Жидкостная цитология в инвитро. Стоит ли сдавать анализ на жидкостную цитологию в инвитро? Или лучше, чтобы гинеколог выполнял забор материала? Жидкостная цитология. Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, технология NovaPrep ®).
Жидкостная онкоцитология.
фото презентация. Жидкостная цитология — метод обследования, который ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендовала в качестве золотого стандарта для своевременного обнаружения рака шейки матки. Жидкостная цитология BD ShurePath с автоматизированной системой просмотра цитологических препаратов BD FocalPoint GS.
[803] Жидкостная цитология (PAP-тест) по технологии BD SurePath (США)
Стандартизированные методики окрашивания. Как подготовиться к исследованию? Анализ не берется во время менструации. Желательно не сдавать анализ за 5 дней до и после менструации. Анализ не берется во время воспалительных процессов во влагалище или шейки матки. Сначала надо пролечить и после выдержать 1менструальный цикл. Накануне и в день исследования не выполнять влагалищные спринцевания.
Для выполнения исследования обязательно заполнение печатной формы направления с внесением всей необходимой клинической информации. Отбор проб строго инструкции при помощи вращательного движения инструмента по часовой стрелке 2-3 раза. Затем рабочую часть инструмента поместить специальный контейнер виалу с транспортной средой смыть вращением инокулировать биоматериал. Затем поступательным движением отделить рабочую часть и оставить внутри контейнера. Плотно закрыть крышку и наклеить штрих-код.
Оптимальный срок для планового исследования 9-14 день менструального цикла. Взятие биоматериала: 1 Перед взятием БМ зондом удалить слизь, гной или другое мешающее анализу отделяемое стерильным тампоном. Оптимальны, особенно в случае возможной онкопатологии, взятие проб под контролем через оптическую систему кольпоскопа. Но он не должен быть сделан вместо общего исследования. Особые замечания по верификационным и динамическим исследованиям: 1 Рекомендуется проведение исследований согласно клинической задаче и анамнезу согласно действующим алгоритмам.
Правильность взятия зависит от квалификации и опыта врача-гинеколога. Если мазок получится толстым, клетки наслоятся друг на друга, то врачу-цитологу будет трудно разглядеть патологию. Кроме того, для правильности результата важно выполнять условия подготовки, о них подробно в статье «Что важно знать о цитологии». В настоящее время есть усовершенствованный метод цитологического исследования, предоставляющий возможность детально просматривать клетки под микроскопом — жидкостная цитология.
Жидкостная цитология: анализ соскоба со слизистой цервикального канала и шейки матки
Клиническая информация о тесте Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки. Цитологическое исследование материала из шейки матки и цервикального канала, окрашенного по методу Папаниколау с соблюдением методики проведения теста и условий подготовки к анализу, позволяет с высокой чувствительностью и достоверностью выявить атипичные клетки в материале, предраковые состояния дисплазию, интраэпителиальную неоплазию шейки матки. Интерпретация результатов На основании увиденного при микроскопии врач-патоморфолог дает заключение. Расшифровка результатов исследования содержит информацию для лечащего врача.
Источники 1. Аксель, Е. Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака протоколы диагностики и ведения больных : Клинические рекомендации. Апгар, Б. Броцман, Г. Шпицер, М.
Прилепской, Т. Комплексный контроль рака шейки матки : руководство к основной практике. ВОЗ 2-е изд. Короленкова, Л. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии и ранние формы рака шейки матки : клинико-морфологическая концепция цервикального канцерогенеза. Рак шейки матки : клинические рекомендации, 2020.
