Опиоидный кризис начался в 90-ых годах и будет иметь далекоидущие последствия для всей индустрии. Райан написал книгу про опиоидный кризис и одним из первых стал публично обвинять Саклеров в его возникновении.
В цифрах: семья Саклер, Purdue Pharma и опиоидный кризис в США
Эти врачи начали кампанию за расширение применения опиоидов для обезболивания. Фармкомпании в свою очередь выпускали новые виды лекарственных опиоидов и активно рекламировали свои препараты как безопасные и не вызывающие зависимость [5]. В результате кампании по продвижению изменились стандарты и практики назначения опиоидов. Количество выписанных по рецепту опиоидов за период с 1991 год по 2011 год увеличилось в три раза: с 76 миллионов в год до 219 миллионов в год [6] :43. Со временем стало ясно, что заявления о низких рисках зависимости от опиоидов были научно не обоснованы и не соответствовали действительности.
Он показал изнанку несовершенной системы здравоохранения США. В ситуации разбирался «360». Популярные в США обезболивающие содержат, вызывающие зависимость опиоиды, поэтому, когда заканчивается лечение, зависимый от таких препаратов человек продолжает их принимать, обманом получая на них рецепт или покупая на черном рынке. В 2016 году от передозировки этих веществ умерло 16 тысяч человек. Для сравнения, 26 лет назад, когда болеутоляющие препараты не были столь популярны у медиков, этот показатель составлял всего четыре тысячи.
А по информации The New York Times передозировка наркотиков сюда же относится передозировка лекарств с аналогичным эффектом является одной из главных причин смерти среди американцев до 50 лет.
Журналист и пулитцеровский номинант Барри Мейер в своей книге "Убийца боли" писал: "С точки зрения наркотической мощи "Оксиконтин"был ядерным оружием". Несмотря на это, министерство здравоохранения США одобрило применение "Оксиконтина" при умеренных и сильных болях.
А Purdue Pharma разрешили поместить на упаковку надпись, что длительное действие препарата "снижает" его привлекательность для наркоманов по сравнению с другими болеутоляющими средствами правда, в 2001 году её убрали, и с тех пор ни один препарат на опиоидах не был маркирован подобным образом. Доктор Кертис Райт, который отвечал за экспертизу в FDA, допустившую "Оксиконтин" на рынок, вскоре покинул организацию. А спустя два года перешёл на работу к Саклерам.
На собрании компании, празднуя запуск нового лекарства, Ричард Саклер сын Реймонда Саклера заявил: "За запуском "Оксиконтина" последует снежная буря рецептов, которая похоронит конкурентов. Она будет сильной, плотной и белой". Так Мортимер, Реймонд и Ричард Саклер переняли маркетинговые приёмы Артура и запустили одну из крупнейших и ужаснейших в истории фармацевтики рекламных кампаний.
Они наняли тысячи торговых представителей, провели тренинги и вооружили диаграммами с описанием плюсов препарата. Компания ставила целью изменить сложившееся у врачей мнение, что "Оксиконтин" нужно назначать только в случаях сильной кратковременной боли при онкологии и хирургическом вмешательстве, и убедить, что он эффективен и при артритах, болях в спине, травмах и так далее. Прикиньте, они реально пытались продать таблетку, которая помогала от всего.
Разумеется, никто не верил им на слово. Поэтому компания стала платить тысячам практикующих врачей, чтобы они участвовали в различных семинарах и докладывали о преимуществах "Оксиконтина". Саклеры подходили к продвижению со всех сторон: оптовики получали скидки, фармацевты получали кешбэк, пациентам давали купоны на 30-дневные курсы препарата, академикам вручали гранты.
В это же время медицинские журналы хаслили на доходах от многомиллионной рекламы, а члены Конгресса подкупались щедрыми дотациями. Добавьте к этой вакханалии массированную рекламу в профессиональных изданиях и литературе для докторов, ещё не знающих о препарате. Плюс реклама со счастливыми и довольными пациентами по телевизору и даже специализированный мерч — рыболовные шапки, плюшевые игрушки, багажные бирки и так далее.
