Кроме болезни Альцгеймера, ИХЭ применяют в терапии деменции с тельцами Леви и деменции при болезни Паркинсона.
Врачи научились использовать свет для лечения деменции
Однако анализ наблюдений показал, что группа более интенсивных пешеходов, проходивших от 10 до 16 километров в неделю, была менее подвержена симптомам возрастной деменции. Риск разрушения нервных клеток снизился вдвое. Поддержание социальных контактов и деменция Вы когда-нибудь были свидетелями жарких дебатов за столом, горячих споров на футбольном стадионе или в супермаркете? Мозг получает колоссальное удовольствие от этого процесса, ведь он напряженно работает, координируя параллельно многие когнитивные области: слуховые и речевые способности, концентрацию, память, эмоции и жесты. Запомните: все действия, которые вы совершаете в общении с другими людьми — это чистая профилактика деменции. Совместное веселье и смех оказывают на нервные клетки благотворное воздействие, сравнимое с бальзамом. Если в настоящее время вы ведете не очень активную социальную жизнь вам следует обратить особое внимание на следующие рекомендации. Вспомните, с кем вы раньше играли в настольные игры, ходили на прогулки. Позовите их составить вам компанию. Возможно, ваше приглашение их очень заинтересует и обрадует.
Проанализируйте, чем вы давно хотели заняться, но откладывали до сегодняшнего дня. Возможно, есть курсы или группы по интересам, которые вы могли бы посещать. Подумайте, когда вы в последний раз были в кино, на концерте или в театре. Позвоните друзьям или знакомым и запланируйте совместный поход в самое ближайшее время. Если вы принадлежите к кругу опекунов, ознакомьтесь с региональными предложениями групп поддержки, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, и посетите их встречи. Зачем пожилому человеку нужно участие в жизни других людей? Есть ли тема, которая вас сильно беспокоит? Чем вы можете помочь другим людям? С выходом на пенсию у многих людей пропадает положительное подтверждение собственной значимости, которую мы получаем на работе.
Эту потерю необходимо компенсировать, иначе изменение, часто долгое время даже не воспринимаемое на сознательном уровне, может привести к ощущению бессмысленности. А она влечет за собой депрессию и другие когнитивные проблемы. В своем городе вы обязательно найдете для себя координационные центры, предлагающие волонтерскую деятельность в областях, которые могут быть вам интересны — спектр очень велик: в работе с детьми и молодежью; в спортивных клубах; в области охраны окружающей среды и природы; в церковных организациях; в оказании помощи одиноким родителям; при трудоустройстве инвалидов; при уходе за пожилыми людьми. Помимо чувства собственного значения в обществе интенсивный социальный контакт и коммуникативный обмен приводят к очень положительным эффектам. Как справиться со стрессом в пожилом возрасте? Положительный стресс может активировать клетки мозга и положительно влияет на них, отрицательный стресс способствует развитию деменции.
Сегодня этот показать ниже 2,5 и продолжает стремительно падать.
Особенно сильно это проявляется в развитых странах: например, в Южной Корее он упал ниже единицы. Возможно, это связано с тем, что вероятность деменции повышается с возрастом, а бездетные женщины имеют меньшую продолжительность жизни, чем рожавшие. Три новых устранимых фактора риска На протяжении многих лет научное сообщество пытается выяснить, что именно повышает шансы на деменцию и насколько. До сих пор было известно только девять устранимых факторов такого рода о них ниже — а новая обзорная работа в Lancet обращает внимание на три новых, ранее неизвестных управляемых фактора риска. С них и начнем. Первый и наиболее неоднозначный из таких новых факторов — потребление алкоголя. Согласно данным, собранным во Франции на выборке в десятки тысяч человек, лица с явно избыточным потреблением алкоголя повышали свой риск наступления деменции в 3,36 раза для мужчин и в 3,34 раза для женщин.
