УЛЬТОП Капсулы кишечнорастворимые 20мг №28. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата Ультоп® в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп®, капсулы кишечнорастворимые, 20 мг). Инструкция по применению Ультоп капсулы кишечнорастворимые 40мг N28.
ультоп - инструкция по применению
- Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг №14 купить в Воронеже | интернет-аптека Картинки
- Лучшие ингибиторы протонной помпы
- хМШФПР — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- ✔️ Купить ультоп капсулы 10мг №28 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера
Ультоп – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Купить ультоп в Москве можно в аптеках по адресам: Аналоги Ультоп капсулы кишечнорастворимые 10мг №28. корпус капсулы коричнево-розового цвета и крышка светло-розового цвета. светло-розового цвета; содержимое капсул - пеллеты от белого до белого со слегка желтоватым или со слегка розоватым оттенком цвета.
Ультоп капс кишечнораств 20мг №28
В связи с этим одновременное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир , противопоказано. При одновременном применении омепразола с клопидогрелом наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего. При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. У некоторых пациентов отмечали незначительное повышение концентрации метотрексата на фоне одновременного применения с ингибиторами протонного насоса. При назначении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временного прекращения приема омепразола. Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику омепразола Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 такими как кларитромицин и вориконазол может привести к увеличению плазменной концентрации омепразола, что может потребовать коррекции дозы омепразола при длительном применении у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести. Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 например, рифампицин , препараты Зверобоя продырявленного при одновременном применении с омепразолом могут ускорять его метаболизм, снижая тем самым концентрацию омепразола в плазме крови. Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с антацидными препаратами, кофеином, пропранололом, теофиллином, метопрололом, лидокаином, хинидином, эритромицином, фенацетином, эстрадиолом, амоксициллином, будесонидом, диклофенаком, метронидазолом, напроксеном, пироксикамом.
Особые указания: Омепразол не предназначен для применения при случайной изжоге изжога реже 2 раз в неделю. Перед началом терапии омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, так как прием омепразола может маскировать симптоматику и отсрочить постановку правильного диагноза. Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонной помпы приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника и может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. Если концентрации CgA и гастрина не нормализовались после начального измерения, следует провести контрольное исследование через 14 дней после прекращения лечения ингибитором протонного насоса. Следует регулярно оценивать соотношение «польза-риск» длительной более 1 года поддерживающей терапии омепразолом. Имеются данные о повышении риска возникновения перелома позвоночника, костей запястья, головки бедренной кости, преимущественно у пациентов пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Пациентам с риском развития остеопороза следует обеспечить адекватное потребление витамина D и кальция.
У пациентов, получавших омепразол на протяжении, как минимум, трех месяцев, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия.
В тех случаях, когда после прохождения курса лечения тест на Helicobacter pylori остается положительным, курс лечения может быть повторен. Рефлюкс эзофагит: рекомендуемая доза - по одной капсуле препарата Ультоп 20 мг 1 раз в сутки. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-х-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс эзофагита рекомендуется применять омепразол 40 мг 1 раз в сутки, излечение обычно наступает в течение 8 недель. Пациентам с рефлюкс эзофагитом в стадии ремиссии назначают омепразол 10 мг 1 раз в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии.
В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. Терапевтический эффект может достигаться при ежедневной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы. Если после 4-х недель лечения препарат Ультоп 20 мг 1 раз в сутки симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента. Терапевтический эффект может достигаться при дозе 10 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение можно начинать с этой дозы. Синдром Золлингера-Эллисона: пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозе. Лечение продолжают по клиническим показаниям настолько долго, насколько это необходимо.
Рекомендуемая начальная доза омепразола - 60 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза омепразола превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки. Дети и подростки: рефлюкс эзофагит и симптоматическая ГЭРБ: детям в возрасте старше 2 лет с массой тела более 20 кг назначают препарат Ультоп в дозе 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 40 мг 1 раз в сутки. Рекомендуемая продолжительность лечения в случае рефлюкс эзофагита составляет 4- 8 недель. Рекомендуемая продолжительность лечения в случае симптоматической ГЭРБ составляет 2-4 недели.
