16 августа 1893 года скончался французский врач-психиатр Жан-Мартен Шарко, создатель душа Шарко, учитель Зигмунда Фрейда и основоположник клинической неврологии. Жан-Мартен Шарко родился 29 ноября 1825 года в городе Париж. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. Главная» Новости» Шарко жан мартен книги.
Детство лекаря
- Имена нарицательные: Рентген, Шарко, Манту — кто все эти люди?
- Русский круг доктора Шарко
- «Эти из чокнутых»
- Шарко и его дрессированные истерички | Delafere. Психологический журнал | Дзен
- Шарко с его истеричками на лекциях и Льебо с нансийской школой гипноза: dpmmax — LiveJournal
- Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита
Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов
Во второй половине XIX века никто не мог понять, чем вызвана такая разница посттравматических состояний у людей. Шарко удалось открыть психогенную природу некоторых параличей. Такие состояния отражали представления больного о своем теле: те, кто изо всех сил стремился к выздоровлению, вставали, а те, кто считал, что их жизнь кончена и нечего даже пытаться что-то изменить, оставались прикованными к постели навсегда. Оказалось, что в некоторых случаях тело становилось тем, что «думал» о нем дух, и что представление человека о самом себе влияет на здоровье человека не меньше, чем генетика и биологические данные. И здесь возможно «лечение верой»: люди, которые поддаются самовнушению, поддаются и внушению извне. Шарко первым понял, что слова могут лечить, изменять судьбу человека и состояние его организма. Был кумиром Фрейда В 1885 году молодой австрийский врач Зигмунд Фрейд выиграл конкурс на престижную стажировку у Шарко, который был самым известным и титулованным неврологом в мире. Фрейд тогда совсем не интересовался всеми этими истерическими состояниями, гипнозом и внушением, он хотел изучать анатомию мозга , стать нейроанатомом.
В Париж он ехал, как сказали бы сейчас, «для портфолио», цинично писал невесте: «Вернусь в Вену с большим, просто огромным ореолом над головой». Но Шарко поразил Фрейда с первой встречи. Зигмунд описывал «магию, исходящую от внешности и голоса» знаменитого профессора, его светский салон, в котором собиралась вся парижская элита, свободу на университетских занятиях — студентам позволялось спорить и задавать любые вопросы. Фрейд быстро отрекся от своих научных интересов и увлекся изучением неврозов. Более того, считается, что именно в одном из разговоров Шарко и Фрейда первый случайно обронил, что считает причиной части неврозов своих больных особенности их половой жизни. Ни один человек никогда не влиял на меня подобным образом», — писал Фрейд. Своего первого сына он в честь любимого учителя назвал Жан-Мартеном.
Одним из самых популярных гипнотерапевтов XX века был Милтон Эриксон родился в 1901 году, умер в 1980. Если предшественники Эриксона воздействовали на пациента прямыми указаниями, то он вводил в транс косвенно, через метафоры, скрытые смыслы и двойные значения слов. Интересно, что сам Эриксон с детства страдал нарушением восприятия цветов и не мог различить звуки по высоте или различить музыкальную мелодию. К тому же после перенесенного полиомиелита он оказался прикованным к инвалидному креслу. Собственное состояние здоровья вынудило Эриксона искать пути для собственного излечения, многие из них позже стали частью эриксоновского метода гипноза. Он создал свой язык гипноза — язык образов, поэтичный, мягко воздействующий на сознательное и бессознательное, учитывающий желания пациента. В своей терапевтической деятельности Эриксон обращался к бессознательному человека, «вытаскивая» из его психики заблокированные разумом события. Зачем гипноз нужен современному человеку Гипноз в настоящее время находит широкое применение — в медицине и не только. Он используется главным образом при лечении разных видов зависимостей, особенно тяги к курению, алкоголю, перееданию.
Кроме того, гипноз применяют в отношении страдающих депрессией, кожными заболеваниями — поскольку те часто носят психосоматический характер, а также для контроля над болью. Еще во время Гражданской войны в США в 1861 — 1865 годах введение раненых в транс заменяло анестезию при проведении операций. Важная особенность гипноза состоит в том, что человек не может быть погружен в транс помимо собственной воли. В этом сходство гипнотерапии с эффектом плацебо, который тоже обладает эффектом лишь при условии веры пациента. Под гипнозом люди, как правило, ведут себя в соответствии со своим характером, загипнотизированный человек не сделает того, что идет вразрез с его жизненными убеждениями. Поддаются гипнозу не все, свойство внушаемости — врожденное, оно варьируется у разных людей вплоть до полного ее отсутствия. Церковь относится к гипнозу осторожно, мнение некоторых ее деятелей сводится к тому, что это — вмешательство в человеческую психику, а, следовательно, сродни колдовству. Согласно другой точке зрения, гипноз — лишь одна из медицинских практик и имеет право на существование наравне с другими.
Шарко совершил революцию в медицине, открыв отделение для больных истерией мужского пола.
До тех пор истерия считалась болезнью исключительно женской. Гиппократ дал ей название hysteria от греческого «матка», ошибочно полагая, что болезнь связана с перемещением матки по женскому организму. Изучению истерии были посвящены работы многих медиков, но только Шарко удалось снять покров тайны с этого заболевания. Сначала коллеги подняли на смех Фрейда, указавшего в одном из своих выступлений в Венском врачебном обществе, что в Париже истерия диагностируется у мужчин. Но Шарко к тому времени стал величиной такого значения для медицины, что к его мнению предпочитали прислушиваться. Шарко доказал, что проявления истерии нестабильность эмоций, театрализованное поведение, обмороки, параличи, слепота, глухота и сексуальные расстройства связаны с психической деятельностью и подлежат излечению гипнозом. Множество случаев излечения истерии гипнозом явились для медицинского сообщества убедительным аргументом в пользу такого лечения. Изобретение душа Шарко принесло врачу всемирную известность. Эффективность душа в лечении нервных болезней до сих пор доказывается снова и снова исцелением пациентов.
