Пересчёт или транспозиция астигматических линз – это способ подбора аналогов последних, в случае их отсутствия на производственной базе. Даже лучшие астигматические линзы не обрадуют обладателя, если их неправильно надеть. астигматизм корректируется или нет Астигматические контактные линзы показаны для коррекции роговичного и хрусталикового астигматизма до 6 диоптрий. Сам по себе астигматизм не имеет знака.
Проскурина О.В., Кушнаревич Н.Ю. Обеспечение подбора астигматических линз
Торические линзы при катаракте имплантируют пациентам с роговичным астигматизмом любого типа – близоруким, дальнозорким, смешанным. Транспозиция астигматических линз метод пересчета параметров оптической коррекции зрения, что позволяет подобрать максимально корректные величины для офтальмологического прибора. Поэтому астигматические линзы имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу. Те, кто столкнулся с астигматизмом, чаще всего знают о предназначении пересчёта астигматических линз методом транспозиции. Если учесть непредсказуемость хирургически вызванного астигматизма и эффективное положение линзы, остаточный астигматизм не является редкостью после установки торической ИОЛ. В офтальмологической практике транспозиция астигматических линз (иными словами пересчет) определяется, как способ подбора аналогов последних при невозможности применения их по тем или иным причинам.
В чем уникальность?
- АСТИГМАТИЗМ - ПРИЧИНЫ, РАЗНОВИДНОСТИ, КОРРЕКЦИЯ
- Торические линзы при астигматизме
- Нестандартные пациенты. Часть I. Астигматизм и пресбиопия |
- В чем уникальность?
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков
Перед гнездом линзы и пробной оправы поочередно в нескольких положениях устанавливается скрещенный цилиндр. Положение, в котором оси корригирующего цилиндра и цилиндрической линзы совпадают. Ось корригирующего цилиндра совпадает с противоположной осью скрещенного цилиндра. Перед началом пробы рукоятка скрещенного цилиндра устанавливается на 45 градусов. Впоследствии при помощи этой рукоятки осуществляется попеременный поворот от одного положения к другому. Перед обследуемым в момент проведения теста находится специальная таблица таблица для проверки остроты зрения.
Перед пациентом ставится задача заметить при каком положении цилиндра у него происходит наилучшая фокусировка зрения. Проще говоря, необходимо выявить тот момент, когда пациент видит лучше всего: когда ось скрещенного цилиндра совпадет с одноименной осью или с разноименной. Если пациент видит лучше, когда одноименные оси совпадают, ось, находящуюся в оправе усиливают на 0,5 или на 0,25 диоптрий. Во втором случае ось ослабевают на такое же количество диоптрий. Впоследствии пробу требуется повторить такое количество раз, которое понадобится для получения информативного результата.
Показатель степени астигматизма определяется в зависимости от варианта, когда цилиндр дал неопределенный результат. Советы по подбору линз Источник: luxoptica. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз. Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно.
Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются данные кератометрии для определения радиуса базовой кривизны линз. Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз. Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз. По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения.
В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости. Следует отметить, что при определении рефракции степени искажения зрения нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекци Кросс-цилиндры В тех случаях, когда у пациента нет устойчивости к смещению оси, правильное положение оси цилиндра имеет важное значение в коррекции. При работе с ними используется тест с группой точек или «Зернистость», имеющийся в большинстве проекторов знаков, или круглый знак в таблице для проверки остроты зрения, размер которого должен соответствовать полученной остроте зрения. Можно пользоваться любым из них, но некоторые считают, что цилиндр 0. Астигматизм не во всех случаях оказывает влияние на зрение, не всегда требует коррекции, поэтому прежде всего корригируется декомпенсированный астигматизм.
Кросс-цилиндры представлены сочетанием скрещенных цилиндров. Этот оптический прибор представляет собой две скрещенные цилиндрические линзы, которые имеют равную силу и противоположный показатель оси, расположенной под прямым углом. Название кросс-цилиндр произошло за счет типа расположения осей. Они располагают перпендикулярно относительно друг друга. Для проведения теста кросс-цилиндр помещается в специальную пробную оправу.
