Анализ крови на онкомаркеры – довольно популярное исследование, которое люди назначают себе самостоятельно, чтобы удостовериться, что у них нет рака.
Как диагностировать онкологические заболевания?
Если этот показатель выше нормы, есть повод подозревать как ухудшение работы почек, так и активный распад белка. Это наблюдается и при активном разрастании опухоли, и при интоксикации продуктами обмена раковых клеток, и при активном распаде онкоклеток при лечении болезни. Изменение уровня глюкозы в крови. Повышение показателя свидетельствует о сахарном диабете, саркоме, раке печени, органов половой системы и иных онкологических заболеваниях.
Дело в том, что опухолевые клетки затормаживают выработку инсулина, отчего организм несвоевременно реагирует на увеличение уровня сахара в крови. Поэтому за несколько лет до появления явных симптомов онкозаболевания у больного могут отмечаться признаки сахарного диабета. В частности, это происходит при раке молочных желез и матки.
Его уровень будет превышен при любых повреждениях печени. В том числе, и при онкологии. Его уровень повышается при опухолевом поражении печени.
Но может свидетельствовать и о развитии иных заболеваний. Повышение щелочной фосфатазы. Может быть признаком злокачественной опухоли костных тканей, а также метастазов в них, поражения печени, желчного пузыря онкологическими образованиями.
Для данного исследования сдается кровь из вены. В процедурный кабинет желательно прийти до завтрака, натощак. В противном случае возможны ложные результаты анализа.
Ответ готовится стандартно - через 1-2 дня. Покажут ли анализы онкологию? Специфичность этого исследования не делает его решающим.
То есть, на основе одного только биохимического анализа невозможно подозревать онкологию. Но отклонения от нормы здесь - это повод обеспокоиться, пройти дополнительные обследования. Анализы на свертываемость крови По каким анализам можно определить онкологию?
Еще один вариант - исследования крови на свертываемость.
Непосредственно накануне исследования крови нельзя нервничать и подвергать свой организм стрессовым ситуациям. Кровь сдается только натощак, причем как из пальца, так и из вены. Следует помнить, что от правильно проведенной подготовки и выполнения всех рекомендаций врача зависит точность анализа крови, которая сдается для определения рака. При различных внутренних онкологических проблемах резко изменяется химический состав клеток, что сразу отражается в анализе. Важность исследования кровяной жидкости при онкологии трудно переоценить. Видео: Если тщательное исследование крови показало отсутствие каких-либо воспалительных процессов, то значит, в организме на данный момент времени раковых опухолей нет.
Анализы для выявления онкологии необходимо проходить не реже одного раза в год.
Но нередко мы сталкиваемся с другой ситуацией: несмотря на то что пациента что-то беспокоит, он все равно не обращается к врачу. Бывает, пациент говорит: "У меня полгода проблемы со стулом, я худею", но к врачу он пришел, только когда увидел кровянистые выделения. А ведь полгода - значимый срок для того, чтобы опухоль стала распространенной. Что касается рака внутренних органов, тут действительно появление выраженных симптомов, как правило, говорит уже об осложненном патологическом процессе. Как быть в этом случае? Можно ли, например, предположить онкологическое заболевание по анализу крови? Одного анализа, который бы однозначно указывал на наличие рака, не существует. Тем не менее есть специфические онкомаркеры, которые свидетельствуют по меньшей мере о неблагополучии и дают сигнал: надо обследоваться. Так, любой мужчина должен знать о ПСА - простат-специфическом антигене, изменение уровня которого является скрининговым методом и может быть использовано для ранней диагностики рака предстательной железы.
По анализу крови определяется и лейкоз.
Хотя по результатам этих анализов не удается установить ни локализацию, ни тип злокачественного образования, эти анализы в сочетании с другими методами исследования например, маммография, мазок из цервикального канала, колоноскопия с достаточно большой степенью уверенности позволяют заподозрить или исключить рак. Наиболее эффективной диагностики можно добиться при регулярном ежегодном комплексном обследовании, включающем следующие анализы и показатели: Общий анализ крови ОАК , лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов СОЭ. С помощью этих анализов можно оценить кроветворную функцию красного костного мозга и заподозрить некоторые онкогематологические и другие злокачественные заболевания. Анемия при злокачественных заболеваниях может быть отнесена к категории "анемия хронических заболеваний" или "железодефицитная анемия". Фибриноген фактор свертывания I — заключительный компонент каскада свертывания крови. Для некоторых злокачественных образований, например для рака поджелудочной железы, характерно гиперкоагуляционное состояние и повышение значений указанных показателей. Железо в сыворотке крови отражает общие запасы этого микроэлемента в организме.
