Этиология саркомы сердца. Злокачественная опухоль, как правило, начинает своё развитие из мутировавших клеток соединительной ткани, реже мышечной. Опухоли сердца представляют собой разнородные по происхождению, структуре и характеру образования, развивающиеся в тканях сердца.
Что необходимо предпринять до начала противоопухолевого лечения?
- Классификация опухолей
- Каким бывает рак сердца — смертельная болезнь, о которой почти никто не говорит
- Назван процент осложнений при операциях на сердце
- Курсы валюты:
Бывает ли рак сердца у людей и его признаки
В процессе противоопухолевого лечения возможно поражение клапанного аппарата сердца. Бывает ли рак сердца? Рак и заболевания сердца также имеют несколько общих факторов риска, включая ожирение и курение.
Бывает ли рак сердца: симптомы и признаки
Это связано с тем, что метастазы в сердечную мышцу обычно бывают из молочной и щитовидной железы, легких, желудка. Факторы риска, какой бывает рак сердца? Первичный рак сердца образуется из клеток миокарда или оболочек, вторичный же имеет клеточную структуру соответствующую онкообразованиям в других органах. Нередко его путают с доброкачественными мышечными опухолями миксомами. Нельзя забывать, что доброкачественная миксома, при определенных условиях, может переродиться в рак сердца.
Плохая экологическая обстановка, вредные привычки курение, алкоголь, наркотики , неправильное питание, производственные вредности, облучение, — вот неполный список предрасполагающих к развитию рака сердца факторов. Нередко рак сердца связан с патологиями генов, передающимися по наследству, поэтому людям, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания, следует быть осторожными и периодически проходить обследование всех органов и систем. Пусковым моментом образования опухоли может стать травма, операция на сердце, некоторые заболевания сердечнососудистой системы. Конечно, нельзя исключать и действие канцерогенов на организм, которые могут поступать с пищей или при дыхании, отравления, радиационный фон.
Под действием этих факторов происходят мутации в клетках, которые начинают бесконтрольно размножаться. Снижение иммунитета также становится причиной развития рака сердца и опухолей различных локализаций. Иммунная система защищает организм от перерожденных клеток и при ее патологиях, иммунодефиците вероятность появления злокачественных новообразований возрастает. Симптомы рака сердца Выявить рак сердца довольно сложно, так как нет характерных первичных симптомов болезни.
Нередко человек долгое время и не подозревает, что у него рак. Периодические боли в сердце, одышка, аритмия чаще трактуют как признаки других болезней миокардит, перикардит, миокардит. На обычной электрокардиограмме также не обнаруживается специфических нарушений.
Это ведёт к изменению их структуры и быстрому делению. Опухоль не превышает в объёме 2 см. В месте образования атипичных клеток начинает формироваться злокачественное образование. Размеры опухоли варьируются в диапазоне от 2 до 5 см.
Для 3 стадии характерно образование метастазов. Распространение новообразования происходит с помощью заражённой крови или лимфотока. Размеры опухоли превышают 5 см. Первый очаг образования находится в состоянии рецидива. Заключительная стадия характеризуется появлением метастазов на отдалённых от сердечной мышцы органах печень, почки, желудок и т. Это приводит к возникновению новых очагов заражения. Виды рака сердца Первичные опухоли.
Характерны для первых двух стадий болезни. Затрагивают только один орган — сердечную мышцу. Первичный рак обусловлен двумя формами опухолей: саркома; лимфома. Различаются формой, местом расположения, причиной образования. Саркома в свою очередь делится на указанные категории. Характеризуется образованием только у взрослых людей. Встречается не часто.
Название получила благодаря липобластам, образующим опухоль. Образование имеет мягкую, желтоватую консистенцию. Внешне липосаркома схожа с миксомой и, судя по статистике, хорошо поддаётся лечению. Как и липосаркома, встречается редко. Образуется в мышечных тканях. Представляет собой белое, мягкое образование. Под микроскопом клетки рабдомиосаркомы показывают ряд форм круглые, овальные, веретенообразные.
Особенностью этого вида рака является то, что крайне редко встречается у женщин и в большинстве случаев образуется у мужчин среднего возраста. Эта разновидность опухоли поражает клетки сосудистого эндотелия кровеносных сосудов. Может встречаться в камере правого желудочка или предсердии. Ангиосаркому часто путают с сердечной недостаточностью или перикардом.
Онкология Опухолевый процесс в сердце — редкая патология, еще реже врачи диагностируют первичные злокачественные новообразования, которые представлены саркомой, лимфомой, мезотелиомой. Согласно медицинской статистике метастатическое вторичное поражение сердца встречается в сорок раз чаще. Отсевы неоплазии преимущественно являются клетками рака молочной железы, легких, диссеминированной меланомы. Поражение сердца регистрируют также при лимфоме и лейкозе.
Первым образом поражается перикард, потом миокард. Так или иначе, но злокачественные опухоли развиваются стремительно, даже так, что больные не успевают пожаловаться врачу на симптомы. Если сердце поражает саркома, то наблюдаются жалобы венозного сбоя: одышка, тошнота, боли в животе справа, отеки, запоры, слабость, головокружение. Причем жалобы могут исчезать или появляться при определенном положении тела. Диагностика На ранних этапах диагностировать заболевание трудно, потому как в практике врачей подобная болезнь встречается редко. Также онкология сердца — диагноз, выявить который тяжело из-за того, что симптомы рака скрываются под обычными симптомами заболевания сердца. Изначально врач должен оценить диагноз жалоб, провести осмотр, а также сделать УЗИ, МРТ, КТ, ангиокардиографию, иногда и радиоизотопную вентрикулографию.
Доброкачественные первичные опухоли сердца:
- В чем суть проблемы?
- Опухоль сердца: когда необходимо «бить тревогу»?
- Содержание
- Опухоль сердца: когда необходимо «бить тревогу»?
- Telegram: Contact @kemcardio
- Существует ли рак сердца?
Заболевания сердца и рак: какая связь?
Рак сердца — это злокачественная опухоль, поражающая сердечную мышцу и перикард. Опухоли носят преимущественно доброкачественный характер (миксомы), на долю рака сердца приходится менее 1% от числа всех регистрируемых онкологических патологий. Чаще всего рак сердца развивается у лиц любого пола в возрасте от 30 до 50 лет.
Рак сердца: бывает и такое
Когда он к нам поступил, у него была очень низкая фракция выброса, высокая легочная гипертензия, постоянная форма фибрилляции предсердия — сердце сокращалось хаотично, неравномерно. Именно этот фактор является риском образования тромба, который может «улететь» и вызвать либо инсульт, либо тяжелые поражения внутренних органов тромбы образуются в ушке левого предсердия. Мы выполнили пациенту одновременное клипирование митрального клапана и закрыли ушко левого предсердия специальным устройством — окклюдером. Подобная операция была сделана впервые в России. Благодаря эндоваскулярной методике мы не только вернули пациента к жизни, но и предотвратили риск интраоперационных осложнений, которым очень подвержены пациенты с многочисленными патологиями.
Через полгода после операции мы увидели абсолютно другого человека. Он живет полноценной жизнью, снова работает, занимается физической активностью. Многие пациенты, приходя на классическую кардиохирургию, боятся. Ведь «операция на сердце» — уже звучит страшно.
Но это шлейф исторического мифа и отсутствие просвещения в данной области. Кардиохирургия сегодня — одна из наиболее развитых областей медицины. Возможности современной российской кардиохирургии позволяют свести операцию на сердце к минимальным рискам, что совсем недавно казалось нереальным. Качество аппаратного оснащения, шовный материал, уровень технологий — все это сводит к нулю риски при проведении плановых хирургических вмешательств.
Сегодняшние возможности кардиохирургии позволяют уже на вторые сутки переводить пациента в палату, на пятый-седьмой день пациент выписывается на реабилитацию. После операции пациента ограничивает только хирургическая травма — скрепленная грудина и специальный корсет всего месяц. Никаких ограничений для нормального образа жизни нет. Конечно, после операции на сердце не стоит забывать о диете, более подвижном образе жизни, категорически отказаться от курения.
Но кардиохирурги считают, что лучшая операция — это не сделанная операция.
На вскрытии в таких случаях не было обнаружено никаких изменений в мозговой ткани и на мозговых оболочках. Весьма вероятно, что боль, отмеченная при жизни, была иррадиированной и что причиной ее была ишемия миокарда вследствие ограниченного кровотока в коронарном русле. Весьма характерными бывают признаки, вызываемые подвижными, снабженными ножкой, или полипообразными новообразованиями, располагающимися в левом предсердии и обусловливающими временную обструкцию левого венозного устья. Эти симптомы обыкновенно проявляются, если больной занимает вертикальное положение. Признаки бывают следующие: а приступы предельного удушья, сопровождающиеся цианозом, б приступы острого отека легких, которые не удается объяснить никакими другими причинами и при которых больной остается лежа, отказываясь занять сидячее положение; Для одышки и обморочных состояний бывает характерным, что они могут исчезнуть после перемены положения тела, в особенности в положении по Тренделенбургу, при котором может произойти освобождение венозного устья. В период между приступами больной может быть без существенных недомоганий и вполне трудоспособен. При расположении злокачественной опухоли в правом предсердии и при злокачественной инфильтрации перикарда, обусловливающих закупорку верхней полой вены, иногда начинает развиваться клиническая картина, похожая на картину острого инфекционного заболевания органов дыхания с затяжным течением. Сначала может появиться временный отек лица, который в более поздней стадии становится стойким. В качестве дальнейших признаков могут появиться: цианоз, кашель, кровавая мокрота и жар.
Иногда на передний план клинической картины выступают различные признаки, причиной которых бывают эмболии с заносом частиц опухоли или кровяных сгустков, осаждающихся на ней в полости сердца. Симптоматология таких состояний бывает разной, смотря по тому, появляется ли эмболия в малом или большом круге кровообращения. Судороги, иногда наблюдаемые у лиц с опухолью сердца, могут быть одним из проявлений туберозного склероза мозга, часто сочетающегося с поражением сердца рабдомиомой.
Но кроме этого также роль играет очень быстрый рост опухоли, что практически не дает шанса на полное выздоровление. Оперативное Как было сказано выше, операция по удалению новообразования на сердце проводится достаточно редко и может быть успешной только при очень маленьких его размерах. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом и с применением аппарата искусственного кровообращения. Когда опухоль начинает прорастать глубже в ткани органа, осуществить резекцию без риска для здоровья и жизни пациента становится практически невозможно. В некоторых случаях проводится полная трансплантация сердца. Но это очень серьезная, сложная и дорогостоящая процедура. К сожалению, даже при успешно проведенной операции, риск рецидива возникает почти у каждого 3 пациента. Химиотерапия Лечить сердечную опухоль лучше всего химиотерапией. Она подразумевает ввод пациенту строго определенных сильнодействующих препаратов. При правильно осуществленных действиях, врач может продлить жизнь пациенту более чем на 5 лет. Важно понимать, что химиотерапия это большая нагрузка на организм. Больной после ее прохождения может столкнуться с такими побочными эффектами, как плохое самочувствие, слабость, выпадение волос, тошнота, головокружения. Из наиболее серьезных последствий можно выделить нарушение работы почек. Лучевая терапия Химиотерапия часто проводится совместно с лучевой терапией. Она также направлена на уничтожение раковых клеток, уменьшение размеров опухоли и метастаз. Воздействие производится непосредственно на имеющиеся очаги. Лучевая терапия — один из способов лечения рака сердца Если опухоль операбельна, то лучевая терапия может проводиться до или после хирургического вмешательства. В первом случае она необходима для уменьшения размера новообразования, а во втором — для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Но сердечная недостаточность — это не отдельное заболевание. Это состояние, которое венчает практически любую сердечно-сосудистую патологию — врожденные или приобретенные пороки сердца, перенесенные инфаркты, воспалительные заболевания сердца, нарушения ритма, длительно текущая гипертензия и многое другое. У сердечной недостаточности всегда есть причина. Поэтому я бы говорила про сердечно-сосудистые заболевания в целом. Но хочу сразу внести ясность: исследование, опубликованное в журнале «ESC Heart Failure», лишь продемонстрировало, что среди пациентов с сердечной недостаточностью высока частота развития онкологии. Но это совершенно не дает нам оснований думать, что сердечная недостаточность становится причиной онкологических заболеваний. В 2021 году вышла публикация о новой классификации кардио-онкологических синдромов. Научная группа разделила возникающие состояния на стыке кардиологии и онкологии по принципу причинно-следственных связей. То есть в каких ситуациях онкологическое заболевание или его лечение оказывают влияние на развитие проблем с сердцем, а в каких случаях — наоборот: возникновение и лечение кардиологических заболеваний потенциально может приводить к появлению и прогрессированию онкологии. Так вот, у пациентов с тяжелой сердечно-сосудистой патологией как раз и встречается кардио-онкологический синдром III типа, когда нарушение функции сердца начинает приводить к выработке веществ, которые при определенных обстоятельствах создают благоприятные условия для развития и роста опухолей. Например, тяжелые заболевания сердца приводят к тому, что в организме создаются условия гипоксии, то есть недостаток кислорода в клетках, тканях, органах. И все это запускает каскад выработки веществ, некоторые из которых обладают проонкогенным эффектом, — то есть как бы стимулирует опухоль, дает ей возможность развиться. Это одна из гипотез, которая сегодня активно исследуется и находит подтверждения в экспериментальных работах. Но все не так однозначно: в каком случае кардиологические проблемы помогают раньше выявить рак?
Как лечить рак сердца?
Рак сердца считается редкостным заболеванием, что обусловлено высокой активностью данного органа и его составляющих. Все опухоли сердца можно разделить на ПЕРВИЧНЫЕ (развивающиеся из тканей сердца) и ВТОРИЧНЫЕ (возникают как метастазы первичной внесердечной злокачественной опухоли). Опухоли сердца – разнородные по гистологическому строению новообразования, первично возникающие из тканей сердца или прорастающие в них из других органов. Рак сердца – это редкое онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль образуется из сердечных оболочек или мышц. Онкологическая кардиология или кардиоонкология — отрасль медицины, объединяющая онкологов и кардиологов, направленная на контроль и лечение опухолей сердца. — Можно ли сказать, что операция на сердце — шанс на вторую жизнь? — Операции на сердце делают по двум причинам: устранить риск развития фатальных осложнений и вернуть человека к полноценному образу жизни.
Как распознать рак сердца и кому он угрожает? Всё о редком недуге
Особенностью операции является то, что иссекается сама опухоль и место её крепления к мышце, после чего проводится пластика перегородки сердца. Злокачественная опухоль сердца ангиосаркома чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 45 лет и старше, причем заболевание длительно протекает бессимптомно. Какие бывают опухоли на сердце. Первичные опухоли сердца – это достаточно редкая патология, которая уже много лет остается трудно диагностированной. Первичные опухоли сердца, которые развиваются в самом органе, а не распространяются из легких, груди и [ ]. Опухоли сердца – разнородные по гистологическому строению новообразования, первично возникающие из тканей сердца или прорастающие в них из других органов.
Сердце под угрозой. Почему в нем появляются опухоли?
Ишемическая болезнь сердца — самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Оно заключается в том, что атеросклеротические бляшки откладываются в сосудах, которые питают сердечную мышцу. В зависимости от того, насколько сильно перекрыта эта артерия, у человека возникает стенокардия, которая сопровождается давящей или щемящей болью в грудине. Это первые признаки ишемической болезни. Для обеспечения нормального кровотока к сердечной мышце выполняется либо шунтирование, либо стентирование. В результате чего восстанавливается питание сердечной мышцы — снижается риск развития инфаркта, и человек возвращается к привычному образу жизни. У пожилых людей ишемическая болезнь сердца часто сочетается с клапанной патологией.
В этом случае проводится одномоментное шунтирование и протезирование клапанов, либо стентирование нескольких бассейнов сосудов сердца и сосудов, питающих головной мозг. Большую долю занимают пациенты с нарушениями ритма сердца. Аритмогенные смерти всегда внезапные, в том числе у молодых людей. Для поддержания нормального сокращения сердечной мышцы устанавливаем кардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы. Каждое из заболеваний сердечно-сосудистой системы можно успешно лечить двумя основными методами: классическим кардиохирургическим открытым способом и малоинвазивным — рентгенэндоваскулярным когда операции выполняются через микроскопические разрезы на коже. Для выбора метода лечения у нас собирается Cardio Team — «команда сердца».
В нее входит кардиохирург, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог, анестезиолог, которые определяют оптимальный метод лечения для данного пациента. Если мы видим сложное поражение, которое нельзя лечить с помощью эндоваскулярных методов, то пациент идет на классическое кардиохирургическое лечение. Если пациента можно лечить с помощью мини-инвазивных методик, то пациент подвергается стентированию. Например, почетный президент нашего института — академик РАН, заведующий кафедрой интервенционной кардиоангиологии первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова Давид Георгиевич Иоселиани.
Кардиоонкология в качестве лечения сердечно-сосудистых осложнений, вызванных терапией рака[ править править код ] Продление средней длительности жизни больных раком в 90-е годы [2] показало, что новые методы лечения вызывают отложения побочных эффектов, особенно это касается сердечно-сосудистой системы [3]. Еще одной проблемой является потенциальное воздействие радиации на имплантируемое стимулирующее устройство, такое как кардиовертер-дефибриллятор [9]. По этой причине разработанная концепция профилактики и кардиологической терапии больных раком. Даниэла Мария Кардинал первой определила ее как «кардиоонкология» [10]. В конце первого десятилетия двадцать первого века стали больше интересоваться этой отраслью.
В конце первого десятилетия двадцать первого века стали больше интересоваться этой отраслью. В 2012 году в Великобритании основало Британское Общество Кардиоонкологии. В Восточной Европе первой кардиоонколигочной компанией был Восточный филиал Европейской компании, создан в Европейском Центре Здоровья Отвоцка в 2013 году. Здесь издаеться ежеквартальник « OncoReview » под редакцией Себастиана Сзмита. Рекомендации Европейского Общества Кардиологов ESC, European Society of Cardiology указывает 9 основных направлений деятельности кардиоонкологии [11] : дисфункция миокарда и сердечная недостаточность; ишемическая болезнь сердца;.
Симон Мацкеплишвили: Это мощный прорыв в медицине. И тем не менее именно у детей, излеченных от лейкоза благодаря применению определенных препаратов, которые мы называем кардиотоксичными, через много лет нередко диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы. Особую значимость и распространение получает иммунотерапия онкологических заболеваний. Она что, тоже токсична? Симон Мацкеплишвили: Как ни парадоксально, одно из наиболее опасных осложнений иммунотерапии рака - острое поражение сердца: молниеносный миокардит. Причем ни факторов риска, ни возможностей предотвратить или вылечить это осложнение мы пока не знаем. Возможно, это связано с выраженной активацией иммунной системы, которая, наряду с клетками опухоли, начинает атаковать и сердечные клетки. Приведу пример, касающийся рака молочной железы, особенно на поздних стадиях. Сегодня много высокоэффективных методов борьбы с этим заболеванием. В частности, таргетные действующие на конкретное звено опухолевого процесса. Они значительно снизили смертность, улучшили качество последующей жизни. Превратили этот страшный, порой смертельный недуг в излечимую болезнь для огромного числа женщин. Но и они не без "черных пятен". Да, препараты блокируют ключевые рецепторы раковых клеток, приводя к их гибели. Однако кричать "Ура! Поэтому каждый раз перед лечащим врачом дилемма: как убить рак и не навредить сердцу. Дилемма неразрешимая? Симон Мацкеплишвили: Или! Сейчас у нас есть способы и опухоль убить, и сердце сохранить. А если пациент живет за полярным кругом, как ему быть? Симон Мацкеплишвили: Знаменитый Билл Гейтс в своем обращении к студентам и выпускникам Гарвардского университета, к которым я и себя скромно причислю, сказал: "Главные достижения человечества не в открытиях, а в том, как эти открытия применяются на пользу всем людям". Действительно, проблема доступности, пожалуй, сложнее всех остальных. Особенно в нашей стране с ее огромными расстояниями. Именно поэтому мы разработали и активно внедряем телемедицинские системы. Скажем я, находясь у себя в Университетской клинике МГУ, могу наблюдать моих пациентов, которые за тридевять земель от Москвы. Видите, что у пациента Н. Но от этих ваших знаний пациенту Н. Что вы можете ему предложить конкретно? И в какие сроки? Ведь рак, как известно, не ждет. Симон Мацкеплишвили: Сегодня у нас есть возможность и лечить пациента на расстоянии, и госпитализировать его в нашу клинику. Причем как по системе ОМС, так и по квоте. Вот приехал такой пациент в Москву. Не будем говорить о том, во что ему обойдется дорога. Но где он будет жить, как быстро его госпитализируют? Позволяют ли возможности столичной больницы, в частности, вашей Университетской клиники, в том числе и финансовые, действительно помочь такому пациенту? Симон Мацкеплишвили: Необходимо разделять возможности помочь пациенту с точки зрения достижений медицины и системы здравоохранения. Это не всегда одно и то же. У нас не рядовое лечебное заведение. Университетские клиники призваны предлагать здравоохранению новые способы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, задавать высокую планку, являясь при этом независимыми мы напрямую не подчиняемся минздраву центрами компетенций. Для иногородних пациентов при нашей клинике есть так называемый "корпус временного пребывания", специально для этого созданный.
Сколько россиян болеет раком
Опухоль сердца считается очень редким видом заболеванием ввиду хорошего кровоснабжения органа и высокой скоростью обменных процессов. Рак сердца может развиться как из тканей перикарда, так и из тканей сердца. Первичные опухоли сердца, которые развиваются в самом органе, а не распространяются из легких, груди и [ ]. Чаще всего рак сердца развивается у лиц любого пола в возрасте от 30 до 50 лет. Половина смертей онкологических пациентов вызвана кардиотоксичностью лечения в результате воздействия какого-то из типов терапии.