Перерождается ли миома матки в рак матки. Миома – частое женское заболевание, которое обнаруживается у каждой пятой женщины после 35 лет. Диагностика и лечение миомы матки: симптомы, удаление миомы матки и ЭМА в лечении фибромиомы матки. Выясняем, есть ли связь между миомой и раком матки. Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)?
Навигация по записям
- Виды миомы матки
- О заболевании
- Врач онколог, гинеколог
- Миома и рак матки: есть ли связь?
Миома и рак матки: есть ли связь?
Так как миома не перерождается в рак, а примерно в 60% случаев не никак себя не проявляет, или симптомы незначительны, – не стоит подвергать женщину лечению, а тем более хирургическому вмешательству. Миома матки в рак не перерастает. Распространённые заблуждения о миоме матки: лечение дюфастоном, баня с миомой матки, гормоны и миома, выскабливание, обязательные операции при миоме.
Может ли миома привести к раку матки?
При этом они могут обкрадывать маленький беззащитный эмбрион, перетягивая на себя большую часть крови, поступающую к матке, и тем самым не давая ему развиваться, а также расти в полость матки, вытесняя эмбрион оттуда. Небольшие до 3-4 см узлы в стенках матки или растущие снаружи беременности не мешают. В целом, во всех случаях надо оценивать конкретный расклад узлов перед беременностью. А что такое «расклад узлов»? Д: Я так называю расположение узлов в конкретной матке, как расклад карт при сдаче.
Каждый расклад уникален, и его значение определяется обстоятельствами игры. Поэтому, чтобы понимать с чем вы имеете дело, надо просить врача УЗИ диагностики обязательно рисовать расположение узлов в матке - это и будет ваш «расклад». Там вы сами сможете увидеть, как расположены узлы, деформирована ли полость матки. Далее все определяется вашими репродуктивными целями, наличием жалоб и возрастом.
А что это за «цели», с жалобами понятно, а вот какое значение имеет возраст? Д: Цели - это планы на беременность сейчас, когда-нибудь или вообще не собираетесь больше беременеть Жалобы - это наличие обильных менструации или анемии в анализах крови при исключении других причин кровопотери , увеличение живота или давления на мочевой пузырь Возраст - тут важно понимать, сколько времени осталось до менопаузы. Напомню, что в менопаузе миомы не растут, потому, если нет жалоб, но есть постепенный рост узлов, а возраст на пороге менопаузы, допустимо просто наблюдение. Да, прогрессивный рост узлов не накануне менопаузы - это тоже показание к лечению.
Прогрессивный - это когда при двух измерениях с интервалом в 6 месяцев есть рост. Ок, я поняла, миому можно увидеть при УЗИ, нужно нарисовать картинку и потом понять, есть ли у меня жалобы и планы на беременность и относительно этого решать, что делать. А я слышала про МРТ - его нужно делать? Д: Крайне редко, при очень больших размерах матки, которые невозможно оценить при УЗИ А что, такое бывает?
Как такое можно допустить? Д: На самом деле и мне это непонятно. Довольно много пациентов приходят на прием с огромными матками, которые соответствуют маткам на половине срока беременности, а то и доношенной беременности. Все это время пациентки ходят с таким увеличенным животом и ничего не предпринимают.
Чаще всего они говорят, что их испугала перспектива удаления матки, поэтому они перестали ходить к врачам. Миомы растут медленно, огромные матки формируются годами, и все это время пациенты проявляют пассивность и запускают заболевание. Винят врачей в том, что они не предлагали ничего кроме удаления, но при этом сами активно не ищут альтернативу и не стремятся получить разные мнения, выбирая тактику игнорирования проблемы, пока она не становится драматической. Так я и не поняла, вот у меня нашли небольшие узлы 10-15 мм, я не хочу дорастить матку до огромных размеров, но мне говорят, ничего делать не надо, просто наблюдать - это верно?
Д: Да, на самом деле у нас нет лекарственных препаратов, которые эффективно воздействуют на миому гинестрил - немного и временно меняет размер узлов; агонисты ГнРГ бусерелин, диферелин и.
Травмы брюшной полости. Есть ли возможность избежать рак при миоме Рак, вызванный миоматозными узлами, встречается редко. Признаки злокачественности образования Миома может превратиться в рак лишь в одном случае из тысячи.
Статистика показывает, что это чаще всего происходит в возрасте от 55 до 65 лет. Первым признаком злокачественного новообразования является быстрый рост. Однако миома является исключением из этого правила, и даже если опухоль увеличивается на несколько сантиметров в год, это не означает, что она стала раковой. Риск развития саркомы возрастает с возрастом.
Если опухоль продолжает расти после климакса, это является плохим признаком. Необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможность развития рака и начать лечение растущей миомы вовремя. Наблюдается яркое или красно-коричневое кровотечение. Выделения из влагалища беспокоят увеличение количества выделений, появление гноя или сукровицы.
Появляются боли в животе или спине разного характера: тупые, острые, приступообразные и т. Рост опухоли составляет более 2 сантиметров в год, согласно результатам УЗИ. Живот увеличивается без связи с набором веса.