Дефицит железа сыворотки может свидетельствовать о железодефицитной анемии при скрытом кровотечении например, при раке толстой кишки или матки или нарушении его утилизации в костном мозге анемия хронических заболеваний. Избыток железа в сочетании с симптомами со стороны гепатобилиарного тракта может говорить о наличии гемохроматоза, осложненного возникновением гепатоцеллюлярной карциномы. Белок общий — интегральный показатель белкового обмена в организме, включающий около 100 различных пептидов, объединяемых в 2 группы: альбумин и глобулины. Снижение уровня общего белка, как правило, наблюдается на поздних стадиях злокачественного заболевания и особенно выражено при поражении печени печень — основной источник белка в организме.
Профилактическая диагностика рака
- Изменение показателей крови при онкологии: результаты анализов
- Все о показателях анализов крови при онкологии -
- Какие анализы нужно сдать на онкологию?
- Какие параметры в анализе крови указывают на рак и когда их пересдавать? | Аргументы и Факты
Анализ на рак, которому нельзя доверять
В плане обнаружения рака клинический анализ крови показывает такие полезные данные. 3. анализ кала на опухолевую пируваткиназу (0.A18.101) ® наиболее специфичный маркер рака толстого кишечника. Биохимический анализ крови – позволяет определить показатели, характерные для рака, такие как уровень определенных белков и ферментов. Главный онколог Минздрава рассказал, как по обычному анализу крови определить рак. Медики все еще спорят, можно ли узнать о наличии онкологического заболевания по анализу крови, который часто сдают россияне. По общему анализу крови ни один врач вам не поставит диагноз рак. Отклонение показателей в клиническом анализе крови может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией.
Главный онколог Минздрава объяснил, как определить рак по обычному анализу крови
Существует целый ряд возможных объяснений такой ситуации, но мы думаем, что это может быть потому, что у женщин гораздо больше шансов иметь гиперпаратиреоз в качестве другой причины гиперкальциемии. Исследование является частью программы Discovery, которая направлена на усовершенствование диагностики рака и для предотвращения множества ненужных смертей каждый год. В партнерстве с группой NHS шесть университетов и группа ведущих исследователей в Великобритании разрабатывают методы первичной диагностики рака в рамках пятилетней программы. Тестируем колоректальный рак в домашних условиях В случае успеха, программа должна усовершенствовать диагностику рака и предотвратить множество ненужных смертей каждый год. Цели программы заключаются в разработке и тестирования новых путей обслуживания в диагностике рака, которые основаны на достоверных медицинских доказательствах, сделать эффективное использование ресурсов, чтобы в полной мере учитывать личность пациентов. Источник: Университет Бристоля PS. Таким образом, общество приближается к моменту, когда можно будет определить рак по анализу крови совершенно просто.
Страдающие предраковыми заболеваниями, например, мастопатией, полипозом кишечника. Инфицированные некоторыми видами вирусов, такими как вирус папилломы человека, гепатита В и С, Эпштейна-Барра, герпеса. Поклонники жареной, копченой, пересоленной пищи и фаст-фуда.
Для людей, входящих в группу риска, изложенные ниже рекомендации особенно важны. Александр Атаманенко, онкохирург Гомельский областной клинический онкодиспансер Злокачественные новообразования сегодня можно выявить на раннем этапе, а значит, успешно лечить. Сегодня каждому белорусу доступны специально разработанные скрининговые обследования, которые необходимо проходить с определенной периодичностью. Флюорография — один раз в год всем взрослым. Позволяет выявить образования в легких, средостении, области грудной клетки. Анализ кала на скрытую кровь а при положительном тесте — колоноскопия — раз в два года после 40 лет. Маммография — один раз в год после 45 лет Цитологическое исследование и осмотр шейки матки не менее одного раза в год всем женщинам, чтобы обнаружить изменения в области шейки матки и влагалища. Определение ПСА простат-специфического антигена один раз в год всем мужчинам старше 40 лет с целью определения изменений в предстательной железе. Гастроскопия и обзорное УЗИ брюшной полости — один раз в год после 40 лет.