Душ изобрели греки, а Шарко использовал его в лечебных целях. Сильная струя со сменяемой температурой направлялась на больного, оказывая, таким образом, массаж и благотворно воздействуя на нервную систему. Душ обладал успокаивающими свойствам, был полезен для похудения, активировал кровообращение и способствовал тонусу мышц. Сегодня контрастному душу по-прежнему приписываются чудодейственные свойства, а воздействие воды в любых видах называют целебным. В свои 37 лет Жан-Мартен Шарко был настолько известным невропатологом, что больницу Сальпетриер стали называть «меккой невропатологов», а самого врача — «Наполеоном неврозов». Среди его учеников, кроме Фрейда, значился основатель русской нейрологической школы Владимир Бехтерев и любимый ученик Шарко Жозеф Бабинский, первым произведший операцию по удалению опухоли на спинном мозге и возглавивший после учителя больницу Сальпетриер. Лекции Жан-Мартена Шарко славились своей популяризаторской подачей и носили отпечаток харизмы ученого. Поэтому послушать и посмотреть Шарко съезжались не только студенты медицинских заведений, но и журналисты, писатели, деятели искусства. Главной задачей врач считал обучить молодых специалистов системному мышлению и методологии медицинской науки.
Ему удалось развить способности к клиническому мышлению у целого поколения своих последователей и учеников — врачей-психиатров и невропатологов.
Шарко был столь же успешен как профессор. Он не только читал лекции о болезнях, но также давал своим ученикам трупы и образцы, чтобы они могли получить знания из первых рук. Позже многие из его учеников стали известными практикующими врачами. В 1881 году он отправился в Лондон, чтобы принять участие в Международном медицинском конгрессе, который сразу принес ему международное признание. Принимая к сведению это признание, парламент Франции создал новую кафедру болезней нервной системы в «Парижском университете».
Шарко был избран на недавно созданную кафедру неврологии Парижского университета в 1882 году. Изучение истерии В 1880-х годах Жан-Мартен Шарко начал исследования истерии, которую он считал неврологическим расстройством, называя ее «истеро-эпилепсией». Он создал специальную палату для ненормальных пациентов с «истеро-эпилепсией» и использовал гипноз для расследования их случаев. Очень скоро он смог различить большую и незначительную истерию. Он также проводил регулярные клинические демонстрации, позволяя своим ученикам и публике наблюдать за выражениями лиц травмированных пациентов. Он выступал против популярного мнения о том, что мужчины не страдают истерией.
Он указал, что такие случаи часто остаются незамеченными и не получают лечения, и это мнение позже было принято врачами. Он содержал выдержки из девяти презентаций клинических случаев по общей неврологии, проведенных в «Больнице Сальпетриер» в 1887—1888 годах. Ближе к концу своей карьеры он поставил под сомнение свою собственную работу и заявил, что истерия — это не неврологическое, а психологическое заболевание. Работая со своим учеником Джозефом Бабински, он теперь пытался найти лекарство от истерии. Поняв, что пациенты с «истеро-эпилепсией» часто подражают друг другу, он перевел их в общие палаты, держа их отдельно друг от друга. Шарко продолжал занимать обе должности в Парижском университете и больнице Питье-Сальпетриер до своей смерти в 1893 году.
За свою карьеру он внес ряд вкладов в области неврологии и вдохновил многих начинающих врачей и ученых. Хотя его критиковали многие современники, теперь он известен как «отец современной неврологии». Основные работы Жан-Мартен Шарко больше всего известен за его работы по истерии и гипнозу. Его исследование Луизы Огюстин Глез, пациентки с истерией из больницы Питье-Сальпетриер, оказалось особенно важным. Возможно, в 1878 году Шарко загипнотизировал ее, и когда у нее начали проявляться симптомы истерии, он сделал несколько снимков, демонстрирующих такие симптомы, как амнезия, паралич, анестезия, контрактуры и спазмы. Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии.
16 августа день памяти
Он полагал, что истерические проявления параличи, парезы, слепота и так далее связаны именно с психической деятельностью. Причем, не только полагал, но и экспериментально доказал свою точку зрения, вызывая паралич или нечувствительность кожи у больных истерией при помощи гипноза. Так же при помощи гипнотического воздействия ему удавалось хорошо излечивать эти состояния. Шарко первый стал диагностировать истерию у мужчин неслыханная дерзость для психиатрии XIX века! Самого известного ученика Жана-Мартена Зигмунда Фрейда, который потом пошел по стопам учителя в психиатрии, даже как-то осмеяли в Венском Врачебном обществе, когда тот сообщил об описанных в Париже случаях мужской истерии. Кроме этого, у Шарко учился основатель российской нейронауки — Владимир Бехтерев. Современники называли Жана-Мартена Шарко «Наполеоном неврозов». На знаменитые лекции-демонстрации доктора в Сальпетриер приезжал буквально «весь Париж». Приходили «посмотреть» не только другие доктора, студенты и учёные, но и писатели, известные актёры, журналисты, которых влекло любопытство и желание увидеть своими глазами пациентов и чудеса гипноза.
