Самыми характерными признаками наличия синдрома Дауна у ребенка являются. При транслокационном варианте синдрома Дауна внешние признаки проявляются отчетливее, чем при простой трисомии. Если подозревается синдром Дауна признаки при беременности определяются уже в первом триместре. в этом материале мы опишем основные факты о синдроме Дауна и расскажем об возможностях современной генетической диагностики, которые позволяют вовремя выявить этот синдром.
Синдром Дауна на УЗИ - что покажет
Специалисты на первом скрининге имеют ряд маркеров, которые сигнализируют о вероятности патологий: увеличенное воротниковое пространство отклонение от нормы длины носовой кости размеры плода меньше нормы короткие бедренные и плечевые кости увеличенный мочевой пузырь наличие всего одной пуповинной артерии изменения кровотока отсутствие околоплодных вод или маловодие Из всего перечисленного у моего малыша было отклонение только по второму пункту. Настала 17 неделя, и мы с мужем отправились на внеплановое УЗИ. Врач-узист принялась водить датчиком по животу, а я дрожала от страха. Она прочла диагноз предыдущего исследования и начала очень долго искать носик. Спустя пару минут молчания произносит: носовая кость — 3,1 мм.
Впервые за долгое время я опять обрела счастье. Носик на месте! Страшное позади. Пол на этом сроке уже можно определить, но малыш прикрылся пуповиной, и как не крутили, ничего не смогли рассмотреть.
Муж вышел из кабинета сияющий, все в коридоре заулыбались. Амниоцентез во втором триместре Но опять что-то пошло не так. Оказывается, всё равно носик имеет отклонение от нормы и направили к генетику. Мы вам рекомендуем сделать забор околоплодных вод — амниоцентез.
Это достоверный анализ, который определит точное количество хромосом у вашего малыша. У нас много случаев было, когда все скрининги были идеальными, а в результате рождались малыши с синдромом. Сделайте амниоцентез и будете спокойны, что носите точно здорового малыша. Даю вам неделю на принятие решения».
Опять вышла, как в воду опущенная, а вдруг и правда ребёнок с отклонениями? А готова ли я к такому ребёнку? За сутки мы с мужем приняли решение: мы не сможем до самых родов жить в неведении. Процедуру назначили на следующий день.
Дали таблетки валерьяны, чтобы я успокоилась, и сказали 10 минут посидеть успокоиться перед проколом. Положили на кушетку, подключили аппарат ультразвуковой диагностики и большим шприцом искали место введения иглы, чтобы не задеть малыша.
Проводят УЗИ и берут кровь для определения количества гормонов. Если оба эти исследования оказались положительными, беременную отправляют на консультацию к врачу-генетику, который в большинстве случаев назначает два дополнительных анализа: хорионобиопсия и амниоцентез. Эти анализы позволяют определить набор хромосом у плода, однако их проведение может спровоцировать выкидыш.
ВАЖНО: Проведение анализов на дауна на ранних сроках позволило сократить число новорожденных с данной генетической аномалией до 1:1000. Анализ крови на определение синдрома Дауна Передается ли синдром Дауна по наследству? Риск рождения дауна в семье, где есть кровные родственники с этим синдромом, зависит в первую очередь от его формы. Так трисомия не передается, в то время как транслокация может наследоваться. Синдром Дауна может передаваться по наследству Могут ли люди с синдромом Дауна иметь детей?
Мужчины дауны в большинстве случаев не могут иметь детей. Исключением являются случаи мозаичного синдрома Дауна у представителей мужского пола — их репродуктивные возможности сохраняются. Женщины дауны могут родить ребенка, но чаще всего у них происходят самопроизвольные аборты на ранних сроках. Сколько лет живут люди с синдромом Дауна? Средняя продолжительность людей с синдромом Дауна составляет 50 лет.
Но если в развитых странах с нормальным отношением к инвалидам и их полной социализацией эта цифра намного выше, то в России, Украине и других государствах, где этой проблеме не уделяют должного внимания — не превышает и 35. Зарубежом дети-дауны ходят в обычные детские сады и школы, посещают кружки и спортивные секции, получают высшее образование. Во взрослом возрасте они без труда находят работу, не требующую напряженного умственного труда. Они снимаются в кино и выступают на сцене, занимаются спортом и рисуют картины, заводят семьи и растят детей.
Постановка такого диагноза ввергает родителей в шок, приводит к стрессу. Сегодня существует перинатальная диагностика синдрома Дауна, которая позволяет диагностировать риск рождения детей с синдромом Дауна на ранних сроках беременности. Более того, стала возможна диагностика будущих родителей при планировании беременности прегравидарная подготовка. Однако аномалия по-прежнему остается не выявленной во время беременности, особенно в том случае, когда женщина избегает профессионального наблюдения врачом в этот ответственный период. Синдром Дауна обуславливается изменением 21 хромосомы утроение генома человека.
Он замыкается. Конечно, такие особенности развития детей с синдромом Дауна сильно усложняют процесс обучения. Так, например, на уроках физкультуры ребёнок с синдромом Дауна с радостью смотрит, как другие резвятся с мячами, обручами и скакалками, а сам не хочет даже пробовать. Хотя такое развлечение для него вполне по силам. Концентрация и эмоции Еще одна особенность развития детей с синдромом Дауна — сосредоточенность на одной задаче. Другие дети легко переключаются, им даже часто надоедает заниматься чем-то одним. Ребенок с синдромом захочет непременно довести действие до конца. Он не переключит внимание, пока не будет полностью удовлетворен результатом. В целом детям с синдромом Дауна свойственна эмоциональность. Скрывать эмоции у них не получается — они часто смеются, улыбаются, редко бывают грустными. Очень важно «детям солнца» находиться в обществе сверстников. Так у ребенка появляются примеры для подражания. Он копирует поведение других во время игр, начинает быстрее и лучше разговаривать. Неодинаковы, как все Родителям, у которых появились на свет особенные дети, в первую очередь, нужно быть терпеливыми. Отчаяние рано или поздно проходит, а безграничная любовь к собственному малышу остаётся навсегда.