Осмотр офтальмолога — раз в год всем взрослым.
Известны ситуации, когда опухоль еще не достигает достаточного размера, чтобы быть обнаруженной на обследовании или проявить себя выраженной клинической симптоматикой, но при этом уже способна распространять метастазы. Еще одна опасность онкологических заболеваний состоит в том, что их развитие в динамике плохо поддается контролю, высока частота рецидивов. Например, если опухоль полностью удалена, существует опасность, что в организме сохранились необнаруженные метастазы или единичные злокачественные клетки в области проведенной операции, из-за которых все может возобновиться.
Когда в других органах появляются метастазы, объем и длительность лечения в том числе и сложность операции значительно увеличиваются, а шансы на дальнейшую жизнь без рецидивов стремительно снижаются. Поэтому требуется тщательное многолетнее наблюдение за человеком, перенесшим онкологию, регулярное проведение анализа крови на маркеры рака. Как защититься от рака? Ежегодные профилактические осмотры, внимательное отношение к своему состоянию здоровья, правильное питание — все это значительно повышает шанс предотвратить онкологию или вовремя ее обнаружить.
Объективно оценивать и контролировать эффективность лечения, рано обнаружить рецидив болезни или ее первое появление помогает анализ крови на маркеры рака. Онкомаркеры — это специфические белки, которые можно обнаружить в крови и моче. Эти белки либо образуются опухолевыми клетками, либо попадают в кровь в большом количестве после разрушения здоровых тканей под действием патологического процесса. Принадлежность этих веществ только к определенным тканям позволяет определить локализацию опухоли или другого разрушительного процесса.
В частности, это происходит при раке молочных желез и матки. Его уровень будет превышен при любых повреждениях печени. В том числе, и при онкологии.
Его уровень повышается при опухолевом поражении печени. Но может свидетельствовать и о развитии иных заболеваний. Повышение щелочной фосфатазы.
Может быть признаком злокачественной опухоли костных тканей, а также метастазов в них, поражения печени, желчного пузыря онкологическими образованиями. Для данного исследования сдается кровь из вены. В процедурный кабинет желательно прийти до завтрака, натощак.
В противном случае возможны ложные результаты анализа. Ответ готовится стандартно - через 1-2 дня. Покажут ли анализы онкологию?
Специфичность этого исследования не делает его решающим. То есть, на основе одного только биохимического анализа невозможно подозревать онкологию. Но отклонения от нормы здесь - это повод обеспокоиться, пройти дополнительные обследования.
Анализы на свертываемость крови По каким анализам можно определить онкологию? Еще один вариант - исследования крови на свертываемость. Дело в том, что при онкологических заболеваниях повышается свертываемость крови.
Что опасно как микротромбами в капиллярах, так и тромбозом крупных сосудов. Образование микротромбов чревато тем, что ускоряет разрастание опухоли. В частности, были проведены научные исследования, которые доказывали, что применение лекарств, препятствующих свертываемости крови, улучшает выживаемость онкобольных даже в случае глубоко зашедшего процесса.
Для данного анализа требуется забор крови из вены. Специалистами исследуется коагулограмма.
Что такое онкомаркеры?
Какой анализ крови сдать на онкологию (рак) в организме человека? | Таким образом, общество приближается к моменту, когда можно будет определить рак по анализу крови совершенно просто. |
Какие изменения в крови указывают на онкологию? | Можно ли судить о наличии рака по биохимическим показателям крови? |
Можно ли выявить рак по анализу крови из вены, мочи, слюны, онкомаркеров и МРТ | Можно ли, например, предположить онкологическое заболевание по анализу крови? |
Какие анализы показывают онкологию - сдать анализы на рак в СПб | Клиника МедПросвет | Можно ли по общему анализу крови определить онкологию (рак). |
Как по анализу крови определить рак?
Как диагностировать онкологические заболевания? > Семья и дети, давление, сосуды | Можно ли по общему анализу крови определить рак крови? |
Можно ли определить рак по анализу крови? | Предположить развитие злокачественных процессов по анализу крови можно при следующих изменениях. |
Какие анализы показывают онкологию в организме? | Признаком онкологии по анализу крови это можно считать, если одновременно снизился и уровень тромбоцитов. |
ОНКОМАРКЁРЫ. КРОВЬ ВСЁ ПОКАЖЕТ? | Как правило, это анализ крови на онкомаркеры — специфические вещества, появляющиеся при развитии той или иной опухоли. |
Покажет ли ОАК на онкологию - Вопрос онкологу - 03 Онлайн | По результату этих анализов можно обнаружить наличие клеток с атипичной структурой, выявить их озлокачествление, определить вид и стадию опухоли. |
Какие параметры в анализе крови указывают на рак и когда их пересдавать?
