рак — примерно у 80% онкологических пациентов на поздних стадиях рака развивается кахексия, нередко она бывает причиной летального исхода. Быстрое похудение, может, и способно обрадовать, но задуматься тоже должно заставить. Почему при раке худеют? Быстрое похудение, может, и способно обрадовать, но задуматься тоже должно заставить. Если первая причина иногда носит произвольный характер (диеты), на этом основаны все диеты, то остальные возникают исключительно помимо нашей воли.
Почему когда рак худеют?
На поздних стадиях аномальные клетки часто проникают в лимфатическую систему и кровоток, что впоследствии приводит к росту вторичных новообразований в отдаленных органах. Снижение веса при раке является одним из возможных осложнений такого процесса. Лечение включает оперативное вмешательство и терапевтические процедуры. Существует несколько основных гистологических форм онкологии. Так, злокачественный процесс может происходить из эпителиальных и соединительных тканей. Помимо этой характеристики, онкологи также учитывают степень морфологической специализации аномальных клеток, поскольку от этого зависит течение заболевания. Низкодифференцированные опухоли быстрее распространяются в органах и характеризуются неблагоприятным прогнозом, в то время как высокоспециализированный рак может расти в пределах одного органа даже на поздних стадиях.
Другие признаки онкологии: Образование злокачественной опухоли может начаться даже с изменения нескольких клеток. Компоненты рака способны быстро делиться и инфильтрировать соседние ткани. Рак по мере своего роста вовлекает близлежащие ткани в злокачественный процесс. Этот признак отличает болезнь от доброкачественных новообразований, способных только смещать другие ткани при разрастании. На поздних стадиях раковые клетки попадают в лимфатическую систему и кровоток, в результате чего патология разносится по организму. Вторичные новообразования могут формироваться в печени, головном мозге, легких и других органах.
В первую очередь поражаются лимфатические узлы. Дело в том, что рак в течение длительного времени может развиваться бессимптомно. Подчас врачи диагностируют болезнь уже на поздних стадиях, когда эффективное лечение недоступно. Для разрешения такой проблемы используются скрининговые обследования, позволяющие выявить патологию на 1-2 стадии. Потеря веса при онкологии редко возникает в случае раннего лечения. Этиология Точные причины возникновения злокачественных опухолей в тканях неизвестны.
Некоторые исследования помогли врачам определить основные факторы предрасположенности к болезни, связанные с генетическими изменениями, индивидуальным анамнезом и образом жизни пациента.
Измеряется индекс массы тела — отношение массы тела к росту. Также проводится опрос на предмет наличия депрессии, снижения аппетита, тошноты. Лечение кахексии Основной метод лечения кахексии — борьба с вызвавшем её онкологическим заболеванием, то есть правильная противоопухолевая терапия. Очень важной частью эффективного лечения кахексии является сопроводительная терапия, которая позволяет пациенту более комфортно переносить противоопухолевое лечение. Это правильно подобранная противорвотная терапия, правильное и эффективное обезболивание, возможное применение препаратов от депрессии. Эффективным может быть консультация психолога или психотерапевта в случае появления у пациента выраженной депрессии. В случае развития у пациента нарушение пищеварения — диареи или задержки стула — назначение соответствующей терапии прокинетиками препаратами, усиливающими двигательную функцию пищеварительного тракта , спазмолитиками снимающими спазм лекарствами и др. Также важна и нутритивная поддержка лечебное питание в случае появления начальных признаков кахексии.
На этом фоне вес увеличивается. При этом определённые виды лечения могут усиливать аппетит или замедлять метаболизм. Почему теряют вес при онкологии Причины потери мышечной массы при онкологии следующие: Ограничение физической активности на фоне и после противоопухолевого лечения, вынужденное длительное пребывание в постели; Повышенная потребность в белках, восполняемая за счет распада мышечной ткани; Снижение аппетита и дефицит поступления питательных веществ, связанный с этим; Иногда пациенты сами стремятся снизить вес, исключая целые группы продуктов из рациона или сильно уменьшая суточное потребление калорий. Особенно этим занимаются пациенты с избыточным весом, которые рады тому, что они начали худеть.