Знак «минус» на этой оправе обозначает положительную ось, а «плюс» отрицательную ось. Рукоятка оправы совпадает с биссектрисой угла цилиндров. Это позволяет без труда менять местами положительную и отрицательную оси. Что и требуется для проведения теста на определение степени астигматизма. При выполнении специальных тестов при помощи кросс-цилиндров используется принцип усиления или ослабления астигматизма обследуемого.
За счет этого специалисту удается определить качество зрения пациента и измерить основные показатели астигматизма. Уточнение оси цилиндра — осевая проба Осевая проба для корригирующего цилиндра приводится следующим образом. Скрещенный цилиндр помещают прямо перед гнездом пробной оправы. Линзы в цилиндре должны быть установлены такие, чтобы ось корригирующего цилиндра дала совпадения с его рукояткой. После этого скрещенный цилиндр попеременно подставляют к глазу в двух разных положениях ось — слева, ось — справа.
В этот момент пациенту необходимо определить, в каком положении он видит лучше всего. Отталкиваясь от положения, в котором обследуемый лучше всего различает знаки таблицы, регулируют положение оси корригирующего цилиндра. Пробу необходимо повторять до тех пор, пока не будет получено обратных результатов. Положение, при котором достигается наихудший вариант зрения, берется за основу для определения направления меридиана астигматизма.
Последнее сокращение является очень важным. Аддидация указывает на необходимость сделать усиление диоптрий в нижней либо верхней части сферической оптики. Эта опция улучшает резкость зрения в зависимости от угла обзора. Аддидацию начали делать сравнительно недавно, поэтому и сокращение встречается лишь изредка. Умея расшифровывать обозначения и зная, как происходит пересчет астигматических линз, пациенту будет проще определиться с видом оптики. Что представляет собой пересчёт методом транспортизации? При желании, можно научиться самостоятельно подбирать линзы, используя вышеуказанный способ. Это особенно легко, если значения сокращённых медицинских терминов уже известно. Число, которое в итоге получится, будет новым обозначением силы сферы. Если сила сферы обозначена минусом, то её следует отнять от значения цилиндра. Значение силы цилиндрической линзы следует изменить, так чтоб оно стало обратным, например: плюс на минус. Число, которое получится в итоге, это и есть новая ось. После прибавления значений сферы и цилиндра выходит — 4D. Их специально подбирают, так как простые будут постоянно смещаться, искажать изображение. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно. Она выглядит, как пленка, которая повторяет форму роговицы. Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение. Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике. Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения. Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям.
При астигматизме нельзя использовать массивные оправы, так как может исказиться боковое зрение. Оптический центр должен располагаться строго на уровне зрачка. Коррекцию астигматизма проводят также с помощью мягких контактных линз. Такой метод подходит для людей, ведущих активный образ жизни. Поведение линзы в глазу полностью соответствует физиологии органа зрения. При их изготовлении учитывают оптическую силу, что позволяет сократить период адаптации после надевания. Ежегодно дизайн астигматических линз совершенствуется. Применяются материалы, пропускающие кислород к роговице, улучшающие комфорт во время пользования. Частые вопросы Какие правила следует соблюдать при самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков? При самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков следует обращать внимание на ось астигматизма, силу коррекции и тип линзы, а также консультироваться с опытным специалистом. Как определить, что астигматические линзы подобраны правильно? Правильность подбора астигматических линз можно определить по улучшению зрения, отсутствию искажений и дискомфорта при ношении очков. Какие последствия могут быть при неправильном самостоятельном пересчете астигматических линз? Неправильный самостоятельный пересчет астигматических линз может привести к ухудшению зрения, появлению головных болей, раздражению глаз и другим негативным последствиям, поэтому важно обратиться к опытному специалисту для подбора очков. Он сможет учесть все особенности вашего зрения и правильно подобрать линзы.
В этом случае есть альтернатива - это пересчет линз за счет транспозиции цилиндров. Транспозиция цилиндров — это пересчет минусовых цилиндров в плюсовые или наоборот. Зачем вообще делать транспозицию?! Во всем мире принято, чтобы не путаться, подбирать очки с минусовыми цилиндрами и все линзы выпускаются также с минусовыми цилиндрами. Но некоторые врачи подбирают с плюсовыми цилиндрами или заводы делают только с минусом или плюсом, вот здесь нам и нужна транспозиция.