Перед тестированием на тиреоглобулин рекомендуется провести анализ крови пациента на антитела к тиреоглобулину, поскольку аутоантитела пациента к тиреоглобулину могут снизить определяемую концентрацию тиреоглобулина. Можно ли, например, предположить онкологическое заболевание по анализу крови? В обычном клиническом анализе крови не только по СОЭ можно заподозрить что-то неладное.
Анализы на выявление онкологических заболеваний
Таким образом, общество приближается к моменту, когда можно будет определить рак по анализу крови совершенно просто. нормы и отклонения. Выявление рака на ранних стадиях возможно благодаря новым методикам исследования рака. По общему анализу крови определить рак не предоставляется возможным, при этом возможно обнаружить в организме воспалительные процессы или нехватку эритроцитов. Итак, можно ли по анализу крови определить рак? С высокой долей вероятности можно, если использовать методы, соответствующие ситуации (признакам болезни, стадии). Изменения, выявляющиеся по результатам биохимического анализа крови при онкологии, также не являются специфичными.
Что покажет анализ крови при онкологии
Какие параметры в анализе крови указывают на рак и когда их пересдавать? | Но по каким анализам можно определить онкологию? |
Анализы, показывающие онкологию | Можно ли по анализу крови определить рак? |
Как диагностировать онкологические заболевания? > Семья и дети, давление, сосуды | В обычном клиническом анализе крови не только по СОЭ можно заподозрить что-то неладное. |
Акция - Онкоскрин в Гемотест | Как сообщил изданию главный врач РКОД Адель Измайлов, это большое заблуждение думать, что по анализу крови на онкомаркеры можно диагностировать рак. |
Диагностика рака
Кроме специального анализа крови при раке существует также старая проверенная методика определения онкологии. Можно ли по анализу крови определить рак? – По анализу крови установить онкологическое заболевание невозможно. Как сообщил изданию главный врач РКОД Адель Измайлов, это большое заблуждение думать, что по анализу крови на онкомаркеры можно диагностировать рак.
Главный онколог Минздрава объяснил, как определить рак по обычному анализу крови
При онкозаболеваниях желчевыводящие протоки забиваются. Значит, анализ покажет повышенную концентрацию билирубинового фермента печени. Дисбаланс содержания сахара в крови обусловлен изменениями в поджелудочной железе. Нарушается углеводный обмен, что приводит к ослаблению организма в целом. Повышение глюкозного уровня может показывать опасный раковый процесс.
Ферментные соединения — трансаминазы — могут свидетельствовать о начале патологических образований в печени и других органах. Щелочная фосфатаза работает как компонент для разложения молекул фосфорной кислоты. С ее помощью происходят различные химические процессы. Повышение параметров указывает на развитие опухолевых заболеваний костной структуры.
Биохимический анализ крови при онкологии дает возможность в совокупности с другими тестами крови выявить новообразование в ранние сроки и спасти жизнь больного. Кровеносная сеть охватывает весь организм, доставляя питание и кислород, утилизируя отработанные вещества. Ее можно сравнить с круговым информационным потоком. В ней быстро отражаются все изменения, и это покажет общий анализ.
Большая доля выявленных онкозаболеваний начиналась с рядового теста крови. По усмотрению врача дальнейшее исследование может включать биохимическую проверку. Медики выделяют группу риска по опухолевым образованиям. Ее состав определяется по следующим параметрам: возрасту; условиям проживания и работы экологической обстановке ; наследственности; образу жизни вредные привычки, стрессы ; имеющимся заболеваниям и расстройствам.
Для этой категории особенно важно не упустить хорошо поддающийся лечению начальный онкологический период. Если к перечисленному добавился болевой синдром, с большой вероятностью это признак усугубления онкозаболевания. Ранние сроки обнаружения каких-либо отклонений в функционировании внутренних органов и систем — это высокий процент гарантии успешного лечения. В идеале каждый человек раз в году а лучше в полугодие должен пройти обследование путем сдачи анализа крови — сначала общего.