Если после 2-4 недель лечения контроль симптомов заболевания не был достигнут, рекомендуется дополнительное обследование пациента. Язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori: при выборе схемы терапии следует зачитывать официальные национальные, региональные и местные рекомендации, касающиеся резистентности микроорганизмов к антибактериальным средствам, продолжительности терапии наиболее часто - 7 дней, но в ряде случаев - до 14 дней и правильного применения антибактериальных препаратов. Терапию необходимо проводить под наблюдением специалиста. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение недели. Особые группы пациентов: пациенты с нарушением функции почек: для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. В связи с этим доза 10-20 мг в сутки является достаточной.
Пациенты пожилого возраста: для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Противопоказания Известная гиперчувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам, входящим в состав препарата. Одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом. Детский возраст до 2 лет. Детский возраст старше 2 лет по другим показаниям, кроме лечения рефлюкс эзофагита и симптоматической ГЭРБ. Детский возраст старше 4 лет по другим показаниям, кроме лечения рефлюкс эзофагита, симптоматической ГЭРБ и язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori.
Фармакологическое действие Фармакодинамика: механизм действия: омепразол является слабым основанием. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора. Влияние на секрецию желудочного сока: омепразол при ежедневном применении внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под кривой «концентрация- время» AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме крови в данный момент времени. Действие на Helicobacter pylori: омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori в условиях in vitro.
Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола одновременно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность такого осложнения, как кровотечение, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия. Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты: у пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других снижающих кислотность желудка средств, приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается.
Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A CgA в плазме крови. Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей.
Помимо омепразола его состав представлен следующими компонентами: натрия гидроокисью; динатрия эдетатом. Вторичная упаковка препарата — картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. Механизм действия Ультопа Фармакологическое действие препарата базируется на способности его активного вещества ингибировать протонный насос.
Это становится причиной блокирования завершающей стадии биосинтеза хлористоводородной кислоты. Теперь париетальными клетками ее вырабатывается достаточно для пищеварительных процессов, не в том объеме, что может вызвать раздражение, воспаление, изъязвление слизистых оболочек с развитием диспепсических и диспептических расстройств. Базальная и стимулированная секреция хлористоводородной кислоты снижается под воздействием препарата независимо от причин ее повышения. После приема капсулы самочувствие больного улучшается примерно через полчаса, а терапевтические эффекты проявляются на протяжении суток. Оптимальная секреция сохраняется в течение трех дней и более после завершения курсового лечения.
Фармакокинетические параметры Активное вещество препарата быстро всасывается в системный кровоток, накапливается в нем в максимальной терапевтической концентрации спустя два часа после приема капсулы. Он выше в пожилом возрасте, при наличии печеночных и почечных патологий любой степени тяжести. Абсорбировавшийся омепразол почти полностью связывается с плазменными белками.
В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов, у большинства пациентов излечение наступает в течение 4-х недель. У тех пациентов, у которых не произошло излечение в течение начального периода терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата. Для профилактики язв, эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки и симптомов диспепсии, связанных с приемом НПВП.
Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией. Во время клинических испытаний применяли амоксициллин в суточной дозе 1,5-3 г, омепразол 40 мг 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 2-х недель. Для обеспечения полного заживления дальнейшее лечение проводить в соответствии с рекомендациями в разделах «Язва двенадцатиперстной кишки» и «Язва желудка». В тех случаях, когда после прохождения курса лечения тест на Helicobacter pylori остается положительным, курс лечения может быть повторен. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-х-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс эзофагита рекомендуется применять омепразол 40 мг 1 раз в сутки, излечение обычно наступает в течение 8 недель. Пациентам с рефлюкс эзофагитом в стадии ремиссии назначают омепразол 10 мг 1 раз в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии.
В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. Терапевтический эффект может достигаться при ежедневной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы. Терапевтический эффект может достигаться при дозе 10 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение можно начинать с этой дозы. Синдром Золлингера-Эллисона: Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозировке. Лечение продолжают по клиническим показаниям настолько долго, насколько это необходимо. Рекомендуемая начальная доза препарата Ультоп" - 60 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки.
Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг №14
1 капсула кишечнорастворимая содержит. Ультоп Капсулы кишечнорастворимые 20 мг 14 шт. Ультоп 20 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20 мг 28 шт.