Следует отметить, что здесь речь идет о госпитализированных в связи с иными болезнями, вызванными употреблением алкоголя цирроз и тому подобное , — то есть о лицах, весьма сильно пьющих. Это не означает, что люди, пьющие больше этого «магического порога», автоматически получают повышенный риск деменции: негативный эффект от алкоголя накапливается, и те, кто пьет много и регулярно, подвергаются большему риску, чем те, кто выпивает время от времени. Результат до такой степени неординарный, что авторы в Current Clinical Pharmacology посчитали нужным предупредить: «[Пока] недостаточно данных, чтобы рекомендовать непьющим начать прием алкоголя с целью защиты от деменции». Любая рекомендация такого рода может появиться только после массы дополнительных тщательных исследований вопроса, которые пока никто не спешит проводить. Второй новый фактор риска — серьезная травма головы например, сотрясение мозга в пожилом возрасте. Значение травм такого рода выявила также разбираемая в Lancet статья канадских ученых. Среди пожилых канадцев, перенесших травму, в среднем через четыре года в каждом шестом случае развивалась деменция.
Это почти вдвое выше среднего риска для анализируемой группы.
Человек может спутать название сезона. Например, ему скажут, что за окном осень, а он посмотрит в окно и назовет это весной. Деменция — это нарушение когнитивных функций, в том числе нарушение речи, когда внезапно выпадает слово. Причем не просто забыл и сразу вспомнил.
Человек может не вспоминать название вещи, заменить его местоимением: «этот», «та вещь» и т. Кроме того, появляется раздражительность без видимых причин и подозрительность. Скорее обвинят окружающих в том, что те ее украли, спрятали или что-то еще, — приводит пример нарушений специалист. Проявление деменции, болезни Альцгеймера — это не просто забывчивость и рассеянность. Мы смотрим на яйцо, и наш мозг, наш компьютер, видит, что оно хрупкое, белое, можно его съесть, оно может разбиться.
Так у нас быстро формируется представление о яйце, — приводит пример когнитивных функций Светлана Дума. Допустим, застегиваем пуговицы. Вот этот комплекс функций называется когнитивными функциями, и при деменции страдает несколько, не только память. Просто память — одна из самых первых. RU Светлана Дума напоминает, что диагноз ставит врач-невролог.
Для начала достаточно попасть на прием к неврологу по месту жительства. По ее наблюдениям, сам человек вряд ли обратится к медикам, в большинстве случаев его приводят близкие.
То, что долгосрочное загрязнение атмосферного воздуха может приводить к учащению случаев деменции, уже утверждалось на основании доказательств, подтверждающих связь между воздействием загрязнения воздуха и сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультом и когнитивными нарушениями. Было установлено, что воздействие твердых частиц в атмосферном воздухе приводит к системному воспалению, повреждению гематоэнцефалического барьера и увеличению нейровоспаления, которое может привести к гибели нейронов. Другие исследования показывали, что снижение концентрации загрязнения воздуха связано со снижением смертности. Количество исследований, оценивающих связь между загрязнением атмосферного воздуха и деменцией, увеличилось за последнее десятилетие, однако их достоверность внушает некоторые сомнения. Авторы нового систематического обзора попытались устранить этот досадный пробел, использовав самые последние инструменты для точной оценки. Они провели анализ научной литературы с исследованиями по этой теме и в итоге включили в метанализ 51 исследование.
В результате им удалось установить достоверную связь между влиянием мелкодисперсных частиц на риски клинической деменции. Авторы пришли к заключению, что превышение концентрации мелкодисперсных частиц в атмосферном воздухе может быть фактором риска деменции, также как и диоксид азота и оксид азота. Однако необходимы исследования, оценивающие критические периоды воздействия, а также оценивающие вклад и других загрязняющих веществ. Еще одна научная работа, опубликованная в журнале Brain and Behavior, рассказывает о давно используемом в медицине, но, как выяснилось, перспективном и в отношении деменции методе терапии. Известно, что деменция характеризуется прогрессирующими и тяжелыми когнитивными нарушениями, двигательным дефицитом и поведенческими проблемами.
