Купить Дилакса в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 452 руб. Инструкция по применению Дилакса – товар дня со скидкой. Аналоги Дилакса Более 626 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Выгодная цена на Дилакса в Москве Купить Дилакса в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Дилакса. инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения артроза, артрита, люмбаго и устранения боли. В аптеке можно найти следующие аналоги.
Аркоксиа или Дилакса?
Таблетки Дилакса относятся к группе НПВС и широко применяются при заболеваниях суставов и болевом синдроме: показания, инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена. У лекарственного средства «Дилакса» имеются препараты с одинаковым действующим веществом. Аналоги и недорогие заменители Дилакса по доступным ценам в Москве. Аналоги и недорогие заменители Дилакса по цене от 152 руб в Москве. дилакса 200мг отзывы аналоги.
Делакса 200 инструкция по применению
В таблице указаны цены аналогов Дилакса для выбора самых дешевых таблеток. Из препаратов целебрекс или дилакса. Капсулы Дилакса целекоксиб. Дилакса капс 200мг №30. Аналоги. Кетопрофен 100мг 10 шт суппозитории ректальные.
Ограничения в приеме
- Выбор описания
- Прикрепленные файлы
- Отзывы покупателей к Дилакса
- Дилакса, капсулы 200мг, 10шт
- Дилакса. Инструкция и показания по применению. Цена. Аналоги. Отзывы
Аналоги Дилакса по МНН
- Сравнение эффективности Дилаксы и Эториакса
- Инструкция по применению таблеток Дилакса, а также аналоги препарата и отзывы
- Аналоги лекарства Дилакса®
- Дилакса аналоги - фото сборник
- Какие заменители препарата Дилакса существуют?
- Купить Дилакса, цена в аптеках, отзывы к Дилакса, инструкция по применению — Аптека Диалог
Какие заменители препарата Дилакса существуют?
Возможны раздражения кожи, которые сопровождаются зудом. У аллергиков есть риск возникновения ангионевротического отека, что встречается достаточно редко. Важная информация Содержит некоторые существенные сведения о препарате "Дилакса" инструкция. Отзывы заставляют обратить внимание на такие моменты: Если параллельно с данным препаратом вы принимаете другие лекарства, требуется четкое соблюдение режима и дозировок, определенных врачом. Учитывайте тот факт, что лекарство снижает температуру тела. Таким образом, если в организме возникнет какой-то воспалительный процесс, его будет трудно диагностировать. Стоит уделять особое внимание вторичным симптомам. Если пациент страдает заболеваниями, которые связаны с задержкой жидкости в организме, "Дилакса" может привести к усугублению ситуации. Стоит отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата, так как он может повлиять на способность концентрировать внимание. Также с осторожностью назначают лекарство пациентам, которые в силу профессиональных обязанностей имеют дело с точными механизмами.
Форма выпуска и цена Препарат "Дилакса" выпускается в форме капсул, в которых содержится 100 или 200 мг активного вещества. Они расфасованы в блистеры по 10 шт. Средняя цена 10 капсул "Дилакса 100" составляет 265 рублей, а "Дилакса 200" - 358 рублей. Что говорят специалисты? Достаточно часто пациентам с проблемами костей и суставов назначают таблетки "Дилакса 100". Отзывы специалистов объясняют, чем обусловлена такая популярность лекарства. Стоит отметить такие существенные моменты: в пределах рекомендованных дозировок препарат относительно безопасен, при этом демонстрирует высокую эффективность; быстро снимает болевой синдром; лекарство оказывает быстрый и продолжительный эффект, что позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих заболеваниями суставов; если принимать препарат до 10 дней, вероятность возникновения осложнений минимизируется. Также со стороны медиков можно услышать ряд негативных комментариев, а именно: часто наблюдается побочный эффект в виде тошноты; препарат имеет слабо выраженное противовоспалительное действие; если возникают побочные эффекты, симптоматическое лечение неэффективно, приходится отменять лекарство. Препарат "Дилакса": отзывы пациентов Безусловно, принимать лекарственные препараты можно только с позволения врача.
Пациентов с наличием значительных факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение лечить целекоксибом необходимо только после тщательного осмотра. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 не являются заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых тромбоэмболических заболеваний, поскольку они не обладают антиагрегантным свойством. Поэтому не следует прекращать антиагрегантную терапию. Как и при приеме других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, у пациентов, принимающих целекоксиб, могут отмечаться задержка жидкости в организме и отеки. Поэтому целекоксиб следует применять с осторожностью больным с сердечной недостаточностью в анамнезе, дисфункцией левого желудочка или артериальной гипертензией, а также пациентам с отеками любой другой этиологии, так как ингибирование простагландинов может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. С осторожностью необходимо принимать пациентам, находящимся на терапии диуретиками или в группе риска развития гиповолемии.