Ультоп капсулы кишечнорастворимые 10мг №28 в Москве
| ✔️ Купить ультоп капсулы 10мг №28 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера | 20мг 28шт по цене 316 руб. в Москве и по РФ, отпуск Ультоп капсулы кш/раств. |
| УЛЬТОП капсулы: 32 отзыва от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте - | светло-розового цвета; содержимое капсул - пеллеты от белого до белого со слегка желтоватым или со слегка розоватым оттенком цвета. |
| Ультоп капсулы кишечнорастворимые по цене от 203 рублей в Москве | Инструкция. Описание. Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг 28шт действуют в клетках желудка и замедляют выработку соляной кислоты, что приводит к выраженному терапевтическому эффекту. |
| Ультоп 20мг 14 шт капсулы кишечнорастворимые | Цена Ультопа, где купить. Купить препарат можно в аптеках, перечень которых представлен на сайте Федеральной справочной службы |
| Ультоп в аптеках России | 1 капсула кишечнорастворимая содержит: Действующее вещество пеллет: омепразол 10,00 мг Вспомогательные вещества пеллет: сахарная крупка [сахароза, патока крахмальная],гипролоза, магния гидроксикарбонат, сахароза, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат. |
Ультоп – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
| Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20 мг 28 шт., цены от 160 ₽, купить в аптеках Москвы | Мегаптека | Аптека Ру Каталог Цены. |
| УЛЬТОП капсулы: 32 отзыва от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте - | Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп®, капсулы кишечнорастворимые 10 мг или 40 мг). |
| Ультоп 20мг капсулы кишечнорастворимые, 28 шт. | Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп®, капсулы кишечнорастворимые 10 мг или 40 мг). |
| Лучшие ингибиторы протонной помпы: список препаратов по версии КП | Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп, капсулы 40 мг). |
Ультоп капс 20мг N28 (КРКА)
Пожилой возраст. Для пациентов пожилого возраста коррекция схемы лечения не требуется. Читать полностью Показания препарата Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и противорецидивное лечение , в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени энцефалопатия. Со стороны ССС: стенокардия, тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, васкулиты, переферические отеки. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, микроскопическая пиурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия, боль в костях, мышечные судороги. Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения. Со стороны кожных покровов: петехии, кожный зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, выпадение волос, алопеция, сухость кожи, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны органов дыхания: боль в горле, кашель, обильное носовое кровотечение. Со стороны органов чувств: звон в ушах, невыраженные нарушения зрения и слуха.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка. Лабораторные показатели: гипогликемия, гипонатриемия. Прочие: боль в спине, усиление потоотделения; редко образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер , общая утомляемость, общая слабость, повышение массы тела, лихорадка.
ИПП выпускаются в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления инъекционного раствора. Инъекционный способ введения используют редко, когда пациент не может принимать таблетки. В настоящее время в России зарегистрированы 6 ингибиторов протонной помпы — омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, декспансопразол. Они относятся к 3 разным поколениям и отличаются друг от друга продолжительностью действия, биодоступностью, способностью избирательно подавлять активность протонной помпы. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Список ингибиторов протонной помпы по поколениям ИПП 1 поколения Самый известный представитель этой группы — омепразол — до сих пор представлен на рынке.
Он показан при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , рефлюкс-эзофагита и других заболеваний. Средство помогает снижать кислотность желудочного сока и подавлять активность бактерии Helicobacter pylori, а при совместном приеме с антибиотиками способствует наступлению ремиссии у пациентов с язвенной болезнью желудка. Противопоказания к применению: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени. ИПП 2 поколения К этой группе относится лансопразол. Он проникает в клетки желудка, накапливается в них и помогает снижать избыточную выработку соляной кислоты. Препараты на основе лансопразола не влияют на моторику желудочно-кишечного тракта, оказывают защитное действие на слизистую оболочку желудка и помогают ускорять заживление язв в желудке и 12-перстной кишке.
При печеночной недостаточности период полувыведения - 2 - 3 часа. Показания к применению - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и противорецидивное лечение , в т. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения во время беременности и в период лактации кормления грудью не изучена. Поэтому назначать в период беременности препарат не рекомендуется. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозировка Внутрь, до еды, запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: по 20 мг в сутки в течение 2 - 4 недель в резистентных случаях до 40 мг в сутки. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: по 20 - 40 мг в сутки в течение 4-8 недель. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ : пациенты с умеренным воспалением по 1 капсуле по 20 мг один раз в сутки утром, перед завтраком в течение 4-8 недель. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 40 мг. Пациенты с тяжелым течением ГЭРБ, резистентной к обычной терапии: по 40 мг 2 капсулы Ультопа 20 мг или 1 капсула Ультопа 40 мг один раз в сутки утром, перед завтраком.
