Почему стоматология такая дорогая? Причины, по которым установка импланта не всем по карману. Основатель сети клиник «Белая Радуга» Артём Газаров рассказывает, почему так дорого лечить зубы и как на этом сэкономить. Почему стоматология — такое дорогое удовольствие?
Почему лечить зубы так дорого? Откровения сотрудницы стоматологии
Почему стоматология такая дорогая и полечить зубы можно по цене квартиры в регионе? Если причина отказа от лечения только в его дороговизне, то каждый гражданин Российской Федерации многие виды стоматологической помощи может получить по полису ОМС в государственной поликлинике. Причиной называют ослабление рубля, санкций и усложнившуюся логистику. Сфера стоматологии не столкнется с серьезным кризисом, прогнозирует Алексей Антипенко: если прекратятся поставки из США и Европы, их может компенсировать Китай.
Стоматологи показали зубы
Ценообразование в стоматологии – почему так дорого лечить зубы? Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей. В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Почему лечить зубы так дорого? Люди очень часто задаются этим вопросом, когда видят цены, приходя за лечением в клинику. Почему суммы на услуги зубных врачей с каждым годом растут, рассказала «» стоматолог-терапевт Юлия Раевская. Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей.
Что делать, если вопрос только в деньгах
- Стоматологи показали зубы | Октагон.Медиа
- Зубы на вес золота: что происходит с ценами на стоматологические услуги в России
- Почему стоматология такая дорогая? | Cоставляющая цены
- Почему стоматология в Ижевске такая дорогая?
- «Золотые зубы» — почему так дорого обходится «новая улыбка» для россиян?
Почему в России дорогая стоматология?
- Зубная быль: как в кризис меняется российский рынок стоматологии
- Дорогая стоматология... почему? | Эстетическая стоматология в Санкт-Петербурге Кирилла Костина
- Почему стоматология в Ижевске такая дорогая?
- Зубы на вес золота: что происходит с ценами на стоматологические услуги в России
- Почему стоматология такая дорогая?
- «Золотые зубы» — почему так дорого обходится «новая улыбка» для россиян? - Аргументы Недели
Почему стоматология такая дорогая?
А если не сделать профессиональную гигиену перед курсом и не убрать налет, зубы отбелятся неравномерно — пятнами. Полоски или гели для отбеливания зубов можно использовать, только если нет кариеса или других проблем с зубами. Источник: ozon. Зубные щетки. Цена не всегда отражает качество. Например, зубные щетки популярной марки Curaprox, на мой взгляд, лучше, чем их более бюджетные аналоги. Но есть щетки, которые стоят даже дороже, а качество щетины у них не лучше, чем в массмаркете. Не стоит ориентироваться на цену, лучше прислушаться к совету стоматолога и подобрать щетку под индивидуальные потребности.
Получается, что диплом зубного врача без ординатуры и интернатуры обойдется в 1,2 миллиона рублей. Чтобы выучить стоматолога и терапевта, вы же чувствуете разницу, какие нужны материалы, какие нужны муляжи и сколько вообще в это вкладывается? Пломбировочные материалы нужны, инструментарий, — объясняли в башкирском медвузе.
Как объяснили специалисты, при должном старании и амбициях сумма окупится за карьеру в разы.
Обучение стоматологов и повышение квалификации для медиков также является затратным, добавила она. Чем выше профессионализм специалистов, тем дороже услуги.
От стоимости лечения зависит и обучение стоматологов. В противном случае уровень их профессионализма будет очень низким, а значит, пострадает и качество, — отметила Кадькалова.
А у того, кто работает на отечественных материалах, цена вырастет в меньшей степени», — сказал стоматолог. Он подчеркнул, что дефицита импортных материалов для стоматологии в России нет. Просто они подорожали из-за логистики, ведь доставлять материалы приходиться не напрямую, а по параллельному импорту через третьи страны. Одна из наиболее дорогих услуг у стоматологов — это установка имплантов. В разных городах цены отличаются, но в целом у россиян уходит от 22 000 рублей до 60 000 рублей на один зуб — в зависимости от качества материалов.