Как делать биохимический анализ Достоверное представление о возникновении разрушительных процессов в организме дает сопоставление всех аналитических данных. Нюансы отклонений от нормы каждого теста складываются в общую клиническую картину патологии. Для получения более точного результата перед сдачей анализов нужно соблюдать установленные простые правила: процедура забора проводится в утреннее время на голодный желудок, так как прием пищи влияет на состав крови; за сутки до анализа следует отказаться от определенных продуктов — жирного, соленого, острого; с этого же момента нужно воздержаться от приема прописанных лекарственных препаратов, полностью исключить алкогольные напитки и курение; следует максимально ограничить тепловое воздействие солярий, прямые солнечные лучи, прогревающие процедуры ; нежелательны значительные физические нагрузки; В начальный период раковые образования не проявляют себя настолько, чтобы их можно было идентифицировать в ходе врачебного осмотра. Именно анализы, в том числе — на биохимию, дают возможность раннего выявления и безотлагательного лечения, что многократно увеличивает шансы человека победить недуг и прожить еще много лет.
Злокачественная опухоль является одной из самых опасных и значимых проблем современного мира. Общий анализ крови при онкологии является важнейшим методом для того, чтобы определить начало развития болезни. Известно, что общий анализ показывает множество различных заболеваний в организме и рак тому не исключение. Общий анализ крови: что показывает Ежегодно от онкологии умирают тысячи людей, большинство из которых узнали о своей болезни на поздних и практически не излечимых стадиях.
Определить онкологию в ранний период её развития, помогает организму побороть болезнь, практически без какого-либо вреда. Общий анализ крови при раке, дает результат с пониженный уровнем гемоглобина в крови,в то время как уровень лейкоцитов же наоборот — повышается. Так же лейкоциты становятся быстрее обычного, что не дает им полностью насытить организм кислородом, что показывает на внешние признаки недомогания, противовоспалительные лекарства с которым не справляются. Но такие показатели не всегда являются точными, ведь изменения в показаниях может быть вызвано обычной простудой, поэтому они, лишь помогают заподозрить начало образования онкологической болезни.
И чем выше показывается отклонение от нормы, тем выше показатели того, что это опухоль. Направление к общему анализу крови можно получить у терапевта, но при подозрении на опухоль, дальнейшие анализы проводятся под руководством онколога, который более точно сможет выявить заболевания, при помощи ряда исследований. Ещё очень важно помнить то, что если Вы заметили на себе изменения в пигментации кожи, изменения в груди или горле, кровотечения после полового акта, долго заживающие раны, потеря веса и аппетита, сухость во рту, которая не поддается лечению, а так же нарушения в работе пищеварительной систему, то немедленно стоит пройти обследование у онколога, ведь с помощью этого можно определить первые признаки рака. Для начала, для более детальных исследований, назначается специфический анализ на онкомаркеры, далее, если же они подтверждают наличие опухоли, то назначается ещё более детальные анализы, которые такие как: рентген, биопсия, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.
Всё это помогает определить точный размер, стадию, расположение и реакцию на медикаменты. Виды рака и как их выявить Анализ крови при онкологии, так же называемый биохимическая процедурой на выявления раковых маркеров, проводится утром, обязательно натощак, при условии, что пациент не ел около 8 часов до процедуры и методом забора крови из вены, проводятся исследования. Для более точного подтверждения, клинический анализ крови повторяют через три дня. Это помогает определить рост злокачественной опухоли, её местоположение и наличие метастаз.
Так же, чтобы показатели были более точными, при сдачи анализа на раковую опухоль, некоторым пациентам рекомендуется не употреблять солённую, жаренную, копченную и жирную с добавлением специй пищу. А при сдачи анализов на выявления злокачественной опухоли в мочеиспускательной системе, за пару дней до сдачи рекомендуется запретить половой акт.
В случае обнаружения новообразования, обязательно берется биопсия для гистологического анализа, а также для выявления бактерии Helicobacter pylori. Именно ФГДС является «золотым стандартом» в диагностике болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лапароскопическое исследование. Назначается, если было обнаружено большое новообразование с вероятным разрастанием в соседние органы. Если у пациента были найдены бактерии Helicobacter pylori, это помещает его в зону риска по болезням желудка гастриты, язва, рак. В этом случае требуется обязательное лечения антибиотиками, а также более тщательный контроль состояния ЖКТ.