Вы просто представьте. Таблоиды в то время пестрили так же, как у нас сейчас тут могла быть реклама чего-то очень известного по поиску или возврату чего-нибудь очень полезного. Что стало итогом такой кампании?
Внезапно оказалось, что на таблеточки подсели не только те, кому действительно были нужны сильнодействующие обезболы. Но и те, кому было скучно жить в мире без дополнительной стимуляции дофаминовых рецепторов. И в такой среде очень быстро появился чёрный рынок фармпрепаратов.
Народ употреблял конские дозы обезбола, а когда он переставал помогать, пересаживались на героин. Это лишь примерная цифра: Purdue Pharma почти никогда не раскрывает свои данные. Доброго полудня!
Меня зовут Кризис! Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США федеральное ведомство в структуре американского Минздрава , в 2016 году из-за передозировки опиоидами умерли больше 53 тысяч американцев. Комиссия по борьбе с опиоидным кризисом, учреждённая Дональдом Трампом, привела более шокирующую цифру — 64 тысячи человек.
Так, чисто для справки — это больше, чем суммарное число погибших в автомобильных авариях и от разборок с огнестрелом. Это в стране, где ствол можно носить чуть ли не с рождения. Так, по данным комиссии, из-за передозировки опиоидных ежедневно умирают 142 человека — как если бы 11 сентября случалось каждые три недели.
Ситуации уже присвоен чрезвычайный статус в сфере здравоохранения. По оценке медицинского издания STAT, если не принять срочные меры, то от передозировки опиоидов в США в ближайшие 10 лет могут умереть около 500 тысяч человек. А судя по цифрам статистики, даже быстрее.
Ядром опиоидного кризиса стал штат Флорида — там начали открываться клиники лечения боли, откуда пациенты уходили с рецептами на мощные обезболивающие препараты. По сути, эти учреждения были легальным прикрытием для коррумпированных врачей и наркоторговцев, отмечает The Washington Post. Масштаб был такой, что клиники размещали билборды с рекламой своих препаратов и услуг на крупных межштатных автомагистралях.
Во Флориду "запастись таблетками" стало ездить так много людей, что появилось сленговое обозначение таких путешественников — их стали называть "рецептурными туристами" prescription tourists. Кроме того, в США участились случаи синдрома абстиненции у новорождённых из-за применения наркосодержащих препаратов матерями и неправильной дозировки во время беременности. Уже после смерти двух братьев и после того, как "опиоидная эпидемия" стала феноменом, который больше нельзя было игнорировать, власти Соединённых Штатов решили действовать.
Двумя годами позже началось крупное судебное разбирательство: от фармкомпаний, производивших лекарства с опиатами, требовали компенсации в миллиарды долларов. В том же году Purdue Pharma инициировала начало процесса банкротства, но против этого выступили прокуроры 24 штатов. Они заявили, что состояние семьи Сэклеров в этом случае останется защищенным, а процесс банкротства коснется только компании-производителя. Разбирательства по делу о банкротстве еще не завершены. В последние годы вышло несколько сериалов, посвященных опиоидному кризису. Документальный мини-сериал « Преступление века » 2021 рассказывает про истоки кризиса и его влиянии на систему здравоохранения. Это история опиоидной эпидемии в США, показанная с точки зрения врачей, пациентов и фармкомпаний. Что еще посмотреть В последние годы Мэттью Бродерик мало снимается в кино и редко появляется в главных ролях.
Ему предстоит обучить свое подразделение и вступить в решающий бой с регулярными войсками южан. Но времени на подготовку очень мало.