Торическая интраокулярная линза
Показатель равен -1. На чёткость зрения влияет не только правильно подобранная линза. Качество изображения также обусловлено тем, как установлены стёкла. Много зависит от выбора оправы. При астигматизме нельзя использовать массивные оправы, так как может исказиться боковое зрение. Оптический центр должен располагаться строго на уровне зрачка.
Коррекцию астигматизма проводят также с помощью мягких контактных линз. Такой метод подходит для людей, ведущих активный образ жизни. Поведение линзы в глазу полностью соответствует физиологии органа зрения. При их изготовлении учитывают оптическую силу, что позволяет сократить период адаптации после надевания. Ежегодно дизайн астигматических линз совершенствуется.
Применяются материалы, пропускающие кислород к роговице, улучшающие комфорт во время пользования. Их специально подбирают, так как простые будут постоянно смещаться, искажать изображение. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно.
Она выглядит, как пленка, которая повторяет форму роговицы. Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение. Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике. Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения.
Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям. Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов. К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности.
Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача. В некоторых случаях рекомендуется просто попробовать обе разновидности, чтобы понять, какая из них наиболее комфортная. И жесткие, и мягкие линзы нужно правильно обслуживать, выполняя их дезинфекцию.
Эта болезнь по-разному воздействуют на глаза, поэтому для каждого приходится подбирать разные диоптрии и полярность. Для того чтобы зрение стало лучше, выполняют пересчет линз. Что такое астигматизм С латыни понятие «астигматизм» расшифровывается как отсутствие фокуса. Патология бывает приобретенной и врожденной. Аномалия рефракции характеризуется тем, что лучи, которые входят в глаз, находятся в нескольких точках.
Из-за этого изображения не могут сфокусироваться на сетчатке, а только за или перед ней. Возникает искаженность видимого, размытость, раздвоение в глазах. Астигматизм относится к зрительным патологиям, которые очень сложно распознать на раннем этапе. В этом и состоит его отличие от близорукости и дальнозоркости. У больного возникает неравномерное преломление световых лучей в разных отделах хрусталика и роговицы. Поэтому скорректировать зрение с таким диагнозом намного сложнее. Признаки заболевания Физиологический астигматизм, который получен наследственным способом, выявить намного сложнее. Часто человек и еще в детстве привыкает к небольшой размытости предметов и даже не замечает этого эффекта.
Такой вид заболевания может пройти в подростковом возрасте. Только в редких случаях он ведет к развитию осложнений, поэтому для него коррекция не требуется. Если появились ощутимые неприятные симптомы, значит развивается патологический астигматизм. Для него характерны следующие признаки: искаженное видение предметов; быстрое утомление глаз; ухудшение остроты зрения. При астигматизме у больного возникает привычка сильно прищуривать глаза, как бы наводя резкость, оттягивать кожу век в углу глаза, стараясь получше рассмотреть предметы. Он старается сместить фокус, чтобы он находился ближе к сетчатке. Несмотря на то, что эти действия приводят к головной боли, дискомфорту, рези в глазах, по-другому рассмотреть окружающие предметы не получается. Если патология долгое время остается без лечения, то у человека развивается аккомодационное косоглазие, которое зачастую приводит к необратимым последствиям.
Такое явление может возникнуть даже у ребенка после 2-5 лет, поэтому рекомендуется регулярно проводить проверку на остроту зрения даже у детей.
Также обязательно нужно измерить внутриглазное давление после использования специальных капель. Читайте также: Порядок применения Систейн геля при глазных патологиях Сиаскопия — самый доступный способ выполнить диагностику. Его используют на протяжении долгого времени многие специалисты. Сиаскопия всего за несколько минут помогает провести измерения рефракции в разных меридианах, установить степень, вид и тип астигматизма. Существует и другой, более современный метод для определения рефракции — рефрактометрия. Для диагностики и уточнения роговичного астигматизма подойдут такие процедуры, как компьютерная кератотопография и офтальмометрия.