Чтобы узнать, какой вид миомы матки субсерозная фибромиома, субсерозно-интрамуральная, субсерозно-интерстициальная, сумбукозная , множественная или единичная и пр. Тип и методы обследований и анализов определяются и назначаются врачом после консультации и сбора первичной информации и анамнеза пациентки. Диагностика миомы матки Поскольку заболевание появляется и протекает практически бессимптомно, то дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас миома, может только врач после диагностического обследования. Отсутствие ярко выраженных симптомов и схожесть симптоматики с другими заболеваниями не дает возможности поставить диагноз «миома матки» точно и сразу, поэтому необходима комплексная диагностика и консультации разных специалистов. Для начала доктор собирает информацию о состоянии здоровья пациентки, уточняет, не беременна ли она, планирует ли забеременеть в ближайшее время. Далее: проводится осмотр, чтобы определить наличие очевидных неровностей матки или увеличение ее размеров и наличие уплотнений; также при подозрении на миому матки назначается анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина; обязательно уточняется информация о генетической предрасположенности и другие важные сведения. Чтобы поставить точный диагноз и подтвердить подозрения на миому матки, пациентке назначают ультразвуковую диагностику УЗИ. Данный вид обследования безопасен и проходит безболезненно, дает возможность получить максимально точные данные по наличию новообразований, их размерам и расположению. Если врачу потребуется больше информации как на ранних, так и на поздних стадиях при миоме матки , то кроме УЗИ малого таза возможно назначение дополнительных методов диагностики — МРТ, компьютерная томография, лапароскопия и пр. Тип и количество анализов назначаются в индивидуальном порядке и зависят от причин обращения — проблемы с зачатием, желание забеременеть, просто проблемы со здоровьем и мочеполовой системой. В зависимости от расположения опухоли, обследование может быть наружным по брюшной стенке или внутренним трансвагинальным. Первый способ УЗИ не только покажет, если ли миома в матке, но даст возможность оценить состояние матки в целом, яичников и расположенных рядом органов. Второй способ позволяет обнаружить узелки даже небольшого размера, что особенно важно на ранних стадиях. Когда лучше делать УЗИ при миоме матки? Проводить процедуру можно в любой день цикла — по рекомендации врача. Первый способ ультразвуковой диагностики предпочтительнее осуществлять в период с 3-го по 7-й день цикла. УЗИ матки при миоме не делают в дни менструации. Процедура не требует специальной подготовки, лишь перед ее проведением пациентку просят выпить большое количество воды. По итогам УЗИ и первым результатам анализов врач решает, потребуется ли дополнительное обследование или сразу приступает к составлению плана лечения в зависимости от изначальных задач например, планирование беременности. Как лечится миома матки? Медики используют два метода лечения заболевания — медикаментозный применение медикаментов и неинвазивных процедур и оперативный хирургическое вмешательство. Лечение миомы матки без операции — это комплекс мер, который направлен на сдерживание роста образований и улучшение состояния здоровья пациентки. Консервативное лечение может включать следующие мероприятия: применение гормональных препаратов в виде таблеток и инъекций и действия, направленные на: нормализацию цикла, гормонального фона и работы эндокринной системы; лечение инфекций и воспалительных процессов в мочеполовой системе; укрепление иммунитета, нормализацию и корректировку питания; лечение анемии и пр. Комплексная программа лечения миомы или фибромиомы матки также может включать применение иммуностимулирующих средств, назначение физиотерапевтических процедур и пр. Операцию по удалению миомы маткиназначают, если у пациентки имеются одно или несколько из следующих показаний: узлы больших размеров; частое появление новых узлов и их быстрое распространение; внутриматочные кровотечения; болезненность сильный и постоянный болевой синдром ; омертвение тканей; диагностика злокачественных процессов и т.
У женщин с лишним весом миому диагностируют чаще. Никогда не рожавшие и не кормившие грудью женщины также в группе риска. Травматизация полости матки повышает вероятность развития миомы. Это касается женщин, которые перенесли несколько абортов, воспалительных процессов или тяжёлых родов с инструментальным вмешательством. Неправильно подобранные средства и препараты для контрацепции, особенно при длительном использовании, также служат фактором риска. Иногда косвенной причиной развития миомы могут стать внутренние нарушения в работе организма. К ним относятся, например, патологии обмена веществ, дисфункция печени, застойные процессы из-за недостатка движения или сильный стресс. Какой может быть миома: виды и стадии Различают несколько видов миомы в зависимости от расположения миоматозных узлов в теле матки: Субсерозные. Миомы этого типа растут под серозной оболочкой, которая покрывает матку снаружи. Могут «выпячиваться» в брюшную полость, но при малом размере редко вызывают какие-либо неприятные симптомы. Такие миомы частично или полностью выступают в полость самой матки, они находятся непосредственно под слизистой оболочкой. Из-за своего расположения этот тип миом чаще других приводит к осложнениям и причиняет женщине дискомфорт. Так называют миомы, которые находятся внутри мышечной стенки матки и не выступают в брюшную полость или полость матки. В качестве отдельных типов выделяют миому шейки матки и несколько атипичных разновидностей: предшеечную, позадишеечную, межсвязочную миому. У субмукозных миом, которые растут в полость матки, выделяют стадии, в зависимости от того, насколько узел выступает внутрь полости. Стадии миом такого типа: Нулевая. Это так называемые миомы на ножке, которые целиком находятся в полости матки. За счёт ножки они держатся и получают питание по кровеносным сосудам. В этом случае миома растёт не на ножке, а на широком основании, более чем наполовину выступает в полость. Может ли миома стать злокачественной Главный страх, связанный с заболеванием: не может ли миома переродиться в раковую опухоль? Даже если узлы увеличиваются в размере, это не является признаком их озлокачествления. Регулярный контроль гинеколога при миоме необходим, но излишне волноваться по этому поводу и настаивать на удалении узлов без показаний не нужно. Какими осложнениями чревата миома матки: Малокровие анемия из-за обильных менструаций. Если миома крупная и расположена в полости матки, женщина может ежемесячно терять много крови во время менструации. На этом фоне развиваются признаки анемии: общая слабость, бледность, постоянная усталость, головные боли. В этом состоянии требуется помощь врача. Климактерический синдром. У женщин с миомой климактерический синдром встречается в 2 раза чаще, чем у здоровых. Невозможность забеременеть или прерывание беременности на раннем сроке.