«Вы убили мою дочь» — жертвы опиоидного кризиса в США противостоят Саклерам
572 миллиона долларов – такую сумму должна выплатить компания Johnson & Johnson за соучастие в стимулировании опиоидного кризиса в США. Федеральный суд США в городе Кливленд, в штате Огайо, признал сеть аптек, принадлежащую американской компании Walmart, владельцу крупнейшей в мире сети оптовых и розничных магазинов, виновной в опиоидном кризисе в стране. В США к нескольким крупным фармкомпаниям поданы многомиллионные иски из-за побочных эффектов опиоидных медикаментов. Это почти исключительно американский кризис, вызванный в значительной степени особыми американскими проблемами, начиная от влияния фармацевтических компаний на медицинскую политику до культуры «на каждую болячку есть своя пилюля». Проект рассмотрит опиоидный кризис в США с разных точек зрения. Восьмисерийное шоу основано на книге Бет Мэйси «Ломка: Дилеры, врачи и фармацевтика, на которых подсела Америка» 2018 года. Мнения экспертов относительно причин развития опиоидного кризиса в США, сводятся к обвинению фармацевтических компаний, и особенно достается «Пердью фарма» (Purdue Pharma).
В Соединенных Штатах из-за пандемии настал опиоидный кризис
Опиоидный кризис в Соединенных Штатах продолжается уже около двух десятилетий и унес за это время жизни более полумиллиона американцев. Поразительная стойкость и долговечность кризиса поначалу поражают, но важно понимать, что передозировки, связанные с опиоидами, происходили серией отчетливых волн примерно с начала 21-го века. К 2013 году среди зарегистрированных случаев летального исхода от наркотиков преобладать стали передозировки фентанила волна 3. Опасность кроется и в том, что любой, кто потребляет несколько веществ за короткий период, может подвергаться повышенному риску передозировки.
К 2013 году среди зарегистрированных случаев летального исхода от наркотиков преобладать стали передозировки фентанила волна 3. Опасность кроется и в том, что любой, кто потребляет несколько веществ за короткий период, может подвергаться повышенному риску передозировки.
Хуже того, многие вещества, которые смешивают с фентанилом, не реагируют на налоксон, считающийся противоядием от передозировки опиоидов. Например, в 2021 году уровень смертности от передозировки фентанила вкупе со стимуляторами, составил 73 процента среди чернокожих или афроамериканских женщин неиспаноязычного происхождения в возрасте от 65 до 74 лет, проживающих на западе Соединенных Штатов.
Георгий Пархоменко Консалтинговая компания McKinsey выплатит страховым компаниям и фондам 78 миллионов долларов США для прекращения судебного разбирательства о работе с фармакологической компанией Purdue Pharma, производителем опиоидного обезболивающего OxyContin. Об этом сообщил американский телеканал ABC News.
Страховщики заявили, что из-за агрессивной маркетинговой кампании, которую McKinsey организовала для своего клиента Purdue Pharma, тысячам больных прописали обезболивающие на основе опиоидов, которые вызывают тяжелое привыкание, хотя в большинстве случаев можно было обойтись более безопасными, а то и вовсе безрецептурными препаратами. Вместо этого страховым компаниям пришлось не только предоставлять своим клиентам дорогостоящие препараты, но и в дальнейшем оплачивать лечение от наркотической зависимости.
В 2019 году на урегулирование подобных дел Teva потратила 85 млн долларов, Purdue Pharma — 270 млн, Insys — 225 млн, Reckitt Benckiser — 1,4 млрд долларов. Разбирательства тянутся годами, а суммы исков увеличиваются.
Средства направляются не только пострадавшим, но и на программы по облегчению опиоидного кризиса, внедрение мер по борьбе с незаконным распространением препаратов, а также на оплату услуг адвокатов. В результате ряд фармкомпаний например, Purdue Pharma и Mallinckrodt Plc даже объявили себя банкротами. Евгений Коган Однако пройдет немало времени, прежде чем деньги фармацевтических гигантов начнут служить на благо общества, пишет профессор факультета экономических наук НИУ ВШЭ Евгений Коган. При этом многомиллиардные выплаты вместе с инициативой об ограничении цен на лекарства в США могут подорвать маржинальность этих компаний.
Речь идет о законопроекте о климате, здравоохранении и налогах , благодаря которому 64 млрд долларов будут направлены на снижение стоимости лекарств и медстраховок. Риск не только в возможных банкротствах и подорожании лекарств, но и в том, что сектор не сможет инвестировать в разработку новых медикаментов.