Из-за того, что при заболевании роговица не имеет идеально круглой формы, очень сложно измерить степень зрения. А эти методики помогают выявить отклонение роговой оболочки от нормы и определить, какого рода неровности она имеет. Рефрактометрию ранее традиционно осуществляли с помощью специального прибора — визуального рефрактометра. В нашей стране наиболее распространенным оказался прибор Хартингера, который позволял выяснить показатель рефракции в 2-х главных сечениях и уточнить их направление. Данный метод имел весьма неплохие показатели при изучении астигматизма, но было одно «но». При применении визуального рефрактометра в обычных условиях прибор подобного плана обычно ошибочно показывал большой сдвиг рефракции по направлению к миопии. Поэтому постепенно визуальные рефрактометры были вытеснены автоматическими.
При исследовании приборы автоматического типа гарантируют куда более точный результат при выяснении величины астигматизма и направления его основных сечений. Показатели, полученные в ходе измерения, выдаются на специальный экран рефрактометра. Есть также возможность распечатывать данные в привычной для любого офтальмолога записи типа «сфера-цилиндр-ось». Как дополнительный прибор для исследования величины роговичного астигматизма может использоваться офтальмометр, который дает возможность изучить 2 основных меридиана роговицы и выяснить их направление и преломляющую силу. Роговичный астигматизм практически всегда отличается от величины общего астигматизма, но по его наличию можно сделать предварительные выводы о наличии и величине общего астигматизма. Приведем пару практически примеров: при наличии прямого роговичного астигматизма с величиной не менее 1,0 — 1,5 диоптрий, можно предположить, что у пациента в наличии и прямой астигматизм, который нужно корректировать; при наличии прямого роговичного астигматизма с величиной менее 1,0, можно сказать, что у пациента величина общего астигматизма находится в физиологических пределах; при отсутствии прямого роговичного или обратного астигматизма можно сказать, что у пациента присутствует общий обратный астигматизм. Если же говорить о направлении сечений, то стоит отметить, что при наличии роговичного астигматизма свыше 2,5 диоптрий, они практически всегда идентичны с направлением сечений общего астигматизма.
Если же уровень астигматизма меньше данного показателя, то главные меридианы могут лежать в различных направлениях. Это что касается объективных исследований при астигматизме. А вот при применении субъективных методов обычно используется стенопеическая щель и астигматические фигуры. Прибор «стенопеическая щель», устанавливаемый перед глазом испытуемого попеременно в 2-х главных меридианах, позволяет подобрать для каждого глаза идеально подходящую сферическую линзу. Стоит отметить низкую информативность данного метода, поэтому его стоит применять исключительно в комплексе исследований. Другим субъективным методом можно считать исследование с применением астигматических фигур: фигуры вращающегося креста, которая дает возможность узнать величину астигматизма; стреловидной фигуры Раубичека, позволяющей уточнить направление сечений; а также лучистой фигуры, которую применяют для определения наличия и величины астигматизма, а также выяснения направлений его главных сечений меридианов.
Запись в рецепте представляет таблицу, где для каждого глаза указана отдельная информация. Это делают даже при одинаковых отклонениях от нормы, чтобы избежать случайных ошибок. При подборе очков определяют промежуток между центрами обоих зрачков. Его измеряют в миллиметрах специальной линейкой от внутреннего угла роговицы одного глаза до наружного угла другого глаза. Фокусное расстояние одного дптр. Возможности оптики глаза у молодых людей составляют 14 диоптрий. Со временем этот показатель уменьшается, после 65 лет утрачивается. Выбор угла зависит от того, насколько свет должен преломляться. Если нужно добиться максимального преломления, ось цилиндра должна проходить перпендикулярно. Чтобы луч не менялся по направлению, ось должна идти параллельно. Это разница в диоптриях для линз с зонами дальнего зрения и одновременно для работы на близком расстоянии. Для исправления косоглазия используют призматические линзы. В рецепте делают отметку «Prisma», обозначаются в диоптриях или в виде значка «треугольник». Пересчёт астигматики у специалистов в оптике не вызывает никаких затруднений. Результат суммы будет обозначать новое число сферы.
Как происходит подбор и пересчет астигматических линз?
