Helix > Новости > Жидкостная цитология. Жидкостная цитология обеспечивает врача-цитолога препаратом оптимального качества, в котором сохранена вся важная диагностическая информация и из которого устранены любые объекты, которые могут испортить препарат, усложнить его интерпретацию. Анализ жидкостная цитология – современный метод цитологического исследования, показывающий точную картину состояния шейки матки и цервикального канала.
Жидкостная цитология шейки матки в инвитро
При острой инфекции желательно исследовать материал после лечения через 2 месяца. Описание Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает второе-третье место по данным разных источников. Развитие опухоли происходит постепенно в течение нескольких лет и может протекать бессимптомно, поэтому очень важны профилактические осмотры женщин с применением цитологического метода исследования, чтобы выявить данное состояние как можно раньше. К факторам риска развития рака шейки матки относится инфицирование вирусом папилломы человека высоко онкогенные серотипы HPV16, HPV18, HPV31, HPV33 , курение, хламидийная или герпетическая инфекция, хронические воспалительные гинекологические заболевания, случаи рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, иммунодефициты и ВИЧ-инфекция. Цитологическое исследование материала из шейки матки и наружного маточного зева, окрашенного по методу Папаниколау позволяет с высокой чувствительностью и достоверностью выявить атипичные клетки в материале, предраковые состояния дисплазию, интраэпителиальную неоплазию шейки матки.
Исследуется биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек эпителий эндоцервикса и экзоцервикса. При данном исследовании также могут быть выявлены признаки наличия инфекции, патологии эндоцервикса и эндометрия. Ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки с помощью данного обследования позволяет своевременно провести диагностику, провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия.
Соответственно, жидкостный тест по чувствительности и достоверности значительно превосходит традиционный. Какую информацию можно получить с помощью жидкостной цитологии? Этот метод обследования показывает любые аномальные изменения морфологических и биохимических свойств клеток. Он «заточен» на выявление предраковых состояний и оценку риска появления в дальнейшем онкологии шейки матки. Кроме того, жидкостная цитология дает возможность оценить клеточное окружение, количество лейкоцитов, состояние микрофлоры и т.
Это позволяет сделать выводы о наличии воспалительных, инфекционных процессов и других нераковых заболеваний шейки матки. Учитывая, что материал находится в консервирующем растворе, срок его хранения значительно увеличивается, что дает возможность проведения при необходимости дополнительных тестов. К примеру, мы можем провести дайджен-тест, определяющий ДНК вируса папилломы человека, ВПЧ-тестирование, исследования определенных онкомаркеров. Получается, на основе одного мазка можно сделать сразу несколько тестов? Да, и женщине не надо тратить время на то, чтобы сдавать каждый анализ в отдельности. Если у пациентки результаты жидкостной цитологии показали присутствие атипичных клеток, то дополнительные тесты — определение ДНК ВПЧ, его типа по степени онкогенности , анализ наличия p16ink4a или Ki-67 — выполняются из того же, ранее забранного материала. В клинике «Скандинавия» результаты цитологии можно получить уже в течение трех дней в электронном виде. Расшифровка анализов происходит по системе Бетесда — это специализированный язык, который понятен и врачу-цитологу, и врачу-клиницисту.
Как нужно готовиться к процедуре забора мазка на жидкостную цитологию?
Быстрое приготовление цитологического препарата. Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов. Приготовление стандартизированного монослойного мазка. Стандартизированные методики окрашивания. Как подготовиться к исследованию?
Анализ не берется во время менструации. Желательно не сдавать анализ за 5 дней до и после менструации.
Забор биоматериала проходит в несколько последовательных этапов: В положении пациента полулежа на гинекологическом кресле аккуратно удаляют скопление выделений ватным тампоном. Путем поверхностного соскоба собирает эпителиальные клетки с поверхности влагалища, вульвы и экзоцервикса или видоизмененных участков при их наличии. Полученный мазок с цитощеткой помещают в стерильный контейнер с клеточной суспензией SurePath, которая сохраняет свойства биоматериала при транспортировке, удаляет недиагностический материал слизь, кровь, элементы воспаления , обеспечивая высокую точность результатов.
