Врачи рассказали, как на самом деле обстоят дела с «сердечными» препаратами и есть ли достойная замена ушедшим лекарствам.
Под угрозой дефицита оказалось больше ста препаратов. Что попало в список и стоит ли волноваться
По данным DSM Group, доля препаратов стоимостью до 100 рублей сокращается уже несколько лет — как в рублях, так и в упаковках. В такой ситуации производителю невыгодно выпускать такие препараты, он снимает их с производства и номенклатура постепенно вымывается. Выходом может стать введение свободных цен на номенклатуру дешевле 100 или 200 рублей при назначении максимальной розничной цены. Поскольку производителей таких недорогих препаратов много, ценообразование отрегулирует рыночный механизм. Производители не будут получать сверхприбыли, тем не менее в аптеках будут доступные препараты, а не только их дорогие аналоги в других формах выпуска".
Не спешат выкладывать товар В целом же ценовую ситуацию на аптечном рынке эксперты оценивают как позитивную. По словам Сергея Шуляка, генерального директора DSM Group, после роста инфляции в марте был отмечен устойчивый тренд на снижение стоимости лекарств. В частности, препараты из списка жизненно необходимых и важнейших продемонстрировали в 2022 году даже снижение стоимости. Это, кстати, заметно ниже, чем рост цен по экономике в целом".
Тем не менее, по мнению экспертов, к докризисному уровню цены в обозримом будущем вряд ли вернутся.
Однако по—прежнему есть сложности с логистикой, с удлинением логистического плеча. Лекарства, которые раньше шли к нам месяц, теперь могут идти 3 месяца. Это, безусловно, проблема, и именно над её решением сейчас работает Минздрав", — поясняет Ян Власов. Читайте также: В аптеках Петербурга разрешат производство лекарств Получше, чем в марте По мнению экспертов, намного более значимой проблемой является исчезновение с аптечных прилавков препаратов так называемого дешёвого сегмента, в том числе лекарств стоимостью до 100 рублей. По словам эксперта, в текущем году ситуацию в значительной степени усугубляет и высокий уровень инфляции. В частности, отдельные препараты, которые относились к группе до 100 рублей, подорожали и переместились в группу от 100 до 200 рублей", — комментирует Николай Беспалов. По данным DSM Group, доля препаратов стоимостью до 100 рублей сокращается уже несколько лет — как в рублях, так и в упаковках. В такой ситуации производителю невыгодно выпускать такие препараты, он снимает их с производства и номенклатура постепенно вымывается. Выходом может стать введение свободных цен на номенклатуру дешевле 100 или 200 рублей при назначении максимальной розничной цены.
Поскольку производителей таких недорогих препаратов много, ценообразование отрегулирует рыночный механизм.
В пояснительной записке к документу указано, что он направлен на развитие конкуренции, защиту людей, сбережение их здоровья и денег. Елена Неволина, исполнительный директор Некоммерческого партнерства «Аптечная гильдия» считает, что предложение депутатов излишне. Закон об основах охраны здоровья россиян запрещает фармацевтам скрывать информацию о лекарствах, их ценах и наличии их более дешевых аналогов.
Некоторые наблюдатели приходят к выводу, что доля правды есть во всех этих заявлениях. Ведь поставки остановил «Гедеон Рихтер», а лекарства пропали совершенно разные. По словам экспертов, проблема с маркировкой есть и у других производителей, и у продавцов. С другой стороны, факт ажиотажного спроса на антибиотики и антикоагулянты, особенно те, что, предположительно, помогают от ковида, отрицать тоже нельзя.
Еще одна проблема, которая привела к сложившейся ситуации, в том, что производители потеряли интерес к российскому рынку из-за желания государства дать гражданам дешевые лекарства путем установки предельных цен на группу жизненно важных препаратов, считает член правления благотворительного фонда Advita Елена Грачева. Елена Грачева член правления благотворительного фонда Advita «Лекарства исчезли, потому что их стало невыгодно производить, а импортным стало невыгодно ввозить. Исчез в основном дешевый сегмент препаратов, которые по ряду причин просто перестало быть выгодно производить. Правительство ничего с этим не делало, думая, что оно как-нибудь рассосется. Оно не рассосалось. И одновременно введение маркировки, то есть все сразу произошло: минимальные цены, маркировка — это все усугубило поступление от производителей в аптечные сети, но и у производителей до этого уже была куча проблем». Эксперты и участники рынка и о регулировании цен, и о системе маркировки спорят давно. И у каждой стороны есть свои убедительные аргументы.