Синдром Дауна
Синдром Дауна – генетическая аномалия, врожденная хромосомная болезнь, которая возникает вследствие появления лишней хромосомы. Признаки и симптомы синдрома Дауна у ребенка и взрослого. Подозрение на синдром Дауна может возникнуть сразу после рождения ребенка по внешним признакам. Синдром Дауна самая частая трисомия аутосом и самая частая генетическая причина тяжёлой умственной отсталости. Что такое синдром Дауна и какие симптомы у новорожденных, диагностика заболевания, причины возникновения при беременности, количество хромосом и вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.
Что такое синдром Дауна?
Исследование щитовидной железы уровней тиреотропного гормона ТТГ : проводится при рождении, в 6 месяцев, в 12 месяцев, а затем ежегодно. Оценка слуха: при рождении, затем каждые 6 месяцев до момента, пока не будет подтвержден нормальный слух около 4 лет , после чего ежегодно. Офтальмологическая оценка: к 6 месяцам, затем ежегодно до 5 лет; затем каждые 2 года до 13 лет и каждые 3 года до 21 года. Физическое развитие: рост, вес и окружность головы определяют при каждом обследовании с использованием ростовой шкалы для синдрома Дауна. Исследование сна при синдроме обструктивного апноэ во сне: завершается к 4 годам. Кроме узких специалистов, важнейшую роль в жизни особенного ребенка играют специалисты профилактического профиля: логопеды, физиотерапевты, врачи-реабилитологи, дефектологи, массажисты и т. Синдром Дауна — не помеха для успеха Люди, ставшие известными, своим примером показывают, что и с синдромом Дауна можно реализовать себя в жизни и добиться успеха. Каррен Гафни. Руководит некоммерческой организацией, которая занимается адаптацией в обществе детей с ограниченными возможностями.
Левая нога у Каррен парализована, но она стала первым человеком с синдром Дауна, сумевшим переплыть Ла-Манш. Завоевала золотую медаль на Паралимпийских играх, а недавно получила диплом почетного доктора Университета Портленда в штате Орегон. Пабло Пинеда. Испанский актер, в 2009 году получивший «Серебряную раковину» кинофестиваля в Сан-Себастьяне — за лучшую мужскую роль в фильме «Я тоже». Живет в Малаге, работает в муниципалитете, преподает, имеет несколько дипломов: преподавателя, бакалавра искусств и диплом в области педагогической психологии. Рональд Дженкинс. Молодой мужчина с синдромом Дауна, музыкант и композитор. Рональд начал заниматься игрой на пианино в четыре года.
В 17 лет стал выкладывать свои ролики на Youtube под псевдонимом Big Cheez. Тогда же у него вышел первый альбом — Straight Laced by Fish. Паула Саж. Родилась в Шотландии в 1980 году. Снялась в нескольких фильмах, профессионально играет в нетбол, стала адвокатом. Паула оказывает юридическую поддержку двум международным фондам — Ann Craft и Mancap. Мелани Сегард. Девушка мечтала стать ведущей прогноза погоды.
Подруга посоветовала ей снять небольшой ролик с рассказом о себе и выложить в соцсети. За несколько дней ее мечту поддержали более 180 тысяч человек, а сейчас у страницы свыше 255 тысяч подписчиков. Через неделю мечта Мелани исполнилась — она получила предложение от двух национальных каналов, и теперь рассказывает о погоде. Характерные признаки и симптомы Люди с синдромом Дауна могут вести себя одинаково и быть похожими друг на друга, но у каждого будет различная степень выраженности симптомов. Из общих можно выделить показатель интеллекта IQ в диапазоне от умеренного до низкого, более медленную речь, чем у других детей, некоторые физические особенности. Внешние признаки синдрома Дауна: раскосые миндалевидные глаза, эпикант — вертикальная складка века у внутреннего угла глаза; небольшие белые пятна пятна Брушфильда на радужной оболочке глаза; язык, который часто виден из приоткрытого рта; короткая шея; одна ладонная складка вместо двух; низкий рост; низкий мышечный тонус и слабые суставы.
Они поехали вместе с Лёшей — и еще с улицы услышали детский плач. Почему-то сразу стало ясно, что это Даша.
Она лежала в инфекционном боксе и плакала — её ножка застряла между рейками кроватки. Она не могла её вытащить, а помочь было некому — персонала на всех не хватало… Потом приезжать было уже проще, привыкли. Сложнее было уезжать. А нам надо было отворачиваться от этого взгляда и уходить…». Синдром любви Однажды Настя поняла, что в следующий раз просто не сможет вот так уйти — без Даши. Врачи сказали, что можно взять ребёнка домой на выходные. Тогда Настя взяла отпуск и забрала дочку на целый месяц. А когда вдруг поняла, что везём погостить домой, неожиданно расплакалась: «Господи, хоть бы ты, Дашка, никогда сюда больше не вернулась!