Именно он направляет Вас на необходимые дополнительные исследования и выбирает тактику лечения, в случае необходимости. Но, кто из нас не заглянет в интернет, чтобы посмотреть, что же все-таки обозначают вынесенные в цитологическом заключении аббревиатуры и к чему готовиться? Думаю, любой переживающий о своем здоровье человек. Ниже рассмотрим расшифровку аббревиатур терминологической системы Бетесда с ориентировочной согласно действующим клиническим рекомендациям 2017 тактикой ведения. Если изменены клетки плоского эпителия: NILM NILM negative for intraepithelial lesion or malignancy - негативный в отношении дисплазии или рака результат - это норма, совершенно исключающая возможность наличия атипических измененных, с признаками возможного озлокачествления клеток. Встречается подразделение негативного в отношении дисплазии или рака мазка на NILM 1 и NILM 2, имея в виду под первым абсолютную норму, а под вторым — сопутствующие реактивные воспалительные изменения в мазке, которые могут быть обусловлены, например, бактериальным вагинозом. В отношении же цитологического исследования беспокоиться не о чем. Показан рутинный обычный скрининг в соответствии с возрастом: не реже 1 раза в три года до 29 лет; не реже 1 раза в 5 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием в возрасте старше 29 лет; и не реже 1 раза в 5 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием в возрасте старше 29 лет. ASC-US ASC-US atypical squamous cells of undetermined significance, клетки плоского эпителия с атипией неясного значения — это наиболее частый из вариантов отклонений, встречающихся в цитологических заключениях. Суть заключается в том, что обнаружены клетки, отличающиеся по своему строению от нормальных, но утверждать, что отличия обусловлены именно дисплазией, а не другими причинами — реактивными состояниями воспалительный процесс, гипоэстрогения , невозможно. Поэтому, волноваться не стоит. Если же ВПЧ будет обнаружен, врач назначит Вам кольпоскопию, по результатам которой возможно и взятие биопсии участка ткани шейки матки. При отсутствии кольпоскопических изменений через год будет необходимо повторить цитологическое исследование и ВПЧ — тестирование. Возможна и иная тактика: повторное цитологическое исследование через год.
Инструкция производителя реагентов Способ подготовки: Не допускается взятие мазков после обработки шейки матки раствором уксусной кислоты или Люголя, так как полученный материал будет содержать только лизированные клетки и станет непригоден для исследования! Не применять вагинальные препараты крема, свечи, смазки и не делать спринцевания в течение 2 суток. Перед сдачей мазка на цитологию рекомендуется не мочиться в течение 2-3 часов. Воздержаться от сексуальных контактов в течение 48 часов перед обследованием. Взятие материала для профилактического осмотра лучше проводить не ранее чем через 5 дней от начала менструации. Забор биоматериала осуществляют перед бимануальным исследованием.
Жидкостная цитология ThinPrep
Результат цитологического исследования инвитро. Цитологическое исследование инвитро. Мазок на цитологию инвитро. Сдать анализ Жидкостная цитология: цитологическое исследование мазка (соскоба) шейки матки и цервикального канала (окрашивание по Папаниколау, ПАП-тест) во Владивостоке. Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала, которое позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки.
Цитология инвитро - фото сборник
Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау соскобов и отпечатков с поверхности кожи и слизистых Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау отделяемого из соска молочной железы Цена по запросу Цитология мазка из шейки матки Цена по запросу Цитологическое исследование соскоба мазка слизистой оболочки полости носа Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау пунктатов других органов и тканей Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау соскобов из шейки матки и цервиального канала Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау пунктата образования молочной железы Цена по запросу Жидкостная цитология, окрашивание по Папаниколау отпечатка внутриматочной спирали ВМС Цена по запросу.
Необходимо соблюдать общие рекомендации: за сутки до взятия биоматериала воздержаться от половых контактов; взятие соскоба можно проводить до или не ранее, чем через сутки после мануального исследования, кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием влагалищного датчика; исследование отделяемого урогенитального тракта не проводится во время менструации. Повторное исследование возможно не ранее, чем через неделю.