Материал перенаправляют в цитологическую лабораторию, где клетки окрашивают препаратом по технологии Папаниколау, высушивают, изучают под лабораторным микроскопом и составляют цитограмму. При необходимости одновременно проводят ВПЧ-тестирование. Соскоб берут одним инструментом, при этом сначала делают отпечатки на цитологию. Расшифровка результатов жидкостного цитологического исследования шейки матки и цервикального канала В норме результат ПАП-теста отрицательный — все клетки не изменены, цитограмма соответствует норме. Положительный результат содержит информацию о наличии атипичных клеток.
Для интерпретации результатов онкоцитологии используют классификацию по Бетесду, которая включает разные категории мазка: NILM — норма, клетки негативные в отношении неоплазии и озлокачествления. ASCUS — клетки неопределенного значения. ACSH — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие дисплазию. LSIL — внутриэпителиальные поражения предраковые низкой степени. HSIL — выраженные атипичные изменения клеток плоского эпителия.
Коррелируют с высокой вероятностью онкологии, включая умеренную и тяжелую дисплазию.
Жидкостная цитология шейки матки
Новости. Жидкостная онкоцитология. Чем отличается жидкостная цитология от традиционного цитологического исследования? Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау соскобов из шейки матки и цервиального канала. Вместо традиционной (сухой) цитологии в последнее все чаще время применяется высокотехнологичная жидкостная, дающая более точные результаты при расшифровке. Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки.
Предотвратить рак: что нужно знать о жидкостной цитологии
167 отзывов о клинике и ее врачах. I. Исследование Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep ®) Результат: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Чувствительность цитологического исследования достигает 87%, а ПЦР-диагностики (Roche Cobas4800) – 98%. Чем отличается жидкостная цитология от традиционного цитологического исследования? Жидкостная цитология – инновационный метод цитологического исследования, идеальный для диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки; применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию.
Жидкостное цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала (ПАП-тест)
Жидкостная цитология делается по времени не более одного рабочего дня. Как расшифровать жидкостную цитологию NILM — отсутствие предраковых и злокачественных патологий. В образце обнаруживаются только клетки многослойного эпителия, покрывающего шейку матки, и цилиндрического, находящегося в цервикальном канале. В мазке также присутствует здоровая флора половых путей. Этот результат считается нормой. ASC-US — обнаружены клетки эпителия, имеющие сомнительную структуру и происхождение, возможно, потенциально злокачественные. Такой женщине назначается дополнительное обследование. LSIL — слабая степень дисплазии. В этом случае диспластические процессы не проникли глубоко в слизистую. Такая картина жидкостной цитологии цервикального канала соответствует первой степени дисплазии — CIN I — и появляется при начавшемся предраковом перерождении.
AIS — аденокарцинома in situ рак на месте — начальная стадия рака, при которой он ещё не вышел за границы слизистой оболочки и не распространился на остальные ткани. Классификация результатов жидкостной цитологии Первый класс — клетки не изменены, имеют правильную форму и размеры. Такой итог жидкостной цитологии считается нормой. Вторая — цитологическая картина соответствует воспалительному или инфекционному процессу. В этом случае женщине нужно сдать мазок на флору и пройти кольпоскопию — осмотр слизистой шейки матки с помощью прибора-кольпоскопа. Третий класс — строение и форма клеток изменены. Их количество небольшое. Такой женщине нужно будет через некоторое время сделать повторную жидкостную цитологию шейки матки, чтобы исключить развитие предрака и рака. Четвёртый класс — в мазке обнаруживается большое количество диспластических, неправильно развитых клеток.
Пап-тест рекомендуется всем женщинам репродуктивного возраста, начиная с 21 года. Выполнять его рекомендуется каждые два года. Номенклатура МЗ РФ: Женщинам рекомендуется сдавать данный анализ до менструации, либо через 2-3 дня после её завершения. За 48 часов до сдачи биоматериала исключить половой акт и применение вагинальных свечей.
Жидкостная цитология — инновационный метод цитологического исследования, идеальный для диагностирования неоплазий слизистой оболочки канала и влагалищной части маточной шейки; применяется при подозрении у пациентки на рак или дисплазию. Благодаря нему можно обнаружить рак на самых ранних стадиях развития.
После взятия мазка на онкоцитологию биоматериал помещается в жидкую среду. С помощью специальной центрифуги происходит "отмывание" клеток цитопрепаратов , которые концентрируются в одном месте и образуют ровный слой. При этом заключение врача-цитолога будет более точным и информативным, нежели при обычной цитологии, когда материал, взятый для исследования, сразу же наносится на медицинское стекло для анализов. Преимуществом ПАП-теста является высокая четкость изображения клеток. При использовании этой технологии полученный материал смешивается со специальным раствором, который механически отделяет клетки эпителия от загрязнений. В результате число ложно-отрицательных результатов значительно сокращается.