8 самых популярных вопросов про миому матки
Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)? На вопрос, опасна ли миома матки для жизни, многие врачи ответят, что да. В этом случае не критично, переродилась ли миома в рак или злокачественное новообразование возникло без предшествующей патологии миометрия.
Может ли миома матки перерасти в злокачественную опухоль
- Лейомиома матки: причины, симптомы и лечение узлов лейомиомы в Москве | «СМ-Клиника»
- Миома матки и саркома матки - Забота о здоровье женщины
- Как отличить миому от рака матки по симптомам
- Какая разница между раком матки и миомой?
«Нельзя решать за женщину, нужна ли ей матка». Правда и мифы о миоме
Рост образований замедляется не у всех больных, а только у части, при этом положительный эффект наблюдается только во время приема препаратов. После прекращения действия лекарств, узлы возвращаются к прежнему состоянию, а в ряде случаев прогрессируют и разрастаются. На сегодняшний день современная медицина не знает таких препаратов, которые могли бы полностью остановить развитие миомы в организме женщины. Подобный метод, при котором применяются лекарственные средства, является временным и используется только на ранних стадиях развития заболевания, когда образования не достигли больших размеров. В рамках профилактики дальнейшего роста узлов миомы используются специальные средства — монофазные оральные контрацептивы. Операция по удалению миомы матки проводится при наличии следующих показаний: — ярко выраженные отклонения от нормы в процессе менструаций; — образования миомы достигли большого размера; — развитие миомы направлено к центру матки; — наличие острых болевых ощущений; — проблемы с репродуктивной функцией организма; — образование миомы является субсерозным; — нетрадиционное месторасположение образования; — нарушения мочеиспускательной функции организма. При выборе максимально эффективного способа лечения миомы играют роль большое количество факторов. Если больная хочет в дальнейшем завести детей, оставить в сохранности менструальную функцию организма, целостность органов, применяется миомэктомия. В странах Европы и США данный вид операции считается профессиональным подходом в лечении миомы. Он осуществляется тремя вариантами: — с помощью лапароскопической операции; — традиционным открытым способом — хирургией.
Все виды оперативных вмешательств осуществляются трансабдоминальным и трансвагинальным доступом. К первому типу относят лапаротомию, минилапаротомию и лапароскопию миомы матки. При помощи второго варианта доступа происходит удаление узлов шейки миомы, осуществляется миомэктомия, гистерорезектоскопия. Также многие специалисты прибегают к такому методу как эмболизация миомы матки. Он заключается во введении в главную артерию органа вещества, под действием которого опухоль отмирает. Выбор оптимального способа лечения обусловлен структурой образований, их количества и наличием других отклонений. Все вышеописанные методы определяются не как различные оперативные действия. Это конкретные меры более эффективного доступа к органам пациентки. Чтобы лечение прошло результативно, специалист обязан быть профессионально подготовленным, владеть всеми необходимыми знаниями, уметь пользоваться специальными инструментами и оборудованием идеально, и подстраиваться под каждую ситуацию индивидуально.
Миома матки и беременность Миома матки при беременности не является серьезным препятствием на пути к самому главному желанию женщины — рождению детей. Но небольшой риск бесплодия все же есть. Можно ли забеременеть при миоме матки? Вопрос беспокоит многих женщин и ответ на него положительный. К планированию беременность в столь сложной ситуации необходимо подойти ответственно.
Дело в том, что это даже не опухоль, а дефект развития одной мышечной клетки. Практически каждая вторая женщина рано или поздно с ней сталкивается. Фиброма вырастает из собственной мышечной ткани матки — миометрия. Причины такого аномального роста до сих пор неизвестны», — говорит Дмитрий Акинфиев, эндоваскулярный хирург Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Миф 2. Большую опасность представляют рубцы после хирургического вмешательства. Их не всегда удается хорошо ушить, в связи с этим повышаются риски разрыва матки и врастания плаценты. Именно поэтому дальновидные врачи без необходимости стараются не оперировать женщин, планирующих беременность. Миф 3. Миома — показание для обследования на гормоны Часто миома обнаруживается у женщин с нормальным менструальным циклом. Уровень гормонов не влияет на рост узлов и не определяет развитие заболевания. Соответственно, дорогостоящие анализы не внесут ясности. В группе риска присутствуют как 20-летние девушки, так и представительницы старшего поколения», — поясняет Дмитрий Акинфиев.
Наиболее эффективное средство при меноррагиях, обусловленных миомой матки. Препарат препятствует разрушению тромбов , блокируя эндометриальный плазминоген. Клинические исследования показывают уменьшение менструальной кровопотери на одну треть. Антагонисты гонадотропин релизинг-гормона ГнРГ. Подавляя выработку гонадотропных гормонов гипофиза , оказывают выраженный антиэстрогенный эффект и вызывают значительное уменьшение размеров узлов миомы. Поскольку эффект агонистов ГнРГ наблюдается только во время использования препаратов, а сроки их применения ограничены побочными эффектами, их используют в основном для подготовки к хирургическому удалению узлов. Широко назначавшиеся ранее оральные контрацептивы и синтетические прогестагены в клинических исследованиях не обнаружили преимуществ в сравнении с плацебо для торможения роста миомы матки. Хирургическое лечение править До недавнего времени гистерэктомия была единственным методом лечения симптомной миомы. В настоящее время гистерэктомия применяется всё реже, уступая место более современным, малотравматичным и высокоэффективным методам [10]. Из эндоскопических методов для удаления подбрюшинных узлов миомы используются лапароскопия , а для удаления подслизистых узлов — гистероскопия. Эмболизация маточных артерий править Современный метод лечения миомы матки, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям, и замещении узлов миомы соединительной тканью [17].