Многие выводы Шарко о природе истерии впоследствии специалисты признали ошибочными, но благодаря живости описания и методологической основательности его работы имели огромное влияние на дальнейшее развитие психиатрии и неврологии. Шарко сыграл огромную роль в формировании клинического и научного мышления у нескольких поколений неврологов и психиатров, он выпустил из-под своего крыла немало выдающихся ученых и исследователей. Мнение Шарко о том, что источник многих неврозов лежит в особенностях половой жизни больных, легло в основу психоанализа, теории, созданной Зигмундом Фрейдом, который тоже учился у него. В 1872 году Шарко становится членом Французской медицинской академии, в 1883 — членом Парижской академии наук. К 67 годам он уже стал почетным членом 55 академий и медицинских обществ Старого и Нового света. В 1882 году в Сальпетриере специально для Шарко создали кафедру нервных болезней. Умер отец неврологии от внезапного сердечного приступа на востоке Франции, в Морване 16 августа 1893 года во время отпуска. Его сын, Жан-Батист Шарко, стал известным полярным исследователем и океанографом.
Именно благодаря ему в Антарктиде есть остров Шарко. Жан-Батист Шарко За время своей работы, Шарко собрал обширнейшую библиотеку по медицине и неврологии насчитывающую около 3500 книг. Аннотации ко многим он писал сам. В библиотеке врачи со всего мира могли ознакомиться не только с трудами французских, но и английских, немецких и американских учёных. Он был одним из основателей периодических неврологических изданий. Раз в два года Международная федерация рассеянного склероза вручает награду тем, кто добился значительного успеха в изучении и лечении этого заболевания.
Есть над чем подумать.
А теперь самое интересное. Сейчас это уже не проверить, но есть мнение, что Шарко, вообще, работал не с истерией! То есть, истерия тогда и истерия сейчас - это, вообще, разные заболевания. А истерические судороги могли быть проявлением реальной эпилепсии, которую тогда не умели определять. Истерички, в нашем понимании, там тоже, конечно, были, но и больные шизофренией, наверняка. Огромный личный авторитет Шарко и его настойчивость в утверждении, что такие судороги являются истерическими, лишили неврологов того времени возможности распознать эпилепсию височной доли, которая была выявлена только в 1940-е годы после появления электроэнцефалографа. Шарко часто искажал факты получения травм и симптоматики для создания практического подтверждения своих теорий об истерии.
Согласно Вебстеру, истерии в классическом понимании, которое вывел Шарко, не существует и не существовало. Все описанные приступы являлись проявлением эпилепсии височной доли и опухолей головного мозга, которые невозможно было диагностировать на данном этапе развития медицины. Если принять эту мысль. Что Шарко исследовал не истерию, а солянку из разных болезней, то получается... Фрейд принял концепцию Шарко как единственно верную, а самого врача почитал «важнейшим из неврологов». Фрейд испытывал потребность преклоняться перед учителем как воплощением научного божества, можно смело утверждать, что фактически Фрейд идентифицировал себя с Шарко из той же статьи. Интеллектуальная зависимость Фрейда от идей Шарко после возвращения из Парижа стала во многом первым примером такой духовной подчиненности.
Величайшая трагедия Фрейда заключается в том, что во всех случаях зависимости он заимствовал идеи, которые были ошибочны. Не понимая этого, Фрейд использовал чужие научные ошибки как основание, на котором возвел теоретическую основу психоанализа. Так что, возможно, не все пациентки Фрейда страдали истерией, в нашем понимании. И действительно, если почитать Фрейда, то есть ощущение, что он понимал болезнь как-то иначе. Психоанализ работал с истерией. А когнитивно-поведенческая психотерапия, в основном, имеет дело с тревожными расстройствами именно там она наиболее эффективна. Любопытно, психотерапия началась с истерии и, в каком-то смысле, сломала об истеричек зубы.
Современная психотерапия, конечно, не отказывается от лечения истерических расстройств, вот только самим пациентам КПТ не нравится, они уходят. Психоанализ им подходит больше. Но там всё непонятно с эффективностью: если пациент посещает психотерапевта в течение 2-3 лет, то складываются особые отношения и понять что-либо бывает трудно. Жалко истеричек, ни медикаменты, ни психотерапия им толком не помогает сглаживают симптомы, но не более. Поэтому, если услышите ночью, как соседи бьют посуду, крики "ты меня больше не любишь", "ты с этой стервой за моей спиной", "я сейчас отравлюсь", "отдай таблетки", "тогда зарежусь", "алло, мама, забери меня" и т. Не спешите вызывать полицию. Подробнее про современное понимание истерии в моей авторской статье здесь.
Шарко считал, что истерия связана с нарушениями работы нервной системы, которые делают человека очень чувствительным к внешним воздействиям. Он доказал, что такие состояния могут быть и у женщин, и у мужчин, предложив лечить их гипнозом. Именно Шарко принадлежит заслуга перевода в рациональное поле феноменов одержимости и экзорцизма, но, правда, говоря о причинах истерии, он ошибался, считая ее заболеванием нервной системы, а не психическим заболеванием. Кстати, сейчас диагноз истерия считается устаревшим: по МКБ-10 симптомы истерии относят к группе панических расстройств, истерического расстройства личности или поведению, которое может маскировать депрессивный эпизод. Ввел гипноз в практику лечения В Сальпетриер гипноз стал легендой. Шарко использовал его как для лечения пациентов, так и для демонстрации своих заключений и методов на публичных мероприятиях. Его подход к гипнотической практике называют классическим гипнозом. Шарко описывал три стадии гипноза: летаргию, когда пациент погружался в глубокий сон, каталепсию, когда он резко открывал глаза и замирал, и сомнамбулизм — здесь пациент мог слышать, отвечать и воспринимать то, что ему внушают.