Как и все НПВП, целекоксиб может привести к развитию новой артериальной гипертензии или ухудшению предшествующей артериальной гипертензии, любой из которых может способствовать росту частоты возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому в начале терапии целекоксибом и на протяжении всего курса лечения, следует постоянно контролировать артериальное давление. Нарушенная функция почек или печени и особенно дисфункция сердца, в большинстве случаев отмечались у пациентов пожилого возраста, поэтому они должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. НПВП, включая целекоксиб, может оказывать токсическое влияние на почки. Отмечено, что целекоксиб воздействовал на почки так же, как и другие препараты сравнения - НПВП. Пациенты с нарушенной функцией почек, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, те, кто принимал диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и больные пожилого возраста относятся к группе повышенного риска развития почечной токсичности.
При применении целекоксиба состояние таких пациентов следует постоянно контролировать. При применении целекоксиба сообщалось о некоторых случаях тяжелых печеночных реакций, включая фульминатный гепатит некоторые случаи с летальным исходом , некроз печени и печеночную недостаточность некоторые случаи с летальным исходом или такие, которые нуждались в трансплантации печени. Среди случаев, о которых сообщалось ранее, большинство тяжелых побочных реакций со стороны печени развивались в течение одного месяца после начала применения препарата целекоксиб. Если во время лечения у пациента нарушается функция любой системы органов, указанных выше, следует принять соответствующие меры и рассмотреть возможность прекращения лечения целекоксибом. Целекоксиб ингибирует CYP2D6. Может потребоваться снижение дозы препаратов, которые метаболизируются с помощью CYP2D6, хотя целекоксиб не является мощным ингибитором этого фермента.
Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
Фермент циклооксигеназа ЦОГ-2 отсутствует в большинстве тканей, если человек здоров, однако экспрессия фермента существенно увеличивается на фоне воспаления. Целекоксиб не оказывает влияние на тромбоциты и не разжижает кровь. Поэтому он не может применяться в качестве заменителя ацетилсалициловой кислоты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. При блокировке простагландинов возможно увеличение реабсорбции в почках. Это становится причиной задержки в организме натрия и жидкости при приеме препарата. Фармакокинетика Целекоксиб быстро всасывается из желудка и кишечника в кровь.
Максимальная концентрация в среднем достигается через 3 часа после приема средства.
Дилакса® : инструкция по применению
| Аркоксиа или Дилакса? | Подробные характеристики модели Дилакса капс. — с описанием всех особенностей. |
| Дилакса: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал | Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Дилакса®. |
| Дилакса аналоги - фото сборник | В списке аналогов препарата Дилакса представлено 9 торговых наименований (10 форм выпуска), содержащих действующее вещество Целекоксиб. |
| Дилакса® (200 мг) | Поставляется препарат Дилакса с инструкцией по применению, с которой следует ознакомиться перед приемом лекарственного средства. |
| Дилакса аналоги. Цены на аналоги в аптеках | ДИЛАКСА аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ДИЛАКСА, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
Дилакса капсулы 200мг №10 АО КРКА, д.д. Ново место фотографии
- Дилакса как диклофенак, только эффективнее и безопаснее
- Формы выпуска и состав
- Дилакса – инструкция по применению капсул, цена, отзывы, аналоги
- Фотографии упаковок
Подробная инструкция по применению препарата Дилакса
| Дилакса® : инструкция по применению | Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Дилакса®. |
| Дилакса капсулы 200мг №10 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Аналоги и заменители Дилакса в каталоге аптеки Фармленд. |
| Что лучше выбрать: аркоксиа или его аналоги? | Аналоги. Кетопрофен 100мг 10 шт суппозитории ректальные. |
Делакса 200 инструкция по применению
Цена, где купить Состав В 1 капсуле препарата Дилакса содержится активный компонент целекоксиб в количестве 100 мг или 200 мг. В качестве дополнительных компонентов используется: лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон-КЗО. Форма выпуска Лекарство выпускается в виде капсул по 100 и 200 мг. Лекарственная форма в дозировке по 100 мг представляет собой белые капсулы, содержащие гранулы порошка белого оттенка. Дилакса 200 мг производится в виде желтовато-коричневых капсул, заполненных белым гранулированным порошком. Капсулы фасуются по 10 штук в блистеры, которые помещаются в картонную упаковку по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10 штук. Фармакологическое действие Таблетки Дилакса — негормональное противовоспалительное лекарство, относящееся к ингибиторам циклооксигеназы-2.