Многие видные гастроэнтерологи также считают, что при эрадикации тип ИПП, включаемого в состав тройной четверной терапии не имеет значения Никонов Е. Другие пишут, что, например, эзомепразол принципиально отличен от остальных четырех ИПП: омепразола, пантопразола, лансопразола и рабепразола Лапина Т. Третьи считают, что самым эффективным является рабепразол Ивашкин В. По мнению Бордина Д. На ранних сроках терапии некоторые преимущества в скорости наступления эффекта имеет лансопразол, что потенциально повышает приверженность пациента к лечению. При необходимости приема нескольких препаратов для одновременного лечения других заболеваний наиболее безопасен пантопразол. В связи с возможными различиями в качестве лекарственных средств важна объективная оценка их клинической эффективности. В настоящее время проведение 24-часового мониторирования внутрижелудочного уровня рН является объективным и доступным методом тестирования антисекреторных средств Алексеенко С. Важным достоинством ультопа по сравнению с оргинальными препаратами, такими, как лосек МАПС, нексиум или пареит, является его цена. Затраты на оригинальный ингибитор протонного насоса на один курс терапии кислотозависимого заболевания составляет несколько тысяч рублей. Применение ультопа позволяет уменьшить цену курса почти на порядок Маев И. Маев И. Бурков С.
О премиальной аптечной сети Юнифарма
Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется. При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке.
Совместное применение омепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, варфарин R-варфарина или другие антагонисты витамина К, фенитоин и цилостозол, может привести к замедлению метаболизма этих препаратов. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и омепразол, может потребоваться снижение дозы фенитоина. Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг МНО; в ряде случаев может понадобиться снижение дозы варфарина или другого антагониста витамина К. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.
Клиническая значимость этого взаимодействия не ясна. Повышение риска сердечно-сосудистых осложнений при совместном применении клопидогрела и ингибиторов протонового насоса, в т. Результаты ряда наблюдательных исследований противоречивы и не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии повышенного риска тромбоэмболических сердечно-сосудистых осложнений на фоне совместного применения клопидогрела и ингибиторов протонового насоса. При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. У некоторых пациентов сообщалось о незначительном повышении концентрации метотрексата в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами протоновой помпы.
При применении высоких доз метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. Совместное применение омепразола и ингибиторов изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, таких как кларитромицин, эритромицин и вориконазол, может приводить к повышению концентрации омепразола в плазме крови за счет замедления метаболизма омепразола.
Особые указания Перед началом терапии препаратом Ультоп необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя химптоматику может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием пищи замедляет абсорбцию омепразола, поэтому препарат Ультоп рекомендуется принимать перед едой. В особьк случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью соком, йогуртом и использовать полученную суспензию в течение 30 мин. Так же, с осторожностью необходимо принимать препарат Ультоп пациентам с нарушением функции почек.
У пациентов, находящихся на диализе,фармакокинетические, параметры омепразола не изменяются. Капсулу гидросорбента, впаянную в крышку флакона, не следует проглатывать! Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В обычных дозировках препарат Ультоп не оказывает влияния на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.
Форма выпуска Капсулы кишечнорастворимые 10 мг и 40 мг. Упаковка 40 мг. В полиэтиленовый пенал с 28 капсулами по 40 мг помещают дополнительную капсулу гидросорбента.
Терапевтический эффект может достигаться при дозе 10 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение можно начинать с этой дозы. Синдром Золлингера-Эллисона: пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозе. Лечение продолжают по клиническим показаниям настолько долго, насколько это необходимо. Рекомендуемая начальная доза омепразола - 60 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза омепразола превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки. Дети и подростки: рефлюкс эзофагит и симптоматическая ГЭРБ: детям в возрасте старше 2 лет с массой тела более 20 кг назначают препарат Ультоп в дозе 20 мг 1 раз в сутки.