Загипнотизировав пациента, Шарко вызывал у него истерические симптомы и устранял их. Позже ученик Шарко, Зигмунд Фрейд, отказался от гипноза. Он полагал, что пациенты не всегда по-настоящему вспоминали причины травмы , это могли быть и фантазии бессознательного. Андре Бруйе. Клинический урок в Сальпетриер. Commons Wikimedia. На картине изображен Жан-Мартен Шарко во время клинической демонстрации Сделал первый шаг к психотерапии Шарко первым заметил, что после одинаковых сильных травм одну часть людей разбивал паралич, а у другой сохранялась подвижность.
Хаммонд на основании анализа формулы гиперкинеза настаивал на самостоятельности атетоза как двигательного феномена, тогда как Шарко указывал на то, что атетоз может представлять собой хореиформно-дистоническое движение или быть лишь разновидностью «постгемиплегической гемихореи» [23]. Удивительно, но за последующие более чем 100 лет мы так и не получили окончательного ответа на этот вопрос: в настоящее время атетоз по-прежнему рассматривается как «промежуточная» между хореей и дистонией разновидность экстрапирамидного гиперкинеза.
Сегодня большинство авторов считают атетоз особым фенотипическим вариантом дистонии [24], и мнение Шарко здесь, по-видимому, совпадает с современными представлениями об этом двигательном расстройстве. Поучительна история признания Жаном-Мартеном Шар-ко новой формы спиноцеребеллярной атаксии, описанной немецким неврологом Николаусом Фридрейхом. В серии статей 1863, 1876, 1877 Фридрейх представил пациентов с наследственной формой нарушений координации, сделав четкое различие между нами и другими больными с «локомоторной атаксией», классификация которой была на тот момент совершенно не разработана. Первоначально, в 1868 г. В 1876 г. Фридрейх писал: «Непостижимо, что кто-то все еще может говорить о диссеминированном склерозе, когда я представил результаты трех тщательно выполненных аутопсий... Я надеюсь, что Шарко среди обширного числа наблюдений в ведомой им клинике рано или поздно выявит случай болезни, аналогичный таковым в моем описании» [25]. Эта надежда сбылась спустя 8 лет, когда Шарко в одной из своих лекций во время демонстрации пациента произнес: «Эта болезнь... Шарко и его ближайший ученик П.
Мари, сменивший учителя после его смерти в должности заведующего кафедрой и неврологической клиникой Сальпетриер, описали семейную перонеальную мышечную атрофию согласно современной номенклатуре, наследственную сенсомоторную невропатию - болезнь Шарко—Мари. Занимаясь травмами спинного мозга, Шарко значительно расширил представления о его анатомии и физиологии. Большой цикл исследований Шарко был посвящен ней-роинфекциям: он, в частности, установил взаимосвязь между полиомиелитом и поражением клеток передних рогов спинного мозга, а также подробно изучил дифтери-тический паралич мягкого неба. Шарко описал особенности кровоснабжения головного мозга, совместно с Ш. Бушаром установил основные причины и клинико-морфологические особенности церебральных кровоизлияний. Одним из первых Шарко организовал реабилитационную клинику для лечения неврологических больных [1]. Его уникальные демонстрации пациентов с истерией, в т. Среди множества интересов Шарко в рамках изучения истерии одним из центральных было изучение клинической феноменологии истерии, в т. Шарко четко отдифференцировал истерию от эпилепсии.
Ряд поднимавшихся им проблем до настоящего времени не потерял своей актуальности. Так, проблема соотношения «психогенного» и «органического» у больных с дистоническими феноменами и в наши дни остается предметом оживленных дискуссий [2]. И хотя многие выводы Шарко, касающиеся истерии например, рис. На картине профессор Жан-Мартен Шарко демонстрирует коллегам больную истерией в момент припадка с дистонической позой левой руки. Пациентку поддерживает ассистент Шарко, впоследствии знаменитый невролог Жозеф Бабинский. Исследования Шарко в данной области медицины, находящейся на стыке неврологии и психиатрии, оказали сильнейшее воздействие на молодого Зигмунда Фрейда, имевшего счастье стажироваться у мэтра и присутствовать на его лекциях. Как-то в одной из бесед с Фрейдом Шарко мимоходом заметил, что источник многих симптомов больных неврозами таится в особенностях их половой жизни. Эта мысль глубоко засела в памяти Фрейда, тем более что он сам уже сталкивался с зависимостью нервных заболеваний от сексуальных факторов. Именно в своих исследованиях по истерии, начатых в клинике Шарко, Фрейд делает первые наброски по психоанализу.