Нужно ли снижать вес при онкологии Онколог подчеркнула, что онкобольные люди с ожирением тоже должны полноценно питаться. Попытки похудеть во время активного лечения могут привести к усилению недостаточности питания, что плохо сказывается на качестве жизни.
Как выявить рак, чтобы во время остановить его развитие? Что это такое? Почему многие люди игнорируют первые признаки онкологии, подвергая себя опасности? Как внешне проявляются злокачественные опухоли?
Как это отражается на нервной системе, ощущениях кожи? При какой температуре стоит заподозрить рак, если раньше было все в порядке? Первые признаки онкологических заболеваний. Как правило, злокачественные опухоли появляются в результате хронических патологий. К предраку относят такие заболевания, как: Гепатит В, С; Гастрит, когда снижена кислотность, язва желудка; Мастопатия; Явление дисплазии, эрозийные состояние.
Не время худеть. Как контролировать вес при онкологии?
Если то, почему люди худею при онкологии, понятно, то вопрос восстановления физических параметров во время терапии остается открытым. Третья причина – различные желудочно-кишечные нарушения у пациентов с онкологическими заболеваниями. Режим питания, предполагающий ограничение в углеводах и употребление большого количества белка, действительно способствует похудению. Вы подписались на рассылку по теме: Новости. Почему рак кишечника поздно дает о себе знать, кому стоит обратиться к врачу в самое ближайшее время и есть ли надежда у пациентов – рассказал врач-онколог-проктолог, хирург отделения абдоминальной онкологии Алтайского краевого онкологического диспансера. Новости онкологии.
Опасность истощения при онкологическом заболевании
- СНИЖЕНИЕ ВЕСА ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Всегда ли худеет человек при онкологии
- Раковая кахексия - диагностика и лечение в клинике МАММА.
- Навигация по записям
Почему похудение становится одним из первых признаков рака?
Химиотерапия — это эффективный метод лечения онкологических заболеваний. Но, к сожалению, после прохождения терапии пациент может столкнуться с нежелательными побочными эффектами лечения. Это может быть потеря волос, неважное самочувствие, поражение слизистых оболочек, потеря или, наоборот, набор лишнего веса. Требуется длительный период восстановления. Набор или потеря веса — это тоже побочные эффекты лечения противоопухолевыми препаратами.
Кахексия при раке желудка и прочих видах опухолевых заболеваний появляется уже в самом конце заболевания, когда онкологический процесс не поддается лечению и продолжает прогрессировать. Кахексия сопровождать онкологию любого типа.
При раке молочной железы она возникает у каждого 3-4 пациента. Синдром анорексии-кахексии особенно выражен при раке органов желудочно-кишечного тракта, поскольку здесь наблюдаются наиболее серьезные проблемы с питанием. Вне зависимости от причины, вызвавшей истощение, больному необходимо наблюдения онколога. Источники энергии для жизнедеятельности Организм человека устроен таким образом, что похудеть гораздо сложнее, чем поправиться. Природа предусмотрела такую схемы жизнедеятельности, при которой постоянно запасаются питательные вещества. Их предполагается использовать в случае внезапно начавшегося голодания.
Кахексия при раке развивается из-за дефицита пищи, поступающей в организм. Поскольку расход энергии на обеспечение основных метаболических процессов должен сохраняться на прежнем уровне, организм начинает тратить на это подкожный жир. Он преобразуется в энергию, которая идет на основной метаболизм. Если кахексия при онкологии продолжает развиваться, то в дальнейшем в ход идут уже запасы внутреннего жира.
В результате продолжительность жизни пациента значительно уменьшается. В течении кахексии выделяют 3 стадии. Если на стадии прекахексии вовремя принять меры, больного еще можно вернуть к здоровому состоянию. Она сопровождается теми же признаками, что наблюдаются при прекахексии. Рефрактерная кахексия.