Нянечка не знала, что её слова будут пророческими. Впрочем, тогда этого никто не знал. А Лёша был категорически против того, чтоб забирать ребёнка даже временно. Навещать, как-то помогать — да, но не взваливать же на себя такую ответственность. Они даже договорились, что этот месяц поживут отдельно: Настя с Дашей у своей мамы, а Лёша — у своей. Весь месяц Настя ждала, когда же начнут сбываться и другие прогнозы врачей: когда друзья и родные начнут отворачиваться, когда на её дочку будут показывать пальцем. Но всё было иначе: вся семья сразу полюбила Дашу, да и муж приезжал каждые выходные и возился с ней. На улице теперь уже не Настя с тоской заглядывала в чужие коляски, а к ней в коляску смотрели со словами: «Ой, какое чудо!
Такая славная! За этот месяц годовалая Даша, которая по приезде домой могла только лежать, научилась сама садиться и ходить за ручки, очень изменилась… А между тем месяц подходил к концу. Конечно, Настя не смогла. Но и Лёша не мог поменять своё решение. Она долго уговаривала его, приводя самые разные доводы: «Я просто не могу её сейчас отдать. Её нужно хотя бы поддержать, дать окрепнуть…». Но потом поняла, что нельзя требовать от человека того, что он не может дать. А на споры и обиды у меня не было времени: мне нужно было поднимать ребёнка».
Лёша и Настя официально развелись. Позже Лёша будет вспоминать это — отказ от Даши и развод — как самую большую ошибку в своей жизни. Однако он всё равно продолжал навещать Настю с дочкой и помогать им. Даша росла и развивалась. Настя уже привыкла, что даже врачи, видя её, поражаются: «И это ребёнок с синдромом Дауна?! А мы-то и не знали, что такое возможно, нас совсем другому учили…». Но всё же первым местом, где она услышала слова: «Какой у вас прекрасный ребёнок! Настя случайно узнала о нем от других родителей, приехала с двухлетней Дашей на занятия — и поняла, что началась новая жизнь.
И не только меня, но и Лёшу, ведь он тоже приезжал с нами. Там мы увидели других родителей, других детей — и маленьких, и подросших — и окончательно убедились, что это не страшно. Увидели, какая огромная работа ведётся, чтобы нам помочь — и поняли, что мы не одни». Недавно Даше исполнилось 15 лет. Закончив в семь лет обучение в Даунсайд Ап, она учится в обычной школе, на базе которой создан специализированный класс для детей с особенностями здоровья: часть предметов они проходят вместе со всеми остальными, а русский и математику — по более лёгкой программе. У неё большая любящая семья: мама, папа, бабушка, прабабушка, любимая младшая сестрёнка Анечка. По приглашению Первой леди Великобритании Даша ездила в Лондон зажигать огни на рождественской ёлке, участвовала в фотосъёмках для календаря «Синдром любви», общалась с журналистами и знаменитостями. Она очень вежливая и заботливая, с ней легко и приятно.
Даша находит общий язык со всеми, но с особенной нежностью относится к детям и пожилым людям, которые отвечают ей тем же. Настя думает, что Дашина будущая профессия будет связанной с заботой о людях. И ничего, что пока в нашей стране люди с синдромом Дауна практически не имеют возможности для трудоустройства. Это следующий шаг и однажды мы его обязательно сделаем. Ведь если до последнего времени единственным официально трудоустроенным человеком с синдромом Дауна в России была Мария Нефедова, помощник педагога в Даунсайд Ап, то теперь все узнали историю Никиты Паничева, работающего помощником повара в одной из московских кофеен. А недавно случай трудоустройства человека с синдромом Дауна произошёл и в Омске — молодой человек, 20-летний Александр Белов, начал работать уборщиком, чтобы доказать, что особые люди тоже могут быть полезны обществу. Ну, и заодно скопить денег на курс дельфинотерапии и новые джинсы. А Настя с Лёшей, по-прежнему, вместе.
Они стали жить семьей вскоре после того, как Даша пошла на занятия в Даунсайд Ап. А через какое-то время снова поженились. На этот раз — обвенчавшись в церкви.
Это нужно для того, чтобы у родителей было достаточно информации и точный прогноз на жизнь и здоровье ребенка. В особенно сложных случаях с сочетанием нескольких тяжелых пороков развития родителям предложат прерывание беременности. Сам синдром Дауна не так уж и страшен, страшны сочетающиеся пороки, которые не смогут позволить ребенку жить жизнью с удовлетворительным качеством. Есть риск развития и других, присоединившихся заболеваний после рождения малыша. Ребенок не сможет выдержать многочисленные операции по коррекции аномалий и погибнет в любом случае.
Для этих целей и проводят скрининговые исследование вместе с УЗИ. На ранних сроках беременности, когда прерывание беременности при положительном решении консилиума еще возможно, проводят ряд процедур неинвазивных и инвазивных. К инвазивным мерам прибегаю тогда, когда первый тип исследований дал больше сомнений, нежели точной информации. К инвазивным процедурам можно отнести амниоцентез, биопсия ворсин хориона и хордоцентез. Все эти процедуры проходят под контролем УЗИ и только в условиях аттестованного стационара, где есть высококвалифицированные специалисты. При соблюдении всех правил и проводимые грамотными докторам, эти методы инвазивной диагностики не причиняют вреда ни матери, ни плоду. Эти методы позволяют определить наличие любого синдрома или иные пороки развития. Амниоцентез, кордоцентез и биопсия хориона — инвазивные методы генетического скрининга Если СД не выявлен до 15 недель женщина пропустила сроки УЗИ, пренебрегала анализами , но есть подозрения на наличие патологии, гинеколог направляет беременную на неприятные инвазивные процедуры.