Деструктивная остеоартропатия «стопа Шарко», «сустав Шарко» — клинический синдром, описанный Шарко и называемый сегодня синдромом диабетической стопы. С этим осложнением встречаются врачи разных специальностей: эндокринологи, хирурги, ортопеды и др. Именно Шарко доказал, что эта патология носит нейрогенный характер и не связана с ревматизмом. Интересно, что сам Шарко описал деструктивную остеоар-тропатию не при сахарном диабете в доинсулиновую эру поздние осложнения диабета практически не встречались , а при спинной сухотке и, позднее, при сирингомиелии. В наши дни оно широко известно даже студентам медицинских вузов, не говоря уже о практических врачах. В медицинской литературе, особенно начала прошлого века, это состояние нередко называют «синдромом Шарко». Помимо описанной при рассеянном склерозе триады см. Даже для людей, далеких от медицины, хорошо известен душ Шарко, который до наших дней широко используется в различных клиниках и даже СПА-салонах по всему миру. Это интенсивное воздействие плотной, толстой струей воды с расстояния 3-5 м, с последовательным переходом от одной части тела к другой и сменой температуры, что обеспечивает выраженный массажный, тонизирующий и общеукрепляющий эффект.
В неврологии данная гидропроцедура, предложенная Шарко, остается в качестве эффективного метода физической терапии функциональных расстройств, депрессии, астении, последствий органических поражений ЦНС. Шарко и сальпетриер. Школа Шарко и его и наследие За время руководства Шарко госпиталем Сальпетриер он превратился в большой научно-исследовательский институт мирового значения. Это трудное преобразование стало содержанием и смыслом всей жизни Жана-Мартена. Госпиталь на 5000 коек был открыт в 1656 г. Первоначально Сальпетриер функционировал как женский приют для нищих, престарелых, проститу- рис. Филипп Пинель Philippe Pinel, 1755-1826 - знаменитый французский психиатр, вошедший в историю за совершенный им величайший акт гуманности: он выхлопотал у революционного Конвента разрешение снять цепи с душевнобольных пациентов сначала в приюте для умалишенных Бисетр в 1792 г. По почину Пинеля были освобождены от цепей также пациенты других учреждений, и в Европе получил распространение принцип их гуманного содержания, с предоставлением свободы и простейших жизненных удобств. В середине XIX века это учреждение уже утратило многие из своих тюремных функций, но в нем по-прежнему содержалось около 5 тысяч бездомных женщин.
Впервые в студенческие годы, пройдясь по палатам запущенного приюта Сальпетриер и увидев сотни агонизирующих умалишенных больных, лишенных элементарной помощи, Шарко пережил моральное потрясение и тогда же принял решение: «Сюда нужно вернуться и здесь остаться». Шарко писал, что к моменту начала его работы в Сальпе-триер 1862 г. Большинство из них были неизлечимо больны, и особенно много было заболеваний нервной системы около 3 000 пациентов. Это был целый музей живой патологии, своего рода неврологический паноптикум, ждущей своего описания и классификации [29, 30]. Шарко понимал необходимость масштабных исследований в области нервных болезней, и в Сальпетриер начинают принимать новых пациентов с нервными расстройствами, в т. При полном отсутствии денег и лабораторной базы первое примитивное оборудование Шарко мастерит собственными руками, размещая его в темном коридоре. И всего за несколько лет он организует здесь различные службы и лаборатории, включая патологоанатомический музей, кабинеты микроскопии, офтальмоскопии, рисунка, скульптуры, фотографии -все то, что принесет впоследствии госпиталю славу «неврологической Мекки». Не менее драматична судьба кафедры нервных болезней, созданной Шарко в Сальпетриер. Когда он только приступил к чтению курса по неврологии, медицинский факультет не мог предоставить ему иного помещения, кроме освободившейся кухни или упраздненной аптеки.
Столь же мало интереса проявляли студенты: сейчас в это трудно поверить, но в первый год на его лекции ходил лишь один!
Детство лекаря
- Истории о Жане Мартене Шарко. И его учениках: sibirskiy_veter — LiveJournal
- В Курской области 10 и 11 декабря ожидаются туман ...
- Из истории медицины. Жизнь замечательных врачей. Жан-Мартен Шарко
- Снял стигму истерии с женщин
- В Курской области 10 и 11 декабря ожидаются туман ...
Доктор Шарко против истерии
Жан-Мартен Шарко родился 29 ноября 1825 года в городе Париж. Профессор Жан Мартен Шарко родился в Париже 29 ноября 1825 г. Он происходил из небогатой семьи, основными принципами которой были честность и трудолюбие. Знаменитый французский врач-психиатр Жан-Мартен Шарко родился в 1825 году в семье бедных парижских ремесленников, но сумел получить блестящее образование: окончил медицинский факультет Парижского университета.
Жан Мартен Шарко: Подсознание изменит всё
| Шарко с его истеричками на лекциях и Льебо с нансийской школой гипноза: dpmmax — LiveJournal | французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда и основатель нового учения о психогенной природе истерии. |
| Жан-Мартен Шарко: биография и вклад в медицину | Не все знаменитые ученики Жана Мартена Шарко оказались изображены на картине. |
Женщины XIX века, которым ставили диагноз — истерия (20 жутких фото)
Успешно завершив образование, Жан-Мартен Шарко открыл частную практику в Париже, совмещая ее с преподаванием на медицинском факультете Сорбонны. Профессор Жан-Мартен Шарко преподает в Сальпетриере в Париже, Франция: он показывает своим ученикам женщину («Бланш» (Мари) Виттман) в муках «истерического кризиса». Профессор Жан Мартен Шарко родился в Париже 29-го ноября 1825 г. Он происходил из небогатой семьи, основными принципами которой были честность и трудолюбие.