В будущем окупится: почему самая дорогая специальность в БГМУ стоит больше миллиона рублей
Есть экстренные состояния, требующие срочного вмешательства, а есть плановые длительные работы. В кризисное время, как правило, у всех срабатывает рефлекс экономии на всем, включая здоровье. Если у пациента есть острая проблема, ему надо ее решить срочно, но с минимальным чеком. Это видно даже в детской стоматологии. Чаще всего плановые сложные работы, которые имеют долгий срок выполнения, сложные технические этапы, пациенты предпочитают замораживать до момента прояснения ситуации. При такой работе не сильно чувствуется спад первичных пациентов. Есть информация, что клиники, которые узко профилируются на эстетику, чистку зубов или молодое поколение, почувствовали значительный спад первичных обращений в сентябре и октябре. Были и у нас в сентябре остановки записи, но буквально на неделю, хотя еще в марте люди просто приходили с деньгами и просили авансировать лечение, чтобы сохранили за ними материалы и цены. Поэтому здесь может хорошо сработать формула: чем увереннее репутационный капитал, тем легче тебе в кризис.
Сужающийся стоматологический рынок Калининграда обострил конкуренцию? Я уверен, что конкуренция в стоматологии вещь надуманная. У человека много зубов, их нужно лечить, удалять, выравнивать, протезировать, ставить импланты, делать чистку зубов и так далее. На каждого стоматолога в нашей стране приходится более двух тысяч человек с полным или неполным ртом зубов. Ну какая здесь конкуренция?! У каждой клиники всегда найдутся свои пациенты.
Несмотря на все обстоятельства, я не считаю такое поведение поставщиков адекватным — ведь они закупали этот товар по «прошлым» ценам. Конечно, мы продолжим покупать у них, если не появится альтернативы. Но мы можем — и будем — искать им замену в лице поставщиков из Казахстана, Китая, Армении. Эти компании тоже могут поставлять нам европейские материалы. Выросшие цены — не единственная проблема. Большинство поставщиков импортных материалов установили лимит на закупки для клиник. А некоторые вообще взяли паузу: просто перестали делать отгрузки. Мы находили другие варианты — и просто скупали материалы по высоким ценам. Мы тоже не понимали, что будет дальше — может, всё перекроют, и мы вообще не сможем ничего заказать. Мы были вынуждены вкладывать огромные средства в то, чтобы обеспечить бесперебойную работу для наших пациентов. Мы запаслись расходниками на три месяца работы и продолжаем их закупать. Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут. В стоматологии помимо материалов важно и оборудование. Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями. У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли. К тому же в нашем оборудовании невозможно заменить дорогостоящие детали китайскими. Нужен оригинал, чтобы потом всё «не посыпалось». Но плюс дорогостоящего качественного оборудования в том, что ломается оно нечасто. Благодаря этому потребность в комплектующих возникает не каждый месяц. Я думаю, что наши поставщики сами заинтересованы в продолжении работы, поэтому они будут искать возможности, как сохранить поставки.
Получив цифровое портфолио пациента, доктор изучает данные, ставит диагнозы, моделирует возможные варианты реабилитации и предлагает план комплексного лечения. Дмитрий Кипоть, бренд-менеджер «Рокада Мед» по цифровой стоматологии, объясняет: «У доктора на компьютере стоит соответствующее программное обеспечение. Оно позволяет увидеть, что будет после лечения — это делается буквально в пару кликов. Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента. И теперь для того, чтобы, скажем, провести консилиум или разработать план лечения, уже нет никакой необходимости физического присутствия пациента в клинике». К примеру, если речь идет о выравнивании зубов, моделировать будут устройство для позиционирования брекет-системы или элайнеры. Если нужно установить имплантат, доктор смоделирует хирургический шаблон, а следом — точную форму и размер искусственного зуба. На этом этапе используется специализированное программное обеспечение — моделировочные программы CAD. Доктор получает высокоточную цифровую модель, разработанную индивидуально под каждого пациента. Это можно делать либо на высокоточном фрезерном станке точность — до микрон , либо на специализированном стоматологическом 3D-принтере. Цифровые технологии позволяют достичь идеальной точности и максимальной эргономичности. Модель изготавливается под конкретного человека, с учетом точной цифровой модели его ротовой полости, зубочелюстной системы и формы лица. Сложные манипуляции можно произвести за один прием. К примеру, если пациент обращается в клинику с жалобой на отсутствие зубов, цифровые протоколы позволяют реабилитировать такого пациента всего за одно посещение. В классическом же варианте, если нужен имплантат, скорость установки зависит от скорости работы зубного техника, и процесс растягивается на несколько дней или даже месяцев. Цифровой протокол войдет в ОМС? Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. Поэтому она доступна только элитным клиникам. Однако это не так. Элементы цифровой стоматологии есть сейчас в большинстве стоматологических учреждений, даже в государственных клиниках. Сейчас идет уже вторая волна цифровизации в стоматологии. Первая была в 90-х годах прошлого века: появились технологии рентген-диагностики, первые цифровые фрезеры, с помощью которых изготавливаются коронки, мостовидные и прочие стоматологические конструкции. Но зачастую это были закрытые системы: каждый производитель хотел, чтобы во всем цикле использовались именно его материалы и техника. Рынок их не воспринял, сейчас этих компаний уже нет на рынке. Остались работать те, кто создал открытые системы, позволяющие интегрировать разные приборы в единую технологическую цепочку, а открытый программный код — дописывать по своему усмотрению. В результате появилось множество производителей, которые конкурируют между собой в масштабах всего мира. Рост конкуренции приводит к снижению цены и постоянной модификации технологий. Александр Максимов объясняет: — Мое глубокое убеждение: цифровые технологии — это не технологии для элитных клиник и элитных пациентов. Это не так. Сейчас происходит цифровизация в том числе и государственной медицинской системы. Создаются централизованные клиники и в частном секторе рынка: это позволяет сократить бухгалтерию, административно-управленческий аппарат, кто-то централизует стерилизационный процесс, кто-то — зуботехнические лаборатории. Раньше в республиканских клиниках работали в лабораториях по 40—50 техников! Сейчас нужно только высокопроизводительное оборудование: техник загружает в систему файл, запускает станок и наблюдает, как идет процесс.
Желательно отдавать предпочтение клиникам с дорогим импортным оборудованием. Это позволит провести лечение на высоком уровне, да и к тому же с минимальными болевыми ощущениями. Материалы Используемые в стоматологии материалы сильно отличаются от методик, которые применялись ранее. К примеру, если говорить о такой популярной и необходимой процедуре как протезирование, то здесь изменилось практически все. Если раньше использовали обычные металлы, то сегодня применяют дорогие и более надежные материалы. Благодаря этим материалам и удается добиться стойкого результата, и такой протез может прослужить всю жизнь. Поэтому если говорить о цене и стоимости лечения, то необходимо взвешивать все за и против. Квалификация врача Каждый человек может сказать, что для врача главное это талант и стремление лечить людей.
Зубы нужно чистить до или после завтрака?
- Пломбы растут в цене
- В полный рот: услуги стоматологов подорожали на 15% | Статьи | Известия
- Как сделать, чтобы лечение зубов стало доступным?
- Почему стоматология – это так дорого? Консультация эксперта | Телеканал Санкт-Петербург
- Зубы нужно чистить до или после завтрака?
- Увеличить производительность на порядок
Почему стоматология такая дорогая? | Cоставляющая цены
Ведь они представляют собой пластины, которые печатаются на 3D-принтере по уникальной модели для каждого пациента. В имплантологии новые технологии помогают делать, например, хирургические шаблоны. Бренд-менеджер «Рокады Мед» по цифровой стоматологии Дмитрий Кипоть рассказывает, как это делается: — Ротовая полость сканируется, с помощью томографа пациенту делают 3D-снимок, проектируется будущее положение имплантатов, и по этому положению печатается шаблон, благодаря которому у хирурга будет возможность установить дентальные имплантаты в запланированном заранее положении. Терапевтическая стоматология тоже сегодня активно использует цифровые протоколы. Во-первых, 3D-снимок, который каждый из вас, скорее всего, делал в рентген-кабинете, — часть цифрового протокола. Применение пленки при рентгенологической диагностике устаревает — снимок сегодня цифровой, он сразу же отправляется в медицинскую систему, и пока пациент идет из рентген-кабинета, доктор в терапевтическом кабинете уже успевает его изучить. Во-вторых, терапевты активно используют внутриротовой интраоральный сканер — прибор, который сканирует поверхность полости рта, показывает состояние зубов и слизистых оболочек. К примеру, специалисты «Рокада Мед» рассказывают историю одной из казанских клиник — своих партнеров. Директор этой клиники горячий поклонник цифровых технологий, поэтому всем пятерым своим терапевтам он закупил по сканеру — это оборудование, по мнению докторов, сильно облегчает диагностику и позволяет разработать оптимальный план лечения. Цифровая стоматология начинается с 3D-снимка зубочелюстной системы с помощью томографа.