В таких офтальмологических изделиях есть два оптических центра. Световые лучи, которые при астигматизме попадают на несколько точек сетчатки, проходят через оба меридиана, исправляя не только основную патологию, но и сопутствующую ей миопию или гиперметропию. Как подбираются линзы с торическим дизайном? При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Помимо стандартного набора параметров — радиуса кривизны, диаметра, оптической силы — врачу необходимо узнать ось цилиндра будущих офтальмологических изделий, которые Вы будете носить. Также очень важно выбрать контактную оптику с подходящим способом стабилизации. Торические линзы должны быть четко зафиксированы на роговой оболочке. Даже самое незначительное смещение приведет к ухудшению качества изображения. Сегодня торические модели контактной оптики производятся с разными способами стабилизации: Использование балласта. При таком методе стабилизации линза имеет небольшое уплотнение по нижнему краю.
Когда человек держит голову ровно, офтальмологические изделия находятся в правильном положении. Стоит наклонить голову или изменить положение тела, как линзы смещаются, а изображение расплывается. Такие модели уже не выпускаются. Отсечение края линзы, которая стабилизируется за счет естественного давления нижнего века. Такое офтальмологическое изделие также может сместиться, но уже при моргании. Через секунду оно вновь занимает необходимое положение. Контактная оптика с этим методом стабилизации имеет тонкие края и четыре уплотнения. Современные торические линзы изготавливаются преимущественно по такому принципу. Они не ограничивают человека в движениях.
В них можно заниматься спортом. Современные контактные линзы с торическим дизайном — какие выбрать? Какие линзы при астигматизме купить? Еще несколько лет назад людям с этой патологией зрения приходилось носить очки, которые доставляли дискомфорт и выглядели неэстетично. Теперь можно выбрать астигматические контактные линзы любого типа. Выпускаются даже однодневные модели с торическим дизайном: 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism. Они обладают высокими показателями комфорта. Оптические свойства позволяют исправлять астигматизм, близорукость, дальнозоркость разных степеней.
Хирургическая техника имплантации факичных линз PRL: Под местной - капельной анестезией нет необходимости делать болезненый и относительно опасный обезбаливающий укол осуществляется минимальный роговичный разрез шириной всего лишь в 3. Через этот разрез вводится интраокулярная коррегирующая линза PRL и нежно устанавливается между радужкой и хрусталиком в так называемой задней камере глаза. Поскольку разрез очень мал в конце операции не требуется наложение традиционных швов. Операция проводится амбулаторно и длится около 10-15ти минут, эффект наступает немедленно. Рефракционный результат сравним с использованием обычной контактной линзы. Со дня хирургического вмешательства пациент проводит самотерапию, закапывая противовоспалительные капли в течение 7-14 дней. Возможные осложнения: В единичных случаях в первые часы после операции возможно временное повышение внутриглазного давления. Для предотвращения этого используются мочегонные средства, профилактически применяемые в первые 1-2 дня после операции. Помутнение хрусталика или развитие катаракты, возможное в теории, на практике не встречалось: клинически доказано что имплантат никогда не находится в прямом контакте с хрусталиком,а как бы "плавает" в узком пространстве задней камеры глаза не касаясь его, следовательно не может вызывать катаракту. Сегодняшняя модель PRL является факичной заднекамерной линзой 4-гo поколения. Она была аппробированной к клиническому использованию на западе и получила так называемую марку CEE в 2000 году. На сегодняшний день в мире осуществлено более 20000 операций имплантации PRL с очень многообещающими результатами. Доктор Дементьев является ведущим специалистом в мире по имплантации данной линзы. Oн участвовал в ее разработке, разработал и усовершенствовал современную хирургическую технику имплантации. Весь набор микрохирургических инструментов для проведения операции носит его имя.