Компания McKinsey выплатит $78 млн из-за продвижения опиоидов в США
Как пишет The Wall Street Journal, это связано с тем, что госсекретарь США Энтони Блинкен предложил создать рабочую группу с Китаем для возобновления переговоров по борьбе с фентанилом. Понятно, что без отмены этих санкций Пекин не намерен помогать США в борьбе с фентаниловой мафией. Тем временем от синтетического опиоида ежегодно погибают более 100 тысяч американцев. Изготовляют фентанил в Мексике на основе прекурсоров, закупаемых в Китае, где этот бизнес контролируют криминальные «триады». Плотно упакованные брикеты фентанила, спрятанные в грузовых автомобилях и 18-колесных фурах, перевозятся по шоссе от границы с Мексикой до района Великих озер, прежде чем направиться на восток в Чикаго и Нью-Йорк. Ранее представители пограничников резко критиковали президента Байдена за то, что он не остановил безудержный поток опасного препарата в штат «Одинокой звезды», а техасский шериф Джим Скиннер образно выразился, что «бездействие Байдена вызвало цунами смерти». Это означает, что граница для них широко открыта. Смертность от передозировки фентанилом в 2020 году была в шесть раз выше, чем в 2015 году.
В то же время консервативные законодатели внесли законопроект, чтобы либо санкционировать военные действия США против картелей, либо объявить их террористическими группами, ярлык, который может проложить путь к военной силе», — пишет The Hill. Трамп также заявил, что страна превратилась в ад из-за того, что президент Байден не справляется с мексиканской границей. Сенатор-республиканец Тим Скотт заявил, что картели «прекратят свое существование», если он будет избран президентом.
Это позволит убрать с нашего рынка внешних игроков и опираться только на собственные фармацевтические заводы. В России зарегистрированы 13 лекарственных препаратов на основе опия, которые производятся государственными предприятиями. Но субстанции в них используются импортные. Говоря по-простому, главный действующий компонент всё ещё закупается за границей у стран, которые ввели против России санкции.
Чтобы исправить ситуацию, год назад Владимир Путин подписал закон, который снимает запрет на выращивание наркосодержащих растений в медицинских целях. Раньше в России нельзя было высаживать опиумный мак, в том числе для фармацевтической промышленности. Теперь это делать можно, а значит в России начнут создавать препараты полного цикла, — от растения до упаковки. Раньше такое было только при СССР. Опиумный мак культивировали в Киргизии и Казахстане и использовали как сырьё для производства обезболивающих. Но в 1987 году Михаил Горабачёв на этой практике поставил крест. Он боролся не только с виноградниками, но и с маковыми полями и преуспел так, что этот запрет 30 лет не пересматривался.
Я начал с Соединённых Штатов не спроста. Язвы общества, которые процветают у них, постепенно проникают и к нам. Диффузия работает не только в жидкостях, но и в обществе. Их опыт интересен, потому что там от бесконтрольного выписывания рецептов на опиоиды уже перешли к строгим ограничениям. Зависимость от легальных обезболивающих в США назвали «опиоидная эпидемия» и борются с ней на самом высоком уровне. Трамп нередко сокрушается от того, что наркоманы не создают ВВП, а значит их проблемы — это проблемы всего общества. Любопытный поворот от индивидуализма, когда каждый волен делать всё что захочет к коллективизму, когда человек часть общества и должен жить по его правилам.
В США господствует именно индивидуализм. Призыв Трампа к обратному — мол одумайтесь, из-за вашей дурной привычки слабеет вся страна, — противоречит идее и духу развития западного мира. Но проблема достигла таких масштабов, когда не замечать её уже не получается. Нам в России, надо учиться на чужих ошибках. В США уже пришли к пониманию, что бесконтрольная выдача рецептов на наркотические препараты — это зло.
