Деменция очень распространена: по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ей страдают не менее 50 миллионов человек. В статье мы расскажем простыми словами о таком опасном заболевании, как деменция у пожилых людей – что это за болезнь с точки зрения психологии, по каким признакам ее можно определить у мужчин и женщин, причины возникновения старческого слабоумия и методы его. Деменция у пожилых людей и стадии развития, как определить последнюю стадию и особенности ухода за престарелым человеком с сенильным слабоумием. Людям с деменцией необходим уход, который в России обычно выполняют родственники. Помнить нельзя забывать: что важно знать о деменции.
Деменция: 6 моих главных ошибок
Как позже мне сказали врачи, подобные ухудшения наблюдались у многих пациентов с деменцией. Я уже не стала ждать приема терапевта и назначения анализов. Записалась к психиатру и на первые два приема приходила одна, рассказывала о состоянии мамы. С начала проявления первых признаков заболевания до постановки диагноза прошло около трех лет. Тогда она, видимо, совсем потерялась во времени и пространстве. Постоянно куда-то хотела ехать, собирала вещи. И непонятно куда: в свою старую квартиру, в ту квартиру, где мы жили в ХМАО, или вообще где она выросла. Днем почти не вставала с кровати, а по ночам безобразничала. Первые несколько месяцев я, муж и дочь практически не спали. Поначалу было тяжело. У меня ухудшились концентрация внимания и память из-за постоянной усталости и недосыпов.
Я постоянно нервничала из-за растерянности и того, что ничего не умею и не знаю, как правильно ухаживать за людьми с таким диагнозом. После того, как маме выписали препараты и я научилась ухаживать за ней, быт постепенно наладился. Чтобы помогать ей, пришлось уволиться. Долгое время я проработала в частной медицинской клинике. Отпускать меня там, конечно, не хотели и сказали, что всегда готовы принять обратно. Было непросто принять это решение, но речь шла о моей маме, и я понимала, что нужна ей. Постепенно память у нее уходит всё дальше. Сначала люди с деменцией не помнят, что было пять минут назад, потом день, год, 10 лет. А после вовсе забывают детей, мужа, родителей. И последняя стадия — когда забывают себя.
Мы сейчас к ней подходим. Мама находится примерно в 3-летнем возрасте, когда даже своих родителей практически не вспоминает. Она даже не помнит, что я ее дочь. Может у меня же спросить про меня: «А где Ирина? Иногда состояние ухудшается. Например, недавно мама после ужина села читать журнал, в котором красивые картинки с едой. Слышу, что-то рвет — подумала, страницы вырывает.
Таким образом, по мнению медиков, деменцией страдает около 3 000 пожилых бобруйчан. Слово «деменция» переводится с латинского как «безумие». А на языке научном это приобретенное слабоумие, состояние, при котором возникают нарушения в когнитивной познавательной сфере: забывчивость, утрата знаний и навыков, которыми человек владел прежде, и сложности в приобретении новых. Причины деменции могут быть самими разными: В 60 процентах случаев ее провоцирует болезнь Альцгеймера. Есть и генетический фактор — риск заболеть в 4,3 раза выше в тех семьях, где уже имелись подобные случаи. Как правило, от появления первых признаков до развития необратимого состояния проходит от двух до десяти лет. В основе развития деменции лежит гибель клеток головного мозга, поясняет врач-психотерапевт, заведующая Бобруйским межрайонным психоневрологическим диспансером Елена Хорошавка. К потенциальному повреждению мозга может привести не только болезнь Альцгеймера, но и болезнь Паркинсона, перенесенный инсульт, инфекционные заболевания, нарушение функции щитовидной железы, менингиты, энцефалиты, водянка головного мозга и др. В 2-3 раза чаще деменция встречается у женщин, чем у мужчин. Также бывает посталкогольная деменция — если человек длительно употреблял алкоголь, неоднократно переносил алкогольные психозы, судорожные припадки, черепно-мозговые травмы. Мне кажется, она специально меня изводит, издевается надо мной! Да и как тут удержаться, когда человек сходил под себя и размазал это руками по стене. Но такова жизнь с «дементором». Чтобы ухаживать за матерью, 53-летней Ларисе пришлось уволиться с работы перешла на полставки уборщицей рядом с домом матери , оставить заботы о своей семье благо, дети уже почти взрослые и буквально