«Не Альцгеймер опасен, а деменция»: невролог рассказал, как уберечь себя от заболевания
При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции – на нее приходится около 60% всех случаев. Их тренировка не только станет профилактикой болезни Альцгеймера и деменции, но и поможет развить интеллектуальную выносливость. — Быть может внешне сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера действительно трудно отличить? Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера или возможен только вариант замедления прогрессирования болезни: детали в статье. Фонд «Близкие Другие». В 70% случаев ее причина — болезнь Альцгеймера, в ряде остальных — деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция.
Спецпроект «биомолекулы» и Forbes
- Как ставят диагноз
- Деменция: причины и первые признаки, факторы риска, как прогрессирует, как лечить
- Причины деменции
- Как уберечь себя от деменции, какие привычки снижают риск деменции
- Ведите активный образ жизни
Деменция и болезнь Альцгеймера — в чем разница
Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности. Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека. Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома. Уход за больным с деменцией в пансионате Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные.
Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания. Преимуществами частного пансионата являются: современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение; персональный уход за тяжело больными. В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает: медицинский уход по болезни; гигиенический уход; дробное, диетическое питание. Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам.
Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых Профилактика деменции Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание.
Кроме того, исследования показывают , что болезнь Альцгеймера можно выявить на ранних этапах еще до появления первых симптомов, если попросить человека пройти задания в VR-шлеме. Ученые задействовали внутреннюю платформу музея виртуального планирования действий VAP-M для постановки задач перед испытуемыми. Диагностика с ИИ Эффективность борьбы с заболеванием Альцгеймера напрямую зависит от своевременного выявления болезни. Американская компания C. Light Technologies начала применять с этой целью искусственный интеллект, который позволяет поставить диагноз с помощью исследования сетчатки глаза. Технология UCSF отслеживает изменения в движении глаз для выявления самой ранней стадии заболевания. Движение глаз используются для быстрой оценки состояния мозга. Аппарат C. Light Technologies Фото: clighttechnologies. Чего ждать в будущем Компания Leucadia Therapeutics, которая специализируется на болезни Альцгеймера, работает над созданием более быстрой и эффективной терапии. Там придерживаются теории о том, что накопление амилоидов происходит в мозге из-за отказа системы фильтрации. Спинномозговая жидкость переносит белки для последующей переработки в другие места в теле, но используемые при этом метаболические пути с возрастом нарушаются, заявляют в Leucadia. Теория развития болезни Альцгеймера от Leucadia Therapeutics Еще одно перспективное направление, которое должно помочь людям с болезнью Альцгеймера, — это имплантаты для непосредственного введения лекарства в мозг. Их разрабатывает команда из Массачусетского технологического института. Между тем, международная исследовательская группа под руководством ученых из Гонконгского университета науки и технологий разработала стратегию с использованием технологии редактирования генома всего мозга, которая может снижать патологии болезни Альцгеймера. Метод может быть полезен для пациентов с генетической предрасположенностью к заболеванию, так как он позволит «отредактировать» геном и предотвратить болезнь. Пока этот метод испытали на мышах, и он демонстрировал эффективное снижение амилоидов на протяжении шести месяцев. В свою очередь, Теодор Бергер из Университета Южной Калифорнии еще в начале 2000-х годов создал один из первых протезов гиппокампа — области мозга, которая отвечает за переход кратковременной памяти в долговременную. В 2017 году начались эксперименты на людях с вживленными в мозг электродами: 20 добровольцев решали задачи на запоминание благодаря стимуляции мозга.