Его терапевтический эффект связан с угнетением ЦОГ-2, которая участвует в производстве простагландинов Pg — медиаторов воспаления, вызывающих болевые ощущения и воспалительные реакции. Препарат снимает воспаление, снижает жар и купирует болевые ощущения. Фармакодинамика и фармакокинетика Препарат подавляет активность циклооксигеназы-2, что в свою очередь блокирует выработку простагландинов. Воспалительный процесс активирует циклооксигеназу-2, при этом синтезируются воспалительные медиаторы, чаще всего это PgЕ2, и усиливаются болевые ощущения и отечность. Активный компонент проявляет высокую селективность к циклооксигеназе-2 и не ингибирует циклооксигеназу-1. Таким образом, препарат не влияет на образование простагландинов с помощью циклооксигеназы-1 и не влияет на процессы, которые регулируются с их участием.
Циклооксигеназа-1 обеспечивает защитную функцию слизистой оболочки желудка. Целекоксиб влияет на процессы выведения некоторых простагландинов почками. Препарат снижает экскрецию PgE и метаболита простациклина 6-кето-PgF1 через почки. При артрите вероятность повышения давления, развития отеков и СН такая же, как при использовании неселективных ингибиторов ЦОГ. При дополнительном использовании мочегонных препаратов наблюдались отеки легкой степени. При этом частота возникновения сердечной недостаточности и артериальной гипертензии не изменялась.
Лекарственное средство не оказывает негативное влияние на СКФ при наличии хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Препарат уменьшает экскрецию натрия. После перорального приема целекоксиб быстро всасывается из ЖКТ. Cmax наблюдается через 2-3 часа. Из-за богатой жирами пищи время для достижения данного показателя увеличивается на 4 часа. Значение AUC и Cmax пропорциональны дозировке, не превышающей 200 мг в день.
Гематоэнцефалический барьер пропускает целекоксиб. Лекарство хорошо распределяется в организме. У целекоксиба длительный период полувыведения из плазмы крови, что обуславливает его продолжительное действие. На 5 сутки использования лекарственного средства отмечается достижение равновесной концентрации. Средний объем распределения целекоксиба составляет приблизительно 500 литров на 70 килограмм веса. Фармакокинетика в отдельных клинических случаях Наблюдается отсутствие прямой связи между уровнем креатинина в крови или КК и скоростью удаления целекоксиба из организма.
Считается, что тяжелая почечная недостаточность не оказывает влияние на процесс удаления лекарственного средства, так как его главным путем метаболизма является образование неактивных метаболитов в печени. При легкой степени печеночной недостаточности концентрация действующего вещества остается практически неизменной. При средней форме печеночной недостаточности данный показатель может увеличиваться вдвое.
Равномерно распределяется в тканях, проникает через ГЭБ.
Биотрансформируется в печени. Период полувыведения составляет 8-12 часов. Побочное действие Головная боль, головокружение, слабость, бессонница, нечеткость зрения, звон в ушах, парестезия, повышенная тревожность, депрессия, атаксия; артериальная гипертензия, сердцебиение, анемия, лейкопения, тромбоцитопения; фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, одышка; боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота, запор, отрыжка, гастрит, стоматит, рвота, нарушение функции печени, повышение АСТ и АЛТ, изменение вкуса, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфагия, перфорация кишечника, эзофагит, мелена; зуд, сыпь, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация; периферические отеки, судороги в ногах, инфекции мочевыводящих путей.
В число его минусов входит большее количество возможных побочных проявлений. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ.
Использовать первые предпочтительнее. Широкое применение и популярность НПВП нового поколения завоевали благодаря своей способности не только снимать боль, но и оказывать отличное жаропонижающее действие. Препараты купируют воспалительный процесс, не дают развиваться болезни, поэтому их назначают при: Заболеваниях костно-мышечной ткани. Нестероиды используют для лечения травм, ран, ушибов. Незаменимы они при артрозах, артритах и других болезнях ревматического характера.
Артрин В состав Артрина входит мукополисахарид хондроитин сульфат, главная задача которого заключается в замедлении резорбции костной ткани и снижение потери в ней кальция. Артрин выпускается в виде мази для наружного применения при заболеваниях суставов воспалительного и дегенеративного характера. Инструкция по применению мази ЛС обладает свойствами анальгетика, но главное, способностью снижать разрушения суставов, а благодаря регенераторным способностям еще и восстанавливать продукцию синовиальной жидкости, тем самым препятствуя стиранию суставных поверхностей. Препарат удобен для повседневного использования, однако, имеет ряд противопоказаний, среди которых: аллергическая непереносимость компонентов мази; наличие любых нарушений кожных покровов в месте введения; беременность и весь период лактации; возраст до 18 лет.