Эффективное управление болью В подобных ситуациях вину принято перекладывать на паршивых овец — докторов, создававших так называемые pill mills — мельницы таблеток. Это врачи, аптеки или клиники, зарабатывающие тем, что выписывают и продают препараты без медицинской необходимости. Так, в округе Джонсон штат Вайоминг доктор Альберт прославился тем, что за короткое время продал более 50 тысяч таблеток обезболивающего в личном медцентре «Больше заботы». Он работал так энергично, что наркозависимые начали создавать пробки при въезде на парковку и заинтересовали полицию. Тем не менее, вся американская система здравоохранения оказалась словно специально организована таким образом, чтобы подсадить страну на обезболивающие. Почти одновременно с запуском в продажу OxyContin в конце 90-х Американское общество боли American Pain Society запустило кампанию за признание боли «пятым жизненно важным показателем». К нему присоединилось Управление здравоохранением ветеранов Veterans Health Administration , включившее эту кампанию в свою национальную стратегию. Четыре жизненно важных показателя состояния здоровья — это давление, пульс, температура и частота дыхания. Боль — единственный чисто субъективный показатель, он измеряется только со слов пациента. В медицинские стандарты Joint Commission 2001 года добавили требования измерять боль с помощью десятибалльной шкалы, причем в них же подчеркивалась безопасность опиоидов. После издания стандартов 2001 года больничные юристы стали предупреждать врачей, что пациенты смогут подавать на них в суд, если останутся недовольны решением «проблемы боли». Под таким давлением врачи и администрация больниц оказались вынуждены решать проблему самым агрессивным способом: прописывая много сильнодействующих препаратов. Американские Центры по обслуживанию Medicare и Medicaid CMS — федеральное агентство, отвечающее за программу государственного здравоохранения, — в двухтысячные годы пришли к выводу, что госбюджет обанкротится, если больницы будут получать финансирование за объем работы, а не за ее эффективность. Один из способов оценки эффективности — анкетирование пациентов. В анкете, в частности, есть вопрос о том, адекватно ли была решена проблема боли. Заполняет анкеты примерно каждый четвертый пациент, а CMS нужно всего 300 анкет в год от одной клиники, чтобы оценить ее работу. При этом у вопроса о боли довольно высокий рейтинг, а значит, достаточно одного недовольного пациента, чтобы испортить средний балл больницы и сократить врачам зарплаты. И это не все проблемы. Например, в травмпунктах, откуда исходит множество рецептов на опиаты, у врачей, как правило, меньше всего времени разбираться, чем еще можно помочь пациенту. Некогда врачам и выписывать по 5-20 таблеток — ведь тогда пациент или фармацевт будут отвлекать их звонкам, поэтому доктор может в рецепте указать сразу 30-60 таблеток. Как следствие, у любого обладателя рецепта на большое количество обезболивающего в тумбочке может случайно остаться запас потенциально смертельно опасных препаратов, которые могут украсть или он сам по доброте душевной может дать соседу или родственнику. Либо же старательный пациент выпивает весь курс, не только избавляясь от боли, но и приобретая зависимость. Наконец, опиоиды просто дешевле для самих пациентов. Система страхования устроена таким образом, что пациентам проще компенсировать траты на таблетки, чем, например, на физиотерапию, «от передозировки которой еще никто не умирал», как высказался Калеб Александр, директор Центра безопасности и эффективности медицинских препаратов Университета Хопкинса. К тому же с таблетками пациент поедет домой, не тратя лишнего времени, а на сеансы физиотерапии должен будет выбираться регулярно, решая еще и вопрос, с кем оставить детей или как отпроситься с работы.
Не хочу показаться высокомерным, но я считаю, что проблемы психического здоровья — вот истинная проблема», — комментирует Attorney Lance Weil. Они являются жертвами маркетинга, проводимого среди врачей», — отвечает Daw52. Дороти Мэри Барбер. Пациент дома. После того как все больше и больше людей становились наркозависимыми и проходили реабилитацию, семья Саклеров инвестировала средства в реабилитационные центры. Таким образом, они получали прибыль, поставляя наркотики, а затем наживались на реабилитационных центрах — безостановочная карусель в сотни тысяч долларов для Саклеров», — рассказывает M. Они вознаграждали врачей, которые выписывали его, поездками и другими финансовыми стимулами. Помните, как некоторые из нас считали слова врача евангелием? Вот так и беременная женщина попала в эту ловушку», — негодует dp. Напомним, что двухчасовое слушание было проведено с помощью онлайн-платформы Zoom.