В результате им удалось установить достоверную связь между влиянием мелкодисперсных частиц на риски клинической деменции. Авторы пришли к заключению, что превышение концентрации мелкодисперсных частиц в атмосферном воздухе может быть фактором риска деменции, также как и диоксид азота и оксид азота. Однако необходимы исследования, оценивающие критические периоды воздействия, а также оценивающие вклад и других загрязняющих веществ. Еще одна научная работа, опубликованная в журнале Brain and Behavior, рассказывает о давно используемом в медицине, но, как выяснилось, перспективном и в отношении деменции методе терапии. Известно, что деменция характеризуется прогрессирующими и тяжелыми когнитивными нарушениями, двигательным дефицитом и поведенческими проблемами. Она не только влияет на качество жизни отдельных людей, но и накладывает огромное социальное и экономическое бремя на семьи, системы здравоохранения и общество. В связи со старением населения во всем мире деменция стала важной проблемой общественного здравоохранения, и существует отчаянная потребность в эффективном и недорогом лечении. При этом медикаментозное лечение деменции пока не отличается высокой эффективностью, часто имеет медицинские противопоказания и побочные эффекты. Взоры ученых все чаще направляются в сторону не фармакологической терапии: сегодня ее рассматривают как важнейшую часть комплексного лечения деменции. Фототерапию ученые называют многообещающим методом, преимуществами которого являются неинвазивность, дешевизна и высокая безопасность. Авторы нового метаанализа провели оценку 12 исследований, где изучалась эффективность воздействия фототерапевтических вмешательств на когнитивные функции у пожилых пациентов с деменцией, а также на поведенческие и психологические симптомы деменции и сон.
Критика к своему состоянию полностью утрачивается. Возможно возникновение недержания мочи. Она развивается вследствие атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической болезни , закупорки сосуда эмболом или тромбом, а также при системных васкулитах, что приводит в дальнейшем к ишемическим, геморрагическим и смешанным инсультам. Болезнь Пика — это хроническое заболевание ЦНС, характеризующееся изолированной атрофией коры головного мозга, чаще — лобных и височных долей. В нейронах этой области обнаруживают патологические включения — тельца Пика. Данная патология развивается в 45-60 лет. Продолжительность жизни при обнаружении заболевания — около 6 лет. Поражение головного мозга при болезни Пика с сопутствующей деменцией Болезнь Крейтцфельдта — Якоба Болезнь Крейтцфельдта — Якоба "коровье бешенство" — прионная болезнь, которая характеризуется выраженными дистрофическими изменениями в коре головного мозга. Прионы — это особые патогенные белки с аномальной структурой, которые не содержат генома. Попадая в чужой организм, они формируют амилоидные бляшки, которые разрушают нормальную структуру ткани.
Люди не знают, что деменцию можно лечить
Сделайте свой рацион питания «полезным для мозга». Результаты последних исследований в области диетологии и нутрициологии, показывают, что наиболее благотворно влияют на мозговую деятельность следующие продукты: овощи прежде всего - зеленые листовые ,орехи миндаль, грецкие орехи, и фундук , оливковое масло, синие ягоды жимолость, черника, голубика , фасоль, продукты из цельных зерен, рыба, мясо птицы, и красное вино однако, последнее — спорно. Одновременно рекомендуется ввести разумное ограничение на употребление красного мяса, мучных изделий и сладостей сахара , маргарина, сыра высокой жирности, жареной пищи и блюд фасфуда. Такая диета полезна не только для мозга, но и для организма в целом, поскольку помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина. Возьмите за правило регулярно контролировать свое артериальное давление, ведь артериальная гипертензия зачастую протекает бессимптомно, а поставить диагноз и своевременно начать лечение можно лишь, зная свои показатели кровяного давления.
Гипертензия доказано увеличивает риск деменции, узнайте у врача показатели давления, оптимальные для вас, и старайтесь поддерживать рекомендованный уровень. Максимально снизьте употребление соли, это нормализует кровяное давление. Вместо картофельных чипсов, соленых сухариков перекусывайте свежими овощами и фруктами и добавляйте в блюда различные травы и специи, а не соль. Контролируйте свой уровень сахара в крови.
Помните, что заболевания, сопровождающиеся высокими цифрами сахара крови, в большинстве случаев, протекают бессимптомно, вовремя заметить проблему можно только при регулярном контроле. Люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, более подвержены болезни Альцгеймера, по причине нарушений в обмене инсулина, которые приводят к повреждению нейронов головного мозга. Если вы курите - откажитесь от этой привычки прямо сейчас. Защищайте голову от травм.
Доказано, что травмы головы, причем, полученные в любом возрасте значительно повышают риск болезни Альцгеймера. Поэтому, будьте максимально внимательны при езде на велосипеде или мотоцикле, всегда надевайте защитную каску.
