Длительное существование болезни — одна из причин раздражения горла и кашля, который может усиливаться ночью.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
| Врач Терехова предупредила об опасности ночного кашля - - 19.03.2024 | Если говорить о причинах, то острый кашель возникает чаще при простудных заболеваниях, а причиной хронического кашля, как правило, является комплекс заболеваний. |
| "Кашель на сто дней": Инфекционист Поздняков рассказал, как распознать коклюш и чем он опасен | — Важно не игнорировать такой симптом, как кашель, особенно если он возникает регулярно и усиливается ночью. |
| Ночной кашель у взрослого: причины и методы борьбы | Длительное существование болезни — одна из причин раздражения горла и кашля, который может усиливаться ночью. |
Сухой кашель по вечерам
Кашель по ночам у взрослых может указывать на патологию или быть физиологической реакцией на раздражитель, поэтому начинать лечение нужно только после выяснения причины. Через неделю кашель усиливается, становится приступообразным, самочувствие ухудшается. Если говорить о причинах, то острый кашель возникает чаще при простудных заболеваниях, а причиной хронического кашля, как правило, является комплекс заболеваний. 12 числа пришел врач,сказал вирусная инфекция,прописал циклоферон.В ночь с 13 на 14 начался сильный кашель,сухой,просто сидишь и кашляешь,не дает горле.
Неспокойная ночь: причины ночного кашля у ребенка
Он может проявиться сразу после принятия дозы лекарства или по истечению длительного времени. Симптом полностью исчезает после отмены препаратов. Такой симптом возникает при попадании желудочного сока на слизистую оболочку органов дыхания или пищевода. Это провоцирует непроизвольные рефлекторные акты. Помимо желудочного кашля пациенты отмечают: першение в горле;.
Ночной кашель может быть симптомом злокачественных новообразований. Терехова отмечает, что кашель игнорировать нельзя, особенно если он регулярный и усиливается ночью. Она рекомендует вовремя обращаться к медикам, это облегчит не только состояние, но и поможет предотвратить развитие потенциально опасных болезней. Обращение к врачу при регулярном ночном кашле не просто рекомендация, а необходимость, - говорит терапевт. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, это может нанести большой вред здоровью, пишет Вечерняя Москва.
Возникает мокрота, которая раздражает бронхиальную стенку и провоцирует кашель. Ночью кашлевой рефлекс усиливается, так как активируется блуждающий нерв. Наряду с кашлем при бронхите повышается температура тела, появляется одышка, свистящее дыхание. Клиническая картина дополняется признаками вирусной инфекции дыхательных путей. Бронхиальная астма. Заболевание приводит к сужению дыхательных путей и скоплению слизи в нижних отделах.
При легкой астме кашель сухой, приступообразный. Ощущение нехватки воздуха возникает только при физических нагрузках. Продуктивный кашель с отхождением стекловидной или густой белой мокроты присущ более тяжелым формам астмы. Появляются хрипы и свист при дыхании, стеснение в груди, выдох затрудняется. Зачастую приступы астмы случаются ночью, спровоцировать их могут стрессы, аллергены, сухой, холодный или пыльный воздух. Приступы сильного ночного кашля без температуры и признаков ОРВИ — проявление аллергической реакции.
Если желание покашлять появляется только ночью, то аллерген вероятнее находится в кровати. Присущ детям в возрасте до 3 лет, сопровождается сужением гортани. Заболевание зачастую возникает резко в ночное время. Проявляется болью в горле, сильным лающим кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Тяжелая форма ларинготрахеита может привести к ларингоспазму — опасному состоянию, при которому требуется неотложная медицинская помощь. Триада симптомов ложного крупа — звонкий лающий кашель, изменение тембра голоса и одышка.
Если ребенку становится тяжело сделать вдох, следует немедленно снять отек и спазм гортани. К средствам первой помощи относится внутримышечная инъекция Дексаметазона или ингаляция небулайзером Будесонидом. Хронический ринит. Причиной ночного кашля может стать аллергический или вазомоторный ринит. Когда слизистые выделения попадают в горло, возникает желание откашляться.