Поэтому прерывание беременности у таких пациенток требует особого контроля. Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова. У женщины возникают резкая боль в животе, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушение работы кишечника. Ситуация требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Нарушение репродуктивной функции У пациенток с таким заболеванием часто наблюдается бесплодие , а возникшая беременность осложняется начавшимся ростом узлов. В результате разросшееся новообразование занимает значительную часть маточного пространства, мешая развитию плода.
Заболевания женской репродуктивной системы
Возможно ли ЭКО при миоме матки? Возможно, если миома матки без клинических проявлений, субсерозного или межмышечного типа, и не превышает общим размером 5 см. Миома матки (лейомиома, фибромиома) развивается из мышечного слоя матки (миометрия) и проявляется образованием в матке единичных или множественных узлов. Хорошая новость: миома не перерождается в рак. Однако отличить доброкачественную опухоль (миому) от злокачественной (лейомиосаркомы) не всегда бывает просто. Миома матки бывает единичной и множественной, то есть в матке может быть несколько небольших узлов или сочетание небольших узлов и нескольких больших или единичный большой узел. Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль (рак)? Это ещё одно опасное осложнение миомы, при котором доброкачественное образование переходит в рак матки и еще более агрессивную злокачественную опухоль – саркому.
Осложнения миомы матки
Нарушением кровоснабжения, вызванным ростом миомы. Увеличивающаяся опухоль сдавливает сосуды и сама себе перекрывает кровоток. Сокращениями матки, вызванными родами, выкидышем или приемом препаратов, применяемых при медикаментозном аборте. Поэтому прерывание беременности у таких пациенток требует особого контроля. Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова. У женщины возникают резкая боль в животе, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушение работы кишечника.
Врач назначит комплекс диагностических исследований для выяснения, переросла ли миома в раковую опухоль. М ожет ли миома перерасти в злокачественную опухоль? При изучении структуры миоматозных узлов после их удаления, в большинстве из них были найдены зачатки клеток рака. Но они не были активны. Для того, что злокачественные клетки начали быстро делиться и миома смогла перерасти в рак, необходим целый ряд провоцирующих факторов: Нездоровый образ жизни: неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем. Неблагоприятное воздействие на миому: физиотерапевтические процедуры на области поясницы, частое посещение сауны и бани, солярия. При избыточном весе страдают все метаболические процессы в организме, что может стать причиной появления рака. Но даже при этом риск озлокачествления миомы крайне мал. Как правило, онкология возникает самостоятельно, а не в участках доброкачественной опухоли. В иды миомы, которые могут прогрессировать в злокачественную опухоль Не каждая миома способна превратиться в рак. Даже при воздействии онкогенных факторов, миомы, не имеющие способности к дальнейшему делению, не способны переродиться. В зависимости от способности к активному росту и делению выделяют типы миом: Простая, или обычная. Это зрелая опухоль, покрытая капсулой, ее клетки не активны. Такой вид миомы не перерождается в рак. Опухоль прогрессирует, в ней находятся различные атипичные клетки, однако быстрого и бесконтрольного роста клеток в ней нет. Пролиферирующая, или митотически активная миома — опухоль, клетки которой находятся в состоянии активного деления. Как правило, иммунитет распознает возникшие в ней атипичные, раковые клетки и уничтожает их. Но при ослаблении защитных сил и воздействии неблагоприятных факторов в редких случаях миоматозный узел перерастает в рак. Д альнейшие действия при перерождении в рак При возникновении симптомов злокачественного перерождения миомы проводится обследование пациентки с применением лабораторной и инструментальной диагностики: УЗИ органов малого таза. Гистероскопия — осмотр полости матки под увеличением при помощи эндоскопической камеры, взятие материала для биопсии. Раздельное диагностическое выскабливание — снятие верхнего слоя эпителия матки для гистологического исследования. Кульдоцентез — прокол заднего свода влагалища и аспирация содержимого. Анализ крови на онкомаркеры. При нахождении рака матки пациентка направляется на лечение к онкологу, который по результатам исследований выбирает наиболее подходящую тактику лечения. Л ечение онкологии Злокачественные опухоли матки требуют долгого комплексного лечения. Вид оперативного вмешательства зависит от степени распространенности рака, наличии близких и отдаленных метастазов, состояния здоровья пациентки. Оптимальным видом операции при данной патологии является тотальная гистерэктомия. Производится удаление матки вместе с шейкой и придатками. При распространенном раке и наличии метастаз в малом тазу удаляются тазовая клетчатка, лимфатические узлы и сосуды. Это тяжелые, крайне травмирующие операции с длительным периодом реабилитации. При начальных стадиях рака у женщин детородного возраста возможно проведение более щадящий операций — ампутации матки с сохранением придатков и шейки. При этом велик риск повторного возникновения онкологии. Для предупреждения метастазов и полного уничтожения рака матки после операции проводят облучение и химиотерапию. При тяжелом состоянии пациентки и противопоказаниях к операции это единственный метод лечения. Период восстановления после лечения рака длительный и тяжелый. Вести нормальную жизнь послеоперационного удаления матки помогает постоянный прием половых гормонов. Для предупреждения рецидивов рака такие пациентки ежегодно проходят УЗИ органов малого таза, их состояние контролируется онкологом и гинекологом. Р аспространенные мифы Услышав от врачей диагноз «миома матки» многие женщины испытывают страх и панику. Важно понимать, что миома — это не рак. Стать злокачественной она может лишь в незначительном проценте случаев при крайне неблагоприятных условиях. Широко распространен миф, что миоматозный узел требует обязательного хирургического лечения. Это далеко от истины. Операции проводятся лишь при опухоли, значительно увеличивающей размеры матки, и при перерождении ее в рак. В большинстве случаев достаточно гормональной терапии и постоянного врачебного контроля. Если же операция необходима, ее проводят, стараясь удалить только пораженные ткани с сохранением матки. Еще одно заблуждение — при миоме женщина становится бесплодной. Опухолевые узлы, действительно, могут препятствовать вынашиванию беременности и утяжелять роды, особенно если они растут в полость матки.