Причем зависимость сохранялась даже после учета всех возможных поправок — например, влияния лишнего веса и наличия истории инсультов оба фактора повышают риск деменции. У многодетных женщин ниже число амилоидных бляшек в мозгу как мы отмечали выше, их считают основной причиной болезни Альцгеймера , а значит, за низкой вероятностью начала деменции тут стоят физиологические факторы. Но почему у женщин с тремя и более детьми ниже вероятность наличия таких бляшек — на сегодня неясно. Вероятно, дело в гормональной перестройке организма женщины под воздействием беременности и материнства: она может иметь «накапливающийся» характер. Судя по эмпирическим данным из двух приведенных выше работ, чем больше времени женщина провела в таком состоянии за свою жизнь, тем ниже вероятность образования у нее амилоидных бляшек. Влияние детности на вероятность деменции продолжает изучаться, но это действительно может быть частью ответа на вопрос о том, почему число людей с деменцией в последние десятки лет растет. Так, всего тридцать лет назад среднее число детей, приходящихся на одну женщину, в мире было более трех.
Сегодня этот показать ниже 2,5 и продолжает стремительно падать. Особенно сильно это проявляется в развитых странах: например, в Южной Корее он упал ниже единицы. Возможно, это связано с тем, что вероятность деменции повышается с возрастом, а бездетные женщины имеют меньшую продолжительность жизни, чем рожавшие. Три новых устранимых фактора риска На протяжении многих лет научное сообщество пытается выяснить, что именно повышает шансы на деменцию и насколько. До сих пор было известно только девять устранимых факторов такого рода о них ниже — а новая обзорная работа в Lancet обращает внимание на три новых, ранее неизвестных управляемых фактора риска. С них и начнем. Первый и наиболее неоднозначный из таких новых факторов — потребление алкоголя. Согласно данным, собранным во Франции на выборке в десятки тысяч человек, лица с явно избыточным потреблением алкоголя повышали свой риск наступления деменции в 3,36 раза для мужчин и в 3,34 раза для женщин. Следует отметить, что здесь речь идет о госпитализированных в связи с иными болезнями, вызванными употреблением алкоголя цирроз и тому подобное , — то есть о лицах, весьма сильно пьющих.
Когда дочь уходила из дома, Екатерина Павловна стучала в двери и кричала, чтобы ее выпустили. Елена плакала в подъезде, но нужно было идти за продуктами и лекарствами. Прошло полтора года. Екатерина Павловна уже носила подгузники и не могла сама залезать в ванну. Она уже почти не говорила и только бесконечно ходила из комнаты в комнату, раздражая Елену. Еще через полгода Екатерина Павловна передвигалась по квартире с большим трудом, а затем и вовсе перестала вставать. Дочь кормила ее с ложки, обрабатывала пролежни. Однажды у Екатерины Павловны неожиданно поднялась температура и появился кашель.
Через неделю она умерла от пневмонии в своей постели, повторив путь тысяч стариков по всей планете. Средняя продолжительность жизни человека с верифицированной болезнью Альцгеймера составляет 4—8 лет после постановки диагноза. Продолжительность жизни пациента напрямую зависит от качества ухода за ним. Сама по себе деменция становится причиной смерти только на терминальных стадиях заболевания: работа мозга нарушается настолько, что он перестает справляться с поддержанием жизненных функций. Косвенно это указывает на то, что уход за пациентами с деменцией стал лучше. Хорошо это или плохо — другой вопрос. В остальных случаях причиной смерти становятся инфекционные заболевания: пневмония, восходящая инфекция мочевыделительной системы, сепсис на фоне пролежней. Умирают пациенты и от сопутствующей патологии: сердечно-сосудистые и онкологические заболевания не обходят стороной тех, кто уже чем-то болен.