Слизь с очень неприятным запахом может быть симптомом прорыва абсцесса легкого. Причиной скользкой мокроты с гноем — очаговая пневмония. По цвету слизи также можно сделать определенные выводы о предполагаемом заболевании. Желто — оранжевые цвета ржавчины выделения указывают на плевропневмонию. Если в выделяемой мокроте присутствуют примеси крови, а больного знобит, причиной становится туберкулез или онкологические патологии. При вирусных заболеваниях выделение мокроты у взрослого по ночам чаще всего сопровождают температура, тошнота и головокружение. Если кашель с выделением мокроты по ночам возникает без температуры и других симптомов болезни, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в дыхательных путях, онкологии или туберкулезе. Причинами непроходящего долгое время кашля являются коклюш или гайморит. Ринофарингит воспаление носоглотки проявляет себя першением в горле и кашлем, который усиливается ночью у взрослого. Мокрота присутствует, но очень трудно выходит. В результате прорыва печеночного гнойника в выделяемой слизи можно обнаружить примеси, похожие на мелкие крупинки. Влажный и сухой кашель по ночам у взрослого возникает по разным причинам. Самостоятельно поставить себе правильный диагноз, не имея медицинского образования, практически невозможно. Поэтому если симптом усиливается ночью и не прекращает вас мучить длительное время, самое время обратиться к врачу для выявления причин, чтобы не запустить болезнь и начать своевременное лечение. Для постановки точного диагноза взрослому необходимо сдать анализ крови и мокроты, сделать рентген грудной клетки, фиброгастродуоденоскопию и бронхографию. Как успокоить ночной кашель? Кашель по ночам у взрослых, независимо от причины возникновения, симптом неприятный, изматывающий, мешающий полноценному отдыху. В таком случае можно значительно облегчить свое состояние с помощью медицинских препаратов или, используя народные методы лечения Медицинские препараты Сухой кашель возникает, если происходит воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, а причинами влажного становится скопление в них мокроты. Для устранения его симптомов назначают успокаивающие, снимающие воспаление препараты, а с симптомами влажного кашля борются с помощью муколтических средств, которые разжижают мокроту для ее более легкого выведения из дыхательных путей у взрослого. Важно помнить, что сухой кашель, при отсутствии адекватного лечения заболевания, со временем, превращается во влажный кашель, который свидетельствует о дальнейшем развитии воспалительного процесса. Как упокоить кашель по ночам? Какие лекарства эффективны для его лечения? Современные препараты для лечения этого малоприятного симптома разнообразны и эффективны. Но не следует применять их самостоятельно, не получив профессиональную консультацию врача. Медикаменты помогут устранить симптом болезни — кашель, а причина заболевания так и останется не выясненной. Гербион — сироп подорожника. Обладает отхаркивающими, антибактериальными, противокашлевыми и противовоспалительными свойствами.
Сердечный кашель: как распознать патологию
Если лежать на плоской подушке, кашель усиливается, потому что слизь стекает по задней стенке горла и раздражает его. Кашель по ночам у взрослых может указывать на патологию или быть физиологической реакцией на раздражитель, поэтому начинать лечение нужно только после выяснения причины. Непрекращающийся кашель. — Начала кашлять, но думала, что из-за сигарет. Потом слегла с дикой головной болью, которая еще и усиливается, когда я кашляю. Почему кашель долго не проходит и в чем причины хронического кашля? Кашель по ночам у взрослых может указывать на патологию или быть физиологической реакцией на раздражитель, поэтому начинать лечение нужно только после выяснения причины.