Цитологическое исследование материала из шейки матки и цервикального канала, окрашенного по методу Папаниколау с соблюдением методики проведения теста и условий подготовки к анализу, позволяет с высокой чувствительностью и достоверностью выявить атипичные клетки в материале, предраковые состояния дисплазию, интраэпителиальную неоплазию шейки матки. Чаще всего исследуют биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек эпителий эндоцервикса и экзоцервикса. При данном исследовании также могут быть выявлены признаки наличия инфекции, патологии эндоцервикса и эндометрия. Скрининг и ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки позволяют своевременно провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия. Для чего используется исследование? Скрининг и диагностика предраковых заболеваний шейки матки.
Скрининг и диагностика рака шейки матки.
Пап-тест рекомендуется всем женщинам репродуктивного возраста, начиная с 21 года. Выполнять его рекомендуется каждые два года. Номенклатура МЗ РФ: Женщинам рекомендуется сдавать данный анализ до менструации, либо через 2-3 дня после её завершения. За 48 часов до сдачи биоматериала исключить половой акт и применение вагинальных свечей.
До конца декабря жидкостная цитология в ИНВИТРО за 28,91 руб.
Взятие биоматериала: 1 Перед взятием БМ зондом удалить слизь, гной или другое мешающее анализу отделяемое стерильным тампоном. Оптимальны, особенно в случае возможной онкопатологии, взятие проб под контролем через оптическую систему кольпоскопа. Но он не должен быть сделан вместо общего исследования. Особые замечания по верификационным и динамическим исследованиям: 1 Рекомендуется проведение исследований согласно клинической задаче и анамнезу согласно действующим алгоритмам. Из-за особенностей репарации эпителиального слоя нежелательно проведение повторного взятия биоматериала в срок менее 1-1.
Во многих исследованиях показано, что ВПЧ-тест обладает более высокой чувствительностью чем цитологическое исследование для выявления патологии шейки матки. ПАП-тест жидкостный жидкостная цитология. Цитологическое исследование цервикального соскоба, взятого во флакон с транспортной средой для жидкостной цитологии окраска по Папаниколау.
Метод жидкостной цитологии — новая технология приготовления препаратов.
Внепланово анализ сдается при появлении обильных выделений, особенно с примесью крови и гноя, а также кровотечений, возникающих после полового контакта. Рекомендуется пройти такое исследование на этапе планирования беременности , чтобы заблаговременно вылечить имеющуюся патологию. Как подготовиться к жидкостной цитологии За сутки до взятия материала нужно исключить половые контакты. За 3 дня прекращается введение вагинальных лекарственных препаратов и спринцевание. Другой подготовки к взятию мазка не требуется. Перед посещением врача достаточно простых гигиенических процедур. На какой день надо сдавать жидкостную цитологию Во время критических дней материал для обследования не берется. Анализ необходимо сдать не раньше 5 дня менструального цикла и не позже чем за 5 дней до начала следующего менструального кровотечения.
Как берется образец на жидкостную цитологию Материалом для проведения анализа служат образцы слизистой, взятые с шейки. Для их забора используется специальная щеточка, конструкция которой позволяет захватить образцы слизистой с наружной поверхности шейки эктоцервикса и из цервикального канала эндоцервикса. Брать клетки слизистой для проведения жидкостной цитологии не больно. Иногда после процедуры могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, продолжающиеся несколько часов и самостоятельно проходящие. Жидкостная цитология отличается от обычной методом приготовления препарата: При традиционном анализе взятый мазок переносится на сухое стекло, а затем высушивается. Окраска образца проводится вручную. Поэтому мазок часто окрашивается неравномерно, а результат может исказиться за счет примеси крови, гноя, белковых соединений. При взятии жидкостной цитологии материал помещается в контейнер со специальной консервирующей жидкостью. Приготовление препарата и его окраска при жидкостной цитологии делается автоматически в лаборатории.
После забора материала проводится клеточное обогащение образца. Содержимое контейнера перемешивают и помещают в центрифугу.