Как фармкомпания начала опиоидный кризис в США? | #100
На фоне опиоидного кризиса в США американская сеть розничной торговли Walmart выплатит компенсации в размере $3,1 млрд, сообщает Der Spiegel. Гарре предупредил судей, что блокирование сделки по банкротству может в конечном итоге оставить многих жертв опиоидного кризиса без компенсации, подвергнув Саклеров шквалу судебных исков. Пандемия коронавируса оказала негативное влияние на статистику случаев передозировок опиоидными препаратами в США из-за социальной изоляции и сбоев в лечении наркозависимых лиц, заявили опрошенные РИА Новости американские медицинские эксперты. Но у нынешнего масштабного опиоидного кризиса в США, который уже признан властями «чрезвычайной ситуацией», совсем другие корни — фармкомпании подсадили всю страну на сильнодействующие обезболивающие.
Американские штаты требуют $26 млрд из-за «опиоидного кризиса»
Даже в перерыве между поттерианой и «Фантастическими тварями» он взялся за сложный политический сюжет в сериале «Тиран» про наследника ближневосточного диктатора, который возвращался на родину после 20 лет жизни в демократичной Америке. Эмили Уолден потеряла сына из-за передозировки опиоидными препаратами и теперь возглавляет Fed Up! — группу, инициировавшую кампанию по снижению исключительно высокого уровня прописывания опиоидов в США. Американские медэксперты заявляют, что пандемия ковида усугубила опиоидный кризис в Соединенных Штатах и количество передозировок наркотиками увеличилось. Опиоидный кризис начался в 90-ых годах и будет иметь далекоидущие последствия для всей индустрии.
В США из-за пандемии COVID-19 усугубился опиоидный кризис
В условиях настежь открытых южных границ США, которые штурмом берут миллионы нелегалов, наркотики в огромных количествах свободно поступают в Америку. Только в августе пограничники обнаружили схрон с фентанилом, которого бы хватило для убийства 42 миллионов американцев», — говорится в статье. При этом указывается, что находящиеся у власти демократы не просто не борются с опиоидным кризисом — а, наоборот, только ему потворствуют. Он констатирует, что демпартия действует по принципу: «не можешь победить — возглавь».
Соответствующий документ Белый дом опубликовал в конце октября 2023 года. Из него следует, что эти средства будут направлены на гранты для лечения зависимых, программы снижения вреда и поддержки реабилитации, охватывающие всю территорию США. В пресс-релизе на сайте Белого дома также указывается, что с 2018 года с помощью грантов удалось помочь с лечением 1,2 млн американцев, а штаты на выделенные средства купили девять миллионов наборов первой помощи при передозировке опиоидами. Фентанил Эпидемия летальных исходов от наркотических передозировок в США началась в начале 2010-х. Число погибших превысило 100 тыс. Фентанил — синтетический опиоид, который, как заявляется, в 50 раз мощнее героина.
Он может быть синтезирован из веществ, имеющихся в свободной аптечной продаже. По данным американского правительства, с 2020 по 2022 гг. Молодых людей в возрасте от 18 до 45 лет гибнет больше, чем в дорожно-транспортных происшествиях, убийствах с применением огнестрельного оружия и самоубийствах. В марте 2023 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA выпустило заявление, где предупредило о «самой смертоносной угрозе» — сочетании фентанила и ксилазина, седативного средства, которое часто используется в ветеринарии. Употребление «зомби-наркотика» назван так из-за незаживающих язв на теле , как заявляет DEA, растет реактивными темпами. Случаи зарегистрированы в 48 из 50 американских штатов.
По сообщению Walmart, Минюст счел, что несколько сотен врачей выписывали сомнительные рецепты, по которым фармацевты компании, как утверждают власти, не должны были отпускать лекарства. В иске Минюста говорится, что Walmart создала систему, которая превратила ее сеть из 5 тыс. В США в 2019 году, согласно федеральным данным, было зафиксировано около 50 тыс.