Важно получить информативный материал, свободный от крови, слизи, воспалительного экссудата и лубрикантов, так как это влияет на чувствительность метода. При осуществлении взятия материала для цитологического исследования из шейки матки следует соблюдать определенные правила: В направлении на цитологическое исследование обязательно указываются клинические данные, диагноз, данные о менструальном цикле, прием гормональных препаратов за последнее шесть месяцев, а также особенности и место получения материала. При профилактическом осмотре нежелательно брать мазок: - ранее 7-го дня от начала менструального цикла; - ранее 48 часов после полового контакта, использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лубрикантов, при наличии генитальной инфекции, во время менструации и после спринцевания. Мазок берется до бимануального исследования, кольпоскопии, обработки раствором уксусной кислоты. Нельзя промывать шейку матки физраствором, так как это может привести к получению образца с малым количеством клеток. Перед взятием материала нужно аккуратно удалить излишек слизи и других выделений, используя инструменты с закругленными краями и марлевый тампон.
При необходимости удалить воспалительный экссудат из цервикального канала. Взятие клеточного материала производится цитощеткой Cervex-Brush специальной конфигурации, в зеркалах, во избежание попадания постороннего материала. При круговом вращении по часовой стрелке щеточка Cervix-Brush собирает клетки не только многослойного плоского эпителия эктоцервикса и призматического эпителия нижней трети цервикального канала, но и, что важно, эпителия переходной зоны. Перенос материала во флакон с консервирующей средой должен происходить быстро. Инструкция по взятию биоматериала скрининговые, диспансерные обследования женщин с целью ранней диагностики и профилактики рака шейки матки см. Рекомендации по периодичности цитологического скрининга варьируют. В основном исследование показано женщинам в возрасте 21-65 лет при отсутствии установленной патологии один раз в 3-5 лет. Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. Единицы измерения и коэффициенты пересчета Результат предоставляют в виде цитологического ответа согласно классификации Бетесда.
Врач-лаборант имеет возможность «очистить» мазок от слизи, крови, клеточного детрита и получить качественный материал , состоящий исключительно из клеток эпителия шейки матки.
Ничего лишнего в поле его зрения. Лаборатория сама занимается «приготовлением» клеток для исследования, используется метод влажной фиксации. Клетки окрашиваются по Папаниколау, с соблюдением последовательности нанесения красок и времени экспозиции.
Самые главные недостатки обычной цитологии Материал может быть неадекватно взят и нанесен на предметное стекло, может быть малое количество клеток для исследования или их избыток, клетки «наслаиваются» друг на друга Возможно механическое повреждение клеток, неправильная фиксация, присутствие большого количества крови и слизи. В обоих случаях обычная цитология или жидкостная клетки получают из одного и того же места, разница только в методе фиксации, сохранении, транспортировке и «приготовлении» мазка.
Жидкостная цитология шейки матки
Цена Инвитро. Жидкостная цитология, окраска по Папаниколау. Цитологический анализ. Жидкостная цитология. длительно используемый метод, когда мазок берётся сразу на стекло.
ВПЧ-ПАП-тест жидкостный
Врач направит Вас на ВПЧ — тестирование и, при положительном тесте — на кольпоскопическое исследование, где, возможно, будет выполнена и биопсия. HSIL HSIL high grade squamous intraepitelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени — в мазке обнаружены атипичные клетки, соответствующие диспластическим изменениям тяжелой степени. CIS CIS carcinoma in situ, карцинома «in situ» - внутриэпителиальный рак — в препарате определяются злокачественно измененные клетки плоского эпителия. Данная аббревиатура предполагает, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия, базальная мембрана не повреждена, подлежащая строма не вовлечена, что и отличает карциному «in situ» от инвазивного проникающего в подлежащие ткани рака. Подробнее читайте в статье Рак шейки матки Однако цитологическое исследование не дает представления о пространственном расположении клеток с признаками атипии, установить глубину проникновения патологического процесса в ткани позволяет только гистологическое исследование. Если изменены клетки цилиндрического эпителия: AGC AGC atypical glandular cells, атипичные клетки железистого эпителия - наличие в собранном материале измененных клеток цилиндрического эпителия, что в большинстве случаев означает расположение патологического процесса внутри цервикального канала.
