Самеликс. 5 фалконов. 5 ампул с растворителем. Инструкция по применению Самеликс 400мг 20 шт. таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. Состав, форма выпуска и упаковка. Таблетки препарата Самеликс следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Самеликс таблетки 400мг.
Самеликс: РЛС
- Домен припаркован в Timeweb
- Самеликс таб. 400мг №20 (Адеметионин) для печени(гепатопротектор) Рх
- Самеликс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки
- Самеликс лиофилизат - инструкция по применению
Самеликс лиоф. д/приг. р-ра д/в/в и в/м введ. 400мг №5 фл. в компл. р-ль
Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами.
Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Адеметионин повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов.
Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл. Выводится почками.
Побочное действие Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием более 2100 пациентов, были: головная боль, тошнота, диарея.
Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения.
Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Адеметионин повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
Фармакокинетика Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Максимальные концентрации Сmах адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0. Сmах адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов.
Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. Метаболизм Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина.
Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациенты не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью. Действующее вещество.
В показания для применения медикамента входит лечение: внутрипеченочного застоя желчи при прецирротических и цирротических состояниях: жировой дистрофии печени, хроническом гепатите, циррозе печени и других печеночных заболеваниях; повышенной утомляемости при хронических поражениях печени; симптомов депрессии. Можно ли применять Самеликс при беременности? Таблетки и уколы Самеликс назначаются во время беременности для терапии застоя желчи. Перед началом лечения врач должен соотнести пользу для матери и возможный риск для плода. Самеликс: дозировка Дозировка и продолжительность лечения устанавливаются врачом. Только специалист, знакомый с историей болезни и результатами обследования пациента, может правильно подобрать терапию. В некоторых случаях больным назначают внутримышечные инъекции или капельницы Самеликс с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с таблетками.
Для упрощения подбора дозировки в аптеке имеются: таблетки Самеликс 400 мг; ампулы Самеликс 400 мг. Как принимать таблетки Самеликс: до еды или после еды?
САМЕЛИКС таб 400мг N20
Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Выводится с почками. Фармакодинамика Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метильной группы - молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин , является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени.
Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот.
Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метильной группы - молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин , является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи.
Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе. У пациентов с диффузными заболеваниями печени цирроз, гепатит с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.
Беременность I триместр и период грудного вскармливания применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка. Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина СИОЗС , трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан. Пожилой возраст. Почечная недостаточность.
Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей. Со стороны кожных покровов: редко - гипергидроз, зуд, кожная сыпь. Местные реакции: редко - реакции в месте введения; очень редко - реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения. Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия. Фармакологическое действие Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью.
Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.
Проникает через ГЭБ.
Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. Выводится с почками.
Заболевание Список лекарств Показания Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т. Внутрипеченочный холестаз у беременных. Симптомы депрессии.
При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания. У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
САМЕЛИКС таб 400мг N20
| САМЕЛИКС выгодная цена - Купить недорого САМЕЛИКС в аптеках Новосибирска | Инструкция по применению Самеликс 400мг 20 шт. таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. Состав, форма выпуска и упаковка. |
| Самеликс, табл. кишечнораств. п/о пленочной 400 мг №20 | Применение препарата Самеликс® у детей и подростков до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены). |
Самеликс лиоф. д/приг. р-ра д/в/в и в/м введ. 400мг №5 фл. в компл. р-ль
Таблетки препарата Самеликс следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. Самеликс табл кишечнораств п о пленочн 400 мг x20. только на ЛекМос, всего 700 рублей. При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.
Самеликс лиофилизат - инструкция по применению
Для детей Не назначают пациентам возрастной группы до 18 лет по причине неизученной степени безопасности и эффективности. Совместимость с алкоголем Во время активной терапии от употребления алкогольных напитков следует воздержаться. В первую очередь это касается пациентов с серьезными психическими патологиями, печеночными и почечными заболеваниями, а также водителей, диспетчеров, операторов и специалистов, управляющих технически сложными механизмами и приборами. При беременности и лактации В большинстве случаев нежелательные эффекты выявлены не были. Прием препарата Самеликс 400 в третьем триместре беременности разрешен после консультации у лечащего врача.