Важно понимать, когда ее нужно удалять, а когда нет. Давайте рассмотрим несколько возможных вариантов развития заболевания. Поэтому необходимо хирургическое вмешательство. В таком случае удаление не требуется, достаточно ее наблюдать.
Однако все равно, учеными были выведены определенные гипотезы и клинические проявления процесса перерождения миоматозных узлов, что в некоторой степени доказывает определенную связь. Постараемся как можно детальнее охарактеризоваться всю симптоматику и мероприятия, направленные на предупреждение развития онкологического процесса в женской половой системе. Прежде всего, стоит отметить, что по сравнению с частотой возникновения миоматозных узлов у женщины репродуктивного возраста, количество случаев перехода патологического процесса в злокачественный во много раз меньше. Как вы уже поняли, миома матки — это один из видов доброкачественных процессов, который не может нанести необратимых последствий женской половой системе, однако при игнорировании всяческих проявлений роста миомы, можно получить нарушения в сфере репродуктивной — то есть получить бесплодие. Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения.
Может ли миома привести к раку матки?
Зона между «пролеченной» и здоровой тканью составляет всего лишь несколько рядов клеток. Таким образом фокусированный ультразвук на сегодняшний день как никогда близко приблизился к понятию «идеальный хирургический инструмент» Процедура не требует введения инструментов в полости тела, обезболивания и госпитализации, однако возможна далеко не во всех случаях и требует правильного отбора пациентов. Субстратом для воздействия фокусированного ультразвука является соединительная ткань расположенная в миоме. Соединительная ткань хорошо накапливает энергию и позволяет достичь температуру необходимую для термического некроза. Лейомиомы, или клеточные миомы абсолютно не подходят к лечению методом ФУЗ из-за отсутствия субстрата для воздействия и высокоинтенсивному кровоснабжению, что не позволяет провести достаточный нагрев ткани. В период тестирования метода и его внедрения в клиническую практику неправильный отбор пациенток служил причиной частых рецидивов и ошибочно трактовался как неэффективность метода. В последнее время многочисленными работами различных авторов [18] , основанными на ретроспективных исследованиях пролеченных пациенток, показана высокая эффективность метода, не уступающая по показателям другим методам лечения миомы матки при условии его правильного применения [19] [20] [21]. Показаниями к применению ФУЗ-абляции в отношении миомы матки являются стандартные показания к органосберегающему лечению при миоме матки. В зависимости от клинических задач, которые ставит врач-гинеколог, применение технологии возможно в четырёх тактических вариантах. Органосберегающее лечение миомы матки. Профилактика клинических проявлений миомы матки что позволяет отказаться от выжидательной амбулаторной практики в отношении роста миоматозных узлов.
Доброкачественная метастазирующая лейомиома представляет собой миому матки, распространяющуюся гематогенным путем в легкие, органы желудочно-кишечного тракта, спинной и головной мозг. Обычно это состояние диагностируют у женщин после операции на тазовых органах. Диссеминированный лейомиоматоз брюшины проявляется мелкими множественными узелками на поверхности как париетальной, так и висцеральной брюшины, в большом сальнике. Лечение этих диссеминированных доброкачественных лейомиом хирургическое, в объеме экстирпации матки с придатками, максимальном удалении опухолевых узлов за пределами матки, в сочетании с медикаментозной терапией аГн-РГ, ингибиторами ароматазы или СМЭР. Миома матки может быть одной из составляющих синдрома наследственного рака. Таким синдромом является наследственный лейомиоматоз в сочетании с раковой опухолью почки синдром HLRCC , который наследуется по аутосомно-доминантному типу, проявляется развитием лейомиомы кожи, миомы матки и рано возникающего рака почки с крайне агрессивным течением. Другой наследственный синдром, наследуемый также по аутосомно-доминантному типу и сцепленный с Х-хромосомой, - отоокулоренальный синдром Альпорта, проявляющийся гематурией, протеинурией, лейкоцитурией, тугоухостью, иногда катарактой, кроме того, может сопровождаться диффузным лейомиоматозом с поражением матки диффузная миома матки. Таким образом, у гинеколога, наблюдающего женщин с миомой матки, должна быть адекватная онкологическая настороженность для своевременного выявления случаев, подозрительных как на наличие лейомиосаркомы, так и рака эндометрия, особенно при наличии наследственного отягощения по злокачественным заболеваниям. Вопросы реабилитации после миомы матки обсуждаются часто. Что можно после удаления миомы матки?
Или, например, какие упражнения делать при миоме матки? Специальных рекомендованных упражнений нет. Но после операции не рекомендуется спорт в течение 2 месяцев, если было чревосечение или лапаротомия. При лапароскопии и гистероскопии возможно вернуться к обычному образу жизни через 2-3нед. После удаления миомы матки возвращение к привычной жизни зависит от доступа и, в среднем, происходит быстро. Можно ли при миоме матки загорать?