Кашель усиливается в положении лежа
| Невролог рассказала, как отличить психогенный кашель | Также причиной ночного кашля может быть бронхиальная астма Ночной кашель при бронхиальной астме. |
| Почему кашель усиливается ночью - основные причины и способы лечения | Кашель по ночам: причины и лечение Узнайте, почему возникает кашель по ночам и какие могут быть причины. Научитесь, как справляться с ночным кашлем и. |
| Ночной кашель у взрослого: причины и методы борьбы | Почему при простуде кашель усиливается ночью. При простудных заболеваниях воспаляется слизистая носовой полости и горла, что становится причиной. |
| Ночной кашель у взрослых и детей: причины и лечение | Омнитус® | Однако при кашле, который усиливается по ночам, стоит насторожиться, поскольку это может быть индикатором ряда серьезных заболеваний. |
Стодневный кашель и рвота: как перенести коклюш и почему он опасен
| Кашель ночью | Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. |
| Врач Терехова предупредила об опасности ночного кашля | 12 числа пришел врач,сказал вирусная инфекция,прописал циклоферон.В ночь с 13 на 14 начался сильный кашель,сухой,просто сидишь и кашляешь,не дает горле. |
| Как вовремя распознать коклюш и в чем опасность заболевания - Российская газета | Однако на 3 – 4 день болезни кашель у ребенка усиливается, он начинает беспокоить и днем, и ночью. |
Ночные приступы кашля у взрослых: причины и способы лечения
Причиной, почему кашель усиливается ночью у ребенка, может быть любая из выше перечисленных. Кашель имеет свои клинические особенности: он непродуктивный, усиливается после еды, в положении лежа на спине. При нем выделяется немного мокроты, но сам по себе кашель вызывает мучительные ощущения, снижает качество жизни и мешает спать по ночам.
10 способов победить ночной кашель
Если у пациента сухой кашель, усиливающийся ночью, то речь идет, скорее всего, об ответном рефлекторном событии астматического порядка. Физиология усиления кашля ночью Строение человеческого организма обусловливает более частое и усиленное появление кашля ночью при наличии соответствующих. Терапевт Терехова: усиление кашля по ночам может указывать на рак. Кашель по ночам может возникать из-за болезней дыхательных путей, которые носят инфекционный, вирусный либо аллергический характер. Кашель по ночам у взрослых может указывать на патологию или быть физиологической реакцией на раздражитель, поэтому начинать лечение нужно только после выяснения причины. В начале лечения синусита кашель может усиливаться, так как отек спадает и содержимое поступает в полость носа, а по мере выздоровления — стихает.
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
При аденоидах, тонзиллитах и бронхитах причина ночного кашля у ребенка такая же, как и при заболеваниях ОРВИ. При этом в дневное время симптомы могут отсутствовать. Аллергия Кашель может говорить об аллергии. При аллергии отекает нос, гортань и выделяется большое количество слизи. Если утром и днем симптомов аллергии у ребенка не наблюдается, а как только он ложится спать, начинается кашель, то причиной аллергической реакции могут быть подушка особенно перьевая , материалы постельного белья, одеяла или матраса. Такая реакция может быть и на средства для стирки. Редко, но встречается аллергия на лак, которым покрыты детские кроватки. Желудочно-пищеводный рефлюкс При этом состоянии содержимое желудка забрасывается в горло, из-за чего возникает раздражение и появляется кашель. Желудочно-пищеводный рефлюкс можно заподозрить, если ребенок жалуется на то, что во рту неприятная горечь или очень кисло. Прорезывание зубов Когда у ребенка режутся зубы, увеличивается выделение слюны. Из-за того, что ребенок не может сглатывать такое количество слюны во сне, она затекает в горло и провоцирует ночной кашель.
Качество воздуха Сухой воздух приводит к пересыханию слизистой. То же самое происходит при слишком холодном или горячем воздухе в детской.
Также внезапный кашель может быть вызван аллергической реакцией на укус насекомого. Таким образом, ответить на вопрос о том, как лечить ночной кашель у взрослых, можно, только тщательно разобравшись с его истинными причинами — вызван ли он неблагоприятными бытовыми условиями, действием аллергенов или является симптомом нарушений в работе тех или иных внутренних органов. Лечение Что делать, если взрослого по ночам мучает кашель? Для начала создать комфортные условия в спальне, взяв за правило следить за уровнем влажности и температурой воздуха, вовремя делать влажную уборку, обзавестись качественными постельными принадлежностями и отучить домашних животных ночевать в этой же комнате.