Та же маркировка работает в Европе и действительно способна защитить рынок от контрафакта, и какой же потребитель будет против дешевых лекарств. Но сейчас мы попали в идеальный шторм. Убедительнее всего это доказывает простой обзвон московских аптек. Business FM попробовала приобрести препараты из рекомендованного списка: «Курантил», «Таваник», отечественный дженерик левофлоксацин и антикоагулянт «Ксарелто».
В российских аптеках начали пропадать дешевые лекарства
Благодаря новому способу приготовления упаковки лекарства станут дешевле Фото: Александр Мамаев © говоря что их нет - тупо чтоб не испортить средний чек. Доля недорогих лекарств в аптеках сокращается, аптеки предпочитают продавать дорогие препараты. Власть - 9 ноября 2023 - Новости Санкт-Петербурга -
В каких городах России самые низкие цены на лекарства?
Исчез в основном дешевый сегмент препаратов, которые по ряду причин просто перестало быть выгодно производить. Врачи рассказали, как на самом деле обстоят дела с «сердечными» препаратами и есть ли достойная замена ушедшим лекарствам. Где продаются самые дешевые лекарства, а где самые — дорогие?
«Микардис» уходит с рынка. Чем это обернется для пациентов? Ответ врачей
По его мнению, при сезонных заболеваниях будет важным отслеживать временные ряды, и можно точно прогнозировать необходимое количество препаратов и лекарственных средств для предстоящего сезона. Интересным аспектом, в том числе и для потребителя, может быть влияние рекламных акций, которые могут увеличивать спрос на выбранные лекарственные препараты, выбранных торговых марок, подчеркивает Морковкин. В целом, учитывая насыщенность рынка лекарственных препаратов, можно говорить о росте цен в рамках инфляции на отечественном фармацевтическом рынке, считает он. Проблема в том, что исчезают дешевые препараты. У нас почти не осталось препаратов даже стоимостью сто рублей. Люди в результате тратят больше денег на тот же перечень, чем до этого.
При этом сами предложения были разработаны без консультации со специалистами, представляющими фармацевтический сектор.
Латвийская национальная ассоциация лекарственного обеспечения также отвергла подготовленный Минздравом доклад, поскольку считает его неполезным для экономики и общественной безопасности — он подрывает выстроенную годами систему обеспечения. В ассоциации отметили, что Минздрав, предлагая установить пониженную ставку НДС для лекарственных препаратов, не уточнил, какой конкретно размер пониженной ставки НДС предлагает ввести и на каких условиях. Также ведомство раскритиковали за то, что в погоне за снижением цен на медикаменты оно забыло об экономическом обосновании и возможных последствиях плана. Ассоциация утверждает, что фармацевтическим компаниям придется принять меры по экономии средств, уменьшить сроки поставок, оптимизировать рабочие места и сократить число сотрудников, а также пересмотреть ассортимент.
По его словам, более трети всех наименований лекарств входят в перечень жизненно важных препаратов, а их стоимость регулирует государство. Цены на такие лекарства не менялись много лет, а их себестоимость производства резко выросла. В результате выпуск многих лекарств для производителей становится нерентабельным, что тоже негативно отражается на ситуации. По прогнозам Шуляка, ассортимент дешевых лекарств в ближайшие несколько лет будет сокращаться.
Мировые эксперты считали, что в 2024 году медицинская система столкнется с вирусной тридемией, однако этого не случилось. Рост цен на лекарства особенно болезненно отражается на обществе, люди начинают покупать вместо оригинальных препаратов дженерики. Поэтому аптеки вынуждены снижать торговую наценку. Кроме того, люди стали покупать более дорогие препараты, но это объясняется тем, что население стремится сэкономить. Старые и менее эффективные лекарства постепенно уходят с рынка: их вытесняют более дорогостоящие средства, которых часто на курс лечения требуется меньше.