Дискомфортные ощущения могут усиливаться после физической нагрузки, во время и после половых контактов. Нарушение работы смежных органов. Узлы до 3 см, даже если их несколько, не приводят к серьезным изменениям. Но большие более 5 см в диаметре при расположении узла спереди и контакте с мочевым пузырем провоцируют частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения. Если узел близко к прямой кишке, это вызывает запоры, развитие геморроя, воспаление прямой кишки и окружающих тканей. Обильные месячные и анемия. Регулярные такие кровопотери могут стать причиной серьезной анемии, которая может требовать переливание крови. Бесплодие и невынашивание. Большие по размерам узлы могут становиться причиной пороков развития плода, если беременность все-таки наступает. Вынашивание также имеет больший риск осложнений: преждевременное излитие вод, отслойка плаценты, задержка роста и развития плода. Депрессия и нарушение сексуальной жизни. Миома может становиться причиной экстренных операций. Сопутствующие заболевания. Миома — это в первую очередь это гормональные нарушения на уровне всего организма, поэтому она «частый друг» мастопатии, гиперплазии и полипов эндометрия, кистозных изменений яичников. Рак — это злокачественные опухоли из эпителиальной ткани. В случае с маткой возникает при развитии из клеток эндометрия, внутреннего слоя матки. Так как миома повышает риски развития патологии эндометрия, то и вероятность рака тела матки возрастает. Поэтому фиброма может косвенно становиться причиной рака тела матки. Опасность саркомы матки заключается в том, что по всем своим показателям она ведет себя как обычная доброкачественная миома матки. Может возникать в любом возрасте — даже во время беременности, но чаще в менопаузе. Выявить саркому матки не всегда получается своевременно даже при тщательном наблюдении у врача. Нет закономерности в том, какая миома больше подвержена перерождению в злокачественную опухоль — ни размер, ни расположение не играет роли. Саркома матки может протекать бессимптомно и проявить себя только на поздних стадиях. Особую осторожность следует проявлять в следующих случаях: быстрый рост узлов; внезапное обнаружение крупного узла, в том числе во время беременности; развитие миомы в культе шейки матки, если ранее производилась операция по удалению органа; резкое похудание, слабость, вялость, анемия, длительная субфебрильная температура тела при наличии миомы матки. Однако саркома может скрываться и под обычными симптомами миомы: боль, тяжесть внизу живота, обильные менструации, со сгустками, нарушение работы смежных органов. Диагностика состояния включает: гинекологический осмотр, УЗИ, гистероскопию или диагностическое выскабливание. Осмотр гинекологом Радикальное лечение миомы — удаление узлов вместе с маткой. Однако при этом женщина теряет свою репродуктивную функцию, само вмешательство также чревато отдаленными осложнениями. Все остальные методы — временные, даже удаление всех узлов при сохраненной матке приводит к появлению новых очагов опухоли. Алгоритм лечения миомы следующий: наблюдение у гинеколога раз в год и обязательным УЗИ для отслеживания динамики роста узлов; консервативное лечение комбинированные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и антигонадотропины, гестагены ; хирургическое удаление по показаниям. Хирургическое вмешательство может выполняться в разном объеме — удаление только узлов, комплекса с маткой и шейкой, при необходимости и с придатками.
Большие миомы более 6 сантиметров в диаметре представляют наибольшую опасность. Они чаще всего вызывают раковые процессы в матке. Читайте также: Какого размера миома 7-8 недель Может ли миома матки перерасти в рак Фибромиома — опухоль, которая обычно не представляет угрозы для жизни женщины. Однако врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярные обследования не реже одного раза в год, поскольку иногда миома может превратиться в рак. Каждая женщина должна знать, что может спровоцировать развитие рака: Вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и наркотиков. Неправильный образ жизни, включающий нарушение режима сна и отдыха, а также нездоровое питание. Отсутствие регулярной половой близости. Отсутствие родов и лактации до 35 лет. Физические перегрузки. Травмы брюшной полости. Есть ли возможность избежать рак при миоме Рак, вызванный миоматозными узлами, встречается редко. Признаки злокачественности образования Миома может превратиться в рак лишь в одном случае из тысячи. Статистика показывает, что это чаще всего происходит в возрасте от 55 до 65 лет. Первым признаком злокачественного новообразования является быстрый рост.
Что такое миома матки?
Может ли рассосаться миома матки после родов? Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки. Действительно ли миома перерастает в рак? На консультации у гинеколога выявили миому, возможно ли вылечить миому матки без проведения операции? Если миома не успела переродиться в рак, то ее симптомы проявляются при достижении значительных размеров, когда новообразование начинает давить на близрасположенные органы.
Диагностика заболевания
- Диагностика заболевания
- Может ли миома матки перерасти в рак - Наши ангелы
- В каком возрасте может появиться миома матки?
- Миома и рак матки: есть ли связь?
8 самых популярных вопросов про миому матки
Последнее, естественно, информативнее, так как можно будет не только до миллиметра точно узнать размер миомы, но и то, где именно она находится, какова ее структура, и имеются ли признаки перерождения миомы в рак. Да-да, иногда миоматозный узел превращается в онкологию. Насколько часто это происходит — не знают даже врачи. Однако абсолютно точно известно, что почти всегда лейомиосаркома матки раковая опухоль образуется сама по себе, не возникает из доброкачественной опухоли.
Так что, процент перерождения миомы в рак не высокий. Более того, то самое злокачественное новообразование, с которым можно перепутать миому, довольно редкое и обычно возникает в возрасте 48-54 лет, то есть перед самым началом менопаузы или уже после ее наступления. На рисунке изображены множественные узлы миомы матки.
Не путать с яичниками по бокам. Симптомы перерождения миомы в рак и лейомиосаркома Одно из основных отличий любой раковой опухоли от доброкачественной — это ее быстрый рост. Если миома увеличивается примерно на 3 см в год и более — врач может заподозрить онкологический процесс.
Каковы симптомы растущей миомы? Рост живота бывают гигантские миомы до 1,5 кг, и у женщины, действительно, на глазах увеличивается живот — наверняка вы слышали истории, когда путали беременность и миому, пока УЗИ еще не было. Если миома находится на передней стенке матки и растет не внутрь матки, а в направлении из нее интрамурального типа , то нередко ее даже самой прощупать можно и заметить увеличение.