AIS AIS adenocarcinoma in situ, эндоцервикальная аденокарцинома «in situ» с латинского — «на месте» -наличие злокачественно измененных клеток цилиндрического эпителия. Как и в случае СIS, предполагается, что патологический процесс не выходит за пределы эпителия и базальная мембрана не повреждена. Но мы помним, что онкоцитологическое исследование не может определить глубину поражения тканей. Она лишь оценивает уровень злокачественных изменений в клетках, по которым и устанавливает степень дисплазии или определяет атипичные клетки, как злокачественные. Помимо ВПЧ — тестирования и кольпоскопии лечащий врач назначит Вам выскабливание цервикального канала, а если Вы старше 35 лет, то и аспирационную биопсию эндометрия, для получения гистологического заключения о глубине поражения и исключения патологического процесса в полости матки.
Вышеприведенные тактики ведения в зависимости от результатов цитологических исследований ориентировочны. Тактику ведения в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные характеристики пациента возраст, наличие или отсутствие детей, сопутствующие заболевания, факт инфицирования ВПЧ, личные качества. Дорогие девушки, женщины, призываю Вас регулярно проводить цитологическое исследование и желаю получать исключительно «NILM» в заключении.
Он позволяет исключить ложноотрицательные результаты и другие возможные ошибки. Исследование относится к скрининговым и проводится с целью диагностики рака шейки матки на ранних стадиях. Проводят его и в качестве профилактики женщинам в возрасте от 21 до 65 лет раз в три года либо чаще, если есть установленная патология.
Несоблюдение рекомендаций по подготовке к анализу может негативно отразиться на его результатах. Например, перед взятием мазка не рекомендуется мочиться, потому что моча может смыть с поверхности уретры патогенную микрофлору. Спринцевание может удалить микробы из влагалища. Помните, соблюдение рекомендаций по подготовке — залог получения достоверных результатов. Нет, мы не оказываем услуги по забору материала на дому. Но, вы можете записаться в наш медицинский центр на удобный для вас день и пройти анализы без ожидания и очередей. Сколько раз в год мне нужно сдавать соскоба шейки матки и цервикального канала? Исследование соскоба шейки матки и цервикального канала женщинам с ВПЧ нужно не менее двух раз в год. О том, что к нему нужно готовиться врач из ЖК не сказала. Накануне сдачи материала я ставила вагинально свечи и проводила спринцевание. Как результат моих манипуляций повлияет на анализ? Раз мазок был взят после применения свечей и спринцевания, то результаты диагностики могут быть искажены. Рекомендуем пересдать жидкостную цитологию. Врач назначил сдачу материала на жидкостную цитологию два раза в год. Уже 3 года подряд сдаю мазки для диагностики и оба раза никаких изменений клеток эпителия и инфекций выявлено не было. Можно мне сдавать анализ реже? Нет, если у ваших близких родственниц был рак шейки матки, то вы входите в группу риска. Сдавать мазок на жидкостную цитологию в этом случае нужно не менее двух раз в год.