Россиян предупредили о возможном исчезновении дешевых лекарств
По словам Сергея Шуляка , генерального директора DSM Group , после роста инфляции в марте был отмечен устойчивый тренд на снижение стоимости лекарств. В частности, препараты из списка жизненно необходимых и важнейших продемонстрировали в 2022 году даже снижение стоимости. Это, кстати, заметно ниже, чем рост цен по экономике в целом". Тем не менее, по мнению экспертов, к докризисному уровню цены в обозримом будущем вряд ли вернутся. В сегодняшних условиях на введение дополнительных регуляторных мер государство вряд ли решится, поскольку, по мнению Татьяны Ходанович, генерального директора Pharmedu, это не в интересах фармацевтических компаний. Кроме того, как добавляет Ян Власов, зачастую препараты могут серьёзно вырасти в цене в результате удлинившейся логистики. Многих также не устраивает новая маржа. Такого рода неэффективное взаимодействие между участниками рынка дополнительно провоцирует дефицит лекарств", — говорит Ян Власов. По словам экспертов, государство уже предприняло ряд шагов, облегчающих жизнь фармпроизводителям и препятствующих возникновению дефицита.
В частности, с лета 2022 года были внесены существенные изменения в систему госзакупок лекарственных средств и медицинских изделий.
В российских аптеках начали пропадать дешевые лекарства 13. Фото: naked-science. В фармрознице были представлены 2402 наименования препаратов стоимостью до 50 руб. Из фармрозницы исчезли такие лекарства, как амлокардин использовался при артериальной гипертензии, стоимость — 45,3 руб.
В России перестали расти цены на лекарства? Специалисты выдвигают разные объяснения этого явления и прогнозируют — долго ли продлится подобная стабильность. Рост цен, по информации сети АСНА, которое приводит издание, начал замедляться с февраля этого года и в марте цены не изменялись.
В течение первых двух месяцев года инфляция на лекарства была положительная. Дефляция началась в конце марта, при этом отметим, что до марта сильнее всего росли в цене самые дешевые препараты —стоимостью до 50 руб. По мнению Николая Беспалова, директора по развитию RNC Pharma, в ближайшее время не должны больше подниматься цены на отечественные и импортные препараты по ряду причин: участникам рынка за два года стали понятны условия работы, а также отлажены новые логистические пути и перестроены партнерские отношения. Однако, эксперт не берется прогнозировать, как долго продлится эта стабильность.
Показания: Эндемический зоб. Профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом йода эндемический зоб, зоб диффузный эутиреоидный, при беременности, состояние после резекции зоба.
Кавинтон и Винпоцетин Винпоцетин: 225р. Показания: острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта. Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль. Кларитин и Лорагексал Лорагексал: 50р. Показания: Аллергический ринит сезонный и круглогодичный , конъюнктивит, поллиноз, крапивница в т. Показания: Антибиотик.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит , нижних отделов дыхательных путей бронхит, пневмония, атипичная пневмония , кожи и мягких тканей фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция , средний отит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, микобактериоз, хламидиоз. Лазолван и Амброксол Амброксол: 15р. Показания: Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества сурфактанта в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
Ламизил и Тербинафин Ламизил: 380р. Тербинафин: 100р. Действующее вещество: тербинафин. Показания: Грибковые заболевания кожи и ногтей при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения , вызванные чувствительными возбудителями трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек ; разноцветный лишай только лекарственные формы для местного применения. Лиотон-1000 и Гепарин-акри гель 1000 Лиотон-1000: 320р. Действующее вещество: гепарин натрий.
Показания: Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, геморрой в т. Ломилан и Лорагексал Лорагексал: 48р.
Из аптек пропадают дешёвые лекарства. Как изменятся цены на медпрепараты
Почему исчезают дешевые лекарства? По его словам, раньше при выпуске самых дешевых лекарств производитель, как правило, использовал так называемый макулатурный картон, который «прекрасно подходит для упаковки». Наибольший спад за год показала ценовая категория самых дешевых лекарств — стоимостью до 100 рублей. для упаковки. Витамин С таблетки шипучие 1 г 20 шт.