Обильные менструации и межменструальные кровотечения. Очень часто крупные миомы размером более 5-6 см приводят к нарушению сократимости мышечного слоя матки, патологическим изменениям эндометрия. Все это провоцирует нарушение менструального цикла и кровотечения.
Боли внизу живота во время критических дней и вне их, сильные, схваткообразные. Особенно яркие болевые ощущения возникают при некрозе миомы. УЗИ-признаки лейомиосаркомы обязательно делают еще допплер-исследование — то есть смотрят кровоток в миоме : большой размер; неоднородная структура, из-за чего ее иногда путают с опухолью яичника; кистозные включения; сильная васкуляризация большое количество сосудов внутри опухоли — это то, отчего она быстро растет ; высокая скорость кровотока в опухоли; рост миомы во время менопаузы при условии того, что женщина не принимает ЗГТ доброкачественная миома при климаксе не растет, наоборот, уменьшается.
Дорогие женщины, все признаки, описанные выше, совсем необязательно означают рак. Убедиться в этом можно, прочитав мою историю далее. При обследовании в онкологическом диспансере по поводу миомы, назначают много разных анализов и УЗИ.
И обязательно УЗИ печени и флюорографию. А всё потому, что лейомиосаркома, которую иногда путают с обычной миомой по началу, быстро метастазирует в печень и лёгкие. Личная история отличия миомы от рака Я обнаружила у себя миому случайно, в 24 года, когда делала УЗИ по другому поводу — болели яичники.
Моя миома была размером около 1 см и, по словам врача, не представляла никакой опасности. Однако порекомендовала все-таки хотя бы раз в год посещать гинеколога или делать УЗИ, посмотреть, как быстро она будет расти, ну или не расти. Я же следующее УЗИ сделала только через 4 года.
Посещать доктора женщина должна чаще раза в год. Лейомиома не считается опасным новообразованием, но онкология возникает в глубине слоя. Поэтому раковое образование нужно лечить на первоначальной ступени развития. Любое изменение в работе организма — первый сигнал для обращения к специалисту. Это позволит захватить болезнь на раннем сроке, не даст перейти в раковую стадию. Может ли миома матки перерасти в рак: подробный обзор проблемы Миома матки — достаточно распространенное заболевание среди современных женщин. Чаще всего оно встречается у женщин после тридцати пяти лет, но до наступления менопаузы.
Миома представляет собой доброкачественные опухолевые образования, поэтому женщины, у которых обнаруживается данный диагноз часто задаются вопросом, может ли миома матки перерасти в рак? И как отличить миому от рака? Для того, чтобы ответить на эти вопросы, необходимо определить точный диагноз. Что такое миома матки? Миома — это образование доброкачественного характера на стенках матки, шейки матки, состоящее из фиброзной и мышечной ткани. Оно может быть одно или несколько, обычно они располагаются группами. Размер их может быть различный, от трех сантиметров до пятнадцати.
Миома имеет округлую или овальную форму, иногда выглядит как круглые образования на ножке. Появляется опухоль обычно у женщин молодых и среднего возраста, от начала полового созревания до менопаузы. Связанно это с тем, что болезни для развития требуется подпитываться женскими половыми гормонами эстрогеном и прогестероном. При малейшем появлении новообразования в организме нарушается выработка этих гормонов. При значительном уменьшении выработки этих гормонов, такое случается чаще всего с наступлением климакса, миома значительно уменьшается в размере, шансов перейти в рак у нее остается все меньше, и иногда вообще исчезает. Причины появления миомы Самая распространенная причина появления данного заболевания, это гормональный сбой, какие-либо эндокринные нарушения. Еще, причиной ее появления могут быть такие: Наследственность.
Склонность к этому заболеванию может определиться в достаточно раннем возрасте, в этом случае причина скорее всего в наследственности; Сахарный диабет часто является сопутствующей болезнью; Повреждение брюшной полости и внутренних органов, частые роды, аборты, ушибы и прочее; Лишний вес часто становится причиной злокачественных образований. Часто женщины, сталкивающиеся с миомой, страдают ожирением или избыточным весом, в этом случае пациентке необходимо как можно быстрее избавится от лишнего веса, что бы исключить эту причину; Воспаления в области малого таза или часто переносимые вирусные инфекции; Миома значительно быстрее развивается во время беременности женщины, так как уровень выработки гормонов повышается. Следует понимать, что далеко не каждая женщина с лишним весом или сахарным диабетом может страдать от миомы матки. На появление этого заболевания влияют многие факторы, и многие из них до сих пор не выявлены врачами. Симптомы При первом появлении новообразования болезнь может ни как себя не проявлять. Чаще всего болезненных ощущений у обладательниц миомы не возникает, но ощущения зависят от места появления болезни и ее размера и вида. При активном росте и увеличении в размерах, миома может вызывать боли, задевать соседние органы и неприятно давить на них.
Появляются неприятные болевые ощущения в пояснице и животе, возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. Иногда любая из форм миом может спровоцировать такие серьезные проблемы, как недержание мочи или кишечную непроходимость. Значительным и заметным свидетельством развития заболевания является неестественное увеличение живота, когда миома достигает значительных размеров. В некоторых случаях злокачественная миома становится причиной бесплодия. Из-за того, что симптомы и признаки не так уж очевидны, женщины часто не обращаются к врачу вовремя, и это ведет к росту миомы. Во избежание этого следует при малейших симптомах посетить гинеколога. Читайте также: Стафилококковый энтероколит, гастроэнтерит - симптомы и причины Растущая миома вызывает сильные болевые ощущения, похожие на родовые схватки.