Амниоцентез — метод генетического скрининга плода, выполняемый, начиная с 15-й недели беременности. Доктор берет амниотическую жидкость из матки, контролируя процесс на УЗИ. В амниотической жидкости содержатся клетки плода, поэтому после амниоцентеза есть возможность изучить непосредственно хромосомный набор будущего ребенка. Процедура практически безболезненна, но ее использование несколько повышает риск преждевременных родов и развития внутриутробной инфекции. Кроме этого, сам процесс очень неприятен для женщины, также как и ожидание результатов анализа. Биопсия ворсинок хориона. Врачи получают клетки околоплодной оболочки плода хориона , которые генетически идентичны клеткам эмбриона. Риски инфекции и преждевременных родов сохраняются.
Врач берет пуповинную кровь, в которой также содержатся клетки плода. Полученный клеточный материал культивируют в лаборатории в специальных условиях примерно в течение 2-х недель и затем подвергают полному генетическому анализу. Исследования могут различаться в зависимости от назначений врача-генетика. Существует более срочная диагностика клеток плода — флуоресцентная гибридизация FISH , результат такого анализа обычно бывает готов в течение 2-3 дней. Однако возможности метода ограничены, и количество определяемых таким методом отклонений отличается от полного списка наследственных заболеваний. Методом FISH обычно определяют нарушения в количестве хромосом из 13, 15, 17, 18, 21, 22 пар хромосом, а также среди половых хромосом X и Y. Аутистом называют ребенка с психическими расстройствами. Он замкнут, стремится к одиночеству, ему трудно находить общий язык со сверстниками и окружающими людьми.
У него имеются отклонения в проявлении эмоций, использовании речи и жестов. Подобные психические проблемы могут наблюдаться у малышей с трисомией 21-й хромосомы и детским церебральным параличом.
Средняя продолжительность людей с синдромом Дауна составляет 50 лет. Но если в развитых странах с нормальным отношением к инвалидам и их полной социализацией эта цифра намного выше, то в России, Украине и других государствах, где этой проблеме не уделяют должного внимания — не превышает и 35. Зарубежом дети-дауны ходят в обычные детские сады и школы, посещают кружки и спортивные секции, получают высшее образование. Во взрослом возрасте они без труда находят работу, не требующую напряженного умственного труда. Они снимаются в кино и выступают на сцене, занимаются спортом и рисуют картины, заводят семьи и растят детей.
Одним словом — ощущают себя полноценными членами общества. Все это способствует продлению жизни этих особенных людей. Дауны живут в среднем 50 лет Почему люди с синдромом Дауна похожи? Похожими друг на друга даунов делают некоторые общие для этого генетического нарушения черты: разрез глаз, размер носа, округлость лица, особенности строения тела, а также веселый дружелюбный нрав. Однако, несмотря на внешнюю схожесть, каждый из них является личностью. Характер и особенности развития каждого из этих людей индивидуальны. Профилактика синдрома Дауна Единственный действенный профилактический метод синдрома Дауна у ребенка — зачатие и рождение малыша в молодом возрасте.
Именно у молодых родителей вероятность рождения ребенка с генетическими нарушениями минимальна. Если мать и отец ребенка старше 35 — 40 лет, женщина должна посетить генетика, пройти необходимые обследования и сдать все рекомендуемые анализы. Профилактика синдрома Дауна — зачатие и рождение ребенка в молодом возрасте Известные люди с синдромом Дауна Среди людей с синдромом Дауна немало известных выдающихся музыкантов, актеров, художников и спортсменов. Их рекорды и достижения удивляют, восхищают и вселяют надежду в отчаявшихся родственников людей с генетическими отклонениями. Всему миру известны: Пабло Пинеда — актер, первый в мире человек с синдромом Дауна, который смог окончить высшее учебное заведение Стефани Гинз — актриса, снявшаяся в фильме «Дуо», который впоследствии получил множество американских кинопремий Майкл Джонсон — художник Сергей Макаров — российский актер, играет в Театре Простодушных Рональд Дженкинс — гениальный композитор, играет на синтезаторе с 6 лет Макс Льюис — английский актер Карен Гафни — спортсменка, установившая мировой рекорд по плаванию Паула Саж — адвокат, спортсменка, актриса Мария Ланговая — олимпийская чемпионка по плаванию, выигравшая «золото» на Специальной Олимпиаде Джейми Брюэр — актриса, снявшаяся в «Американской истории ужасов» Мари Лонговая — пловчиха с синдромом Дауна Дети с синдромом Дауна у известных людей Как уже было сказано выше, синдром Дауна — не что иное, как генетическая ошибка.
Чудеса современной генетики: победа над синдромом Дауна
Вредные привычки. Табак, алкоголь, наркотики способны вызывать нарушения в развитии половых клеток, что увеличивает риск синдрома Дауна. Существует также распространенное убеждение, что наследственный синдром Дауна — это основная причина появления заболевания. Это не совсем верно. Наследственный синдром Дауна, то есть наличие данного синдрома у близкого родственника будущих родителей, является фактором риска. Однако, заболевание может не проявиться у потомства. Наследственный синдром Дауна не передается будущему поколению. Причем у родителей такого ребенка чаще всего в дальнейшем рождаются совершенно здоровые дети.
Синдром Дауна: как определить во время беременности Современная диагностика позволяет выявить синдром Дауна у плода еще во время беременности. Развитие синдрома Дауна происходит с момента зачатия, поэтому диагностировать нарушения развития ребенка можно на ранних сроках. Определить симптомы синдрома Дауна во время беременности можно при помощи специфического анализа крови и ультразвукового исследования. В первом и втором триместрах беременности с 11 по 13 и с 16 по 18 неделю соответственно проводят пренатальные скрининги, которые позволяют выявить генетические нарушения в развитии синдром Дауна, синдром Эдвардса и пр. PAPP-А участвует в процессе нормального роста и развития плаценты.