Рак шейки матки Подавляющее большинство злокачественных заболеваний женской половой сферы протекает бессимптомно или с незначительными симптомами вплоть до поздних стадий. Поэтому их профилактика начинается с ежегодного гинекологического осмотра, независимо от наличия жалоб. Обязательное первичное обследование — осмотр в кресле гинеколога с зеркалами. По его результатам врач предпринимает дальнейшие действия.
В рамках гинекологического осмотра врач берет у пациентки мазок на цитологию — это скрининг рака шейки матки и предраковых состояний. Если результаты мазка показали наличие атипичных или злокачественных клеток, выполняется кольпоскопия эндоскопический осмотр слизистой оболочки шейки матки со взятием образца измененных участков для гистологического анализа. Рак матки Технологии определения рака шейки матки: Аспирационная биопсия полости матки. Гистероскопия — осмотр цервикального канала и полости матки с помощью оптического прибора гистероскопа с забором биоматериала.
Диагностическое выскабливание.
Любое изменение количества лейкоцитов при онкологии — тут есть два варианта. Если их очень мало, то в этом случае нарушены органы, которые их вырабатывают и есть подозрение на онкологию в области костного мозга.
При повышенной концентрации, также может указывать на злокачественную опухоль, так как лейкоциты начинают бороться с ее антителами. Снижение гемоглобина — обычно при этом снижается количество тромбоцитов. Тогда кровь свертывается плохо, и это указывается на лейкемию. Гемоглобин помогает доставлять кислород клеткам организма, и когда его меньше, то и кислорода поступает в клетки недостаточно, из-за чего возникают некоторые проблемы.
Большое количество незрелых клеток — как уже понятно из названия, эти клетки не развиты до полноценной здоровой клетки. Например, когда они только рождаются, они довольно большие, а после этого они должны приобрести нормальный размер, но проблема недоразвитых клеток в том, что живут они очень мало и потом быстро погибают. Уменьшается количество и других клеток. Много зернистых и не зрелых лейкоцитов.
Лимфоцитоз — огромное количество лимфоцитов и лимфы в крови. Биохимический анализ крови при онкологии более точный и способен указать на тип пораженных тканей. Общую формулу крови изучают на баланс химических веществ в крови, и в случае любых отклонений указывает на определенный пораженный орган. Что показывает тест?
Если показатели крови АЛТ, АСТ превышают допустимую норму, то это означает различные воспалительные процессы и злокачественную опухоль в печени. При повышении общего белка в крови и в моче, может также показывать на рак. Повышенное содержание мочевины, креатинина обычно происходит из-за распада белковых веществ. Так происходит, когда опухоль разрушает близлежащие ткани.
Уровень холестерина падает при поражении печени.
Например, рак трахеи, бронхов и легких занял шестое место среди основных причин смерти впереди ишемическая болезнь сердца, инсульт, хроническая обструктивная болезнь легких, инфекции нижних дыхательных путей, неонатальные патологические состояния. Поэтому важно обращать внимание на свое самочувствие и в случае того или иного симптома не откладывать поход к специалисту.
Рустем Топузов, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной хирургии им. Мечникова онколог-хирург, подчеркивает, что самый ранний признак, который должен насторожить человека после 45 лет, — это отсутствие у пациента скрининга. Для женщин ежегодный скрининг включает УЗИ или маммографию груди, цитологический мазок шейки матки.
Мужчинам следует сдать анализ крови на простат-специфический антиген ПСА. Всем рекомендовано сделать рентген легких, анализ кала на скрытую кровь, а при наличии показаний — гастроскопию и колоноскопию.
Главный онколог Минздрава назвал изменения в анализах крови, которые должны насторожить
Можно ли поставить диагноз по анализу крови? Соответственно, при онкологии концентрация этих веществ в крови увеличивается в разы, что и показывает анализ. Порой пациента волнует вопрос, по каким анализам на онкомаркеры можно точно определить рак.
Что такое онкомаркеры
- Исследования крови, как метод обнаружения онкологических заболеваний
- Рак, скрининг и правильная диагностика: интервью с онкологом
- Можно ли выявить рак по анализу крови?
- Главный онколог Минздрава объяснил, как определить рак по обычному анализу крови
- Анализ на рак | Анализы крови на онкологию
- Что такое онкомаркеры
ОНКОМАРКЁРЫ. КРОВЬ ВСЁ ПОКАЖЕТ?