переехать жить в родительский дом. И теперь ее график один и тот же каждый день: кормежка с ложечки перетертой едой, перестилание постели маме постоянно нужны памперсы, но она их срывает , стирка белья и мытье полов в комнате… Лариса очень старается поддерживать чистоту, но все равно в этом доме тяжелый запах. Теперь Лариса понимает, что те начальные «странности» были на самом деле первыми проявлениями начинающегося у мамы недуга. Сегодня, спустя три года, Людмила Григорьевна уже не выходит на улицу, но все еще топает по дому. Она не разговаривает с дочерью, как будто потеряла к ней и ее жизни интерес. Не спрашивает о внуках. На вопросы, обращенные к ней, отвечает односложно или вообще не отвечает. Спрашиваю: «Мам, узнаешь, кто это к тебе приехал? Кажется, что Людмила Григорьевна забыла, как нужно держать рукой ложку, для чего нужна зубная щетка. Прежде любившая полежать в горячей ванне, сейчас она, если и заходит в ванную комнату, то только для того, чтобы несколько минут смотреть на себя в зеркало, как будто не узнавая. Дорогу в туалет женщина тоже забыла: Лариса говорит, что в день меняет ей 1-2 памперса, на месяц нужно как минимум шесть пачек, а каждая стоит по 18-20 рублей. В комнате, где обитает Людмила Григорьевна, стоит кровать, столик, стул.
Работающему родственнику организовать его очень сложно, но придерживаться распорядка надо. Завтрак, обед, ужин - в одно и то же время. Не забывайте, что движение - это жизнь. Двигаться нужно всегда и везде, даже если человек лежачий. Подберите комплекс специальных упражнений. Пациент разомнется - у него настроение улучшится. Если человек может сесть в кресло-каталку, его надо стараться вывезти на улицу. Важно организовать какое-то общение, например с ровесниками. Остро стоит вопрос гигиены. Ежедневный туалет лица, интимных зон обязателен, - советует Виктор Заречнов. И самое главное в уходе за больным родственником - не переоценивать свои силы и не взваливать на себя неподъемную ношу.
Наш эксперт знает о деменции буквально всё и вместе мы надеемся заполнить информационные пробелы для многих семей, живущих с этой проблемой. Если вы знакомы с теми, кому данная рубрика может быть полезна, поделитесь с ними ссылкой. Этот небольшой жест - помощь в их непростой ситуации. Многие пожилые люди, которых находят потерявшимися на улице, попали в такую ситуацию не первый раз. Одна из причин — это то, что их близкие не считают то, что человек потерялся поводом для пересмотра его образа жизни. Часто рассуждают так: даже молодые много путешествующие люди могут растеряться в незнакомом месте, мама вышла из метро в районе, где давно не была, а там построили несколько новых домов, немудрено, что она не смогла сориентироваться. Это понятно, ведь она уже пожилая, хуже видит, быстрее устаёт. Но если проанализировать ситуацию внимательнее, становится видно, чем она отличается от того, как теряется в городе здоровый человек. Когда здоровый человек понимает, что он не знает, куда идти дальше, он ведет себя определённым образом.
Заложники деменции: россияне рассказали о жизни с больными родственниками
Меня зовут Ирина. Моей маме 71 год. Мама инвалид 1 группы. Заболевание -сосудистая деменция. Это мой блог о жизни всей нашей семьи, о проблемах/радостях/уход. ВКонтакте Telegram Одноклассники Twitter Youtube. Деменция вызывает постепенное ухудшение памяти, умственных способностей, ориентировки во времени и в пространстве, а также узнавания людей и предметов. первоклассник, и 13 лет брака. Врач поставила диагноз: деменция в тяжелой стадии, выписала таблетки, которые позволят затормозить процесс. Здоровье - 26 марта 2021 - Новости Перми -
Канал Дневник отчаявшейся домохозяйки Яндекс Дзен
Это длилось много лет. Я прошла все ужасы совместного проживания с больным человеком. Я очень долго не понимала, что это болезнь. А сколько ошибок я наделала по незнанию!!!!
Все права защищены. В новом выпуске мы поговорили о том, как быть, если у близкого человека деменция, и в этом нам помогли: Елена Паклина, директор АНО по интеллектуальному и творческому развитию для детей и взрослых «Абакус Кидс» Ульяновск ; Екатерина Машковская, директор центра помощи людям с деменцией «Жизнь», руководитель проекта «Дедсад» для пожилых людей с деменцией и болезнью Альцгеймера, и Виктория Краснопеева, практикующий психолог, тренер по уходу Красноярск.