Следом идет сканирование полости рта с помощью внутриротового сканера. В идеальном случае, в клинике есть еще и сканер лица — создав цифровую модель лица, доктор сможет показать пациенту не только, как исправится его зубной ряд, а как изменится внешность по окончании лечения. Получив цифровое портфолио пациента, доктор изучает данные, ставит диагнозы, моделирует возможные варианты реабилитации и предлагает план комплексного лечения. Дмитрий Кипоть, бренд-менеджер «Рокада Мед» по цифровой стоматологии, объясняет: «У доктора на компьютере стоит соответствующее программное обеспечение. Оно позволяет увидеть, что будет после лечения — это делается буквально в пару кликов. Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента. И теперь для того, чтобы, скажем, провести консилиум или разработать план лечения, уже нет никакой необходимости физического присутствия пациента в клинике». К примеру, если речь идет о выравнивании зубов, моделировать будут устройство для позиционирования брекет-системы или элайнеры. Если нужно установить имплантат, доктор смоделирует хирургический шаблон, а следом — точную форму и размер искусственного зуба.
На этом этапе используется специализированное программное обеспечение — моделировочные программы CAD. Доктор получает высокоточную цифровую модель, разработанную индивидуально под каждого пациента. Это можно делать либо на высокоточном фрезерном станке точность — до микрон , либо на специализированном стоматологическом 3D-принтере. Цифровые технологии позволяют достичь идеальной точности и максимальной эргономичности. Модель изготавливается под конкретного человека, с учетом точной цифровой модели его ротовой полости, зубочелюстной системы и формы лица. Сложные манипуляции можно произвести за один прием. К примеру, если пациент обращается в клинику с жалобой на отсутствие зубов, цифровые протоколы позволяют реабилитировать такого пациента всего за одно посещение. В классическом же варианте, если нужен имплантат, скорость установки зависит от скорости работы зубного техника, и процесс растягивается на несколько дней или даже месяцев. Цифровой протокол войдет в ОМС?
Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. Поэтому она доступна только элитным клиникам. Однако это не так. Элементы цифровой стоматологии есть сейчас в большинстве стоматологических учреждений, даже в государственных клиниках. Сейчас идет уже вторая волна цифровизации в стоматологии.
В последнее время стало меньше пациентов, которые ставят имплантаты премиум-класса. Все чаще люди отдают предпочтение имплантатам средней ценовой категории. При общем росте цен сумма в чеках уменьшается, отмечает Олег Зинов.
Другими словами, наблюдается тенденция на снижение покупательской способности. Экономисты прогнозируют дальнейшее подорожание услуг дантистов. Однако рост продолжится и в 2023-м. С виду гладок, да на зуб не сладок Сдержать цены на стоматологические услуги могло бы импортозамещение. Так, например, зубные имплантаты в России изготавливают с середины девяностых. Тем не менее с отечественными материалами врачи до сих пор работают неохотно. Не пользуются спросом у специалистов и современные российские композиционные материалы: их физические и механические параметры оставляют желать лучшего, не говоря уже об эстетических. Проблем хватает и с оттискными массами для протезирования, и с адгезивами, которыми пломбы приклеиваются к зубу.
А если клей плохой, то даже самая хорошая пломба неизбежно отвалится и в результате спровоцирует рецидив кариеса. Вопросы к качеству вызывают также отечественные брекеты и капы. Их многие практикующие врачи стараются не использовать в работе. Еще одна больная тема для стоматологии — цифровая составляющая программное обеспечение для 3D-печати, моделирования и т. Между тем пациенты предпочитают импортные материалы. Более того, во многих программах дополнительного медицинского страхования ДМС прописывается отдельное условие об использовании исключительно их для лечения зубов.
Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии? Просмотров: 2 440 Секреты Стоматологии 21 ноября 2021 Если вам понравилось бесплатно смотреть видео почему стоматология такая дорогая?
Если бы я сама выбирала стоматологию, то пошла бы в те раскрученные клиники, которые работают давно. Называть их по понятным причинам не буду, но эти названия и так у всех на слуху. Это известные в городе бренды. Но я уверена, что и молодежи можно доверять. Новоиспеченные врачи часто жалуются, что пациенты не хотят к ним записываться. Обидно, ведь в этой сфере лишних людей нет. Стаж многие нарабатывают в госструктурах, а в коммерческие организации уходят, надеясь заработать денег. Но трудиться там для этого приходится за троих. Работать могут только сертифицированные специалисты, а время учёбы готовы оплачивать не все организации. Стоматологов боятся те, кто старше 25. А у детей страха нет вообще. Завидую им. Просто еще лет 20 назад техника во многих кабинетах была на грани фантастики. Помню, лечили взрослого мужчину, а у меня от ужаса за него у самой мурашки по спине бежали. И вдруг из зубоврачебной машины дым повалил. Чинили все сами, «на коленке». Иглы многоразовые расходились к кончику. Инструмент приходилось кидать в спирт, чтобы охладить. Ну как такой инквизиции не испугаться? А теперь все одноразовое, красивое, удобное — любо-дорого глядеть.