Потенциальную пользу и вред от активного применения адеметионина для беременной женщины в I триместре и кормящей матери определяет специалист. Отзывы о Самеликсе Отличный эффект от таблеток кишечнорастворимых, покрытых оболочкой, по мнению пациентов и медиков, достигается исключительно при строгом соблюдении правил приема и учета ограничений, описанных в инструкции. Отзывы врачей о препарате касаются в основном того, как избежать побочных эффектов, усилить лечебное действие лекарства путем применения комбинированной терапии и подбора оптимального режима питания. Отзывы пациентов носят, как правило, субъективный характер.
Некоторые отмечают, что пилюли большой величины тяжело проглатывать.
Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации препарата в спинномозговой жидкости. Метаболизм Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметиопина.
На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин , завершая цикл. Выводится почками. Показания: Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях: - жировая дистрофия печени; - хронический гепатит; - токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы ; - хронический бескаменный холецистит;.
Аналоги Состав 1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: адеметиоиина 1,4-бутандисульфонаг 760 мг в пересчете па адеметионин 400 мг ; вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия 18 мг, кремния диоксид коллоидный 9 мг, магния стеарат 4,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 108,5 мг; состав пленочной оболочки: Опадрай прозрачный 15 мг, в том числе: гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза 12 мг, макрогол полиэтиленгликоль 3 мг; Акрил-Из белый 60 мг, в том числе: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 39,6 мг, кремния диоксид коллоидный 0,6 мг, натрия гидрокарбонат 0,6 мг, натрия лаурилсульфат 0,3 мг, тальк 9,9 мг, титана диоксид 9 мг; Триэтилцитрат 5 мг. Фармакодинамика Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холерегическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.
Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина адеметионина и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилирования, транссульфатирования, трансаминирования.
В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима А включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени.
После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран.
Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи.
Эффективность Самеликса у пациентов пожилого возраста не отличается от таковой у людей более молодого возраста. Но, учитывая повышенную вероятность нарушений функции сердца, почек или печени, а также наличие других сопутствующих заболеваний или совместный прием с другими препаратами, дозу адеметионина пожилым больным подбирают с осторожностью, начиная с нижнего предела рекомендуемых доз. Побочные действия Наиболее частые побочные реакции, выявленные в ходе исследований, это тошнота, головная боль и диарея. Передозировка Вероятность передозировки очень мала. Если такая ситуация возникает, то рекомендуется установить наблюдение за пациентом.
Лечение симптоматическое. Особые указания Самеликс обладает тонизирующими свойствами, поэтому его не следует принимать перед сном. У пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии во время лечения необходимо систематически определять содержание азота в крови. При длительной терапии требуется контролировать уровень креатинина и мочевины в сыворотке крови. Самеликс с осторожностью применяют у пациентов с биполярными расстройствами, так как у больных, которые принимали адеметионин, зарегистрированы отдельные случаи перехода депрессии в манию или гипоманию. Необходимо регулярно оценивать эффективность проводимого лечения, а также информировать врача, если симптомы депрессии не снижаются или усугубляются. У пациентов, которые принимают адеметионин, может внезапно появляться или нарастать тревога.
Обычно в таких случаях отмена Самеликса не требовалась, но иногда тревога исчезала только после уменьшения дозы или полного прекращения терапии. Во время лечения необходимо контролировать содержание витаминов в крови, особенно у пациентов, которые входят в группу риска вегетарианцы, беременные женщины, пациенты с анемией или заболеваниями печени, соблюдающие диету и др. Это связано с вероятностью снижения уровня адеметионина при дефиците фолиевой кислоты и витамина В12.
Самеликс Таблетки п/о 400мг №20
Самеликс таблетки 400мг 20шт 1 166 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на. Самеликс лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400 мг ампулы 5 шт. с растворителем 5 мл ампулы 5 шт. Самеликс (Samelix): 3 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Самеликс таблетки п.
Таблетки препарата Самеликс следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. Самеликс отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 0 руб. в аптеках и 4 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. Сравните цены на Самеликс в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 905 руб. Да, можно купить Самеликс 400 мг 20 табл с доставкой в аптеку Еврофарм в Москве.