Синдром Дауна характеризуется особым внешним видом больного и снижением интеллектуальных способностей. Частота этой хромосомной аномалии в популяции составляет 1:800 и не зависит от пола, расовой принадлежности, уровня жизни семьи, наличия или отсутствия у родителей вредных привычек. В России ежегодно рождается 2500 детей с синдромом Дауна.
Кроме того, факторами риска является наличие у матери гепатита В или С, туберкулез, краснухи, болезни Боткина, возраст отца старше 45 лет, слишком юный возраст матери до 18 лет , близкородственные браки. Сами больные, как правило, ничем не отличаются от здоровых, но имеют большой риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Симптомы синдрома Дауна У ребенка с синдромом Дауна широко расставленные глаза, имеющие монголоидный разрез, на радужке могут наблюдаться светлые пигментные пятна, часто присутствует эпикантус — вертикальная складка, расположенная между верхним и нижним веками, частично прикрывающаяся внутренний угол глазной щели. Кроме того, отличительными чертами являются короткий нос, плоская переносица, небольшие ушные раковины, брахицефалия короткая и широкая, почти круглая, голова , плоский затылок, аркообразное небо. У детей нередко встречаются аномалии зубного ряда, недоразвитие нижней челюсти. Тело и конечности сформированы непропорционально — фигура приземистая, плечи опущены, конечности короткие, на шее имеется кожная складка, пальцы могут быть укороченными за счет недоразвития средних фаланг.
Лечение синдрома Дауна на сегодняшний день невозможно, то есть полностью избавить ребенка от хромосомной аномалии нельзя. Однако постоянный медицинский контроль, педагогическая помощь позволяют добиться поразительных успехов в развитии детей с этим синдромом, а также в социализации и приобретении ими трудовых навыков. Дети с синдромом Дауна Еще несколько десятилетий назад диагноз «синдром Дауна» был фактически приговором для ребенка. В современном мире люди с таким врожденным заболеванием могут быть вполне успешными и знаменитыми — стать преподавателем, ученым, моделью, актером, художником, спортсменом. Или, по крайней мере, могут вести нормальную жизнь — любить, создавать семью, делать карьеру, заводить друзей, путешествовать. Сейчас таких людей называют «солнечными», они полноправные члены семьи и общества, с благодарностью откликаются на ласку и заботу.
Хотя скрининговые тесты могут только определить риск развития синдрома, они также позволяют принять решения о более конкретных диагностических тестах. Скрининговые тесты включают в себя первый триместровый комбинированный тест и интегрированный скрининговый тест. Первый комбинированный тест триместра Первый комбинированный тест триместра, который проводится в два этапа, включает в себя: Анализ крови, который измеряет уровень связанного с беременностью белка плазмы-A PAPP-A и гормона беременности, известного как хорионический гонадотропин человека. Аномальные уровни могут указывать на наличие проблем в развитии плода. Тест на полупрозрачность Нухала. Во время этого теста с помощью УЗИ производятся измерения определенной области на задней части шеи плода. При наличии аномалий в тканях шеи, как правило, накапливается большое количество жидкости. Используя результаты анализа крови и УЗИ, генетик может оценить риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Интегрированный скрининговый тест Комплексный скрининговый тест проводится в два этапа в течение первого и второго триместров беременности. Первый триместр. Второй триместр. Проводится углубленный анализ крови для измерения уровней следующих веществ: альфа-фетопротеина, эстриола, ХГЧ и ингибина А. Диагностические тесты на синдром Дауна во время беременности Если результаты скринингового теста положительные или тревожные, а также актуален высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна, то могут быть востребованы дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Диагностические тесты, которые могут выявить синдром Дауна, включают в себя: Отбор проб ворсинок хориона. Пробы берутся из плаценты и используются для анализа хромосом плода. Этот тест обычно проводится в первом триместре, между 10 и 13 неделями беременности. Риск выкидыша при проведении отбора проб минимален. Образец амниотической жидкости, окружающей плод, отбирается через иглу, вставленную в матку матери. Затем образец используется для анализа хромосом плода. Врачи обычно проводят этот тест во втором триместре, после 15 недель беременности. Этот тест также несет в себе очень низкий риск выкидыша. Предимплантационный генетический диагноз — это вариант для женщин, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению. Эмбрион проверяется на генетические аномалии перед имплантацией в матку.
Дети с синдромом Дауна: особенности и причины заболевания
Когнитивные нарушения, гипотония и черепно-лицевые особенности являются универсальными фенотипами, в то время как сердечные аномалии поражают только примерно половину людей с синдромом Дауна. Индивидуальные фенотипы, сходные с теми, которые наблюдаются при синдроме Дауна, были задокументированы у лиц без трисомии 21, но общая более высокая частота и тяжесть этих фенотипов у лиц с синдромом Дауна предполагает, что трисомия играет важную роль в инициировании или модификации этих признаков. Хотя было высказано предположение, что общие механизмы могут быть вовлечены в сходные фенотипы, наблюдаемые у людей с трисомией 21 и без неё, общая патофизиология должна быть доказана для каждого отдельного фенотипа. Источник: Roper and Reeves, 2006 У людей с синдромом Дауна выше риск возникновения врождённого порока сердца, эпилепсии, лейкемии, заболеваний щитовидной железы и различных психических расстройств. Из-за различных физиологических проявлений синдрома, таких как задержка роста, низкий мышечный тонус, гибкие связки, короткие руки, нестабильность атлантоаксиального сустава и других, качество их жизни заметно снижено. Чаще всего они не могут иметь детей, либо их дети наследуют синдром. Синдром Дауна - как оценить риск?