Причины, почему современная стоматология такая дорогая
Давайте для начала разберемся, почему стоматология в принципе такая дорогая. На этот счет есть три основные причины. А теперь все одноразовое, красивое, удобное – любо-дорого глядеть. И детские стоматологии больше не напоминают камеры пыток. Главная» Полезная информация» Почему лечение кариеса такое дорогое. Здоровье - 30 ноября 2023 - Новости Самары - Причины, по которым установка импланта не всем по карману.
Зубодробительно дорого: откуда такие цены в стоматологии?
Время от времени появляются небольшие партии, которые быстро выкупаются. Конкретно в нашей клинике есть запас коронок, который мы сделали заранее», — добавил директор стоматологий «Дентал фэнтези» и Belgravia Dental Studio. Влияние на качество Клиники, которые желают сохранить высокий уровень качества услуг, постоянно исследуют стоматологический рынок и стараются найти аналоги препаратам, которые находятся в дефиците, поясняет Саулин. Что касается кап, то после ухода из России компании Invisalign их нехватка стала большим стрессом для ортодонтов и пациентов, но «по прошествии определенного периода одни коллеги переориентировалась на других производителей, а остальные клиники нашли альтернативные пути поставок». Президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко утверждает, что «Убистезин» — это один из вариантов широко распространенного анестетика «Артикаин», и на рынке существует более 10 подобных препаратов. Уход с рынка одного дженерика и приход другого — нормальное явление для стоматологии, пояснил специалист. С цементом «Витремер» многие российские клиники действительно испытывают сложности, добавляет Яременко, но на отечественном рынке также достаточно аналогов, которыми «Витремер» можно заменить. В пример эксперт привел цемент российской компании «Владмива», базирующейся в Белгороде. Тем не менее, несмотря на заявления стоматологов о том, что импортные материалы можно заменить, многие врачи считают, что сделать это не так просто. Например, некоторые стоматологи отмечают, что работать с отечественным цементом и слепочными массами неудобно — якобы они плохо держатся на зубах, пишут «Новые известия».
В аптеке хлоргексидин стоит 11 рублей, а сертифицированный для стоматологии аналог будет стоить на пару порядков дороже. Практический пример — гель с ортофосфорной кислотой, который просто копеечный в производстве. Но когда его четыре года сертифицируют, один шприц с ним начинает стоить от 1000 рублей. Причём его ещё надо найти, потому что некоторые материалы в Россию просто не поставляют, потому что у производителя за пару лет продаж не получится отбить даже сертификацию. На российские импланты адекватные люди не соглашаются, а те, которые будут поддерживаться через 20 лет европейские, — у них эта гарантия входит в цену. В общем, медицина — довольно дорогая штука вообще.
Средний гражданин России платит, грубо говоря, 40 тысяч рублей в год только за ОМС в виде отчислений с зарплаты — и получает за это предельно дешёвый сервис на базе многих вещей, цены на которые удерживаются низкими с помощью федеральной антимонопольной службой и субсидиями. Но как только речь заходит о чём-то хоть немного немассовом — всё становится интереснее. Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. Давайте разберём подробнее. Примерная структура затрат Расходы в стоматологии: Аренда помещения непосредственно процедурного кабинета, площади под оборудование, ресепшена. Зарплата врача, ассистента и администратора клиники.
У нас в «Белой радуге» случайных врачей просто нет — мы ищем лучших на рынке. И при этом у них рабочий день не 8 или 12 часов, а с 8 до 15 и с 15 до 22 — когда клиника работает с 8 до 22. Потому что это оптимальное время, когда врач будет свежим. Утилизация отходов перчаток, органов пациентов. Оборудование закупка и обслуживание, ЗИП. Тот же томограф стоит 5 миллионов, а он базовый для большинства диагностик.