Нельзя заставить аптеки предлагать потребителям самые дешёвые лекарства
В сегодняшних условиях на введение дополнительных регуляторных мер государство вряд ли решится, поскольку, по мнению Татьяны Ходанович, генерального директора Pharmedu, это не в интересах фармацевтических компаний. Кроме того, как добавляет Ян Власов, зачастую препараты могут серьёзно вырасти в цене в результате удлинившейся логистики. Многих также не устраивает новая маржа. Такого рода неэффективное взаимодействие между участниками рынка дополнительно провоцирует дефицит лекарств", — говорит Ян Власов. По словам экспертов, государство уже предприняло ряд шагов, облегчающих жизнь фармпроизводителям и препятствующих возникновению дефицита. В частности, с лета 2022 года были внесены существенные изменения в систему госзакупок лекарственных средств и медицинских изделий. Это распространяется на госконтракты, заключённые до 1 января 2023 года. Таким образом, в случае возникновения не зависящих от сторон обстоятельств исполнение контракта будет продолжаться без применения штрафных санкций, что, безусловно, сдержит цены и избавит покупателя от риска дефицита отдельных групп препаратов". Поделиться новостью в соцсетях Связаться с: Общероссийская общественная организация инвалидов-больных рассеянным склерозом Кратко опишите проблему. Поле обязательно для заполнения.
Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача. Перед принятием решения посоветуйтесь со специалистом.
Аналогичного мнения придерживается и Ян Власов, сопредседатель Всероссийского союза пациентов. По его словам, было бы неправильно говорить о тотальном дефиците лекарственных препаратов. Однако по—прежнему есть сложности с логистикой, с удлинением логистического плеча. Лекарства, которые раньше шли к нам месяц, теперь могут идти 3 месяца. Это, безусловно, проблема, и именно над её решением сейчас работает Минздрав", — поясняет Ян Власов. Получше, чем в марте По мнению экспертов, намного более значимой проблемой является исчезновение с аптечных прилавков препаратов так называемого дешёвого сегмента, в том числе лекарств стоимостью до 100 рублей. По словам эксперта, в текущем году ситуацию в значительной степени усугубляет и высокий уровень инфляции. В частности, отдельные препараты, которые относились к группе до 100 рублей, подорожали и переместились в группу от 100 до 200 рублей", — комментирует Николай Беспалов. По данным DSM Group, доля препаратов стоимостью до 100 рублей сокращается уже несколько лет — как в рублях, так и в упаковках. В такой ситуации производителю невыгодно выпускать такие препараты, он снимает их с производства и номенклатура постепенно вымывается.
Почти три недели Валерий принимал «Трилексу». Но еще у меня сыпь на коже по всему телу появилась. Возможно, это побочка», — отмечает он. Затем врачебный консилиум назначил Валерию «Трикафту». Минздрав объявил аукцион на ее закупку. Я говорю: «Зачем? Я хочу оригинальный препарат пить. И вдруг компания «Фармстор» подает заявление в ФАС о приостановке торгов на закупку мне «Трикафты» есть в распоряжении редакции. Потому что они вроде как могут дешевле препарат предложить. И к их заявлению приложены мои документы от федеральной врачебной комиссии, которые я передавал этому юристу. Тут я понял, что это юрист не от фонда, а от фармкомпании. И теперь он с помощью моих документов остановил торги на закупку мне оригинального препарата. В конце этой недели «Фармстору» отказали в удовлетворении жалобы и Валерию все-таки закупили оригинальный препарат. Продают только в России В 2021 году аргентинская компания Gador произвела дженерик «Трикафты» под названием «Триксакар». Препарат получают 650 пациентов в Аргентине, проходят клинические исследования. Стоимость «Триксакара» на год — около 1,6 миллиона рублей. Это почти в 17 раз дешевле «Трикафты». Gador не решились заходить в Россию со своим дженериком, так как в стране действует патентное право и пациенты получают «Трикафту», по словам врачей. Аргентинская компания Tuteur оказалась не такой щепетильной. В 2021 году она произвела дженерик «Трикафты» некоторые врачи утверждают, что это дженерик «Триксакара» — «Трилексу». Препарат не продается ни в Аргентине, ни в других странах Латинской Америки, только в России, согласно сайту компании. Какое-то время там было написано, что «Трилекса» произведена исключительно для России, но потом это сообщение исчезло. Однако сохранились скриншоты есть в распоряжении редакции. О «Трилексе» не может ничего сказать аргентинский врач Алехандро Теппер, глава