Люди могут есть мыло, мел - все, что на столе лежит. Поэтому обязателен посторонний уход за ними и консультация психиатра, который порекомендует нужные лекарства. Кстати, в профессиональных учреждениях по уходу за пожилыми часто используют адаптированные смеси, которые содержат большое количество питательных веществ и легко всасываются кишечником. После консультации со специалистом их можно использовать. Заречнов подчеркнул также, что лучше не заставлять пациентов принимать пищу в том случае, если они отказываются. Не хочет есть - можно отложить прием пищи.
А лучше всего попытаться развеселить родного человека, вывести из уныния. Такие пациенты очень радуются, когда у них спрашивают совета, хвалят. Любят рассказывать о прошлом, это всегда поднимает им настроение, - говорит врач. Важно контролировать и количество употребляемой жидкости: страдающие деменцией люди не всегда осознают чувство жажды. Сухость во рту может быть вызвана приемом лекарств.
Подобные, как правило, невероятно эгоистичны, и, если покажите слабину и будете постоянно жалеть дементика, долго не протянете.
Необходима дисциплина, к которой вы сможете его приучать что само по себе трудно, учитывая, что бытовая память дементика подобна решету. Разговаривать в основном ультимативным тоном. Особенно это касается тех случае, когда дементик "дурит" бредовое состояние, "концерт" с требованием "отвезти его домой", в то время как он находится в своей квартире, и т. Есть простая истина: "Дураки должны боятся". Заставляйте его больше работать руками. Какая угодно деятельность, хоть пересыпание лекарств из упаковки в баночку.
Деменция. Путь из бездны к свету
Потом бабушка вернулась в стадию, когда была молодой и еще работала. Каждый день она просила приготовить ей вещи, чтобы она пошла на завод. Мне приходилось разрываться на две семьи, оставлять своих детей и мчаться по первому звонку к бабуле — это могло случиться и днем, и ночью. Взять ее к себе я не могла — селить было некуда, да и не хотелось, чтобы дети видели, как мучается их прабабушка. Пытались временно устроить ее в сестринский уход, но там сразу отказали, считали, что она опасна для окружающих, предложили сначала справиться с галлюцинациями, и, может, тогда бы взяли. Стоимость их услуг — 40 000 рублей в месяц, не считая таблеток и памперсов. Условия ужасные, честно. Поняв, что нам никто не поможет, я боролась сама до последнего дня, таская ее на себе, срываясь с работы.
Через три года бабули не стало, ее сердце остановилось. И почему-то до сих пор мучает совесть, что, может, я что-то делала не так. Препараты, которые ей назначил психиатр, в конце концов просто перестали помогать... Моя жизнь разделилась на «до» и «после». Очень доброжелательная когда-то и заботливая мама стала вдруг обзывать меня, могла пнуть ногой, когда я меняла ей памперсы или перестилала кровать. Она швыряла вещи, не спала по несколько суток, кричала по ночам и не давала спать мне и всем соседям. При этом обычно она не вставала с кровати, жалуясь на головокружение и слабость, но стоило мне только уйти из дома не несколько часов, как она пыталась подняться, передвинуть мебель и открыть окно, «чтобы вызвать такси и уехать домой».
Прошло полтора года... До сих пор всё в памяти, как будто было вчера... Очень долго испытывала чувство вины, что не всё сделала, чтобы помочь ей. Все навыки и умения куда-то делись» Деменция очень коварна. Даже когда у человека наступает тяжелая стадия, не всегда понятно, что он болен. Маме в январе 2019 года невропатолог поставил диагноз «тяжелая деменция» и выписал лекарство, затормаживающее развитие болезни. Папа уже как пару лет жаловался, что мама стала забывать многие вещи и часто переспрашивала об одном и том же.
Когда я приходила в гости, то ничего подозрительного не замечала. Подумаешь, что-то подзабыла, лет-то много. Потом мама стала забывать, как варить еду, и папа стал помогать ей на кухне. В дачный сезон я возила родителей в сад. Вместе мы заезжали в магазины, и вот в тот момент я поняла, какая серьезная у мамы проблема, — она не могла принять решение, какие выбрать продукты, не понимала, как обращаться с деньгами, не брала сдачу, не могла даже в сумке найти кошелек. В саду не могла вспомнить, как садить рассаду. Только помнила, как полоть сорняки.