Жан Мартен Шарко, предшественник психоанализа
Жан-Мартен Шарко умер внезапно в возрасте 68 лет от сердечного приступа во время прогулки с друзьями. Жан-Мартен Шарко был избран президентом, вице-президентом, почётным и действительным членом 55 академий, университетов и научных обществ мира. 29 ноября 1825 года родился Жан-Мартен Шарко, основоположник современной невропатологии. знаменитый французский врач-психиатр. ШАРКО, ЖАН МАРТЕН (Charcot, Jean-Martin) (1825–1893), французский невропатолог, основоположник клинической неврологии.
Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда
Еще один важный вклад великого ученого в науку — так называемый «душ Шарко». Жан-Мартен обратил внимание на то, что водные процедуры оказывают неплохой терапевтический эффект. Вещь очевидная, кто из нас не любит после тяжелого рабочего дня растянуться в теплой ванной? Но Шарко пошел дальше, начав применять аппарат, в котором струя воды под давлением подавалась на тело больного. Сочетая массажный эффект с контрастной температурой, «душ Шарко» позволял как взбодрить, так и расслабить пациента. Некоторые прошедшие процедуру женщины заявляли о том, что во время нее испытывали оргазм, однако эффект стимуляции от давления струи в 6 бар явно не самый приятный. В наши дни «душ Шарко» все еще используют в лечении: тонизирующий эффект показан людям с нервными заболеваниями. Также аппарат пользуется популярностью среди желающих избавиться от целлюлита. Кстати, во многих фильмах о тюрьме фигурирует подобная процедура, когда заключенных, обдав предварительно известью от лобковых вшей, обрабатывают из шланга струей холодной воды. Лечебный эффект в данном случае сомнителен, а вот профилактический чтобы не шалили — более чем очевиден. Вождь из фильма «Пролетая над гнездом кукушки» сбегает из психиатрической лечебницы посредством душа Шарко Влияние Жана-Мартена Шарко на современников было огромным.
Его учениками в разное время были известнейшие медики и психоаналитики. Зигмунд Фрейд описывал своего патрона так: «Ни один человек не имел на меня такого влияния… Мне случалось выходить с его лекций с таким ощущением, словно я выхожу из Нотр-Дама, полный новым представлением о совершенстве». Владимир Бехтерев, виднейший русский психиатр, невропатолог и физиолог, создавший первую в России нейрохиругическую клинику, также успел поучиться у Шарко.
Поскольку Шарко отвечал за наблюдение за медицинскими учреждениями там, это давало ему больше возможностей внимательно наблюдать за различными типами неврологических расстройств. Он также начал работать над организацией системы больницы, которая на тот момент была в полном беспорядке. Он понял, что существует важная взаимосвязь между клиническими и анатомическими данными. Поэтому он создал в больнице патологическую лабораторию.
Путем клинических наблюдений он сначала собрал обширные данные, отмечая изменения клинических симптомов каждого пациента, а затем сопоставил их с патологическими данными. Хотя эта техника была ранее открыта итальянским патологом Джованни Морганьи и отредактирована Рене Лаэннеком, именно Шарко начал регулярно демонстрировать ее своим ученикам и коллегам-клиницистам. Таким образом, он вывел почти забытую технику на передний план медицинской практики. После обследования каждого пациента отдельно и сопоставления их симптомов с патологическими данными, он начал классифицировать их в соответствии с их конкретным неврологическим расстройством. Он также перенял процедуру фотографических экспериментов Дюшена и ввел в больницу фотографию, офтальмоскопию и микроскопию. Период между 1862 и 1870 годами был очень продуктивным для Шарко с научной точки зрения. В этот период он написал много выдающихся работ по рассеянному склерозу, боковому амиотрофическому склерозу и локализации поражений спинного мозга; который произвел революцию в области современной неврологии.
В 1866 году он начал читать ежегодные лекции о хронических болезнях, болезнях старости и болезнях нервной системы. Он начал работать над возбужденным параличом в 1868 году. После трех лет исследований он различил связь между ригидностью, слабостью и брадикинезией, назвав ее болезнью Паркинсона в честь Джеймса Паркинсона. Шарко был назначен профессором патологической анатомии в Физическом университете в 1872 году. Одновременно он продолжал работать в «Больнице Питье-Сальпетриер». Очень скоро он стал считаться самым известным врачом Франции. Впоследствии были напечатаны еще четыре тома книги.
Шарко был столь же успешен как профессор. Он не только читал лекции о болезнях, но также давал своим ученикам трупы и образцы, чтобы они могли получить знания из первых рук. Позже многие из его учеников стали известными практикующими врачами. В 1881 году он отправился в Лондон, чтобы принять участие в Международном медицинском конгрессе, который сразу принес ему международное признание. Принимая к сведению это признание, парламент Франции создал новую кафедру болезней нервной системы в «Парижском университете».
Из 5000 пациентов, поступивших в больницу «Питье-Сальпетриер», не менее 3000 страдали неврологическими заболеваниями. Поскольку Шарко отвечал за наблюдение за медицинскими учреждениями там, это давало ему больше возможностей внимательно наблюдать за различными типами неврологических расстройств. Он также начал работать над организацией системы больницы, которая на тот момент была в полном беспорядке.
Он понял, что существует важная взаимосвязь между клиническими и анатомическими данными. Поэтому он создал в больнице патологическую лабораторию. Путем клинических наблюдений он сначала собрал обширные данные, отмечая изменения клинических симптомов каждого пациента, а затем сопоставил их с патологическими данными. Хотя эта техника была ранее открыта итальянским патологом Джованни Морганьи и отредактирована Рене Лаэннеком, именно Шарко начал регулярно демонстрировать ее своим ученикам и коллегам-клиницистам. Таким образом, он вывел почти забытую технику на передний план медицинской практики. После обследования каждого пациента отдельно и сопоставления их симптомов с патологическими данными, он начал классифицировать их в соответствии с их конкретным неврологическим расстройством. Он также перенял процедуру фотографических экспериментов Дюшена и ввел в больницу фотографию, офтальмоскопию и микроскопию. Период между 1862 и 1870 годами был очень продуктивным для Шарко с научной точки зрения.