Не следует сдавать мазки при наличии вагинита воспалительного процесса во влагалище , в период его лечения, во время менструации. Также за двое суток необходимо половое воздержание. Отличия ПАП-теста и жидкостной цитологии В случае выполнения традиционного цитологического исследования ПАП-теста полученный материал распределяют на предварительно обезжиренном предметном стекле равномерным тонким слоем, что не всегда возможно, ввиду присутствия человеческого фактора микропрепарат изготавливает непосредственно специалист , а также при наличии воспалительного процесса или кровянистых выделений эпителиальные клетки часто могут быть заслонены нагромождениями лейкоцитов и эритроцитов и не видны под микроскопом. Кроме того, большая часть собранных клеток остается на цитощетках, для проведения дополнительных исследований в случае получения сомнительного результата будет необходим повторный забор. Метод жидкостной цитологии имеет ряд преимуществ перед традиционным исследованием. При проведении жидкостной онкоцитологии забор материала всегда выполняется комбинированной цитологической щеточкой, собранный материал вместе со съемной щеточкой помещается в специальную емкость виалу , заполненную стабилизирующим раствором, что предотвращает потерю биоматериала и обеспечивает его длительное хранение и выполнение дополнительных исследований в случае необходимости. Информативность жидкостной цитологии выше, что обеспечивается автоматической системой приготовления и окрашивания микропрепаратов, позволяющей расположить эпителиальные клетки в один слой, отделив их от других клеточных элементов. Оценка препаратов также производится автоматически при помощи системы CytoScreen. Единственный недостаток метода — он не включен в систему обязательного медицинского страхования, т. Результаты цитологии шейки матки Согласно действующим клиническим рекомендациям от 2017 года, расшифровка результатов анализа должна проводиться по системе Бетесда, хотя можно встретить цитологическое заключение по системам Папаниколау, ВОЗ и CIN гистологическая классификация. Сравнение систем приведено в таблице 1. Расшифровка результатов Итак, Вы держите в руках онкоцитологическое заключение. Расшифровка результата, а также выбор тактики ведения на его основании с учетом возраста и особенностей образа жизни , должны проводиться не Вами, а Вашим лечащим врачом! Именно он направляет Вас на необходимые дополнительные исследования и выбирает тактику лечения, в случае необходимости.
Жидкостная цитология
Применение жидкостной технологии для исследования биоматериала в автоматизированных системах улучшает результаты выявляемости рака и патологии на этапе CIN, обеспечивает персонифицированный учет женщин, облегчает организационные трудности скрининга, связанные с удаленностью пункта забора мазка, выполнением нескольких обследований из одного образца клеток. Жидкостная цитология — это метод исследования клеток человека, при котором клетки собираются в специальную жидкость для дальнейшего анализа. Услуга проводится в кабинете врача гинеколога с использованием стекла и микроскопа. Одним из преимуществ этого метода является возможность быстрой записи результатов работы. Кроме того, жидкостная цитология позволяет брать качественные образцы клеток для анализа, что особенно важно при выявлении ранних признаков трансформации клеток. Рекомендовано проводить этот вид исследования в первые дни после окончания менструации, поэтому следует записаться на прием сразу после окончания предыдущего цикла.
Позже итоги окрашивания помогут определить состояние клеток с большой степенью точности наличия или отсутствия рака. Жидкостная цитология может быть автоматизирована и на этапе пробоподготовки, и на этапе просмотра и интерпретации. В результате автоматизации лабораторного этапа можно минимизировать риски потери клеток, риски контаминации, уменьшить долю «ручного труда» врачей. С помощью такой технологии анализа биоматериала, применяемой для услуг клиник, можно полностью стандартизировать исследование и получать максимально точные результаты при выявлении рака и других заболеваний. Полезные статьи Современные возможности цитологического метода в дифференциальной диагностике опухолей внутригрудной локализации Мехеда Л.
Московский научно-исследовательский онкологический институт им.
Анализ позволяет провести цитологическую оценку состояния слизистой экто- и эндоцервикса. Дополняется исследование определением ДНК высокоонкогенных типов папилломавируса. Материалом для исследования является соскоб эпителия, который получен с влагалищной части шейки матки и из цервикального канала. В «СМ-Клиника» пройти диагностику можно по предварительной записи в удобное время. Показания к назначению Жидкостная цитология с ВПЧ-тестированием рекомендуется всем женщинам старше 20 лет в качестве ранней диагностики патологических процессов шейки матки. Комплексное обследование помогает обнаружить воспалительные, атрофические, диспластические и злокачественные процессы.
Периодичность обследования 1 раз в год или реже определяет гинеколог после детального ознакомления с клиническим случаем и проведения индивидуальной оценки факторов онкологического риска. У молодых пациенток до 20 лет могут быть получены ложноположительные результаты, которые связаны с активно протекающими гормональными процессами.