Конечно, решить проблему только с помощью этого можно далеко не всегда, но даже если приступы связаны с имеющимися у человека заболеваниями, такие меры способны во многом облегчить его состояние. Если кашель не прекращается в течение 2-3 недель, дальше откладывать посещение врача не имеет смысла — только опытный специалист может выяснить причину этого явления и подобрать соответствующее лечение. Чаще всего это медикаментозная терапия в сочетании с рецептами народной медицины. Как же избавиться от ночного кашля у взрослого, вызванного избыточным количеством слизи в дыхательных путях? Во-первых, отказаться от идеи принять одно из противокашлевых средств — оно может спровоцировать застой мокроты в легких, не только усилив воспалительный процесс, но и создав угрозу серьезных проблем с дыханием во сне. Не улучшат положение и препараты с отхаркивающим действием — они будут разжижать мокроту и способствовать ее выведению наружу, а значит, приступы только усилятся, и о полноценном сне можно будет забыть.
Самый лучший вариант в этом случае — средство для устранения бронхиальных спазмов и раздражения слизистой горла. Но при тяжелых инфекциях вряд ли удастся обойтись без антибактериальных препаратов, уничтожающих патогенную микрофлору и снижающих интенсивность приступов. Кроме этого, если ночной кашель у взрослого спровоцирован воздействием аллергенов, пациенту будут назначены антигистаминные средства, эффективно справляющиеся с хроническим воспалением и отеком слизистой. Нельзя забывать, что решить проблему с кашлем можно, только устранив ее первопричину, ведь сильный ночной кашель у взрослого — всего лишь симптом, лечение которого не принесет эффекта, если не избавиться от основного заболевания. Как остановить приступ кашля ночью Обследование у специалиста, постановка диагноза и лечение всегда требуют немало времени, но нормальный сон нужен человеку каждый день, иначе проблемы со здоровьем не заставят себя долго ждать. Возникает вопрос: как остановить приступ кашля ночью у взрослого, используя подручные средства, чтобы дать организму возможность отдохнуть и набраться сил для борьбы с основным заболеванием?
В этом случае будет полезно: Изменить положение тела.
Кашель представляет собой сокращение дыхательных мышц, что приводит к быстрому выдоху и удалению накопившихся в дыхательных путях материалов. Ночной кашель — это кашель, который возникает или усиливается во время сна или ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Это отличает ночной кашель от кашля, который может проявляться в течение дня или при физической активности. Виды кашля Ночной кашель может иметь различные причины и проявления. Несколько распространенных видов ночного кашля. По продолжительности: Острый кашель: Возникает внезапно и длится до 3 недель. Подострый кашель: Продолжительность составляет от 3 до 8 недель. Хронический кашель: Продолжительность более 8 недель. По течению: Сухой раздражающий кашель: Возникает без отхаркивания мокроты или с очень небольшим количеством мокроты.
Мокротный продуктивный кашель: Сопровождается отхаркиванием мокроты или слизи из дыхательных путей. Возможные причины появления ночного кашля Появление ночного кашля может быть обусловлено различными причинами. Некоторые из возможных причин, по которым появляется ночной кашель: Респираторные инфекции: Вирусы или бактерии, вызывающие инфекции дыхательных путей, могут привести к кашлю, который может быть более заметным и беспокоить в течение ночи. Простуда, грипп, бронхит или пневмония являются распространенными примерами респираторных инфекций, которые могут вызывать ночной кашель. Аллергии: Реакция на аллергены, такие как пыльцевые или пылевые клещи, пыль или пух, может вызывать аллергический кашель. Ночью, когда человек находится в закрытом помещении, концентрация аллергенов может быть выше, что приводит к возникновению кашля.
Определение Кашель — это защитный рефлекс организма, который возникает для очищения дыхательных путей от раздражителей, мокроты, слизи или других нежелательных веществ. Кашель представляет собой сокращение дыхательных мышц, что приводит к быстрому выдоху и удалению накопившихся в дыхательных путях материалов. Ночной кашель — это кашель, который возникает или усиливается во время сна или ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Это отличает ночной кашель от кашля, который может проявляться в течение дня или при физической активности. Виды кашля Ночной кашель может иметь различные причины и проявления. Несколько распространенных видов ночного кашля. По продолжительности: Острый кашель: Возникает внезапно и длится до 3 недель. Подострый кашель: Продолжительность составляет от 3 до 8 недель. Хронический кашель: Продолжительность более 8 недель. По течению: Сухой раздражающий кашель: Возникает без отхаркивания мокроты или с очень небольшим количеством мокроты. Мокротный продуктивный кашель: Сопровождается отхаркиванием мокроты или слизи из дыхательных путей. Возможные причины появления ночного кашля Появление ночного кашля может быть обусловлено различными причинами. Некоторые из возможных причин, по которым появляется ночной кашель: Респираторные инфекции: Вирусы или бактерии, вызывающие инфекции дыхательных путей, могут привести к кашлю, который может быть более заметным и беспокоить в течение ночи. Простуда, грипп, бронхит или пневмония являются распространенными примерами респираторных инфекций, которые могут вызывать ночной кашель. Аллергии: Реакция на аллергены, такие как пыльцевые или пылевые клещи, пыль или пух, может вызывать аллергический кашель.