Синдром Дауна встречается примерно у 1 из 660 новорождённых. При этом риск родить ребёнка с этим синдромом увеличивается с возрастом матери. Однако следует учесть, что этот риск растёт с возрастом матери. Возраст матери остаётся единственным фактором, по которому мы можем оценить риск проявления синдрома Дауна до зачатия.
Звезда «Доктора Хауса» поддержала людей с синдромом Дауна Синдром Дауна связан с генетическим нарушением наличием дополнительной хромосомы. Обычно у человека 46 хромосом, но у ребенка с синдромом Дауна их 47. Это приводит к нарушению физического и умственного развития ребенка. Примерно 1 из 660 новорожденных рождается с синдромом Дауна вне зависимости от этнической и социокультурной принадлежности.
Причем у родителей такого ребенка чаще всего в дальнейшем рождаются совершенно здоровые дети. Синдром Дауна: как определить во время беременности Современная диагностика позволяет выявить синдром Дауна у плода еще во время беременности.
Развитие синдрома Дауна происходит с момента зачатия, поэтому диагностировать нарушения развития ребенка можно на ранних сроках. Определить симптомы синдрома Дауна во время беременности можно при помощи специфического анализа крови и ультразвукового исследования. В первом и втором триместрах беременности с 11 по 13 и с 16 по 18 неделю соответственно проводят пренатальные скрининги, которые позволяют выявить генетические нарушения в развитии синдром Дауна, синдром Эдвардса и пр. PAPP-А участвует в процессе нормального роста и развития плаценты. Далее анализ будет неинформативен. Признаки синдрома Дауна на УЗИ: увеличение толщины воротникового пространства, нарушение развития носовой кости. Уровень ХГЧ выше нормы характерен для синдрома Дауна. Данные скрининговых исследований и клинические характеристики беременной возраст, масса тела, количество плодов, наличие ЭКО и т. Например, риск синдрома Дауна 1:500 означает, что у одной женщины из 500 с такими же данными рождается ребенок с патологией. При высокой вероятности синдрома Дауна назначают инвазивные исследования биопсия хориона, амниоцентез , которые подтвердят или опровергнут данные скрининга.
Синдром Дауна: симптомы Существует два основных критерия, определяющих синдром Дауна: умственная отсталость и задержка физического развития.
Однако есть большой шанс его откорректировать и исключить некоторые нарушения. Приблизительно один из 500 новорожденных оказывается носителем аутосомного синдрома.
При этом не важно, девочка это или мальчик, поскольку последние исследования доказывают, что выявляются хромосомы ребенка с синдромом Дауна один к одному по соотношению полов. Нельзя точно сказать, почему ребенок страдает от данного заболевания, поскольку оно может быть как врожденным, так и даже из-за дефицита иммунитета. Дети с такой проблемой требуют повышенного внимания, опеки, врачебной, педагогической и психологической помощи.
Сейчас врачи относят детей солнца к особым случаям в педиатрии и делают все возможное для их поддержки, восстановления, улучшения их навыков и состояния. Причины появления 47 хромосомы Сейчас развитие детей с синдромом Дауна не является чем-то новым. Причем причины детей Даунов бывают разными.
Идеальное количество клеток организма человека — по 23 пары хромосом. Причем одна из них может переходить от мамы, а вторая от папы. Синдром Дауна нарушает общее число аутосом из-за присоединения еще одного схожего материала.
Дополнительная хромосома может появиться как из-за чистой случайности, так и из-за нарушения деления клеток после того, как яйцеклетка была оплодотворена. В принципе врачи утверждают, что причиной может быть и генетической мутации, которая передалась либо от мамы, либо от папы. В большинстве случаев на причины детей Даунов влияет простая трисомия.
Хуже статистика в случае, если носитель синдрома — мать. Очень важно развитие ребенка Дауна, тем более, что сейчас есть множество доступных способов лечения и методик развития. Сейчас активно проводится работа с детьми с синдромом Дауна, которая действительно помогает развитию.
Симптомы синдрома Существуют признаки детей Даунов, которые необходимо знать заранее, чтобы морально, физически и материально подготовиться к ответственности. Дети с данной патологией рождаются в срок, но при этом их масса тела ниже средней и внешность уже с первых дней выдает патологию. Как правило, есть дети Дауны, у которых признаки первичные распознает врач-неонатолог сразу после рождения.
Несмотря на то, что распространенное явление дети Дауны, признаки их заболевания все-таки стоит выделить: первое, на что стоит обратить внимание, — это внешность, поскольку у детей с указанным выше синдромом широкая короткая шея, большая переносица, деформированные ушные раковины, утолщенные необычной формы губы.
Умственная отсталость при синдроме Дауна
Даже при мозаичном синдроме, когда другие признаки синдрома Дауна выражены слабее, монголоидный разрез глаз обычно остается. Если на УЗИ носовая кость отсутствует или меньше положенных размеров, это характерный признак синдрома Дауна. DSCR 21q21.22 ответственен за многие клинические признаки синдрома Дауна. Первые признаки Мозаичный синдром Дауна имеет менее выраженные симптомы, в отличие от классической формы расстройства. Признаки синдрома Дауна. Слово «синдром» означает набор признаков, которыми обладают люди с этой патологией. производное от имени английского врача Л. Дауна, описавшего её в 1886 году.