Имея на руках данные осмотра и диагностических исследований, офтальмолог подбирает контактную оптику по ключевым параметрам: оптической и астигматической силе, кривизне линз, углу наклона оси цилиндра, расположению оси дефекта. Практика коррекции астигматизма при помощи контактной оптики появилась относительно недавно. Ранее при ношении обычных сферических линз эффективность коррекции астигматических нарушений средней и высокой степени была минимальной, зато глаза испытывали ощутимый дискомфорт, а зрение подвергалось еще большему риску. С появлением специальной оптики со сфероцилиндрическим дизайном люди с диагнозом «астигматизм», в том числе в сочетании с дальнозоркостью или близорукостью, получили возможность безопасно и эффективно улучшить зрение. Линзы для астигматизма показаны в случаях, если проблемы с фокусированием взгляда мешают вождению автомобиля, работе за компьютером, чтению, письму, другим повседневным занятиям. Во время ношения они не создают сферических аберраций, искажающих реальные размеры и очертания предметов, обеспечивают высокую чёткость изображения и широкий боковой обзор.
Блог компании Клиника офтальмологии доктора Шиловой Здоровье Живете вы не печалитесь, смотрите на мир слегка прищуриваясь, и вдруг вам сообщают, что у вас астигматизм. Астигматизм — оптика глаза с неправильной фокусировкой, когда на сетчатке нет четкости из-за искажений в роговице или хрусталике глаза. Самостоятельно нельзя поставить такой диагноз — его обнаруживает офтальмолог. И возникает вопрос — что с ним делать? Надеть очки или контактные линзы, тренироваться с утра до ночи как рекомендует интернет или отдать себя в руки хирургов, чтобы «подправили» прицел? А еще вариант — ничего не делать, продолжать жить как раньше, не болит же ничего. Важное правило — понять с каким отделом глаза связана эта оптическая проблема. От этого будет зависеть метод коррекции или лечения астигматизма. Второе важное правило — понять, насколько он меняется с течением времени, так как астигматизм может быть одним из симптомов заболевания глаз, которые требуют лечения. Третье важное правило — в каком возрасте он обнаружен и какова его величина. У детей он требует постоянной коррекции очками с самого раннего возраста и, нередко, дополнительных занятий на аппаратах. Если этого не делать, то глаз станет «лениться», появится амблиопия — снижение зрения, которое нельзя исправить никакими способами коррекции в более старшем возрасте. Хирургическое лечение — удел взрослого человека старше 18 лет. Если роговица здоровая и просто «кривая» — добро пожаловать на лазерную коррекцию зрения.
Транспозиция в астигматических линзах
Преимущества очковых астигматических линз: относительно низкая цена, проще в обращении и более доступны по сравнению с ЖКЛ. На упаковках большинства астигматических линз есть две нотации: с минусовым и плюсовым цилиндром. астигматизм корректируется или нет Астигматические контактные линзы показаны для коррекции роговичного и хрусталикового астигматизма до 6 диоптрий. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков.
Имплантация факичных интраокулярных линз для лечения астигматизма
Ваш новый рецепт будет содержать три полученных значения: Sph2, Cyl2 и Ax2. Последние записи:.
Оптическая зона этих линз имеет асферический дизайн, что приводит к уменьшению аберраций в сферическом и цилиндрическом меридианах, а благодаря улучшенной системе стабилизации Auto Align Design линзы гарантируют устойчивое, четкое и ясное зрение. Комфортность ношения линз как сразу после надевания, так и в течение дня обеспечивается за счет использования при их изготовлении технологии ComfortMoist. Силикон-гидрогелевые линзы Biofinity Toric CooperVision ежемесячной замены — по сути продукт премиум-класса. В их торическом дизайне предусмотрена широкая кольцевая зона призматического балласта, что обусловливает их правильную и стабильную посадку на роговице. При производстве линз применяется эксклюзивная технология Aquaform, благодаря чему линзы хорошо пропускают к поверхности глаз кислород, при этом сохраняя свою естественную высокую увлажненность и гидрофильность. Они также имеют низкий модуль упругости 0,75 МПа. Для коррекции астигматизма предназначены и силикон-гидрогелевые линзы частой плановой замены Beyond Toric Clearday. Асферическая оптика этих линз эффективно устраняет сферическую аберрацию и обеспечивает максимальную контрастную чувствительность даже при низкой освещенности.