Сухой ночной кашель!
Возникающий по ночам кашель может свидетельствовать о развитии опасных заболеваний, предупредила врач-терапевт Татьяна Терехова. Кашель по ночам у взрослых может указывать на патологию или быть физиологической реакцией на раздражитель, поэтому начинать лечение нужно только после выяснения причины. Давайте разбираться более предметно, почему кашель усиливается ночью в положении лежа, что может его вызвать, нарушить нормальную жизнедеятельность.
Почему кашель усиливается ночью
- Покашляй мне тут. Как по кашлю распознать болезнь? | Аргументы и Факты
- Назван ночной симптом, который сигнализирует о наличии смертельного заболевания
- Врач Терехова: Кашель, усиливающийся по ночам, может говорить об онкологии | 19.03.2024 |
- Статистика по коклюшу
Ночной кашель у взрослого: причины и методы борьбы
Если желание покашлять появляется только ночью, то аллерген вероятнее находится в кровати. Присущ детям в возрасте до 3 лет, сопровождается сужением гортани. Заболевание зачастую возникает резко в ночное время. Проявляется болью в горле, сильным лающим кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Тяжелая форма ларинготрахеита может привести к ларингоспазму — опасному состоянию, при которому требуется неотложная медицинская помощь. Триада симптомов ложного крупа — звонкий лающий кашель, изменение тембра голоса и одышка. Если ребенку становится тяжело сделать вдох, следует немедленно снять отек и спазм гортани. К средствам первой помощи относится внутримышечная инъекция Дексаметазона или ингаляция небулайзером Будесонидом. Хронический ринит. Причиной ночного кашля может стать аллергический или вазомоторный ринит. Когда слизистые выделения попадают в горло, возникает желание откашляться.
Кашель при воспалении слизистой оболочки носа или околоносовых пазух возникает из-за слизистого секрета, стекающего по задней стенке глотки. Помимо него, появляется головная боль, снижается обоняние. Слизь из носа в горло будет затекать, если в носоглотке увеличились аденоиды — глоточные миндалины. К проявлениям аденоидита относится хронический кашель, усиливающийся в ночное время, гнусавость голоса, дыхание ртом. Сердечная недостаточность. Сердечный кашель всегда сухой, сопровождается одышкой и учащенным дыханием. Он заставляет пациента спать сидя, поскольку в горизонтальном положении усиливается. Туберкулез легких. Кашель при этом заболевании хронический, мучает пациента не только днем, но и ночью. Вначале болезни он сухой, а затем превращается во влажный с отхождением мокроты.
Его продолжительность не менее 3 недель. Проявляется приступами затяжного судорожного кашля с резким и глубоким свистящим вдохом, которые могут заканчиваться рвотными позывами или рвотой с отхаркиванием стекловидной вязкой мокроты.
Сдерживаться — бесполезно Доктор Хиджано: кашель ночью может усиливаться из-за активизации иммунитета. Осень и зима, как известно, — периоды простуды и гриппа, а значит, верные спутники россиян в это время — насморк, кашель и температура. Часто бывает, что кашель усиливается ночью. В эти моменты попытки подавить его обычно заканчиваются фиаско. Рассказываем, почему ночью может мучать кашель и как от него избавиться.
При аденоидах, тонзиллитах и бронхитах причина ночного кашля у ребенка такая же, как и при заболеваниях ОРВИ.