Анализ позволяет провести цитологическую оценку состояния слизистой экто- и эндоцервикса. Дополняется исследование определением ДНК высокоонкогенных типов папилломавируса. Материалом для исследования является соскоб эпителия, который получен с влагалищной части шейки матки и из цервикального канала. В «СМ-Клиника» пройти диагностику можно по предварительной записи в удобное время. Показания к назначению Жидкостная цитология с ВПЧ-тестированием рекомендуется всем женщинам старше 20 лет в качестве ранней диагностики патологических процессов шейки матки. Комплексное обследование помогает обнаружить воспалительные, атрофические, диспластические и злокачественные процессы. Периодичность обследования 1 раз в год или реже определяет гинеколог после детального ознакомления с клиническим случаем и проведения индивидуальной оценки факторов онкологического риска. У молодых пациенток до 20 лет могут быть получены ложноположительные результаты, которые связаны с активно протекающими гормональными процессами.
Цитология инвитро - фото сборник
Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки. Диагностические возможности: жидкостной цитологический скрининг направлен на выявление разнообразных клеточных атипий на ранних стадиях, что показывает наличие у женщины предракового состояния или рака шейки матки. Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология ThinPrep ®). качественно новый метод диагностики рака шейки матки. Диагностические возможности: жидкостной цитологический скрининг направлен на выявление разнообразных клеточных атипий на ранних стадиях, что показывает наличие у женщины предракового состояния или рака шейки матки. отсюда мажущие выделения.
EASYPREP: жидкостная цитология против рака шейки матки
| Отзывы 167 пациентов о диагностическом центре «Инвитро» в Москве - ПроДокторов | I. Исследование Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep ®) Результат: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. |
| Что такое жидкостная цитология? | фото презентация. |
| Что такое жидкостная цитология? | и эндоцервикса. |
Что такое жидкостная цитология?
Латофат Благодарю за сынишку. Нам уже 5 лет. Все случилось с 1 попытки. Благодарность всей команде. Благодарю за сынишку.
Екатерина Ч. С первых минут почувствовала рядом с врачом спокойствие это очень важно, ведь до этого свой путь начинала в другим врачом из другого центра планирования семьи там после подписания договора меня засыпали кучей анализов и негативом. Вера Александровна всё время на... Пожалуй самый чуткий и приятный доктор, которого я встретила на пути к материнству.
При необходимости удалить воспалительный экссудат из цервикального канала. Взятие клеточного материала производится цитощеткой Cervex-Brush специальной конфигурации, в зеркалах, во избежание попадания постороннего материала. При круговом вращении по часовой стрелке щеточка Cervix-Brush собирает клетки не только многослойного плоского эпителия эктоцервикса и призматического эпителия нижней трети цервикального канала, но и, что важно, эпителия переходной зоны. Перенос материала во флакон с консервирующей средой должен происходить быстро. Инструкция по взятию биоматериала скрининговые, диспансерные обследования женщин с целью ранней диагностики и профилактики рака шейки матки см. Рекомендации по периодичности цитологического скрининга варьируют. В основном исследование показано женщинам в возрасте 21-65 лет при отсутствии установленной патологии один раз в 3-5 лет. Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. Единицы измерения и коэффициенты пересчета Результат предоставляют в виде цитологического ответа согласно классификации Бетесда. Интерпретация результатов Пункт 1. Адекватность образца. Указывается адекватность материала по количественному и качественному составу: адекватный дается описание клеточного состава ; недостаточно адекватный, т. Пункт 2. Цитологическое описание.
Описывается полученный эпителиально-клеточный состав, включая зону трансформации метаплазированный, цилиндрический эпителий.
Рекомендации по периодичности цитологического скрининга варьируют, в основном, исследование показано женщинам в возрасте 21—65 лет при отсутствии установленной патологии 1 раз в 3—5 лет. Интерпретация результатов Результат предоставляют в виде цитологического ответа согласно классификации Бетесда.
Формат выдачи ответа Адекватность образца. Указывается адекватность материала по количественному и качественному клеточному составу. Указывается наличие изменений в препарате.
Цитограмма описание. Описывается полученный эпителиально-клеточный состав, включая зону трансформации метаплазированный, цилиндрический эпителий. Лейкоцитарная реакция.
Указывается сколько лейкоцитов присутствует в среднем в каждом поле зрения.