К факторам риска развития РШМ относятся: инфицирование вирусом папилломы человека особенно онкогенными серотипами HPV16, HPV18, HPV31, HPV33, HPV45 и другими , курение, инфекции, вызванные хламидиями или герпесом, длительные хронические воспалительные заболевания гинекологического характера, длительное применение противозачаточных препаратов, наличие случаев рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, недостаток витаминов А и С в рационе питания, иммунодефицит и ВИЧ-инфекция. Многие страны проводят специальные программы скрининга для профилактики рака шейки матки. Женщины, которые никогда не принимали участие в скрининге, имеют риск развития инвазивного рака шейки матки, который в 5-10 раз выше.
Использование жидкостной цитологии является одним из наиболее информативных методов для оценки структуры клеток на сегодняшний день. Этот метод дает возможность обнаруживать даже самые ранние признаки патологического процесса. В сочетании с ПЦР-тестированием на наличие ВПЧ, диагностическая ценность комплексного онкологического скрининга значительно повышается. Он позволяет обнаружить ВПЧ-инфекцию путем оценки цитологического состояния слизистой оболочки цервикального канала и шейки матки согласно классификации Бетесда и выделения возбудителя с помощью ПЦР-диагностики. Комбинированное исследование — Рар-теста и ВПЧ-тестирования позволяет выявить специфические изменения на ранних стадиях, оценить риск развития рака и разработать стратегию дальнейшего обследования и лечения.
Но, кто из нас не заглянет в интернет, чтобы посмотреть, что же все-таки обозначают вынесенные в цитологическом заключении аббревиатуры и к чему готовиться? Думаю, любой переживающий о своем здоровье человек. Ниже рассмотрим расшифровку аббревиатур терминологической системы Бетесда с ориентировочной согласно действующим клиническим рекомендациям 2017 тактикой ведения. Если изменены клетки плоского эпителия: NILM NILM negative for intraepithelial lesion or malignancy - негативный в отношении дисплазии или рака результат - это норма, совершенно исключающая возможность наличия атипических измененных, с признаками возможного озлокачествления клеток. Встречается подразделение негативного в отношении дисплазии или рака мазка на NILM 1 и NILM 2, имея в виду под первым абсолютную норму, а под вторым — сопутствующие реактивные воспалительные изменения в мазке, которые могут быть обусловлены, например, бактериальным вагинозом. В отношении же цитологического исследования беспокоиться не о чем.
Показан рутинный обычный скрининг в соответствии с возрастом: не реже 1 раза в три года до 29 лет; не реже 1 раза в 5 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием в возрасте старше 29 лет; и не реже 1 раза в 5 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием в возрасте старше 29 лет. ASC-US ASC-US atypical squamous cells of undetermined significance, клетки плоского эпителия с атипией неясного значения — это наиболее частый из вариантов отклонений, встречающихся в цитологических заключениях. Суть заключается в том, что обнаружены клетки, отличающиеся по своему строению от нормальных, но утверждать, что отличия обусловлены именно дисплазией, а не другими причинами — реактивными состояниями воспалительный процесс, гипоэстрогения , невозможно. Поэтому, волноваться не стоит. Если же ВПЧ будет обнаружен, врач назначит Вам кольпоскопию, по результатам которой возможно и взятие биопсии участка ткани шейки матки. При отсутствии кольпоскопических изменений через год будет необходимо повторить цитологическое исследование и ВПЧ — тестирование.
Возможна и иная тактика: повторное цитологическое исследование через год. Врач назначит Вам и кольпоскопию с биопсией и ВПЧ — тестирование, дальнейшая тактика будет определена в зависимости от полученных результатов.
EASYPREP: жидкостная цитология против рака шейки матки
Жидкостная цитология – это стандартизированная технология приготовления цитологического препарата. Цитологическое исследование проводится с целью обнаружения атипичных клеток и ранней диагностики предраковых состояний женской репродуктивной системы. 167 отзывов о клинике и ее врачах.