В этом случае, если вовремя не начать лечение могут возникнуть опасные осложнения. Важно вовремя распознать болезнь.
Не стоит запускать болезни шейки, тела матки. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, воздержаться от губительных пристрастий. Посещать доктора женщина должна чаще раза в год. Лейомиома не считается опасным новообразованием, но онкология возникает в глубине слоя. Поэтому раковое образование нужно лечить на первоначальной ступени развития. Любое изменение в работе организма — первый сигнал для обращения к специалисту. Это позволит захватить болезнь на раннем сроке, не даст перейти в раковую стадию.
Может ли миома матки перерасти в рак? Среди невоспалительных заболеваний половых органов у женщин первое место отводят доброкачественным опухолям. Миома — новообразование из клеток мышечного слоя матки, которое встречается практически у каждой пятой женщины до 45 лет. Многих пациенток гинеколога пугает диагноз «опухоль». Но надо понимать, что миома матки — это не рак. Поэтому своевременное обращение и комплексное лечение миомы помогут избежать тяжелых последствий. Ч то такое миома матки? При повышении уровня женских стероидных гормонов — эстрогена и прогестерона, а также при сбоях в обменных процессах, нарушается нормальная жизнедеятельность некоторых клеток мышечной и фиброзной тканей матки. Они становятся атипичными, усиленно размножаются, образуя миоматозные узлы, растущими на теле или шейке матки.
Опухоль развивается медленно, покрыта капсулой, не разрушает соседние ткани и не дает метастазов в другие органы. Факторами, провоцирующими возникновение заболевания, являются: Травмы матки: частые аборты, тяжелые роды, операции. Эндокринные патологии: синдром поликистозных яичников,сахарный диабет, болезни щитовидной железы и надпочечников. Хронические воспалительные процессы в малом тазу. Неврологические заболевания, сопровождающиеся поражением гипофиза и гипоталамуса. Изменение гормонального фона, наблюдающееся во время беременности и климакса. Наследственная предрасположенность. Миома долгое время может никак не проявляться клинически, но, достигнув больших размеров она провоцирует маточные кровотечения, боли в животе, сдавление и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Это становится поводом для гормонального лечения или операции по удалению опухоли.
Читать еще: Феокарпин К огда возникает повод для беспокойства? Факторы, влияющие на развитие доброкачественных опухолей, также могут спровоцировать онкозаболевание. Стать злокачественной миома матки может в небольшом проценте случаев, когда в самом узле возникают раковые клетки и лейомиома перерождается в лейомиосаркому рак матки. При этом на начальных этапах болезни злокачественная и доброкачественная опухоли похожи по симптомам. Чтобы быстро распознать злокачественную миому, следует знать, когда возникает повод для беспокойства. Признаки озлокачествления опухоли: Быстрое разрастание опухоли — более 4 недель беременности в год. Появление маточных кровотечений в межменструальный период или после наступления климакса у женщин старше 45-50 лет. Ухудшение общего самочувствия: слабость, беспричинная потеря веса, повышение температуры тела. Возникновение сильных болей внизу живота.
При возникновении данных признаков необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит комплекс диагностических исследований для выяснения, переросла ли миома в раковую опухоль. М ожет ли миома перерасти в злокачественную опухоль? При изучении структуры миоматозных узлов после их удаления, в большинстве из них были найдены зачатки клеток рака. Но они не были активны. Для того, что злокачественные клетки начали быстро делиться и миома смогла перерасти в рак, необходим целый ряд провоцирующих факторов: Нездоровый образ жизни: неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем. Неблагоприятное воздействие на миому: физиотерапевтические процедуры на области поясницы, частое посещение сауны и бани, солярия. При избыточном весе страдают все метаболические процессы в организме, что может стать причиной появления рака. Но даже при этом риск озлокачествления миомы крайне мал.
Как правило, онкология возникает самостоятельно, а не в участках доброкачественной опухоли. В иды миомы, которые могут прогрессировать в злокачественную опухоль Не каждая миома способна превратиться в рак. Даже при воздействии онкогенных факторов, миомы, не имеющие способности к дальнейшему делению, не способны переродиться. В зависимости от способности к активному росту и делению выделяют типы миом: Простая, или обычная.
Клиническая симптоматика миомы и лейомиосаркомы злокачественной опухоли матки практически не различается — женщин может беспокоить боль внизу живота, обильные или нерегулярные месячные. При регулярном посещении гинеколога с обязательным УЗИ врач вовремя заметит быстрый рост миоматозных узлов, который повышает вероятность наличия злокачественной опухоли. Он проведет дополнительные обследования и направит на хирургическое лечение. Тoлько гистoлoгическое иccледовaниe с иcпoльзoвaниeм иммyнoгиcтoхимичecкoгo мeтoдa пoзвoляeт устaнoвить диaгнoз лейoмиoсapкoмы. Достаточно большая категория пациентов при наличии миомы матки ограничиваются, в лучшем случае, посещением гинеколога и осмотром на кресле. Они пренебрегают очень важным и незаменимым методом — УЗИ-контролем за размерами каждого миоматозного узла в отдельности и за состоянием эндометрия в целом.
Даже при злокачественной патологии эндометрия или его предраковом состоянии могут отсутствовать какие-либо проявления болезни. И только комплексный подход в наблюдении за существующими заболеваниями и профилактическое посещение гинеколога позволит вовремя обнаружить предраковое или раковое заболевание на ранней стадии, когда есть время назначить эффективное лечение и победить болезнь. С точки зрения онкологии, чем опасен синдром поликистозных яичников? Синдром поликистозных яичников СПКЯ — это эндокринное расстройство, также обусловленное как наследственными факторами, так и факторами внешней среды.