Развивается при дальнейшем прогрессировании патологического состояния. Больной уже не реагирует на назначенное лечение, поэтому не помогают и меры, предпринимаемые для набора веса. Как лечить кахексию при онкологии Кахексия при раке требует терапии в специальных онкологических центрах, где есть соответствующее оборудование для оказания нужной помощи. Пациент продолжает проходить обследование и лечение онкологии. В дополнение к ним назначают терапию непосредственно против истощения. Как лечить кахексию при онкологии: использовать лекарственные препараты, способные купировать патологическое состояние; парентерально вводить аминокислотные смеси, растворы глюкозы и электролитов, гидролизаты и витамины; проводить гормональную коррекцию с использованием анаболических препаратов; блокировать болевой синдром и облегчать общее состояние с помощью симптоматического лечения; обеспечить больному должный уход и качественное питание с обогащением рациона белками и жирами; использовать полиферменты. Назначаются чаще при раке органов желудочно-кишечного тракта. Сегодня существуют специальные онкологические программы прикрепления, которые включают все необходимое для больного раком: консультации специалистов, диагностические мероприятия и лечение с профилактикой кахексии и прочих осложнений, которые возникают на фоне опухолевого заболевания. Раковая кахексия Термин «кахексия» происходит от двух древнегреческих слов: «кахос» — «плохой» и «эксис» — «состояние».
Этим словом обозначают сильное истощение, когда у пациента резко снижается вес, возникает сильная слабость, нарушаются физиологические процессы, белковый и энергетический обмен, меняется психическое состояние. Кахексия встречается при разных заболеваниях, например, СПИДе, хронических заболеваниях почек, сердечной недостаточности, после тяжелых травм, ожогов. Это состояние довольно распространено в онкологии и представляет собой большую проблему. Обычно оно встречается при поздних стадиях рака, причем, у мужчин несколько чаще, чем у женщин. Злокачественная кахексия значительно ухудшает состояние онкологического больного, прогноз, снижает эффективность противоопухолевой терапии, повышает риск гибели. Почему развивается раковая кахексия? Многие онкологические больные испытывают проблемы с питанием, вызванные потерей аппетита, нарушением глотания, рвотой, опухолью, заблокировавшей просвет кишечника. Все эти нарушения могут приводить к потере веса, но кахексия — более сложное, многофакторное состояние. В настоящее время врачи используют термин «синдром у онкологических больных» — он наиболее полно отражает процессы, которые происходят в организме пациента.
Недостаточное питание не является основным фактором развития кахексии. Даже если пациент начинает нормально питаться и получать достаточное количество калорий, или его кормят через зонд, это не помогает решить проблему. Нарушаются обменные процессы. Организм запускает механизм, который обычно помогает ему выживать при голодании и тяжелых травмах: он разрушает мышечную ткань и трансформирует аминокислоты в энергию. При этом не обязательно будет расходоваться жировая ткань. Разрушение мышц не удается остановить, даже если снабдить организм калориями и всеми необходимыми веществами. Полностью остановить этот процесс очень сложно, а если он зашел достаточно далеко — и вовсе невозможно. Развитию кахексии при онкологических заболеваниях способствуют очень многие факторы. В первую очередь это цитокины — вещества, которые активируют воспалительный процесс: , фактор некроза ,.
Эти соединения синтезируют как раковые клетки, так и нормальные клетки организма в ответ на опухолевую ткань. У пациентов с раковой кахексией усиливается катаболизм — тип обмена веществ, при котором различные вещества разрушаются с образованием энергии анаболизм, напротив, предполагает синтез различных веществ. Причем, сильнее всего эти процессы напоминают те, что происходят во время инфекций, а не во время голодания. Повышается расход энергии в состоянии покоя — она тратится на бессмысленные обменные процессы. В целом эксперты отмечают, что на развитие раковой кахексии влияет всё — начиная с питания и физической активности и заканчивая такими специфическими факторами, как снижение уровня тестостерона в результате противоопухолевой терапии, применение опиоидных анальгетиков для борьбы с мучительными болями. Механизмы развития кахексии у онкологических больных пока еще изучены недостаточно хорошо. Ученым и врачам во многом предстоит разобраться. Кахексия Раковая кахексия истощение - это комплекс симптомов, развивающихся обычно на поздних стадиях опухолевого процесса. Глобальным отличием ракового истощения от потери веса по другим причинам является распад мышечной ткани, что делает невозможным быстрый обратный набор массы.