А ведь полгода - значимый срок для того, чтобы опухоль стала распространенной. Что касается рака внутренних органов, тут действительно появление выраженных симптомов, как правило, говорит уже об осложненном патологическом процессе. Как быть в этом случае? Можно ли, например, предположить онкологическое заболевание по анализу крови?
Одного анализа, который бы однозначно указывал на наличие рака, не существует. Тем не менее есть специфические онкомаркеры, которые свидетельствуют по меньшей мере о неблагополучии и дают сигнал: надо обследоваться. Так, любой мужчина должен знать о ПСА - простат-специфическом антигене, изменение уровня которого является скрининговым методом и может быть использовано для ранней диагностики рака предстательной железы.
По анализу крови определяется и лейкоз. Для других опухолей ранняя диагностика только по анализу крови невозможна. Но все же к врачу наших больных обычно приводят не отклонения в анализе крови, а изменения в состоянии здоровья - слабость, потливость и другие симптомы.
Все зависит от конкретного случая. Конечно, есть неизлечимые виды рака. А так — мы ведь все приговорены с рождения. Тогда какая стадия — приговор, а какая нет? Стадии были придуманы, чтобы определить прогноз. Но это было давно. Сейчас стадия — лишь один из факторов прогноза, потому что появились разные варианты исследований: молекулярная генетика, иммуногистохимия, другие многочисленные прогностические признаки, которых раньше не было.
Поэтому нельзя сказать, что первая стадия — всегда хорошо, а четвертая — всегда плохо. Например, я как врач предпочту четвертую стадию рака простаты, чем первую стадию рака поджелудочной железы. А какие самые распространенные виды рака? Кожи, молочной железы, легких, кишечника. Их показатели могут быть повышены, даже когда рака нет, или, наоборот, понижены, когда рак есть» Правда, что все умрут от рака, но не все до него доживут? Конечно, чем дольше ты живешь, тем больше у тебя шансов дожить до своего рака. Но не все от него умрут, многие — от чего-то другого.
На первом месте по смертности все еще сердечно-сосудистые заболевания. И мы до сих пор не знаем, появится ли у человека рак, если он будет жить вечно. Что нужно делать, чтобы не заболеть им? Профилактика: не убивать себя, не курить, заниматься спортом, не толстеть, питаться правильно. Помидоры и брокколи не помогают, но это вкусно. Лекарство от рака уже создано, то есть мы все спасены? Лекарства от всего рака никогда не будет, его просто нельзя придумать — видов болезни очень много.
Какие-то опухоли можно вылечить, потому что для них придумали решение, но одной универсальной таблетки от рака не будет никогда.
Представьте, что просеиваете песок, в котором очень мало ценных крупинок, а ячейки сита не соответствуют им по размеру: либо сквозь прутья просыплется почти все, либо в сите останется слишком много постороннего мусора. Тесты, выявляющие маркеры рака, имеют относительно низкую чувствительность и специфичность. Количество людей, получающих ошибочные результаты анализа превышает число реально больных, так как рак — заболевание редкое. Специфичность — это отношение числа отрицательных анализов на онкомаркер у действительно здоровых людей к общему числу людей без рака, которые прошли этот тест. У части из них тест окажется положительным, хотя рака нет. Чувствительность — это отношение числа больных раком людей, выявленных с помощью теста, к общему числу раковых больных, участвующих в обследовании. Чем выше чувствительность, тем меньше людей с онкологией получат ложноотрицательный результат теста. Частота рака яичников у женщин старше 50 лет составляет 40 случаев на 100 000 человек.
Тогда при обследовании 100 000 человек 1000 из них получат ложноположительные результаты. Количество ошибок окажется в 25 раз больше, чем число действительно больных людей. А теперь задумайтесь: для диагностики рака яичников используют маркер CA125. Целесообразно ли сдавать этот анализ на всякий случай? Второй показатель — чувствительность теста зависит от размера опухоли и её активности. На ранних стадиях рака онкомаркеры нередко остаются в пределах нормы, и только когда опухоль набирает массу — чувствительность тестов повышается. Выходит, для ранней диагностики тест оказывается непригодным. Например, онкомаркер SCC бывает повышенным только у половины больных раком эндометрия на I стадии. Это значит, что 5 из 10 обследованных на ранней стадии рака матки женщин, получат отрицательный результат анализа и уйдут домой в неведении.