В этот период он написал много выдающихся работ по рассеянному склерозу, боковому амиотрофическому склерозу и локализации поражений спинного мозга; который произвел революцию в области современной неврологии. В 1866 году он начал читать ежегодные лекции о хронических болезнях, болезнях старости и болезнях нервной системы. Он начал работать над возбужденным параличом в 1868 году. После трех лет исследований он различил связь между ригидностью, слабостью и брадикинезией, назвав ее болезнью Паркинсона в честь Джеймса Паркинсона. Шарко был назначен профессором патологической анатомии в Физическом университете в 1872 году. Одновременно он продолжал работать в «Больнице Питье-Сальпетриер». Очень скоро он стал считаться самым известным врачом Франции. Впоследствии были напечатаны еще четыре тома книги.
Шарко был столь же успешен как профессор. Он не только читал лекции о болезнях, но также давал своим ученикам трупы и образцы, чтобы они могли получить знания из первых рук. Позже многие из его учеников стали известными практикующими врачами. В 1881 году он отправился в Лондон, чтобы принять участие в Международном медицинском конгрессе, который сразу принес ему международное признание.
К этому времени он имел множество учеников, был почётным членом нескольких иностранных академий и научных обществ. За свою жизнь Шарко был избран президентом, вице-президентом, почётным или действительным членом 55 академий, университетов и научных обществ [9]. Шарко дважды посетил Россию в 1881 и 1891 гг. Его дочь владела русским языком, у него учились и стажировались многие выходцы из России [10]. В специальном выпуске «Современной психоневрологии», посвящённом Шарко, В.
Бехтерев писал, что «парижские врачи… ревновали нас, русских, и, смеясь, сочинили анекдот о русском происхождении Шарко, производя его фамилию от украинского города Харькова Charcot во французском произношении » [9]. Шарко умер 16 августа 1893 году в Морване департамент Ньевр. Его похороны прошли тихо и скромно, так как при жизни он просил, чтобы «на его гроб не было возложено ни одного венка и над его могилой не было произнесено ни одной речи». Научно-исследовательская работа Править В начале своей исследовательской деятельности Шарко занимался преимущественно внутренними болезнями туберкулёз , ревматизм , пневмонии , болезни почек. Позже он стал изучать строение мозга, локализацию функций в нём, и болезни, связанные с нарушением мозговых структур. Используя патоморфологические данные, он установил связь между полиомиелитом и некоторыми другими заболеваниями, проявляющимися в атрофии мышц. Описал т. В 1868 году дал первое подробное описание рассеянного склероза, а в 1869 — амиотрофического бокового склероза. Совместно с Ш.
Бушаром установил причины кровоизлияний в мозг. Занимаясь травмами спинного мозга, подробно описал его анатомию и физиологию. С 1870 году Шарко заинтересовался заболеваниями нервной системы рассеянный склероз , болезнь Паркинсона. В своих лекциях и научных трудах он подчеркнул значение для неврологии описаний болезни, сделанных Джеймсом Паркинсоном , чей труд «Эссе о дрожательном параличе» не был должным образом оценён при жизни, и предложил эпоним «болезнь Паркинсона», ставший с тех пор общепринятым. Он отверг термин «дрожательный паралич», отметив, что пациенты с болезнью Паркинсона обычно сохраняют мышечную силу и могут не иметь тремора [11]. В 1885 году Жиль де ля Туретт , который был учеником, личным секретарём, а затем и врачом Шарко, в классической статье обосновал выделение тиков в качестве самостоятельного феномена и представил описание болезни, получившей, по предложению Шарко, название « болезнь тиков Жиля де ля Туретта » фр. Как он сам писал в предисловии к своему труду, статья была «написана с помощью профессора Шарко» [13]. В клинике Сальпетриер Шарко руководил отделением с больными истерией.
Колесо истории
Перемещением этой матки в разные части тела Гиппократ объяснял появление симптомов истерии. Впрочем, несмотря на весь абсурд идеи, вплоть до XIX века происхождение истерии так или иначе связывали с женской половой сферой. Андре Бруйе. Картина «Лекция доктора Шарко в Сальпетриере». Шарко читает лекцию об истерии. Женщину поддерживает ученик Шарко Жозеф Бабинский. Заинтересовавшись проблемой в смежной с неврологией сфере, Жан-Мартен Шарко взялся за ее анализ. Он полагал, что истерические проявления параличи, парезы, слепота и так далее связаны именно с психической деятельностью. Причем, не только полагал, но и экспериментально доказал свою точку зрения, вызывая паралич или нечувствительность кожи у больных истерией при помощи гипноза. Так же при помощи гипнотического воздействия ему удавалось хорошо излечивать эти состояния. Шарко первый стал диагностировать истерию у мужчин неслыханная дерзость для психиатрии XIX века!