Их также отличает широкий диапазон цилиндров и упрощенная процедура подбора. К тому же всем линзам семейства Beyond свойственна высокая биосовместимость. При изготовлении этих линз применяется технология Aquagrip для обеспечения высокого уровня транспортировки кислорода, ионов и воды в целях безопасности и комфорта их ношения. Пациенты с пресбиопией Виды линз для коррекции пресбиопии Повышению числа лояльных клиентов оптометрической практики также способствует готовность специалиста заниматься коррекцией пресбиопии. Дело в том, что пациентам с возрастными изменениями зрения «трудно угодить» с помощью обычных сферических линз, если речь не идет лишь о таком способе коррекции зрения, как моновидение. При моновидении, как известно, применяются обычные сферические линзы, только особым образом: на доминирующий глаз подбирается линза для дали, а на другой глаз — для близи. Правда, такая разная одновременная коррекция не позволяет достичь бинокулярного зрения, без которого не обойтись, например, при вождении автомобиля. Ввиду этого более предпочтительным является ношение мультифокальных контактных линз, в которых возможно обоими глазами видеть на дальнем, ближнем и промежуточном расстояниях. Поскольку у этих линз довольно сложный дизайн, их подбор представляет собой более длительный и дорогостоящий процесс, чем в случае с однофокальными линзами. Адаптация к мультифокальным линзам порой тоже требует от пользователя выдержки, так как предметы не сразу могут обрести четкие очертания.
Однако результат стоит затраченных усилий, ведь в результате пациенту не требуются какие-либо очки, в том числе для чтения, и он может еще многие годы наслаждаться свободой движения во время активного отдыха, занятий спортом и другими видами деятельности. В развитых странах уже давно замечено, что пользователи специальных контактных линз являются долгосрочными пациентами, которые к тому же склонны рекомендовать своих специалистов большому числу знакомых людей. И тем не менее многие оптометристы до сих пор не решаются подступиться к работе с такими линзами.
Для этого на оптике имеется специальная разметка. При малейшем смещении изображение сразу расплывается и становится нечетким. Обычные линзы для дальнозоркости и близорукости можно ставить в любом положении, достаточно того, чтобы они плотно прилегали к глазу. Астигматические средства контактной коррекции бывают с такими типами стабилизации, предотвращающими смещение: Призматический балласт.
У оптики нижний край утолщен, что при ровном расположении головы обеспечивает ее правильное положение. При наклонах линза с призматическим балансом смещается, поэтому такая модель больше н выпускается. Нижний и верхний край оптического изделия делается более тонкими, чем основная часть. Поэтому оно лучше удерживается веками.
Нижний и верхний край оптического изделия делается более тонкими, чем основная часть. Поэтому оно лучше удерживается веками. Дизайн ускоренной стабилизации. Линзы имеют зоны стабилизации в четырех местах. При смещении они самостоятельно стабилизируются за 1 одну минуту. Корректируется ли зрение контактными линзами?
Ранее астигматизм корректировали очками или неудобными жесткими контактными линзами ЖКЛ. Сейчас для исправления зрения используются мягкие контактные линзы МКЛ , а также ортокератологические , который надевают только на период ночного сна.
Имплантация факичных интраокулярных линз для лечения астигматизма
Факичные интраокулярные линзы — настоящее спасение для пациентов с высокой степенью близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также тем, кому по показаниям тонкая роговица и пр. Имплантация факичных линз успешно применяется в случаях, когда естественная аккомодация хрусталика еще не утрачена, и линзы могут имплантироваться в глаз без удаления естественного хрусталика человека. Факичные линзы позволяют сохранять способность глаза видеть предметы и вблизи, и вдали. Имплантация факичных ИОЛ является более совершенным методом рефракционной хирургии для коррекции аномалий рефракции близорукость, дальнозоркость, астигматизм , особенно средней и высокой степени. При этих нарушениях рефракции применение эксимерного лазера ограничивается толщиной роговичной ткани. К тому же изменение формы роговицы при сильной близорукости и дальнозоркости может ухудшить зрение. Имплантация факичных ИОЛ является альтернативным методом, стабильным, обратимым и не нарушающим форму роговицы. По сравнению с методом экстракции прозрачного хрусталика для исправления высокой степени нарушения рефракции имплантация факичных ИОЛ более физиологична и тем самым подходит для более молодых пациентов.