При необходимости возможно увеличение дозы до 40 мг 1 раз в сутки. Рекомендуемая продолжительность лечения в случае рефлюкс эзофагита составляет 4- 8 недель. Рекомендуемая продолжительность лечения в случае симптоматической ГЭРБ составляет 2-4 недели. Если после 2-4 недель лечения контроль симптомов заболевания не был достигнут, рекомендуется дополнительное обследование пациента. Язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori: при выборе схемы терапии следует зачитывать официальные национальные, региональные и местные рекомендации, касающиеся резистентности микроорганизмов к антибактериальным средствам, продолжительности терапии наиболее часто - 7 дней, но в ряде случаев - до 14 дней и правильного применения антибактериальных препаратов. Терапию необходимо проводить под наблюдением специалиста.
Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение недели. Особые группы пациентов: пациенты с нарушением функции почек: для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. В связи с этим доза 10-20 мг в сутки является достаточной. Пациенты пожилого возраста: для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Противопоказания Известная гиперчувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам, входящим в состав препарата. Одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом.
Детский возраст до 2 лет. Детский возраст старше 2 лет по другим показаниям, кроме лечения рефлюкс эзофагита и симптоматической ГЭРБ. Детский возраст старше 4 лет по другим показаниям, кроме лечения рефлюкс эзофагита, симптоматической ГЭРБ и язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori. Фармакологическое действие Фармакодинамика: механизм действия: омепразол является слабым основанием. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора. Влияние на секрецию желудочного сока: омепразол при ежедневном применении внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.
Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под кривой «концентрация- время» AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме крови в данный момент времени. Действие на Helicobacter pylori: омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori в условиях in vitro. Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола одновременно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность такого осложнения, как кровотечение, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия. Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты: у пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии.
Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других снижающих кислотность желудка средств, приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A CgA в плазме крови. Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5 дней до проведения исследования определения концентрации CgA в плазме крови.
Если через 5 дней концентрации гастрина и CgA в плазме крови не вернулись к нормальным значениям, исследование следует повторить через 14 дней после прекращения применения омепразола. У детей и взрослых пациентов, длительно принимавших омепразол, отмечалось увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с увеличением концентрации гастрина в сыворотке крови. Клинической значимости данное явление не имеет. Фармакокинетика: всасывание и распределение: омепразол абсорбируется в тонкой кишке обычно в течение 3-6 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола. Метаболизм: омепразол полностью метаболизируется в печени.
Образующиеся метаболиты - сульфон, сульфид и гидрокси-омепразол не оказывают значительного влияния на секрецию соляной кислоты.
Взаимодействие Может снижать всасывание ампициллина, кетоконазола , солей железа. Повышает концентрацию диазепама , неодикумарина, синкумара , фенилина , что требует уменьшения доз этих препаратов. При приеме с кларитромицином концентрации в крови обоих препаратов увеличиваются.
Условия продажи.
Ультоп в Москве
Не принимайте препарат - Если у вас аллергия гиперчувствительность на омепразол или любой другой компонент препарата. Вы должны сообщать обо всех новых подозрительных симптомах и обстоятельствах, когда вы посещаете врача. Сообщите своему врачу, если у вас остеопороз или, если вы принимаете кортикостероиды что может увеличить риск развития остеопороза. Не забудьте также упомянуть о возникновении любых других побочных эффектов. Например, таких как боль в суставах. Если врач сообщил, что у вас непереносимость некоторых сахаров, прежде чем принимать данный препарат, обратитесь к врачу. Сообщите лечащему врачу или фармацевту, если вы принимаете любое из следующих лекарственных средств: - Кетоконазол, итраконазол, посаконазол или вориконазол используются для лечения инфекций, вызванных грибком ; - Дигоксин используется для лечения заболеваний сердца ; - Диазепам используется для лечения тревоги, для расслабления мышц или при эпилепсии ; - Фенитоин применяется при эпилепсии. Омепразол выделяется с грудным молоком, но не оказывает влияния на ребенка при использовании в терапевтических дозах. Однако могут возникать побочные эффекты, такие как головокружение и нарушения зрения см.
При их появлении управлять транспортными средствами и работать с механизмами нельзя. Применение Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Ваш врач назначит вам количество капсул для приема и определит длительность применения. Это будет зависеть от вашего состояния и возраста.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола омепразол повышает рН желудка. Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, нифедипина, варфарина и дисульфирама, что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Эффективность преднизона и циклоспорина может быть снижена, что в некоторых случаях может потребовать коррекции дозы циклоспорина. При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина, что приводит к увеличению их концентрации в плазме.