Успехи современной медицины и качество ухода позволяют продлевать жизнь людям пожилого возраста независимо от того, какими болезнями они страдают. Несмотря на отсутствие значительных успехов в терапии болезни Альцгеймера, у нас остается надежда. Эту надежду подогревают исследования, организуемые по всему миру и финансируемые множеством стран. Разработаны глобальные и региональные планы предупреждения деменции и борьбы с ней. Ученые и врачи пытаются совместно противостоять эпидемии, которая незаметно подкрадывается к нам. Тысячи специалистов не сдаются вопреки неудачам и продолжают изучать механизмы развития патологии, потенциальные способы ее терапии и ранней диагностики. Есть надежда и на помощь со стороны фундаментальных исследований работы нервной системы. Программа построена так, что к 2025 году должна дать практический результат для здравоохранения.
Среди вопросов, решаемых BRAIN Initiative, есть исследования памяти, в частности работы гиппокампа — области головного мозга, с поражения которой начинается болезнь Альцгеймера. Благодаря развитию нейробиологии мы постепенно начинаем понимать, как работает головной мозг. Без этого понимания нам не найти решения глобальной проблемы болезни Альцгеймера. Консультантом при написании этой статьи выступил Антон Гопка. Литература Kenneth M. Langa, Eric B.
Какой бывает деменция В первую очередь, необходимо обратить внимание на нарушения памяти на недавние события. Человек может отлично помнить, что происходило 30 лет назад, но абсолютно не помнит, что делал утром. Часто переспрашивает, рассказывает одно и тоже. Такие люди пишут жалобы, часами сидят в очередях к неврологам. Врач объяснила, что люди с болезнью Альцгеймера чаще скрывают свои проблемы, с сосудистыми нарушениями, наоборот, кричат о них на каждом шагу, оказываются в центре внимания. Китайские ученые выяснили, сколько нужно пить кофе и чая, чтобы снизить риск инсульта и деменции Есть довольно редкая, но встречающаяся форма деменции — с тельцами Леви. У нее очень богатая клиническая картина.
Деменция альцгеймеровского типа: причины развития, симптомы и терапия
Подробная статья о профилактике деменции – причины, стадии, как вести себя, как помочь больному? Профилактические меры потери и ухудшения памяти, которые помогут предотвратить болезнь Альцгеймера в старости. Самой распространенной причиной приобретенного слабоумия является болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится 60-70% от общего числа случаев деменции. Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера. Поскольку действенных медицинских препаратов для лечения деменции пока нет, ВОЗ и Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера в качестве приоритетной стратегии выделяют меры по предупреждению и снижению рисков развития деменции.
Гаснущее солнце памяти
- Что нужно знать о болезни Альцгеймера: инструкция для пациентов и их близких
- Как избежать деменции в старости?
- Читайте также
- Профилактика деменции. Советы опытного опекуна
- Видео этиология, патогенез болезни Альцгеймера (деменции)
Что нужно знать о болезни Альцгеймера: инструкция для пациентов и их близких
Пожилые люди часто сталкиваются с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. То есть б Альцгеймера это самостоятельное заболевание, в отличие от сосудистой деменции. Дмитрий Балашов для профилактики болезни Альцгеймера советует.
Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
Какие из препаратов, проходящих сейчас испытания, являются самыми перспективными? Что нужно делать, чтобы замедлить надвигающуюся деменцию при болезни Альцгеймера в интервью «Газете. Ru» рассказал врач-невролог, директор Клиники нервных болезней им. Кожевникова Сеченовского Университета, профессор Владимир Парфенов. Когда болезнь появляется в относительно молодом возрасте до 65 лет , она значительно чаще связана с наследственностью, чем более распространенная форма, возникающая в старческом возрасте. Также есть наследственная предрасположенность и для позднего развития заболевания, — она связана с аполипопротеином Е4 белок, участвующий в метаболизме жиров в организме. Впрочем, мы еще не все знаем о наследственности в отношении этого заболевания. Согласно ей, в мозге пациента, страдающего болезнью Альцгеймера, накапливается бета-амилоид это пептид — короткий фрагмент белка в виде так называемых амилоидных бляшек.