В то лето папа сильно заболел и слег, и мама некоторое время осталась в саду одна — никак не хотела возвращаться в квартиру.
Если же человек занимал руководящую должность, был, к примеру, учителем и вдруг начинает вести себя «глупо», нужно действовать. Первый шаг — обратиться к психотерапевту. Существуют препараты, которые помогают. Они не лечат само состояние, но могут отсрочить наступление слабоумия. Если процессы нарушения памяти уже произошли, очень важна правильная организация быта больных.
Нельзя менять привычную обстановку в доме или квартире: переклеивать обои, переставлять мебель, менять вещи местами, даже одежду и посуду. Это может ухудшить состояние больного. Именно так происходит, когда таких пациентов помещают в больницу, где все незнакомо. Питание должно быть легким, лучше молочно-овощным. У больных деменцией часто возникает склонность к обжорству. Они забывают, что ели, и начинают поедать все подряд.
Это нужно контролировать, потому что лишняя еда человеку не нужна, тем более когда он мало двигается. Обязателен свежий воздух, посильная физическая нагрузка. Какие-то элементарные интеллектуальные занятия, например разгадывание кроссвордов, чтение книг, газет. Эти пациенты очень нуждаются в общении. Их мозг постоянно должен быть в труде. По словам Елены Хорошавки, при деменции дается 1-я или 2-я группа инвалидности, чаще вторая.
Это решает МРЭК. Начинать стоит с поликлиники. При необходимости участковый терапевт направляет пациента к психиатру. Инвалиды двух первых групп имеют право на 10-процентную скидку при оплате за лекарства, а 1-й группы — на бесплатные подгузники. Психолог Дана Волошина, заведующая отделением для граждан пожилого возраста территориального Центра соцобслуживания населения ТЦСОН Первомайского района, тоже принимает в нем участие. По ее словам, деменция обычно развивается у человека, когда он выходит на пенсию и замыкается «в четырех стенах».
А физическая и умственная активность является главной профилактикой старческого слабоумия. Последние занимаются здесь аэробикой, скандинавской ходьбой, разгадывают ребусы, головоломки, делают специальные упражнения на концентрацию внимания, развивают свои творческие способности.
Проблемы со здоровьем у мужа были уже в начале нашей совместной жизни. Дома у нас всегда был тонометр, Витя страдал бессонницей и постоянно пил лекарства. Позже я начала замечать пробелы в его памяти. Они приходили ко мне в гости, но Витя с ними никогда не здоровался. Я пыталась узнать, в чем дело, а он отвечал, что не помнит их. Порою муж забывал мой день рождения, но я не придавала этому значения.
И только недавно, перечитав его старые письма, я заметила, что он жаловался на память. Он писал, что не может запомнить простых вещей, например имена людей. В 2012 году мне позвонил знакомый с работы мужа и сказал, что надо отвести Витю к врачу. Он не объяснил, что случилось, только ответил, что мужу нужно срочно проверить память, и посоветовал врача. Я пошла с мужем к неврологу. Врач посмотрела его и назначила МРТ. Тогда у нас в городе не было такого аппарата, и я начала искать информацию в интернете. Оборудование было только в Воронеже, а это 250 км от нас.
Поездка и обследование оказались слишком дорогими, я не могла оставить детей, и лечение застопорилось. Прошло два года. Однажды Витя вернулся с работы и сказал, что его увольняют по состоянию здоровья. Он был очень расстроен, и я поставила его на учет в центр занятости. Но когда я стала внимательнее следить за поведением мужа, то увидела, что он постоянно забывает, куда положил ключи, не помнит, выпил ли таблетки. Он забывал, кто зашел и кто вышел из квартиры. Тогда мы пошли к другому неврологу, в городе уже появилась возможность сделать МРТ. Обследование показало, что у Вити есть проблемы с головным мозгом.
Врач поставил ему дисциркуляторную энцефалопатию ДЭП третьей степени. Муж начал принимать лекарства.
Мы обсудили признаки и причины возникновения деменции, а ещё поговорили о том, с какими трудностями сталкиваются родственники больных деменцией и что делать с чувством вины перед своими пожилыми родными. Наша ведущая совершенно точно не осталась равнодушной - ближе к финалу подкаста это очень заметно. Надеемся, что этот выпуск не оставит равнодушными и вас.