Способ применения и дозы Внутрь, до еды, запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: по 20 мг в сутки в течение 2 - 4 недель в резистентных случаях до 40 мг в сутки. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: по 20 - 40 мг в сутки в течение 4-8 недель. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ : пациенты с умеренным воспалением по 1 капсуле по 20 мг один раз в сутки утром, перед завтраком в течение 4-8 недель. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 40 мг. Пациенты с тяжелым течением ГЭРБ, резистентной к обычной терапии: по 40 мг 2 капсулы Ультопа 20 мг или 1 капсула Ультопа 40 мг один раз в сутки утром, перед завтраком. Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26-52 недель, при тяжелом эзофагите - пожизненно. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом НПВП: по 20 мг в сутки в течение 4 — 8 недель. Эрадикация Helicobacter pylori: no 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней в зависимости от применяемой схемы лечения в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 10-20 мг в сутки. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке Ультоп, капсулы 10 мг. Противорецидивное лечение ГЭРБ: 20 мг в сутки в течение длительного времени.
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, головная боль, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Лечение: симптоматическое лечение, при необходимости промывание желудка, назначение активированного угля. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия Влияние омепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола и эрлотиниба, а также повышению всасывания таких препаратов, как дигоксин.
Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения pH на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При одновременном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке крови. В связи с этим одновременное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется. При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке крови, при применении с некоторыми другими антиретровирусными препаратами их концентрация не менялась.
Омепразол ингибирует CYP2C19 — основной изофермент, участвующий в его метаболизме. Одновременное применение омепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, варфарин R-варфарин или другие антагонисты витамина К, фенитоин и цилостазол, может привести к замедлению метаболизма этих препаратов. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и омепразол, может потребоваться снижение дозы фенитоина. Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг международного нормализованного отношения МНО ; в ряде случаев может понадобиться снижение дозы варфарина или другого антагониста витамина К.
Симптомы: боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в редких случаях: судороги, одышка, гипотермия. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует.
Гемодиализ недостаточно эффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние омепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды. Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания позаконазола,эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола, а также повышениювсасываниятаких препаратов,какдигоксин. Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изоферментаCYP2C19. При одновременном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке крови.
В связи с этим одновременное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется. При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке крови, при применении с некоторыми другими антиретровирусными препаратами их концентрация не менялась. Омепразол ингибирует изофермент CYP2C19 - основной изофермент, участвующий в его метаболизме. Одновременное применение омепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, варфарин R-варфарин или другие антагонисты витамина К, фенитоин и цилостазол, может привести к замедлению метаболизма этих препаратов. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и омепразол, может потребоваться снижение дозы фенитоина. Однако одновременное лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг международного нормализованного отношения MHO , в ряде случаев может понадобиться снижение дозы варфарина или другого антагониста витамина К.
Ультоп, капсулы кишечнорастворимые 20мг, 28 шт
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии). Мы будем регулярно проверять стоимость товара у всех продавцов и сообщим Вам, когда цена станет ниже. УЛЬТОП Капсулы кишечнорастворимые 20мг №28. 1 капсула кишечнорастворимая содержит: Действующее вещество пеллет: омепразол 10,00 мг Вспомогательные вещества пеллет: сахарная крупка [сахароза, патока крахмальная],гипролоза, магния гидроксикарбонат, сахароза, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат. Ультоп Капсулы кишечнорастворимые 20 мг 14 шт. 115 рублей, в коробочке их 14 штук (как раз на 2 недели приема).
Инструкция по применению Ультоп капсулы кишечнорастворимые 40мг N28
- Ультоп или Омез – что лучше по отзывам врачей
- УЛЬТОП выгодная цена - Купить недорого УЛЬТОП в аптеках Новосибирска
- Купить в СПб Ультоп капсулы 20 мг №28, инструкция по применению
- Ультоп® (20мг) (Omeprazole)
Ультоп, 20 мг, капсулы кишечнорастворимые, 14 шт.
| Ультоп – описание препарата, инструкция по применению, отзывы | Аптека Ру Каталог Цены. |
| Ультоп капс 10мг N28 купить в Челябинске по доступным ценам | светло-розового цвета; содержимое капсул - пеллеты от белого до белого со слегка желтоватым или со слегка розоватым оттенком цвета. |