Как ставят диагноз Дауна
| Синдром Дауна у детей признаки, причины, симптомы, диагностика и лечение | Добромед | Последствия, симптомы и признаки синдрома Дауна делают это заболевание очень легко распознать даже тем, кто не является профессионалом в области медицины. |
| Синдром Дауна у плода | К сожалению, синдром Дауна — это не только внешние признаки, но и отклонения в умственном и психическом развитии. |
| Основные признаки заболевания синдром Дауна | Но поскольку все эти признаки могут присутствовать и у детей без синдрома Дауна, то для подтверждения диагноза проводится хромосомный анализ под названием кариотипирование. |
| Cиндром Дауна (трисомия 21) | Синдром Дауна: симптомы, причины, лечение болезни, признаки при беременности, символ синдрома. В статье описаны особенности детей с синдромом Дауна и методы обнаружения генетических патологий у плода во время беременности. |
Как определяют синдром Дауна при беременности
Синдром Дауна — это генетическое заболевание, вызванное присутствием дополнительной 21-й хромосомы. Именно такой возраст приписывают останкам ребенка с признаками синдрома дауна, найденным в некрополе французского города Шалон-сюр-Сон. Синдром Дауна, названный по имени доктора Джона Лэнгдона Дауна, — это генетическое заболевание, приводящее к отставанию в умственном развитии. Причина происхождения синдрома Дауна кроется в простом нерасхождении гомологичных хромосом в мейозе (деление половых клеток). Транслокационную форму синдрома Дауна диагностируют в том случае, когда дополнительная 21 хромосома присоединяется к другой хромосоме, чаще к 14 или 15. Что касается расширения воротникового пространства, помимо синдрома Дауна, порядка 50-ти патологий сопровождаются этим признаком.
Ребенок с синдромом Дауна и его особенности
Полезные ссылки для родителей детей с синдромом Дауна Каждая беременная женщина, посещая очередную консультацию своего акушера-гинеколога, с трепетом прислушивается к результатам каждого сданного ею анализа. И это не спроста. Все знают о синдроме Дауна как о самой частой генетической патологии, делающей ребенка инвалидом. Синдром или болезнь Дауна — хромосомная патология, вызывающая нарушение умственного развития и сопровождающаяся характерными изменениями внешности. В норме у человека 46 хромосом 23 от матери и 23 от отца. При синдроме Дауна от любого из родителей передается еще одна дополнительная хромосома. Хромосомы — структуры внутри клеток, содержащие в себе ДНК. Дополнительная хромосома — причина нарушения процессов роста и развития ребенка.
Болезнь Дауна — самая частая трисомия в 1959 году исследователи нашли «лишнюю» третью хромосому — трисомия по очень маленькой 21-й хромосоме. Это наиболее распространенная форма хромосомной аномалии в Европейской части России: ее частота равна 1 на 600-800 новорожденных ежегодно в РФ рождается около 8000 детей с болезнью Дауна. Болезнь Дауна встречается с одинаковой частотой как среди мальчиков, так и среди девочек. Наблюдается четкая связь между возрастом матери и частотой этой аномалии: чем старее мать, тем больше риск появления ребенка с болезнью Дауна, так как с возрастом яйцеклетка накапливает все большее количество генетических ошибок. До 35 лет этот риск относительно невысок, но далее существенно возрастает. Этот риск в 16 раз выше при беременности в 40-46 лет, чем в 20-24 года. Возраст отца играет гораздо меньшую роль.
Болезнь четко диагностируется с первых дней жизни, но для ее подтверждения проводится анализ крови с целью выявления дополнительной хромосомы. Симптомы в грудном и последующих возрастах проявляются сочетанием ряда аномалий развития. У таких деток характерная внешность: небольшая круглая голова со скошенным затылком, косые глазные щели, эпикант вертикальная складка кожи полулунной формы, прикрывающая внутренний угол глазной щели кстати, этот синдром первоначально назывался монголизмом ; наблюдается в норме у представителей монголоидной расы , короткий нос с широкой плоской переносицей, маленькие деформированные уши, полуоткрытый рот с высунутым поперечно исчерченным языком и выступающей нижний челюстью, своеобразна походка с неловкими движениями, косноязычие. Мышцы у них резко гипотрофированы, в результате чего объем движений в суставах увеличен. Присутствуют аномалии скелета: деформация грудины, укорочение и расширение кистей и стоп, мизинец искривлен внутрь, средняя его фаланга гипоплазирована. На первом году жизни такие детки заметно отстают в психомоторном развитии. Они позже начинают сидеть и ходить.
Например, они не могут сидеть без опоры до 2,5 лет, не ходят до 4 лет, начинают говорить после трех лет, не контролируют физиологические испражнения до 7 лет. Еще следует добавить, что детки восприимчивы к инфекциям и злокачественным заболеваниям, особенно кроветворной системы часто развиваются лейкозы. Предполагается, что синдром Дауна можно определить еще во время беременности по результатам УЗИ и анализов крови. Однако во многих случаях, даже если скрининг-тест показывал высокий риск болезни Дауна, женщины рожали совершенно нормальных малышей. Женщина, ожидающая ребенка, вправе написать отказ от скрининга на выявление синдрома Дауна. Лечение при этом заболевании малоэффективно. В основном оно симптоматическое.
Широко применяется стимулирующая терапия витамины, экстракт алоэ , гормональная терапия. Медико-педагогические и лечебные мероприятия позволяют адаптировать часть больных к посильному труду. Инвалидность детей с синдромом Дауна Родители такого ребенка особенно остро нуждаются в помощи педиатров, патронажных медсестер, социальных работников. По мере роста ребенку могут потребоваться дополнительные лечебные мероприятия, включая физиотерапию, трудотерапию, речевую терапию. Конечно же, нужно всегда помнить и о заболеваниях, которые наиболее часто встречаются у деток с синдромом Дауна. Социальные работники являются связующим звеном с некоторыми социальными службами, поэтому их роль в жизни семьи, где есть ребенок с синдромом Дауна, очень важна и значима. При небольшой степени снижения интеллекта, ребенок может обучаться на дому.