Использование факичных линз для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма высокой степени — один из наиболее прогрессивных видов коррекции зрения. Имплантация факичных линз широко известна в западных странах и применяется с середины 1990-х годов. Есть три вида факичных линз: переднекамерные факичные линзы, иридофиксационные факичные линзы и заднекамерные факичные линзы. Их название определяется местом расположения в глазу. Применение факичных линз рекомендовано: пациентам с высокой степенью близорукости до -30. По своей сути, имплантация факичных линз аналогична с коррекцией при помощи контактных линз. Только контактные линзы одеваются на роговицу, а факичные линзы имплантируются внутрь глаза в заднюю или переднюю камеру глаза, с сохранением природного хрусталика.
Различия в результатах можно объяснить различиями в методах измерения, популяционными различиями выборки и наличием остаточных рефракционных ошибок. По сравнению с трифокальными линзами некорригированная острота зрения с торической ИОЛ Tecnis Symfony Toric была выше на промежуточном расстоянии и ниже на близком расстоянии. De Medeiros et al.
Остаточный астигматизм — это одна из основных причин повторных операций после имплантации мультифокальных линз. Однако Carones F 2017 показал, что в отличие от других моделей бифокальных и трифокальных ИОЛ, остаточный астигматизм до 1,0 Дптр после имплантации ИОЛ Tecnis Symfony оказывает лишь минимальное клинически незначимое влияние на удовлетворенность пациентов результатами операции. ИОЛ с расширенным диапазоном зрения демонстрирует более высокую толерантность к остаточным цилиндрическим рефракционным ошибкам по сравнению с дифракционными бифокальными и трифокальными ИОЛ.
Эти данные сопоставимы с данными других исследований по различным моделям мультифокальных торических ИОЛ Kaymak H. В нашем исследовании ротационная стабильность торической ИОЛ Tecnis Symfony Toric оказалась высокой: абсолютная медианная ротация ИОЛ через 3 месяца после операции составила лишь 2 градуса, медианное отклонение оси ИОЛ от планируемого расположения составило 3,0 градуса. Marques E.
Mojzis P.
Такой метод менее популярен, так как работает только при нахождении человека в вертикальном положении. Центральная оптическая зона изготовлена из газопроницаемого твердого материала, а периферическая часть — из гибкого гидрофильного материала. Благодаря этому она обеспечивает и четкое качественное изображение, и удобную посадку на роговице. Преимуществами гибридных линз является комфорт ношения, стабильность посадки и хорошая центрация.
Гибридные линзы стоит выбрать пациентам, которые хотят обладать качеством зрения, как при использовании жестких КЛ, и удобством ношения мягких КЛ. Гибридные линзы подбираются только офтальмологом. С помощью данного метода можно скорректировать близорукость до 6-7 диоптрий и астигматизм от -2 до -5 диоптрий. Нужно помнить, что для полной коррекции ночной сон должен составлять не менее 8 часов. Ночные линзы абсолютно безопасны и пропускают кислород, поэтому могут применяться даже для детей.
Также ночные линзы останавливают близорукость — они могут применяться в качестве лечения прогрессирующей близорукости.
Это никак не влияет на функцию очков и является сугубо технологическим процессом. Линзы , которые предназначены для коррекции астигматизма, могут иметь разные записи в рецептуре. Транспозиция очковых линз — это переход от одной записи к другой. Изменения в рецепт вводятся поэтапно: сложить две силы; для получения нового результата надо изменить значения; поменять положение оси на 90 градусов.
Смысл этого процесса в том, что результат записей разный, а суть остается одной и тоже. Очки , которые будут изготавливать по новым показателям, никак не повлияют на здоровье глаз.
Транспозиция в астигматических линзах
Пересчёт или транспозиция астигматических линз — это способ подбора аналогов последних, в случае их отсутствия на производственной базе. При самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков следует обращать внимание на ось астигматизма, силу коррекции и тип линзы, а также консультироваться с опытным специалистом. Узнайте, что такое транспозиция астигматических линз, как она помогает подобрать подходящие линзы для коррекции астигматизма и как правильно проводить транспозицию. На упаковках большинства астигматических линз есть две нотации: с минусовым и плюсовым цилиндром.