Как жить, когда тебя забыл родной человек — история тюменки, чья мама больна деменцией
Статья автора «Домохозяйка» в Дзене: Всем доброго времени суток! Знаю, что мои постоянные читатели ждали эту статью. Деменция представляет собой состояние, приобретенное всевластие ограниченного поражение мозга, появляется нарушение интеллекта, мышления, памяти, нарушение речи и долгое конструирование предложений у больного. Я сужу не только по своему опыту, деменция была у свекрови сестры, свекрови подруги и соседка была с деменцией от диабета. В новом выпуске мы поговорили о том, как быть, если у близкого человека деменция, и в этом нам помогли: Елена Паклина, директор АНО по интеллектуальному и творческому развитию для детей и взрослых «Абакус Кидс» (Ульяновск); Екатерина Машковская, директор центра помощи. Молодая пара из Челябинска прогремела на всю страну, снимая в Tik Tok бабушку с деменцией.
Деменция. Путь из бездны к свету
Смотрите видео на тему «Ухаживаем За Бабкой С Деменцией» в TikTok. То бишь, старческое слабоумие на фоне полного упадка памяти и когнитивных функций. Жизнь рядом с больным деменцией – тяжелое бремя: родным остается только смириться с неизлечимым недугом и постараться обеспечить пациенту максимально комфортные условия существования.
Это случилось со мной. Как жить, если в семье близкий родственник страдает деменцией
Это поколение очень бурно реагирует на попытку показать их психиатру. Обычно приходится идти на хитрость. Очень нам в этом зачастую помогают участковые терапевты. Одна такая доктор убедительно объясняет таким пациентам про распоряжение президента по диспансеризации ветеранов, и если они не поедут, то ее премии лишат. Слова «президент», «диспансеризация» и «премия» действуют волшебно. Некоторых удавалось уговорить «за компанию» — «ой, мама, меня тут на консультацию отправили, я одна боюсь, поехали со мной». Тут уже кто что придумает. Большая часть просто сажается в машину и везется без объяснений, потому что объяснений они уже, увы, не понимают. Мы на приеме, в свою очередь, первым делом сразу представляемся, что мы именно психиатры. Ни разу это никакого негатива не вызывало несмотря на опасения родных.
Переживания близких еще очень часто связаны с неправильной оценкой психического состояния больного. Мы, чтобы не терять время на осмотре, просим порой заранее родных рассказать о состоянии больного и на этом строим уже какие-то предварительные предположения. Очень часто после осмотра слышу от родных: «Ой, а мы думали, она у нас еще ничего. А вы начали ее спрашивать, так она ничего не знает, оказывается». Иногда наоборот, распишут так, будто уже не бабулечка, а овощ на грядке, первую группу давать надо, не глядя, а посмотришь — так и ничего еще бабушка, еще и полечить можно. Традиционное переживание — у вас же на здании написано, что психоневрологический диспансер, бабушка увидит, рассердится и не пойдет на прием. На приеме не менее традиционно выясняется, что, к ужасу близких, навыки чтения и письма уже утрачены. Очень часто привозят стариков после переезда. Жили себе старики где-нибудь в деревне, здоровье сдавать начало, с хозяйством не справляются, дети их к себе забирают.
А старики на новом месте память теряют со страшной силой. Или решают на семейном совете, что пора родительскую квартиру менять, выделять детям доли, а стариков в меньшую площадь. То же самое. Вот сейчас жирно напишу, чтоб не забыли — не трогайте стариков с места. Почему это происходит? Давайте сразу договоримся, это не касается пожилых людей с ясным разумом и хорошей памятью. Таких, к счастью, немало. Но если проблемы с памятью начались, то… Переезд — это огромная нагрузка на память. Перевезли старика на новое место, это сколько ему всего запомнить нужно?
Где теперь ложки лежат, как новая плита включается, где туалет находится, буквально все бытоустройство по-новому. Теперь гуглим закон Рибо. В первую очередь страдает память на свежие события.