Хондроксид Как и в Артрин, главным действующим компонентом мази является хондроитин. Хондроксид является оригинальным российским препаратом, а не дженериком. По терапевтическим свойствам не уступает Артрину, однако, значительное количество проведенных клинических исследований дает основания предполагать большую, нежели у дженерика, безопасность. Действие хондроксида В отличие от Аркоксии, которая снимает воспаление через систему арахидоновой кислоты, Хондроксид действует на сустав локально, практически не влияя на состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта, а также системы крови. Противопоказанием к применению являются аллергические реакции на препарат, а также любые поражения кожи в месте предполагаемого нанесения. Отзывы врачей и пациентов Виктор, 54 года: «Год назад обратился к врачу с сильным болями в коленях. Был установлен диагноз ревматоидного артрита. Сначала думал, что пройдет само, делал различные растирания, но после 2 бессонных ночей побежал в аптеку за Аркоксиа. Цена, конечно, на препарат не маленькая, но уже после приема одной таблетки, я понял почему.
Эффект наступил уже через 3 часа, боль снизилась настолько, что я смог спокойно поспать. В отличие от других противовоспалительных средств, не влияет на состояние желудка, что было очень важно при моем гиперацидном гастрите. После 10 дней применения признаки артрита исчезли». Иващенко Дарья Константиновна, 43 года, врач-травматолог: «Уже много лет назначаю своим пациентам Аркоксиа и другие аналоги эторикоксиба. Безусловно, поначалу пациентов пугает высокая цена, но быстрый результат сводит эти переживания на нет. Люди, которые перенесли операции по замене суставов, принимают Аркоксиа в послеоперационном периоде, так как нет риска развития кровотечений, а угнетение ЦОГ-2 способствует ускоренной регенерации тканей с минимальным риском побочных реакций со стороны ЖКТ». Рынок фармакологических средств дает пациенту возможность выбрать препарат, который будет не только эффективно справляться с его проблемой, но и соответствовать финансовым возможностям. Однако прежде чем заменить назначенное в терапии лекарство аналогичным, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и, возможно, пройти дополнительное клиническое обследование. Полякова Яна.
Подробная инструкция по применению препарата Дилакса
| бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ дЙМБЛУБ, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ | Полное описание (Дилакса® (200 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. |
| Дилакса инструкция цена отзывы аналоги | Препарат Дилакса и его аналоги российского и импортного производства. |
| Дилакса - инструкция по применению | Аналоги (дженерики, синонимы). Целебрекс, Целекоксиб, Коксиб, Симкоксиб. |
| Дилакса — аналоги медицинского препарата по действующему веществу и ценам | Цена на Дилакса капс 200мг N10 в Москве действительна только для интернет-заказа и может отличаться от цен в аптеках. |
| Дилакса аналоги - фото сборник | Наличие Дилакса, капсулы 200мг, 10шт в аптеках Нижнего Новгорода. |
Подробная инструкция по применению препарата Дилакса
Фармакологическое действие Препарат Дилакса оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Он ингибирует циклооксигеназу-2, блокируя тем самым образование воспалительных простагландинов. В ответ на воспаление происходит индукция циклооксигеназы-2, что приводит к синтезу и накоплению простагландинов в первую очередь, простагландина Е2 , в результате чего возникают боль и отек. В лечебных дозах целекоксиб практически не ингибирует циклооксигеназу-1 и не влияет на концентрации простагландинов, синтезируемых в результате активации циклооксигеназы-1, а также на нормальные процессы, протекающие в тканях в первую очередь тромбоцитах, тканях кишечника и желудка и связанные с циклооксигеназой-1. Препарат уменьшает выведение почками метаболита простациклина 6-кето-простагландина F1 и простагландина E2, однако он не влияет на метаболизм продуктов циклооксигеназы-1, а именно на концентрацию в сыворотке тромбоксана B2 и выведение почками 11-дегидро-тромбоксана B2. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и больных пожилого возраста целекоксиб не снижает скорость клубочковой фильтрации, но транзиторно уменьшает выведение натрия. У больных с артритом частота развития сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и периферических отеков была сравнима с таковой при применении неселективных ингибиторов циклооксигеназы, обладающих активностью в отношении циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. У пациентов, которые получали терапию диуретиками, этот эффект был наиболее выражен.