Самеликс таб п/пл/о 400мг N20 (Канонфарма)
Раствор готовят непосредственно перед применением с использованием прилагаемого в комплекте растворителя. Лиофилизат нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы кальция, и щелочными растворами. При изменении цвета порошка, например, вследствие воздействия тепла или из-за трещины во флаконе, не рекомендуется использовать препарат. Остаток неиспользованного раствора следует утилизировать. При внутривенном применении раствор вводят очень медленно.
При внутрипеченочном холестазе назначают 400—800 мг 1—2 флакона. Курс лечения — 2 недели. У пациентов с симптомами депрессии препарат также применяют в дозе 400—800 мг 1—2 флакона в сутки, но в течение 15—20 дней. Если требуется поддерживающая терапия, пациента переводят на Самеликс в форме таблеток в дозе 800—1600 мг в сутки в течение 2—4 недель.
Эффективность Самеликса у пациентов пожилого возраста не отличается от таковой у людей более молодого возраста. Но, учитывая повышенную вероятность нарушений функции сердца, почек или печени, а также наличие других сопутствующих заболеваний или совместный прием с другими препаратами, дозу адеметионина пожилым больным подбирают с осторожностью, начиная с нижнего предела рекомендуемых доз. Побочные действия Наиболее частые побочные реакции, выявленные в ходе исследований, это тошнота, головная боль и диарея. Передозировка Вероятность передозировки очень мала.
Если такая ситуация возникает, то рекомендуется установить наблюдение за пациентом. Лечение симптоматическое.
Беременность I-II триместр, период лактации. С осторожностью: Прием препарата противопоказан в I-II триместре беременности и в период лактации. Длительность поддерживающей терапии в среднем 2-4 недели.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Для данной лекарственной формы: Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница. Со стороны системы пищеварения: боль в животе, диарея, сухость слизистой оболочки рта, диспепсия, метеоризм, тошнота. Передозировка: Клинических случаев передозировки не отмечалось. Взаимодействие с другими ЛС: Взаимодействие с другими лекарственными средствами не наблюдалось.
Фармакологическое действие и фармакокинетика Гептор относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает дезинтоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге.
Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.
Фармакологическое действие Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования донатор метильной группы - молекула S-аденозил-L-метионина адеметионин , является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима ацетилирования.
Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи.
Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе.
Передозировка В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии. Меры предосторожности и особые указания Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При применении препарата Самеликс пациентами с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Не рекомендуется применять адеметионин пациентам с биполярными расстройствами.
Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин. У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином. Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастания тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионипа у пациентов группы риска с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев , следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином. При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У некоторых пациентов при приеме препарата Самеликс может возникнуть головокружение.
Самеликс лиоф. д/приг. р-ра д/в/в и в/м введ. 400мг №5 фл. в компл. р-ль
Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилирования, транссульфатирования, трансаминирования. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации , коэнзима А включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме, снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов - путресцина стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов , спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.
Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза нарушение синтеза и тока желчи. Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их коньюгирование и сульфатирование.
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания. У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе, диарея, редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика. Со стороны нервной системы: редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны кожных покровов: редко - гипергидроз, зуд, кожная сыпь. Местные реакции: редко - реакции в месте введения, очень редко - реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения. Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции, очень редко - отек Квинке, отек гортани. Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Применение у детей Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет. Особые указания С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан, у пациентов пожилого возраста.
С осторожностью: Биполярные расстройства. Беременность I триместр и период грудного вскармливания применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка. Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина СИОЗС , трициклическими антидепрессантами такими как кломипрамин , а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан. Пожилой возраст. Почечная недостаточность. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Способ применения и дозы Внутрь.
Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациенты не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью. Форма выпуска Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400 мг. На ампулы нанесено кольцо или точка излома. Лиофилизат: по 760 мг во флаконы бесцветного стекла, укупоренные пробками резиновыми бромбутиловыми или пробками резиновыми, обкатанные колпачками алюминиевыми. Растворитель: по 5 мл в ампулы бесцветного стекла вместимостью 5 мл. Срок годности: 2 года. Не применять по истечении срока годности.