В современной медицинской практике кахексию злокачественную называют синдромом анорексии-кахексии онкологических больных САКОБ и характеризуют как сочетание 4 факторов: уменьшение объема и массы поперечно-полосатой мускулатуры; патологически сниженный или полностью отсутствующий аппетит анорексия ; чувство насыщения, наступающее при употреблении небольших объемов пищи; непроходящая усталость. Стадии кахексии развиваются от обратимого состояния, называемого пре-кахексией его особенностями является возможное обратное течение заболевания и восстановление массы тела до так называемой рефрактерной кахексии, когда процесс остановить невозможно и прогноз жизни определяется врачами периодом в 3-4 месяца. Как лечить кахексию При кахексии лечение включает 3 основных направления: Нутритивная терапия, направленная на максимальное поступление в организм пациента извне всех необходимых видов питательных веществ. Это может быть как специальная диета, так и кормление через зонд, а также парентеральное внутривенное питание. Эффективная противоопухолевая терапия. Исследователи в настоящее время тестируют все новые и новые препараты, способные подавлять неспецифическое разрушающее действие опухолей на организм. Симптоматическая терапия. Уменьшение боли, воспалительных процессов в слизистых желудка и кишечника, восстановление проходимости желудочно-кишечного тракта, снятие симптомов интоксикации - все эти улучшения позитивно сказываются на состоянии и настроении онкологических пациентов, способствуя восстановлению аппетита и замедлению потери массы тела.
Комбинация данных направлений способствует восстановлению аппетита и замедлению потери массы тела. Врач паллиативной помощи , нутрициолог Борис Викторович Ивченко владеет четким алгоритмом лечения кахексии и использует 2 режима комплексной терапии: Лечебный интенсивный. Курс занимает 5-7 дней перед и после цикла химиолучевой терапии. Продолжительность курса - 10-14 дней - и включает 5-7 инфузий через день в условиях продолжения противоопухолевой терапии. Результаты лечения кахексии Комплексная внутривенная терапия с компонентами парентерального питания и нутритивной поддержки позволяет: 1. Стабилизировать состояние пациентов с кахексией, тяжелой дисфагией или диспепсией.
Снижение веса при онкологическом заболевании
Необъяснимое похудание при раке – это далеко не первый симптом, который может указывать на наличие опасного заболевания, но в некоторых случаях именно это проявление опухолевого роста заставляет пациента начать обследование и лечение прогрессирующей болезни. Однако, причины снижения уровня гормонов и ферментов при онкологии могут быть различными. Почему важно полноценное питание во время и после лечения рака? Недостаточность питания встречается у 40-80% пациентов со злокачественными образованиями. Основной причиной потери веса при раке являются метаболические изменения в организме. А причина в том, что под влиянием токсинов раковой клетки процесс синтеза белка в организме нарушается, происходит быстрый распад белков. При этом риск постановки диагноза "рак" после недавнего похудания был сильнее, если потеря веса была непреднамеренной.
Снижение веса при онкологическом заболевании
В этой статье мы рассмотрим, почему происходит потеря веса во время химиотерапии и как контролировать свой вес во время лечения. Новости онкологии. Потеря веса при онкологии. Это становится причиной возникновения побочных эффектов. Чаще всего к потере веса приводят новообразования желудка, второе и третье место занимают онкология поджелудочной железы и немелкоклеточный рак легкого. современная диагностика и лечение в клинике МАММА. Записаться на консультацию в клинику МАММА можно по телефону: +7 (499) 495-42-64.
Быстрое похудение - всегда онкология?
Как преодолеть эффект плато при похудении Часто люди сталкиваются с эффектом плато, когда потеря веса останавливается или замедляется. Этот эффект может возникнуть через 3-4 недели после начала диеты или в любой другой момент процесса похудения. Для преодоления эффекта плато можно предпринять следующие действия: проверьте свое потребление калорий и убедитесь, что оно находится в зоне дефицита для похудения; варьируйте количество калорий и углеводов в своей диете; увеличивайте физическую активность и включайте новые виды тренировок. Полезные советы Потеря веса может быть тревожным сигналом, особенно при наличии других симптомов.