Расходные материалы например, имплант. Тут надо ещё сказать, что закупаем мы много чего за доллары или евро с конвертацией в рубль, поэтому во внешнем мире всё дорожает. Те же импланты, например, производят в РФ. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы мы, глядя в глаза пациенту, сказали: «Вот, я тебе сейчас поставлю российскую имплантацию, всё будет нормально». Соблюдение санэпидрежима, начинающееся от правильной стерилизации всех инструментов и заканчивающееся протоколами операций, включающими изоляцию. Тот же хороший кератотом скальпель используется в офтальмологии, чтобы срезать вам кусок глаза, а у нас — для одного разреза во время операции.
Единица стоит 1500 рублей примерно, через три секунды он летит в мусорник. Причём это биологический отход, на нём кровь. Обучение специалистов. У нас кроме обычных курсов есть видеофиксация процедур, фотофиксация которая выгружается и вам сразу и сведение всех осмотров и опросов по телефону. То есть регулярно врачи делают друг другу кросс-ревью, а по итогам месяца и квартала проходят ретроспективы, чтобы свести статистику. И если она не на порядок ниже обычного уровня осложнений по миру в таких же случаях — значит, либо врач неверно что-то делает, либо неверно выбирает методы.
Современные протоколы тот самый хай-тек — например, когда мы ставим имплант, мы всегда используем навигационный шаблон. То есть проводим несколько диагностических процедур, чтобы получить и 3D-модель полости рта внутриротовым сканером, и расположение сосудов-костей томографией. Затем проектируем имплант в специальном софте, убеждаемся, что коронка на нём будет идеально стоять в проекте, а затем создаём навигационный шаблон для хирурга, чтобы фреза не отклонилась ни на градус, ни на десятую долю миллиметра, — и не повредит ни ткани, ни нервы. В итоге и процент осложнений меньше, и срок службы импланта существенно больше — как правило, навсегда для отдельной человеческой особи. Одна только навигационная хирургия требует и 3D-принтера прямо в клинике, и человека, который будет с ним работать. Давайте разберём имплантацию протезирование зуба , довольно дорогую процедуру.
Сам винт стоит 5—10 тысяч рублей. Это деньги за то, что он продуманный и что к этому винту будут запчасти через 20 лет, — а то был у нас случай, когда пациенту надо было пять единиц на старые-старые импланты, которые прекратили поддерживаться, и мы кинули клич по клиникам коллег, нашли четыре по миру, а пятый всё же пришлось творчески решать. Для установки импланта нужен физиодиспенсер, это аппарат, который вращает инструмент с нужным усилием для установки импланта в кость. Можно повернуть клещами, а можно этим устройством от 150 тысяч до 1,5 миллиона. Ещё примерно 2 тысячи евро стоит набор, который содержит всякие коннекторы для данного импланта. Да, когда ты покупаешь сотни имплантов, тебе этот набор дают на клинику.
Но у нас клиник много, и в каждой надо по два набора, потому что они ротируются: пока один на стерилизации, второй — в работе. Диспенсеров тоже по два на клинику: у них только мотор не стерилизуется. Ещё нужны наконечники для правильной работы, причём разных типов, насадки на пьезохирургию. Нужен склад запчастей, например, специальных отвёрток. Чтобы всё это встало, нужна навигация, про неё я писал выше. И сканер.
Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне. Мельница стоит ещё 35 тысяч евро. И человек, который умеет ей управлять. Плюс временная коронка с 3D-принтера и её установка — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей. А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте.
Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится. Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами. Например, когда на их поставленные на глаз импланты уже годы приходится неверная нагрузка, которая в итоге нарушает эстетику. Когда понимают, что имплант — это не на всю жизнь, и хотят гарантий. И те же люди в случае сердечно-сосудистой хирургии действуют совершенно иначе.
Нужно понимать, из чего же состоит стоимость предоставляемых вам услуг.
Самую маленькую часть из этого составляют материалы, они по сути своей не очень дорогие, а вот оборудование стоит не маленьких денег и поэтому когда вы приходите к врачу который заламывает нереальную стоимость, а кресло у него советского времени стоит задуматься неужели сами услуги врача стоят так дорого или же он просто хочет нажиться на вас. Ну так же в стоимость можно добавить цену помещения и то что все такие там достаточно высокие требования по выполнению всевозможных норм. И конечно же самая основная статья это заработная плата врачами всему вспомогательному персоналу. Вот и оценивайте условия обслуживания в соотношении с ценой. Ну и все такие варианта со сравниванием цен хотя бы в нескольких клиниках никто не отменял.