При этом в дневное время симптомы могут отсутствовать. Аллергия Кашель может говорить об аллергии. При аллергии отекает нос, гортань и выделяется большое количество слизи. Если утром и днем симптомов аллергии у ребенка не наблюдается, а как только он ложится спать, начинается кашель, то причиной аллергической реакции могут быть подушка особенно перьевая , материалы постельного белья, одеяла или матраса. Такая реакция может быть и на средства для стирки. Редко, но встречается аллергия на лак, которым покрыты детские кроватки. Желудочно-пищеводный рефлюкс При этом состоянии содержимое желудка забрасывается в горло, из-за чего возникает раздражение и появляется кашель. Желудочно-пищеводный рефлюкс можно заподозрить, если ребенок жалуется на то, что во рту неприятная горечь или очень кисло.
Прорезывание зубов Когда у ребенка режутся зубы, увеличивается выделение слюны. Из-за того, что ребенок не может сглатывать такое количество слюны во сне, она затекает в горло и провоцирует ночной кашель. Качество воздуха Сухой воздух приводит к пересыханию слизистой. То же самое происходит при слишком холодном или горячем воздухе в детской.
В Томской области — 164 случая в прошлом году было два , в Челябинской — 182 случая в прошлом году — 21 , в Татарстане — 666 случаев в прошлом году — 8. Спросили в крупных сетевых лабораториях: стали ли люди чаще обращаться за анализами на коклюш или нет? Каждый месяц до октября отмечается прирост количества исследований. Особенно резкий рост замечен в октябре — количество исследований на коклюш увеличилось в 23 раза по сравнению с апрелем, — сообщили нам в пресс-службе сети «Гемотест». В «Инвитро» согласились, что всплеск заболеваемости есть, но предупредили, что вести статистику по взятым анализам не имеет смысла. Самый распространенный анализ на коклюш — бактериальный посев — даст результат лишь на раннем сроке болезни, а берут его обычно, когда человек кашляет уже не первую неделю.
Более информативен мазок из носоглотки методом ПЦР. Но и он необязателен для постановки диагноза. Кашель с репризами задержка дыхания между приступами кашля , с тошнотой и рвотой с отхождением вязкой мокроты в конце приступа — это основной клинический симптом, который позволяет поставить диагноз «коклюш» без лабораторного подтверждения, — пояснил нам инфекционист, кандидат медицинских наук, главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков. А что с диагностикой? А с диагностикой, похоже, всё непросто. Красноярка Нина закашляла в конце июня. Как многие, подумала, что это легкая простуда, которая сама пройдет. В середине июля она всё же пришла в поликлинику и рассказала, что кашель нарастает уже две недели. На снимке легкие были чистыми, а других анализов ей не назначили. Поставили диагноз «бронхит», выписали муколитики и антибиотики.
Начались спазмы: горло смыкается, я не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть. Сатурация в эти моменты падала до 87. Я снова пошла к врачу, а она: «Странно, должно было пройти, наверное, у тебя астма начинается». Ни анализов, ничего. Назначили ингаляции, они немного снимали спазм. Но от кашля началась межреберная невралгия, болела спина, болела голова, — вспоминает Нина. В конце июля кашляла уже вся семья. Взрослые задыхались, двое привитых детей просто кашляли. В августе Нину спас телефонный разговор со знакомой инфекционисткой: услышав в трубке кашель, знакомая предположила коклюш. Я даже не представляла, что эта болезнь вернулась.
Опубликовала пост в соцсети, а мне начали многие писать, что они тоже переболели летом. Сейчас я кашляю 4—5 раз в день легким кашлем. Прошло пять месяцев, — говорит Нина. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили» Татьяна, красноярка, переболевшая коклюшем Мы попросили наших читателей поделиться своим опытом, если они болели коклюшем недавно. Нам написали 17 человек. Истории у всех разные, но у большинства есть общий момент: врачи в поликлиниках далеко не сразу понимают, что происходит. Первое время они назначают препараты от более привычных болезней: пневмонии, бронхита, астмы. Жуткий кашель, ни спать, ни есть, приступы до рвоты. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили. Мы пропили два курса антибиотиков, ингаляции с чем только ни делали, ничего не помогало.