Самого известного ученика Жана-Мартена Зигмунда Фрейда, который потом пошел по стопам учителя в психиатрии, даже как-то осмеяли в Венском Врачебном обществе, когда тот сообщил об описанных в Париже случаях мужской истерии. Кроме этого, у Шарко учился основатель российской нейронауки — Владимир Бехтерев. Современники называли Жана-Мартена Шарко «Наполеоном неврозов». На знаменитые лекции-демонстрации доктора в Сальпетриер приезжал буквально «весь Париж». Приходили «посмотреть» не только другие доктора, студенты и учёные, но и писатели, известные актёры, журналисты, которых влекло любопытство и желание увидеть своими глазами пациентов и чудеса гипноза. Многие выводы Шарко о природе истерии впоследствии специалисты признали ошибочными, но благодаря живости описания и методологической основательности его работы имели огромное влияние на дальнейшее развитие психиатрии и неврологии. Шарко сыграл огромную роль в формировании клинического и научного мышления у нескольких поколений неврологов и психиатров, он выпустил из-под своего крыла немало выдающихся ученых и исследователей. Мнение Шарко о том, что источник многих неврозов лежит в особенностях половой жизни больных, легло в основу психоанализа, теории, созданной Зигмундом Фрейдом, который тоже учился у него. В 1872 году Шарко становится членом Французской медицинской академии, в 1883 — членом Парижской академии наук. К 67 годам он уже стал почетным членом 55 академий и медицинских обществ Старого и Нового света.
В 1882 году в Сальпетриере специально для Шарко создали кафедру нервных болезней. Умер отец неврологии от внезапного сердечного приступа на востоке Франции, в Морване 16 августа 1893 года во время отпуска.
В этом и заключается его главная заслуга. Само слово "душ" — французского происхождения и в переводе означает "дождь", "ливень". Шарко изменил направление "ливня" и усилил его.
С расстояния нескольких метров он направлял сильнейшую струю воды на своих пациенток, создавая эффект очень плотного массажа. Такая процедура очень успокаивала истеричных дам. Как оказалось, такой душ повышает тонус мышц, улучшает кровообращение, снижает вес и снимает напряжение. Водное лечение пришлось по вкусу как "нервным дамам", так и многим здоровым современникам Шарко. Сегодня во всех бальнеологических клиниках и санаториях мира, как и российских, одной из самых востребованных процедур является душ Шарко.
Шарко был не только ученым, но и великолепным рисовальщиком, коллекционировал картины, мозаики, гобелены, иконы и барельефы, изображавшие больных с неврологическими расстройствами, и на основе своей коллекции издал две книги: Безумие в искусстве и Уродства и болезни в искусстве. Умер Шарко во французском городе Морване в августе 1893 года. Не забудьте подписаться на наш Дзен-канал! Также наши новости в оперативном режиме в телеграм-канале.
Он доказал, что такие состояния могут быть и у женщин, и у мужчин, предложив лечить их гипнозом. Именно Шарко принадлежит заслуга перевода в рациональное поле феноменов одержимости и экзорцизма, но, правда, говоря о причинах истерии, он ошибался, считая ее заболеванием нервной системы, а не психическим заболеванием. Кстати, сейчас диагноз истерия считается устаревшим: по МКБ-10 симптомы истерии относят к группе панических расстройств, истерического расстройства личности или поведению, которое может маскировать депрессивный эпизод. Ввел гипноз в практику лечения В Сальпетриер гипноз стал легендой. Шарко использовал его как для лечения пациентов, так и для демонстрации своих заключений и методов на публичных мероприятиях. Его подход к гипнотической практике называют классическим гипнозом. Шарко описывал три стадии гипноза: летаргию, когда пациент погружался в глубокий сон, каталепсию, когда он резко открывал глаза и замирал, и сомнамбулизм — здесь пациент мог слышать, отвечать и воспринимать то, что ему внушают. Загипнотизировав пациента, Шарко вызывал у него истерические симптомы и устранял их. Позже ученик Шарко, Зигмунд Фрейд, отказался от гипноза. Он полагал, что пациенты не всегда по-настоящему вспоминали причины травмы , это могли быть и фантазии бессознательного.
Андре Бруйе. Клинический урок в Сальпетриер. Commons Wikimedia. На картине изображен Жан-Мартен Шарко во время клинической демонстрации Сделал первый шаг к психотерапии Шарко первым заметил, что после одинаковых сильных травм одну часть людей разбивал паралич, а у другой сохранялась подвижность. Во второй половине XIX века никто не мог понять, чем вызвана такая разница посттравматических состояний у людей.
Жан-Мартен Шарко практиковал гипноз. Но он делал это не так самозабвенно, как впоследствии Зигмунд Фрейд, считая это необходимым для изучения симптомов истерии и выяснения её причин истерия — это повреждение слабой нервной системы под воздействием травмы или сильных переживаний. Более того, он был уверен, что только на истериков гипноз и воздействует. Собственно, за групповые сеансы погружения в гипноз больных истерией он и был прозван студентами «Наполеоном неврозов».
Ученики, как мы знаем, не согласились с позицией учителя. Они были настолько зачарованы его практиками, что взяли их на вооружение и стали широко использовать, полагая, что эффект от гипноза не неврологический, а психологический. Жан-Мартен Шарко изучает одного из больных со своими учениками Известность Жана-Мартена Шарко выходит далеко за рамки применения гипноза и создания душа Шарко. Его, наряду с Гийомом Дюшеном считают создателем современной неврологии и одним из величайших учителей медицины и врачей Франции. Исследуя мышечную атрофию, Шарко описал симптомы локомоторной атаксии, дегенерации дорсальных столбов спинного мозга и сенсорных нервных стволов. Он также изучил симптомы последствий двигательной атаксии и травм, которые приводили к распаду связок и поверхности суставов.