Таки деткам зачастую требуется специальный обучающий подход. Очень часто они учатся в специализированных школах из-за их пониженной обучаемости и отставанием от сверстников. Такие дети могут освоить часть предметов, но делают это значительно позже. Однако регулярные занятия по специально разработанным методикам позволяют добиться хороших результатов. Многие взрослые с синдромом Дауна могут найти и устроиться на работу, некоторые из них даже вступают в брак. Следует помнить, что хотя в большинстве своем развитие таких детей идет медленно, они все же могут иметь свои индивидуальные особенности. Существуют очень эффективные методы ускорения физического и умственного развития.
Многие дети к подростковому возрасту становятся в определенной степени самостоятельными, они могут сами мыться, одеваться и достаточно внятно говорить. Не убивайте солнечных детей Супруги узнают, что ждут ребенка с синдромом Дауна. Нет сомнений, это стресс для всей семьи. Усугубляют ситуацию отсутствие информации о том, как реагировать и жить дальше, а также множество распространяемых мифов. За что? Почему мы? Как растить такого малыша?
Что скажут люди? Справимся ли мы? В нашей стране, кроме абортов, большой процент отказа от особенных детей.
Это не значит, что такая профилактика направлена в пользу прерывания беременности. А значит то, что ранняя диагностика синдрома Дауна поможет родителям психологически подготовиться к рождению такого ребенка. Кроме того, к профилактике этого заболевания можно отнести рекомендации не откладывать рождение ребенка на возраст после 30 лет.
Так как доказано, что чем старше женщина на момент первых родов, тем более высокий риск появления этого синдрома. Памятка для родителей детей с синдромом Дауна Вынесем некоторые тезисы Синдром Дауна вовсе не означает психологическую неполноценность. У детей сохранен интеллектуальные способности. А при регулярных занятиях их можно усовершенствовать. Таким образом, людям с этим синдромом при хорошем сохранении интеллектуальных и коммуникативных особенностей доступно не только среднее образование, но и учеба в университете. Болезни, возникающие у детей с синдромом Дауна не приговор.
Благодаря современной медицине они успешно лечатся. Им нравится заниматься рисованием, музыкой. Родителям рекомендуется развивать их в этом направлении, тем самым дарить им радость и новые умения. Люди с синдромом, как правило, очень дружелюбные, ласковые. Совершенно не умеют обманывать, им не чуждо сострадание к проблемам других людей. Благодаря постоянным занятиям с ребенком можно заметно повысить его бытовые умения, скорректировать речь и коммуникативные навыки.
В семье дети с синдромом Дауна быстрее всему учатся и овладевают необходимыми навыками. Им очень нужна любовь и поддержка членов семьи. Родителям не нужно себя винить в рождении особенного ребенка. Ведь синдром является случайной генетической мутацией. Ребенок с синдромом Дауна может родиться в любой семье. Заключение Синдром Дауна не лечится, он требует длительной и комплексной реабилитации, специальной методики обучения, а также постоянного медицинского наблюдения.
Дети с синдромом Дауна, как правило, нуждаются в специальных коррекционных занятиях с педагогами и постоянного внимания со стороны родителей. Особое значение нужно отдавать психологической помощи родителям детей с синдромом Дауна. Так как в момент постановки диагноза родители не в силах до конца принять эту ситуацию. В этом случае родителям требуется помощь психолога.
Синдром Дауна обуславливается изменением 21 хромосомы утроение генома человека. Клетки здорового человека содержат 46 хромосом 23 пары. У детей с синдромом Дауна имеется не две 21 хромосомы, а три. Такие люди имеют нормальный внешний вид и интеллект, но у них высокая вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна. Сегодня выявлены наиболее частые причины синдрома Дауна: немолодой возраст родителей: мать старше 35 лет, отец старше 45 лет.
Существенным преимуществом этого порока является то, что его можно диагностировать еще до рождения ребенка. Специально для матерей старше 35 лет практикуются различные дородовые обследования, позволяющие однозначно определить потенциальную инвалидность ребенка. Синдром Дауна можно обнаружить при взятии амниотической жидкости амниоцентез или пробы пуповинной крови. Если у родителей уже был один ребенок с этим заболеванием, целесообразно провести анализ генетической информации обоих родителей. Врач иногда распознает плод с синдромом Дауна даже при обычном ультразвуковом исследовании. При подтверждении трисомии беременной предлагают прерывание беременности ; с этической точки зрения это прерывание является нерешенной проблемой, с которой каждый родитель должен бороться самостоятельно. Симптомы синдрома Дауна Если порок не диагностирован до рождения, его можно очень легко распознать даже в первые дни жизни новорожденного. С физической стороны среди основных симптомов: мышечная гипотония новорожденного, состояние, при котором проявляется пониженное напряжение в мышцах. Внешне ребенок имеет небольшой рост, «короткий» череп, плоскую голову, низко посаженные мочки ушей неестественной формы, круглое лицо, короткую шею с избытком кожи. В глазах по краю радужной оболочки можно наблюдать так называемые пятна Брашфилда — мелкие белые или желтые точки.
Синдром Дауна
это генетическое заболевание, вызванное наличием дополнительной копии 21-й хромосомы в организме человека. Синдром Дауна возникает из-за ошибки в производстве половых клеток – яйцеклеток или сперматозоидов. Синдром Дауна: признаки и причины, связанные с беременностью Синдром Дауна (трисомия 21) — генетическое расстройство, которое влияет на развитие ребенка в.
Как ставят диагноз синдром Дауна
- Ребенок даун - что это значит? Признаки и симптомы синдрома Дауна
- Развитие ребенка с синдромом Дауна: от 0 до 19 месяцев
- Диагностика
- Синдром Дауна (трисомия 21): что это
- Синдром Дауна у плода