Таким образом, онкомаркеры не дают однозначного ответа на вопрос: есть рак или его нет. Третья беда существующих тестов на рак — они плохо определяют местоположение опухоли. Например, раковый антиген 125 CA 125 может быть повышенным при раке яичников, матки, молочной железы, поджелудочной железы, печени, кишечника, желудка и легких. Приблизительно такой же разброс с другими онкомаркерами. Строго специфичным в плане локализации опухоли является только простатспецифический антиген PSA , концентрация которого растет при повреждении предстательной железы. Четвертый недостаток — онкомаркеры повышаются не только при онкологии. Положительными анализы бывают при доброкачественных заболеваниях кисты, полипы, миомы, аденомы и пр. Уровень некоторых показателей колеблется в течение суток. Чтобы правильно трактовать результаты, нужно делать тест несколько раз в одно время.
Существует около 20 маркеров рака, которые врачи применяют в сложных случаях диагностики: когда есть подозрительные симптомы или нужно определить «злой» или «добрый» характер труднодоступной опухоли. Однако эти анализы назначают только в том случае, если возможности более надежной диагностики рака исчерпаны. Иногда онкомаркеры используют для скрининга, но только среди людей с высоким риском рака. Например, онкомаркер CA 125 используют для первичной диагностики рака яичников у женщин из группы риска: тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Анализ может быть положительным при миоме матки, кистах яичников, воспалительных процессах в малом тазу и органах брюшной полости, в начале беременности и в некоторых других случаях.
Однако он оправдывает себя у женщин с высоким риском рака, хотя в общей популяции бесполезен. Серьезную проблему в онкологии представляет рак кишечника - это один из самых распространенных видов злокачественных новообразований, ранние стадии которого протекают бессимптомно. Есть большой соблазн использовать онкомаркеры для ранней диагностики этого заболевания. Однако все существующие онкомаркеры рака кишечника дают недопустимо большое количество ложноположительных результатов. Их используют только для контроля за лечением, наблюдения за пациентами в ремиссии и отслеживания рецидивов.
Для скрининга рака кишечника пока применяется простой и дешевый анализ кала на скрытую кровь не является онкомаркером. Согласно исследованиям, такая мера на треть снижает риск смерти от колоректального рака, так как позволяет заподозрить опухоль в тот период, когда её можно вылечить. Единственный анализ крови на рак, который можно сдавать в рамках скрининга — это анализ на рак простаты - онкомаркер PSA. PSA — ранняя диагностика рака простаты У нас, как и во многих других странах, проводят скрининг на рак предстательной железы , определяя в крови мужчин из групп риска старше 50 лет уровень простатспецифического антигена PSA. Этот онкомаркер вырабатывается в простате, поэтому его повышение всегда указывает на патологию этого органа.
Однако положительным PSA будет не только при раке, но и при воспалении предстательной железы — простатите , а также при доброкачественной аденоме. Такие факторы, как биопсия, ТРУЗИ, массаж простаты, пальцевое исследование прямой кишки и даже эякуляция за день-два до диагностики могут существенно изменить показатели анализа в большую сторону. Есть обоснованное в ряде исследований мнение, что диагностики PSA никак не уменьшает смертность от рака простаты, приводит к увеличению частоты ненужных и травматичных манипуляций на предстательной железе и расшатывает психику мужчин ложными результатами. Это значит, что из 14 мужчин с положительным тестом рак будет только у четырех, а 10 человек будут напуганы зря. Однако около четверти всех мужчин с раком простаты имеют нормальный уровень маркера и около половины людей с доброкачественными заболеваниями предстательной железы имеют повышенный PSA.
Сам по себе анализ имеет низкую ценность, но в комплексе с пальцевым исследованием и дополнительными методами диагностики повышает возможность диагностики рака простаты на ранней стадии. Согласно международным рекомендациями всем мужчинам старше 50 лет нужно сдавать PSA, а затем проходить пальцевое ректальное исследование. Если родственники мужчины болели раком простаты, начинать обследование можно в более молодом возрасте. Злокачественную опухоль предстательной железы трудно обнаружить и отличить от доброкачественных заболеваний простаты, которые очень распространены среди мужчин. Анализ на PSA далеко не идеальный, но единственно возможный в этом случае.
Главное, получив анализ с завышенными цифрами PSA, не паникуйте раньше времени, вероятность ошибки очень высока.