Да, подорожание будет, но не катастрофическое, говорит владелец частной стоматологической клиники и сам практикующий врач Максим Иванченко. Он утверждает, что стоимость многих стоматологических материалов либо комплектующих для их производства по-прежнему зависит от курса валют, поскольку их приобретают за валюту.
Сейчас есть многие стоматологические товары российского производства очень хорошего качества, я прямо аплодирую. В части, что там пишут по поводу анестетиков, - это неправда. Есть прекрасные препараты для анестезии, в том числе артикаиновая группа, я давно их использую". Но вот материалы для коронок, пломб и протезирования Максим до сих пор использует только импортные. Но я вам так скажу, эти материалы импортируют во всем мире, кроме нескольких стран — Японии, США и Германии, где их производят. Там стоматологические технологии развивались десятилетиями, и есть фирмы, которые занимаются этим производством уже более ста лет. Конечно, с ними тягаться тяжело".
По мнению владельца стоматологической клиники, отечественное производство медикаментов, материалов и оборудования для стоматологии было убито бесконтрольным экспортом. Россиянам оказалось проще экспортировать чужое, чем развивать свое.
Почему лечить зубы так дорого?
Цены на платные услуги в Кировском клиническом стоматологическом центре можно посмотреть здесь. К бесплатным услугам в рамках обязательного медстрахования в 2021 году относятся : первичный осмотр и консультация; лечение заболеваний зубов и десён; рентгенография; вправление челюстей при вывихах и подвывихах; физиотерапия; проведение операций в полости рта; избавление от инородного тела, находящегося в зубном канале. Для детей также можно бесплатно провести: серебрение зубной поверхности; ортодонтия с использованием съёмных изделий. Расходные материалы тоже входят в ОМС, но их список невелик: силикатный, стеклоиономерный пломбировочный и фосфат-цемент; разновидности паст для полировки зубов; щётки;.
Ситуация осложняется тем, что сейчас санкции коснулись Белоруссии — основного посредника в предыдущие периоды поиска обходных путей.
Тем не менее, теперь логистические и бюрократические цепочки пройдут через Казахстан и Узбекистан, поэтому острая нехватка медицинского оборудования не прогнозируется, уточняет врач. Отечественные производители снова в деле - Очень многие товары — в том числе медицинские препараты — раньше не производили в России. Не потому, что это было невозможно, а потому, что выгодней было закупать их за рубежом. Сейчас ситуация кардинально изменилась, — обращает внимание Бекзод Ганиев. Потребовалось лишь осовременить процессы, налаженные еще в советский период.
Но есть в стоматологии и то, что не так легко заместить. Поэтому работать нужно в двух направлениях. Прямо сейчас клиники ищут обходные пути для налаживания поставок, чтобы пациенты не пострадали из-за санкций.
Но я видел и случаи, когда повреждали кость, и когда пациенту парализовывало пол-лица, потому что аккурат под этим зубом проходит нерв. В заполнении каналов ошибиться с последующим параличом нерва тоже довольно просто, и такого мы лет десять назад насмотрелись на старых протоколах. Рентабельность стоматологии У нас клиника верхнего сегмента по ценам.
Раз в полгода у меня случается разговор с одним из пациентов, который оставил около миллиона рублей у нас, про то, что он бы хотел открыть стоматологию. В качестве аргумента он показывает свой чек и инстаграмы стоматологов с BMW. И это у нас, клиники с очень хорошей клиентской базой, с репутацией, с дорогими уникальными услугами и врачами, сделавшими репутацию как в России, так и в мировой науке. Вот Гусейн разработал теорию и математическую модель навигационной операции по расширению нёба у детей, к нему детей везут со всего СНГ, он же принимает в Италии — туда возят из Европы. И всё равно рентабельность такая. Высокой маржинальности в стоматологии нет, а рисков очень много.
Причём если часть рисков закрывается инвестициями в оборудование и материальное обеспечение в дорогом сегменте можно позволить себе и лучшие на рынке расходники, и хорошие инструменты, и те же диагностические аппараты с лучшим разрешением, например — то другая часть лежит в области взаимодействия людей. Наши пациенты в расчёте цены, например, редко понимают, что мы даём гарантию на работу, а не только на материалы. То есть если что-то случится с вашей керамической вкладкой через полгода — мы сделаем бесплатно, а не назначим дополнительный счёт. Плюс нужно учитывать бюджет рекламаций. Это одна из причин, почему мы переносим производство протезов внутрь клиники. Сейчас мы делаем на 3D-принтерах и высокоточных стоматологических фрезерах временные конструкции.