Бета-амилоид откладывается между нейронами и оказывает на них токсическое воздействие. Второй патологический механизм при болезни Альцгеймера — это образование тау-протеина, — белка, нити которого начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток. Кроме того, есть нарушения обмена кальция, возможно усиление заболевания вследствие сосудистой патологии мозга, есть влияние сахарного диабета. Поэтому болезнь Альцгеймера иногда называют сахарным диабетом III типа. Что вы думаете на этот счет? Тем не менее, сейчас уже появились первые антиамилоидные препараты, — и они работают. Правда у него много побочных эффектов.
В январе этого года получены клинические данные об эффективности Леканемаба. Сейчас еще тестируется очень много лекарственных средств. Мы, как клиника, специализирующаяся на ведении пациентов с болезнью Альцгеймера, участвуем в разных испытаниях. Может быть, это просто рассеянность.
Третий новый фактор, увеличивающий вероятность деменции, — загрязнение воздуха.
Опаснее всего здесь оказалась такая банальная угроза, как горящая древесина. Впрочем, выхлопные газы от автомобилей отстали от дров ненамного. Впрочем, надо признать, что авторы Lancet называют этот фактор риска «управляемым» не с точки зрения отдельного гражданина, а с позиции медицинских властей. Понятно, что средний житель Владивостока 540 автомобилей на тысячу человек вдыхает больше выхлопных газов, чем средний москвич 293 автомобиля на тысячу человек. Но люди выбирают место жительства не за чистоту воздуха: большее значение имеют другие факторы.
Повлиять же на чистоту воздуха в том или ином населенном пункте в развитых государствах может только политика их властей вроде вытеснения ДВС-мобилей из центров городов в ряде западных стран или, в остальных частях мира, время. Ведь уровень выхлопов от среднего авто в последние десятки лет заметно снижается. Что же можем сделать мы сами, чтобы изменить ситуацию? Водителям стоит почаще ездить с включенным кондиционером. Как показывает научная работа другой группы исследователей из США , за счет охлаждения воздуха даже при открытом воздушном контуре он резко снижает концентрацию загрязняющих его микрочастиц.
Ранее известные: девять рисков деменции В обзоре Lancet также рассматриваются ранее известные факторы риска и приводятся данные о том, насколько каждый из них увеличивает вероятность развития деменции. Один из важнейших факторов — нехватка образования. Впрочем, вопрос о том, почему умственная активность снижает шансы на деменцию, также до конца не исследован. Нарушения слуха. Научному миру также неизвестна эта связь, но авторы Lancet рекомендуют людям, входящим в зону риска, использовать слуховые аппараты.
Рекомендации здесь тоже несложные: следить за систолическим давлением и не давать ему уходить за отметку в 130. В случае ожирения — стремиться к потере веса. Опять-таки, эти факторы не складываются напрямую. Совокупный эффект Итак, риск развития деменции выше для горожан, чем для сельских жителей если им не приходится регулярно контактировать с горящей древесиной , значительнее для тех, кто ушел из школы после девяти классов, курит, злоупотребляет алкоголем, подвержен депрессии, имеет лишний вес и не проявляет физическую и социальную активность.