Однако случаи повышения артериального давления и сердечной недостаточности отмечались с той же частотой, а возникающие периферические отеки проходили самостоятельно и имели легкую степень тяжести. Фармакологические свойства Фармакодинамика Противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие целекоксиба обусловлено его блокированием образования воспалительных простагландинов Pg , преимущественно за счет ингибирования циклооксигеназы-2 ЦОГ-2. В ответ на воспаление происходит индукция ЦОГ-2, приводящая к синтезу и накоплению Pg в первую очередь PgE2 , вызывающих усиление симптоматики воспаления отека и боли. Целекоксиб, принимаемый в терапевтических дозах, не ингибирует значимо циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 и не влияет на концентрации Pg, синтезирующихся в результате активации ЦОГ-1, и связанные с ней естественные физиологические процессы, протекающие в тканях в первую очередь в кишечнике, желудке и тромбоцитах. Фармакодинамическое действие целекоксиба в отдельных случаях: хроническая почечная недостаточность ХПН , пожилой возраст: снижения скорости клубочковой фильтрации целекоксиб не вызывает, но транзиторно понижает выведение из организма натрия; почечная функция: целекоксиб уменьшает выведение почками простагландина PgE2 и метаболита простациклина 6-кето-PgFl, при этом не влияет на продукты ЦОГ-1 — концентрацию в сыворотке крови тромбоксана В2 ТхВ2 и выведение почками метаболита тромбоксана 11-дегидро-ТхВ2; артрит: частота развития артериальной гипертензии, периферических отеков, сердечной недостаточности была сравнима с таковой при приеме неселективных ингибиторов ЦОГ, обладающих ингибирующей активностью к ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наиболее выраженным данный эффект был у больных, получающих терапию диуретиками, но и у них рост частоты случаев повышения артериального давления АД и развития сердечной недостаточности не отмечался, а периферические отеки легкой степени тяжести проходили самостоятельно. В каких случаях показано лекарство?
Устранение болевых ощущений и снятие воспаления — это две основные функции препарата «Дилакса». Отзывы пациентов позволяют сделать вывод, что лекарство достаточно эффективно справляется с поставленными задачами. Прием данного средства имеет такие показания: симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита и прочих суставных заболеваний; костный, суставной, мышечный или послеоперационный болевой синдром; комплексное лечение первичной дисменореи; Важная информация Содержит некоторые существенные сведения о препарате «Дилакса» инструкция. Отзывы заставляют обратить внимание на такие моменты: Если параллельно с данным препаратом вы принимаете другие лекарства, требуется четкое соблюдение режима и дозировок, определенных врачом. Учитывайте тот факт, что лекарство снижает температуру тела. Таким образом, если в организме возникнет какой-то воспалительный процесс, его будет трудно диагностировать.
Необходим постоянный контроль над давлением и свертываемостью крови.
При отклонениях снизьте дозу приема препарата как минимум в 2 раза. При проведении терапевтических манипуляций с использованием ацетилсалициловой кислоты, проводить ее замену на Дилаксу нельзя. На испытаниях в клинических условиях наблюдались кровотечения, обострения язвы, нарушения в органах пищеварения, высыпания на кожных покровах, слизистых поверхностях. При подобных проявлениях употребление прекратить. Необходимо осуществлять постоянный контроль состояния больных с изменениями функционирования почек и печени. Применение при беременности и лактации Недостаточный опыт использования лекарства беременными и кормящими матерями не выявил возникновения каких-либо патологий и отклонений. Но имеются предположения, что прием препарата может: привести к изменениям в яичниках, поэтому необходимо рассмотреть возможность отмены приема в период зачатия и беременности; способствовать ослаблению родовой деятельности в последние 3 месяца беременности; изменить структуру грудного молока и вызвать отклонения развития у младенца.
Особенности препарата Достаточно востребованным является такой лекарственный препарат, как «Дилакса». Отзывы специалистов отмечают его выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Кроме того, лекарство понижает температуру тела. Все эти свойства обусловлены действием целекоксиба, который угнетает активность фермента ЦОГ-2. Побочные действия Прием Дилакса может сопровождаться следующими неприятными последствиями: повышением артериального давления, частому сокращению сердечной мышцы; понос, рвота, тошнота; изменения в восприятии окружающей обстановки; галлюцинациям; провоцированием развития инфекций в мочеполовой системе; аллергическими реакциями на коже; кашель, обострение заболеваний верхних дыхательных путей. Фармакологическое действие Препарат Дилакса оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Он ингибирует циклооксигеназу-2, блокируя тем самым образование воспалительных простагландинов.