Поэтому ведущие мировые производители медицинского оборудования, в том числе Becton Dickinson, Hologic, Biodyne, предлагают автоматизированные решения. В конце 1990-х — начале 2000-х, когда жидкостная цитология только появилась, многие разработчики предпочитали метод фильтрации из-за простоты и невысокой стоимости: жидкость из флакона удаляют через фильтр с применением вакуума, клетки собираются на фильтре, который затем прижимается к предметному стеклу. Такой метод реализован, например, в ThinPrep от Hologic. Однако клетки, особенно незрелые и метапластические, деформируются, когда давление прижимает их к фильтру.
Кроме того, процесс фильтрации затрудняет слизь, которую в большом количестве секретируют клетки цервикального канала и влагалища. Другой способ использует система пробоподготовки SurePath от Becton Dickinson BD : образец наслаивают на реагент, создающий градиент плотности, центрифугируют, отделяя целевые клетки от посторонних примесей, а затем наносят на предметное стекло. В России наибольшее распространение получила именно эта технология — Becton Dickinson сейчас занимает наибольшую долю рынка. Весь процессинг автоматизирован — от загрузки образцов, реагентов и расходных материалов до получения готового тонкослойного препарата. Кроме того, на EASYPREP можно одновременно подготавливать как гинекологические образцы, так и негинекологические: моча, слюна, ликвор, выпоты серозных полостей, а также материалы, полученные с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.
Так, сопоставимую диагностическую ценность показало сравнение на 253 образцах щитовидной железы, полученных с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Прибор работает без вас У специалистов по клинической диагностике, конечно, возникают конкретные вопросы о том, чем одна автоматизированная система отличается от другой, и что может каждая из них. Штаб-квартира YD Diagnostics. В нем автоматизировано столько же этапов, сколько у SurePath, больше или меньше? Достаточно загрузить образцы, реагенты и расходные материалы, а на выходе получаются готовые препараты — окрашенные или не окрашенные.
Система производства BD полуавтоматизированна — это значит, что отдельные этапы процессинга выполняются автоматически, но между этапами требуются ручные манипуляция оператора, такие как загрузка, разгрузка, перенос образцов и т. Здесь растет вероятность совершить ошибку. Производительность работы системы достигает 64 теста в час — это так? Продолжительность рабочего цикла зависит от настроек протокола, и в среднем составляет от 1 до 1,5 ч при полной загрузке. Возможно ли котестирование образцов молекулярными методами, например, параллельное генотипирование субтипов вируса с помощью ПЦР?
Например, некоторые авторы предполагают возможное синергетическое действие ВПЧ и возбудителей хламидиоза Chlamydia trachomatis и гонореи Neisseria gonorrhoeae при прогрессировании поражений шейки матки. Такие работы подтверждают гипотезу о том, что некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут играть роль кофакторов в канцерогенезе шейки матки, опосредованном ВПЧ. Это не замедляет процесс по сравнению с ThinPrep? Похож ли метод на тот, что используется в SurePath от BD? Действительно, жидкостная цитология на основе фильтрации может выполнять обработку материала быстрее — например, на системе Cellprep Plus от Biodyne при постоянном присутствии оператора можно подготовить до 120 препаратов в час, а производительность ThinPrep 5000 достигает примерно 20 препаратов за 40 минут.
Однако сама технология фильтрации обладает некоторыми недостатками — многие пользователи отмечают, что «фильтры» не всегда хорошо справляются со слизью и кровью, обычно в обилии присутствующими в гинекологических образцах. Утверждается, что при центрифугировании не происходит потерь клеток, в отличие от фильтрования. За счет чего это достигается? Это не совсем так. Клетки теряются при подготовке препарата традиционным способом — после нанесения материала на стекло щеточка утилизируется, а ведь на ней остается множество потенциально патологических клеток.
В жидкостном методе головку щеточки со всем биоматериалом помещают в консервирующую среду, ни одна клетка не утилизируется, и риск упустить элементы неоплазии или рака устраняется. Отдельный вопрос — выявление атипических железистых клеток. Жидкостной метод обладает меньшей или большей чувствительностью для выявления железистой патологии по сравнению с традиционным Пап-мазком? Многие авторы утверждают, что чувствительность жидкостного метода значительно выше. В первую очередь это достигается меньшим количеством неадекватных препаратов, связанных с неправильной ручной обработкой в ходе традиционного метода.
Фиксация и окрашивание клеток: есть ли отличия от обычного Пап-теста? Большинство пользователей в Корее используют для окрашивания отдельные системы. Credit: 123rf. Елизавета Мазурина, ведущий специалист по продукции компании, отвечает на вопросы PCR.