Повышенный уровень холестерина — основной фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для снижения уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности обычно назначают лекарства статины. В нескольких наблюдательных исследованиях изучалась связь между приемом статинов и когнитивными функциями. Одно из них, проведенное в Мексике с участием более 1500 пожилых людей в течение 5 лет, показало, что у потребителей статинов примерно в два раза меньше шансов развития деменции или когнитивных нарушений без деменции, чем у тех, кто не употреблял статины. Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя, которые негативно влияют на сосудистую систему, и контролировать вес. Умственная активность Постоянно тренируйте мозг — насыщенная и активная интеллектуальная жизнь сохраняет в тонусе умственные способности. Умственная активность, как и физическая, важна для сохранения клеток гаппокампа — участка головного мозга, связанного с памятью. Утрата нейронов в гиппокампе замедляется при постоянном изучении человеком нового, получении и обработке больших объемов информации. Несколько исследований показали, что люди, занимающиеся более интеллектуально сложной работой, показывают меньшее снижение когнитивных функций с возрастом. Кроме того, более поздний выход на пенсию связан с более низким риском развития деменции. Предполагается, что постоянная интеллектуальная активность создает определенный когнитивный «запас», позволяя мозгу компенсировать негативное влияние болезни, приводящей к гибели нейронов, и тем самым откладывая появление её симптомов. Учиться новому никогда не поздно — выберите интересное для себя направление и идите на языковые курсы, в танцевальную или художественную студию, на лекции по искусству или науке. Изучение иностранных языков способствует активизации мыслительных процессов и памяти. Ученые доказали, что полиглоты страдают деменцией реже, а симптомы болезни Альцгеймера развиваются у них в среднем на 4-5 лет позже ровесников, знающих только один язык. Занятия танцами тренируют память при изучении движений и сложных танцевальных связок. Ученые пока не определили какое именно занятие наиболее благотворно влияет на сохранение когнитивных функций, поэтому выбирайте то, которое приносит вам удовольствие. Играйте в ассоциации, города, шахматы, шашки, нарды, разгадывайте кроссворды и судоку - любые логические и интеллектуальные игры и занятия способствуют установлению нейронных связей в головном мозге. Полноценный сон Каждому взрослому человеку необходимо спать не менее 7-8 часов в сутки, чтобы нервная система успевала восстановиться. Хроническая нехватка сна приводит ко множеству больших и малых сбоев в физиологии нашего организма. Среди них — повышение выработки «гормона стресса» кортизола, который напрямую связан с болезнью Альцгеймера. При недосыпании головной мозг медленнее очищается от клеточных отходов, в том числе от бета-амилоида, провоцирующего Альцгеймер. Активная социальная жизнь Активная социальная жизнь идет на пользу в любом возрасте, а в пожилом она необходима и как средство от депрессии, и как побудитель активности головного мозга.
Для него, что «кузнечик», что «муравей», что «таракан». Он обычно не вспомнит слово через несколько минут. Если результаты не выходят за пределы нормы, но пациент жалуется на нарушение памяти, то ставится диагноз «субъективное когнитивное расстройство». Если результаты показывают умеренное снижение памяти и других когнитивных функций, то устанавливается диагноз «умеренное когнитивное расстройство». При выраженных нарушениях памяти и других когнитивных функций определяется «выраженное когнитивное расстройство деменция ». Есть лекарственные и нелекарственные методы терапии. Нужно также разобраться с сопутствующими заболеваниями. Например, гипертония и сахарный диабет должны хорошо корректироваться. Мерцательная аритмия — тоже фактор. Физическая и умственная активность должна быть регулярной. Если есть депрессия, — то можно применить психотерапию и антидепрессанты. Проверить уровень витамина В12. Дефицит В12 может наблюдаться у вегетарианцев, он может быть у диабетиков, которые принимают Метформин, он может возникнуть из-за каких-то нарушений усвояемости витамина В12 и многих других причин. Сколько ее нужно? И это может быть просто ходьба. Чем больше физической активности, тем лучше. Что в этом случае назначают? Вот эти препараты могут улучшить когнитивный статус и эмоциональное состояние, повседневную активность, облегчить жизнь ухаживающих людей. Они назначаются на всех стадиях деменции.
Как уберечь себя от деменции, какие привычки снижают риск деменции
В числе мер профилактики болезни Альцгеймера ученые называют получение качественного образования в раннем возрасте, участие в умственно стимулирующих мероприятиях, таких как чтение, регулярные физические упражнения, достаточный сон. Профилактика болезни Альцгеймера в пожилом возрасте должна включать активные физические нагрузки и полноценное питание. Деменция — приобретённое слабоумие, утрата когнитивных и практических навыков, одна из основных причин инвалидности людей пожилого возраста. Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции. Поэтому важным навыком для профилактики деменции является управление реакцией на стресс, развитие стрессоустойчивости", – отметила врач. отзыв о лечении деменции за рубежом "У свекра обнаружилась болезнь Альцгеймера.
Что такое деменция и причины появления заболевания
- Современные подходы к лечению болезни Альцгеймера и деменций
- Особенности диагностики нейродегенеративных расстройств
- Кому деменция угрожает в первую очередь?
- Профилактика болезни Альцгеймера: возможно ли? - Senior Group