В ответ на воспаление происходит индукция циклооксигеназы-2, что приводит к синтезу и накоплению простагландинов в первую очередь, простагландина Е2 , в результате чего возникают боль и отек. В лечебных дозах целекоксиб практически не ингибирует циклооксигеназу-1 и не влияет на концентрации простагландинов, синтезируемых в результате активации циклооксигеназы-1, а также на нормальные процессы, протекающие в тканях в первую очередь тромбоцитах, тканях кишечника и желудка и связанные с циклооксигеназой-1. Препарат уменьшает выведение почками метаболита простациклина 6-кето-простагландина F1 и простагландина E2, однако он не влияет на метаболизм продуктов циклооксигеназы-1, а именно на концентрацию в сыворотке тромбоксана B2 и выведение почками 11-дегидро-тромбоксана B2. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и больных пожилого возраста целекоксиб не снижает скорость клубочковой фильтрации, но транзиторно уменьшает выведение натрия. У больных с артритом частота развития сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и периферических отеков была сравнима с таковой при применении неселективных ингибиторов циклооксигеназы, обладающих активностью в отношении циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. У пациентов, которые получали терапию диуретиками, этот эффект был наиболее выражен.
Если принимать во внимание то, что после приема целекоксиба у определенных категорий женщин могут развиваться различного характера изменения в яичниках, течение беременности может осложняться, также может развиваться фертильность. У тех женщин, которые планируют зачатие ребенка, рассматривается целесообразность отмены лечения с помощью различных видов нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и препарата Дилакса. Действующее вещество лекарственного средства входит в группу ингибиторов синтеза ПГ. Поэтому при назначении медикамента во время гестации, особенно в последнем триместре, есть опасность преждевременной закупорки артериальных протоков и развития сокращения матки. Если такой препарат используется в первом триместре гестации, есть опасность самопроизвольного прерывания беременности. Целекоксиб обладает способностью проникать в грудное молоко. А это чревато развитием определенных последствий для ребенка. Поэтому при необходимости проходить курс приема Дилакса врачи рекомендуют отменить грудное вскармливание. Основные противопоказания Ключевыми противопоказаниями к приему препарата Дилакса относят: наличие повышенной восприимчивости организма к активным веществам лекарственного средства; перенесенные ранее гипергические реакции, которые обусловлены приемом нестероидных противовоспалительных средств; наличие бронхиальной астмы; обострение язвенного заболевания желудка либо двенадцатиперстной кишки; желудочные кровотечения; проблемы в работе сердца на запущенной стадии; перенесенные ранее кровотечения в области желудка; проблемы в работе почек и печени; перенесенное ранее аортокоронарное шунтирование;.
О лекарствах 2183 Без НПВС качество жизни людей с хроническими или острыми болями было бы значительно хуже. Их востребованность стимулирует фарму разрабатывать и выпускать новые препараты этой группы все интенсивнее. При этом идеальной пилюли, которая бы хорошо снимала болевой синдром и не вызывала побочных эффектов пока нет. Хорошая новость в том, что разнообразие НПВП позволяет выбирать из двух зол меньшее. Когда применение даже противовоспалительных с избирательным действием мелоксикам, лорноксикам, нимесулид и т.
Дилакса: описание состава препарата, показания, отзывы
В таблице указаны цены аналогов Дилакса для выбора самых дешевых таблеток. Купить Дилакса в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 452 руб. Инструкция по применению Дилакса – товар дня со скидкой. Подробные характеристики модели Дилакса капс. — с описанием всех особенностей.
Таблетки «Дилакса» инструкция по применению
При применении комбинации НПВП, включая целекоксиб, с ингибиторами АПФ или антагонистами рецептора ангиотензина II, повышается риск развития почечной недостаточности, обычно обратимой, у некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у пациентов с дегидратацией, пациентов, получающих диуретики или у больных пожилого возраста. Поэтому препараты в такой комбинации следует применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватную гидратацию, а также следует тщательно контролировать функцию почек после начала применения комбинированной терапии и периодически проводить повторный контроль. У пациентов с артериальной гипертензией I и II стадии, которая контролируется с помощью лизиноприла, применение целекоксиба в дозе 200 мг 2 раза в день, не приводило к клинически значимому повышению среднего суточного показателя диастолического или систолического артериального давления по сравнению с плацебо, в течение 24-часового амбулаторного мониторинга артериального давления. Известно, что одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса усиливает нефротоксическое действие циклоспорина и такролимуса. При комбинированной терапии целекоксиба и любого из вышеупомянутых препаратов необходимо контролировать функцию почек. Целекоксиб можно применять с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, но он не заменяет ее в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
В представленных исследованиях, как и при применении других НПВП, отмечали повышенный риск образования язв или других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при одновременном применении целекоксиба и низких доз ацетилсалициловой кислоты, по сравнению с монотерапией целекоксибом. При одновременном применении целекоксиба и препаратов, являющихся субстратами этого фермента, могут повышаться их плазменные концентрации. В начале применения целекоксиба, при повышении его дозы, или при прекращении лечения может потребоваться снижение дозы субстратов CYP2D6, подбираемых индивидуально. Установлено, что целекоксиб также способен ингибировать катализированный метаболизм CYP2C19. Примерами препаратов, метаболизирующихся с помощью CYP2C19, являются диазепам, циталопрам и имипрамин. Целекоксиб не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику толбутамида субстрата CYP2C9 или глибенкламида.
