pylori, потребуется использование антибиотиков и лекарственных препаратов. Они снизят уровень выработки кислоты в желудке. Для полного курса терапии часто достаточно двух недель. Чтобы снизить кислотность в желудке, гастроэнтеролог прописывает Омепразол. Действие лекарственного препарата заключается в снижении выработки кислоты, защите стенок желудка, а также снятии болей в желудке. При необходимости назначаются Альмагель, Гастал или другие антацидные препараты, влияющие на уровень кислотности. Немаловажной частью терапии является диета, которую подбирают индивидуально для пациента с учетом особенностей организма. Диета и профилактика заболевания Так как диффузный поверхностный гастрит является серьезным патологическим процессом, соблюдение диеты и корректировка привычного образа жизни являются обязательными условиями терапии патологии. Важно учитывать, что курение и пристрастия к частому употреблению спиртосодержащих напитков напрямую влияют на развитие и усугубления заболевания. Поэтому отказаться от этих вредных привычек следует навсегда, а не только на период терапевтических мероприятий. Диета во время лечения болезни заключается в том, чтобы отказаться от тех продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Не следует употреблять в пищу при поверхностном гастрите: жирные, сладкие, кислые, соленые, острые блюда, а также маринованные продукты, овощи и фрукты с большим количеством клетчатки. Запрещается употреблять в пищу полуфабрикаты, фаст-фуд и продукты, содержащие много примесей. Запрещено пить газированные сладкие лимонады и напитки с красителями, а также употреблять кофе и крепкий чай чаще двух раз в сутки. Разрешается принимать в пищу: каши, легкие супы из диетического мяса, паровые котлеты, нежирную рыбу, некислые соки и морсы. Полезными являются молочные продукты в виде свежего молока и нежирного творога. Диетическое питание — залог скорейшего восстановления желудка. Существует несколько правил питания, которые требуется соблюдать во время терапевтического периода, а также некоторое время после него: Пища не должна быть холодной или горячей. Лучше, если еда будет иметь температуру, не превышающую температуру тела. Это нужно, для того чтобы не раздражать поврежденные стенки желудка. Блюда готовить желательно такие, которые имеют мягкую, кашеобразную консистенцию. Не стоит употреблять в пищу твердые продукты питания. Лучше питаться меньшими порциями, но чаще. Пусть приемов пищи будет 4-6, и они не будут оказывать давления на орган, чем вы будете наедаться за 2-3 раза. Запрещается переедать, есть всухомятку, а также делать длительные паузы между приемами пищи. Все это вызывает сильный стресс для желудка.
Диагностика воспаления Фиброгастродуоденоскопия ФГДС на сегодняшний день является основной методикой диагностики гастрита поверхностного типа. Эта проверка позволяет максимально точно оценить визуально состояние слизистой оболочки желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки. Чтобы проявить наличие дефектов, проводится дифференциальная диагностика с язвой желудка. ФГДС позволяет исключить онкопатологию. Фиброгастродуоденоскопия дает возможность взять на исследование небольшой участок органа. Проводится диагностирование при помощи зонда с оптоволоконным кабелем, который вводится через пищевод. Процесс неприятный, но не имеет равных по информативности. Помимо вышеуказанного метода диагностики наличия поверхностного гастрита, существует ряд отдельных проверок: Исследование кала помогает определить уровень кислотность в желудке, непереваренные частицы, а именно их количество, определяют функциональность кишечного тракта. Анализ также исключает проявление желудочного кровотечения, предупреждает глистную инвазию; Анализ крови клинический оценивает уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, выявляет и предупреждает признаки воспаления; Белковые фракции крови определяют функционирование ряда органов. Диагностика позволяет назначить другие анализы для выявления лямблий и простейших трихомонад. Клиническая картина Болевой шок синдром. Причина возникновения воспаления слизистой зависит от характера и интенсивности сопутствующей боли. Ощущений может и не быть. Частые «голодные» схваткообразные боли, а также ощущения ноющего характера.
Помимо вышеуказанного метода диагностики наличия поверхностного гастрита, существует ряд отдельных проверок: Исследование кала помогает определить уровень кислотность в желудке, непереваренные частицы, а именно их количество, определяют функциональность кишечного тракта. Анализ также исключает проявление желудочного кровотечения, предупреждает глистную инвазию; Анализ крови клинический оценивает уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, выявляет и предупреждает признаки воспаления; Белковые фракции крови определяют функционирование ряда органов. Диагностика позволяет назначить другие анализы для выявления лямблий и простейших трихомонад. Клиническая картина Болевой шок синдром. Причина возникновения воспаления слизистой зависит от характера и интенсивности сопутствующей боли. Ощущений может и не быть. Частые «голодные» схваткообразные боли, а также ощущения ноющего характера. Боль появляется после приема пищи, продолжаются до нескольких часов. Диспепсические расстройства: тяжесть в области, желудка отрыжка, изжога, рвота появляется в редких случаях, когда нет должного лечения. Лечение поверхностного гастрита Прежде чем начать полноценное лечение поверхностного гастрита, следует отказаться от главных возбудителей поверхностного гастрита, чтобы в будущем не было трудного рецидива: Отказ от вредных привычек: алкоголя, никотина, НПВС, уменьшить время нахождение среди ядов и газов. Диета является в лечении важным этапом. Соблюдение диеты помогает нормализировать состояние организма пациента, благодаря чему сокращаются сроки лечения. Поверхностный очаговый гастрит может обойтись только правильным питанием, без применения препаратов. Помимо основного лечения, при наличии Helicobacter pylori в организме, применяются противобактериальные препараты.
Лечение поверхностного гастрита
длительно текущее рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка (СОЖ), протекающее. Какие симптомы указывают на поверхностный гастрит и как протекает воспаление желудка в зависимости от степени активности, а также использование каких методов терапии допускается при заболевании. Воспаление слизистой при гастрите приводит к появлениям дистрофических патологий, в результате чего начинает страдать секреторная функция и моторика желудка.