Я излечила какую-то историю 30 лет: принимаю, прощаю, понимаю и больше не злюсь. Наверное, мне это помогло. Меньше всего я бы хотела, чтобы в уходе за бабушкой я потеряла к ней любовь и чтобы все это свелось к ненависти, к нервам. Потому что бабушка… я ее очень люблю, она мне подарила просто самые классные воспоминания детства. Ксения занимается арт-терапией с пожилыми людьми в пансионате, где живет ее мама. В этом портрете мамы она попробовала передать ее внутренне состояние Источник: Антон Дигаев Ксения Люшакова, арт-терапевт, проводит занятия в пансионате, где живут люди с деменцией. Там же живет ее мама — К сожалению, так случилось, что мама заболела деменцией. Об этом, я считаю, мы узнали слишком поздно. По одной простой причине: потому что человеку не так много лет. На момент заболевания, когда мы начали уже что-то подмечать, было 68—69. Я даже представить не могла, что есть такая болезнь, что она имеет свои симптомы. Что она определенным образом вклинивается в жизнь близких, в жизнь самого человека. И ничего поделать нельзя. Мы думали: «Вот она устала, просто что-то забыла». Всякое бывает — человек на улице растерялся, не знает, где выход из метро, не может найти. Помню, предлагала ей поехать к подружке, она: «Нет». Приглашала ее в студию порисовать, потому что она раньше любила рисовать, она: «Нет». Я тогда думала, что это причуда. То у нее там поднималось давление, то она задыхается: «Я не поеду». То есть было сопротивление на уровне организма. Сейчас я понимаю, что арт-терапия помогает людям с деменцией, но на тот момент я не знала этого, а могла бы рисовать с мамой. Последнее, что меня как бы напугало, — когда она мне позвонила в час ночи со словами «У меня ходит женщина. Она смотрит в зеркала». Я говорю: «Мам, нет. У тебя никого нет, все нормально, ты одна дома сейчас». Одно из проявлений болезни Альцгеймера — когда человек перестает узнавать даже своих детей Источник: Юрий Орлов Мы с братом долго обсуждали и пришли к решению, что маме надо в пансионат, потому что мы ей оказать помощь и поддержку вовремя не можем, потому что много работаем. Я не за подход, когда человек сидит дома один и ты приезжаешь, навещаешь его вечером. Неизвестно, что будет, во-первых, в течение этого дня. Во-вторых, человек сидит один. Да, был вариант сиделки, но, к сожалению, я не знаю, что за люди могут прийти. В пансионате, получается, и медицинский уход, и общение, то есть социализация, и постоянное круглосуточное наблюдение за состоянием человека. Я такие истории слышала, когда пожилой человек, который и так растерян, не понимает, что происходит, начинает в окна кричать: «Спасите, помогите! Сейчас мама в пансионате находится, я там веду арт-терапию. На вставке «Главное помнить» Алена и Ксения подлились своими личными историями Источник: Антон Дигаев У меня нет совета, как действовать. Мой пример — это мой пример. И мой опыт — это мой набор ошибок, набор эмоций.
Человек с деменцией не способен принимать решения и обходиться без помощи: он забывает свое имя и адрес, упускает важные жизненные потребности, становится опасен для себя и окружающих. Геронтопсихиатр Карине Еганян утверждает, что на пожилых родственников с деменцией нельзя оказывать давление, даже несмотря на то, что многие из них не осознают свою недееспособность. Насилие проявлять нельзя. В ответ на давление мы получаем столь же жесткое сопротивление. Здесь поможет участие специалиста, врача, социального работника или психолога, который выступит как медиатор, найдет аргументы, чтобы ваш отец согласился на посещение сиделки, а мать не отказывалась надевать браслет с геолокацией при выходе на улицу», — поясняет Карине Еганян.
Все это можно делать бесплатно с meminiru. Это социальный проект, который поддерживает пациентов с деменцией и их родственников. У meminiru есть канал с когнитивными упражнениями и советами по уходу за больными деменцией, а на сайте можно пройти предварительное тестирование на первые признаки заболевания. Да, все дженерики слабее по действию, а также чаще вызывают побочные действия, такие как: головокружение, головная боль, спутанность сознания, запор и др. Все индивидуально, зависит от состояния сосудистой системы головного мозга, возраста и хронических заболеваний. Вполне может быть, что и дженерик подойдёт без побочных эффектов. Но если мы говорим о вероятностях, то лучше Акатинол. В моей практике мало было пациентов, которые принимали Меманталь, и если он не подходил, у них не было возможности покупать Акатинол, поэтому переходили на препараты другого действия.