У пациентов с ревматоидным артритом целекоксиб не показал статистически значимого влияния на фармакокинетику плазменный и почечный клиренс метотрексата в дозе для лечения ревматических заболеваний. Однако, при их комбинированном применении следует проводить надлежащий мониторинг токсичности, связанной с применением метотрексата. Поэтому, в начале терапии целекоксибом или при ее отмене за состоянием пациентов, получающих препараты лития, необходим постоянный контроль. Влияние других препаратов на целекоксиб У пациентов с низким уровнем метаболизма CYP2C9 и повышенной системной экспозицией целекоксиба, одновременное применение ингибиторов CYP2C9 может привести к дальнейшему повышению экспозиции целекоксиба. У пациентов с низким уровнем метаболизма CYP2C9 не следует применять подобные комбинации.
Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина или клиренсом креатинина и клиренсом целекоксиба. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения — превращение в печени в неактивные метаболиты. Фармакодинамика Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов Pg в основном за счёт ингибирования циклооксигеназы-2 ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления отёк и боль. В терапевтических дозах Целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.
Влияние на функцию почек Целекоксиб снижает выведение с мочой PgE2 и 6-кето-PgF1 метаболита простациклина , но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана оба — продукты ЦОГ-1. Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации у пожилых пациентов и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведения натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отёков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приёма неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Нечасто: инфекции, вызванные бактериями рода Helicobacter, опоясывающий лишай, рожа, бронхопневмония, лабиринтит, инфекции десен, липома, плавающее помутнение стекловидного тела, конъюнктивальные геморрагии, тромбоз глубоких вен, дисфония, геморроидальные кровотечения, частые позывы к дефекации, язвы слизистой оболочки ротовой полости, аллергический дерматит, ганглионит, никтурия, вагинальное кровотечение, болезненность молочных желез, перелом нижней конечности, повышение уровня натрия в крови. Особые указания С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности — только в исключительных случаях. Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у больных моложе 18 лет, отсутствует. Передозировка Симптомы: слабость, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, которые обычно проходят. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, так же очень редко могут возникнуть повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, дыхательная недостаточность и кома. Лечение: при подозрении на передозировку необходимо вызвать рвоту, назначить активированный уголь и обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии.
Диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови, из-за высокой степени связывания препарата с белком. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с препаратами, ингибирующими активность изофермента CYP2C9, в т. При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений. Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска Источник Состав В 1 капсуле препарата Дилакса содержится активный компонент целекоксиб в количестве 100 мг или 200 мг. В качестве дополнительных компонентов используется: лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон-КЗО. Форма выпуска Лекарство выпускается в виде капсул по 100 и 200 мг. Лекарственная форма в дозировке по 100 мг представляет собой белые капсулы, содержащие гранулы порошка белого оттенка. Дилакса 200 мг производится в виде желтовато-коричневых капсул, заполненных белым гранулированным порошком. Капсулы фасуются по 10 штук в блистеры, которые помещаются в картонную упаковку по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10 штук.
Фармакологическое действие Таблетки Дилакса — негормональное противовоспалительное лекарство, относящееся к ингибиторам циклооксигеназы-2. Его терапевтический эффект связан с угнетением ЦОГ-2, которая участвует в производстве простагландинов Pg — медиаторов воспаления, вызывающих болевые ощущения и воспалительные реакции. Препарат снимает воспаление, снижает жар и купирует болевые ощущения. Фармакодинамика и фармакокинетика Препарат подавляет активность циклооксигеназы-2, что в свою очередь блокирует выработку простагландинов. Воспалительный процесс активирует циклооксигеназу-2, при этом синтезируются воспалительные медиаторы, чаще всего это PgЕ2, и усиливаются болевые ощущения и отечность. Активный компонент проявляет высокую селективность к циклооксигеназе-2 и не ингибирует циклооксигеназу-1. Таким образом, препарат не влияет на образование простагландинов с помощью циклооксигеназы-1 и не влияет на процессы, которые регулируются с их участием. Циклооксигеназа-1 обеспечивает защитную функцию слизистой оболочки желудка. Целекоксиб влияет на процессы выведения некоторых простагландинов почками. Препарат снижает экскрецию PgE и метаболита простациклина 6-кето-PgF1 через почки.