Еще около 200 тысяч человек погибло от злоупотребления нелегальными веществами например, героином , но и эта зависимость нередко начиналась с рецепта на OxyContin. После публикации доклада CDC правоохранительные органы стали обращать больше внимания на врачей и аптеки, выписывающие подозрительно много обезболивающих. Побочным эффектом этого внимания стало обращение наркозависимых пациентов к нелегальным психоактивным веществам. Как следствие, постепенно число выписанных рецептов сократилось почти вдвое с 2012 по 2017 год , а вот смертность от передозировок продолжила расти: с 8048 погибших в 1999 году до 47 600 — в 2017 году. В 2017 году на тот момент президент страны Дональд Трамп признал опиоидный кризис в Штатах чрезвычайной ситуацией, и в 2018 подписал закон «О поддержке пациентов и общин» SUPPORT for Patients and Communities Act , который должен привести к реформе государственного здравоохранения, финансированию мер по лечению потребителей психоактивных веществ и профилактике наркозависимости. В 2019 году на сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США глава ведомства Скотт Готтлиб признал: «Кризис опиоидов — одна из самых крупных и самых сложных трагедий государственного здравоохранения, с которыми когда-либо сталкивалась наша страна». К этой трагедии привел целый комплекс причин: корысть производителей, ненадежные научные источники, вера в справедливость рынка, погоня за эффективностью и, конечно, боль. В 50-е годы братья Саклеры приобрели компанию Purdue Frederic сегодня Purdue Pharma , весьма успешно производившую различные лекарства, но джек-потом для нее стал выпуск инновационных болеутоляющих. Самым популярным оказался OxyContin, который фирма агрессивно рекламировала среди врачей и пациентов как мощное и мягкое средство, на 12 часов избавляющее от боли, но главное — почти не способное вызвать синдром отмены и привести к зависимости. Позже, в 2019 году, исследование группы ученых из Бостонского университета подтвердило очевидный факт — чем больше фармацевтические компании тратят денег на рекламу опиоидов среди медиков, тем больше врачи их выписывают. Причем смертность от передозировок также коррелирует с тратами на маркетинг. В 1995 году OxyContin вышел на рынок, и уже через пару лет компания прекрасно знала — их препарат приводит к зависимостям, передозировкам и смертям. С 2001 года — то есть через шесть лет после начала свободной продажи препарата — прокуратуры штатов с переменным успехом пытались судиться с Purdue. Так, в городе Эверетте штат Вашингтон в 2008 году наркоторговцы создали фальшивую клинику, в которую в качестве пациентов записывали местных бездомных, выдавали на их имена рецепты, а полученные обезболивающие продавали наркозависимым. Менеджеры Purdue заметили подозрительно высокий спрос на их препарат в городе, более того, они сообщали, что боятся ездить к клиентам, так как клиникой явно заведуют бандиты. Но эту информацию компания убрала под сукно на несколько лет, и пока организаторов торговли не арестовали, в город с населением около ста тысяч человек попало более миллиона таблеток. Из-за этого в городе не только увеличилось число наркозависимых людей, но и, как следствие, вырос уровень преступности, стало больше бездомных, появилась огромная нагрузка на настоящие клиники, где лечатся пострадавшие. С 2017 года и до сих пор прокуратура штата пытается доказать, что Purdue скрывали информацию о преступлениях. Дело попало в Федеральный суд, но пока что не движется. Предположительно, компания ведет бизнес таким же образом и во всех остальных штатах. Например, в Западную Вирджинию она поставила с 2007 по 2012 год по 433 таблетки болеутоляющего на каждого мужчину, женщину и ребенка. К январю 2019 года с фармпроизводителем судились уже 36 штатов. Сама компания отвергает обвинения, но средства на оффшорные счета на всякий случай выводит. А Purdue Pharma есть что выводить, ведь OxyContine принес им около 35 миллиардов долларов. Впрочем, Purdue — не единственный производитель обезболивающих.