департамента Пульмонологического центра детского госпиталя Рикардо Гутьерреса в Буэнос-Айресе, главный специалист по муковисцидозу в столице Аргентины. Но у меня нет о ней никакой информации, так как «Трилекса» не одобрена к применению в Аргентине и не зарегистрирована в нашей стране, — сообщил Алехандро Теппер «Правмиру». Основная претензия к «Трилексе» — врачи и пациенты нигде не могут найти данные о клинических исследованиях на эффективность, безопасность и эквивалентность, которые должен проходить препарат. Tuteur просто не отвечает на запросы пациентских организаций выслать результаты подобных исследований. На запрос «Правмира» компания также не ответила. Наталья Каширская. Фото: mukoviscidoz. Мне не удалось найти никакой официальной информации о клинической эффективности и безопасности применения препаратов фирмы Tuteur. Следует сказать, что в самом конце 2022 года появились сведения о закупке «Трилексы» и еще двух препаратов этой же компании для пациентов с муковисцидозом в Казахстане. Возможно, скоро появятся какие-то новости от наших коллег из Алматы. Данных об исследованиях биоэквивалентности «Трилексы» и оригинального препарата фирмы Vertex в доступных российских и зарубежных источниках обнаружить нам не удалось включая официальный сайт компании Tuteur. Фирма Tuteur через своих представителей в компании МИК также не предоставила информации о таких исследованиях. Станислав Красовский Существует международное пациентское движение — Vertex save us. Его участники борются за то, чтобы компания Vertex, которая производит «Трикафту», пересмотрела патентное право для стран с малым доходом, а также за возможность производства дженериков «Трикафты». Пациентское движение тщательно изучает все дженерики, произведенные в обход патентного права. Этому международному сообществу также, по словам врачей и пациентов, неизвестна «Трилекса».
В России стали продавать меньше дешёвых лекарств
Правительство России утвердило «дорожную карту» Федеральной антимонопольной службы «Развитие конкуренции в здравоохранении». В ней содержится два раздела: «Рынки лекарственных препаратов для медицинского применения» и «Рынки медицинских изделий». Одно из предложений проекта - обязать аптеки предлагать покупателям самый дешевый аналог лекарства, которое ему необходимо. Такая обязанность аптек будет утверждена приказом Министерства здравоохранения.
Ранее мы писали о том, как абсолютно законно вывезти лекарства из-за рубежа. О нюансах рассказал руководитель отдела качества фармологистического оператора NC Logistic Станислав Смирнов.
При этом сильнее всего пострадала ниша дешевых лекарств, к которым сегодня относят средства стоимостью до 100 рублей — их стало меньше сразу на четверть! Фото: Лилия Шарловская По данным аналитического обзора DSM Group, за прошлый год лекарственный ассортимент российских аптек сократился с 21,6 тысяч позиций до 19,4 тысяч.
При этом сильнее всего сокращение затронуло самый дешевый и, следовательно, самый востребованный сегмент рынка — препаратов, стоящих в пределах ста рублей за упаковку. Их количество уменьшилось с 5,7 тыс. Они очень популярны у населения: в 2023 году каждое третье лекарство в аптеках относилось к категории дешевых. Тенденция сокращения количества дешевых препаратов довольно давняя - например, в 2020 году ассортимент лекарств стоимостью до 100 рублей, по данным того же обзора, составлял 8,8 тысяч наименований. Поэтому, если считать за три года, то их стало меньше уже почти в два раза.
Директор СРО Ассоциация независимых аптек, глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова рассказывает, что сокращение количества дешевых препаратов происходит постоянно. Например, если в 2022 году в наших аптеках предлагалось более 3 тысяч наименований лекарств по цене до 50 рублей, то в 2022 году таких осталось лишь 2,4 тысячи наименований. Например, производитель меняет упаковку или форму выпуска. Или увеличивается логистическое плечо и дорожает доставка - все это отражается на конечной стоимости товара.
Производители жаловались, что им невыгодно выпускать целый ряд недорогих лекарств из-за жесткого регулирования: повысить цену больше, чем на уровень инфляции, сегодняшние правила не позволяют, а производство тем временем дорожает сильнее. В феврале прошлого года ФАС установила, что 197 препаратов из списка жизненно необходимых стоимостью до 50 рублей уже сняты с производства. Список на этот год включает 646 непатентованных наименований препаратов, которым соответствуют порядка 30 тысяч брендов лекарств.