В конечном итоге это приводит к истощенному состоянию, в котором пациент опустошен, ослаблен и безразличен.
Недавно начали проясняться молекулярные пути, приводящие к кахексии. Как клетками опухоли, так и иммунными эф-фекторными клетками в ответ на опухоль высвобождаются различные факторы, и текущие исследования предполагают, что воспалительные цитокины, такие, как TNFa, IL-1b и интерферон-у, — все могут быть важны. Патогенез кахексии при раке Потеря аппетита — это главный фактор уменьшения поглощения пищи. Тошнота и рвота при химиотерапии, депрессивная тревога также относятся к очевидным причинам.
Однако механизмы потери аппетита и кахексии, вызванных опухолью, плохо понятны.
Это правильно подобранная противорвотная терапия, правильное и эффективное обезболивание, возможное применение препаратов от депрессии. Эффективным может быть консультация психолога или психотерапевта в случае появления у пациента выраженной депрессии. В случае развития у пациента нарушение пищеварения — диареи или задержки стула — назначение соответствующей терапии прокинетиками препаратами, усиливающими двигательную функцию пищеварительного тракта , спазмолитиками снимающими спазм лекарствами и др. Также важна и нутритивная поддержка лечебное питание в случае появления начальных признаков кахексии. Кроме того, при начальных признаках появления кахексии может помочь консультация диетолога, который порекомендует необходимый рацион для предотвращения дальнейшего развития кахексии. Это может быть сиппинг — добавление к рациону специальных питательных смесей, которые пациент самостоятельно употребляет в определенной дозе каждый день. Также это может быть парентеральное питание внутривенное введение питательных веществ , если пациент по какой-либо причине не может употреблять пищу обычным путем. Также может применяться специальная лечебная физкультура ЛФК для предотвращения атрофии мышц.
Добавляет беспокойства и необходимость скрывать диагноз от близких и коллег: человеку не хочется тревожить родных раньше времени, у него возникают опасения, что «доброжелатели» воспользуются его невольным отказом от карьерных амбиций, а подозрение на опухоль окажется всего лишь ошибкой. Потеря веса в таком состоянии запрограммирована и не свидетельствует о запущенности процесса. После завершения обследования повода к нормализации питания тоже не возникает — на смену стрессу приходит депрессия. Несмотря на широко пропагандируемое мнение о возможности излечения рака, мало кто в это верит. Для большинства диагноз злокачественной опухоли — начало конца. До еды ли тут. В период обследования — от возникновения подозрения на опухоль до установления окончательного диагноза — причиной снижения веса бывает банальное голодание. Диагноз установлен; далее возможно два варианта развития событий: лечение и наблюдение. Последнее, как правило, свидетельствует о нецелесообразности лечебных мероприятий при обнаруженной распространенности опухолевого процесса. Но и в такой ситуации человек не обязательно будет худеть: жизнь входит на время в достаточно спокойное русло, нет беготни по поликлиникам, надежда на благоприятный исход не исчезла, самочувствие не хуже, чем раньше, а значит, вес восстанавливается до исходного уровня и даже может превысить его. Потеря веса начнется позже, когда опухоль проявит себя множеством других симптомов, при этом похудание будет одним из самых поздних. Рассмотрим возможность восстановления веса до исходного уровня во время прохождения лечебных мероприятий. Вероятность этого низка: во-первых, подготовка к операции и послеоперационный период не предусматривают обильного питания. Во-вторых, удаление органа требует больших энергетических затрат на восстановление поврежденных тканей и компенсацию утраченных функций другими системами. При удалении части желудка или кишечника полностью нарушается «физиологичность» процесса питания, и вес не возвращается, но он стабилен. Если же удален орган, не участвующий в процессе пищеварения, то через месяц-два после операции вес будет набран. Во время лекарственного противоопухолевого лечения химиотерапия вес колеблется. Из-за тошноты и рвоты во время курса он снижается.