При артрите вероятность повышения давления, развития отеков и СН такая же, как при использовании неселективных ингибиторов ЦОГ. При дополнительном использовании мочегонных препаратов наблюдались отеки легкой степени. При этом частота возникновения сердечной недостаточности и артериальной гипертензии не изменялась. Лекарственное средство не оказывает негативное влияние на СКФ при наличии хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Препарат уменьшает экскрецию натрия. После перорального приема целекоксиб быстро всасывается из ЖКТ. Cmax наблюдается через 2-3 часа. Из-за богатой жирами пищи время для достижения данного показателя увеличивается на 4 часа. Значение AUC и Cmax пропорциональны дозировке, не превышающей 200 мг в день. Гематоэнцефалический барьер пропускает целекоксиб.
Лекарство хорошо распределяется в организме. У целекоксиба длительный период полувыведения из плазмы крови, что обуславливает его продолжительное действие. На 5 сутки использования лекарственного средства отмечается достижение равновесной концентрации.
С осторожностью необходимо принимать пациентам, находящимся на терапии диуретиками или в группе риска развития гиповолемии. Как и все НПВП, целекоксиб может привести к развитию новой артериальной гипертензии или ухудшению предшествующей артериальной гипертензии, любой из которых может способствовать росту частоты возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому в начале терапии целекоксибом и на протяжении всего курса лечения, следует постоянно контролировать артериальное давление. Нарушенная функция почек или печени и особенно дисфункция сердца, в большинстве случаев отмечались у пациентов пожилого возраста, поэтому они должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. НПВП, включая целекоксиб, может оказывать токсическое влияние на почки. Отмечено, что целекоксиб воздействовал на почки так же, как и другие препараты сравнения - НПВП. Пациенты с нарушенной функцией почек, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, те, кто принимал диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и больные пожилого возраста относятся к группе повышенного риска развития почечной токсичности. При применении целекоксиба состояние таких пациентов следует постоянно контролировать. При применении целекоксиба сообщалось о некоторых случаях тяжелых печеночных реакций, включая фульминатный гепатит некоторые случаи с летальным исходом , некроз печени и печеночную недостаточность некоторые случаи с летальным исходом или такие, которые нуждались в трансплантации печени. Среди случаев, о которых сообщалось ранее, большинство тяжелых побочных реакций со стороны печени развивались в течение одного месяца после начала применения препарата целекоксиб. Если во время лечения у пациента нарушается функция любой системы органов, указанных выше, следует принять соответствующие меры и рассмотреть возможность прекращения лечения целекоксибом. Целекоксиб ингибирует CYP2D6. Может потребоваться снижение дозы препаратов, которые метаболизируются с помощью CYP2D6, хотя целекоксиб не является мощным ингибитором этого фермента. Пациентам со сниженным уровнем метаболизма CYP2C9 следует с осторожностью назначать целекоксиб. Имеются редкие сообщения о серьезных реакциях со стороны кожи, некоторые из них с летальным исходом, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Пациенты находятся в группе высокого риска развития этих реакций в начале курса терапии возникновение таких реакций в большинстве случаев отмечали в течение первого месяца терапии. У пациентов, получавших целекоксиб, сообщалось о развитии серьезных реакций гиперчувствительности включая анафилактический шок, ангионевротический отек и медикаментозную сыпь с эозинофилией и системными симптомами DRESS или синдром гиперчувствительности. Пациенты с аллергией к сульфонамидам или с аллергическими реакциями на любой другой препарат в анамнезе имеют высокий риск развития серьезных побочных реакций со стороны кожи или реакций гиперчувствительности.
Противопоказания Тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени; аллергические реакции на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анамнезе, III триместр беременности, лактация грудное вскармливание ; повышенная чувствительность к сульфонамидам, повышенная чувствительность к целекоксибу. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности целекоксиба при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях не обнаружено токсического действия на плод; показано, что у животных концентрация целекоксиба в грудном молоке близка к таковой в плазме. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Особые указания С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости.