Но главным фактором сохранения сознания больного человека и увеличения продолжительности жизни при Альцгеймере является уход близких, отсутствие стрессов.
Фармгигант Eli Lilly создал препарат против болезни Альцгеймера, но панацея ли это?
Возможно ли лечение болезни? В настоящее время болезнь Альцгеймера неизлечима. Однако существует множество способов облегчить жизнь как больному с болезнью Альцгеймера, так и тем, кто ухаживает за ним. За подробной информацией о том, как это сделать, вы можете обратиться к своему семейному врачу или специалисту — психиатру или неврологу.
Сосудистая деменция Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная причина появления слабоумия. Кроме того, широко распространена также и сосудистая деменция, возникающая в результате прекращения поступления крови к небольшим участкам мозга, клетки которых при этом отмирают. Причины сосудистой деменции Повторные инфаркты мозга, микро- и макрогеморрагии и тромбозы церебральных сосудов, являющиеся основными причинами сосудистой деменции, могут быть обусловлены высоким кровяным давлением, в результате которого лопаются кровеносные сосуды в мозгу, или образованием сгустков крови, которые забивают кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровообращению.
Симптомы Начало сосудистой деменции может быть как внезапным, так и постепенным. Обычно первым ясно проявляющимся симптомом является потеря краткосрочной памяти. С повторением небольших мозговых инфарктов теряется все больше интеллектуальных способностей пациента.
Болезнь развивается обычно ступенеобразно — возникает ухудшение состояния психики, затем состояние становится устойчивым или даже временно улучшается, но впоследствии снова ухудшается. Часто случаются периоды спутанности сознания. На ранних стадиях болезни степень осознания больным его недуга обычно больше, чем при болезни Альцгеймера, наблюдается и относительная сохранность личности пациента.
Диагноз Диагноз ставится на основании тщательного составленной истории болезни и обследования физического состояния и состояния психики человека. Лечение сосудистой деменции В настоящее время сосудистая деменция неизлечима. Иные причины появления слабоумия Имеются и иные, менее распространенные причины развития слабоумия в пожилом возрасте.
За полной информацией вы можете обратиться к национальному обществу Альцгеймера адрес см. Как продолжать жить с пациентом с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним Ухаживать за больным бывает подчас очень трудно. Однако существуют приемы, которые могут помочь справиться с ситуацией.
Вот несколько приемов, которые помогли другим ухаживающим за больным: Установите режим, но пытайтесь при этом сохранить привычные занятия больного Благодаря режиму сокращается необходимость принятия решений, запутанная повседневная жизнь больного становится более организованной, упорядоченной. Для больного с болезнью Альцгеймера режим может стать источником уверенности, защищенности. Хотя режим может быть весьма полезным, важно при этом как можно больше сохранять заведенный прежде порядок жизни больного.
Пытайтесь, насколько будет позволять меняющееся состояние больного, относиться к нему так же, как и до болезни. Поддерживайте независимость больного Больному необходимо как можно дольше оставаться независимым. Это помогает ему сохранять чувство уважения к себе и облегчает вашу работу.
Помогайте больному сохранять чувство собственного достоинства Не забывайте, что вы ухаживаете за человеком — личностью, не лишенной чувств. Слова и поступки, как ваши, так и окружающих людей, могут обеспокоить больного, причинить ему обиду. Воздерживайтесь от обсуждения состояния больного в его присутствии или от критических замечаний в его адрес.
Воздерживайтесь от стычек Любой конфликт приводит к ненужному стрессу для вас и для больного. Не привлекайте внимания больного к его неудачам и пытайтесь сохранять спокойствие. Желательно переключить внимание больного на другой вид активности, который ему еще доступен.
Проявлением гнева или огорчения вы лишь ухудшите ситуацию. Помните — виновата болезнь, а не человек. Не спорьте с больным — это только усугубит ситуацию.
Не командуйте больным, не говорите ему, что ему нельзя делать.
Энгельгардта РАН: «Мы сделали такой биочип, посадили на него молекулярные зонды, которые распознают эти 23 маркера, и, самое главное, не просто детектировали маркеры, но перевели результат анализов в так называемую цифровую форму. То есть мы смогли придумать некие значения, которые врачи уже могут интерпретировать». Развивают метод тоже благодаря городскому гранту — эту разработку уже протестировали в психиатрической больнице имени Алексеева. Здесь наглядно показывают метод в работе. Для анализа достаточно ДНК человека. Ее получают из крови пациента. Георгий Костюк, главный внештатный психиатр Москвы: «Мы размещаем, соответствующим образом метим эти гидрогелиевые капельки, микрокапельки, на которые мы помещаем ДНК человека, и по тому, как они связываются между собой, мы можем судить, какой генетический профиль по 23 маркерам у данного человека».
Однако, в данном случае, этим «мусором» были частицы миелина, богатые железом. Миелин образует защитный слой вокруг нервов и повреждается в результате неврологического стресса.
Это приводит к ферроптозу — гибели микроглиальных клеток в белом веществе мозга. Но никто не знал, что они умирают в таком большом количестве. Просто удивительно, что мы не заметили этого раньше», — пишут авторы исследования.
Какие исследования проводят?
Для постановки диагноза необходимо полное клиническое обследование пациента. Оно включает выяснение анамнеза, клинических особенностей, сопутствующих заболеваний. Важно установить, какие лекарства пациент принимает в данный момент, — возможно, после отмены препаратов состояние улучшится. Также поводятся нейропсихологическое тестирование, оценка его поведения, бытовой и социальной активности.
Например, если есть депрессия, то она может быть причиной ухудшения памяти. Проводится опрос ближайших родственников, назначаются лабораторные исследования: анализы крови, функции печени, почек, уровня витамина В12. Дальше делается МРТ головы в определенных проекциях. А потом, если диагноз не ясен, есть специальные методики, с помощью которых находят биологические маркеры болезни Альцгеймера.
При болезни Альцгеймера содержание бета-амилоида в церебральной жидкости снижается, а тау-протеин, наоборот, повышается, что отражает гибель нервных клеток. А бета-амилоид снижается, потому что он накапливается в головном мозге. Кроме этого, существуют методики, которые еще широко не используются в нашей стране. Исследование бета-амилоида в ликворе будет намного дешевле и проще, а точность его сравнима с ПЭТ.
В прошлом году неврологами она зарегистрирована менее чем в 10 тысячах случаев. Обычно психиатры ставят этот диагноз, но уже на самой последней стадии, когда человек слабоумен и речь идет о его дееспособности. А вообще в нашей стране, по разным подсчетам, вместо 10 тысяч, полтора миллиона таких пациентов. Думают, что слабоумие от сосудов, — от атеросклероза, гипертонии.
Да это тоже факторы, но они неглавные. Чтобы поставить диагноз «сосудистая деменция» нужно обязательно делать МРТ головы.
Когда будет создано лекарство от болезни Альцгеймера
С момента проявления первых симптомов болезни Альцгеймера людям остается жить в среднем 7-10 лет. Пациенты с болезнью Альцгеймера зачастую либо пропускают прием лекарства, либо принимают его слишком много. Главная история с болезнью Альцгеймера вращалась вокруг амилоида и тау-белка, накапливающихся в мозгу. В январском исследовании 2021 года ученым удалось выявить различные подтипы болезни Альцгеймера. Пациенты с болезнью Альцгеймера зачастую либо пропускают прием лекарства, либо принимают его слишком много.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
При болезни Альцгеймера содержание бета-амилоида в церебральной жидкости снижается, а тау-протеин, наоборот, повышается, что отражает гибель нервных клеток. Часто мутации бета-амилоида вызывают его усиленную агрегацию, запуская патологический каскад болезни Альцгеймера. На стадии тяжелой деменции при болезни Альцгеймера особую значимость приобретает качество ухода за больным со стороны родственников. «Мы пропустили основную форму гибели клеток при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Одобрение двух препаратов для терапии болезни Альцгеймера подстегнуло исследования. Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера.
В США скоро зарегистрируют первое лекарство от Альцгеймера
Пациент может чувствовать недомогание после введения препарата, а его последствия могут быть и более серьезным и даже смертельными. Каким пациентам лечение будет лучше подходить с наименьшими побочными эффектами, рассматривается в докладе FDA. Оба препарата все еще требуют больше клинических результатов, которые бы превышали по эффективности побочные эффекты, отмечает Аникина. Говорить об излечении пациентов и лекарстве от болезни Альцгеймера пока рано.
Задача терапии заключается в подборе современных препаратов, улучшающих мозговой кровоток и обладающих нейропротекторными свойствами. Не менее важно провести лечение фонового заболевания и устранить негативные внешние воздействия.
Остальные виды деменций встречаются реже. Их развитие связано с мультисистемными дегенеративными процессами. При сочетании болезни Альцгеймера с цереброваскулярными заболеваниями устанавливают диагноз смешанного типа. На поздних стадиях деменций пациенты сталкиваются с глубоким распадом интеллекта, полной амнезией, дезориентацией во времени и пространстве. Утрачивая способность к рассуждениям и общению, а также теряя психомоторные навыки, они становятся неспособными к самостоятельному проживанию и нуждаются в постоянном уходе.
Прогрессирует и неврологическая симптоматика: раздражительность, агрессивные вспышки, потеря интереса к любимым занятиям, проблемы со сном, тревожность, мнительность, бред, апатия, др. Болезнь Альцгеймера считается наиболее сложной в диагностике, поскольку на первых стадиях протекает скрыто, не сигнализируя о себе ни явными признаками инсульта, ни какими-либо изменениями на КТ или МРТ. Дифференциация заболевания производится по характерным когнитивным и нейропсихическим проявлениям ухудшение кратковременной памяти и речи, апатия, поведенческие расстройства при отсутствии проблем с двигательной активностью. Почему так важна ранняя диагностика? Развитие деменции — длительный процесс, начинающийся задолго до того, как клинические проявления становятся заметными для близких пациента.
Это особенно актуально для болезни Альцгеймера, при которой первые когнитивные нарушения фиксируются спустя много времени после начальных изменений в мозге. Поэтому заболевание часто диагностируют с опозданием. Поскольку раньше лечение болезни Альцгеймера было исключительно симптоматическим, скорость постановки диагноза никак не влияла на состояние пациента.
Благодаря этому открытию может появиться совершенно новый подход к лечению деменции. В ходе исследования сотрудники Университета здоровья и науки штата Орегон выяснили, что ферроптоз, тип гибели клеток, вызванный накоплением железа, разрушает иммунные клетки мозга при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Исследование посмертной ткани мозга пациентов с деменцией показало, что иммунные клетки мозга, микроглия, погибают, выполняя работу по уборке «ненужных» клеток. Однако, в данном случае, этим «мусором» были частицы миелина, богатые железом. Миелин образует защитный слой вокруг нервов и повреждается в результате неврологического стресса.
Как правило, такое грубое расстройство жизнедеятельности не растягивается более, чем на 3-4 недели. Продолжительность жизни при болезни Альцгеймера Сколько проживет пациент, которому поставили такой диагноз, зависит от него самого и окружающих. На срок жизни влияет состояние соматического здоровья, активность и последовательность терапии, уход. Конец можно отложить на 3-15 лет. Больной при этом будет оставаться достаточно адекватным и способным, как минимум, к самообслуживанию. Люди, которым поставлен такой диагноз, как правило, принимают смерть не непосредственно от болезни Альцгеймера, а от сторонних, сопутствующих проблем: инфекционные процессы, пневмонии, некротические поражения тканей при наличии пролежней, сепсиса. То есть главный фактор риска — недостаточный уход. Но в любом случае это состояние редко затягивается больше, чем на месяц-три. Это происходит из-за того, что поражение тканей мозга переходит границу, до которой он мог работать. Скапливается критическое количество амилоидных бляшек, ткань мозга становится похожей на губку, а нейронная деятельность просто не может продолжаться.
Обустройство жилого пространства
- Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии
- Группа Помощи Для Родственников Альциков-Дементиков – Telegram
- Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
- 16 многообещающих разработок, которые могут помочь пациентам с болезнью Альцгеймера
- «Я — мамина память». Как болезнь Альцгеймера забирает близкого человека | Правмир
- Все о клинических испытаниях терапии болезни Альцгеймера на 2024 год
На пороге революционного открытия: ученые нашли лекарство от болезни Альцгеймера
Донанемаб убирает так называемые амилоидные бляшки, возникающие в мозгу людей при болезни Альцгеймера, так что через год или полтора такого лечения люди могут перестать. Американская фармацевтическая компания Eli Lilly заявила об успешных испытаниях своего нового препарата для лечения болезни Альцгеймера, сообщает Business Insider. Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера в развитых странах считается одним из самых финансово затратных заболеваний.
Первые звоночки
- Распространённость болезни Альцгеймера
- Статья рекомендации по уходу за пожилыми с болезнью Альцгеймера | Блог
- Сложности при уходе за пожилым с деменцией
- Ученые стоят на пороге изобретения лекарства от болезни Альцгеймера
- Найдена новая причина болезни Альцгеймера
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
На стадии тяжелой деменции при болезни Альцгеймера особую значимость приобретает качество ухода за больным со стороны родственников. О двух последних научных новостях, дающих надежду на победу над болезнью Альцгеймера написал журнал Сноб. Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера. Новый препарат для лечения болезни Альцгеймера разработали российские ученые, сообщили в Министерстве науки и высшего образования.