Но постоянные протезы всё равно изготавливаются внешними подрядчиками. Зуботехники дают гарантию на устройство, но окончательную ответственность перед пациентом несёт врач. По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия. Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят. Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть.
Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента. Это означает далеко не то, что вы думаете. Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например. Есть риск?
Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента. Как по мне, медицина должна работать немного не так. В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно.
То есть врач является мишенью негативной реакции. Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение. А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании. Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями. Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию.
Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты. Но всё же. Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему. Если врач не поможет пациенту, пациент, скорее всего, будет себя чувствовать всё хуже, хуже и хуже в достаточно коротком промежутке времени. В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Мы чаще всего лечим что-то за год до возникновения проблемы, после которой надо будет собирать челюсть заново.
Но пока же ничего не болит, правильно? То есть врач говорит, что у пациента киста, а пациента это не беспокоит, но нужна операция. Можно подождать, да. И потом проблема случится в командировке. Обучение Как владелец клиники я бы хотел иметь постоянную команду, в обучение которой я вкладываю. Но это довольно сложно: действующая модель в том, что врач платит за своё обучение из своего кармана, а я плачу ему зарплату выше среднего уровня, учитывающую этот факт.
При этом я не управляю этим обучением и развитием врача и в любой момент должен быть готов к тому, что нужно будет искать ему замену. Конечно, бывают контракты, в которых специалист учится за счёт клиники, а потом обязан отработать несколько лет. Но это не очень реалистичная ситуация, увы. Если врач не заинтересован работать, то он становится менее клиентоориентированным, начинает быть деструктивным элементом для всей команды. А чтобы вы понимали, сколько стоит обучение — нормальные европейские курсы начинаются от тысячи евро в день. Это ещё речь не о мастер-классе от специалиста по узкой теме с практикой.
Кстати, мы бы хотели вкладывать в науку ещё и ради того, чтобы учить прикладным технологиям в России в далёком будущем. Профилактика Ещё дорогой стоматология становится из-за того, что нет культуры профилактики.
У каждой клиники всегда найдутся свои пациенты. Кто ищет подешевле, всегда найдет маленький стоматологический кабинет, где врач — «человек-оркестр» так я называю специалиста, который выполняет все виды стоматологических работ сам и он предложит минимальную цену, которая на 500 рублей будет ниже, чем у соседней клиники. Кому нужна максимальная эстетика — тот найдет своего доктора-эстетиста. Нужно работать в концепте «максимального качества и долгосрочного результата». Есть вопрос лишь цены и ценностей. Да, спад первичных пациентов был у всех, и это длилось 2—3 месяца, но не множество стоматологических клиник наши главные конкуренты, а, вы удивитесь, туризм.
А также продажа людям ненужных, но очень эмоционально заряженных вещей, таких, как дорогие смартфоны, машины и прочие вещи. Почти каждая семья готова и может купить новую машину экономкласса или отправиться всей семьей в Турцию. А вот инвестировать эти же деньги в себя и свое здоровье готовы далеко не все. Поэтому отсутствие активного туризма нам всем играет на руку. Люди стали больше тратить на свое здоровье, покупают недвижимость, оставляют деньги в нашей российской экономике. Учитывая опыт, мы сформулировали сильные стороны и векторы развития. Будет запущена кампания, направленная на информирование о методике лечения. Много лет в клинике действует протокол лечения, который разрабатывался годами и позволяет добиться стопроцентного результата.
Таким образом, пациента лечат все специалисты со всей мощью технической и профессиональной подготовки.
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
Почему так дорого, и дорого ли это? выяснил, почему направление «стоматология» в БГМУ стоит дороже всего. и тут становится понятно, почему такая большая разница в цене, причем причин достаточно много. Здоровье - 4 апреля 2022 - Новости Ростова-на-Дону -
Тест проблем полости рта
Разбираемся, почему услуги стоматологов такие дорогие и как изменятся цены на них в ближайшем будущем. Здоровье - 4 апреля 2022 - Новости Ростова-на-Дону - Возникает только один вопрос: почему в частных стоматологиях так дорого? В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч. "Стоматология — это сфера, требующая непрерывного внедрения инноваций и обновления оборудования, что влечёт за собой дополнительные вложения, — комментирует заведующий отделением стоматологии МЦ “Капитал–полис” Ярослав Смирнов.